福建乡村医生规范培训平台课后答案之令狐文艳创作

第一章院感基本知识令狐文艳第一节医院感染管理办法1、住院床位总数在（B）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门A、50B、100C、300D、500E、10002、发生普通情况医院感染暴发时，医院报告时间为（A）A、12小时内上报B、24小时内上报C、36小时内上报D、48小时内上报E、72小时内上报3、美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，（C）的感染是可以预防的A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E、2/54、医疗机构应当严格按照（A），加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理A、《抗菌药物临床应用指导原则》B、《消毒管理办法》C、《传染病防治法》D、《医疗机构管理条例》E、《职业病防治法》5、医院感染管理存在的薄弱环节主要体现在（C）A、医务人员的全员参与不够B、预防和控制措施不力C、法规和规章制度落实不到位D、基础性工作薄弱E、专业队伍知识结构和专业水平需要不断提高第二节标准预防与手卫生—医院感染防控的基本措施1、肥皂洗手（C）秒，手部金黄色葡萄球菌的对数减少值为2.54A、10B、20C、30D、40E、502、肥皂洗手30秒，手部铜绿假单胞菌的对数减少值为（B）A、2.54B、2.8C、3D、4E、53、WHO在（D）正式颁布了“手卫生指南“A、2003年10月5日B、2006年7月10日C、2005年10月1日D、2005年10月10日E、2006年10月10日4、我国“医务人员手卫生规范”在（A）实施A、2009年12月1日B、2006年7月10日C、2009年10月1日D、2005年10月10日E、2005年12月1日5、外科洗手时取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下（A），并认真揉搓A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4E、1/2第二章传染病防治第一节传染病学总论1、感染性疾病和传染病的主要区别是（B）A、是否有病原体B、是否有传染性C、是否有感染后免疫D、是否有发热E、是否有后遗症2、对于病毒性疾病来说，起主导作用的预防措施通常是（A）A、隔离治疗病人B、隔离治疗带病毒者C、切断传播途径D、被动免疫E、主动免疫3、某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行，其主要原因是（D）A、传染源的积累B、传播途径的改变C、易感人群的积累D、病原体抗原性的变异E、环境气候的周期性改变4、下列不正确的描述是（B）A、感染过程的表现通常为隐性感染→病原携带→潜伏、清除→显性感染B、感染过程的表现相互间不可以相互转化C、在询问流行病学史，既要注重前向性流行病学资料，也要追踪后向性流行病学资料，即有传染他人的证据D、目前对病毒类疾病尚无特效药物E、感染过程的表现相互间是可以相互转化的5、下列有关传染病的说法不正确的是（D）A、传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病B、疾病发展具有潜伏期C、有地方性、季节性D、不存在人与动物之间的相互传染E、有流行病学特征第二节免疫接种1、新生儿出生后应接种的疫苗是（B）A、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B、卡介苗、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D、肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸E、卡介苗、麻疹疫苗2、脊髓灰质炎糖丸疫苗基础免疫第一丸服用的年龄是（C）A、出生24小时内B、出生满1个月C、出生满2个月D、出生48小时内E、出生满3个月3、乙型肝炎疫苗全程免疫的时间是（A）A、0、1、6个月B、1、2、6个月C、1、2、5个月D、2、3、6个月E、2、5、8个月4、麻疹疫苗的初种年龄是（D）A、6个月B、3个月C、18个月D、8个月E、12个月5、百白破混合制剂全程接种的年龄是（E）A、2、3、4个月B、1、2、3个月C、4、5、6个月D、3、4、6个月E、3、4、5个月第三节消毒杀虫技术1、紫外线消毒是属于（B）A、化学消毒B、物理消毒C、低温消毒D、机械除菌E、热力消毒2、耐热耐湿物品首选的灭菌方法是（B）A、机械除菌B、压力蒸汽灭菌C、紫外线消毒D、干热灭菌E、微波消毒3、戊二醛是属于（A）A、灭菌水平的消毒剂B、高水平消毒剂C、中水平消毒剂D、中低水平消毒剂E、低水平消毒剂4、进入人体自然通道与管腔黏膜接触的内镜（如胃镜）用前应达到（B）A、灭菌水平B、高水平消毒C、中水平消毒D、中低水平消毒E、低水平消毒5、为防止害虫对杀虫剂产生抗药性，需采用的方法是（B）A、采用毒力强的药物B、复配和交互轮换使用药剂的方法C、采用肠毒型的药物D、采用接触型的药物E、采用阻断蟑害通路的方法第三章急诊急救技术第一节常用急救技术-给氧、面罩气囊通气1、氧疗的指征是(E)A、各种类型的呼吸衰竭、低氧血症、高热、创伤等缺氧和需氧增加的状态B、心血管疾病．如心脏停搏及复苏后、心力衰竭、急性心肌梗死等C、各种原因导致的休克D、严重酸碱中毒、水电解质紊乱E、以上都是2、鼻咽导管吸氧的氧浓度的计算方法是(C)A、鼻咽导管吸氧的氧浓度=4+氧流量B、鼻咽导管吸氧的氧浓度+21+氧流量C、鼻咽导管吸氧的氧浓度（％）=21+4×氧流量（L／min）D、鼻咽导管吸氧的氧浓度+氧流量（L／min）E、鼻咽导管吸氧的氧浓度+21+氧流量3、鼻导管吸氧法包括(E)A、鼻咽导管法B、鼻前庭导管法C、鼻塞给氧D、氧帐法E、ABC均是4、停止氧疗的指征是(E)A、发绀基本消失。

神志清醒，精神状态好B、血气分析满意，PaO 2 上升到60～70rmmHg，并保持稳定C、无呼吸困难症状D、循环稳定E、以上都是5、使用加温湿化者，注意湿化器温度(A)A、一般不超过35℃B、一般不超过40℃C、一般不超过50℃D、一般不超过20℃E、一般不超过60℃第二节常用急救技术-胸腔、腹腔穿刺术1、胸腔穿刺抽液时应先进行胸部叩诊，选择实音最明显部位为(A)，一般常取患侧A、肩胛下角线第7~8肋间B、肩胛下角线第9~10肋间C、腋后线第5~6肋间D、腋中线第4~5肋间E、腋前线第3~4肋间2、诊断性胸腔穿刺抽液不应过多、过快，一次抽液量为(B)A、10~20mlB、50~100mlC、150~200mlD、200~300mlE、500ml3、气胸抽气减压时穿刺位置应在积气最多处，一般选取患侧(A)A、锁中线第2肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间B、锁中线第4肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间C、锁中线第5肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间D、锁中线第2肋间或腋前线第4肋间或腋中线4~5肋间E、锁中线第2肋间或腋前线第5肋间或腋中线4~5肋间4、初次腹腔穿刺后放腹水量时一般不要超过(C)A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml5、腹腔穿刺时左下腹部穿刺点的定位点是(A)A、脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处B、脐与左髂前上棘连线的中1/3与内1/3交界处C、脐与左髂前上棘连线的中点上方lcmD、脐与左髂前上棘连线的中点E、脐与左髂前上棘连线的中点下方1cm第三节常用急救技术-胸腔、腹腔穿刺术1、深静脉穿刺的禁忌证为(D)A、高龄老人B、外周循环差的病人C、儿童D、躁动不安，无法配合的病人E、长期输液治疗的病人2、股静脉穿刺前不必评估的项目为(D)A、凝血功能B、股动脉搏动情况C、签署知情同意D、病人的意识状态是否清醒E、以上都是3、股静脉穿刺并发症中不包括(D)A、血栓形成B、穿刺点局部感染C、穿刺点局部血肿D、气胸E、误穿动脉4、股静脉穿刺进针深度为(D)A、0.5~1cmB、3~4cmC、5~6cmD、1.5~3cmE、1~2cm5、以下哪项不属于股静脉穿刺所需材料(E)A、治疗包（消毒、铺巾）B、无菌手套C、络合碘D、5ml注射器E、给氧面罩第四节常用急救技术-三腔二囊管使用1、如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔两囊管的处理应是(B)A、三腔两囊管继续压迫止血24hB、气囊放气后留置三腔两囊管观察24hC、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D、放气拔管，继续内科治疗E、三腔两囊管继续压迫止血12h2、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过(E)A、1~2天B、3~4天C、2~3天D、6天E、3~5天3、患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，紧急处理不妥的是(D)A、应用止血剂B、三腔二囊管压迫止血C、静滴重体后叶素D、口服肠道抗生素E、口服冰盐水4、患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，使用三腔二囊管时，可能发生的并发症是(E)A、胃底，食道粘膜糜烂B、心跳骤停C、堵塞咽喉和窒息D、吸入性肺炎和肺脓肿E、以上都是5、应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是(C)A、患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入B、置管后首先向食管气囊内充气150mlC、放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎D、为避免再次出血，三腔两囊管可以持续放置E、如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml第五节常用急救技术-导尿术1、男性尿道解剖结构特点不包括(E)A、尿道内口B、膜部C、前列腺部D、耻骨前弯E、耻骨联合2、女性患者尿管插入深度(B)A、3~6cmB、4~6cmC、5~7cmD、4~7cmE、5~6cm3、导尿的禁忌证不包括(E)A、急性前列腺炎B、女性月经期C、急性附睾炎D、骨盆骨折E、膀胱造楼4、导尿管气囊注水量(A)A、10-15mlB、5-10mlC、15-20mlD、20-25mlE、没有要求5、尿潴留患者首次放尿量应为(D)A、500mlB、600mlC、800mlD、不超过800mlE、1500ml第四章第一节青春期保健1、以下属于青春早期的特点是（C）A、第二性征发育B、体格生长缓慢C、形态、体格变化D、月经初潮E、遗精2、影响青春期生长发育的激素不包括（D）A、甲状腺素B、雌激素C、生长激素D、肝素E、糖皮质激素3、月经初潮和遗精是性成熟的标志吗(判断题)（B）A、是B、不是C、D、E、第二节更老年心理保健1、更老年抑郁的危险征兆不包括哪项：（A）A、生活充实而有意义B、总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信C、善感多疑，总是怀疑自己有病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑D、记忆力下降，常丢三落四E、脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中2、判断下列哪项不正确：（A）A、抑郁症早期征兆不包括对性生活失去兴趣B、无明显原因食欲下降，体重减轻，要查原因C、更年期综合征和抑郁症的症状常常交织在一起，同时出现D、诊断抑郁症并不困难，但作为核心的抑郁症状，往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，容易导致误诊、失治，甚至酿成严重后果E、疲劳，精力不足，做事力不从心可能是年老的表现3、妇女保健重点范围是（D）A、妇科恶性肿瘤的防治B、生殖道感染和性传播疾病的防治C、孕产期保健及其疾病的防治D、妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治E、青春期、围产期、更年期保健4、隐匿性抑郁症是指（E）A、躯体症状明显，常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、体重减轻等B、抑郁性症状常被掩盖，躯体检查常无相应的阳性发现C、常被误认为神经官能症等疾病D、对症治疗无效，而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果，因此称此症为“隐匿性抑郁症”E、抗抑郁药物治疗效果不明显，因此称“隐匿性抑郁症”5、更老年保健不包括（E）A、心理保健B、定期体检C、肿瘤预防D、骨质疏松防治E、身体好可以不用定期体检第三节妇女保健1、关于妇女保健的宣教工作方法，错误的是（C）A、调查研究、掌握情况，做好计划B、建立健全有关规章制度，加强检查督促，提高妇女保健工作质量C、抓好典型、以面带点D、注意资料积累，做好统计分析E、有计划地培训和复训专业队伍2、产时保健的“五防”不包括（B）A、防窒息B、防急产C、防感染D、防出血E、防产伤3、下列不属于妇女保健范畴的是（E）A、哺乳期保健B、孕期保健C、围婚保健D、青春期保健E、儿童期保健4、下述不是妇女保健工作任务的是（C）A、做好妇女劳动保护B、做好妇女各期保健C、做好家庭保健D、做好计划生育技术指导E、女性心理保健5、妇女保健的目的是（C）A、降低孕妇死亡率B、促进社会进步C、维护和促进妇女的健康D、保证妇女婚姻自由E、提高妇女自身素质第四节妊娠期保健指导1、下列对孕早期保健描述错误的是（D）A、妊娠早期应避免接触放射线及有毒、有害物质B、孕妇洗澡时间不宜太长，做好淋浴C、孕早期过度进行性生活可导致流产D、孕早期呕吐者不需处理均可自行缓解E、孕前3个月及孕后3个月内应补服叶酸2、下列对孕中期保健描述错误的是（D）A、孕中期应至少做2次产前检查，如有可能应1月1次B、妊娠20周开始应绘制妊娠图C、妊娠16～20周应进行B超检查筛查胎儿严重的畸形D、有条件的妊娠24~28周可进行唐氏综合征筛查E、需进行产前诊断者，孕中期是进行羊水穿刺的最佳时机3、下列对孕晚期保健描述错误的是（B）A、妊娠30周起应指导孕妇计数胎动B、孕晚期胎儿生长发育已经成形，胎儿体重基本不会增长C、孕晚期应禁止性生活D、产检重点为及时发现和处理妊娠并发症E、妊娠36周后，胎头入盆后，膀胱受压，常出现尿频4、进行妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是（E）A、妊娠6～10周B、妊娠10～14周C、妊娠14～18周D、妊娠18～24周E、妊娠24～28周5、下列有关孕期体重增长描述错误的是（C）A、一般孕妇在妊娠期体重可增加9～12.5kgB、孕早期孕妇体重可以不增加C、孕中期孕妇体重每周增加600g左右为正常状态D、孕期孕妇体重增加过多，可增加分娩的风险和难度E、孕期孕妇体重增加过少，可引起营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等第五节高危孕产妇管理1、关于如何减少高危妊娠的发生，下列选项错误的是：（E）A、孕妇学校：健康教育B、合理营养：预防贫血和巨大儿、控制体重、GDM的饮食治疗C、规范产前检查：及时发现高危、及时管理及干预D、自我监测：孕期体重，胎动E、孕前健康者可不必做孕前检查2、下列哪项不属于妊娠高危因素：（A）A、家族遗传病史B、内外科合并症C、致畸因素D、社会因素E、妊娠并发症3、下列哪项不属于孕产期保健的目的（E）A、降低孕妇死亡率B、降低围产儿死亡率C、降低病残儿出生率D、保障母婴安全和儿童健康E、提高孕产妇医学知识第五章第一节骨关节炎中西医诊治1、以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是（D）A、晨僵B、腕、掌指关节肿痛C、近端指间关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、手指关节的半脱位畸形2、患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。