婴儿抚触操作评分标准
婴儿抚触考核评分标准

核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
安置患儿取合理体位,解开衣物及尿布,取适量抚触油润滑双手,并相互揉搓使双手温暖。
3
一项不符合要求扣2分
头面部
双拇指从前额中心处用双手向上和往外轻轻按压(每个动作4-6次);双手拇指从下颌部往两侧向耳前推出微笑壮;双手从左右发际至耳后乳突处,并按压。
6
手法错误扣2分
婴儿抚触考核评分标准
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告考核项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(20分)
顺序错误扣2分
胸部
双手放在两侧肋缘,右手向左斜上方滑向婴幼儿左肩,复原,左手向右斜上方滑向婴幼儿右肩;双手交叉从肋缘抚向对侧肩部,避开乳头,手指抬起。
6
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
腹部
用指腹按顺时针方向画圆按摩;用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”;然后由左下、右下、至右上画一个倒写的“L”;再由右下至左下画一个倒写的”U”
将婴儿俯卧位,双手臂向上,头偏向一侧
双手平放背部自颈部向下横向按摩,用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉,在颈臀间迂回移动,分四次做完。双手在臀部打圈揉搓。
8
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
观察
观察局部皮肤情况及小儿的全身情况。
婴儿抚触流程及评分标准

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新生儿抚触评分细则

缺一项扣2分
用物处理
处理及时、正确
5
一项处理不及时扣1分,一项处理不当扣1分
处理后洗手
5
未洗手全扣,洗手方法不正确扣2分
质量评定
及时记录
5
未记录扣5分,记录不全面缺一项扣1分
新生儿监护人满意度
5
不满意全扣
沟通交流有效
10
无沟通交流全扣,沟通效果不佳扣5分
合计得分
4
缺一项扣2分
核对新生儿手腕带、胸牌、脚腕带,
如有脱落及时补上
6
缺一项扣2分
抚触手法正确,过程流畅
30
一个部位手法不正确扣1分
操作不流畅扣2分
抚触过程中观察新生儿面色、呼吸、皮肤颜色等
5
未观察扣2分
出现异常未及时处理扣3分
抚触完毕,包裹好新生儿,再次核对胸牌、手腕带及、脚腕带,送回病室再次与新生儿母亲核对胸牌、手腕带及脚腕带
新生儿抚触评分细则日期科室检查者签名护士长签名
考核
项目
考核标准
标准分
扣分标准
扣分
姓名
得分
姓名
得分
操作准备
护士衣着整洁、操作前洗手
6
衣、裤、鞋、帽不整各扣1分
未洗手扣2分
用物准备:浴巾、衣服、尿不湿、消毒液、棉签、抚触油、痱子粉
7
少一项扣1分
评估新生儿情况,有无抚触禁忌症温度
新生儿抚触技术操作考核评分标准

1
0
0
婴儿皮肤上或接触眼睛)
按需暴露婴儿身体部位。(注意保暖) 抚触的顺序:(观察婴儿反应并及时调整抚触方式 和力度,发现异常,应根据情况停止该部位的或完 全停止抚触。)
3
2
1
0
流
程
60
按顺序抚触头面部,动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触胸部,动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触腹部,关爱的语调说“我爱你”。
5
3
1
0
抚触四肢,动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触手足,确保不受伤捏拉指关节。
5
3
1
0
抚触背部,动作轻柔、规范。 抚触后:
5
3
1
0
抚触后检查全身各部位,穿好衣服,视情况修剪指
5
3
1
0
甲。
安置婴儿,整理用物并记录。
5
3
1
0
终末处理。
5
3
1
0
操作达到预期目的、新生儿安全、保暖、舒适、安
8
6
4
2
评价
15
静,腹部、臀部、皮肤护理,正确。
4
3
2
1
准
备
15
进行抚触。
3
2
:尿片、替换的衣物、大毛巾、抚触油和合适 的抚触台。
5
4
3
2
抚触前:
物品按需摆放于抚触台。
5
3
1
0
检查并核对婴儿。(婴儿有身体不适和预防接种48
小时以内不宜抚触。)
5
3
1
婴儿抚触操作考核评价标准

10.手部:同侧手握宝宝手腕,掌心向上用拇指在手腕处划小圈;掌心向下用拇指触摸手背,使小手指分开;一手握住手腕,另一手拇示中指指腹从掌跟向指尖处一一触摸手指,或宝宝手心向上,一手托住宝宝手,轻柔使四指伸直,另一手拇指放置宝宝横掌纹前部,用食指沿手掌边缘开始顺时针做环状搓动。宝宝手臂向下,两手拇指放在宝宝手臂,示中指放于手心与无名指、小指配合一道轻轻夹住宝宝手,两拇指一前一后在手臂部揉动。
3.鼻两侧:四指半握拳放在头两侧,两手拇指置眼眶下鼻两侧,指腹沿鼻粱两侧向下推压至鼻翼后渐转为水平状绕过颧骨继续推压至耳前止。重复3次;
4.下颏:四指半握拳放在头两侧,两拇指指腹从下颌中央开始,向外上侧方滑动至耳前;使上下唇形成微笑状。重复3次;
5.头部:一手托头,另一手四指指腹从前发际向上后方滑动至后发际,渐发转止耳后乳突及耳前到原处,两手交替进行。重复3次;
13.背部:婴儿俯卧位,展抚触油,以脊椎为中分线,双手分别放在脊椎两侧,从背部上端向下渐滑动至臀部; 两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。
14.臀部:展抚触油,两手置于宝宝腰骶部,于臀部同时向外滑动;一手以骶部为圆心,顺时针滑动、揉搓。
15.脐部护理
16.穿衣、垫尿布、打包被
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
11.下肢:下肢展抚触油,一手握住小腿,一手拇示中指轻轻揉捏大腿肌肉,从膝盖至大腿根部;一手握住脚后跟,一手拇指朝外侧握住小腿,由膝盖向下捏压、滑动至脚踝。
12.脚部:一手托住脚跟,一手四指靠拢于脚背,与拇指指腹轻柔脚底,四指从脚尖抚触到脚背,或拇指在足跟处,示指以掌心开始顺时针环状搓动;两手示中指置于足下,两拇指置于足背横向一上一下搓动;拇示中指轻轻拿起一根脚趾,由趾跟向指尖搓动,从大拇指开始;
一 新生儿抚触操作流程及评分标准 分

双手向外侧滑触,从上至下依次进行;左右手交替放
于背部脊柱上,由上向下滑触。“健美的后背好漂亮”。
(9)骶部:右手手指放于骶部螺旋式按摩。双手掌 放于屁股两侧→向内滑动。“圆圆的屁股好结实”。
3.完毕后穿好衣服和尿布。
操作总体有语言与目光交流(2.5 分),起始点到位(2.5 分),不符合要求酌情扣
评价10分 动作轻柔(2.5 分),态度可亲(2.5 分)
分
1.在洗澡后、睡前、饭后1小时是做的好时机。 注意事项 2.孩子生病,身体不适不做。
回答错误酌情扣分
提问10分 3.在做的过程中孩子一旦哭闹不做。
4.每个动作做4~6遍,不超10分钟。
“宽宽的胸脯真健壮”。
(5)腹部:从右腹下方→左腹下方,要说避开肚脐。未说避开肚脐扣 1
将右手放在新生儿腹部右下方,沿顺时针方向作圆弧 分
形滑动,左手紧跟右手从右下腹部弧形按摩。“圆圆
的肚子吃的饱”。
(6)上肢:上臂→前臂→手腕→手掌→提手指
《12345》,再换另一侧。双手握住新生儿一只胳膊,
沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩,再滑到手掌、手
小时以后是抚触的好时机。
4. 物品准备:抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平 坦台子或床上。
1. 选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾; 不符合要求扣 1 分/ 将新生儿放置在大浴巾上,解பைடு நூலகம்新生儿衣物,检 项
查全身情况,及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡
住儿体:“宝宝乖,我们来做全身按摩喽。”
2. 搓热双手。在手掌涂抚触油,搓匀,轻轻抚触全身每项位置不准、动
一、 新生儿抚触操作流程及评分标准(100 分)
单位:
姓名:
考号:
得分:
婴儿抚触评分标准(修)

5
4
3
2
头部:两手从前额发际抚向脑后,避开囟门,最后两中指分别停在耳后乳突部,象洗头时用洗发香波一样。
5
5
4
3
2
胸部
两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部画成一个大的交叉,避开婴儿的乳头。
8
8
6
4
2
腹部
两手依次从宝宝的右下腹向左下腹移动,呈顺时针方向划半圆,避开婴儿的脐部;用右手在婴儿左腹由上向下画一个英文字母I;由左至右画一个倒的L(LOVE);由左向右画一个倒写的U(YOU),做这个动作时,用关爱的语调向婴儿说“我爱你”(I LOVE YOU),与婴儿进行情感交流。
10
10
8
5
2
时间
(4分)
时间不少于10分钟且不超过15分钟,时间每提前或超过1分钟扣1分,扣完为止
4
4
3
2
1
合计
4
4
3
2
1
用物
大毛巾、无刺激性的抚触油和合适的抚触台及垫、室温计。
4
4
3
2
1
环境
关闭门窗,婴儿床铺舒适,调节室温于温暖状态,选择中速、轻柔而有节奏的音乐作背景。
4
4
3
2
1
抚触
流程
(66分)
头面部
额部:两拇指腹交替按压眉心,用两拇指腹从前额中央往外推至发迹。
5
5
4
3
2
下颌部:用双手拇指腹分别从下颌上、下部中央向外上方滑动至耳前,让上下唇形成微笑状。
婴儿抚触技术操作考核评分标准
选编号:姓名:
考核内容
考核要点
婴儿抚触操作评分标准

婴儿抚触操作程序及评分标准单位:姓名:成绩:评委:项目操作流程分值得分素质要求3分仪表举止操作者端庄大方,面带微笑 1 着装规范服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求 2操作前准备环境环境安静、舒适,关好门窗,调节室温至26℃-28℃,湿度50%-60%(口述) 2 用物新生儿润肤油、新生儿衣裤一套、大毛巾1条、尿布1条 2抚触前准备评估新生儿情况 2修剪指甲,摘掉饰物,洗手(七步洗手法) 3铺平大浴巾于护理台上,将婴儿抱至护理台 1核对婴儿信息 2脱去婴儿连衣裤和尿布并检查身体 3操作步骤74分体位每个部位抚触2遍;头面部—下肢抚触时,婴儿取仰卧位 3 头面部取适量新生儿润肤油,润滑、温暖双手 1双手拇指从前额中央沿眉骨向外推压至发际 3双手拇指从下颌中央向外,向上方推压,止于耳前划出一个微笑状 3一手托住头,另一只手的指腹从前额发际向上,后滑动至后下发际,停止于耳后乳突处,轻轻按压3 同样方法抚触另一侧、避开囟门4 胸部左右手从两侧肋缘交替向上滑行至新生儿对侧肩部,在新生儿胸部画出一个x形大交叉 5避开新生儿乳头 1腹部双手交替,按顺时针方向抚触腹部 5ILU”(1次):左上腹至左下腹,画出字母“I”;上腹至左下腹,画出字母“L”;右下腹→上腹→左下腹抚触,画出字母“U;注意避开未脱落的脐带残端3 上肢两手交替,从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿双臂 2双手挟着手臂,上下轻轻搓滚肌肉群至手腕 2从近端至远端抚触手掌,逐指抚触新生儿手指 3同法抚触另一侧上肢7 下肢双手交替握住婴一侧下肢,从近端到远端轻轻挤捏 2双手挟着下肢,上下轻轻搓滚肌肉群至脚踝 2从近端到远端抚触脚掌,逐指抚触新生儿脚趾 3同法抚触另一侧下肢7体位背臀部时新生儿取俯卧位,头侧向一边 1背臀部以脊椎为中分线,双手分别在脊椎两侧滑动抚触,从肩部向下至骶部 3用手掌从头部向下抚摸至臀部 2双手在两侧臀部做环形抚触 2 抚触后处理为婴儿兜好尿布(松紧合适容两指,侧边翻好),穿好衣裤(动作轻柔) 4整理用物,洗手(七步洗手法),记录 3综合评价8分操作流程完整、规范、熟练;动作轻柔,贴近临床 4 婴儿安全保护措施得当,操作过程与婴儿进行情感交流 4 超时扣分操作时间为15分钟,超过1分钟扣1分总分100。
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双手拇指从下颌中央向外,向上方推压,止于耳前划出一个微笑状
3
一手托住头,另一只手的指腹从前额发际向上,后滑动至后下发际,停止于耳后乳突处,轻轻按压
3
同样方法抚触另一侧、避开囟门
4
胸部
左右手从两侧肋缘交替向上滑行至新生儿对侧肩部,在新生儿胸部画出一个x形大交叉
5
避开新生儿乳头
1
腹部
双手交替,按顺时针方向抚触腹部
2
抚触后处理
为婴儿兜好尿布(松紧合适容两指,侧边翻好),穿好衣裤(动作轻柔)
4
整理用物,洗手(七步洗手法),记录
3
综合评价8分
操作流程完整、规范、熟练;动作轻柔,贴近临床
4
婴儿安全保护措施得当,操作过程与婴儿进行情感交流
4
超时扣分操作时间为15分钟, Nhomakorabea过1分钟扣1分
总分
100
双手交替握住婴一侧下肢,从近端到远端轻轻挤捏
2
双手挟着下肢,上下轻轻搓滚肌肉群至脚踝
2
从近端到远端抚触脚掌,逐指抚触新生儿脚趾
3
同法抚触另一侧下肢
7
体位
背臀部时新生儿取俯卧位,头侧向一边
1
背臀部
以脊椎为中分线,双手分别在脊椎两侧滑动抚触,从肩部向下至骶部
3
用手掌从头部向下抚摸至臀部
2
双手在两侧臀部做环形抚触
2
抚触前准备
评估新生儿情况
2
修剪指甲,摘掉饰物,洗手(七步洗手法)
3
铺平大浴巾于护理台上,将婴儿抱至护理台
1
核对婴儿信息
2
脱去婴儿连衣裤和尿布并检查身体
3
操作步骤74分
体位
每个部位抚触2遍;头面部—下肢抚触时,婴儿取仰卧位
3
头面部
取适量新生儿润肤油,润滑、温暖双手
1
双手拇指从前额中央沿眉骨向外推压至发际
婴儿抚触操作程序及评分标准
单位:姓名:成绩:评委:
项目
操作流程
分值
得分
素质要求3分
仪表举止
操作者端庄大方,面带微笑
1
着装规范
服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求
2
操作前准备
环境
环境安静、舒适,关好门窗,调节室温至26℃-28℃,湿度50%-60%(口述)
2
用物
新生儿润肤油、新生儿衣裤一套、大毛巾1条、尿布1条
5
ILU”(1次):左上腹至左下腹,画出字母“I”;上腹至左下腹,画出字母“L”;右下腹→上腹→左下腹抚触,画出字母“U;注意避开未脱落的脐带残端
3
上肢
两手交替,从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿双臂
2
双手挟着手臂,上下轻轻搓滚肌肉群至手腕
2
从近端至远端抚触手掌,逐指抚触新生儿手指
3
同法抚触另一侧上肢
7
下肢