软组织损伤的康复

软组织损伤的康复

踝关节软组织损伤康复治疗

踝扭伤其时，立即使用喷剂使局部降温止痛，起到防止组织肿胀的作用。用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处，用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位，夜晚睡时适当垫高患足。第二天用踝针针下5区。每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。

脚踝损伤肿痛：多因打击、压砸，碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致，症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。病因病机为外力作用，损伤筋肌骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞。损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医外科膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进功能恢复而快速达到治愈目的。

脚踝骨软组织损伤，应该立即以冰敷，24小时后可以热敷。最好是以石膏固定等手段予以固定，有助于软组织修复，得到最好的康复。如果软组织损伤不重，可以有意识的制动，免去石膏固定，以弹性护踝等制动。一般需要三周愈合。

在踝软组织损伤发生后，最常用四步疗法：①踝扭伤其时，立即使用喷剂使局部降温止痛，起到防止组织肿胀的作用。用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处，用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位，夜晚睡时适当垫高患足。②第二天用踝针针下5区。( 踝部外踝最高点上三横指踝骨后缘后处)针体与皮肤表面成30度角进针，进皮后将针放平，贴近皮肤表面循纵直线向下进针约1. 4寸，留针半小时。退针后痛疼会减轻或消失。③再循足少阳胆经按揉昆仑、申脉等穴位5分钟，每日1次。④每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。白天继续用绷带包扎固定。

此外，尚有推拿、针刺、中药外敷、耳穴压豆、耳针治疗踝部软组织损伤的方法。推拿可以肘运环跳，直到局部温热向下放射至患踝处，对缓解局部疼痛和减轻水肿疗效很好。针刺上，常用对应关节取穴法，取养老穴，用提插泻法，对缓解局部疼痛疗效亦佳。耳穴常取踝、神门、交感、内分泌、肾上腺，可用耳豆刺激，亦可采用耳针刺激，均有较好疗效。上述疗法，在临床多有应用，或单用，或配合使用，疗效满意。

脚踝扭伤之后正确的自我医护是怎样的呢？

第一，要分辨伤势的轻重。一般来讲，如果自己活动脚踝时虽然疼痛，但并不剧烈，大多是软组织损伤，可以自己医治。如果自己活动脚踝时有剧痛，不能站立和挪步，疼在骨头上，扭伤时有声响，伤后迅速肿胀等，是骨折的表现，应马上到医院诊治。

第二，要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血遇热而活，遇寒则凝，所以在受伤早期宜冷敷，以减少局部血肿；在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言，受伤24小时后始用热敷。

第三，药物治疗。现在药店有很多跌打损伤的药，如正红花油、云南白药气雾剂等。

第四，局部按摩。敷药前克按揉伤足，用双手拇指轻轻揉动伤处，揉动方向是从足至小腿，这样既能止痛又能消肿。

颈部急性软组织损伤的治疗

多采用中西医结合综合治疗。以舒筋活血消瘀退肿为原则，并防止软组织粘连及挛缩。肿胀较轻者，可先进行按摩、推拿；如肿胀较严重，先用膏药散瘀消肿，而后再进行按摩、理疗等；疼痛剧烈时，采用封闭疗法，口服化瘀止痛中药。

颈部急性软组织损伤，临床表现轻重不同。轻者多因颈部骤然扭闪，或扛抬重物，颈部过度侧弯，引起肌肉突然强烈收缩或过度牵拉，而致颈部肌肉、韧带等组织的部分撕裂或损伤，通称颈部扭伤。

颈部急性软组织损伤，一般可采用中医手法治疗。如采用局部的揉、按、推、摩等理筋解痉按摩手法，即可达到较好的效果。基本手法包括：①点核定位：术者用拇指点按肩井、天鼎穴，每穴点按约2分钟，以达到局部镇痛目的；②肌肉提拿：术者将拇指、食指、中指及无名指放置于与肌肉纤维垂直的方向，捏住肌腹用力提拿l一2次。提拿部位有胸锁乳突肌、斜方肌、提肩胛肌等处；③按揉痛点：痛点处一般有条索样或硬结样物。痛点面积小时，可用拇指指腹按揉。痛点面积大时，可用掌根部按揉；④纵向牵拉肌纤维：为了使斜方肌或胸锁乳突肌拉开，术者可将患者患侧肩部固定，另一手推动患者头部向对侧侧屈，将肌纤维拉长，达到缓解肌痉挛的目的。

除了中医手法治疗外，急性颈部软组织损伤还可采用药物、理疗、针灸、封闭等疗法。药物疗法主要有内服和外用2大类。常用内服药有优布芬、消炎痛等；常用外用药有扶他林、解痉镇痛酊、红花油和沈阳红药膏等。理疗主要选用透热疗法，如超短波、红外线等。针灸一般可选择落枕、后溪、风池、悬钟、大椎、天柱穴。落枕穴位于胸锁乳突肌后缘上中1／

3交界处，直刺1寸一1．5寸。封闭疗法一般选用1％普鲁卡因10毫升一15毫升，或加入酯酸强的松龙，作痛点封闭，每5日注射1次，共2―3次。

在颈部急性软组织损伤的早期治疗中，一项特别重要的治疗是休息，尤其是急性期，更应避免颈部过多的活动。颈部过多的活动可使损伤的软组织不易恢复。必要时，可采用颈围或牵引等制动治疗方法，但制动时间不宜过长，否则会发生颈部肌肉萎缩、活动受限等不良反应。在颈部疼痛消失，颈部软组织损伤基本趋于恢复时，应逐渐开始颈部的肌肉锻炼，以增加肌肉力量和弹性，确保颈椎的稳定性和灵活性。

膝盖软组织损伤的康复治疗

可用中医膏药外敷，贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。温灸疗法也可解决这一难题。

膝盖软组织损伤形成原因

由于人体骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。

膝关节软组织损伤治疗方法

可用中医外科膏药外敷，中医外科膏药是运用中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。

温灸疗法也可解决这一难题。温灸疗法通过中药施灸，达到活血通络、消肿散结、损伤修复的功效。常主任证实：温灸疗法对软组织损伤的修复，是治根的有效疗法。治疗膝病临床效果关键是膝关节是否逐渐有力反之则为失治。

其他治疗方法：

1．服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症

2．如果X照片反映有半月板撕裂，那需要外科治疗，即关节镜外科处理，那包括插入不锈钢管子，用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。