汉中男健医院调查问卷
男性两癌筛查调查问卷模板
尊敬的男性朋友：您好！为了更好地了解男性朋友的健康状况，提高对男性常见癌症的预防和筛查意识，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
您的宝贵意见将有助于我们提供更精准的健康服务。
以下为调查问卷内容，请您认真阅读并如实作答。
一、基本信息1. 您的姓名：（匿名调查，无需填写）2. 您的年龄：A. 20岁以下B. 20-30岁C. 30-40岁D. 40-50岁E. 50岁以上3. 您的居住地：A. 城市B. 县镇C. 乡村4. 您的职业：A. 公务员/事业单位B. 企业/个体经营C. 教师/科研人员D. 医疗卫生E. 其他（请注明：_________）二、生活习惯5. 您的吸烟情况：A. 每天吸烟10支以上B. 每天吸烟5-10支C. 每天吸烟1-5支D. 偶尔吸烟E. 不吸烟6. 您的饮酒情况：A. 每天饮酒量超过两瓶B. 每天饮酒量1-2瓶C. 偶尔饮酒D. 不饮酒7. 您的饮食习惯：A. 偏好高脂肪、高热量食物B. 偏好清淡饮食C. 不规律饮食D. 其他（请注明：_________）8. 您的锻炼情况：A. 每周锻炼3次以上B. 每周锻炼1-2次C. 几乎不锻炼D. 其他（请注明：_________）三、癌症筛查意识9. 您是否了解男性常见的癌症类型？A. 了解B. 不了解10. 您是否进行过癌症筛查？A. 进行过B. 未进行过11. 您认为以下哪种癌症对男性危害较大？A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 其他（请注明：_________）12. 您认为以下哪种癌症筛查方法较为有效？A. 胸部CTB. 腹部CTC. 粪便隐血检测D. 其他（请注明：_________）四、其他信息13. 您是否愿意参加癌症筛查？A. 愿意B. 不愿意14. 您认为以下哪些因素会影响您参加癌症筛查的意愿？A. 经济负担B. 医疗资源不足C. 对癌症筛查的误解D. 其他（请注明：_________）15. 您对癌症筛查有何建议或意见？（请在此处提出）感谢您抽出宝贵时间填写本次调查问卷！祝您身体健康，生活愉快！问卷填写完毕后，请您将问卷提交至以下邮箱：*******************（注：本问卷仅供参考，具体调查内容和要求请以实际情况为准。
肝胆外科调查问卷
肝胆外科调查问卷
调查目的
本调查问卷旨在了解患者对肝胆外科服务的满意度以及对医院肝胆外科服务的建议和意见，以便提高服务质量和满足患者的需求。
一、患者基本信息
1.患者姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.联系方式：
二、诊疗情况
1.您就诊的日期：
2.就诊医生的姓名：
3.您的主要症状是什么？
4.您是否接受了手术治疗？
5.如果接受手术治疗，手术是否取得满意疗效？
三、服务质量评价
1.您对肝胆外科医护人员的服务满意度如何？
2.您对就诊环境和设施的满意度如何？
3.您对手术后的康复指导满意度如何？
4.您是否愿意推荐该肝胆外科给亲朋好友？
四、建议和意见
1.您对医院肝胆外科服务有哪些建议和意见？
2.您认为医院还需要改进或提升哪些方面？
感谢您抽出宝贵的时间填写此调查问卷，您的意见和建议对我们改进服务质量至关重要。
如有任何其他想要表达的内容，请在下方补充说明：
结束
以上便是本次肝胆外科调查问卷的内容，为了医院的服务质量和患者福祉，请您诚实填写，谢谢。
医院服务社会问卷调查表
医院服务社会问卷调查表
同志，您好！
为了了解医院的工作质量和服务质量，不断改进工作，更好地为患者服务，我院组织发放本次社会问卷，内容包括医德医风、文明行医、医疗收费、服务质量等四个方面，我们希望通过您的真实回答反映您对医院工作的意见和看法。
谢谢您的合作！（注：满意、基本满意或不满意请在选项前打“√”）问卷内容如下：
1、医务人员的服务态度。
A满意 B基本满意 C不满意
2、医院工作人员拒收红包、回扣。
A满意 B基本满意 C不满意
3、服务承诺和便民措施
A满意 B基本满意 C不满意
4、您所接触的医生、护士医疗质量和技术水平
A满意 B基本满意 C不满意
5、就医环境整洁、美化、卫生。
A满意 B基本满意 C不满意
6、公开收费项目、标准和药品价格、有一日清单，无乱收费现象。
A满意 B基本满意 C不满意
7、合理检查、合理收费、合理用药。
A满意 B基本满意 C不满意
8、医院的医疗、护理措施
A满意 B基本满意 C不满意
9、向医院投诉行风问题查处、反馈情况。
A满意 B基本满意 C不满意
10、对医院行风总体评价。
A满意 B基本满意 C不满意
专业范本可能没有涵盖全面，最好找专业人士审核后使用，感谢您的下载！。
医院全员调查问卷模板范文
医院全员调查问卷模板范文尊敬的医院全体员工：为了进一步了解医院员工的工作情况、管理需求和工作环境，以期提升员工满意度和整体工作效能，我们特别设计了此份全员调查问卷。
请您认真填写以下问题。
我们将根据您的反馈意见进行相应的改进和优化，以更好地服务广大患者和提升医院整体发展水平。
一、个人基本情况:1. 名字：2. 性别：男 / 女3. 年龄：4. 专业及职称：5. 工龄：6. 目前工作科室：7. 参与过的培训项目及感受：二、工作满意度及职业发展：1. 您对当前工作满意度如何？非常满意 / 满意 / 一般 / 不满意2. 您认为工作中最重要的是什么？3. 工作中您遇到最大的困难是什么？如何解决？4. 您对医院的职业发展机会满意度如何？非常满意/ 满意/ 一般 / 不满意5. 您认为医院在职业发展方面应该做出哪些改进？三、工作环境与人际关系：1. 您对医院的工作环境满意度如何？非常满意 / 满意 / 一般 / 不满意2. 您与同事之间的相处情况如何？良好 / 一般 / 不太好3. 您与上级领导之间的沟通顺畅吗？非常顺畅 / 顺畅 / 一般 / 不太顺畅4. 您与患者之间的互动满意度如何？非常满意 / 满意 / 一般 / 不满意5. 在工作中，您觉得需要改进的人际关系有哪些？四、工作负荷与福利待遇：1. 您认为医院对员工的工作负荷是否合理？非常合理 / 合理 / 不太合理 / 不合理2. 您对医院的福利待遇是否满意？非常满意 / 满意 / 一般 / 不满意3. 您有什么关于工作负荷和福利待遇方面的建议？五、其他建议与意见：请您就医院的工作方式、管理体制以及任何有关医院发展的建议和意见进行自由发挥。
感谢您的配合和参与！您的宝贵建议将对医院发展起到重要的推动作用。
本次调查结果将匿名统计处理，不会泄露您的个人信息。
如有问题，请及时与我们联系。
祝愿医院全体员工工作愉快、身体健康！医院管理部敬上。
关于保健室的调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我单位员工对保健室的使用情况、需求以及对保健服务的满意度，我们特设计此问卷。
您的宝贵意见将有助于我们提升保健服务质量，优化保健室环境。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上3. 您所在的部门：_________________________二、保健室使用情况4. 您是否使用过保健室？（1）是（2）否5. 您使用保健室的频率：（1）每周1-2次（2）每月1-2次（3）偶尔使用（4）很少使用（5）从未使用6. 您在保健室进行的主要活动：（可多选）（1）健康咨询（2）测量血压、血糖（3）理疗、按摩（4）领取药品（5）其他___________7. 您对保健室的环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您对保健室的设备设施满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、保健服务质量9. 您对保健室提供的健康咨询服务满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意10. 您对保健室提供的药品供应满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意11. 您对保健室提供的理疗、按摩服务满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您对保健室的整体服务质量满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、意见和建议13. 您认为保健室在哪些方面需要改进？_________________________14. 您对保健室的服务有哪些期望？_________________________15. 您对保健室的满意度评价（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）：_________________________再次感谢您的参与！祝您身体健康，工作愉快！[单位名称][调查时间]。
泌尿外科住院患者体验与满意度调查问卷反馈表(可修改)
泌尿外科住院患者满意度调查问卷表尊敬的泌尿外科住院患者：
您好！
首先，感谢您选择并信任我们的医院，感谢您在住院期间对我们的支持与配合。
为了更好地了解您在泌尿外科住院期间的体验与满意度，以便我们为您提供更加优质、个性化的服务，我们特地设计了这份调查问卷。
您的反馈将直接指导我们改进工作，帮助我们不断提升服务质量，确保每一位患者都能在这里感受到温馨、舒适与专业。
请您抽出几分钟时间，仔细阅读以下问题，并根据自己的实际感受和住院体验，选择最符合您心意的答案。
您的每一条回答都对我们至关重要，我们承诺将对您的所有回答严格保密。
再次感谢您对我们工作的支持与配合，祝您身体早日康复，生活愉快！（在相应的选项划“√”）。
再次感谢您对本次调查的支持！。
陕西 汉中市 医院
汉台区1汉江职工医院公立/综合医院2汉中风湿病医院民营/专科医院3汉中明元骨科医院民营/专科医院4汉中市中医院公立/综合医院5汉中市第二人民医院公立/综合医院6汉中市人民医院公立/综合医院7汉中市卫生学校附属医院公立/综合医院8汉中市口腔医院公立/专科医院9汉中男健医院民营/综合医院10汉中市汉台区妇幼保健院公立/综合医院11汉中市汉台区中医院公立/综合医院12汉中市七里医院公立/综合医院13汉中三二Ｏ一医院公立/综合医院14汉中市中心医院公立/综合医院15汉中男健医院（皇家医圈医院）民营/综合医院16汉中市第二人民医院汉中市传染病医院公立/综合医院17解放军538医院公立/综合医院18远大妇产医院民营/专科医院19汉中佳和美医院民营/专科医院南郑县1南郑县南海医院公立/综合医院2南郑县碑坝区医院公立/综合医院3南郑县汉山区医院公立/综合医院4南郑县新集区医院公立/综合医院5南郑县妇幼保健站公立/综合医院6南郑县中医院公立/综合医院7南郑县医院公立/综合医院8核工业部二十一建设公司职工医院公立/综合医院9南郑县中医医院公立/中医医院10南郑县妇幼保健院公立/妇幼保健医院城固县1城固县天明医院公立/综合医院2城固县友谊医院公立/综合医院3城固县龙头医院公立/综合医院4城固县城关医院公立/综合医院5城固县文川区医院公立/综合医院6陕西飞机制造公司第二职工医院公立/综合医院7陕西飞机工业公立/综合医院8城固县妇幼保健站公立/综合医院9城固县中医院公立/综合医院10城固县医院公立/综合医院11陕西飞机制造公司第一职工医院公立/综合医院洋县1洋县妇幼保健院公立/综合医院2洋县城关区医院公立/综合医院3洋县华阳区医院公立/综合医院4洋县汉江区医院公立/综合医院5洋县谢村区医院公立/综合医院6洋县中医院公立/综合医院7洋县医院公立/综合医院8四Ｏ五厂医院公立/综合医院9国营四Ｏ五厂职工医院公立/综合医院西乡县1西乡县妇幼保健站公立/综合医院2西乡县中医院公立/综合医院3西乡县人民医院公立/综合医院4阳光医院民营/综合医院勉县1勉县妇幼保健院公立/综合医院2勉县第九冶金建设公司医院公立/综合医院3勉县勉西铁路医院公立/综合医院4勉县城关医院公立/综合医院5勉县勉阳中心医院公立/综合医院6勉县骨伤科医院公立/综合医院7勉县中医院公立/综合医院8勉县第二医院公立/综合医院9勉县医院公立/综合医院宁强县1宁强县医院公立/综合医院2宁强县妇幼保健院公立/综合医院3宁强县中医院公立/综合医院略阳县1略阳县妇幼保健站公立/综合医院2略阳县中医院公立/综合医院3略阳钢铁厂职工医院公立/综合医院4略阳县肿瘤医院公立/综合医院5略阳铁路医院公立/综合医院6略阳县人民医院公立/综合医院镇巴县1镇巴县妇幼保健站公立/综合医院2镇巴县中医院公立/综合医院镇巴县人民医院公立/综合医院留坝县1留坝县医院公立/综合医院2留坝县中医医院公立/中医医院佛坪县1佛坪县妇幼保健站公立/综合医院2佛坪县中医院公立/综合医院3佛坪县医院公立/综合医院二级乙等汉中市河东店民营医院陕西省汉中市汉台区朝阳北路新桥十字二级甲等汉台区东一环路新桥十字北100米（高客站附近）二级甲等汉中市汉台区北大街167号二级甲等陕西省汉中市汉台区东大街15号二级甲等汉中市北团结街251号二级甲等汉中市南大街55号二级甲等汉中市南大街16号二级甲等汉中市汉台区虎桥路南二级甲等汉中市西大街172号二级甲等陕西省汉中市汉台区汉王镇二级甲等汉中市季丰七里村三级甲等陕西省汉中市汉台区天汉大道783号三级甲等汉中市康复路22号民营医院汉中汽车站西侧二号一级甲等汉中市汉台区南团结街171号一级甲等汉中市大河坎未评级汉中市汉台区太白路9号未评级汉中市东塔路336号(电大东侧)一级甲等南郑县一级甲等南郑县一级甲等南郑县一级甲等南郑县罗堰二级乙等陕西省南郑县城关镇汉山路12号二级甲等南郑县东大街39号二级甲等南郑县周家坪青年路10号一级甲等汉中26号信箱未知陕西省汉中市南郑县大河坎镇东大街8号未知陕西省汉中市南郑县周家坪镇汉山路3号一级甲等城固县一级甲等城固县一级甲等城固县一级甲等城固县一级甲等城固县二级乙等陕西省汉中地区城固县崔家山村二级乙等城固县老庄镇二级甲等陕西省城固县博望镇小东关64号二级甲等城固县大东关134号二级甲等城固县西环一路50号一级甲等城固县老庄村未知陕西省汉中市洋县洲镇文明东路25号一级甲等洋县一级甲等陕西省汉中地区洋县华阳一级甲等洋县磨子桥一级甲等洋县谢村二级甲等洋县周城路35号二级甲等洋县卫生街17号一级甲等洋县下溢水四О五厂工程区一级甲等西固区151信箱46分箱 一级甲等陕西省汉中地区西乡县北马路4号二级甲等西乡县北马路二级甲等西乡县会馆巷8号未知西乡县三和市场对面一级甲等勉县劳动街一级甲等勉县一级甲等勉县一级甲等勉县二级甲等勉县二级甲等勉县联盟村二级甲等勉县和平路二级甲等勉县民主街二级甲等勉县城关和平路112号二级乙等陕西省宁强县汉源镇北大街36号二级甲等陕西省宁强县汉源镇羌州路中段二级甲等宁强县建设路一级甲等陕西汉中地区略阳县南街一级甲等略阳县未知陕西省略阳县城关镇大沟口二级乙等陕西省汉中地区略阳县城关镇二级甲等略阳县火车站二级甲等略阳县城关镇一级甲等泾洋镇新街７６号二级甲等镇巴县海壕街6号二级甲等镇巴县新街43号二级甲等留坝县环城路中段未知陕西省汉中市留坝县城关镇老街8号二级甲等佛坪县二级甲等佛坪县新街25号二级甲等佛坪县黄家湾。
医院卫生保健工作情况调查问卷
医院卫生保健工作情况调查问卷尊敬的受访者：感谢您参加我们的医院卫生保健工作情况调查问卷。
该问卷旨在了解医院卫生保健工作的现状，以便我们能够提供更好的医疗服务和提高医院的卫生标准。
请您认真回答以下问题，您的回答将对我们的工作具有重要意义。
1. 医院环境卫生- 医院内是否保持整洁干净？- 医院是否定期进行卫生清扫和消毒？- 医院是否有垃圾分类及处理制度？- 是否有打印的卫生标准在医院各处可见？2. 医院感染控制- 您是否觉得医院对感染控制措施重视？- 医院是否采取了预防性的措施，如洗手消毒、戴口罩等？- 您是否注意到医院有定期的感染控制培训？3. 医院医疗设施和设备- 医院是否提供先进的医疗设施和设备？- 医疗设施和设备是否保持良好的维护状态？- 您是否觉得医院的医疗设施和设备足够满足需求？4. 医院床位管理- 医院是否有科学合理的床位管理制度？- 您是否觉得医院的床位安排合理并能够满足需求？5. 医院医疗废物处理- 医院是否有医疗废物分类和处理制度？- 您是否觉得医院的医疗废物处理工作得到有效执行？6. 医院药品管理- 医院是否采取了药品管理制度？- 您是否觉得医院的药品管理严格并符合规范？请您根据个人经验和观察，回答以上问题。
您的回答将严格保密，只用于统计分析和改进医院卫生保健工作的目的。
非常感谢您的参与！如果您还有其他意见或建议，欢迎在下方空白处进行补充说明。
--------------------------------------------------------------------------感谢您的宝贵时间和参与！。
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汉中男健医院调查问卷
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单位名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
联系人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿电话＿＿＿＿＿＿＿
1.贵单位的性质：
( )国家机关( )事业单位
( )国有企业( )民营企业
( )合资企业( )独资企业
2.贵单位需要人才的类型：
( )应用型人才( )复合型人才
( )创新型人才( )既懂理论又会操作的人才
( )综合素质高的人才
3.贵单位现有员工人数：
A．小于20人B．20-50人
C．50-100人D．100人以上
4.贵单位2012年预计人才需求情况：
A、1～3人
B、3～5人
C、5～10人
D、10～20人
5.请问主要是哪些岗位需要招聘员工呢？
A、制图员（）
B、设计师（）
C、设计助理（）
D、施工管理（）E其他（）
6.贵单位通过何种途径招聘人才：
A．人才交流会B．网络招聘
C．平面媒体招聘D．委托招聘E．其它方式（请说明）
7.贵单位对新引进的人才薪金待遇（人民币）：
A．1000元以下B．1000—2000元
C．2000元以上
8.贵单位在人才需求上有区分大专生与本科生吗？如有请具体说明为什么？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
9.请问您认为在校大学生在哪方面能力上应有所提高？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。