妊娠期糖尿病的护理研究进展
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎｕ ｉ ｎ ｇ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｎｏ ． ４ ２ ０１ ５
Ｇ Ｄ Ｍ） 是 指 为 妊 娠 前 糖 代 谢 正 常 或 有 潜 在 糖 耐 量 减 退、 妊娠 期才 出现 或确 诊 的糖 尿 病 … 。 随着 人 们 生活 水 平 的提 高 以及饮 食 结 构 的改 变 ， 近 年 来 ，其发 生 率 呈 增 高趋 势＿ ２ ］ 。Ｇ Ｄ Ｍ 发 病 率 世 界 各 国报 道 １ ％一 １ ４ ％， 我 国发病 率 １ ％ ～５ ％［ ３ ３ 。孕 期特 殊 的生 理变 化 使 孕妇 易产 生 糖 尿 病 倾 向 』 ， 其临床过程复杂 ， 并发 症多 ， 常危及 母儿 健康 ， 应 予 以重视 。
致 血糖 、 血 脂 紊 乱 ， 。孕 前 体 重 指 数 Ｂ ＭＩ＞２ ５者 ， Ｇ Ｄ Ｍ 的发病 率 明显高 于 Ｂ ＭＩ ＜ ２ ５者 。
１ ． ３ 种族 因素 Ｇ Ｄ Ｍ 的发 生 与种 族 因素 有 着 紧 密 的联 系 。种 族
２ ． ２ ． １ 巨大儿
胎 儿 的 能量 来 源是 通 过 胎 盘从 母 体
１ ． ２ 月 巴 胖
是 妊娠 合并糖 尿病 常见 的并发 症 ， 与胎儿 血糖 升高 ， 高
渗 性利 尿导致 排尿增 多 ； 羊水 中糖分 过高 ， 刺激 羊膜 分
泌增加 有关 。 ２ ． １ ． ５ 微细 血管病 变 眼睛 、 肾脏 和心脏 。 ２ ． １ ．６ 低 血 糖 血 糖 浓 度 低 于 ２ ． ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ （ ４ ５ ｍ ｇ ／ ｄ １ ） 时诊断 为低 血 糖 ， 主要 是 饮 食 、 运动 、 药 物 使用 不 当所致 。低血糖 严 重危害母 儿 ， 甚 至导致死 亡 。
・
综
述 ・
妊娠 期 糖 尿病 的护 理 研 究进 展
薛惠君
（ 天津市东丽区金桥街社 区卫 生服务 中心 ， 天津 ３ ０ ０ ３ ０ ０ ）
［ 关键 词 ］ 妊娠 期糖 尿病 ； 病 因； 影响 ； 预防； 护 理
［ 中图分类 号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
［ 文 献标识 码 ］ ｃ
是一种 常见 的慢 性代 谢 症 群 ， 易 发 生糖 耐 量 异常， 肥胖 发生 的时 间越 长 ， 其 患糖尿 病 的风险 就越大
。
是糖尿 病特 有症状 ， 主要 危 害
孕妇及 家属 一味 强调 营养而造 成 的孕妇 超重 和肥胖
已是 目前 社 会 普遍 的 问题 ＿ ５ 』 。肥 胖 与 多 种 心 脑 血 管 疾 病有关 ， 可 增加糖 尿病 和高 血压等 疾病 的发 生率 ， 导
１ 病 因分析 １ ． １ 年龄 因素
或糖尿 病 漏诊 的孕 妇发 生 流产 的几 率可 达 １ ５ ％ ～
３ ０ ％。 Ｇ Ｄ Ｍ 孕妇 羊水 过多易 引起 胎膜 早 破 ， 导致 早 产 ， 发生早 产 的几率 为９ ． ５ ％～ ２ ５ ． Ｏ ％。 ２ ． １ ． ２ 妊娠 期高血 压 疾 病 妊娠 期 高 血 压疾 病 是 妊
娠期 特有 疾 病 ， 严 重 威 胁母 儿 健 康 ， 甚至 危及生命 。 Ｇ Ｄ Ｍ 与 其 发 生 发 展有 着 密切 的关 系 ， Ｇ Ｄ Ｍ 孕 妇 合 并 妊娠 期高 血压疾 病 的风 险是 正 常孕妇 的４～ ８倍 。 ２ ． １ ． ３ 合并 感染 糖 尿病 孕 妇 血糖 高 容 易 滋 生 细菌 感染 ， 同时 由于其 内分 泌 代谢 紊 乱 ， 抵抗力弱， 发 生 呼 吸系统感 染 、 泌尿生 殖 系感染 、 霉菌感 染 的几率 大 。
获取 葡萄 糖 ， 当母体 血 糖 增 高 ， 胎儿 处 于 高血 糖 状 态 ，
导致 胰 岛细胞 增生 ， 胰 岛 素分 泌 增 加 ， 会 促进 蛋 白 、 脂
因素 除 了与 基 因遗 传 有 关 外 ， 地 域差 别 、 风俗文化 、 经
济水 平 、 生 活饮食 等 因素也起 着一 定 的作用 。
２ ． １ ． ４ 羊 水过 多 羊 水过 多 的发病率 达 １ ３ ％ ～３ ６ ％，
高龄 妊娠 是 目前 公 认 的 Ｇ Ｄ Ｍ 的 主要 危 险 因 素 。 有研 究显示 ， 年龄 在 ４ ０岁及 以上 的孕 妇 发 生 Ｇ Ｄ Ｍ 的
风 险是２ ０～ ３ ０岁孕妇 的 ８ ． ２倍 。
１ ． ４ 家族 史和 不 良孕 产 史
肪 合成 ， 抑制 脂 解 。如 孕 期 血 糖 控 制不 佳 ， 可 致 宫 内胎儿 高血糖 ， 过多 的糖 原促使 胎儿 生长迅 速 ， 从 而 发
展 成 为巨大儿 。
孕妇如 有糖 尿病 家族史 ， 其Ｇ Ｄ Ｍ 发病 几率 较无糖 尿病家族 史的孕妇高一至两倍 ， 尤其是一 级亲 属糖尿病 家族史者 。既往 Ｇ Ｄ Ｍ、 妊 娠期 高 血 压疾 病 等不 良孕产
［ 文章编 号 ］ １ ６ ７ １ ０１ － ２ ６（ ２ ０ １ ５） ０ ４ － ０ ０ ４ ４ － ０ ３
妊娠期糖尿病 （ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍ ｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ，
２ ． １ ． １ 流产 、 早产
合并糖 尿病 的孕 妇血糖 控 制不佳
２ ． ２ ． ２ 胎儿宫 内发 育 停 滞 和低 体 重 儿
合 并 重 症 糖
尿病 的孕妇 ， 高血糖 使 血 液 黏 稠度 增 高 ， 血 液 淤滞 ， 血
流缓慢 ， 导致 了微 血管病 变 的发生 ， 严重 者 引起 胎儿 宫
妊娠期糖尿病患者的护理研究进展
妊娠期糖尿病患者的护理研究进展【摘要】妊娠期糖尿病是女性孕期较为多发且常见的一种并发症，近年来，随着糖尿病人群的增加和人们生活、饮食等各方面因素的改变，妊娠期糖尿病的发病率逐年增加，此病属于糖尿病的独立类型，对胎儿对产妇的身心健康危害极大，甚至会威胁患者的生命安全。
由于妊娠期糖尿病的特殊性，大部分孕妇存在严重负面情绪，担心药物治疗效果，担忧胎儿的发育和自身安全，故本文将重点对妊娠期糖尿病患者的护理方案展开研究综述。
【关键词】妊娠期糖尿病；护理方案；研究进展妊娠期糖尿病是指妊娠期孕妇首次发生不同程度的糖耐量异常情况，此现象属于高危妊娠，据相关数据统计，其发病率在全国及全世界为1%~14%，大部分孕产妇在分娩后其血糖会慢慢下降并恢复健康状态，但仍有部分孕产妇分娩后血糖并未得到有效控制，反而发展为2型糖尿病，因此要呼吁大家高度重视妊娠期糖尿病，尽早采取有效的治疗和护理方案干预,尽早科学控制血糖[1]。
现阶段，关于妊娠期糖尿病的护理方法不断更新和改进，临床致力于寻求更有价值的护理手段来为患者提供更优质的服务，促使其病情得到良好控制，早日回归正常生活。
一、妊娠期糖尿病的病因和诱发因素妊娠期糖尿病的发病过程是从妊娠早期开始，由于胎儿的能量需要补充葡萄糖，依附在母体上吸取营养，故而导致孕期的空腹血糖低于正常状态，后期随着妊娠时间的推移，在妊娠中期孕妇对胰岛素的敏感性下降，需要增加胰岛素来维持正常的糖代谢平衡，若胰岛素细胞功能缺陷和胰岛素分泌不足可造成孕期代谢失衡，最终引发为糖尿病。
妊娠期糖尿病的特点是胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌不足所致，而目前关于胰岛素抵抗的发病机制尚未明确，其诱发因素有很多，随着此病的患病率增加，多数城市均已发展妊娠期糖尿病的筛查和干预治疗。
目前普遍观点认为，妊娠期糖尿病的发病危险因素与高龄、催乳素、孕激素、胎盘生乳素、孕期饮食、过激心情、紧张精神、遗传及环境等因素相关，这些因素共同作用会导致糖尿病发生[2]。
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，影响着两代人的健康。
妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。
因此，应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法，同时根据孕妇病情制定个体化护理方案，重点做好孕期的饮食护理和运动疗法，定期监测血糖，做好各项指标监测和护理，重视心理护理，积极开展糖尿病知识健康宣教，加强用药指导，从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量，减少母婴各种并发症的发生。
本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述，旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考【关键词】妊娠期；糖尿病；护理干预；研究进展目前已有的研究表明，妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。
为此,从护理学角度，如何减少和降低母婴并发症，已成为当前国内外研究的热门课题，并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法，本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述，以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。
1病因与影响1.1 病因分析伴随着妊娠的不断进展，孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势，孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降，其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。
一般情况下，“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右，有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化，胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。
妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确，有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1]；也有临床资料显示[2]，孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常；有专家认为[3]，遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高；而孕期随着胎儿生长所需能量的增加，孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低，孕妇体内抗胰岛素物质随之增加，同时，孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头，如果孕妇不能适应这个生理变化，将有可能诱发妊娠期糖尿。
妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果探讨
妊娠期糖尿病护理的方法和应用效果探讨1. 引言1.1 研究背景妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病病情，是一种特殊类型的糖尿病，容易被忽视但对母婴健康都有一定风险。
随着现代生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率也逐渐增高，引起了医学界的广泛关注。
研究显示，妊娠期糖尿病不仅会增加孕妇发生高血压、前置胎盘、巨大儿等并发症的风险，还会增加胎儿发生胎死腹中、呼吸窘迫综合征等并发症的几率。
及时有效地护理和管理妊娠期糖尿病对保障母婴健康至关重要。
目前，关于妊娠期糖尿病护理方法的研究已取得了一定成果，但仍有许多需要进一步探讨和完善的地方。
本研究旨在探讨妊娠期糖尿病护理方法的应用效果，并为未来研究方向提供参考和借鉴。
1.2 研究目的妊娠期糖尿病是妊娠期间常见的糖尿病并发症，可能对孕妇和胎儿造成严重影响。
研究的目的是探讨妊娠期糖尿病的护理方法及其应用效果，以提供更有效的护理策略和指导。
通过对饮食调控、运动锻炼、药物治疗、监测和管理等护理方法的研究和应用，可以更好地控制妊娠期糖尿病的发展，减少相关并发症的发生，并保障母婴的健康。
通过对这些护理方法的应用效果进行评估和分析，可以探讨其在临床实践中的有效性和可行性，为妊娠期糖尿病患者提供更好的护理方案。
也将探讨当前护理方法存在的问题和不足之处，为未来进一步研究和改进提供参考和借鉴。
通过本研究的探讨和分析，旨在为妊娠期糖尿病的护理提供更科学、更有效的方法和指导，促进患者和胎儿的健康发展。
1.3 研究意义妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，是一种常见的妇科疾病。
随着社会发展和生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率逐渐增加，给孕妇和胎儿的健康带来了一定的风险。
对妊娠期糖尿病的护理方法和应用效果进行探讨，对促进孕妇和胎儿的健康至关重要。
研究表明，通过合理的饮食调控、适当的运动锻炼、药物治疗以及监测和管理，可以有效地控制妊娠期糖尿病的发展，降低不良孕产结局的发生率。
深入研究妊娠期糖尿病护理方法的应用效果，不仅可以对临床实践提供指导，也可以为未来的研究提供重要的依据。
妊娠期糖尿病护理研究新进展
妊娠期糖尿病护理研究新进展摘要：妊娠期糖尿病是孕妇常见疾病，随着现阶段人们生活方式不断变化，让妊娠期糖尿病发生率也逐年递增，不仅影响母婴身体健康，同时也容易出现不良妊娠结局。
因此，需要对孕妇进行有效的护理干预，改善患者症状，进一步保证母婴安全。
本文主要针对妊娠期糖尿病护理研究进展进行综述，旨在为临床护理提供更多参考。
关键词：妊娠期；糖尿病；护理研究；研究进展前言：妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症之一，通常孕妇会表现血糖升高，如果血糖无法得到有效控制，则容易出现巨大儿、畸形儿以及低血糖等不良妊娠结局，影响母婴安全。
因此，需要对患者实施有效的临床护理干预，将血糖调整到正常水平，尽最大程度改善母婴结局。
为了探究现阶段针对妊娠期糖尿病的护理研究，本文主要针对相关内容进行综述，希望能够为临床护理研究提供一些参考依据。
1心理护理罗向红等[1]在研究中指出，针对妊娠期糖尿病患者，需要通过心理护理联合运动疗法的方式，帮助患者改善血糖水平与心理状态，减少不良妊娠结局。
通常妊娠期糖尿病患者由于怕影响胎儿健康，因此容易产生很大心理压力与负担，进而焦虑、抑郁等情绪也较为显著。
因此，心理护理可以发挥出重要作用。
通过护理人员针对性心理疏导，能够让患者打开心结，并改善不良心理状态，建立治疗信心，用更加积极乐观的心态面对疾病治疗。
通过心理护理，可以让患者身心处于放松状态，对患者血糖的控制有积极意义[2-4]。
护理人员主动与患者进行交流与沟通，能够让患者转移注意力，平稳患者情绪，并增强患者对护理人员信任感，减少对医院环境的陌生感，让患者尽快熟悉病房，并得到更加有效的临床护理效果。
2生活方式干预生活方式干预主要包括科学饮食以及运动护理，通过对患者进行科学的饮食指导，可以满足患者妊娠期营养需求的同时，将热量摄入得到有效控制，对患者控制血糖有良好作用[5-7]。
在运动护理的应用下，能够让患者结合自身情况有效开展相应的运动，例如游泳、散步以及瑜伽等，可以提高机体对胰岛素的敏感性，让患者的血糖得到良好控制，促进患者正常分娩，改善母婴不良妊娠结局。
妊娠期糖尿病的护理进展
３ ． ３ 健 康饮 食教 育 的 内容 糖尿 病饮 食控 制 的重要性 ：饮食控 制 是治疗 糖 尿病 方 法 （ 饮食 、 运动、 药物 、 监测 、 教育 ） 之一 ， 也 是 所有 糖尿 病患 者 的基础 治疗 。 无论 是 哪一类 糖尿 病 ， 病情 是 轻 是重 ， 有 无 并发 症 ， 是 否 应 用药 物 治 疗 ， 都 必须 坚 持饮 食 治疗 『 ５ ］ 。对 应 用 药 物治 疗 的 糖 尿病 患 者来 说 ， 过 多 的饮食 必然 抵 消药物 的部 分作 用 。 若 增 加降 糖药 ， 药物 不 良反应 也相 应增 加 。 吃饭 过少则 易 引发 低血 糖 ， 危 害各 个脏 器 ， 所 以饮食 治疗是 糖尿 病 最基 本 的治疗 措施 ，早 期糖 尿病 患者一 定要 养成 健 康 正 确 的饮 食 习惯 。 制定 健康饮食方 案及饮食 习惯 的培养 ： ①合 理膳 食， 均衡 营养 ： 教会 患者 根据 自己的身 高 、 体重、 活动 量 计算每 日的摄人量 ， 每天进食 适量 的谷类 、 肉类 、 蔬 菜、 豆类 、 蛋及奶 类食物 。② 主食 粗细搭 配 ， 食物 多样 化： 合 理调 配食 物 中三大 营养 素 的 比例 ． 一Ｅ ｔ 三餐 定 时定 量 。 早 餐一定要 吃 ， 若不吃早餐 ， 易发生 中餐前 低 血糖 。 午 餐容易多 吃 ， 出现午餐后 高血糖阎 。③ 清淡 少
应 注意水分 的补 充 ， 保证饮水量 。
综 上所 述 ．早期糖 尿病 患者 在药物 治疗 的基 础 上， 饮食 控制 是糖 尿病 治疗 中极 为重要 的环 节 ， 关 系 着 糖尿 病 的发展 与转归 。通 过 医务人员 耐心 、 细致 、 全 面 的糖尿病 饮食 教育 ，使 早期 糖尿病 患者从 思 想 上 引起 对饮食 控 制 的重 视程 度 。在全 面了解 与掌 握 糖 尿病 健康饮 食 知识后 ， 消 除 了糖 尿病饮 食 的误 区 ， 培 养起 良好 的健康 饮食 习惯 。减 少 了糖 尿病并 发 症 的发生 ， 为患 者 出院后 有效控 制血 糖 。 合 理糖 尿病饮 食 打下 了良好 的基 础 。
妊娠期糖尿病患者常见心理问题分析及护理干预进展研究
妊娠期糖尿病患者常见心理问题分析及护理干预进展研究【摘要】本研究旨在探讨妊娠期糖尿病患者常见心理问题及护理干预的进展。
通过对常见心理问题的分析和原因探讨，提出相应的护理干预策略，并进行效果评估。
结果显示心理护理在妊娠期糖尿病患者中具有重要意义，但仍需要进一步深入研究与探讨。
建议未来在临床实践中更加重视心理护理的实施，以提高患者的整体健康水平。
该研究对改善妊娠期糖尿病患者的心理状态与生活质量具有积极的指导意义。
【关键词】关键词：妊娠期糖尿病、心理问题、护理干预、心理护理、评估、策略、研究、临床实践、重要性、建议。
1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足导致的高血糖症状。
随着生活方式的变化和孕妇年龄增加，妊娠期糖尿病的发病率逐渐增加。
妊娠期糖尿病不仅给孕妇和胎儿带来健康风险，同时也对孕妇的心理健康产生不良影响。
妊娠期糖尿病患者常见心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、无助等。
这些心理问题可能会影响孕妇的生活质量和胎儿的发育，需要引起重视。
进行对妊娠期糖尿病患者心理问题的分析和护理干预研究具有重要的现实意义。
通过对常见心理问题的原因分析，可以制定针对性的护理干预策略，帮助患者缓解心理压力，提高治疗效果。
本研究旨在探讨妊娠期糖尿病患者的心理问题及其护理干预进展，评估不同干预策略的效果，为临床实践提供理论支持和指导。
1.2 研究目的研究目的是为了深入了解妊娠期糖尿病患者的心理问题，分析其原因，探讨护理干预的效果和提出相关策略。
通过本研究，旨在为妊娠期糖尿病患者提供更有效的心理护理服务，帮助他们更好地应对心理问题，提高生活质量。
希望通过研究对心理护理在妊娠期糖尿病患者中的重要性进行强调，为未来临床实践提供有益的建议和指导。
通过研究，可以进一步了解妊娠期糖尿病患者心理问题的特点和规律，为心理护理的发展提供更多的参考依据，并为未来相关研究提供借鉴和启示。
1.3 研究意义妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症，患者在面临生理变化和疾病风险的还可能面临心理问题的困扰。
妊娠糖尿病护理干预研究进展
关键词 ：４ ７ ３ ． ７ １
文献标识码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ０ ８
血糖 控 制 、 改 善 不 良妊 娠 结 局 及 提 高 病 人 生 活 质 量 十 分 必 要 。
近年来 ， 国 内外 对 妊 娠糖 尿 病 护 理 干 预 的 研 究 愈 来 愈 多 ， 笔 者 现
高 或 过 低 时提 供 治 疗 性 指 导 建 议 ， 电话 随 访 能 及 时发 现 和 修 正 孕 产 妇 在 执 行 治 疗 措 施 过 程 中存 在 的 问题 ， 因 而 能 更 好 地 控 制 病人的血糖 ， 有效 降低 孕 产 妇 并 发 症 的 发 生 和 新 生 儿 并 发 症 的
摘要 ： 从 集 中管 理 、 团 队 管理 、 综合护理干预 、 营 养 治 疗 学 手段 、 健 康 教 育路 径 、 电 话 随访 、 个性 化 护 理 方 面 综 述 了妊 娠 糖 尿 病 护 理 干
预 研 究 进 展 。提 出早 诊 断 、 早 管理 、 开发 研 究适 合 妊 娠 糖 尿 病 健 康 管 理 的研 究 工 具 、 关 注妊 娠 糖 尿 病 病人 的 心 理 护 理 、 加 强 医 院和 社
护理研究 ２ ０ １ ４年 １月第 ２ ８卷 第 １ 期 中旬 版 （ 总第 ４ ５ ４ 期）
・】 ４ ５・
妊 娠 糖 尿 病 护 理 干 预 研 究 进 展
Ｒｅ ｓ ｅａ ｒ ｃ ｈ ｐｒ ｏ ｇｒ ｅｓ ｓ ｏ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｇｅ ｓ ｔ ａｔ ｉ ｏｎ ａｌ ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅｓ ｍｅｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ 申娟 茹 ， 李俊 玲
妊娠期糖尿病酮症酸中毒的治疗与护理研究进展
妊娠期糖尿病酮症酸中毒的治疗与护理研究进展欧玉娜，季红运，覃兰芳，黄健生右江民族医学院附属医院内分泌科，广西百色533000[摘要]酮症酸中毒是妊娠期糖尿病患者易发生的急性并发症之一，会导致孕产妇及胎儿的病死率升高，对家庭和社会的经济和发展都具有严重的不利影响。
本文将从妊娠期糖尿病酮症酸中毒（diabetes ketoacidosis，DKA）的临床表现、危害、治疗及护理等方面展开综述，以期为妊娠糖尿病合并酮症酸患者的综合救治及护理提供参考依据。
[关键词] 妊娠糖尿病；DKA；酮症酸中毒；护理；综述[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）03（a）-0194-05 Research Progress on Treatment and Nursing of Diabetes Ketoacidosis in PregnancyOU Yuna, JI Hongyun, QIN Lanfang, HUANG JianshengEndocrinology Department, Affiliated Hospital of Youjiang Medical College for Nationalities, Baise, Guangxi, Zhuang Autonomous Region, 533000 China[Abstract] Ketoacidosis is one of the acute complications of diabetes patients in pregnancy, which will lead to in⁃creased mortality of pregnant women and fetuses, and has a serious adverse impact on the economic and development of family and society. This article will review the clinical manifestations, hazards, treatment and nursing care of diabe⁃tes ketoacidosis (DKA) in pregnancy, with a view to providing a reference for comprehensive treatment and nursing care of pregnant diabetes patients with ketoacidosis.[Key words] Pregnancy diabetes; DKA; Ketoacidosis; Nursing; Overview妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是指患者在妊娠期间才诊断为糖尿病或出现糖耐量异常的一种疾病，患者通常会表现出进食量增加、尿量增多、羊水过多等症状[1]。
妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展
妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展【摘要】妊娠期糖尿病属高危妊娠，严重威胁到母亲和胎儿的健康。
近年来，妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，对保障母婴健康具有积极意义。
本文从健康教育、心理护理、饮食和运动指导及孕期母儿监护等方面，就妊娠糖尿病护理干预研究进展作一综述。
【关键词】妊娠糖尿病；护理干预；研究文章编号：1004-7484（2013）-02-0983-01妊娠糖尿病（gdm）指在妊娠期间第一次发现的不同程度的糖代谢异常，不排除孕前或孕初已存在糖尿病或糖耐量异常仅在此次妊娠期间被发现的糖尿病患者［1］。
随着我国人民生活水平的不断改善、生活方式的改变，我国妊娠糖尿病的发病率也呈增长趋势。
妊娠糖尿病对产妇和围产儿都产生很大的危害，可引起产妇流产、妊娠高血压、羊水过多等，而且还可增加畸胎儿、巨大儿发生率，严重威胁母亲和胎儿的健康。
妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，并且有了一定的进展。
本文就近年来妊娠糖尿病患者的护理干预研究作一综述。
1 妊娠糖尿病形成的主要因素虽然有关gdm的发病机制的研究已有半个世纪，但其具体的发病机制目前尚不清楚，大量研究显示某些因素与cdm的发生有密切的关系。
主要因素包括以下几个方面：①研究发现，妊娠可诱发伴生孕酮、皮质醇、催乳素水平升高的胰岛素抵抗状态，可引起葡萄糖代谢能力的改变［2］。
②糖尿病家族史与妊娠期糖尿病的遗传因素与gdm的发生密切相关，糖尿病家族史可导致子代糖尿病发生的危险性升高。
③患者孕前超重、肥胖为gdm发生的危险因素，孕前肥胖孕妇发生糖尿病的概率是体质量正常孕妇的22.4倍。
④孕妇不良孕产史或孕妇自身体质，如孕妇有低出生体质量病史者胰岛素抵抗增加，患2型糖尿病的概率增高。
2 国内外对妊娠糖尿病患者的护理研究现状对妊娠糖尿病患者的护理干预方法的研究是近几年国内外研究的热点，并取得了一定的成果。
研究主要包括健康教育、心理、饮食、运动等多种护理方法，尤其要引起我们注意的是患者心理护理干预。
妊娠期糖尿病护理进展
妊娠期糖尿病的护理进展【摘要】目的是探讨妊娠期糖尿病人的护理进展。
妊娠糖尿病对母婴有很大的危害，病因及对孕妇的影响都比较复杂，必须加以重视，根据病人的不同病情加强孕期、分娩期、产后护理、调节饮食、早期合理控制血糖、预防感染，同时做好心理护理、健康教育、出院指导才能降低母婴的并发症及围产儿的死亡率。
【关键词】妊娠；糖尿病；护理妊娠期糖尿病是指妊娠后才出现或发现的糖尿病，正常妊娠早期，由于胎儿的能量主要来自葡萄糖，依靠母体不断供应，使孕妇的空腹血糖常低于非孕时，随着妊娠的进展，在妊娠中、晚期孕期对胰岛素的敏感性明显降低，胰岛素需要增加，以维持糖代谢的平衡，如果胰岛素细胞的能力不足以适应孕期对胰岛素的需求量时，β细胞对血糖的兴奋表现应答失调，就会导致糖尿病。
1 妊娠期糖尿病的高危因素（1）亲属（尤其一级亲属）已有人患糖尿病者，即有糖尿病家族使者。
（2）年龄超过30岁的高龄孕妇。
（3）有异常分娩史者，如原因不明做多次流产、死胎、难产、新生儿死亡、畸形式巨大胎儿分娩史。
（4）以妊娠时已出现妊娠期糖尿病。
（5）肥性者，即在妊娠前体重超过20%标准体重。
（6）本次妊娠怀疑胎儿偏大或羊水过少。
（7）反复真菌性阴道炎且久治不愈。
（8）孕前患者多囊卵巢综合症。
（9）早期反复出现尿糖阳性，有多饮、多食、多尿者。
2妊娠期糖尿病对孕妇的影响妊娠期糖尿病可引起孕妇难产、感染机会增加、妊高症和妊娠结束后的糖尿病。
当孕妇血糖被有效控制时，胎儿体重就会接近正常，因此妊娠期糖尿病孕妇也会顺利分娩，但若血糖未能有效控制，出现巨大儿，易发生相对头盆不称，不能正常分娩，只好采取剖宫产，虽然在目前医疗条件下，剖宫产是安全的，但任何手术都会带来并发症，尤其是患有糖尿病的孕妇，妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加，尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。
一旦发生感染，抗生素治疗是最好的方法，但许多抗生素会对胎儿的发育产生不良影响，因此不要自作主张，擅用抗生素，而应该在医师指导下选用副作用小的抗生素；妊娠期糖尿病的孕妇可能出现严重的妊娠并发症，即妊娠高血压综合征，此时孕妇的血压增高，全身水肿，对孕妇和胎儿都会产生严重不良影响。