输血流程及输血注意事项
临床输血程序
临床输血程序1. 简介临床输血程序是指在医疗机构进行输血治疗时需要遵循的一系列操作步骤。
本文档将介绍临床输血程序的基本流程和注意事项。
2. 输血前的准备工作在开始输血治疗之前，需要进行以下准备工作：- 医生评估：医生必须评估患者的输血需求，并确保输血是必要的。
- 患者同意：患者或其法定代理人必须明确同意接受输血治疗，并签署相应的同意书。
- 输血血液选型：根据患者的血型和体征状况，选择适合的输血血液类型。
- 输血血袋准备：检查输血血袋的有效期和密封情况，确保血袋符合使用标准。
3. 输血程序以下是临床输血的基本程序：3.1 核对患者身份和血型在开始输血前，在最少两名医务人员的见证下，核对患者的身份和血型。
确保患者与输血血袋中的身份信息和血型相符。
3.2 注射抗凝剂按照医嘱，给患者注射适当的抗凝剂。
抗凝剂的使用应遵循相应的剂量和速度要求。
3.3 准备输血管道- 打开输血血袋：在无菌环境下打开输血血袋的包装，检查血袋的标记和过期日期。
- 连接输血管道：连接血袋与输血导管，确保连接密封无泄漏。
3.4 开始输血根据医嘱，在医务人员的监护下，开始输血。
注意以下事项：- 输血速度：根据患者的耐受情况和医嘱，控制输血速度。
- 观察反应：密切观察患者是否出现输血反应，如发热、呼吸困难等。
- 记录观察结果：详细记录输血过程中的观察结果，包括输血开始时间、输血量等。
3.5 输血后处理当输血结束后，进行以下处理：- 关闭输血：根据医嘱或输血完成情况，及时停止输血。
- 监测患者：继续监测患者的血压、心率等生命体征，观察是否发生输血后并发症。
- 处理输血物品：将用过的输血血袋和输血管道按规范进行处置。
4. 输血注意事项在临床输血过程中，需要注意以下事项：- 权威指南：依据相关权威指南和规范进行操作，确保输血的安全性和有效性。
- 临床监护：在输血过程中，医务人员应密切监测患者的病情和生命体征，及时发现并处理可能的并发症。
- 输血反应：如出现输血不良反应，应立即停止输血，并采取相应的抢救措施。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项输血是一种常见的临床治疗手段，可以帮助患者恢复体力、增加血液容量、改善血液成分等。
在进行输血过程中，需要严格遵守一定的流程和注意事项，以确保患者的安全和治疗效果。
下面将介绍输血的具体流程及相关注意事项。
一、输血的流程。
1. 评估患者的输血指征，在决定进行输血前，医生需要对患者进行全面的评估，包括血红蛋白水平、血压、心率等指标的检测，以确定是否需要进行输血治疗。
2. 确定输血血液类型，根据患者的血型和配血结果，确定所需的输血血液类型，以避免发生输血不合适的情况。
3. 准备输血设备和场地，在进行输血前，需要准备好输血所需的输液器、输血管、输血袋等设备，并确保输血场地的清洁和安全。
4. 采集供血者的血液，从合格的供血者中采集新鲜的血液，确保血液的质量和安全性。
5. 进行输血操作，将采集到的供血者的血液通过输液器输送到患者的体内，控制输血速度和输血量，避免发生输血反应和其他并发症。
6. 监测患者的输血反应，在输血过程中，需要密切观察患者的生命体征和症状变化，及时发现和处理可能出现的输血反应。
7. 结束输血并处理废弃物，当完成输血后，及时停止输血操作，处理输血设备和废弃物，确保输血场地的清洁和整洁。
二、输血的注意事项。
1. 严格执行输血操作规程，在进行输血过程中，医护人员需要严格按照相关操作规程和标准操作程序进行操作，确保输血的安全和有效性。
2. 注意输血速度和量，在进行输血时，需要根据患者的具体情况和输血指征，控制输血速度和输血量，避免输血过快或过多导致输血反应。
3. 定期监测患者的生命体征，在输血过程中，需要定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征指标，及时发现和处理可能出现的异常情况。
4. 注意输血反应的处理，如果患者出现输血反应，需要立即停止输血操作，采取相应的护理措施，如补充液体、使用抗过敏药物等，保护患者的生命安全。
5. 注意输血后的护理，在完成输血后，需要对患者进行密切观察和护理，避免发生输血后并发症，如感染、过敏等。
术中输血流程及注意事项
术中输血流程及注意事项随着医学技术的发展，输血已经成为许多手术中不可或缺的一环。
术中输血旨在补充手术过程中出现的血液损失，维持患者的血容量和血液循环的稳定。
本文将重点介绍术中输血的流程及需要注意的事项。
一、术中输血流程1. 术前准备：在手术前，医生会评估患者的输血需求以及输血的适应症。
同时，医生也会了解患者的血型和血液常规检查结果，并与输血科医生进行沟通，确定输血的计划。
在手术当天，护士会核对患者的身份和输血单，以确保输血的安全性。
2. 术中检查：在手术过程中，护士会根据医生的要求，定期检查患者的血液指标，包括血红蛋白水平、凝血指标等。
这些检查结果可以帮助医生判断是否需要进行输血，以及输血的剂量和速度。
3. 采集血液：当确定需要输血时，护士会准备输血所需的血液制品，包括红细胞悬液、血浆、血小板等。
同时，护士也会核对患者的血型和输血单上的信息，确保血液的配对准确无误。
4. 输血过程：在输血过程中，护士会选择合适的静脉通道，将输血管连接到患者的血管上。
在输血过程中，护士会密切观察患者的病情和生命体征，如血压、心率、呼吸等，并记录相关数据。
同时，护士也会定期检查输血管和输血包装的完整性，防止输血过程中发生意外情况。
5. 输血结束：当完成所需的输血量后，护士会及时停止输血，并记录输血的总量以及输血过程中的相关数据。
同时，护士还会观察患者的血压和其他生命体征的变化，确保患者的病情稳定。
二、术中输血注意事项1. 血液安全：在术中输血过程中，确保血液的安全性是至关重要的。
护士在输血前要核对患者的身份和血型，以及输血单上的信息。
同时，护士还需检查血液包装的完整性和有效期，防止输血过程中出现感染或其他不良反应。
2. 输血速度：输血速度的控制也是术中输血的重要环节。
输血过快可能导致心脏负荷过重，增加出血风险；而输血过慢则无法及时补充患者的血容量，影响手术的进行。
因此，护士在输血过程中需根据患者的具体情况，合理控制输血速度。
临床输血操作流程及注意事项
临床输血操作流程及注意事项输血是一项重要的医疗救治手段，能够挽救患者的生命。
然而，输血操作必须严格遵循规范的流程和注意事项，以确保输血的安全和有效。
以下将详细介绍临床输血的操作流程及相关注意事项。
一、输血前准备1、评估患者病情医生需要对患者的病情进行全面评估，包括患者的失血情况、血红蛋白水平、心肺功能、凝血功能等，以确定输血的必要性和输血量。
2、血型鉴定和交叉配血试验在输血前，必须对患者的血型进行准确鉴定，并进行交叉配血试验。
这是确保输血安全的关键步骤。
血型鉴定通常包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。
交叉配血试验则是将患者的血清与供血者的红细胞以及患者的红细胞与供血者的血清进行混合，观察是否有凝集反应，以判断两者是否相容。
3、告知患者及家属医生应向患者及家属详细解释输血的目的、风险和可能的并发症，并取得患者及家属的知情同意。
4、准备输血设备和药品准备好输血器、生理盐水、抗过敏药物等。
输血器应符合国家标准，且在有效期内。
二、输血操作流程1、核对信息在输血前，护士应双人核对患者的姓名、住院号、血型、血袋编号、血液成分、血量、交叉配血试验结果等信息，确保准确无误。
2、建立静脉通路选择合适的静脉穿刺部位，建立通畅的静脉通路。
通常选择粗直、弹性好的静脉，如肘正中静脉、贵要静脉等。
3、输注生理盐水在输血前，先输注少量生理盐水冲洗输血器和管道，以排除管道内的空气和杂质。
4、开始输血将血袋倒挂在输液架上，打开输血器的调节器，缓慢开始输血。
输血的初始速度宜慢，一般为每分钟 20 滴左右。
观察 15 分钟后，如果患者无不良反应，可根据患者的病情和耐受情况适当调整输血速度。
5、监测患者反应在输血过程中，护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及患者是否有发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应。
每 15 30 分钟记录一次生命体征。
6、结束输血当血袋内的血液输完后，继续输注少量生理盐水，以冲洗输血器内残留的血液。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项输血是指将血液或其成分经过特定的处理，通过输血管道输送到患者体内的治疗方法。
它是治疗严重贫血、失血性休克、血液病等疾病的有效手段。
但是，输血过程中也存在一些风险，因此需要注意一些事项。
一、输血的流程1.准备工作在进行输血前，医务人员需要了解患者的血型、体重、年龄、病情等信息，以确定输血的血型和血量。
同时，需要对患者进行全面的体格检查，检查是否有输血禁忌症。
2.血样检测在确定输血血型之后，还需要对血液样本进行检测，以确保输血的血型与患者血型相符。
这是保障患者安全的关键步骤。
3.输血前处理在输血前，需要对输血管道进行消毒，并给患者进行充分的解释和告知，告知输血的风险和注意事项。
同时，需要将患者的基础生命体征进行监测，以确保患者安全。
4.输血过程在输血过程中，医务人员需要根据患者的需要和输血计划，按照一定的速率和时间进行输血。
同时，需要对患者进行密切监测，观察患者有无不适症状，如出现过敏反应、发热等情况，应立即停止输血并采取相应的急救措施。
5.输血结束输血结束后，需要对患者进行观察，观察有无输血后反应。
同时，需要及时处理输血管道，以确保输血后的安全。
二、注意事项1.选择合适的输血血型输血前需要对患者的血型进行确定，并选择与其相符的输血血型。
如果输血血型不匹配，会引起输血反应等不良反应，甚至危及生命。
2.注意输血速率输血速率过快或过慢都会引起不良反应。
过快会导致循环负荷过重、心脏负担加重，过慢会导致输血效果不佳，甚至引起输血不足。
3.注意输血时间输血时间过长会导致输血不足，过短会导致输血过多。
因此，需要根据患者的需要和输血计划，合理安排输血时间。
4.注意输血禁忌症有些患者存在输血禁忌症，如严重心血管疾病、肝肾功能不全、感染性疾病等。
因此，在进行输血前需要进行全面的体格检查，排除输血禁忌症。
5.注意输血后观察输血后需要对患者进行观察，观察有无输血后反应。
如出现过敏反应、发热等情况，应立即停止输血并采取相应的急救措施。
输血流程及注意事项
输血流程及注意事项输血是一种重要的医疗技术，能够有效地帮助患者恢复健康。
然而，输血过程中存在一定的风险，因此在进行输血时需要严格遵守一系列的流程和注意事项，以确保患者的安全和健康。
下面将详细介绍输血的流程及注意事项。
首先，进行输血前需要进行严格的血液筛查，以确保供血者的血液符合输血的标准。
这包括对供血者进行详细的健康检查，检测血液中的各项指标，确保血液没有受到感染或其他异常情况。
同时，对于需要接受输血的患者，也需要进行一系列的检查，以确定其是否适合接受输血治疗。
接下来是输血的准备工作，包括选择合适的输血器材、准备输血所需的血液制品、患者的身体位置调整等。
在进行输血时，需要确保输血器材的清洁和消毒，以避免交叉感染的发生。
同时，对于血液制品的保存和使用也需要严格按照规定进行，避免血液制品受到污染或变质。
在输血过程中，需要严格遵守输血的操作规程，确保输血的安全和有效。
这包括对输血速度的控制，避免输血过快或过慢，以及对患者的观察和监测，及时发现并处理可能出现的不良反应。
同时，在输血过程中需要保持输血环境的清洁和安静，避免外界因素对输血过程造成干扰。
在输血完成后，需要对患者进行一定的观察和随访，以确保输血的效果和患者的安全。
同时，对于输血后可能出现的不良反应，需要及时进行处理和记录，以便于后续的治疗和研究。
在进行输血时，需要特别注意以下几个方面：1. 严格遵守输血的操作规程，确保输血的安全和有效；2. 对供血者和接受者进行详细的健康检查，避免输血过程中出现不良反应；3. 对输血器材和血液制品进行严格的管理和使用，避免污染和变质；4. 对输血过程中可能出现的不良反应进行及时的处理和记录，以便于后续的治疗和研究。
总之，输血是一项重要的医疗技术，能够有效地帮助患者恢复健康。
在进行输血时，需要严格遵守一系列的流程和注意事项，以确保输血的安全和有效。
希望医护人员能够充分重视输血过程中的每一个环节，保障患者的安全和健康。
输血操作流程及注意事项
输血操作流程及注意事项
一、输血流程
1.准备输血：
①按规定PG（质控组，包括质量经理，实验室技术员、输血科护士等）签字；
②确定输血量，并按患者体表面积确定输血时间；
③清点输血器材，如血液容器、输血管、输液袋、输注枪、中和液等；
④确认血液成分，并使用相关药物和输血材料，如输血管、输注枪等；
⑤检查血液容器中是否有异物，检查是否有异物漂浮物，检查是否有凝血；
⑥记录输血信息，包括输血器材、血液成分、量、称重、受血者信息等；
⑦开始血液联系。
2.开始输血：
①插注输血管；
②按规定的输血速率进行血液输入，逐渐加快输血速率，达到预定的最大输血量；
③按时间控制输血，每15分钟检查一次病人的生命体征，并根据体征情况调整输血速度；
④输血结束后，拔出输血管，用洗消液清洗，然后将患者的肢体
放松，看一下肢体有无反应；
⑤对患者进行卫生护理，并对患者的体征进行观察，监测血压、呼吸和心率等。
二、输血注意事项
1.在进行输血时要确认患者的自身血液制品；
2.如果有禁忌证的，在输血前应该给予相应的治疗，避免影响患者的健康；
3.在进行输血时要检查输血器材，确认血液原料和清洗设备；
4.在短时间内需要不断检查患者的体征，以确保患者的安全；
5.输血过程中要及时观察受血者生命体征稳定；
6.结束输血后，要及时调整患者的体位，以防发生不良反应；
7.在输血过程中，应及时对血液容器中的状况进行检查和监测；
8.在输血过程中，应注意避免穿刺伤口污染；
9.在输血结束后，应当及时处理余下的输血器材，如输血管、血液容器等。
输血操作流程
输血操作流程输血是一种常见的医疗操作，用于治疗失血、贫血等疾病，是一项重要的临床技术。
正确的输血操作流程对于患者的健康至关重要。
下面将介绍输血操作的流程及注意事项。
1.患者准备。
在进行输血操作之前，首先需要进行患者的准备工作。
包括核对患者的个人信息、病史、过敏史等，确保患者适合接受输血治疗。
同时，要对患者进行身体检查，确保患者的血管条件适合输血操作。
2.输血物品准备。
在进行输血操作之前，需要准备好输血所需的物品，包括输血袋、输血管、输血针等。
同时，要核对输血物品的标识和有效期，确保输血物品的质量和安全。
3.输血操作。
进行输血操作时，首先需要将输血袋悬挂在输血架上，并连接输血管和输血针。
然后，将输血针插入患者的静脉血管，确保输血通道畅通。
接下来，打开输血袋，开始输血操作。
在输血过程中，要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的不良反应。
4.输血后处理。
输血完成后，要及时停止输血操作，拔除输血针，做好输血部位的处理。
同时，要记录输血的相关信息，包括输血的时间、数量、速度等，确保输血操作的全程可追溯。
5.监测观察。
输血完成后，要对患者进行监测观察，密切关注患者的生命体征和不良反应情况。
在输血后的一段时间内，要对患者进行密切观察，及时发现并处理可能出现的输血相关并发症。
在进行输血操作时，需要严格遵守相关的操作规程和标准，确保输血操作的安全和有效。
同时，要加强对输血操作流程的培训和学习，提高医护人员的操作技能和质量意识，确保输血操作的质量和安全。
希望通过本文的介绍，能够对输血操作流程有一个更加全面和深入的了解，为输血操作的安全和有效提供参考和指导。
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--输血流程及输血注意事项案例一：2009 年12 月7 日，甘肃康县患者梁进英入住西安交大一附院，员责任心不强酿成的这起重大医疗安全责任事故，给患者及其家属身心造成了巨大伤害。
医院除免除一切费用外，将根据患者及其家属的态度，适当给予经济补偿。
目前初步查明，事故直接责任人是一名有着近5 年工作经验的护士，现已停职接受调查。
静脉输血的原则：1.输血前必须做血型鉴定及交叉配血实验。
2.无论是输全血还是成分血，以输同型血原则，但在紧急情况下，如果没有同型血，输“O”型血给患者。
最好用“O”型血球，不用“O”型全血，因“O”型全血血浆中含抗”型受血者的血球，在危重患者可 B 凝集素，可凝集“ABA、抗发生DIC甚至肾衰竭。
输血前要求直接交叉配血试验阴性（不凝集），必须一次输入少量血（＜400ml），放慢速度。
静脉输血的流程：1、备血：接到输血申请单-----与办班核对医嘱和病人血型等信息-----准备试管----采血2-3ml （核对姓名、年龄、床号、住院号）----将血标本和输血申请单送血库----做血型鉴定和交叉配血试验。
2、取血：护士与血库人员共同做好“三查八对”后---双签名取回血液---到病房后两名护士共同查对：“三查八对”------签写输血知情同意书输血。
------成分输血：红细胞、白细胞、血小板、血浆、凝血因子、清蛋白等。
成分输血特点及注意事项：1、红细胞每袋100ml／1u, 白细胞、血小板、凝血因子25ml ／1u。
2、某些成分血白细胞、血小板、凝血因子，存活期短，为确保成分输血的效果，以24h 新鲜血为宜，且必须在内输入体内（从采血开始计时）。
3、除血浆和清蛋白制剂外，其他各种成分血在输入前均需做交叉配血试验。
4、成分输血时，由于一次输入多个供血者的成分血，因此在输血前根据医嘱给予患者抗过敏药物，以减少过敏反应的发生。
5、由于成分血液每袋只有25ml, 几分钟即可输完，故护士应全程守护在患者身边，进1-----行严密监护，以免发生危险。
6、如患者在输成分血的同时，又输全血，则先输成分血，后输全血，以保证成分血能发挥最好的效果。
输血注意事项：1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，库存血可在室温下放置以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。
室20 分钟，15—小时温放置不宜超过42、输血前，须有两名护士再次核对（三查八对），确定无误并检查血液无凝块后方可输入。
3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。
开始输血15min内速度要慢，每如出现输血反应，滴，因输血反应常在此阶段产生，分钟约20应立即停止输血并滴，严～60 40报告医生处理。
如无输血反应，可按医嘱进行输血，一般每分钟重贫血、年老体弱、心衰患者、儿童，速度宜慢。
两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。
两供血者的血液之4、随时观察输血反应及病情变化，间用生理盐水冲洗，发现异常及时报告值班医师协同处理，并做好记录；5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保，以备用。
存24h常见输血反应及处理：（一）溶血反应它是输血中最严重的一种反应。
由于病人（受血者）血浆中凝集素和输入血内的红细胞中凝集原发生凝集反应，而后凝集细胞又被吞噬细胞所吞噬而溶血，导致大量游离血红蛋白散布到血浆中，而使机体发生一系列反应。
通常输入10－15ml 血后即可出现反应。
1．原因（ 1 ）输入异型血。
即供血者与受血者血型不符而造成血管内溶血。
（ 2 ）输血前红细胞已变质溶解。
如血液贮存过久；血温过高或过低；输血时血液被加热或震荡过剧、血液被细菌污染；血液内加入高渗或低渗溶液，影响PH 变化的药物等因素，致使血液中红细胞大量破坏。
（ 3 ）Rh 因子所致溶血。
此种类型较少发生。
2．症状第一阶段：由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而引出四肢麻木、头胀痛、胸闷、腰背剧痛、恶心呕吐等。
2-----第二阶段；由于红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，则出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。
同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。
第三阶段；由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，临床出现急性肾功能衰竭症状，表现少尿、无尿，严重者可致死亡。
3．预防：（1）认真做好血型签定、交叉配血试验；（2）输血前的认真查对，避免发生差错；（3）严格执行血液保存要求，不可使用变质血液。
4.、处理：（1）立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生。
（2）建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物。
（3）将余血、患者血标本和尿标本送检（4）保护肾脏。
为解除肾血管痉挛，可行双侧腰封或肾区热敷。
正确记录每小时尿量，测定尿血红蛋白，注意观察尿色。
（6）密切观察病情，尤其血压、尿量，一旦出现尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
（二）发热反应1．原因（1）主要由致热原引起，当保养液或输血用具被致热原污染，输血后即可发生发热反应。
（2）病人原有疾病，输血后血液循环改善，导致病灶毒素扩散而发生发热反应。
（3）多次输血后，病人血液中产生一种白细胞抗体和血小板抗体，这两种不完全抗体易引起发热反应。
（4）快速输入低温的库存血，输血时没有严格遵守无菌操作原则，造成污染。
2．症状多发生在输血后1－2 小时内患者有发冷或寒战，继而发热，体温可达39℃－40℃以上，伴有头痛、恶心呕吐等。
3．预防：（1）除去致热原严格清洁和消毒采血、输血用具，严格遵守无菌操作。
处理：3-----（1）反应轻者减慢输血速度；症状自行缓解；（2）严重者应立即停止输血，通知医生；密切观察生命体征，对症处理；寒战时注意保暖，给热饮料，加盖被；高热时给物理降温，也可用解热镇痛药如复方阿斯匹林。
（3）将剩余血连同输血器送检。
（三）过敏反应1．原因（1）病人为过敏体质，平时对某些物质易引起过敏，血液中的异体蛋白质与过敏机体的组织细胞（蛋白质）结合，形成完全抗原而致敏。
（2）输入血液中含有致敏物质，如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物。
（3）多次输血产生过敏性抗体，当再次输血时，这种抗体和抗原相互作用而发生过敏反应。
2．症状其表现轻重不一，轻者为皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹。
重者可出现血管神经性水肿（多见于颜面，如眼睑、口唇高度水肿），喉头水肿，支气管痉挛，严重者可发生过敏性休克。
症状出现越早，反应越重。
3．预防：（1）为防止过敏反应的发生，可在输血前给予口服抗组织胺类药物预防反应。
（2）选用无过敏史的献血者，正确管理血制品和血液。
（3）献血者在采血前4 小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物，可饮糖水或仅用少量清淡饮食，以免血中含有致敏物质。
处理：（1）根据过敏反应程度给予对症处理。
轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物；（2）中、重度过敏反应，应立即停止输血，通知医生；根据医嘱皮下注射1：1000 肾上，或静脉滴注氢化可的松和地塞米松等。
腺素1ml 0.5～（ 3 ）有循环衰竭时用抗休克治疗。
（ 4 ）呼吸困难者，氧气吸入，喉头水肿伴有严重呼吸困难者，需作气管切开。
（ 5 ）监测生命体征变化。
4-----（四）大量快速输血可能引起的并发症1．心脏负荷过重心脏代偿功能减退的病人，如心脏病人、老年或小儿输血量过多或速度过快，都可增加心脏负担，甚至引起心力衰竭。
其临床表现，早期自觉胸部紧迫感，呼吸增快，静脉压增高，颈静脉怒张，脉搏增快，血压下降，以致出现紫绀、肺水肿，须立即停止输血，并按肺水肿处理。
2．出血倾向因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。
加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血。
其临床表现为皮肤出血。
应及时进行有3—5 个单位库血时，应输入一个单位新鲜血关检查，针对原因予以相应处理。
大量输10 ％葡萄糖酸钙10ml 1000ml 以上时，可加用作静脉注射。
液，输血在3．枸橼酸中毒反应：（低血钙、高血钾）正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢为碳酸氢钠，故缓慢输入不致引起中毒，但大量输入时，枸橼酸钠可与钙结合，导致血钙下降而抑制循环，出现脉压小、血压下降及低血钙所致的手足抽搐，血压下降，所以每输1000ml库血时，常规给钙剂预防发生高血钾。
1g．酸碱失衡4需大量输血者常有休克及代谢性酸中毒，大量输血可加重酸血症，可考35－70ml .虑每输血500ml 加入5％碳酸氢钠5．体温过低大量输入冷藏的库血，使病人体温迅速下降，而发生心室纤颤（特别在低钙高钾的情况下更易发生）。
故大量输血前将库血在室温下放置片刻，使其自然升温；一般主张温度20 ℃左右再行输入。
（六）其它如空气栓塞、输血而传染乙型肝炎、疟疾、艾滋病等疾病。
因此严格把握采血、储血、输血操作的各个环节。
5---。