吉非替尼治疗晚期肺癌不良反应35例分析
吉非替尼治疗34例晚期非小细胞肺癌的临床观察
［ ｙｗｏｄ ］Ｎ ｎ ｓ ｌｃｌ ｌｎ ａ ｃｒ（Ｓ Ｌ ）Ｇ ｆｉｉ； ａｇｔｈ ｒｐ ； ｐｄ ｒ ｌ ｏ ｔ ｃｏ ｅｅ ｔｒ Ｋｅ ｒ ｓ ｏ — ｍａ ｅｌｕ ｇｃｎ ｅ Ｎ Ｃ Ｃ ； ｅ ｔ ｂ Ｔ ｒｅ ｅａｙ Ｅ ｉｅｍａ ｗ ｈｆ ｔｒ ｃｐｏ ｌ ｉｎ ｔ ｒ ｇ ａ ｒ
非小细 胞 肺癌 晚期 患者 ， 均发 生 远处 转移 。 口服吉 非替 尼 ２ ０ｍｓ次 ， 天 １次 ， 药 中位 时间 为 ４个 月 。 ５ ／ 每 服 结果 ：４例 ３
晚期 Ｎ Ｃ Ｃ患 者 ， ＳＬ 无一 例 完全 缓解 （ Ｒ） １ 部分 缓解 （ Ｒ） １ Ｃ ，９例 Ｐ ，０例稳 定 （ Ｄ）５例进 展 （ Ｄ）全 组 有效 率 （ Ｒ Ｐ Ｓ ， Ｐ ， Ｃ ＋ Ｒ） 为 ５ ．％ ， ５９ 临床 获益 率 （ Ｒ Ｐ Ｓ 为 ８ － Ｃ ＋ Ｒ＋ Ｄ） ５３ ％。中位 生存 期 ５６个 月 ， 年 生存 率 为 ４ ．％（ ６３ ） 结 论 ： 非替 尼治 ． １ ７１ １／４ 。 吉 疗晚期 Ｎ Ｃ Ｃ的疗 效较 好 ， 副作 用 较轻 ， 以耐受 。 ＳＬ 毒 可
ｌ ｎｇ ｃ ｎｃ ｒ ｕ ａ ｅ
ＤＯＵ ｎ ｇ ａ ｇ Ｚ Ｈｏ ｇ ｕ ｎ ， ＨＡ０ Ｓ ｕ ｎ ，Ｌ ｅ ｏ ｇ ｈ ｐｉｇ ＩＸｕ ｈ ｎ
（ ｉ ｎ ｊ ｎ ｒｖｎ ｅＬ ｎ ｃｌｍａｉｎＧ ｎ ｒｌ ｏｐｔ ， ａｂｎ １０ ８ ， ｈｎ ） Ｈｅ ｏ ｇｉ ｇＰ ｏｉｃ ａ ｄＲ ｅａ ｔ ｅ ｅａ Ｈ ｓｉ ｌ Ｈ ｒｉ ５ ０ ８ Ｃ ｉａ ｌ ａ ｏ ａ ［ ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅ Ｔ ｘｌｒ ｅｅ ｃｃ ｎ ｘｃ ｙｏ ｅｉｎｂｆｒ ｈ ａｉｎｓｗｔ ｄａ ｃ ｄｎ ｎ ｓ ｌｃ ｌｌｎ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ： ｏｅｐｏｅｔ ｆ ａｙａ ｄｔ ｉｉ ｆＧ ｆｉｉ ｏ ｅｐ ｔ ｔ ｉ ａｖ ｎｅ ｏ — ｍａ ｅｌ ｕ ｇ ｖ ｈ ｆ ｉ ｏ ｔ ｔ ｔ ｅ ｈ ｌ ｃ ｎｅ Ｎ Ｃ Ｃ． ｔｏ ｓ ３ ａ ｅ ｔ ｗｔ ｄａ ｃ ｄＮ Ｃ Ｃｗ ｒ ｎｕｔｂｅ ｏ ｈ ｍｏａ ｉ ｅａ ｙ Ｇ ｆｉｉ ａ ｄ ｉ— ａ ｃｒ（Ｓ Ｌ ）Ｍｅｈ ｄ ： ４ｐ ｔ ｎｓ ｉ ａｖ ｎｅ Ｓ Ｌ ｅｅｕ ｓｉ ｌ ｆｒ ｅ ｒｄｏｔ ｒｐ ． ｅ ｔ ｂｗ ｓａ ｍ ｎ ｉ ｈ ａ ｃ ｈ ｉｎ
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察及处理
（ ４ ５ ％） ， 腹 泻 ９例 （ ２ ０ ％） ， 皮 肤 瘙 瘁 ６例 （ １ ４ ％） ， 胃肠 道 反 应 ６例 （ １ ４ ％） ， 肝 功 能 异 常 ４例 （ ９ ％） ， 间 质 性 肺 炎 １例
（ ２ ％） 。 结 论 患者 服 用 药物 期 间 ， 重 视 药物 的 不 良反 应 ， 加强观察 和护理 ， 对 不 良反 应 要 给 予及 时 有 效 治 疗和 护 理 ，
护理 ［ Ｊ ］ ．中华 现 代 护 理 杂 志 ， ２ ０ ｌ ０， １ ６ （ ２ ２ ） ： ２ ６ ７ ９—２ ６ ８ ０
者 进 行 正 确 的 功 能 锻 炼 对 手功 能恢 复 至 关 重 要 。 手 术 麻 醉 作 用 消 失 后 即鼓 励 患 者 进 行 未 固 定 手 指 的 主 动 伸 屈 活 动 ， 活 动
肺 癌 是 世 界 上 发 病 率 和 病 死 率 较 高 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 尤 其是非小细胞肺癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ） ， 占肺 癌 总 数 的 ８ ０ ％ ～８ ５ ％ 。其 病 死 率 高 主 要 是 因 为大 多数 的 患 者 在 确 诊 时 已 为 晚 期 和 远 处 转移 ， 失 去根治性手术机会 ， 且 此时 患者对放 疗 、 化 疗 相 对 不 敏感 ， 治疗 效 果 多 数 不 理 想 … 。非 小 细 胞 肺 癌 的 分 子靶 向治 疗 是 近年 肺 癌 治 疗 的 重 要 进 展 ， 吉 非 替 尼 是 以 表 皮 生 长 因 子 受 体 络 氨 酸激 酶抑 制剂 ， 通 过 抑 制 肿 瘤 细 胞信 号 传 导 ， 达 到抑
・
９ ６・
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ａ ｎ ， ２ ２ （ １ ） 主 要 进 行皮 瓣 感 觉 功 能 的 训 练 ， 皮 瓣 区适 当 按 摩 ， 反 复 触 摸 拿 取不同质地 、 形状 的物 品 ， 用 以除 去 神 经再 生 中的 感 觉 过 敏 。 针 对 不 同 阶 段制 定 合 适 的 功 能训 练 计 划 。 指 导 家 属 积 极 参 与 并
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｄｎ ｅ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． 垒 ， ．
・
１ ０９ ・
作用 ； 冰 片含 右旋 龙脑 ， 对大肠杆菌 、 金黄 色葡萄球菌 有抑制作 用； 牛黄具有抗真 菌感 染 的功效 ； 黄芩含 的类 黄酮 成分 可显著
高， 安 全性 好 。
【 关键词 】 吉非替尼 ； 晚期非小细胞肺癌 ； 疗效
肺 癌 是 我 国常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 非小 细胞肺癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ） 占肺 癌 总 数 的 ７ ５ ％ 一８ ０ ％ 。 近 年 来 针 对 癌 症 基 因 靶 点 的 分 子 化疗２ ８例 。
１ ３ ． ９ ％， 部 分 缓解 （ Ｐ Ｒ） １ ２例 ， 占３ ３ ． ３ ％， 疾病稳定 （ Ｓ Ｄ） １ ０例 ， 占２ ７ ． ８ ％， 疾病进展 （ Ｐ Ｄ） ９例 ， 占２ ３ ． １ ％。
有效率（ Ｃ Ｒ＋Ｐ Ｒ） １ ７例 ， 占４ ７ ． ２ ％， 疾病 控 制率 （ Ｃ Ｒ＋Ｐ Ｒ＋Ｓ Ｄ） ２ ７例 ， 占７ ５ ． Ｏ ％ 。 中位 肿瘤 进展 时 间（ Ｔ Ｔ Ｐ ）
辛脑注射液治疗矽 肺并发肺部感染疗效满意 。
Байду номын сангаас
［ ２ ］ 许新举． 联合用药治疗 老年脑梗死并发肺部感染疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中
国现 代 药 物 应 用 ， ２ ０ １ ０ ， ４ （ ６ ） ： ２ ４ － ２ ５ ．
［ ３ ］ 叶祖光 ， 王金华 ， 王跃生 ， 等． 安宫 牛黄丸及其 简化方 的药效学研 究［ Ｊ ］ ． 中国中药杂志， ２ ０ ０ ３ ， ２ ８ （ ７ ） ： ６ ３ ６ ６３ － ７ ． ［ ４ ］ 卿施晓， 吕望 ． ａ － 细辛 脑 注射 液 治 疗 矽肺 并 肺 部 感 染 疗 效 观 察［ Ｊ ］ ．中 国误诊 学 杂志 ， ２ ０ ０ ８， ８ （ ２ ７）： ６ ６ ４ １ － ６ ６ ４ ２．
吉非替尼治疗晚期肺癌的不良反应观察及护理对策
ｃ ｍｐ ｉａ ｉｎ ｉ ｉ Ｏ ｔ ａ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｃ ｍｐ ｉｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｇｅ ｆｃ ｍｆ ｒ ｏ ａｉ ｎｓｗｈ ｎ ｉｔｏ ｈ ｉ ｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｌ ｔ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍｅ Ｓ ｈ ｔｉ ｒ ｖ ｈ ｏ ｌ ｃ ｎ ｅ ｒ ｅ ｏ ｏ ｏｔ ｆ ｔ ｔ ａ ｐ ｅ ｏ ｉ ｓｓ ｎ ｔ ｅｒ ｒ ｔ ｎ ． ｅ
Ｇｅ ｔｎｂ， ｏ ｓ ｒ ｅ ｈ ｓ ｍｐ ｏ ｏ ｄ ｇ ｓｉｅ ｒ ｃ ａ ｄ ｔ ｏｓ，ｄ ｔｃｉ ｎ ｆ ｒ ｎ ａ ｎ ｓ ａ ｄ ｅ ｐｒ ｔｒ ｆ ｎ ｔｏ ｉ ｆ ｉｉ ｂ ｅｖ ｔ ｅ ｙ ｔ ｍｓ ｆ ｉｅ ｔｖ ｔａ ｔ ｎ ｓｏ ｌ ｅｅ ｔｏ ｏ ｔａ ｓ ｍｉ ａ ｅ ｎ ｒｓ ｉａ ｏ ｙ ｕ ｃｉ ｎ， ｄｅ ｌ ｔ ａ ｗｉｈ
［ 中图分类号］ ４ ３７ Ｒ ７．３
［ 文献标志码 ］ Ｂ
吉非 替尼 治疗 晚期肺 癌 的不 良反 应观 察及 护 理对 策
肖 昕， 刘春 梅
（ 成都 市第七人 民 医院 ， 四川 成 都
６ ０２ ） １ ０ １
［ 要］ 摘 目的 ： 过 观 察 吉 非 替 尼 治 疗 晚期 肺 癌 的 不 良反 应 ， 究相 关 护 理 对 策 。 方 法 ： 吉 非 替 尼 治 疗 的 ３ 通 研 对 ４例 晚 期 肺癌 患者 的用 药 不 良反 应 进行 观 察 。结 果 ： 良反 应 中 ， 疹 占 ８． ５ ， 泻 占 ７ ． ７ ， 不 皮 ２３ ％ 腹 ６４ ％ 恶心 呕 吐 占 ３ ．９ ， ５ ２ ％ 转氨 酶 异 常 占 ２ ．３ 。 结 论 ： 患者 用 药期 间做 好 心 理 护 理 ， 强 皮 肤 护 理 ， 真观 察 大便 ， 时对 恶心 呕 吐 症 状 进 行 处理 ， ３５％ 对 加 认 及 密切 监测转氨酶 、 呼吸 功 能 ， 高 患者 依 从 性 和舒 适度 。 提 ［ 键 词 ］ 非替 尼 ； 良反 应 观 察 ； 理 对 策 关 吉 不 护
吉非替尼治疗晚期肺腺癌近期疗效及不良反应分析
吉非替尼治疗晚期肺腺癌近期疗效及不良反应分析吉非替尼是一种靶向药物，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的常见类型之一——晚期肺腺癌。
近年来，吉非替尼在晚期肺腺癌治疗中扮演了重要的角色，它能够通过抑制肿瘤生长、促进细胞凋亡等机制来达到治疗效果。
下面我们将对吉非替尼治疗晚期肺腺癌的近期疗效及不良反应进行分析。
吉非替尼在治疗晚期肺腺癌方面效果显著。
临床研究表明，吉非替尼在晚期肺腺癌中能够延长患者的生存期。
EGFR活化突变型NSCLC患者接受吉非替尼治疗的中位无进展生存期（median progression-free survival, mPFS）通常能达到10个月以上，而接受常规化疗的患者通常只有3-4个月的mPFS。
吉非替尼也能够减轻疼痛、缓解症状、提高生活质量等方面取得了一定的效果。
吉非替尼的不良反应相对温和可控。
常见的不良反应主要包括皮肤反应、胃肠道反应和肝脏毒性等。
皮肤反应包括皮疹、干燥、瘙痒、指甲改变等，多数患者可以通过适当的处理和治疗控制不良反应的发生和发展。
胃肠道反应主要为恶心、呕吐、腹泻等，一般可以通过饮食调理、适当用药等方式缓解症状。
肝脏毒性主要为肝功能异常，需要定期监测肝酶及胆红素等指标。
尽量预防和管理这些不良反应，可以提高患者的耐受性和治疗效果。
需要强调的是，吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应也受到患者个体差异的影响。
EGFR基因突变在吉非替尼治疗中起到决定性作用，对于EGFR敏感突变型的患者，吉非替尼的治疗效果通常比较好；而对于EGFR野生型的患者，吉非替尼的疗效则很有限。
患者的年龄、性别、整体健康状况和基因变异等因素也会影响治疗效果和不良反应。
吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌疗效观察论文
吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌疗效观察摘要目的：评价吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。
方法：32例晚期肺腺癌应用含铂类方案治疗失败后，口服吉非替尼250mg，1次/日，直至进展。
30天后评价疗效及不良反应。
结果：32例患者中，完全缓解（cr）1例，部分缓解（pr）18例，有效率（rr）为59.4%，稳定（sd）7例，疾病控制率（dcr）为81.35，进展（pd）6例。
中位无疾病进展时间（pfs）7个月，1年生存率为56.3%，中位生存时间（os）为13个月。
不良反应主要为皮疹、腹泻，不影响治疗。
结论：吉非替尼治疗晚期肺癌疗效好，不良反应能够耐受。
关键词吉非替尼晚期肺腺癌abstractobjective:to evaluate the efficacy and toxicity of gefitinib as the second-line therapy in the patients with lung adenocarcinoma.methods:32cases with chemo-refractory were administered gefitinib 250mg orally once a day until disease progression.tumor response and treatment toxicities were evaluated monthly.results:complete regression was seen in one patient.partial response and stable disease were respectively 18and 7patients.the median pfs was 7months.one year survival rate was 56.3%.median os was 13 months.the most adverse reactions were mild rash anddiarrhea.conclusion:gefitinib as the second-line therapy inadvanced lung adenocarcinoma is effective.it is well tolerated with adverse reaction.key wordsgefitinib;advanced lung adenocarcinoma2006年5月～2009年10月应用吉非替尼二线治疗晚期肺腺癌32例，并对疗效和不良反应进行了观察。
吉非替尼 (Gefitinib)治疗的疾病及其副作用
吉非替尼 (Gefitinib)治疗的疾病及其副作用吉非替尼 (Gefitinib)治疗的疾病及其副作用吉非替尼（Gefitinib）是一种口服的小分子靶向药物，属于酪氨酸激酶抑制剂。
它主要用于非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗，特别是那些有表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的患者。
吉非替尼通过抑制EGFR的活性，可以阻断肿瘤生长和扩散，从而延长患者的生存期。
吉非替尼治疗的疾病主要集中在非小细胞肺癌领域。
据统计，全球每年发生的肺癌病例中，非小细胞肺癌约占80%到85%。
吉非替尼主要适用于EGFR突变阳性的晚期或复发的非小细胞肺癌患者。
EGFR突变可以通过检测肿瘤组织或体液中的EGFR基因突变来确定。
目前已经确认的EGFR突变包括最常见的19号外显子缺失和21号外显子L858R点突变。
吉非替尼作为一种常规治疗药物，可以单独使用或与其他化疗药物相结合。
与传统的化疗相比，吉非替尼具有更好的耐受性和生存优势。
尤其对于EGFR突变阳性的患者，吉非替尼可以有效抑制肿瘤生长，减缓疾病进展，并提高患者的生存率。
此外，吉非替尼还被用于预防和治疗脑转移瘤，在这方面也取得了一定的成果。
尽管吉非替尼在治疗非小细胞肺癌中显示出明显的疗效，但它也存在一些副作用。
常见的副作用包括皮疹、腹泻、恶心、乏力、食欲不振等。
这些副作用多数为轻度到中度，能够通过适当的药物管理或调整剂量来缓解。
然而，吉非替尼治疗过程中也会出现一些严重的副作用，例如肝功能损害、肺间质性肺病和胃肠穿孔等。
这些副作用需要引起医生和患者的高度关注，并及时采取措施来减轻风险。
总的来说，吉非替尼作为一种靶向药物，对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者具有重要的临床意义。
它可以显著延长患者的生存期，并提高生活质量。
然而，在使用吉非替尼时，我们需要充分了解其适应症和副作用，合理进行个体化治疗。
只有这样，我们才能更好地发挥吉非替尼在非小细胞肺癌治疗中的作用，为患者带来更多的福祉。
三维适形放疗联合吉非替尼治疗局部晚期肺腺癌的临床观察
２０１２年１２月第１９卷第１２期收稿日期：2012-10-10基金项目：泰州市３１１工程人才基金项目（２０１０３２）作者简介：周绍兵（１９７０－），男，江苏泰兴人，副主任医师，从事肿瘤放化疗工作。
＊通讯作者：刘阳晨，男，主任医师，Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｉｕｙｃｔｘ＠１６３．ｃｏｍ·论著·（临床工程）局部晚期非小细胞肺癌占就诊肺癌的30％～40％，以铂类为基础的两药联合方案化疗可使生存状态良好的患者获益。
但对体质差及合并内科疾病患者，化疗耐受性差。
吉非替尼因毒副反应较低，患者耐受性好，从而为老年体弱，不能耐受化疗患者提供了又一选择。
为此本院自2009年2月至2009年6月采用吉非替尼联合三维适形放射治疗局部晚期肺腺癌70例，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料全组70例患者，其中男性29例，女性41例，年龄63～78岁，中位年龄71岁，Karnofsky评分≥60分，均经病理组织学或细胞学确诊为肺腺癌的患者，完成EGFR检测7例，其中突变型4例。
按2009年UICC分期标准，其中ⅢA期43例，ⅢB期27例。
随机分为吉非替尼联合适形放射治疗组（治疗组）与单纯适形放射治疗组（对照组）各35例，所有患者均为初治者，无吸烟史，既往均未接受过放化疗及靶向等治疗，具有可比性。
1．2治疗方法所有患者双手抱头仰卧于体部真空固定袋上后抽真空固定。
腹带固定限制呼吸。
后于螺旋CT下增强扫描胸部，层厚三维适形放疗联合吉非替尼治疗局部晚期肺腺癌的临床观察周绍兵，刘阳晨*，高飞（江苏省泰兴市人民医院放疗科，江苏泰兴225400）【摘要】目的观察吉非替尼联合适形放射治疗局部晚期肺腺癌的疗效及不良反应。
方法70例局部晚期肺腺癌患者随机分为吉非替尼联合适形放射治疗组（治疗组）和单纯适形放射治疗组（对照组）各35例。
放疗采用6MV X线三维适形放射治疗，2．0Gy／次，1次／d，5次／周，D T66～72Gy。
治疗组同步口服吉非替尼，从放疗第1天开始，连服2月。
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２ 徐 坚 ，连庆 泉 ．七 氟 醚用 于 小 儿 非 住 院 手 术 麻 醉 的 可 行 性 ［ ］ Ｊ．
中华 麻 醉学 杂 志 ，２ ０ ，２ （ ） ４ — ４ ． ０ ０ ０ ４ ：２ ８ ２ ９
七 氟烷 麻 醉 诱 导 过程 中 ，患 儿血 压 常 有 明 显 下 降 ，这 与 七 氟 烷 对循 环 系 统 的药 理 作 用 有 一定 关 系 ］ 。而将 七 氟 烷 与 氯 胺
表 １ 吉 非 替 尼 用药 不 良反 应
例 、大细 胞 癌 ２例 。治 疗 前 卡诺 夫 斯 基 生 活质 量 （ Ｓ 评 ＫＰ ）
分 ２～９ Ｏ Ｏ分 。服 药 时 间 １ １ ～ ３月 ， 中位 服药 时间 ４ ８月 。 ． １ ２ 方 法 ：吉 非 替 尼 ２ ０ｍｇ 次 ， 口服 ，１ ／ 。治 疗 前 常 ． ５ ／ 次 ｄ 规检 查 血 常 规 、肝 肾功 能 及 胸 部 Ｃ Ｔ，服 药 后 每 ２周 查 １次
也 使 麻 醉 管 理更 安 全 。本 组 临床 实 践 也 证 明 ，七 氟 烷 复合 氯 胺 酮 用 于４ Ｊ 短 小 手 术 麻 醉安 全 有 效 ，值得 推 广 应 用 。 ，Ｌ
参考 文献
１ 王 若 松 ．静 脉麻 醉 与 药 物输 注 学 ［ ．北 京 ：人 民军 医 出版 社 ． Ｍ］
【 关键 词 】 癌 ， 非 小细 胞 肺 ；喹 唑 啉类 ；不 良反应 ；肺 疾 病 ， 问质 性 ； 疹
【 中图 分 类 号】 Ｒ ７． 【 献标 识 码 】 Ｂ 【 ９９１ 文 文章 编 号 】 １０ —６０ ２ １） ２０ ２一２ ０ ２２ ０ （ ００ ０— １２ｏ
吉 非 替 尼 （ ｅｉ ｎｂ 叉 称 Ｚ ８ ９ Ｇ ｆ ｉｉ ） ｔ Ｄ１ ３ ，商 品 名 易 瑞 沙 （ｒｓａ ，是 一 种 口服 选 择 性 表 皮 生 长 因 子 受 体 酪 氨 酸 激 酶 Ｉ ｓ） ｅ
或 咳嗽 、喉痉 挛 等 的 发 生 ，故 更 适 用 于 小 儿 麻 醉 诱 导 和 维
酮合 用 ，两 药 在 药理 上 发 挥 各 自的优 点 ，起 互 补 作 用 ，还 可 使 患 儿 心 血 管 系 统不 良反 应 减 少 ，循 环 更 趋 稳定 。同 时 ，围
麻 醉 期 体 动 、恶 心 呕 吐 等 发 生 率 下 降 ，术 后 苏 醒 时 间 缩 短 ，
２ ０ ０ １： ９ ． ５
持 。本 文结 果 显 示 ，观 察 组 给 予 七氟 烷 吸 入诱 导及 维 持 ，间
断 静 脉追 加 氯 胺 酮 ，在 氯 胺 酮 用量 、术 中呼 吸抑 制 、术 中发 生 体 动及 术 后 清 醒 时 间 方 面均 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。在
１ 资 料 与 方法 １ １ 一般 资 料 ：选 取 我 科 ２ ０ ． ０ ７年 ２月 至 ２ ０ ０ ９年 ８月 收 治
的病 理 确 诊 晚期 非 小 细 胞肺 癌 且 口服 吉 非替 尼 （ 斯 利康 公 阿
司 ，批 号 ０ ０ ０ ９ 治 疗 的 ４ ９ ９ ９） ９例 患 者 ，其 中男 １ ８例 、女 ３ １ 例 ；年 龄 ４ ￣８ ５ ２岁 ，中位 年 龄 ６ ３岁 。腺 癌 ３ ４例 、鳞 癌 １ ３
酶 降 至 正 常 ，未 中断 治瘤 细胞 增 殖 过 程 的信 号 传 导 途径 ，具 有
抗 增 殖 、抗 血 管 生 成 和 促 进 凋 亡 的 作 用 ］ ２０ 。 ０ ５年 在 我 国 正 式 上 市 ，现 结合 我 科 应 用 情 况 ，就 该 药 不 良反 应 进 行 回 顾 性 分 析 ，为 临 床 医生 安 全 合 理用 药提 供 参 考 。
３ 庄心 良，曾因明，陈伯 銮 ．现 代麻醉学 ［ ．第 ３版 ．北 京： Ｍ］
人 民 卫生 出版 社 ，２ ０ ：４ ７ ０ ３ ４．
吉非 替 尼治 疗 晚期 肺癌 不 良反 应 ３ ５例 分析
福 建 医科 大 学 教学 医 院 厦 门 市 第二 医 院 肿瘤 科 （ 门 ３１ ２ ） 高 应 勤 冯水 土 陈毅 德 厦 ６ ０ ６
ｌ ２ ２
福 建 医药 杂 志 ２ １ ０ ０年 ４月 第 ３ ２卷第 ２期
Ｆ ｊ ｎＭｅ ， ｒ ０ ０ Ｖｏ ３ ， ． ｕｉ ｄＪＡｐｉ２ １ ， ｌ ２Ｎｏ ２ ａ ｌ
唾 液腺 的分 泌 ，导致 患 儿 口腔 内 分 泌物 增 加 ，特 别 是 浅 麻 醉 状 态 下 ，在 小 儿遇 到 疼 痛 刺 激 时 ，有 喉 痉 挛 发 生 的 可 能 ， 甚 至会 引起 恶 心 呕 吐 而 导 致 误 吸 ，给 小 儿 造 成 致 命 性 的 伤 害 ，同时 ，也给 麻 醉 医生 对 患 儿 的 术 中 管 理 带 来 一 定 的麻 烦 。而 七 氟 烷作 为 一 种 新 型 吸 人 麻 醉 药 ，具 有 血／ 分 配 系 气 数 低 （． ３ 、麻 醉 诱 导 迅 速 、对 呼 吸 道 刺 激 小 、 不 增 加 呼 Ｏ６ ） 吸道 分 泌 物 等优 点 ＿ 。即使 吸人 高 浓度 的七 氟 烷 ，也无 屏 气 ２ ］
泻 ：多 为 Ｉ～ Ⅱ 度 ，经 常 规止 泻 药 对 症 处理 后 能缓 解 。 （ ） ６ 口腔 黏膜 炎 ：给 予 朵 贝 尔 氏液 或 口泰 漱 口液 处 理 防 止并 发 感 染 ，多 能 自行 缓 解 ； 出现 口腔 溃 疡 时 ，用 复 方 庆 大霉 素 贴 膜 或 西瓜 霜 喷 剂 喷 洒创 面 。（ ）恶 心 、 呕 吐 ：均 为 轻 度 ，随 着 ７ 服 药 时 间 延 长 能 耐 受 。（ ）转 氨 酶 升 高 ：本 组 出 现 ３ 例 ８ （． ） ６ １ ，经 使 用保 肝 药 物 如 甘 利 欣 、凯 西 菜 等 治 疗 后 转 氨