布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期53例疗效分析
４２ ５
ＪＢ ｎ ｂ ｄ Ｃ ｉ，ｕｙ２ ０ Ｖ １３ Ｎ ． ｅ ｇ ｕ Ｍｅ ｏｌＪ ｌ ０ ７， ｏ． ２， ｏ ４
［ 章 编 号 ］１０ —２０ ２０ ）４０ ５ －２ 文 ０ ０２ ０ （０ ８ ０ － ２ ４ ０
・临 床 医 学 ・
Ｂｕｄ ｓ ｎ ｄ ｎ ａ ｂ ｔ ｍ ｏ ｎｈ ｔｏ ｈ ｒ ｐｙ ｆ ｒ ｃ ｏ ｉ ｂ ｔ ｕ ｔｖ ｕｌ ｎａ ｙ ｄ ｓ ａ ｅ ｅｏ ｉ ｅ ａ ｄ ｓ ｌ ｕ ａ ｌｉ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ａ ｏ ｈｒ ｎ ｃ ｏ ｓ ｒ ｃ ｉ ｅ ｐ ｍｏ ｒ ｉｅ ｓ
ＧＡＯ Ｚ ｏ ｇ ｈ Ｆ Ｇ ｈ ｎ Ｓ ｕ ｈ ｎ — ｅ， ＡＮ Ｃ Байду номын сангаас ， ＵＮ Ｊ ｎ
（ ｅａｔ ｅｔｆＲｓｉ ｔｒ Ｄｓａｅ，ｅｇ ｕＴ ｉ ｅ ｌ’ Ｈ ｓｉ ｌ ｅｇ ｕＡ ｈ ｉ ３０ ０ Ｃ ｉ ） Ｄｐ ｒ ｎ ｏ ｅ ｒ ｏ ｉ ｓ Ｂ ｎ ｂ ｈｒ Ｐｏ ｅ Ｓ ｏ ｔ ， ｎｂ ｎ ｕ ２ ３０ ，ｈｎ ｍ ｐａ ｙ ｅ ｓ ｄ ｐ ｐａ Ｂ ａ ［ ｂ ｔ ｃ］０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅｅ ｅｔ ｏ ｕ ｅｏｉｅａｄｓｌｕ ｍ ｌ ｎｐｔ ｎｓ ｉ ｈｏｉ ｏｓ ｕｔ ｅｐｌ ｏａ ｉ ａｅ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｊｃｉ ：ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｆ ｃ ｆ ｄｓｎｄ ｎ ａ ｔ ｏ ｏ ａｉ ｔ ｗｔ ｃｒｎｃ ｂｔ ｃｖ ｕｍ ｎｒ ｄｓ ｓ ｖ ｎ ｉ ｆ ｓ ｂ ｂａ ｅ ｈ ｒ ｉ ｙ ｅ
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ｓ ｌｕｔｍｏ ｈ ｒ ｐ ａ ｎ ａｆｒ ｔｖ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ ｎ ＣＯＰＤ ｔ ｉｔｅ ｓｄｅ ｅｆｃ ． ａｂ ａ ｌｔ ｅ ａ ｙ ｈ ｓ ａ ｆ ｍａ ｉｅ ｅｆｃ ｉｅ ｅ ｓ ｏ ｉ ｗｉｈ ｌｔｌ ｉ ｆｅ ｔ
［ ｅ ｏｄ ］ｌｎ ｉ ａｅ ，ｂｔ ｃ ｖ ； ｓｉ ｔｒ ｔｅａｙ ｂ ｄｓｎｄ ； ｌ ｔ ｏ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｕ ｇｄｓ ｓｓｏｓ ｔｅ ｒ ｐｒ ｏ ｒｐ ；ｕ ｅｏｉｅｓ ｂ ａ ｌ ｅ ｕ ｒ ｉ ｅ ａｙ ｈ ａｕｍ
显 吸 收 ， 院 天 数 明显 缩 短 ， 住 与对 照组 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ Ｐ＜ ． ５～Ｐ＜ ． １ 。 结论 ： 地 奈 德 联 合 沙 丁 胺 醇 雾 化 吸 入 对 ００ ） 布
ＡＣＰ Ｅ Ｏ Ｄ疗效 肯定 ， 并且 副作用小 ， 可作为治疗 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ的有效方案 。 ［ 关键词］肺疾病 ， 阻塞性 ； 呼吸疗法 ； 布地奈德 ； 沙丁胺醇 ［ 中国图书资料分类法分类号 ］Ｒ ５３ ９ ６ ． ［ 文献标识码］Ａ
雾 化吸 入又称 为 吸 入疗 法 ， 呼 吸科 疾 病 常规 为 治疗 方法之 一 。吸入布地 奈德 混悬液 已成 为支气 管 哮 喘长期治 疗用药 ， 对 慢 性 阻塞 性 肺疾 病 急 性 加 但 重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ）的 疗 效 尚 存 在 争 议 。２ ０ 年 ６ Ａ ＣＰ ０６ 月 ～ ０ ７年 ７月 ， 们 收 治 Ａ Ｃ Ｐ ０ ２０ 我 Ｅ Ｏ Ｄ １６例 ，３例 ５ 采用 雾化 吸入布 地 奈德 、 丁胺 醇 治疗 ， ５ 沙 另 ３例 给 予 常规治疗 ， 就两者 的疗效 作一 比较 。 现
（ Ｏ Ｄ） Ｍｅｈ ｄ ： ｎ ｕ ｄｅ ｎ ｉ ｐ ｔ ｎｓｗ ｔ Ｃ Ｐ ｅｅ ｒｎ ｏ ｌ ｄｖ ｅ ｎｏ ｔｏ ｇ ｕ ｓ Ｔ ｅ ｃ ｎ ｏ ｇ ｕ ｅ ｅ ｅ Ｃ Ｐ ． ｔ ｏ ｓ Ｏ ｅ ｈ ｎ ｒｄ ａ ｄ ｓ ａｉ ｔ ｉ Ｏ Ｄ ｗ ｒ ａ ｄ ｍ ｙ ｉｉ ｄ ｉ ｗ ｒ ｐ ． ｈ ｏ ｔ ｌ ｒ ｐ ｒｃ ｉ ｄ ｘ ｅ ｈ ｄ ｔ ｏ ｒ ｏ ｖ
布 地奈 德 联 合 沙 丁 胺 醇雾 化 吸人 治疗 慢 性 阻塞性 肺 疾 病 加 重 期 ５ 例 疗 效 分 析 ３
高 忠和 ， 方 陈， 孙 军
［ 摘要］目的： 观察雾化吸入布地奈德 、 沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ 的效果 。方法 ：０ Ａ ＣＰ ） １６例 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ ＯＤ 住 院患者 ， 随机分 ２组 ， 对照组 ５ ３例给予常规治疗 ， 治疗组 ５ ３例给予常规治疗 的同时 ， 吸入布地 奈德 、 沙丁胺醇混悬液 。分析 治疗后患者临床呼吸困难症状改善 、 肺部罗音 的吸收和住 院天数 的变 化。 结果 ： 疗组呼 吸困难症状 明显改善 ， 部罗音明 治 肺
ｉ ｐｏｅ ｅｔｎｄｓｎａ ｂｌ ｗ ｌｓ ｎ ｉ ｅｏ ｈｓｉ ｌ ｔ （ ＜ ．５一Ｐ＜０ ０ ） Ｃ ｎｌｓ ｎ ：ｎａ ｔ ｎｏ ｕ ｅｏｉｅａｄ ｍ ｒｖｍ ｎ ｉ ｙｐ ｅ ，ｅｌ ｓｒ ｅ ａ ｄｔ ｆ ｏｐ ａ ｓ ｙ Ｐ ０ ０ ｏ ａ ｍ ｔ ａ ． １ ． ｏ ｃｕｉ ｓ Ｉｈｌ ｉ ｆ ｄｓｎｄ ｎ ｏ ａｏ ｂ
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。
由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。
笔者应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，观察其临床疗效，取得良好效果。
现总结报告如下。
资料与方法一般资料：收治老年COPD急性加重期患者60例，男33例，女27例；年龄753±62岁，COPD病程131±82年。
2年内急性发作次数为51±13次。
将60例患者随机分为两组，每组30例。
两组年龄、性别等一般资料比较差异无显著性(P＞005)，具可比性。
治疗方法：两组均给予吸氧、抗感染、平喘及止咳化痰维持水电解质酸碱平衡等常规治疗。
治疗组30例，加入布地奈德联合沙丁胺醇雾化液吸入，布地奈德混悬液2mg，沙丁胺醇雾化液1ml加入生理盐水2ml放入Qw15氧喷雾化器内吸入，7天为1个疗程。
结果两组治疗前后的血气情况：两组治疗前后比较差异有显著性(P＜005)。
两组治疗前后肺功能指标比较：两组治疗后的肺功能有明显改善，与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05)。
不良反应：治疗组有2例患者出现口咽部不适，但均不影响治疗，余未见明显不良反应。
讨论吸入布地奈德首先穿过细胞膜，与细胞质内的激素受体结合［4～5］，加强了肺部局部抗炎效果，而且这个独特作用仅在肺部组织细胞中发生，在血中布地奈德会被迅速清除掉，从而不会加大全身不良反应［6］。
沙丁胺醇是一种高度选择的短效β2受体激动剂，可以舒张气道平滑肌。
二者联用可，作用互补，治疗作用更加明显。
COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。
戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止COPD的发生和发展。
控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。
沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者
舒张支气管 、 改善患者 肺通 气治疗 为 主 ， 沙 丁胺 醇是 常用 支气
管扩张剂 ， 布地奈德可缓解气道痉挛 ， 具有 减轻气 道阻塞作 用。
２ ． ２ 肺 通 气 功 能 改 善 情 况 治 疗 后 观察 组 Ｆ Ｅ Ｖ 、 Ｆ Ｖ Ｃ及 Ｆ Ｅ Ｖ． ／ Ｆ Ｖ Ｃ均高于对 照组 ， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。见
者。其中对照组女 １ ７例， 男２ ４ 例， 年龄 ５ ５～ ７ ７岁 ， 平均 （ ６ ６ ． ８ １ ± ５ ． ２ ４ ） 岁 。观 察 组 女 ｌ ６例 ， 男 ２ ５例 ； 年龄 ５ ６—７ ８岁 ， 平 均
３ 讨论
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ属 于中老年人 多发疾 病。 目前其发病原 因尚不完 全
・
３１ ８ ８・
河南 医学 研 究 ２ ０ １ ７年 ９月 第 ２ ６卷第 １ ７期 ＨＥＮ ＡＮ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲ ｃＨ Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ７
，
Ｖｏ １ ． ２ ６，Ｎ０ ． １ ７
沙 丁 胺 醇 联 合 布 地 奈 德 雾化 吸 入 对 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 急性 加 重 期 患者 肺 通气 功 能 的 影 响
宋金 雁
（ 荥 阳市 中医 院 肺病科 河南 郑州 ４ ５ ０ １ ９ ９ ）
【 摘要】 目的 研究慢性 阻塞性 肺疾病急性加重期 （ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ） 采用 沙丁胺 醇联合布地奈德雾化 吸人 治疗对患者肺通气 功能的影响。方法 选取荥 阳市 中医院 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ６年 ８月收治的 ８ ２例 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ， 将其 随机分 为对照组 与 观察组 ， 各４ １ 例 。对 照组 予以常规治疗 ， 观察 组在对照组基础上 予 以布地 奈德联 合沙 丁胺醇雾 化 吸收治疗 。 比较两组
雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效
明糖 皮质激 素能有效 缓解症 状 、 短住 院时间 、 缩 明显
降低 治疗失败 率口 。本文通过 短期糖 皮质激 素 的全 ］ 身应 用 、 雾化 吸入局 部 应用 与 对 照组 比较来 探 讨 吸 入激 素对 ＡＥ Ｏ Ｄ的治疗作 用 ， 告如 下 。 Ｃ Ｐ 报
组： 雾化 吸入 布地奈 德混 悬 液 （ 米克 令舒 １ｍｇ 澳 ０ ４ ３ ， 化后彻底 漱 批 ３６ ５）雾
已归人 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ治 疗 指 南 中口 。近 年 来 多 项 研 究 表 ］
９ ０ １ ） 口服或 静 脉 使用 抗 生 素 、 ４ １４ 、 祛痰 剂 。全 身激 素组 ： 甲强 龙 （ 瑞 公 司 ， 号 ： ０ ０ ６ ４ 辉 批 Ｓ ８ ４ ） ０ｍｇ加 入
生理盐 水 １ ０ｍＬ中静脉滴 注 ， 次 ・ ＿ ； ０ １ ｄ 。吸人激素
口； 对照 组 ： 常 规 治 疗 ， 使 用 任 何 激 素 治疗 。３ 仅 不
组 均 ３ ５ｄ１ 疗 程 。 ～ 个
１２ ２ 观 察 项 目 ．．
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
１ 肺 功能 和血 气 分析 ： 有 患 者在 治疗 前 及 ） 所
治疗后 第 ５ 测定第 １ 天 秒用 力呼 气容积 （ Ｅ ） 最 Ｆ Ｖ 、
规 治 疗 的基 础 上 ， 身激 素 组 采 用 甲强 龙 ４ 加 人 生 理 盐 水 １ ０ｍＬ 中静 脉 滴 注 ， 全 ０ｍｇ ０ １次 ・ｄ 吸 人 激 素 组 采 用雾 －； 化 吸入 布 地奈 德 旌息 液 治 疗 ， 雾化 后彻 底 漱 口 ； 照 组 常 规 治 疗 ， 采 用 任 何 激 素 。 ３ 均 连 用 ３ 。对 ３ 患 对 不 组 Ｎ５ｄ 组 者 治 疗 前 、 疗 后 第 ５， 功 能 、 气 分 析 、 糖 的变 化 进 行 比较 。 结果 治 血 血 治 疗 后 第 ５天 全 身激 素 组 及 吸 入 激 素 组 第 １秒 用力 呼气 存影 （ Ｅ 、 大 呼 气 流 速 （ Ｅ ） 动 脉 血 氧 分 压 （ ａ ｚ 均 高 于对 照 组 ， 脉 血 二 氧 化 碳 分 压 ｛Ｆ Ｖ ） 最 ＰＦ、 ＰＯ ） 动 （ ａ Ｏ ） 于 对照 （ Ｐ 、． ５ ； 疗 后 全 身 激 素 组 空 腹 血 糖 、 后 ２ｈ血 糖 均 高 于 对 照 组 及 吸人 激 素 组 （ ＰＣ 低 均 ００）治 餐 Ｐ＜ ０ ０） 对 照 组 与吸 入泓 绝 ｝ 变 化 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） ．５ ； 糖 Ｐ ． ５ 。结 论 吸 入 布 地 奈 德 混 悬 液 可 明 显 缓 解 Ａ Ｃ Ｄ 临 床症 状 、 Ｅ ＯＰ 缩 ｉ 院时 间 ， ｛ 同时 减 少 全 身 使 用 激 素 的不 良反 应 ， 尤其 适 合 于 老 年 患 者 。
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察摘要：目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecopd）患者的临床效果。
方法：选取收治的aecopd患者120例为研究对象，采用对照研究，经患者知情同意，将其分为对照组与治疗组，对照组给予沙丁胺醇雾化吸入，治疗组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d，比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果。
结果：经过治疗，两组患者都得到不同程度的恢复，治疗期间无患者出现明显不良反应。
治疗组显效率为73.33%，总有效率为91.67%；对照组显效率为45.00%，总有效率为71.67%。
两组比较，治疗组显效率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 研究方法。
两组患者均给予常规治疗，主要包括氧疗、茶碱、抗生素、祛痰及营养支持治疗等，对照组给予沙丁胺醇（2ml/次加入4ml的生理盐水中）雾化吸入，每天2次。
治疗组在对照组的基础上加入布地奈德2mg氧气驱动雾化吸入，2次/d；两组患者接受雾化吸入后均嘱其漱口。
比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果，探讨布地奈德雾化吸入治疗aecopd患者的临床应用价值。
1.3 统计学方法。
采用microsoft excel建立数据库，运用spss13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
1.4 疗效判断标准。
显效：治疗后分泌物量明显减少或消失，排痰效果显著，临床症状和肺部啰音消失；有效：治疗后肺部啰音以及分泌物量有不同程度的减少，临床症状减轻；无效：治疗后上述指标无变化或恶化。
其中显效率加有效率为总有效率。
2 结果经过治疗，两组患者都有得到不同程度的恢复，治疗期间无患者出现明显不良反应。
治疗组显效44例，有效11例，无效5例，显效率为73.33%，总有效率为91.67%；对照组显效27例，有效16例，无效17例，显效率为45.00%，总有效率为71.67%。
这两种药物联用，治疗慢阻肺急性加重期患者效果更好
的形态为肺通气存在阻碍，在病理上患者容易存在肺气肿，以及慢性支气管炎等，与此同时，慢阻肺在严重的时候会对心脏产生影响，还会造成呼吸衰竭的情况[3]。
目前我国患慢阻肺的数量正在逐渐增长，一般是由于环境感染所引起的，严重影响人们的身体健康以及生活质量。
对于肺部的早期检查，能够有效检验出是否存在慢阻肺的情况，这就能够使患者及时进行早期治疗。
临床中对于慢阻肺急性加重期的治疗，一般会运用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入等方式治疗，沙丁胺醇与布地奈德治疗慢阻肺效果比较突出，但在临床上也会存在单一用药引起相应并发症的情况，从而影响患者的病情康复。
患者入院后，运用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的方式。
首先雾化吸入2毫升的布地奈德1毫克+灭菌水，每天吸入2次。
然后再使用2.5毫升的沙丁胺醇溶液，通过雾化吸入治疗，一天4次。
在每次实施雾化吸入治疗前后，患者都要进行漱口。
慢阻肺又被称为慢性阻塞性肺疾病，是呼吸系统中常见的疾病，其致死率以及发病率相对比较高，而整体发病速度相对比较慢，病程相对比较长，一般是由于持续性肺部通气被阻塞，从而使肺部的通气产生抑制，是属于肺部的障碍性疾病。
在慢阻肺急性加重期的时候，患者咳嗽、咳痰等症状会比平时更为严重，还会出现痰液呈现黄色的情况。
同时，胸闷气短的现象也会有所加重，从而影响患者的正常生活。
在临床中对于这一病症主要通过抗感染治疗，并且运用雾化吸入支气管扩张的方式进行治疗，通过对其病症的感染进行有效控制，从而抑制病情的发展。
治疗慢阻肺是一项长期且艰巨的工作。
急性发作期可以在常规用药基础上联合氧气雾化吸入治疗，改善患者的肺功能，也能减轻患者的症状与体征。
布地奈德是一种半米色固体化学物质，它具有局部抗炎的作用，属于糖皮质激素的一种，可以对身体中的内皮细胞，溶酶体膜以及平滑肌细胞进行稳定，并且能够抑制免疫反应，使抗体的合成逐渐减少，从而降低组胺等相应活性，并且能够降低抗原体结合时产生的酶促过程，抑制支气管收缩。
沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察黄祖华;黄锦洲;吴启【期刊名称】《岭南急诊医学杂志》【年(卷),期】2012(000)004【摘要】Objective: To explore the clinical effect of salbutamol combined with different doses of nebulized budesonide inhalation in treatment of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). Method: 121 patients with AECOPD were randomly divided into groupC(n=40),group B(n=39) and group A(n=42). Based on the routine treatment,group C was received salbutamol atomization inhalation of5mg,group B combined with budesonide 1mg, group A combined with budesonide 2mg,3 times per day for 10 days. Result: After treatment of 3 days and 10days,simultaneous observation of the group 1 and group2,dyspnea score and the FEV1 improved significantly in group B and group A than those in group C (P < 0.05 and P < 0.01), and group A improved more obviously than group B (P < 0.05). At the 10th day,the symptom disappeared in group B and group A. Conclusion: Combined atomization inhalation of salbutamol and budesonide can obviously alleviate the symptoms of patients with AECOPD,improve the lung function and the dose of 6 mg /d is better than 3 mg/d.% 目的：探讨沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法：AECOPD患者121例随机分为C组(n=39)、B组(n=40)和A组(n=42),在常规治疗的基础上,C组予沙丁胺醇5 mg雾化吸入,B组、A组分别联合布地奈德1 mg、2 mg,每天雾化3次,连续治疗10 d.结果：治疗后第3 d、10 d,B组、A组呼吸困难评分和第1s用力呼气容积(FEV1)较C组明显改善(P <0.05及P <0.01),且A组较B组改善更明显(P <0.05)； B、A组第10 d症状基本消失.结论：联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可明显缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善肺功能,且6 mg/d较3 mg/d效果更好.【总页数】3页(P259-260,263)【作者】黄祖华;黄锦洲;吴启【作者单位】广东省佛山市第一人民医院急诊科528000;广东省佛山市第一人民医院急诊科528000;广东省佛山市第一人民医院急诊科528000【正文语种】中文【相关文献】1.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察2.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察3.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察4.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察5.硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布地奈德联合沙丁胺醇治疗AECOPD 效果观察
2016.03药物研究67布地奈德联合沙丁胺醇治疗AECOPD 效果观察李辉伟河南省光山县晏河乡卫生院 河南省光山县 465431【摘 要】目的：对布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者（AECOPD）效果进行观察。
方法：将我院2014年3月至2015年3月间收治的AECOPD 患者70例作为研究对象，并分为观察组35例及对照组35例。
对照组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：观察组总有效率为94.29%；对照组总有效率为82.86%。
观察组总有效率要高于对照组（P<0.05）。
结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD 具有较好的效果，可有效控制患者病情，改善患者肺功能。
【关键词】AECOPD；布地奈德；沙丁胺醇慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是一种较为常见的慢性病，肺气肿与慢性支气管炎是COPD 的主要临床症状，并且COPD 患者具有一定程度的气流阻塞特征。
部分COPD 患者可能会在短时间内出现病情持续心恶化，期间气促症状加重，痰量有所上升，且多为浓痰，会转变为AECOPD [1]。
若AECOPD 病情未得到有效控制，可能会引发肺心病或呼吸衰竭。
以往，临床治疗AECOPD 主要以支气管扩展剂为主，但其效果有限。
随着药物技术的不断发展，吸入式糖皮质激素已经成为了AECOPD 的首选药物。
基于此，我院对2014年3月至2015年3月间收治的AECOPD 患者35例采取了布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准[2]：符合AECOPD 诊断标准，患者病情在基础水平上产生急性病变，超出病情正常发展范畴，迅速恶化。
排除标准[2]：存在严重心、脑血管等系统性病症者，具有精神病史者，对药物过敏或存在过敏体质者。
选取我院2014年3月至2015年3月间收治的AECOPD 患者70例作为临床观察对象，并分为观察组35例及对照组35例。
沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期65例疗效观察
醇联 合 布地奈 德 雾化 吸 人治 疗慢 性 阻塞 性肺 病 急性 加 重期 ，疗 效
明显优 于 给予 沙 丁胺醇 雾化 吸入 。
沙 丁胺 醇 是支 气 管扩 张 剂 ，属 于 ： 体激 动剂 ，通过 激 动 一 受
气 管 平 滑肌 Ｂ： ， 一 受 减 轻 气 流 受 限 ，是 改 善 慢 性 阻 塞 性 肺病 患者 症 状 的主 要 治 疗 措 施 。布 地 奈 德 具 有 抗 炎 、抗 过 敏 及 抗 渗 出 的作 用 ，能 增 强 肺 组 织 细 胞 膜 上 Ｂ ． 体 蛋 白的转 录和 呼 吸 道 黏膜 上 ｐ 一 体 蛋 白的 受 受 合 成 ，并 能 降低 ｐ： 体 的 亲和 力 ，预 防 ｐ： 体 下调 ， 已产 生 ． 受 一 受
１ 一 般 资料 ：选 择２ ０ 年 １１— ０ ０ 月 ７例 慢 性 阻 塞性 肺 ． １ ０ ８ ） ２ １ 年３ ５ 疾 病急 性加 重期 患 者 ，均符 合 ２０ 年 中华 医学 会 慢性 阻塞 性肺 疾 ０７
病 诊治 指 南 【 ｌ 】 诊 断慢 性 阻塞 性 肺疾 病 的基 础 上 短期 内出 现 咳 。在 嗽 、咯 痰 、气 短 和 （ ）喘 息 加 重 、痰 量 增 多 ，呈 脓 性 或 黏 脓 或
２ ０ ，（）１ ０ ４９ １：．
［］ 玉 麟， 春 涛 ． 皮质 激 素 联合 长 效 一 激 动 剂在 慢 性 阻 ４冯 刘 糖 受体
塞性 肺疾 病 中 的应用 ｆ ． 界临 床药 物 ， ０ ， （） ４ ． Ｊ世 １ ２ ４２ ３： ０ ０ ５ １ ［ 收稿 日 ：２ １—７２ 编校 ：郑 英善 】 期 ０００ —２
［］ ２彭
敏 ， 柏蔷 ． 国胸 科 协会 和欧 洲 呼 吸协会 对慢 性 阻塞 性肺 蔡 美
布地奈德与沙丁胺醇联合雾化治疗AECOPD疗效观察
■ 啮回国赛凰
随访症状消失 ， 管经 Ｂ超 检查示无结石存在 。 胆
４ 讨 论 囊 管 ．
炎所致的胆囊有功能 的胆囊炎经保守 治疗 无效 需手术者 ， 仅行 胆囊颈成形术 即可 。对胆囊有功能 的胆囊结石 者（ 结石性胆囊 炎） 行手术切 开胆囊底 部常规 取石及胆囊 颈成形术 ， 预防 日 为 后胆囊再次出现结石 ， 有利 于胆 囊袢于皮下。对胆囊及胆总管 同时合并结 石尤其有胆 总管 梗阻 、 感染者 ， 考虑取石后 在胆 可 囊颈成形基 础上留置双管持续 冲洗引流 的方法。 胆囊颈成形 术为胆囊尚有功能的胆囊炎 、 胆石 症患者开创
李 菁 王征新
（ 中信机 电制造公司总医院 ， 山西 运城 ０ ３ ０ ） ４ ８ １
【 摘要 】目的
探讨布地奈德与沙丁胺醇联合 雾化 治疗慢
将 ４ 例 ６
【 关键词 】Ａ Ｃ Ｄ 雾化吸入 Ｅ ＯＰ
布地奈德 沙丁胺 醇
性 阻塞 性肺 疾病 急 性加 重 期 （ Ｅ Ａ ＣＯＰ 的 疗 效 。 法 Ｄ） 方
慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 急 性加 重 期 患 者 随 机 分 为观 察 组 、 白对 照 空
慢性 阻塞性 肺疾 病 （ｈｏｉ ｏｓ ｕｔ ｅｐｌ ｏａｙｄｓａｅ ｃ ｒｎ ｂｔ ｃ ｖ ｕｍ ｎｒ ｉ ｓ， ｃ ｒｉ ｅ Ｃ Ｐ 由于其患病率 高 ， Ｏ Ｄ） 病死率 高 ， 已成为许多 国家关注 的问
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果目的：分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。
方法：在本次研究中选择近三年笔者所以院收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，按照治疗差异分为甲组和乙组，分别采用常规方式和在常规方式基础上使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法进行治疗，对治疗效果进行分析。
结果：乙组治疗第7天和出院前1天的症状评分明显低于甲组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
甲组不良反应发生率为9.5%，乙组不良反应发生率为4.6%，乙组的不良反应发生率明显少于甲组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规基础上应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法进行治疗，其优势明显，值得推广和应用。
标签：布地奈德；沙丁胺醇；雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是当前常见的呼吸系统疾病，发病率高且呈现上升趋势，严重影响患者生活质量。
对于急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，需要及时采取有效方式进行治疗，通常选择吸氧、抗感染、化痰、平喘等处理方式。
随着临床用药医学的不断发展，药物得以更新，给药方式得以拓展和改进，药物治疗的优势凸显，其中布地奈德联合沙丁胺醇通过喷射雾化吸入治疗呼吸道疾病的方法，目前在临床上得到比较广泛的应用，为了分析其在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果，选择85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，分别常规方式治疗和在常规方式基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法治疗，对治疗效果进行分析评价，详细如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，根据治疗差异分为甲组42例和乙组43例，两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
1.2 方法在本次研究中甲组给予常规方式进行治疗，包括：吸氧、抗感染、化痰、维持水、电解质平衡等。