西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷2
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷2
(总分：62.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)
1.有关肾外伤的治疗，下列哪项是不恰当的
（分数：2.00）
A.应用抗生素
B.肾下极严重裂伤行肾切除术√
C.开放性肾外伤应立即手术
D.卧床休息
解析：
2.青年男性，骑跨伤后4小时，不能排尿，应首先采取什么措施
（分数：2.00）
A.急诊手术
B.试插导尿管√
C.尿道造影
D.膀胱造瘘
解析：
3.球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是
（分数：2.00）
A.局部热敷
B.局部穿刺抽吸外渗尿液
C.理疗
D.尿外渗部位多处切开引流√
解析：
4.怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查
（分数：2.00）
A.腹平片
B.IVP
C.尿培养
D.尿常规√
解析：
5.患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。
上述病例治疗应首先考虑
（分数：2.00）
A.抗炎治疗
B.立即切开引流√
C.局部冷敷
D.局部热敷
解析：
6.急性尿路感染时，为尽早恰当用药，主要根据下列哪一项
（分数：2.00）
A.尿沉淀涂片，革兰染色估计致病菌类型√
B.尿细菌培养
C.尿细菌培养+菌落计数+药敏试验
D.尿细菌培养+菌落计数
解析：
7.患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。
尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。
B超及静脉尿路造影显示对侧肾积水，输尿管全长扩张显著，膀胱容量50mL左右，尿结核菌培养(-)，肾功能检查：BUN 10.5mmol／L，Crl601xmol／L，此时最适宜的治疗是
（分数：2.00）
A.输尿管皮肤造口术
B.继续抗结核治疗
C.膀胱扩大术
D.肾造瘘术√
解析：
8.23岁，右阴囊内轻度胀痛4年。
检查：右附睾尾部触及1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。
应诊断为
（分数：2.00）
A.附睾肿瘤
B.附睾炎
C.附睾结核√
D.附睾囊肿
解析：
9.患者，男性，30岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。
查体：左侧附睾尾部可触及结节样肿物，同侧输精管增粗。
为进一步完善诊断，需做哪项检查
（分数：2.00）
A.尿常规
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影√
D.透光实验
解析：
10.前列腺增生尿潴留，膀胱膨胀，尿液自尿道口溢出，称为
（分数：2.00）
A.神经性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁√
D.痉挛性尿失禁
解析：
11.确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，其最佳的治疗方案是
（分数：2.00）
A.肾盂成形术√
B.肾造瘘术
C.密切观察
D.肾切除术
解析：
12.有助于区别前列腺增生症与神经源性膀胱的检查是
（分数：2.00）
A.尿流动力学检查√
B.逆行造影
C.CT
D.B超
解析：
13.患者，男性，43岁，进一年来偶有右腰部不适，B超发现右肾结石，行KUB+IVP检查，下列结石中除哪一种结石外，X线检查都显影
（分数：2.00）
A.磷酸钙结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁胺结石
D.尿酸结石√
解析：
14.有关上尿结石的临床表现下列哪项是不对的
（分数：2.00）
A.结石越大，症状越明显√
B.肉眼血尿
C.疼痛常向下腹部放射
D.有时为镜下血尿
解析：
15.腹部X平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影，采用哪一种简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石（分数：2.00）
A.腹部正位片
B.腹部侧位片√
C.逆行性肾盂造影
D.排泄性尿路造影
解析：
16.下述哪项不是体外冲击波碎石术的并发症
（分数：2.00）
A.肾蒂断裂√
B.梗阻
C.石街
D.感染
解析：
17.膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项是错误的
（分数：2.00）
A.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行√
B.一般为间歇性出现
C.血尿程度与肿瘤大小不一致
D.多数为全程性血尿
解析：
18.肾癌血尿的特点是
（分数：2.00）
A.终末血尿
B.镜下血尿
C.全程肉眼血尿
D.无痛性间歇性全程肉眼血尿√
解析：
19.患者，男性，40岁，无痛性肉眼血尿1个月入院。
膀胱镜检发现三角区有一处黏膜发红，直径约1cm。
取活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅲ级。
其处理应为
（分数：2.00）
A.膀胱灌药
B.膀胱全切√
C.膀胱部分切除
D.经尿道电切肿瘤
解析：
二、 B1型题(总题数：2，分数：14.00)
A．肾部分切除术B．病灶清除术C．肾切除D．乙状结肠膀胱扩大术E．输尿管皮肤造口术（分数：8.00）
(1).在肾实质表面处形成的结核空洞。
病灶与肾盂不相通，药物治疗3～6个月无效。
应行（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).局限于肾的一极，与肾盂相通的结核病灶。
应行（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(3).男性，29岁，腹部平片示左肾钙化，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常。
应行（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(4).女性，17岁，尿频、尿急，1年前右肾结核右肾切除，术后一直抗痨治疗，尿检阴性。
排泄性尿路造影左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。
应行（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
A．静脉尿路造影 B．CTC．经皮肾穿刺造影 D．尿道膀胱造影（分数：6.00）
(1).可以清晰显示肾裂伤程度，尿外渗范围的影像学检查是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
解析：
(2).确定输尿管破裂的影像学检查首选是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(3).可以确定尿道断裂的影像学检查是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
解析：
三、 X型题(总题数：5，分数：10.00)
20.泌尿系损伤的主要病理表现是
（分数：2.00）
A.梗阻
B.出血√
C.炎症
D.尿外渗√
解析：
21.慢性非细菌性前列腺炎的治疗包括
（分数：2.00）
A.辅以镇静剂及心理治疗√
B.应用抗菌药物√
C.前列腺按摩、热水坐浴√
D.恢复有规律的性生活√
解析：
22.尿路梗阻患者行CT检查的价值在于
（分数：2.00）
A.能鉴别肾囊肿或肾积水√
B.可以清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况√
C.可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等√
D.行断层扫描的同时作强化造影，可了解肾的功能状态√
解析：
23.B超诊断泌尿系结石的优点包括
（分数：2.00）
A.了解有无肾积水√
B.可发现透过X线的结石√
C.了解肾实质厚度√
D.发现某些成石病因，如肾囊性疾病、肾畸形等√
解析：
24.下述哪几项是膀胱肿瘤的癌前病变
（分数：2.00）
A.鳞状化生√
B.腺瘤样化生
C.腺性膀胱炎√
D.囊性膀胱炎
解析：。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1型题男，68岁，排尿费力10年，昨日饮酒后一夜不能排尿，下腹胀痛。
查体：膀胱膨胀达脐下1指伴轻压痛。
1．该患者最可能的病因是A．膀胱肿瘤B．前列腺增生C．尿道结石D．前列腺癌正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．有关前列腺直肠指诊，错误的是A．腺体大小、形态和质地可反映前列腺有无增生B．若前列腺不大，即可排除前列腺增生C．前列腺质硬、有结节，应怀疑前列腺癌D．应同时检查会阴部浅感觉正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．在急诊处理过程中，不正确的做法是A．立即给予导尿引流尿液B．估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管C．导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻患者痛苦D．导尿应注意严格无菌操作正确答案：C解析：①老年人由于饮酒而出现急性尿潴留，首先应考虑前列腺增生；前列腺癌病程相对短，膀胱癌、尿道结石、尿道狭窄都有各自的病史特点，故应选B。
②前列腺增生有时可能凸向膀胱，直肠指诊前列腺不大也不能除外前列腺增生，故B项错误。
③急性尿潴留患者膀胱过度充盈，导尿时务必缓慢放尿，否则压力降低过快，不仅造成黏膜血管出血，而且还可能导致全身性低血压。
故C项不正确。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病女，42岁，右腰部疼痛剧烈难忍，伴恶心、呕吐1天，疼痛放射至同侧下腹、会阴及大腿内侧，尿常规检查：RBC10~15／HP，血常规检查：WBC8.2X109／L，N75％。
4．最可能的诊断是A．急性肾盂肾炎B．肾脓肿C．膀胱结石D．右输尿管结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．需首先做的辅助检查是A．泌尿系平片B．逆行肾盂造影C．放射性核素检查D．腹部CT正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．如X线平片见到输尿管区不透光影，进一步处理的是A．药物保守治疗B．对症处理后，行静脉尿路造影C．急症输尿管切开取石D．ESWL正确答案：B解析：①因患者无发热。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷31(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷31(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．男性泌尿系损伤中，最常见的部位是A．输尿管损伤B．肾损伤C．膀胱损伤D．尿道损伤正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．前尿道损伤并发大量尿外渗，应行皮下切开引流，并作耻骨上膀胱造瘘，造瘘管保留至少A．1～2个月B．2～3周C．3个月D．6个月正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．下述哪项不是肾损伤的并发症A．对侧肾萎缩B．肾周脓肿C．肾积水D．高血压正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是A．无血尿症状B．合并其他脏器损伤C．感染D．尿外渗正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．患者，男性，30岁，不慎被车撞伤右腰部，神清，右腰疼痛，尿色红，首先应作的检查是A．尿常规B．CTC．MRID．B超正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．患者，男性，25岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀，最可能的诊断是A．尿道损伤B．膀胱损伤C．阴茎损伤D．肾损伤正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．男性30岁，右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取A．右肾修补术B．右肾全切术C．右肾部分切除术D．出血处纱布填塞止血正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有助于区别腹膜外膀胱破裂与后尿道断裂的是前者有A．导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内B．骨盆骨折C．排尿困难D．尿道口流出少量血性尿液正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是A．局部热敷B．局部穿刺抽吸外渗尿液C．理疗D．尿外渗部位多处切开引流正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．某男性患者，25岁，骑跨伤后尿道口少量滴血，但排尿顺利，3周后，患者出现排尿困难，此时应采取A．留置尿管B．尿道会师C．膀胱造瘘D．行尿道吻合正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．尿道损伤后防止尿道狭窄的最好的方法是A．理疗B．多饮水C．定期尿道扩张D．多用肾上腺皮质激素正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．后尿道损伤后，有人不主张早期施行尿道复位手术，主要是出于以下几种考虑，但除外A．均要做第二期尿道吻合手术B．尿道复位后留置尿管可并发损伤部位感染C．阳痿的发生率高D．尿道狭窄的发生率高正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病13．某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为A．尿道直肠瘘B．后尿道损伤C．膀胱直肠瘘D．后尿道损伤并尿道直肠瘘正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病14．闭合性肾损伤不应作下列哪项检查A．动脉造影B．静脉肾盂造影C．CTD．逆行肾盂造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病15．青年女性突然出现尿频、尿急、尿痛和下腹不适，不宜哪种检查A．尿细菌培养B．尿常规C．IVPD．逆行造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病16．下述哪一个不是急性肾盂肾炎的表现A．肾小球体积缩小B．间质性炎症，肾小管破坏C．脓尿D．脓肿形成正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病17．急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是A．尿频、尿急、尿痛B．蛋白尿C．脓尿D．水肿正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病18．泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见A．链球菌B．大肠杆菌C．变形杆菌D．葡萄球菌正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病19．怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查A．腹平片B．IVPC．尿培养D．尿常规正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病A．尿道吻合术B．膀胱修补术C．绝对卧床，密切观察D．膀胱造瘘术E．留置尿管20．尿道挫伤时行正确答案：E 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病21．前尿道断裂时行正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病22．肾挫伤时行正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病23．后尿道损伤合并严重休克时行正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病A．卡那霉素B．哌唑嗪C．白霉素D．复方新诺明E．氨苄青霉素24．男性，32岁，半个月来反复尿频，终末尿痛，偶尿道外口滴白，腰部酸痛，最佳的治疗是正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病25．女性，27岁，近3天来高热寒战，恶心呕吐，明显尿频、尿急、尿痛，首选药物治疗是正确答案：E 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性前列腺炎D．睾丸扭转E．急性附睾炎26．女性，40岁，尿频、尿急、尿痛3天来院就诊。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷28(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷28(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．泌尿系结核最早受到感染的是A．双侧肾B．膀胱C．一侧肾D．尿道正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．23岁，右阴囊内轻度胀痛4年。
检查：右附睾尾部触及1．5cm×1．0cm ×1．0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。
应诊断为A．附睾肿瘤B．附睾炎C．附睾结核D．附睾囊肿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．诊断肾结核最可靠的依据是A．尿中找到抗酸杆菌B．尿培养结核菌阳性C．附睾扪及结节D．尿中有大量脓细胞正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．肾结核晚期合并膀胱挛缩时，应想到有对侧肾积水的可能，可行下列检查但应除外A．酚红肾功能实验B．逆行肾盂造影C．IVPD．肾穿刺造影正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．年轻女性，主诉乏力、消瘦，过去有镜下血尿史，目前无明显排尿异常，尿常规基本正常，腹部X线平片示右上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓，首先考虑为A．肾结石B．肾肿瘤C．胆囊结石D．肾结核正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．有关肾结核，下列哪项是不恰当的A．多经尿路感染B．最初是双肾同时受累C．原发结核病灶大多在肺D．病理型肾结核常不出现症状正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．肾结核的血尿特点大多为A．全程血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．一侧肾结核无功能，对侧轻度肾盂积水，膀胱大小尚正常的患者，其处理方法是A．单纯积水侧肾造瘘术B．先作患肾切除，后作对侧输尿管膀胱移植术C．先引流积水肾，再切除无功能肾D．一侧肾切除，结肠扩大膀胱术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．双侧肾结核患者，最好的治疗方法是A．选择较严重的一侧做肾切除B．先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾C．肾造瘘术D．结肠膀胱术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．男性，右肾结核行右肾切除1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高，最可能的原因是A．左输尿管血块堵塞B．左肾结核C．左输尿管口狭窄D．左肾感染正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．患者，男性，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素效果不佳，此时应考虑A．肾结核B．肾盂肾炎C．淋病D．合并结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．患者，男性，30岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷12.doc
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷12(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.直肠手术最易损伤哪个泌尿器官（分数：2.00）A.精索B.尿道C.输尿管D.膀胱2.男性泌尿系损伤中，最常见的部位是（分数：2.00）A.输尿管损伤B.肾损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤3.尿道损伤后防止尿道狭窄的最好的方法是（分数：2.00）A.理疗B.多饮水C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素4.尿培养时，细菌菌落计数每mL多少可诊断为尿路感染（分数：2.00）A.10 3B.10 2C.10 4D.10 55.有关急性肾盂肾炎，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.发病急骤B.无膀胱刺激症状C.腰部有明显压痛和叩痛D.可伴胃肠道症状6.有关肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是不恰当的（分数：2.00）A.表现为腰部剧痛、发热B.多经血行播散引起C.长伴有血尿D.查体肾区明显叩击痛7.肾结核的感染途径多是（分数：2.00）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接感染8.肾结核晚期合并膀胱挛缩时，应想到有对侧肾积水的可能，可行下列检查但应除外（分数：2.00）A.酚红肾功能实验B.逆行肾盂造影C.IVPD.肾穿刺造影9.男性。
38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KuB右肾区数个斑片状致密阴影，IVP右肾不显影。
左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50mL，BUN7.5mmol／L，肌酐198μmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。
可能的诊断（分数：2.00）A.右肾结核B.右肾多发结石C.膀胱肿瘤D.慢性膀胱炎10.前列腺增生最主要的症状是（分数：2.00）A.尿潴留B.尿频C.血尿D.进行性排尿困难11.有关前列腺增生的药物治疗，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.丙酸睾丸酮B.5α还原酶抑制剂C.植物药D.雌激素12.有关先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.输尿管息肉梗阻B.异位血管压迫C.动力性梗阻D.纤维束压迫13.患者，男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。
西医综合(泌尿、男生殖系统外科疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男生殖系统外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．腹部平片不易显影的尿结石是A．磷酸盐结石B．草酸盐结石C．碳酸盐结石D．尿酸盐结石正确答案：D解析：约95％以上结石能在平片中发现，应做正侧位摄片。
结石过小或钙化程度不高，相对纯的尿酸结石，可不显示。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病2．上尿路结石出现血尿的特点是A．活动后血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：A解析：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。
血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病3．肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管畅通，首选的治疗方法是A．中药排石B．消炎止痛C．手术取石D．体外震波碎石正确答案：D解析：结石小于0．6cm，光滑，无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先采用保守疗法。
直径小于0．4cm、光滑的结石，大量饮水，适当活动，90％结石能自行排出。
直径≤2．0cm的结石最适宜体外冲击波碎石。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病4．肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌证是A．高血压B．糖尿病C．结石急性发作D．右输尿管下段结石正确答案：D解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适用于≤2．0cm的结石。
但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥26μmol/L、育龄妇女、下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。
复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病5．关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是A．X线拍片可以查出95％以上的结石B．CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C．B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D．排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石正确答案：D解析：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水：CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷10(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题1．老年男性下尿路梗阻最常见的原因是A．尿道狭窄B．神经源性膀胱功能障碍C．膀胱肿瘤D．前列腺增生正确答案：D解析：尿道狭窄青年人多见，神经源性膀胱功能障碍任何年龄任何性别都可发生，膀胱肿瘤与前列腺癌虽也发生于老年，但发生率没有前列腺增生高。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．泌尿系梗阻最危险的是A．细菌直接进入血液循环B．肾血管受压，血流量减少C．肾小球滤过率降低D．尿浓缩功能下降正确答案：A解析：肾血管受压、血流量减少、肾小球滤过率降低、尿浓缩功能和稀释功能下降都是泌尿系统梗阻的病理和病理生理改变，但最危险的状况是细菌直接进入血液循环。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．良性前列腺增生症最重要的症状是A．尿频B．尿潴留C．会阴部胀痛D．进行性排尿困难正确答案：D解析：尿频是较早的症状，会阴部胀痛在前列腺合并炎症时出现，尿潴留和充溢性尿失禁都是病情发展的结果，但唯有进行性排尿困难反映了良性前列腺增生基本特征，是诊断的重要线索，因而标准答案选D。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．良性前列腺增生患者排尿困难的程度主要决定于A．患者年龄大小B．前列腺的体积大小C．前列腺增生的部位D．是否癌变正确答案：C解析：患者有无该症状及症状的严重程度，取决于尿道是否受压，尿液流出道是否受阻，从而不难理解前列腺增生的部位是与排尿困难的严重程度最相关的因素。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．前列腺增生和神经源性膀胱功能障碍的鉴别有赖于A．B超B．静脉尿路造影C．尿流动力学检查D．放射性核素检查正确答案：C解析：神经源性膀胱功能障碍的临床表现与前列腺增生相似，都有排尿困难、残余尿量增多、肾积水和肾功能不全，但前列腺不大，为动力性梗阻。
尿流动力学检查可作鉴别。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．男，71岁，排尿困难伴尿急、尿痛3年，近1个月尿滴沥，夜尿7～8次。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷20(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷20(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．闭合性肾损伤最常用的治疗方法是A．引流B．手术C．暂保守，密切观察D．肾切除正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．尿道球部断裂，首选的手术方式是A．膀胱造瘘术B．尿道修补术C．尿道会师术D．尿道扩张术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．某男性患者，25岁，骑跨伤后尿道口少量滴血，但排尿顺利，3周后，患者出现排尿困难，此时应采取A．留置尿管B．尿道会师C．膀胱造瘘D．行尿道吻合正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．女性尿路感染最常见的途径为A．下行感染B．上行感染C．直接感染D．血行感染正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．肾感染需行手术治疗的是A．慢性肾盂肾炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾皮质炎D．肾积脓正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．一例脓肾患者，使用多种抗生素及理疗后，病情仍较重，但对侧肾脏情况不了解，下一步治疗应A．患侧脓肾切除B．继续保守治疗C．患侧输尿管造瘘D．患侧肾造瘘正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．泌尿系结核最常见的和主要的表现是A．脓血尿B．无痛性血尿C．肾区包块D．慢性持续性膀胱刺激征正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．诊断肾结核最可靠的依据是A．尿中找到抗酸杆菌B．尿培养结核菌阳性C．附睾扪及结节D．尿中有大量脓细胞正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．患者，男性，30岁，尿频、尿急、尿痛1年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果。
应考虑哪种疾病A．膀胱结石B．慢性膀胱炎C．肾结核D．肾盂肾炎正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．前列腺增生症病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A．针灸、热散B．导尿并保留导尿管C．耻骨上膀胱造瘘D．耻骨上膀胱穿刺正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．有关泌尿系梗阻，下列说法哪些是不恰当的A．肾积水的最常见原因为肾下垂B．前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因C．先天性后尿道瓣膜是男婴尿道梗阻的重要原因D．尿道狭窄是尿道梗阻的最常见原因正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．尿路梗阻时，下列哪种“回流”没有保护肾组织的作用A．肾盂静脉回流B．肾盂淋巴回流C．肾盂肾窦回流D．膀胱输尿管回流正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病13．患者，男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷30(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷30(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．女性尿路感染最常见的途径为A．下行感染B．上行感染C．直接感染D．血行感染正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．尿培养时，细菌菌落计数每ml多少可诊断为尿路感染A．103B．102C．104D．105正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是A．腰痛B．尿频、尿急、尿痛C．血尿D．畏寒、高热正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．女性25岁，突发尿频、尿急、尿痛伴血尿，无发热，应考虑A．急性膀胱炎B．膀胱肿瘤C．急性肾盂肾炎D．膀胱结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．有关急性膀胱炎，下列哪项是不恰当的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．发病急正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．有关淋病，下列哪项是不对的A．最简单方便的检查方法为PCR法B．尿道口红肿C．常合并衣原体感染D．尿道分泌物正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．治疗尿路感染，为了加强和巩固疗效，下面哪项是恰当的A．症状好转后继续用药2周B．用药时间宜短C．不要轮换抗生素D．不要联合用药正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。
应首先考虑A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．肾周围炎D．肾积脓正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。
上述病例腹平片可出现哪种征象A．左肾轮廓不清B．右侧腰大肌阴影模糊C．右侧横膈活动受限D．脊柱凸向左侧正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷24(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．患者，男性，32岁，左腰痛伴显微镜下血尿反复发作4年，近3天无尿。
右肾已切除。
体格检查神志朦胧，全身浮肿，血压24／13kPa，左肾区叩痛。
血尿素氮53．6mmol／L，腹部平片于左骶髂关节下缘见－1．0cm×0．8cm高密度阴影1枚，为明确诊断，宜作下列哪种检查A．核素肾图B．常规排泄性尿路造影C．超声波检查D．经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液A．尿酸铵结石和磷酸盐结石B．尿酸结石C．胱氨酸结石D．黄嘌呤结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．能导致尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A．肾盏结石B．肾盂结石C．输尿管上段结石D．输尿管末段结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．某男性患者30岁，左肾结核无功能，有输尿管结石一枚，1．5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现。
宜先作何处理A．抗痨治疗下输尿管切开取石B．切除无功能左肾C．立即输尿管切开取石D．抗痨治疗，等待结石排出正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．男孩10岁，发现后尿道有一枚结石，其处理应采用A．将结石推回膀胱，再按膀胱结石处理B．多引水，多活动C．经尿道外口钳取结石D．切开尿道取石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．下述哪项不是体外冲击波碎石术的并发症A．肾蒂断裂B．梗阻C．石街D．感染正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．输尿管肾镜取石的并发症应除外A．输尿管损伤B．尿失禁C．输尿管狭窄D．感染正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关尿道结石，下列哪项是不恰当的A．大多数来源于肾和膀胱B．典型症状为急性尿潴留和会阴部的疼痛C．后尿道结石，可用探子将结石推进膀胱，按膀胱结石处理D．前尿道结石尽快行尿道切开取石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．患者，男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。
西医综合泌尿男生殖系统外科疾病历年真题试卷汇编1_真题-无答案
西医综合（泌尿、男生殖系统外科疾病）历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)一、A1型题1. 1.(2007年第160题)患儿一岁半，右侧阴囊空虚，于右腹股沟处可触到蚕豆大包块，诊为右侧隐睾。
目前最恰当的处理是A. 观察，等待自行下降B. 短期应用绒毛膜促性腺激素C. 行睾丸固定术D. 行睾丸切除术2. 2.(2014年第85题)尿道膜部损伤后血肿最常见的部位是A. 会阴部B. 尿生殖膈以上C. 阴囊部D. 下腹壁3. 3.(2007年第161题)肾结核的血尿特点是A. 多为终末血尿B. 多为全程无痛肉眼血尿C. 伴肾绞痛D. 与膀胱刺激症状同时发生4. 4.(2013年第85题)男性，82岁。
前天饮酒后出现腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重。
平时大便干燥，2～3天1次。
查体：腹部膨隆，下腹为著，全腹压痛，下腹更重，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。
经肥皂水灌肠后，排出较多粪块，腹痛无明显缓解。
此患者最可能的诊断是A. 急性膀胱炎B. 急性尿潴留C. 乙状结肠扭转D. 习惯性便秘5. 5.(2007年第101题)目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是A. B超B. KUB和IVUC. 肾动脉造影D. CT二、A3/A4型题患者，男，53岁。
1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。
吸烟史20年。
胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。
6. 6.(2008年第113题)对该患者最可能的诊断是A. 急性肾炎B. 膀胱癌C. 肾癌D. 肾结核7. 7.(2008年第114题)下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是A. 尿细胞学检查B. 静脉尿路造影C. 尿路B超D. 膀胱镜检查三、B1型题A．后尿道B．尿道球部C．腹膜内膀胱D．腹膜外膀胱8. 8.(2015年第147题)会阴部骑跨伤后出现排尿困难、尿道滴血的泌尿系损伤的常见部位是A. B.C. D.9. 9.(2015年第148题)骨盆多处骨折后出现排尿困难的泌尿系损伤的常见部位是A. B.C. D.A．初始血尿B．终末血尿C．全程血尿D．无血尿10. 10.(2009年第145题)膀胱癌多出现A. B.C. D.11. 11.(2009年第146题)急性膀胱炎时常见A. B.C. D.A．质硬粗糙、不规则、常呈桑椹样，棕褐色B．易碎粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色C．X线不被显示D．光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观12. 12.(2012年第147题)泌尿系草酸钙结石的特点是A. B.C. D.13. 13.(2012年第148题)泌尿系胱氨酸结石的特点是A. B.C. D.A．淋巴道转移B．直接蔓延C．种植性转移D．血道转移E．椎旁静脉系统的转移14. 14.(2003年第107题)胃癌的盆腔转移是A. B.C. D.E.15. 15.(2003年第108题)前列腺癌的骨盆转移是A. B.C. D.E.四、X型题16. 16.(2013年第176题)前列腺增生可能出现的并发症有A. 肾功能衰竭B. 癌变C. 腹股沟疝D. 无痛性血尿17. 17.(2010年第176题)尿石症与胆石症的共同点有A. 钙代谢异常B. 发病率与地域有关C. 结石含一定数量的钙D. 可用体外碎石法治疗18. 18.(21011年第177题)下列选项中，其发生率占膀胱肿瘤总数2％以上的有A. 移行细胞癌B. 肉瘤C. 腺癌D. 鳞癌。