退款申请单模板
医院退费单子申请书模板

医院退费单子申请书模板如下:尊敬的医院财务部门:您好!我是患者的家属/本人,因为某些原因,需要申请退费。
特此提交退款申请,请您予以审批。
一、退款原因1. 患者在入院治疗期间,由于病情变化,经医生评估后,决定取消原定的治疗方案,导致部分费用已缴纳但未能使用。
2. 患者在缴纳住院押金后,因个人原因决定放弃治疗,要求出院,故需办理退款手续。
3. 医院在为患者提供诊疗服务过程中,发现患者已在他院接受过相同治疗,为避免重复收费,需对已缴纳费用进行退款。
4. 患者在缴纳费用后,发现收费标准与医院公示不符,经核实,确属多收费用,故需办理退款。
5. 患者因特殊情况,需转院治疗,因此需将已缴纳的费用转至其他医院,故需办理退款。
6. 其他原因(请具体说明):____________________。
二、退款金额根据医院收费明细,本次申请退款金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。
三、退款方式1. 退款至患者银行卡:________________(卡号)。
2. 退款至患者支付宝账户:________________。
3. 退款至患者微信账户:________________。
4. 退款至患者现金账户:________________。
5. 其他退款方式(请具体说明):________________。
四、退款资料1. 患者身份证复印件:________________。
2. 银行卡复印件:________________。
3. 支付宝/微信账户信息:________________。
4. 医院收费发票:________________。
5. 医院收费明细:________________。
6. 其他相关资料(请具体说明):________________。
五、退款申请日期日期:________________。
六、签名申请人签名:________________联系电话:________________的特此申请!注意事项:1. 请确保所提供的信息真实、准确、完整。
退款证明范文(推荐八篇)

退款证明范文(推荐八篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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个人退款申请书范文模板

个人退款申请书尊敬的退款部门:您好!我是XXX,身份证号:XXX,现因某些原因,特此向贵公司申请退款。
敬请给予支持与协助。
一、退款原因1. 产品/服务不符合约定:我在贵公司购买了XXX产品/服务,但实际收到的产品/服务与贵公司宣传的不符,存在严重的质量问题/服务瑕疵。
此情况严重损害了我的合法权益,使我无法享受到预期的产品/服务。
2. 产品/服务未按约定时间交付:贵公司与我约定在XXXX年XX月XX日前交付产品/服务,但实际交付时间严重滞后,给我造成了不必要的损失。
3. 产品/服务存在安全隐患:我在使用贵公司提供的产品过程中,发现存在严重的安全隐患,可能会对我及他人的生命财产安全造成威胁。
为避免潜在风险,我不得不停止使用该产品,并申请退款。
4. 合同解除:由于不可抗力等客观原因,导致合同无法履行,我们双方同意解除合同。
根据合同约定,我有权申请退款。
5. 其他原因:除上述原因外,还有其他可能导致我申请退款的情况,包括但不限于产品/服务与我实际需求严重不符、贵公司未能履行承诺等。
二、退款金额及方式1. 退款金额:根据合同约定,我应支付的总金额为XXX元。
鉴于上述退款原因,我申请退还已支付的全部金额,共计XXX元。
2. 退款方式:请贵公司尽快核实我的退款申请,并将退款金额通过原支付渠道退还给我。
如原支付渠道已关闭,请告知我可行的退款方式,以便我能够及时收到退款。
三、退款期限请贵公司在收到本退款申请之日起XX个工作日内,核实并处理我的退款申请。
如有特殊情况,请及时与我沟通,以便我们商讨合适的解决方案。
四、声明及承诺1. 我保证所提供的信息真实、准确、完整,如有虚假陈述,我愿意承担相应的法律责任。
2. 我承诺在收到退款后,不再就此事向贵公司提出任何形式的赔偿要求。
3. 我同意贵公司对我的个人信息进行保密处理,不得泄露给第三方。
敬请贵公司尽快核实并处理我的退款申请,切实保障我的合法权益。
在此期间,如有任何疑问,请随时与我联系。
退费费申请书范文格式模板(3篇)

第1篇尊敬的[机构名称]财务部:我谨以此申请书,向贵机构提出退费申请。
现将有关事项陈述如下:一、申请人信息姓名:[您的姓名]性别:[您的性别]年龄:[您的年龄]身份证号码:[您的身份证号码]联系方式:[您的联系电话]住址:[您的住址]二、退费原因1. [具体原因一]- 事实经过:[详细描述您遇到的问题或情况,包括时间、地点、涉及人员等] - 产生后果:[描述由此原因导致的损失或影响]2. [具体原因二]- 事实经过:[详细描述您遇到的问题或情况,包括时间、地点、涉及人员等] - 产生后果:[描述由此原因导致的损失或影响]三、退费金额及构成1. 退费金额:[具体金额]- 其中,[具体费用名称]费用为:[具体金额]- [具体费用名称]费用原因为:[简要说明费用产生的原因]2. 退费构成:- [具体费用名称]费用:[具体金额]- [其他相关费用名称]费用:[具体金额]- 合计:[具体金额]四、退费依据1. 相关法律法规:- [列举适用的法律法规,如《中华人民共和国消费者权益保护法》等]2. 贵机构相关规定:- [列举贵机构关于退费的相关规定,如《退费管理办法》等]3. 事实证据:- [列举支持退费申请的相关证据,如合同、发票、照片、视频等]五、退费请求鉴于以上事实和理由,我恳请贵机构按照相关规定,批准我的退费申请。
我承诺,提供的所有信息真实有效,如有虚假,愿承担相应的法律责任。
特此申请!六、附件1. 申请人身份证复印件2. 相关费用发票复印件3. 事实证据材料(如合同、照片、视频等)敬请审批!申请人:[您的姓名]申请日期:[年月日]注:以下为退费申请书范文格式模板,具体内容需根据实际情况进行修改和补充。
【退费申请书】尊敬的[机构名称]财务部:我谨以此申请书,向贵机构提出退费申请。
现将有关事项陈述如下:一、申请人信息姓名:[您的姓名]性别:[您的性别]年龄:[您的年龄]身份证号码:[您的身份证号码]联系方式:[您的联系电话]住址:[您的住址]二、退费原因1. [具体原因一]- 事实经过:[详细描述您遇到的问题或情况,包括时间、地点、涉及人员等] - 产生后果:[描述由此原因导致的损失或影响]2. [具体原因二]- 事实经过:[详细描述您遇到的问题或情况,包括时间、地点、涉及人员等] - 产生后果:[描述由此原因导致的损失或影响]三、退费金额及构成1. 退费金额:[具体金额]- 其中,[具体费用名称]费用为:[具体金额]- [具体费用名称]费用原因为:[简要说明费用产生的原因]2. 退费构成:- [具体费用名称]费用:[具体金额]- [其他相关费用名称]费用:[具体金额]- 合计:[具体金额]四、退费依据1. 相关法律法规:- [列举适用的法律法规,如《中华人民共和国消费者权益保护法》等]2. 贵机构相关规定:- [列举贵机构关于退费的相关规定,如《退费管理办法》等]3. 事实证据:- [列举支持退费申请的相关证据,如合同、发票、照片、视频等]五、退费请求鉴于以上事实和理由,我恳请贵机构按照相关规定,批准我的退费申请。
退款申请书15篇(模板)

退款申请书15篇退款申请书1____________有限公司:您好!我公司与贵公司合作产品________胶囊(规格:0.5gx30粒),于____年____月份开始,贵公司要求我公司从贵公司开票到我方终端医药公司(____有限公司),我公司当时从贵公司拿货底价为:________元,开票价价为:________元。
扣去税款________元,返我公司____元。
因贵公司要我们先垫付货款____元/盒,贵公司要返还我公司为:____元商务费+____元(我公司先垫付的货款)__有限公司全额汇款到贵公司,其中只有____元为贵公司的税款。
其他款项都应退回我公司帐户。
贵公司现在每一批总共扣了我们两次底价货款,发货时打的货款一次,我们回款后又再扣我们货款一次。
现特请贵公司领导按实际情况返我们共________元的`货款。
(打款明细详见附表)请贵公司领导审查,谢谢!祝工作愉快!此致敬礼!申请人:日期:退款申请书2尊敬的__:您好!根据__,__公司__。
应退还款项明细如下:其中:1、支付地价:__元2、契税:__元3、土地交易服务费:x元4、土地评估费:__元5、测绘费:x元6、规划测绘费:x元7、规划办证费:x元以上情况,特向领导汇报,恳请返还总额x元。
__二〇__年__月__日退款申请书3申请人:丁某,女,1976年2月26日出生,汉族,四川省荣县人。
联系电话:__________x请求事项:请__x有限公司立即退还申请人购房诚意金5万元。
事实与理由:2月26日,__x有限公司某楼盘D3项目部与申请人丁某签订了《协议》。
当日,申请人缴纳了现金5万元。
并盖有__x有限公司某楼盘D3项目部财务专用章。
截止今日(2月18)近一年,贵司未与申请人签订《商品房预售合同》。
2月18日,申请人亲自到__x有限公司市场营销部询问,告知1、可以退房,按协议退;2、以其它房源调换。
同时,要底才能交换。
经查询__x有限公司所开发的项目名称某楼盘A区7幢。
退钱申请书的模板(3篇)

第1篇尊敬的[收件人姓名]:您好!我是[您的姓名],现就职于[您的单位或公司名称],因[具体原因]需要向您提出退钱申请。
在此,我衷心希望您能够审慎考虑我的申请,并给予相应的支持与帮助。
以下是我对此次退钱申请的具体说明,请您查阅。
一、申请背景[在此简要介绍申请退钱的背景,例如:]1. [事件发生时间]期间,我单位/公司因[具体事件]需要向[收款方名称]支付[金额]元人民币。
2. [收款方名称]在收到款项后,因[具体原因]未能按照约定履行相关义务。
3. [具体事件]发生后,我单位/公司认为有必要收回部分或全部已支付的款项。
二、申请原因1. [具体原因一][在此详细说明第一个原因,例如:](1)[收款方名称]在收到款项后,未能按照合同约定履行相关义务,导致我单位/公司遭受[具体损失]。
(2)[收款方名称]的行为违反了合同约定,给我单位/公司造成了[具体损失]。
2. [具体原因二][在此详细说明第二个原因,例如:](1)[收款方名称]在支付款项时存在[具体问题],导致我单位/公司遭受[具体损失]。
(2)[收款方名称]的行为违反了国家相关法律法规,给我单位/公司造成了[具体损失]。
3. [具体原因三][在此详细说明第三个原因,例如:](1)[收款方名称]在支付款项时存在欺诈行为,导致我单位/公司遭受[具体损失]。
(2)[收款方名称]的行为违反了诚信原则,给我单位/公司造成了[具体损失]。
三、申请金额根据以上原因,我单位/公司现申请退回[金额]元人民币。
具体退回金额如下:1. [具体款项名称]:[金额]元人民币。
2. [具体款项名称]:[金额]元人民币。
3. [具体款项名称]:[金额]元人民币。
四、申请流程1. [收件人姓名]收到本申请书后,请于[具体时间]内予以审核。
2. [收件人姓名]审核通过后,请于[具体时间]内通知我单位/公司。
3. 我单位/公司收到通知后,将按照相关规定办理退钱手续。
五、附件1. [相关合同或协议]。
退钱申请书模板(3篇)

第1篇尊敬的[收款方名称或个人姓名]:您好!我是[您的姓名],现就职于[您的单位或部门],身份证号为[您的身份证号码]。
在此,我因[具体原因]特向您提出退钱申请,现将有关事项说明如下:一、退款原因1. [具体原因一]:[详细描述原因,如:由于[项目名称]项目资金预算调整,原定于[日期]支付的款项需要退回。
]2. [具体原因二]:[详细描述原因,如:因[商品名称]质量问题,消费者要求退货,故需退还相应款项。
]3. [具体原因三]:[详细描述原因,如:[服务项目名称]服务未达到预期效果,客户不满意,要求退款。
]二、退款金额根据[具体原因]及相关合同、协议规定,本次退款金额为人民币[大写金额]元整,小写金额为[小写金额]元。
三、退款方式1. [退款方式一]:银行转账。
请将退款金额直接转入以下账户:收款人姓名:[收款人姓名]开户银行:[开户银行名称]银行账号:[银行账号]2. [退款方式二]:现金支付。
请将退款金额通过现金形式支付至以下地址:收款人姓名:[收款人姓名]地址:[详细地址]联系电话:[联系电话]四、退款时间为确保退款的及时性,请您在收到本申请书后[具体天数,如:3个工作日内]完成退款操作。
五、其他事项1. 请在收到退款后,核对退款金额是否正确,如有疑问,请及时与我联系。
2. 如有其他相关事宜,请按照以下联系方式与我联系:联系电话:[联系电话]电子邮箱:[电子邮箱]感谢您对我方工作的支持与理解,期待您的回复。
如有需要,请您在收到本申请书后与我联系,以便我方做好相关退款手续。
特此申请!申请人:[您的姓名]申请日期:[填写日期]附件:1. 相关合同、协议等证明材料2. 其他需要说明的材料注:以下模板仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改和补充。
【以下为字数补充部分】尊敬的[收款方名称或个人姓名]:为了进一步说明本次退钱申请的详细情况,以下是对退款原因、退款金额、退款方式等方面的详细说明:一、退款原因详细说明1. [具体原因一]:[详细描述原因,如:原定于[日期]支付的[项目名称]项目款项共计人民币[大写金额]元整,小写金额为[小写金额]元。
万能申请书模板退款

尊敬的退款部门:您好!我是一名消费者,近日购买了贵公司的产品/服务,但遗憾的是,我发现该产品/服务并不符合我的需求。
因此,我希望能够申请退款。
在此,我谨向贵公司表达我的诚挚歉意,并请求贵公司能够尽快处理我的退款申请。
以下是我购买产品/服务的相关信息:订单号:________购买日期:________产品名称/服务内容:________购买渠道:________退款原因:1. 产品/服务不符合我的需求:在购买前,我曾根据产品描述和宣传材料对贵公司的产品/服务抱有期待。
然而,在实际使用过程中,我发现该产品/服务并不能满足我的需求。
具体表现在:________。
2. 产品存在质量问题:在使用了贵公司的产品一段时间后,我发现产品存在以下质量问题:________。
这些问题严重影响了我的使用体验,甚至对我的正常生活造成了困扰。
3. 产品/服务与宣传不符:我在购买贵公司产品/服务时,曾受到宣传材料的影响。
然而,在实际使用过程中,我发现产品/服务与宣传存在较大出入,让我感到非常失望。
具体表现在:________。
退款请求:基于以上原因,我希望能够申请退款。
我的退款请求如下:1. 退还已支付的全部款项:我要求贵公司退还我购买产品/服务时支付的全部款项,包括商品价格、运费等。
2. 赔偿因此产生的相关费用:由于产品/服务存在问题,我不得不花费额外的时间和金钱去解决这些问题。
我希望贵公司能够对此给予一定的赔偿。
3. 道歉和解释:我希望贵公司能够对我的退款申请给予充分的重视,尽快给我一个满意的答复。
同时,我也希望贵公司能够对此次事件进行反思,改进产品质量和服务水平,以免影响其他消费者的利益。
最后,再次感谢贵公司对我的关注和支持。
我相信,贵公司作为一个有责任心的企业,一定会对我的退款申请给予积极的回应。
期待您的回复!此致敬礼!退款申请人:(签名)联系方式:________申请日期:________。
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退款申请单
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合计
原发票号:新发票号:收款方式:
户名、开户银行及账号:
申请退货单位经办人:经办人联系方式(手机):
申请退货单位(公章):
申请退货日期:年月日
以下由*******有限公司填写:
业务办理人:________ 库房收货确认:________ 分点出纳确认:________
部门主管:________ 税务会计:_________ 总部出纳款到确认:________
费用会计:________ 财务经理:________ 总经理助理:______________
退款申请单回执
公司名称
退货物品
发票号码
含税金额
经办人
日期
备注。