乡村医生培训ppt课件
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3）休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭。 DIC表现 顽固性低血压，皮肤发绀或广泛出血，甲床微循环淤血，血管活性药物疗 效不佳，常与器官衰竭并存。 急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难，进行性低氧血症，呼吸促， 发绀，肺水肿和肺顺应性降低等表现。 急性心功能衰竭表现 呼吸急促，发绀，心率加快，心音低钝，可有奔马律、心律不 齐。如出现心律缓慢，面色灰暗，肢端发凉，也属心功能衰竭征象，中心静脉压及脉 肺动脉楔压升高，严重者可有肺水肿表现。 急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。 其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸，血胆红素增加，由于 肝脏具有强大的代偿功能，肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、 消化不良、呕血和黑便等。
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治疗
休克是临床上常见的紧急情况，应该抓紧时间进行救治，在休克早期进行有效的 干预，控制引起休克的原发病因，遏止病情发展，有助于改善病人的预后。
1）一般紧急治疗 通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以 利于呼吸和下肢静脉回流同时保证 脑灌注压力；保持呼吸道通畅，并可用鼻导管 法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气；维持比较正常的体温， 低体温时注意保温，高温时尽量降 温；及早建立静脉通路，并用药（见后）维持 血压。尽量保持病人安静，避免人为的搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防 止呼吸和循环抑制。
第4页/共53页
伴随症状
1）头痛伴剧烈呕吐者为颅内压增高，头痛在呕吐后减轻 者见于偏头痛。 2）头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。 3）头痛伴发热者常见于感染性疾病，包括颅内或全身性 感染。 4）慢性进行性头痛出现精神症状者应注意颅内肿瘤。
表现为DIC和多器官功能衰竭。 DIC表现 顽固性低血压，皮肤发绀或广泛出血，甲床微循环淤血，血管活性药物疗 效不佳，常与器官衰竭并存。 急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难，进行性低氧血症，呼吸促， 发绀，肺水肿和肺顺应性降低等表现。 急性心功能衰竭表现 呼吸急促，发绀，心率加快，心音低钝，可有奔马律、心律不 齐。如出现心律缓慢，面色灰暗，肢端发凉，也属心功能衰竭征象，中心静脉压及脉 肺动脉楔压升高，严重者可有肺水肿表现。 急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。 其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸，血胆红素增加，由于 肝脏具有强大的代偿功能，肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、 消化不良、呕血和黑便等。
第18页/共53页
治疗
休克是临床上常见的紧急情况，应该抓紧时间进行救治，在休克早期进行有效的 干预，控制引起休克的原发病因，遏止病情发展，有助于改善病人的预后。
1）一般紧急治疗 通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以 利于呼吸和下肢静脉回流同时保证 脑灌注压力；保持呼吸道通畅，并可用鼻导管 法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气；维持比较正常的体温， 低体温时注意保温，高温时尽量降 温；及早建立静脉通路，并用药（见后）维持 血压。尽量保持病人安静，避免人为的搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防 止呼吸和循环抑制。
第4页/共53页
伴随症状
1）头痛伴剧烈呕吐者为颅内压增高，头痛在呕吐后减轻 者见于偏头痛。 2）头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。 3）头痛伴发热者常见于感染性疾病，包括颅内或全身性 感染。 4）慢性进行性头痛出现精神症状者应注意颅内肿瘤。
乡村医生培训教材上册PPT课件
三、支撑点
三、支撑点 1、新农合 2、公共卫生 3、养老保险 4、基本药物制度
四、工 作 回 顾
1、从解放初期，党和政府特别关心农村卫生工作，把原来社会遗 留下来的乡村中医人员（学校毕业、祖传人员），集中联合办医 （简称联营），当时缺医少药，但都是政府举办，由于当时传染 流行特别严重，60年代和70年代主要流行的疾病有（1）疟疾（2） 流行脑膜炎（3）乙脑（4）小儿 髓灰质炎、伤寒、痢疾、麻诊等 传染病，发病病例特别多。国家为消灭这些传染病，在当时培养 和一批卫生员（其中部分成了赤脚医生），计划经济时他们都是 半脱产人员，管理权限在当地的人民政府、生产大队，后更名为 村卫生室。这段时期农村卫生室为群众的防病治病工作作出巨大 贡献，以上的传染病有被消灭，有的发病率降低了极限，乡村医 生为这一历史时期作出了巨大贡献。
公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服
务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；
村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病
的初级诊治等工作。
乡村一体化管理的主要内容包括： （一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑
辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合 理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并 造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例 宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建 设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散 的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生 院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本装 备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力，保 证乡镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。 村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》 和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定申请，其法人代表根据国家有关法律法规承 担相应的法律责任。 （二）加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到 《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。新进 入村卫生室的人员应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到这一要求的村卫生 室人员，按照《条例》有关要求，由省（自治区、直辖市）人民政府根据实际需要制定 具体办法。按照《执业医师法》和《条例》等有关法律法规，加强对乡镇卫生院和村卫 生室卫生人员的执业准入管理。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经 卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。 乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。选择具有 一定管理水平和专业素质的人员担任乡镇卫生院院长和村卫生室负责人。 （三）加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严 格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。加强服务质量管理，采取积极措施，预防 医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜 设备和基本药物。乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为农村居民提供规范的国家基本 公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。 建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加 医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院 和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训， 不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通 过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生 室从业人员的业务技术水平。 乡镇卫生院和村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生 工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。 （四）加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫 生室使用配备的国家基本药物和省内增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开 招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。 县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监 督管理，切实维护群众用药安全。 按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。 （五）加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度， 规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收 费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫
乡村医生在岗培训ppt课件
简要的体格检查
视诊：
视诊是医生用视觉观察病人全身或局部的表现的诊断
方法。
视诊的使用范围很广，能够提供重要的诊断资料，有
时可但用视诊就能明确诊断。（如：特殊的畸形，体 态，面容，皮疹、体液等）
但视诊必须要有丰富的医学知识和临床经验作基础，
否则将会视而不见。（比如，用某药后出现的锥体外 系表现）
糖尿病等慢性病高危人群进行指导，登记管理，随访；对重性精神疾 病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病 患者进行治疗随访和康复指导。
(二)基本医疗服务
1、一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明
确的慢性病治疗。 2、社区现场应急救护。 3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医 疗服务。 4、转诊服务。 5、康复医疗服务。 6、政府卫生行政部门批准的其他适宜的医疗 服务。
病的特点，并通过分析、判断做出诊断的一 个重要过程。 病史采集的方法和方式包括： 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 （祖国医学称为：望、闻、问、切）
一、问诊
问诊是医生通过与病人或有关人员交谈，了解疾病的
发生、发展情况、治疗经过、既往健康状况等，进而 分析、综合、全面思考而提出临床判断的一种措施。 问诊的资料，属于病人的主观资料。 通过问诊 有价值的诊断信息 虚假的诊断信息 重要的要求：去伪存真。不能只通过问诊直接下结论。 比如：眼痒 结膜炎 头痛 头痛病
问诊的内容：
病因与诱因；如：外伤，气候变化，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ食物品等。
病情的发展与演变；如，肝炎
肝昏迷。 伴随症状；如：呕吐、发热、腹泻、黄疸等等。诊治 经过；包括用药情况。 病情过程的一般情况。如：精神状态、食欲、睡眠等。 既往病史：相关的疾病。 过敏史：（必须要问，而且一定要记录） 家族史、接种史：根据需要。 女性患者根据需要：月经史、生育史
乡村医生综合培训演示PPT课件
2. O--3岁儿童访视(不含血常规检测)。 包括0—3岁儿童访视、听力筛查、口 腔保健等15元／次。
3.完成1名儿童全年信息收集、上报、 分析。1.5元／人
4.儿童健康管理信息录入费：包括儿 童保健手册、随访表等待等信息录入 系统费用：1元／人（录入是谁）。
13
一、村医在基本公共卫生服 务项目中的职责和任务
8
一、村医在基本公共卫生服 务项目中的职责和任务
2、对辖区居民开展健康教育及 健康促进。
① 发放健康教育资料。不少于12 种。
② 对宣传栏进行更新6次以上。 ③ 举办健康教育讲座6次。
9
开展健康教育及健康促进补助
健康教育资料发放补助（含录入） （资料制作在乡镇）：180元/年 （原120）
外科止血、小伤口处置外，村卫生室 原则上不得提供以下服务： A.手术、住院和分娩服务； B.与其功能不相适应的医疗服务； C.县级以上地方卫生计生行政部门明 确规定不得从事的其他医疗服务。 D.开展静脉给药服务必须经县级以上 卫生计生行政部门核准。
38
（三） 医疗服务基本要求（禁 止性要求）
理要求） 三、乡村医生签约服务
2
乡村医生职责和任务
一、做好基本公共卫生服 务工作职责。
（一）在专业公共卫生机构和 乡镇卫生院的指导下，按照服 务标准和规范开展基本公共卫 生服务
3
乡村医生职责和任务
专业公共卫生机构： 1.疾控中心 2.妇幼保健院 3.卫生监督机构 4.其它：
5.孕产妇保健服务：收集、登记 辖区内孕产妇信息协助乡镇进行 建档，发放《孕产妇保健手册》， 进行产后随访，并上报相关信息。
补助：A.完成1次产后随访：产褥 期健康管理、母乳喂养指导等
3.完成1名儿童全年信息收集、上报、 分析。1.5元／人
4.儿童健康管理信息录入费：包括儿 童保健手册、随访表等待等信息录入 系统费用：1元／人（录入是谁）。
13
一、村医在基本公共卫生服 务项目中的职责和任务
8
一、村医在基本公共卫生服 务项目中的职责和任务
2、对辖区居民开展健康教育及 健康促进。
① 发放健康教育资料。不少于12 种。
② 对宣传栏进行更新6次以上。 ③ 举办健康教育讲座6次。
9
开展健康教育及健康促进补助
健康教育资料发放补助（含录入） （资料制作在乡镇）：180元/年 （原120）
外科止血、小伤口处置外，村卫生室 原则上不得提供以下服务： A.手术、住院和分娩服务； B.与其功能不相适应的医疗服务； C.县级以上地方卫生计生行政部门明 确规定不得从事的其他医疗服务。 D.开展静脉给药服务必须经县级以上 卫生计生行政部门核准。
38
（三） 医疗服务基本要求（禁 止性要求）
理要求） 三、乡村医生签约服务
2
乡村医生职责和任务
一、做好基本公共卫生服 务工作职责。
（一）在专业公共卫生机构和 乡镇卫生院的指导下，按照服 务标准和规范开展基本公共卫 生服务
3
乡村医生职责和任务
专业公共卫生机构： 1.疾控中心 2.妇幼保健院 3.卫生监督机构 4.其它：
5.孕产妇保健服务：收集、登记 辖区内孕产妇信息协助乡镇进行 建档，发放《孕产妇保健手册》， 进行产后随访，并上报相关信息。
补助：A.完成1次产后随访：产褥 期健康管理、母乳喂养指导等
村医务室培训讲义(ppt37张)
抗菌药物的给药频率
为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭 感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相 结合的原则给药。以达到良好的抗菌作用和临 床疗效，降低不良反应发生率，减少、避免耐 药菌的产生。 根据抗菌药的药动学和药效学的关系大致可将 其分为三类：a.时间依赖性、b.浓度依赖性、 c.介于两者之间的（与时间有关但半衰期或 PAE较长）
3速效抑菌剂（大环内脂类 . 林可霉素类） 4慢效抑菌剂（磺胺类） 举例：1和2合用产生协同作用（比如青霉素或头孢类+庆大霉素） 1和3合用产生拮抗作用（比如头孢+阿奇或克林不行） 2和3合用产生相加 克林霉素+丁胺 阿奇+庆大 另：过去青霉素+SD治疗流脑 同一类别的同类抗菌药间的合用疗效并不增加，但会增加毒性，如 氨基糖苷类间的合用。 大环内酯类、林可霉素等合用时，因作用于细菌同一靶位而产生拮 抗作用。
抗菌药物临床应用原则
②预防用药可能有效的情况：
a.烧伤患者败血症的预防：采用抗绿脓杆菌的抗 生素。 b.对新生儿感染的预防 c.预防尿路感染：可用奈啶酸，特别是女性肾盂 肾炎。 d.老慢支的预防
③不宜预防用药的情况：
病毒感染、心衰、中毒、休克、昏迷、血液病、肿 瘤、应用肾上腺皮质激素等患者
抗菌药物临床应用原则
抗菌药物临床应用原则
八.选用适当的给药方案和疗程
a.轻、中度感染宜口服、肌注。重度感染常需静脉给药。 b.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般用至体温正常，症状消退 后3-4天停药即可（但败血症、感染性心内膜炎、溶血性链球菌 咽炎和扁桃体炎、骨髓炎、伤寒、结核病等例外） c.急性感染用药48-72小时仍不见效，应考虑换药 d.喹诺酮类，大环内酯类（阿奇，红霉素等）溶于葡萄糖中不易 产生静脉炎及胃肠道反应;β-内酰胺类(青霉素，头孢菌素等)应 用生理水溶解，否则不稳定性增大。
乡村医生培训(PPT30页)
抓住每一次机会不能轻易流失，这样 我们才 能真正 强大。20.11.262020年 11月26日星期 四11时 51分26秒20.11.26
谢谢大家！
为关节变形及畸形。
类风湿性关节炎 X 线表现
类风湿性关节炎是多发、非特异性慢性关节炎症为主要表现的全身性疾 病，以对称性侵犯小关节为特征。临床表现为关节对称性肿胀、疼痛，手为 最常累及的部位。
X 线表现： 软组织肿胀、关节间隙变窄，关节变形，关节软骨边缘呈虫蚀状骨质破坏，
骨质疏松等。
痛风 X 线表现
X 线表现： 两肺多发大小不等的结节及肿块，边界清楚，以中下肺较多。
继发型肺结核 X 线表现
继发型肺结核是临床最常见的类型，多见于成人，临床常常有发热、消瘦、 乏力、纳差、午后潮热盗汗、体重下降等结核中毒症状。
X 线表现： 斑片状、云絮状阴影、边缘模糊，好发上叶尖后段及下叶背段。 还可表现为干酪样病灶，空洞、钙化、增值灶以及纤维化病灶等多种表现
重于泰山，轻于鸿毛。11:51:2611:51:2611:51Thursday, November 26, 2020
不可麻痹大意，要防微杜渐。20.11.2620.11.2611:51:2611:51:26November 26, 2020
加强自身建设，增强个人的休养。2020年11月26日 上午11时51分20.11.2620.11.26
好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。上 午11时51分26秒上午11时51分11:51:2620.11.26
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.11.2620.11.2611:5111:51:2611:51:26Nov-20
务实，奋斗，成就，成功。2020年11月26日 星期四11时51分26秒 Thursday, November 26, 2020
学习《乡村医生从业管理条例》提高乡村医生综合素质讲座培训精品PPT课件
学习《乡村医生从业管理条例》 提高乡村医生综合素质
1
一、制定《乡村医生 从业管理条例》 目的和宗旨
2
必要性
➢ 对乡村医生的资格认定、聘用、权利义 务、
➢ 提高乡村医生业务素质，加强乡医的职
➢ 加强乡村医生从业管理，规范医疗行为；
➢
➢ 打击非法行医，净化农村医疗市场； ➢ 保障村民获得初级卫生保健服务；
7
三、执业注册的 主起实行乡村医
Ø由县卫生局具体负责乡村医生执业 注册工作；
9
申请执业注册的条件
v取得县卫生行政部门颁发的乡村医
Ø Ø在村卫生室连续工作20 Ø根据省制定的培训规划，并接受培
10
参加考试的规定
Ø取得乡医证书，但不符合直接执 Ø培训的内容：预防、保健、基本 Ø由省卫生行政部门确定考试内容、
Ø未经注册从事医疗活动，构成犯罪的； Ø阻碍乡医依法执业、侮辱、诽谤、威 胁、殴打乡医，构成犯罪。
➢ 国家卫生部负责全国乡村医生的管理； ➢ 县卫生局负责本区域内乡村医生的管理； ➢ 对作出成绩的乡医(预防、保健、医疗
服务、突发事件的处理)
➢
➢ 医学教育机构应对农村培养适用的卫生 人员；
6
➢ 鼓励乡医学习中医药知识，运用中医
➢ 鼓励乡医参加医学学历教育的学习，
➢ 鼓励有执业助理以上资格的人员，开 办村医疗卫生机构，或在村卫生室为 村民提供服务。
Ø执业证书有效期为5
16
其他规定（续一）
Ø有效期满需再继续执业的，应在 期满前3个月申请再注册。 Ø变更执业地点，应办理变更注册
Ø上级卫生行政部门对下级卫生部 门办理注册进行督查，及时纠正违 法行为。
17
有关注销执业注册、 收回执业证书规定
1
一、制定《乡村医生 从业管理条例》 目的和宗旨
2
必要性
➢ 对乡村医生的资格认定、聘用、权利义 务、
➢ 提高乡村医生业务素质，加强乡医的职
➢ 加强乡村医生从业管理，规范医疗行为；
➢
➢ 打击非法行医，净化农村医疗市场； ➢ 保障村民获得初级卫生保健服务；
7
三、执业注册的 主起实行乡村医
Ø由县卫生局具体负责乡村医生执业 注册工作；
9
申请执业注册的条件
v取得县卫生行政部门颁发的乡村医
Ø Ø在村卫生室连续工作20 Ø根据省制定的培训规划，并接受培
10
参加考试的规定
Ø取得乡医证书，但不符合直接执 Ø培训的内容：预防、保健、基本 Ø由省卫生行政部门确定考试内容、
Ø未经注册从事医疗活动，构成犯罪的； Ø阻碍乡医依法执业、侮辱、诽谤、威 胁、殴打乡医，构成犯罪。
➢ 国家卫生部负责全国乡村医生的管理； ➢ 县卫生局负责本区域内乡村医生的管理； ➢ 对作出成绩的乡医(预防、保健、医疗
服务、突发事件的处理)
➢
➢ 医学教育机构应对农村培养适用的卫生 人员；
6
➢ 鼓励乡医学习中医药知识，运用中医
➢ 鼓励乡医参加医学学历教育的学习，
➢ 鼓励有执业助理以上资格的人员，开 办村医疗卫生机构，或在村卫生室为 村民提供服务。
Ø执业证书有效期为5
16
其他规定（续一）
Ø有效期满需再继续执业的，应在 期满前3个月申请再注册。 Ø变更执业地点，应办理变更注册
Ø上级卫生行政部门对下级卫生部 门办理注册进行督查，及时纠正违 法行为。
17
有关注销执业注册、 收回执业证书规定
乡村医生培训课件
感谢观看
业的发展，乡村医生的队伍不断壮大，服务水平也不断提高。
详细描述
在新中国成立初期，由于农村地区医疗资源严重不足，许多农民难以获得基本的医疗服 务。为了解决这一问题，国家开始培养乡村医生，并派遣他们到农村地区提供医疗卫生 服务。随着国家医疗卫生事业的不断发展，乡村医生的队伍不断壮大，服务水平也不断
提高。目前，乡村医生已经成为农村医疗卫生服务体系的重要组成部分。
医疗纠纷的处理与应对
01
02
03
04
医疗纠纷预防
加强与患者的沟通，减少误解 和纠纷的发生。
处理原则
遵循客观、公正、及时、合法 原则，妥善处理医疗纠纷。
协商与调解
积极与患者及其家属协商，寻 求妥善解决方案；如需调解， 应配合相关部门进行调解。
法律援助
在必要时寻求法律援助，维护 自身合法权益。
THANKS
乡村医生的工作环境与挑战
要点一
总结词
要点二
详细描述
乡村医生的工作环境相对较为艰苦，他们需要在基层医疗 机构工作，面临着医疗设备不足、患者数量多、服务范围 广等问题。此外，乡村医生还需要适应农村地区的特殊工 作环境和应对各种挑战。
乡村医生的工作环境相对较为艰苦，他们需要在基层医疗 机构工作，面临着医疗设备不足、患者数量多、服务范围 广等问题。由于农村地区的交通不便、信息不畅等因素， 乡村医生需要具备较高的职业素养和工作能力，以应对各 种挑战。此外，乡村医生还需要适应农村地区的特殊工作 环境，如气候、地理、文化等方面的差异。
流行性感冒
流感是一种高度传染性的病毒性疾病，乡村医生需要了解其传播 途径、症状、诊断方法和预防措施，及时采取控制措施。
疟疾
疟疾是一种由蚊子传播的寄生虫病，乡村医生需要了解其传播途径 、症状、诊断方法和治疗措施，加强防控工作。
业的发展，乡村医生的队伍不断壮大，服务水平也不断提高。
详细描述
在新中国成立初期，由于农村地区医疗资源严重不足，许多农民难以获得基本的医疗服 务。为了解决这一问题，国家开始培养乡村医生，并派遣他们到农村地区提供医疗卫生 服务。随着国家医疗卫生事业的不断发展，乡村医生的队伍不断壮大，服务水平也不断
提高。目前，乡村医生已经成为农村医疗卫生服务体系的重要组成部分。
医疗纠纷的处理与应对
01
02
03
04
医疗纠纷预防
加强与患者的沟通，减少误解 和纠纷的发生。
处理原则
遵循客观、公正、及时、合法 原则，妥善处理医疗纠纷。
协商与调解
积极与患者及其家属协商，寻 求妥善解决方案；如需调解， 应配合相关部门进行调解。
法律援助
在必要时寻求法律援助，维护 自身合法权益。
THANKS
乡村医生的工作环境与挑战
要点一
总结词
要点二
详细描述
乡村医生的工作环境相对较为艰苦，他们需要在基层医疗 机构工作，面临着医疗设备不足、患者数量多、服务范围 广等问题。此外，乡村医生还需要适应农村地区的特殊工 作环境和应对各种挑战。
乡村医生的工作环境相对较为艰苦，他们需要在基层医疗 机构工作，面临着医疗设备不足、患者数量多、服务范围 广等问题。由于农村地区的交通不便、信息不畅等因素， 乡村医生需要具备较高的职业素养和工作能力，以应对各 种挑战。此外，乡村医生还需要适应农村地区的特殊工作 环境，如气候、地理、文化等方面的差异。
流行性感冒
流感是一种高度传染性的病毒性疾病，乡村医生需要了解其传播 途径、症状、诊断方法和预防措施，及时采取控制措施。
疟疾
疟疾是一种由蚊子传播的寄生虫病，乡村医生需要了解其传播途径 、症状、诊断方法和治疗措施，加强防控工作。
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公共服务：传染病和突发公共卫生事件报告和 处理、卫生监督协管服务。
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2
序号 1
2
3
类别
服务对象
项目和内容
建立居民 健康档案
辖区内常住居民， 1.建立健康档案
包括居住半年以 上非户籍居民
2.健康档案维护管理
1.提供健康教育资料
2.设置健康教育宣传栏
健康教育 辖区内居民 3.开展公众健康咨询服务
预防接种服务规范
服务对象： 辖区内0～6岁儿童和其他重点人群
服务要求： 建立0-6岁儿童预防接种档案。 每半年进行1次核查和整理。 通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗。
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13
预防接种服务流程图
收收收收收收
预防接种
1. 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 3收 收 收 0收 6收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收收收收收收收收收收收收收收 收收 2. 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收 3. 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 1收 收 收 收 收 收 收
（高血压）
辖区内35岁及 以上原发性高
血压患者
1.筛查 2.随访评估和分类干预 3.健康体检
慢性病患者
健康管理 （2型糖尿
病）
辖区内35岁及 以上2型糖尿病
患者
1.筛查 2.随访评估和分类干预 3.健康体检
辖区内诊断明 1.重性精神疾病患者信息管理
8
重性精神疾 确、在家居住 2.随访评估和分类干预 病患者管理 的重性精神疾
8
城乡居民健康档案管理
服务对象（为谁建）： 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍 居民。 以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群 为重点。 从重点人群和 接受服务的人群，逐步扩展到全人群
服务要求： 建档率＞50%。 重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病病 人、糖尿病病人、重症精神病病人）。建档率100%。 健康档案合格率、健康档案使用率。
第一类：面向全体居民的服务
居民健康档案建立及管理
健康教育
第二类：疾病预防控制和卫生协管服务
预防接种
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理
重性精神疾病患者健康管理
卫生监督协管服务
第三类：重点人群健康管理
0-6岁儿童保健
孕产妇保健
老年人保健
8
ppt课件.
收收收收收收收收收
收收收收 收收收收
收收收收收 收收收收
收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收
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收收收
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收收收收收收 收收收
收收收收收收
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收收收收
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收收收收收收
收收收收
收收收收收收 收收收收收收
收 收收收收
收收收收
收收收收收收收收 收
收收收收收收收收 收收收收收收收收
收收收收收收收
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收收收收收收收收 收收收收收收收收 收收收收收收收收
收收收收
收收收收收收
收收收收收收
ppt课件.
12
首诊 新生儿访视
您愿意建立 健康档案吗？（解释
健康档案作用）
产后访视
还不想 建立
预约
同 意
建档
建立
建
健康
立
即时
档案
建档
入户服务等
携带相关材料 做好建档准备
入户前责任人员 检查受访者是否 建立了健康档案
否
发放健康
档案信息
卡（医疗
保健卡）
责任人员
调取并携
更新
是
带受访者
档案
健康档案
内容
入户服务
ppt课件.
10
卫生监 督协管
辖区内居 民
3.饮用水卫生安全巡查
4.学校卫生服务
5.非法行医和非法采供血信息报告
ppt课件.
6
主要内容
一、2011年国家基本公共卫生服务规范介绍 （一）服务对象与内容 （二）项目评价指标 二、2011年基本公共卫生服务项目月报内容
7
ppt课件.
7
2011年国家基本公共卫生服务项目内容
4.举办健康知识讲座
5.开展个体化健康教育
预防接种
辖区内0～6岁儿 1.预防接种管理
童和其他重点人 2.预防接种
群
3.疑似预防接种异常反应处理
ppt课件.
3
序号 4 5
6
类别 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健
服务对象
项目和内容
1.新生儿家庭访视
辖区内0～6 2.新生儿满月健康管理
岁儿童和其他 重点人群
10
健康教育服务规范
服务对象： 辖区内居民
服务要求： 健教宣传栏1个，面积≥2M2。 每2个月更换1次健康教育宣传栏内容（照片留档）。 每年提供不少于12种内容的印刷材料。 每2个月至少举办1次健康知识讲座（照片留档）。
ppt课件.
11
健康教育服务流程图
收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收收收
3.婴幼儿健康管理
4.学龄前儿童健康管理
1.孕早期健康管理
2.孕中期健康管理 辖区内居住的
孕产妇 3.孕晚期健康管理 4.产后访视
5.产后42天健康检查
1.生活方式和健康状况评估
辖区内65岁 及以上常住居
2.体格检查
民
3.辅助检查
4.健康指导
ppt课件.
4
序号 类 别
服务对象
项目和内容
7
慢性病患者 健康管理
9
ppt课件.
9
确定建档对象流程图
服务对象分类
否
到
机
构
接
您是在本辖
受
区常住么？
服
务
者
是
0～6岁 儿童
辖 区
孕产妇
重
点
65岁及
管
以上老
理
年人
人
群
慢性病
患者
重性精 神疾病 患者
确定建档对象
您的健康档 案信息卡
（医疗保健 卡）？
已经建档
调取服务对象的健康档案
更新档 案内容
复诊
您建立 过健康档案
吗？
尚未 建档
病患者
3.健康体检
ppt课件.
5
序号 类 别 服务对象
项目和内容
传染病
1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
9
和突发 公共卫
辖区内服 2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记
生事件 报告和
务人口 3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告
处理
4.传染病和突发公共卫生事件的处理
1.食品安全信息报告
2.职业卫生咨询指导
2011年国家基本公共卫生 服务规范介绍
ppt课件.
1
2011年基本公共卫生服务项目
10大类41项 健康管理：城乡居民健康档案管理、健康教育 人群服务：0～6岁儿童健康管理、预防接种、
孕产妇健康管理、老年人健康管理 疾病管理：高血压患者健康管理、2型糖尿病
患者健康管理、重性精神疾病患者管理、
ppt课件.
2
序号 1
2
3
类别
服务对象
项目和内容
建立居民 健康档案
辖区内常住居民， 1.建立健康档案
包括居住半年以 上非户籍居民
2.健康档案维护管理
1.提供健康教育资料
2.设置健康教育宣传栏
健康教育 辖区内居民 3.开展公众健康咨询服务
预防接种服务规范
服务对象： 辖区内0～6岁儿童和其他重点人群
服务要求： 建立0-6岁儿童预防接种档案。 每半年进行1次核查和整理。 通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗。
ppt课件.
13
预防接种服务流程图
收收收收收收
预防接种
1. 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 3收 收 收 0收 6收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收收收收收收收收收收收收收收 收收 2. 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收收收收收收收收收收收收收 收收 3. 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 收 1收 收 收 收 收 收 收
（高血压）
辖区内35岁及 以上原发性高
血压患者
1.筛查 2.随访评估和分类干预 3.健康体检
慢性病患者
健康管理 （2型糖尿
病）
辖区内35岁及 以上2型糖尿病
患者
1.筛查 2.随访评估和分类干预 3.健康体检
辖区内诊断明 1.重性精神疾病患者信息管理
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重性精神疾 确、在家居住 2.随访评估和分类干预 病患者管理 的重性精神疾
8
城乡居民健康档案管理
服务对象（为谁建）： 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍 居民。 以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群 为重点。 从重点人群和 接受服务的人群，逐步扩展到全人群
服务要求： 建档率＞50%。 重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病病 人、糖尿病病人、重症精神病病人）。建档率100%。 健康档案合格率、健康档案使用率。
第一类：面向全体居民的服务
居民健康档案建立及管理
健康教育
第二类：疾病预防控制和卫生协管服务
预防接种
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理
重性精神疾病患者健康管理
卫生监督协管服务
第三类：重点人群健康管理
0-6岁儿童保健
孕产妇保健
老年人保健
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收收收收收收收收收
收收收收 收收收收
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收收收收收收收收 收收收收收收收收
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首诊 新生儿访视
您愿意建立 健康档案吗？（解释
健康档案作用）
产后访视
还不想 建立
预约
同 意
建档
建立
建
健康
立
即时
档案
建档
入户服务等
携带相关材料 做好建档准备
入户前责任人员 检查受访者是否 建立了健康档案
否
发放健康
档案信息
卡（医疗
保健卡）
责任人员
调取并携
更新
是
带受访者
档案
健康档案
内容
入户服务
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卫生监 督协管
辖区内居 民
3.饮用水卫生安全巡查
4.学校卫生服务
5.非法行医和非法采供血信息报告
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主要内容
一、2011年国家基本公共卫生服务规范介绍 （一）服务对象与内容 （二）项目评价指标 二、2011年基本公共卫生服务项目月报内容
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2011年国家基本公共卫生服务项目内容
4.举办健康知识讲座
5.开展个体化健康教育
预防接种
辖区内0～6岁儿 1.预防接种管理
童和其他重点人 2.预防接种
群
3.疑似预防接种异常反应处理
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序号 4 5
6
类别 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健
服务对象
项目和内容
1.新生儿家庭访视
辖区内0～6 2.新生儿满月健康管理
岁儿童和其他 重点人群
10
健康教育服务规范
服务对象： 辖区内居民
服务要求： 健教宣传栏1个，面积≥2M2。 每2个月更换1次健康教育宣传栏内容（照片留档）。 每年提供不少于12种内容的印刷材料。 每2个月至少举办1次健康知识讲座（照片留档）。
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健康教育服务流程图
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3.婴幼儿健康管理
4.学龄前儿童健康管理
1.孕早期健康管理
2.孕中期健康管理 辖区内居住的
孕产妇 3.孕晚期健康管理 4.产后访视
5.产后42天健康检查
1.生活方式和健康状况评估
辖区内65岁 及以上常住居
2.体格检查
民
3.辅助检查
4.健康指导
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序号 类 别
服务对象
项目和内容
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慢性病患者 健康管理
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确定建档对象流程图
服务对象分类
否
到
机
构
接
您是在本辖
受
区常住么？
服
务
者
是
0～6岁 儿童
辖 区
孕产妇
重
点
65岁及
管
以上老
理
年人
人
群
慢性病
患者
重性精 神疾病 患者
确定建档对象
您的健康档 案信息卡
（医疗保健 卡）？
已经建档
调取服务对象的健康档案
更新档 案内容
复诊
您建立 过健康档案
吗？
尚未 建档
病患者
3.健康体检
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序号 类 别 服务对象
项目和内容
传染病
1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
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和突发 公共卫
辖区内服 2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记
生事件 报告和
务人口 3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告
处理
4.传染病和突发公共卫生事件的处理
1.食品安全信息报告
2.职业卫生咨询指导
2011年国家基本公共卫生 服务规范介绍
ppt课件.
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2011年基本公共卫生服务项目
10大类41项 健康管理：城乡居民健康档案管理、健康教育 人群服务：0～6岁儿童健康管理、预防接种、
孕产妇健康管理、老年人健康管理 疾病管理：高血压患者健康管理、2型糖尿病
患者健康管理、重性精神疾病患者管理、