临床谷丙转氨酶、谷草转氨酶,白蛋白,球蛋白,白球比值,胆红素,胆汁酸等肝功能化验指标损伤意义
肝功能储备功能评估标准
肝功能储备功能评估标准
肝功能储备功能评估主要是通过测定血液中一些肝脏功能相关指标的水平来判断肝脏的储备功能是否正常。
常用的评估标准有以下几种：
1. 肝功能指标：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）和血清白蛋白等。
正常值的范围会根据不同实验室的参考范围而有所差异。
2. 无机胆汁酸：正常范围一般为 0.3-10.0 μmol/L。
3. 凝血功能：血浆凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）用于评估肝脏合成凝血因子的功能。
正常范围一般为 PT 为11-12.5 秒，APTT 为 25-35 秒。
4. 血清皂化试验（TT）：血清皂化试验可以评估肝脏合成胆汁酸的功能。
正常范围一般为 20-55 s。
5. 胆红素结合能力：用于评估胆红素的结合能力，正常范围一般为 80-100 μmol/L。
这些指标的异常值可能提示肝脏储备功能不正常，但具体的评估需要结合个体的临床情况和其他相关指标来综合判断。
肝脏储备功能的评估对于了解肝功能的状况、指导治疗和预后判断都具有重要意义。
因此，如果怀疑肝脏储备功能异常，建议及时就医并进行相关的检查评估。
肝功能化验单详细解读
肝功能化验单详细解读
肝功能指标是指日常生活中用来反映患者肝脏功能正常与否的指标，常见的有血清谷
丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、直接
胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等等，下面简要介绍几项指标的意义。
1. 血清谷丙转氨酶（ALT）:
ALT是血清中的一种蛋白质酶，反映肝细胞脱氨酶的活性情况，它主要存在于肝细胞中，因此，ALT升高多为肝细胞损伤的表现。
2. 血清谷草转氨酶（AST）:
AST主要存在于肝细胞、心肌细胞和肾上腺细胞中，AST是可以反映肝脏细胞破坏情
况的指标，它有助于诊断肝性疾病。
3. 总胆红素（TBIL）:
TBIL是肝细胞内维持生命活动的重要组成部分，它负责将体内多种毒素转变为皮质醇，TBIL主要由肝的细胞膜及细胞间的胆汁排泄到血液中，TBIL高于正常水平可以表示肝功
能受损。
4. 白蛋白（ALB）:
ALB是肝脏合成的一种重要蛋白质，它参与体内多种重要的生理功能，ALB升高能够
反映肝脏结构受损或肝脏功能发生障碍。
5. 直接胆红素（DBIL）:
DBIL是肝细胞排泄出来的胆红素中无需经过胆管分泌而迅速能够被吸收的组分，当患者肝细胞破坏时DBIL升高是比较明显的表现之一。
6. 间接胆红素（IBIL）:
IBIL是肝细胞中的一种重要的血清指标，它能反映出患者肝细胞的毒性破坏程度或功能受损情况，IBIL升高仅仅提示有可疑的肝细胞损害状态，而不确认患者有具体的病症。
肝功能包括哪些
肝功能包括哪些？肝功能检查是判断病情的重要指标，常规项目有：丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）；门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）；碱性磷酸酶（ALP）；γ-谷氨酰转肽酶（GGT）；总胆汁酸；白蛋白/球蛋白（A/G）；总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）。
（1）、ALT与ASTALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。
肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。
其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。
这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。
ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。
因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。
急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT 的比值＜1。
重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。
肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显， AST/ALT＞1，甚至＞2。
酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于ALT。
（2）、ALP和GGT碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT或γ-GT）是诊断胆道系统疾病时常用的指标。
碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。
正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，从胆道系统排泄。
因此，淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。
γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广，如肾、肝、胰等脏器均有此酶。
但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此具有较强的特异性。
肝胆系统疾病时，此酶升高。
当肝炎恢复期时，ALT和AST已经恢复正常后，γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。
血清肝功能9项解读
血清肝功能9项解读
血清肝功能9项包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、ALT、AST、GGT、ALP、总胆红素、结合胆红素等指标，以下是它们的解释：
1. 总蛋白：血浆中的总蛋白，包括白蛋白和球蛋白。
2. 白蛋白：血浆中最多的一种蛋白质，由肝脏合成。
低白蛋白可以提示肝功能异常或营养不良。
3. 球蛋白：除了白蛋白以外的血浆蛋白。
升高可能与某些炎症、感染或肿瘤有关。
4. ALT：丙氨酸氨基转移酶，反映肝细胞的损伤。
当肝细胞受损时，ALT就会进入血液中升高。
5. AST：天冬氨酸氨基转移酶，主要存在于肝脏、心脏和肌肉中。
肝功能异常时AST也会升高。
6. GGT：谷氨酰转移酶，主要存在于肝脏和胰腺中。
肝功能
异常或酒精摄入过量时GGT会升高。
7. ALP：碱性磷酸酶，主要存在于肝脏、骨骼和肠道中。
肝功能异常或胆管阻塞时ALP会升高。
8. 总胆红素：包括结合胆红素和游离胆红素。
肝细胞端粒酶的活性下降或胆汁淤积导致总胆红素升高。
9. 结合胆红素：肝细胞合成后，结合在胆汁中通过肠道排泄。
肝细胞功能异常或胆汁淤积时结合胆红素会升高。
肝功能五项正常值国际标准
肝功能五项正常值国际标准
肝功能五项是指血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、白蛋白/球蛋白比值（A/G）这几
项指标。
国际标准的正常值范围如下：
1. 血清谷丙转氨酶（ALT），一般情况下，国际标准的正常范
围是男性7-56单位/升，女性5-40单位/升。
2. 血清谷草转氨酶（AST），国际标准的正常范围是男性8-40
单位/升，女性7-35单位/升。
3. 总胆红素（TBIL），国际标准的正常范围是3.4-
20.5μmol/L。
4. 直接胆红素（DBIL），国际标准的正常范围是0-
6.8μmol/L。
5. 总蛋白（TP），国际标准的正常范围是65-85g/升。
6. 白蛋白（ALB），国际标准的正常范围是40-55g/升。
7. 球蛋白（GLO），国际标准的正常范围是20-35g/升。
8. 白蛋白/球蛋白比值（A/G），国际标准的正常范围是1.5-2.5。
这些数值是根据临床实验室常用的国际标准范围得出的。
需要注意的是，不同实验室和不同地区可能会有略微不同的正常参考范围，因此在进行检查时应参考具体的实验室报告。
肝功各项指标解读
肝功各项指标解读肝功检查是一项常见的临床检查项目，用于评估肝脏的功能状态和健康程度。
常见的肝功能指标有肝酶、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等。
下面将对各项肝功能指标进行解读。
1.肝酶肝酶是肝细胞中存在的一类酶，包括谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。
ALT和AST主要参与氨基酸代谢，在肝细胞损伤时会释放入血，因此高精度测定甚至微量测定ALT和AST有助于判断肝细胞损伤的程度。
ALP主要存在于胆道上皮细胞和骨骼组织中，因此当肝胆系统受到损伤或胆道梗阻时，ALP的水平也会升高。
2.胆红素胆红素是胆道系统产生的黄色代谢产物，主要由肝脏清除血液中的老旧红细胞。
其血清水平的升高可以反映胆道阻塞性疾病、肝脏疾病或溶血等病理情况。
3.白蛋白白蛋白是一种主要由肝脏合成的血浆蛋白，具有保持血浆渗透压、输送物质和代谢功能。
血清白蛋白水平的降低可以反映肝脏合成功能减弱，常见于肝功能不全或营养不良等疾病。
4.凝血酶原时间凝血酶原时间（PT）是评价凝血功能的重要指标之一，主要反映体内凝血因子的合成和活性。
PT延长可能提示凝血因子活性降低，与肝脏合成功能减弱有关。
此外，还有一些其他常见的肝功能指标，如总胆固醇、甘油三酯、尿酸等，可以作为补充的参考指标。
总结起来，肝功各项指标的解读需要综合分析，不能孤立地看待其中一个指标的异常。
临床医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及其他相关检查结果进行综合分析和判断。
如果发现肝功检查异常，应及时就医寻求进一步的诊断和治疗建议。
最重要的是，要积极采取健康生活方式，保持良好的饮食习惯、适度运动和定期体检，有助于预防和及早发现肝脏相关疾病。
肝功能——看懂十个指标
肝功能——看懂十个指标肝功能没有那么复杂，就两层意思，一个是代表肝脏解毒、代谢、胆汁分泌、免疫能力，一个是体检时，经常出现的项目，比如白蛋白、球蛋白、转氨酶、胆红素、r-谷氨酰转肽酶。
1、谷丙转氨酶(ALT)这项指标说明肝细胞的受损程度。
结果达到500～1000 IU/L以上是急性肝炎，如果有肝癌、肝硬化、酒精性肝障碍、慢性肝炎都会出现数值偏高。
2、谷草转氨酶(GOT)它是身体的酵素。
分布在心脏、肝脏和脑组织或者血球中。
这项指标偏高说明这些部位存在病变。
3、谷氨酰转肽酶(GGT)它也是酵素，分布在胰脏、肝脏、脾脏、肾脏，这些指标用于发现肝脏机能障碍和早期肝硬化，特别对酒精性肝障碍，药物性肝障碍比较敏感。
4、总蛋白(TPO)这些指标可以知道身体营养情况，是否有感染病、肾脏病、肝功能异常。
总胆红素偏高白蛋白偏高球蛋白偏低白球比偏高5、白蛋白(ALB)它是由肝脏制造的，作用是维持血浆渗透压。
如果肝脏出现营养失调，病变，白蛋白就是出现减少。
6、球蛋白(GLO)如果出现感染，或者得了肾病、肝病、自体免疫疾病甚至癌症，这项指标就会超出正常值。
7、碱性磷酸酶(ALP)它也是一种酵素。
如果肝细胞受损，它就会升高。
特例是，处在发育期的小孩和青少年，这项指标会高出2-3倍，但是属于正常现象。
如果是成年人这项指标偏高，代表可能是肝胆疾病、骨癌或者骨转移。
8、乳酸脱氢酶(LDH)这项指标偏高，说明肝损伤、肺栓塞、心肌梗塞、白血病、贫血、肌肉发育差，要配合其他指标判断。
按照超过10%标准，具体分析。
9、总胆红素(TBS)这项指标偏高，会出现黄疸，表现为皮肤泛黄。
代表有肝胆病或者溶血病。
10、白蛋白/球蛋白(A/G)这项比值偏低说明，慢性肝炎、传染性肝炎、轻度的肝损伤、急慢性肾炎。
比值偏高说明，急性失水、肾上腺皮质功能减退。
肝功能化验单全面解读
肝功能化验单全面解读肝功能化验单是用来评估肝脏的健康状况的一种检测方法。
它主要通过血液检测甲胎蛋白（AFP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）等指标来评估肝脏的功能和异常情况。
下面对这些指标逐一进行解读。
1.甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质，正常情况下血液中的AFP水平较低。
如果AFP水平升高，可能提示肝细胞损伤、肝癌或其他肝脏疾病。
2.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：ALT和AST是两种与肝脏功能密切相关的酶。
它们的升高通常表示肝细胞受损。
ALT主要存在于肝细胞内，因此，ALT的升高往往是肝细胞损害的敏感指标；而AST不仅存在于肝脏，还存在于其他组织中，所以AST的升高可能反映非肝脏疾病的存在。
3.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素：这三个指标用来评估胆红素的代谢情况。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常情况下总胆红素的水平比较稳定。
直接胆红素是在肝脏中形成的废物，如果直接胆红素水平升高，可能表示胆道梗阻、肝炎或其他肝脏疾病。
间接胆红素是在肝脏外形成的，如果间接胆红素水平升高，可能表示溶血性贫血或其他因素造成的胆红素异常。
4.总蛋白、白蛋白和球蛋白：蛋白质是肝脏合成最多的物质之一，它们在维持正常生理功能中发挥重要作用。
总蛋白是血液中所有蛋白质的总和，白蛋白是其中最主要的一种，球蛋白则包括了其他多种蛋白质。
如果总蛋白、白蛋白或球蛋白的水平升高或降低，可能提示肝功能异常。
5.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种常见的肝脏酶，它的升高可能与肝脏胆道梗阻或其他肝脏疾病有关。
6.谷氨酰转肽酶（GGT）：GGT是另一种肝脏酶，在肝脏疾病和酒精滥用时常常升高。
综上所述，肝功能化验单包含了多个指标来评估肝脏的健康状况。
通过这些指标的检测，可以初步判断肝脏是否存在异常，进而指导进一步的诊断和治疗。
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临床谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，白球比值，胆红素，胆汁酸等肝功能
化验指标损伤意义
肝功能化验单是对肝功能化验结果的显示，通过对肝功能化验单的查看，可以很好判断出肝脏的情况，如果出现病变的话，医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。
在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，白球比值，胆红素，胆汁酸等多项检查结果的显示。
每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能化验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析，可以判断出肝脏是否出现了问题或者是问题的严重程度。
基本项目
1、反映肝实质损害的指标
（1）丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要分布肝细胞内，为肝细胞受损的最敏感指标之一，1% 的肝细胞发生坏死时，血清ALT 水平即可升高 1 倍。
轻中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。
（2）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。
AST 增高常见于急性心肌梗死、外伤、肝炎、肝癌、激烈运动、使用某些药物后等。
AST 持续升高，数值超过ALT，即AST/ALT＞1，往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
特别需要指出的是，要注意ALT 与AST 的比值变化：ALT/AST
＜1 常提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；急性肝炎和慢性肝炎轻型常表现为ALT/AST＞1；慢性肝炎的后期、肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度严重，AST 升高明显，AST/ALT＞1，甚至＞2。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ALP）、5＇－核苷酸（5＇－NT）等。
肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。
溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
直接胆红素是指经过肝脏处理后，与葡萄糖醛酸基结合的部分。
直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。
如果同时测定总胆红素和直接胆红素，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
溶血性黄疸：一般总胆红素＜85 μmol/L，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一般总胆红素＜200 μmol/L，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般总胆红素＞340 μmol/L，直接胆红素／总胆红素＞60％。
γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT，GGT）：原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，但肝癌GGT 的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疸病例重叠甚多，故单项测定GGT 对肝癌并无诊断价值，但若同时测定甲胎蛋白、ALP，则诊断价值较大（甲胎蛋白阴性，而ALP、GGT 上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能）。
其他疾病，如肝内或肝外胆管梗阻、急性病毒性肝炎、脂肪肝，均可引起血清GGT 升高。
慢性活动性肝炎，GGT 常常高于正常1~2 倍，如
长期升高，可能有肝坏死倾向。
肝硬化时血清GGT 的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。
另外，酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT 几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。
碱性磷酸酶（ALP）：主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查。
患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。
但孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺技能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。
若ALP 显著增高＞500 U/L 者，应警惕恶性病变。
另外γ－GT、ALP、5＇－核苷酸（5＇－NT）也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。
3、反映肝脏合成功能的指标
（1）白蛋白（ALB）：脱水所致的血液浓缩可导致白蛋白升高，肝病、肾病、营养不良等可导致ALB 降低。
（2）前白蛋白（PA）：前白蛋白是反映肝脏蛋白质合成的敏感指标，要比白蛋白敏感，多数乙肝患者前百蛋白水平明显降低，随着病情的好转而升高，所以动态观察有助于判断肝病的预后是对疾病结局的预先估计。
以治愈率、复发率、缓解率、病残率、病死率和生存率等概率指标表示），肝硬化患者，尤其是有腹水的患者其前百蛋白含量几乎为零。
（3）胆碱脂酶（CHE）：胆碱脂酶由肝细胞合成。
肝硬化、慢性活动性肝炎、肝肿瘤时胆碱脂酶活力下降，且与病变程度平行。
在脂肪肝时则升高。
（4）凝血酶原时间（PT）：凝血酶原时间可作为重、急、弥漫性肝脏病的预后指标。
急性肝脏病时，凝血酶原时间明显延长预示爆发性肝坏死的发生。
当PT 活动度下降至正常对照组的10% 以下时，预后恶劣。
慢性肝病时，PT 延长与维生素K 缺乏有关，注射维生素K24 小时内，如果PT 恢复正常或改善30% 以上，说明肝功能良好。
长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K 不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
4、反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C—Ⅳ）、透明质酸（HA）、层连蛋白（LA）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
（1）Ⅲ型前胶原（PⅢP）：血清PⅢP 值升高，提示肝内纤维化将形成，文献报道其敏感性为31.4%，特异性为75.0%。
（2）Ⅳ型胶原（C—Ⅳ）：Ⅳ型胶原是机体内胶原的一种，是一种纤维糖蛋白。
目前认为，Ⅳ型胶原的测定是检查肝纤维化的重要指标。
Ⅳ型胶原增高提示：慢性肝炎、肝硬化、肝癌，其增高程度依次为原发性肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎。
急性肝炎时，虽然有大量肝细胞损伤，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原无明显升高。
（3）透明质酸（HA）：透明质酸升高常见于肝硬化，且升高幅度与硬化程度密切相关。
伴肝硬化的肝癌患者血清透明质酸升高的幅度明显大于无肝硬化的肝癌患者。
血清透明质酸升高还可见于结缔组织病、尿毒症和器官移植排异反应。
5、反映肝脏肿瘤的血清标志物
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白（AFP）。
甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之前8 个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者经过手术治疗后，预后得到明显改善。
甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。
正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。
有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，同时进行影像学检查如 B 超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等，增加诊断的可靠性。
α－L－岩藻糖苷酶（AFU），血清AFU 测定对原发性肝癌诊断的阳性率在64％～84％之间，特异性在90％左右。
AFU 以其对检出小肝癌的高敏感性，对预报肝硬化并发肝癌的高特异性，和与AFP 测定的良好互补性，而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬化监护的不可或缺的手段。
另外血清AFU 活惟测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠，甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高，要注意鉴别。
功能项目
1、肝脏合成功能
（1）白蛋白（Alb）
肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。
血清白蛋白水平降低见于：营养摄入不足，合成障碍，消耗过多，丢失增多。
慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化，如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者，往往预后不良。
（2）凝血酶原时间
肝功能损害时，相关的凝血因子合成障碍，可以导致PT 延长，这是肝功能异常的早期预测指标之一。
PT 延长，维生素K 又无法纠正，预示肝功极差。
在爆发性肝功能衰竭，PT 是一项重要的早期诊断指标。
（3）脂质和脂蛋白
脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标，但是在肝细胞损害时，血清胆固醇酯水平降低，而且于肝脏的损害程度呈正比。
慢性肝脏疾病时，脂蛋白降低，而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
2、肝脏的排泄功能
（1）胆红素
胆红素是肝功能的重要指标之一，正常总胆红素TBIL 的水平< 1.1 mg/dL（17.1 μmol/L），其中70% 是间接胆红素，不能从肾滤过。
只有直接胆红素才能从尿排出。
肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的。
由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。
特别是在肝脏损害早期，许多患者肝功能试验结果正常，只有当肝脏损害达到一定的程度时，才会出现肝功能试验结果的异常。
同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响，因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析，然后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。