神经外科实习心得

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在神经外科实习心得6篇

在神经外科实习心得6篇

在神经外科实习心得6篇在神经外科实习心得篇1转瞬间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,自己严格遵照医院规章制度,当真实行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不迟到,踏实工作,尽力做到护理工作标准化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有打算,有重点,护理工作有办法、有记载。

实习期间,始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者供给优质服务,建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟习病人病情。

能正确答复带教老师发问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,准确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。

能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。

在工作中,发明问题能认真剖析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出应答。

通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继承努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。

掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。

同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。

掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应留神视察的内容。

可以独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的筹备工作和术后的护理工作。

这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快,转眼为期__个月的实习生活已经停止。

实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我受益匪浅,心得领会亦不少.我____医院实习,依照学校和医院的要乞降划定,我分辨到了__科,__科等__个科室学习,在实习期间我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结共事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。

神经外科的实习总结

神经外科的实习总结

神经外科的实习总结神经外科的实习总结(通用15篇)神经外科的实习总结篇1时光如白驹过隙,转眼间一个月的神外实习就要说再见了,永远忘确不了刚到神外的第一天,那天因为一点小插曲导致迟到了,而后被护士长批评了一番,虚心接受批评的同时,让我感到时间观念的重要性。

这是一个普通的科室,但这里有着一群不频繁的医务工作者,住着一群揪心的患者,神外的标牌,定格着多少亲朋的欢笑。

“一个帅气的小伙子和她妈妈在病床前,不分白天黑夜的照顾着一位病情危重的父亲,每次进病房换点滴时,都能感受到情亲的无私与伟大,看着病人一天天好转直至出院,我感觉再苦再累都是值得的,因为这是我们希望看到的,也是我们收获的。

走进神外,一如既往7:30上班,这时候外面的街道还显得格外的冷清,可这里却早已门庭若市,治疗室显得格外狭窄,因为每位老师都在忙着给病人做晨间护理,口腔护理、尿道口护理,雾化吸入、肌肉注射、静脉注射、测量生命体征……这里的工作只能用一个字形容就是“忙”。

“护士,我爸痰上来了,快来吸痰。

”“好的,马上来!”“护士,我妈该从胃管打饭啦!”“请稍等,马上来!”“护士,我家老人大便啦,快点帮我们换床单”护士……她们的步伐轻健稳捷,忙而不乱。

一车车的针水,一声接一声的电铃呼唤,依然遵守严格的“三查八对”每天要问同一个病人无数次“请问叫什么名字”。

穿过一间病房,另一间病房,她们巡视的目光犹如跳动的火苗,燃烧着关爱、细心、温暖和责任!这里的患者与其它普通科室似乎略有不同,这里住着的病人都是病情比较危重,如脑出血,颅内占位,脑肿瘤,脑血管畸形……的病人,他们不仅病情重,而且疾病的`病理生理比较复杂。

所以在护理的时候要十分小心,仔细观察病人的各项指标,以利于更好的判断病情,所以我们不仅要拥有娴熟的技术,还要有一双观察病情的慧眼。

这里的医生拥有精湛的技术,能够把重多病人从死亡线上拉回来,他们帅气的样子,不仅能深入患者人心,还有一股莫名崇拜感涌上心头,跟着他们查房总是很开心,每个小组都有着不同的风格,收获也不同。

神经外科实习心得体会5篇

神经外科实习心得体会5篇

神经外科实习心得体会5篇通过神经外科的实习,进一步培养学生良好的职业道德和全心全意为病人服务的思想,形成“以病人为中心”的思想理念。

下面是小编整理了神经外科实习心得体会,来欣赏和学习吧,希望能对大家有所帮助。

神经外科实习心得体会1在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。

它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。

我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。

然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

神经外科实习入院总结(通用5篇)

神经外科实习入院总结(通用5篇)

神经外科实习入院总结神经外科实习入院总结(通用5篇)一段时间的实习生活又接近尾声,回顾这段时间的实习,知识和能力都得到了很大提高,请好好写一份实习总结将它记录下来吧。

那么好的实习总结是什么样的呢?下面是小编为大家收集的神经外科实习入院总结(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

神经外科实习入院总结1(一)学科特点就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的.临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。

然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。

因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

神经外科实习心得范文(通用8篇)

神经外科实习心得范文(通用8篇)

神经外科实习心得范文(通用8篇)通过神经外科的实习,进一步培养学生良好的职业道德和全心全意为病人服务的思想,形成“以病人为中心”的思想理念。

下面小编给大家带来神经外科实习心得范文,希望能帮助到大家!神经外科实习心得范文篇1两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了,这两个月的时间让我收获颇丰。

虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。

神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。

神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。

另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

神经外科实习心得范文篇2今天下午,我们班到人民医院见习神经外科。

我们看的是一个88岁的男校长。

一进去,他就开始讲,一直讲他的病情,我们的带教老师就在旁边说,问诊的同学要注意问诊的内容。

我只好硬着头皮问他,什么时候起病,哪里不舒服。

他是个开朗的老伯伯,一直乐呵呵的给我们讲。

从问诊中,我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜,进行性发展,第二天出现右上肢无力,遂入东莞市人民医院就诊。

神经外科的实习小结

神经外科的实习小结

神经外科的实习小结神经外科的实习小结(精选9篇)时间象奔腾澎湃的急湍,它一去无返,毫不流连,相信大家都积累了不少经验吧,是时候静下心来好好写写小结了。

我们该怎么去写小结呢?下面是店铺为大家收集的神经外科的实习小结,欢迎阅读与收藏。

神经外科的实习小结1转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困但依然充实,收获累累。

在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。

一、神经外科疾病一般护理常规观察要点l严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟30—40滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

8脑部疾患不宜使用吗x和杜x丁。

健康教育1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

神经外科实习生的自我总结7篇

神经外科实习生的自我总结7篇

神经外科实习生的自我总结7篇篇1随着时光的荏苒,我在神经外科的实习生活逐渐接近尾声。

这段时光,既是知识的汲取,也是技能的锻炼,更是心灵的成长。

在此,我将对自己在神经外科实习期间的表现、所学、所感进行认真总结。

一、实习概况自进入神经外科实习以来,我严格遵守实习纪律,认真对待每一次学习和实践机会。

在导师的悉心指导下,我不仅学习了神经外科的基础知识,还参与了多例手术过程,积累了宝贵的实践经验。

二、专业技能与知识学习1. 理论基础学习:在实习期间,我系统学习了神经外科的基本理论,包括神经系统的结构、功能及其疾病的特点。

通过翻阅文献、参加讲座等方式,我逐渐构建起神经外科的知识框架。

2. 临床实践:在导师的带领下,我参与了多例神经外科手术,包括颅内血肿清除、脑肿瘤切除等。

这些实践经历使我熟练掌握了神经外科手术的基本技能,如手术器械的使用、手术操作的流程等。

3. 诊疗技能:除了手术操作,我还学习了神经外科疾病的诊断方法,如影像学检查资料的解读、神经系统检查的技巧等。

通过实践,我逐渐提高了诊断的准确性。

三、实习收获与成长1. 严谨的学术态度:在神经外科实习期间,我深刻体会到严谨治学的重要性。

每一次手术都是对生命的尊重,要求我们精益求精,不能有丝毫马虎。

这种态度不仅体现在手术操作上,还体现在日常的学习和工作中。

2. 团队协作能力的提升:神经外科手术往往需要多人协作完成。

在实习过程中,我学会了与团队成员沟通、协作,共同完成任务。

这种团队协作能力对我未来的职业发展至关重要。

3. 面对挑战的勇气:在实习过程中,我遇到了许多挑战,如复杂的手术操作、紧张的工作环境等。

但我逐渐学会了勇敢面对挑战,克服困难。

这种精神对我今后的工作和生活都具有指导意义。

4. 人文关怀的增强:神经外科疾病往往严重影响患者的生活质量。

在实习过程中,我深刻体会到人文关怀的重要性,关注患者的心理需求,努力为患者提供更全面的服务。

四、存在问题与改进措施在实习过程中,我也发现自己在某些方面存在不足。

神经外科实习心得

神经外科实习心得
神经外科实习心得
在神经外科实习的这段时间里,我获得了许多宝贵的经验和心得体会。以下是我对这次实习的总结和感悟。
一、专业知识
在实习期间,我深入了解了神经外科的相关专业知识,包括脑部和脊柱神经系统的解剖结构、常见疾病和手术治疗方案等。我通过参与手术、查房和病历讨论,不断提升自己的专业能力和知识水平。实地操作让我对书本知识有了更深入的理解,也让我深刻认识到医学是一个终身学习的过程。
四、患者关系
在实习期间,我与患者建立了良好的关系,通过倾听他们的诉求和关怀,让我更加深刻地理解了患者的需求。在神经外科领域,许多患者都面临着严重的痛苦和挑战,作为医护人员,我们不仅需要给予他们最专业的治疗,更需要给予他们关怀和温暖。
五、挑战与收获
神经外科是一个高难度的领域,实习期间我也面临了许多挑战和困难。但正是这些挑战让我成长,让我逐渐适应了这个领域的工作节奏和方式。每一次突破都让我收获满满,也让我更加坚定了选择神经外科清晰的认识。我更加坚定了成为一名优秀的神经外科医生的决心,同时也意识到了自己还需要不断学习和提升自己的专业水平。我将继续努力,为实现自己的医学梦想而奋斗。
总的来说,这段神经外科实习经历让我收获良多,不仅提升了自己的专业能力,也让我从实践中体会到医生的责任与使命。我将珍惜这段宝贵的经历,继续努力,成为一名优秀的神经外科医生。
二、团队合作
神经外科工作需要高度的团队配合和协同合作,我有幸能够参与到一个高效的团队中。在实习期间,我学会了如何与同事、护士和其他医护人员进行有效沟通和合作。团队的力量是巨大的,只有团结一致,我们才能为患者提供更好的治疗和护理。
三、责任与成长
作为实习生,我在实践中承担了更多的责任,从最初的观察学习,到后来的参与诊疗和手术。这一过程中,我不断成长,学会承担责任,处理各种突发情况,并且逐渐提升了自己的临床决策能力。责任让我进步,让我在实习中有了更多的收获。
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神经外科实习心得通过神经外科的实习,大家从中收获了哪些实习心得?下面提供神经外科实习心得,欢迎阅览!神经外科实习心得(1)三周的神外实习生活转眼就要过去了,这三周的时间让我收获颇丰。

虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。

神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。

神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

这三周的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。

另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

神经外科实习心得(2)本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,神经外科实习鉴定。

理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解. 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.神经外科实习心得(3)转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困但依然充实,收获累累。

在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。

一、神经外科疾病一般护理常规观察要点l严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟3040滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

8脑部疾患不宜使用吗啡和杜冷丁。

健康教育1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

二、脑疝的观察与抢救护理常规观察要点1观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。

2观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。

3观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。

护理措施1同神经外科疾病一般护理常规。

2发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。

3迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。

4呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。

5对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。

6对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

健康教育1对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。

2饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

如有恶心、呕吐应暂停进食。

保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。

三、颅脑外伤护理常规观察要点1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。

2严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

3合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。

4开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。

护理措施1神经外科护理常规。

2密切观察病情变化如血压,意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,训。

切忌用棉花埴塞。

4保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合与护理5注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔除。

如有假牙应取下交给家属保管。

6躁动患者应加保护性约束7外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等)为宜。

2注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护、防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等四、颅内血肿清除术护理常规观察要点l密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

2保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

3严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象4注意引流装置妥善固定,防止脱落。

保持引流管通畅。

护理措施1同神经外科疾病般护理常规。

2保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。

注意引流液颜色及量的变化。

3颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。

4躁动患者应加保护性约束。

5外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。

这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。

我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

在后续科室中继续努力实习,充实自己的专业知识和技能,能够更好地完成实习任务,为以后的医护工作奠定坚实的基础。

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