护理干预对精神分裂症病人服药依从性的影响
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４
文 ２ ０ ）２ １７ —１ ８ （０ ７ １Ｂ一０ ０ —０ ０１ ３
精 神分裂症 是我 国常见 的精 神科 疾病 ［ 其 特 ¨， 点 为病程长 、 复发率高 、 社会危 害性 大 、 经济负担重 。
照 组 ， 组 比 较 有 统 计 学 意 两 ５ （ ＜ Ｏ， ５ ＣＰ ） ０ ｏ
晶
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关键词 ： 护理干预 ； 精神分 裂
猛 ； 从性 依
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分为 实验组 和 对照 组 ， 组 每
各６ ０例 。 实 验 组 实 施 一 系
列 护 理 干 预 ， 照 组 不 予 干 对
Ｚｈ ｎ ｉ ，Ｍ ｅ ｇＸｉｎ ，Ｔａ ｇＣｈ ｎ ｏ ｇ ａ ｇＪ ｅ ｎ ａｇ ｎ ｅｄｎ
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查 。 ［ 果 ］ 预 组 经护 理 干 结 干
预 后 服 药依 从 性 明 显 高 于 对
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摘要： 目的Ｊ 【 探讨护理干预
对精神分裂症病人服 药依从
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉｅＴ ｒｂ ｔ ｅｉｆ ｅ ｃ ｕｓ ｇｉｔｒ ｂｔ ｃ ｒ ｂｅｔ ： ｏｐｏ ｅｉ ｏｔ ｌ ｎｅＯ ｎ ｒｉ ｅ一 ｖ ｎ ｈ ｎｕ ｎ ｎ
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５岁， ５ 均符合 Ｃ ＭＤ一３精神分裂症 的诊断标 准， Ｃ 排 除严重躯体疾病及家 属不 能配合者 ， 无酒精 、 药物依
目 国内的治疗 方式 以院内治疗 为主 ， 持治疗 方 前 维
ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｗｈ ｒ ａ ｏ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｒ ｉｅ ｒｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｅｖｎｉ Ｓ ｏ ｅ ｅ ｓｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｓｗｅ ｅｇ ｖ ｎ ｆ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｎ ｏ ｏ ｇ
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对 组 人 行 医 ｃｓ ｎｔｎ１。ｒｐａｎｗｅｖｉｅ ｎｏ 两 病进 遵个 调 ａ ． ｄ ｔ ｕｐｉ ｅｉｓａ ． 行 ｝ 为 Ｓ Ａ ａｗｇ ｅｓ ｒｎ ｔｔｏｃ’ 。 ｅ ‘ ” ｏ ０ ｔ ｅｇ ｍ ・ ｈｌ ｅ ｔ 。 ｄ
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维普资讯
家庭护士 ２ ０ ０ ７年 ｌ ２月第 ５ 第 ｌ 中旬版 （ 卷 ２期 总第 ９ ） ２期
护 理 干 预 对 精 神 分 裂 症 病 人 服 药 依 从 性 的 影 响
Ｉｆ ｅ ｃ ｆｎ ｒ ｉｇ ｉｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｏ ｎ ｌ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓｎ ｎｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｕ ｏ ｍｅ ｉｉｅ。 ｔ ｋ ｎ ｏ ｄ ｃｎ — ａ ｉｇ ｃ ｍｐ ｎ ｅ ｏ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ａ ｉｎ ｓ — ｌ ｃ ｆｓ ｈｚ ｐ ｒ ｎａ ｐ ｔ ｔ ｉ ａ ｅ 张 洁， 湘， 孟 汤晨东
神 裂病 进 护茎 分 症 人 行 理 ．ｈｅ ａ ｔｓａｉｉ ｎｄｅ ｂ ｅ ｅｗ 干 ・ ｅ ｗ ｔｉ ｎｃｔｉｒｃ ｅ ｅｔ ０ ｒ Ｓ ａｔｌｇ ｉ ｆｎ ｔ ｎｈｔ Ｔ ｓｉ ｓ ｆ ｆｅｅ ｗ ｅ ｏ ｓ ｃ ａ Ｉ
利
，
、
预． 可以提高服药依从性， 减
护理干预对精神分裂症患者的影响及药物依从性的影响
由表 １得知： 治疗 前两组患 者的 Ｎ ＳＥ评分 比较 ， 异 ＯＩ 差
Ｎ ＳＥ评分 比较 ＯＩ
３ １ 药物依从性 的概念 ．
药物依从 性指患者对与药物治疗
相关 医嘱及指导的服从或遵 守 ， 并产生 相应 的有效 作用 。
药 物 依 从 性 分 为 不 依从 、 分依 从 以 及 完 全 依 从 三 种 。完 全 部 依从是指 ： 住院期 间主动接 受药物治 疗 ， 院后 能长期按 在 出 医嘱 维 持 用 药 ； 分 依 从 是 指 ： 院 期 间 被 动 接 受 药 物 治 疗 ， 部 住 出院 后 不 能 自觉按 医 嘱 维 持 用 药 ； 依 从 是 指 ： 院 期 间 经 不 住 常 拒 药 ， 院后 拒 绝 维 持 用 药 或 自行 减 药 。 出
治疗 主要是抗精神病药物治疗 。在诸 多影 响预后的因素中 ，
患者 的药 物 治 疗 依 从 性 是 一 个 关 键 的 影 响 因 素 。 精 神 分 裂 症患 者 药 物 依 从 性 差 治 疗 的情 况 十分 普 遍 ， 着 患 者 出 院 时 随 间 的推 延 ， 神 分 裂 症 患 者 对抗 精神 病 药 物 治 疗 的依 从 性 更 精
＜ ．５有 统 计 学 意 义。 ００
２ 结 果
精神分裂症是一组病 因未明的常见精神障碍 ， 多起病于 青壮年 ， 常有认知 、 思维 、 情感 、 行为等方 面的障碍 和精神活 动的不协调 ， 病程迁延 ， 常可 发展为精 神衰退 等一 。它 是精
神疾 病 中患 病 率 较 高 的 一 种 疾 病 ， 有 高 复 发 率 的 特 点 ， 具 其
善精神分裂症患者的社会功能 ， 提高患者 自 知力的恢复 ． 从而提高患者的药物依从性 ， 降低复发率 ， 使患者 回归社会 。
综合护理干预对社区精神分裂症患者服药依从性的影响
迁脱落。两组年龄 、 性别等一般资料 比较差异无统计
学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
高康复意识 。列举痊愈的病友事例 ， 增强患者治疗信
一 ｔ ７。对 患者 多倾 听 、 多交 流 ， 详 细 解释 患者 的疑 问 ， 取
患者可能易于接受社 区全科医生 。③集体训练 ： 由社
区全科 医 生 对 患 者 进 行 集 体 训 练 ， 每 周 １次 ， 每 次
３ ０— ４ ０ ｍ ｉ ｎ 。动员家属参与 ， 让患者感受到家庭 的温
除标准 ： 伴有严重的躯体疾病 ， 精神发育迟滞 ， 酒精及
药 物依赖 史 及孕 产妇 。将 ６ ２例 患者 采用 随机 函数 产
暖， 强化其责任意识 ， 从而提高康复训练积极性 。选
择 在本 社 区 内居 民较 集 中 的广 场 ， 以观 看 幻 灯 片 、 上
生相应的随机数并排序 ， 将单数作为对照组和双数作
为 干 预组 各 ３ ２例 ， 其 中对 照 组 １例在 ６个 月 后 因搬
课提 问、 医生与患者、 患者与患者之间互动为主。纠 正患者心理障碍 ， 消除负性情绪。促进互相借鉴对方
患者治疗依从性 ， 降低疾病 复发 率 ， 从 而提 高患者生 活质 量。
【 关键词 】 精神 分裂症 ； 依从 性 ； 综合护理 干预 ； 生活质 量
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文献标识码 ： Ａ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ８ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ｌ一 ０ ０ ４ ３—０ ２
家庭护理干预对精神分裂症患者预后有哪些影响
家庭护理干预对精神分裂症患者预后有哪些影响精神分裂症作为一种慢性的精神障碍,是一种严重的精神疾病，是我们平常所说的精神病主要类型之一。
由于精神分裂症是比较复杂的精神疾病，所以患者会出现不同程度的感知、行为不协调或者精神障碍，并且具有反复性。
目前，临床对于这种疾病的诊疗除了关键时期的住院治疗还包括家庭护理干预的方式。
今天，我将从几个方面介绍关于家庭护理干预对于精神分裂症患者预后的影响。
希望能够引起更多的精神分裂症患者家属的重视，为精神分裂症患者创造更加良好的家庭治疗护理环境。
家庭护理干预是指患者离开医院在家庭中接受相关的治疗和护理工作。
在患者出院前，相关医护工作人员会根据患者的疾病康复特点，制作具有针对性的干预方案，从而尽可能的提高家庭护理质量。
对于反复发作的精神分裂症患者而言，控制好出院后的病情更为关键，而良好的家庭护理干预工作能够有效缓解精神分裂症患者病情，为疾病的康复和预后做出不可替代的贡献。
1.几种常见的家庭护理干预手段在精神分裂症患者出院前，相关护理负责人员会与其家属开展进一步的沟通，从而帮助精神分裂症患者家属更加深刻的认识此类疾病，并通过干预过程中电话回访等方式，随时询问精神分裂症患者家属如何合理的判断患者发病前和正确的应对发病时的表现；鼓励家属为患者书写康复日记，明确精神分裂疾病的诱因，尽可能的帮助患者规避诱因刺激；鼓励家庭成员之间分工合作，在患者疾病发生时扮演不同的角色，并要求家属做好随时应对患者发病的准备；在家庭中组办具有实效性和操作性的家庭活动，鼓励患者积极参加，促进精神分裂疾病患者社会功能的早日恢复。
除了上述几种干预手段外，患者家属一定要督促患者按时服用精神药物，控制精神疾病病程进展。
1.对于精神分裂疾病症状的影响在思维模式方面，精神分裂症患者往往会表现出与常人不同的思维逻辑，疾病发作时更是会表现出逻辑思维偏离主题或者是思维逻辑不连贯的症状，通过家庭护理干预手段中的开办家庭活动，能够有效的锻炼精神分裂症患者的思维方式及动手操作水平，帮助精神分裂症患者重新建立良好、完善的思维方式；在情绪感知方面，精神分裂症患者往往会表现出部分极端的情绪，如：过度的冷漠、过于激烈的恐惧焦虑等，当家庭成员认识到患者发病期间情绪变化较大时，应当尽快的采取安抚措施，平缓患者的情绪，稳定患者疾病发作时的情绪状态；在语言表达方面，精神分裂症患者疾病发作时语言表述并不连贯甚至会出现语言系统功能障碍的现象，家属应较为准确的掌握患者语言表达的内涵。
护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响
前后 自知力 、 服药依从性 、 病复发情况进行统计学分析 。结果 ： 理干预患者 的服药 依从性 、 疾 护 疾病 未复发等情 况均 优于对照组 （ Ｐ＜Ｏ Ｏ ） ．１ 。 结论 ： 护理干预对精神分裂症 患者治疗依从性有明显改善作用。在临床工作中应加强对患者及其家属的护理干预， 提高其治疗依从性 ， 减少病
１ １ 对象 ． ２０ ０４年 １ Ｏ月 ， 取符合 Ｃ ＭＤ一 —１ 选 Ｃ ３诊断标 准的精神 分裂症住院患 者 ６ ， 口服 维思通治 疗。排 除患严 重躯 ｏ例 均 体疾病 、 药瘾和酒瘾 者 ， 机分成护理 干预组 和对 照组。两 随 组患者在年龄 、 文化 程度 、 职业 、 婚姻 状况 、 程 、 院次数 、 病 住 药量等方面比较无显著性差异 （ ０ ０ ） 具有 可比性。 Ｐ＞ ．５ ，
分别评估患者对 目前症状 的认识 、 对过 去症状 的认 识、 目 对 前症状归 因的认识 、 对过 去症状归 因的认识 。分别组成 ４个 分量表 ， 评分范 围 １— ５分 ， 高分提示有较差 的认识 和归 因，
由主 治 医 师 在 患者 住 院时 和 出院 时 分别 评 定 ２ 。 次
两次。
表 ２显示 ， 两组患者 出院时的 Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ总分 比较有显著性 明护 Ｐ＜ ． １ ，
理 干 预 能改 善 患 者 的 治 疗依 从 性 ， 进疾 病 的恢 复 。 促 ２ ３ 两 组患 者 住 院 时 间 比 较 ． 干 预 组 的 住 院 时 间平 均 为 （０ ３±１７ ，而 对 照 组 的 ６． ． ）ｄ
１２ ３ 护理干预方法 ．．
（） １ 社会技 能训练包括 ： 体育锻 炼 、
表１ 显示 ， 两组 患者住 院时的 自知力 比较无 显著性差异 （ ０ ０ ） 出院时 比较差异性有显著性意义 （ ０ ０ ） 且 Ｐ＞ ．５ ， Ｐ＜ ． １ ， 对 照组的评分明显增高 ， 表明护理干 预能促进患者 自知力的
家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响
家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响摘要精神分裂症是一种常见的精神障碍，患者需要终身管理和治疗。
家庭护理干预是一种有效的精神健康干预手段，可以提高患者的预后。
本文分析了多个相关研究的结果，证明了家庭护理干预对精神分裂症患者的预后有显著的影响，包括改善其症状和生活质量，减少复发率和住院次数，增加家庭支持和自我管理能力。
此外，本文还讨论了影响家庭护理干预效果的因素，并提出了一些建议以提高家庭护理干预的质量和效果。
关键词：家庭护理干预，精神分裂症，预后，复发率，生活质量，支持，管理能力Introduction精神分裂症是一种严重的精神障碍，患者主要表现为幻觉、妄想、语言障碍和情感淡漠等症状。
精神分裂症的发病率为1%，影响着全球数百万人口。
精神分裂症不仅对患者本人的身心健康造成极大影响，而且还对其家庭和社会产生了不良影响。
目前，精神分裂症的治疗主要依赖药物治疗和心理治疗。
然而，这些治疗方法不能完全解决患者的问题，需要其他的干预手段。
家庭护理干预是一种全面的精神健康干预手段，包括“家庭疗法”、“家庭支持”、“社区护理”等。
家庭护理干预通常由专业的医疗保健人员或经过专业培训的家庭成员提供。
其目的是提高患者的自我管理能力和家庭支持，并帮助患者和家庭成员更好地应对疾病和挑战。
家庭护理干预已经被广泛应用于各种精神疾病的治疗和预防，包括精神分裂症。
在过去的几十年中，许多研究表明，家庭护理干预对精神分裂症患者的预后有着显著的改善作用。
本文将概述家庭护理干预对精神分裂症患者的预后的影响，并探讨影响干预效果的因素，并提出一些建议以提高家庭护理干预的质量和效果。
家庭护理干预与精神分裂症预后的关系1. 改善症状和生活质量许多研究表明，家庭护理干预可以显著改善精神分裂症患者的症状和生活质量。
例如，一项研究评估了家庭护理干预对精神分裂症患者的影响，发现该干预可以显著改善患者的社交能力、人际关系和工作能力，降低焦虑和抑郁等负性情绪（Pitschel-Walz, Leucht, Bauml, & Kissling, 2001）。
延伸性护理对精神分裂症患者服药依从性的影响
［１］ Ａ ｄｅ Ｋ，Ｒ ｓ ｎｒａ Ｎ ｏａＭＣ，Ｄ ｖｄ Ｄ ．Ｓｎａ ｏ ｅｋｎ ａｉ Ｃ ｅ ｓｔｎ ｓｅｉｇ ｉ
ｎ ｅ ｓａ ｎ ｔ ｎ １ｈ ｇ ａ ｅ ｓ ｈ ｒｃ ｅｉｔ ｓａ ｓ ｃ ｅ ｄ ｍｏ ｇ ８ ｈ ａ ｄ １ ｒ ｄ ｒ ：ｃ ａａ ｔ ｒ ｉ ｓ ｏ － ｔ ｓｃ
ｉｄｗｔ ｉａ ｔ ｎ ａｉ ａａｕｅ ［ ］．Ｄ ｕ ｎ ｔ ｉ ｃｇ ｅｔ ａｄ ｍ ｒｕｎ ｓ Ｊ ｅ ｈ ｒ ｅ ｊ ｒｇａｄ
Ａｃｈｌ ｅ ｅｄｎｅ ２ ０ ， ２ （ ） ９ ・ ３ ｌ ｏ Ｄ ｐ ｎｅ ｃ ， ０ １ ６ ３ ：１５２ ． ｏ ０
［２］彭聃玲 ．普通心理学 ［ Ｍ］．北京 ：北京师 范大学 出
解更多有关 的知识 ，收集多方面的信息并及时传递给患者 ，
以增强患者的 自信心和追求美好生活的愿望 。 １２ ３ 评 价方 法 ：①采用简 明精神病评定 量表 （ Ｐ Ｓ ．． ＢＲ ）
对两组患者在干预前和干预 １年后进 行评定 。Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ包 括 ５ 个 因子共 １ ８个条 目，每个 条 Ｅ按 １—７分 评分 ，总分 反映 ｔ
组与对照组 简明精神病评 定量表 、服 药依从性 、复发 率 比较 差异均 有统计 学意 义 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。结论 延伸性 护理干 【 关键词 】 延伸性护理 精神分裂症 服 药依从性
ＤＯＩ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １０ ８ ３ ．０ ２ ０ ．２ ：１ ．９ ９ ｊｉ ． ００— ５ ５２ １． ３０ ２ ｓ
广
州
医
药
２１ ０ ２年第 ４ ３卷第 ３期
参考文献 ：
・
家庭护理干预对农村精神分裂症病人服药依从性的影响
ａ ｒ ａ ｔｔ ｄ ｅ ｔ ｎ ａ ｒ ｓＩ Ａ ） ｏ ｐ ｉｎ ｅ ｏ ｋ ｎ ｒ ｇ ， ｔ ｅ ｒ ｔｏ ｏ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔｏ ｎ ｈ ａ ｉ ｏ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ｉ ｄ ｎ Ｔ ｅ ｔＡｔ ｕ ｅ Ｑｕ ｓｉ ｎ ｉｅ （Ｔ Ｑ ，ｃ ｍ ｌ ｃ ｆ ｔ ｉ ｇ ｄ ｕ ｓ ｈ ａｉ ｆ ｈ ａ ｔ ｅ ｕ ａ ｉｎ ａ ｔ ｅ ｒ ｔ ｆ ｒ ｃ ｒｅ ｃ ｎ ｉ ｏ ａ ａ ｈ ｄ ｏ ｔｅ ６ ｍ ｎ ｈ ｎ ｈ ２ ｍｏ ｔ ｓ ｒ ｐ ｃｉ ｅ ｙ ｈ ｏ ｔ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ １ ｎ ｈ ｅ ｅ ｔ ｌ ．Ｔ ｅ ｒｓ ｌ ｒ ｏ ｐ ｒ ｄ ａ ｎ ｌｚ ｄ．Ｒ ｓ ｌ ｈ ｅ ｕ ｔ ｆ Ｉ ＡＱ，ｃ ｍ ｌａ ｃ ｓ ｖ ｈ ｅ ｕｔ ｗｅｅ ｃ ｍ ａ ｅ ｎ ａ ａｙ ｅ ｓ ｄ ｅ ｕｔ Ｔ ｅ ｒ ｓ ｌ ｏ Ｔ ｓ ｓ ｏ ｐ ｉｎ ｅ ｏ ａ ｉ ｇ ｄ ｕ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｔｏ ｏ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎ ｉ ｈ ｕ ｅ ｒ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒ ｔ ａ ｈ ｓ ｆ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ Ｐ ｆ ｔｋ ｎ ｒ ｇ ｎ ｈ ａｉ ｆ ｈ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ｎ ｔ ｓ ｒ ｙ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｂ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ｏ ｏ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ （ ＜０ ０ ） ｈ ｈ ｏ ｅ ｖ ｅ ． 。Ｔ ｅ １
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护理干预对首发精神分裂症患者出院后服药依从性的影响
精神分裂 症是一种病 因未 明的重症精神病 ， 病程迁移 ， 呈反
复加 重 或 恶 化 ｌ ｌ ｌ ， 大 多 青 壮 年 起病 。 美 国 曾报 导 ， 以初 次 去 各 精 神 病 院 患者 计 算 ， 估 计 年 发病 率 为 ０ ． １ １ ％～ ０ ． ７ ０ ％ｔ ２ １ ， 可 见 每 年 新 发 患 者数 不 少 。 出院后 而 首 发精 神 分 裂症 患 者及 家 属 对 疾 病 的相 关 知 识掌 握 不 足 ， 多数 精 神 障碍 患 者 对疾 病 缺乏 自知 力 ｌ 引 ， 出 院后 不 承 认 自己有 病 ， 也不 能 很 好 的配 合 治疗 ， 服 药 依 从 性差 ， 甚 至拒 绝 维 持治 疗 ， 在 出院后 往 往 自行 停 药 、 减药 、 藏药 ， 病情复发， 再 住 院治 疗， 从而影响治疗效果。 而 精 神 分 裂 症 主 要 治疗 为抗 精 神 病 药 物 治疗 ， 患 者 服 药 的 依 从 性 对 治疗 效果 有 至 关 重 要 的 作 用 。 通 过 对 出院 的首 发精 神 分 裂 症患 者 进行 护 理 干预 ， 可有 效 提 高 患 者抗 精 神病 药 物 治疗 依 从性 ， 降低 疾 病 的 复发 率 ， 改 善 其社 会 功 能 ， 提 高
生 活质 量 。 ２ ０ １ ０ 年８ 月 以来 ， 本科 对 出院 后 的 首发 精 神 分 裂症 患 者
优质护理干预对精神分裂症患者健康知识知晓程度及服药依从性的影响
优 质 护 理 干 预 对 精 神 分 裂 症 患 者 健 康 知 识 知 晓程 度 及 服 药 依从 性 的影 响０ １ ４ ）
【 摘 要】 目的 ： 探讨优质护 理干预对精神分裂症 患者健康知识知 晓程度及 服 药依从性 的影响 。方法 ： 将２ １ ２ 例 精神分 裂症 患者
较 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 研 究组 出院后 ６个 月主动服 药依从性 高于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 优 质护理 干预 可提 高精 神 分裂症患者的健康教 育知识 水平及服 药依从 性 ， 值得 临床 推广。
【 关键词 】 精神 分裂症 ； 服 药依从 性 ； 优质护理 干预
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｗ ａ ｒ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｋ ｎ ｏ ｗ ｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
随机 分为研 究组 １ ０ ５例和对照组 １ ０ ７例 ， 对 照组根 据 医嘱进行治疗并给 予常规护理 ， 研 究组在此基础上进 行优质 护理干预 ， 观察
比较两组患者入 院、 出院 时精神分 裂症知识 知晓情况及服药依从性 。 ， 结果 ： 研 究组 出院时精神分裂 症知识 知晓情 况与对 照组 比
Ｗａ ｎ ｇ Ａｉ —ｑ ｉ ｎ ｇ
（ Ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆＳ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ 。 Ｊ ｉ ｈ ａ ｎ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ２ ５ ０ ０ １ ４。 Ｐ ． Ｒ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
综合护理干预对精神病患者服药依从性的影响
综合护理干预对精神病患者服药依从性的影响[摘要] 目的采取综合护理，改善精神病患者的服药依从性。
方法选取笔者所在医院从2011年1月～2012年6月所收治的精神病患者120例作为临床研究对象，将患者随机分为护理组和对照组两组，对照组患者采取常规护理措施，护理组在对照组基础上采用综合护理干预。
在两组患者出院时，出院6个月和出院12个月评定患者的服药依从性。
结果护理组在出院前，出院6个月和出院12个月后的服药依从性都显著高于对照组患者，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2?护理方法对照组患者采取常规护理措施，定期将药物准备好，送到病房当中，督促患者服用，并对患者的提问进行随机性的回答，护理组在对照组基础上采用综合护理干预：（1）健康教育[2]。
告知患者抗精神病药物的药理作用，回顾用药以来的治疗效果，树立患者对抗精神病药物的信心。
告知药物具有什么可能的副作用，及这些副作用都是可逆的，并作对症处理缓解患者不适。
同时针对患者心里所存在的疑问进行细致、认真的解答。
（2）检查服药情况。
护士要亲自把药交给患者，并确定患者服用后才离开，在服药后检查患者是否确实服药，让其张嘴并抬起舌头，检查有无藏药。
对藏药或少服患者马上补充药物。
（3）家属参与[3]。
家属在精神病患者药物治疗与康复当中都起到十分重要的作用，护士要向患者介绍治疗方案，同时让家属讲解如何观察患者的病情和采取措施预防患者复发。
1.3?疗效判断参考李义会等的相关评价标准[4]，在两组患者出院时，出院6个月和出院12个月评定患者的服药依从性。
将依从性分为完全依从：长期按时、按量服药；部分依从：在督促下服药，出现过自行减药情况；不依从：不遵医嘱服药，经常自行停药或减药三种。
1.4?统计学处理采用spss13.0统计学软件对数据进行处理，主要采用卡方检验进行统计分析，以p<0.05为差异有统计学意义。
2?结果两组服药依从性见表1。
3?讨论研究发现，精神病患者不愿服药的原因有多种。