临床血液学检验的质量控制
血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用
血液细胞检验是临床医学检验中常用的一项检测项目，它通过对血液样本中的各种细胞进行计数和分类，能够为医生提供诊断疾病、评估治疗效果和预测疾病进展的重要信息。
在实际的检验过程中，为了保证检验结果的准确性和可靠性，血液细胞检验质量控制显得尤为重要。
本文将就血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用进行全面评估与探讨。
1. 血液细胞检验的意义血液细胞检验是通过自动化血液细胞分析仪对血液细胞进行计数和分类，包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标的测定。
这些指标反映了人体内部环境的一些重要变化，如免疫功能、贫血程度、出血倾向等，因此在临床医学中应用广泛。
2. 血液细胞检验的质量控制意义血液细胞检验作为临床医学检验的重要组成部分，其结果的准确性直接关系到临床诊断和治疗的有效性。
而血液细胞检验的质量控制就是针对这一需求而制定的一系列管理措施，旨在保证检验结果的准确性和可靠性。
3. 质量控制措施血液细胞检验的质量控制措施包括内部质控、外部质控和参比方法三个方面，这些措施的实施可以有效地提高检验结果的准确性和可靠性。
3.1 内部质控内部质控是指实验室根据已知的标准方法和标准样本，进行日常监控和验证仪器的性能和精度，以及人员操作的准确性。
通过定期检验和核查，可以及时发现并纠正检验过程中的误差和偏差，保证检验结果的准确性。
3.2 外部质控外部质控是指实验室通过参加各类质量评价活动，接受第三方机构组织的检验项目比对和评价，以验证和评估自身检验水平的一种手段。
通过参与外部质控，可以及时了解自身实验室的检验水平，找出存在的问题并进行改进，提高实验室的整体质量。
3.3 参比方法参比方法是指将实验室所测定的样本结果与已知的参考方法或参考标准进行比对和验证，以确定检验结果的准确性和可靠性。
参比方法通常应用于新仪器、重大变更或新方法的验证，以及其他质控措施失效时的应急处理。
4. 个人观点与结论在临床医学检验中，血液细胞检验是非常重要的一环，而血液细胞检验的质量控制则是保证检验结果准确性和可靠性的关键所在。
谈医学检验中血液细胞检验的质量控制措施
医学检验中的血液细胞检验质量控制措施在医学检验中，血液细胞检验是非常重要的一项内容。
它可以通过检测血液中的各种细胞，如红细胞、白细胞和血小板等，来评估患者的健康状况。
然而，要保证血液细胞检验结果的准确性和可靠性，就需要实施严格的质量控制措施。
1. 设备和试剂质量控制在血液细胞检验中，设备和试剂的质量直接影响结果的准确性。
选择高质量、可靠的设备和试剂是非常重要的。
还需要定期维护和保养检验设备，确保其功能正常，减少误差的发生。
2. 内部质量控制内部质量控制是指实验室内部通过设置质控样本和运行质控程序来监测实验室分析质量的一种手段。
对于血液细胞检验，实验室可以通过每天测定质控样本，来评估分析仪器的准确性和稳定性。
当质控结果超出预定范围时，应及时进行质控样本的再测，确保结果的准确性。
3. 外部质量评价实验室需要定期参加外部质量评价项目，以评估实验室的检验水平和结果准确性。
通过参加外部质量评价，不仅可以及时发现实验室的问题和薄弱环节，还可以及时纠正误差，提高实验室的分析水平。
4. 人员素质控制实验室中的实验人员必须具备良好的专业素养和实验技能，严格按照操作规程进行实验操作。
还需要不断学习和提升自己的专业知识，了解最新的检验技术和规范，以确保结果的准确性。
5. 结果报告和质控数据的整理实验室应该对每次检验结果和质控数据进行记录和整理，建立专门的质控档案。
这样可以及时发现问题并进行统计分析，了解实验室的分析水平和结果准确性。
个人观点和总结：在医学检验中，血液细胞检验的质量控制措施非常重要。
只有通过严格的设备和试剂质量控制、内外部质量评价、人员素质控制和数据整理等措施，才能保证检验结果的准确性和可靠性。
作为一名医学检验员，我深知质量控制对于检验结果的重要性，我会继续不断学习和提升自己的专业知识和技能，以更好地为患者的健康贡献自己的力量。
以上就是对医学检验中血液细胞检验质量控制措施的一些探讨，希望可以对读者有所帮助。
血液学质量控制流程
血液学质量控制流程引言概述：血液学是临床实验室中重要的学科之一，质量控制是保证检验结果准确性和可靠性的关键环节。
本文将介绍血液学质量控制的流程，包括样本采集、标本处理、实验操作、结果判读和质控记录等方面。
一、样本采集1.1 确保采集工具的清洁：使用干净的采血针和采血管，避免交叉污染。
1.2 采集前准备：患者需空腹采血，避免饮食、饮水和吸烟等对检验结果的影响。
1.3 采集技术：采血时要注意避免气泡和血液溢出，确保采集的血液量足够进行检验。
二、标本处理2.1 标本标识：在采集样本时要正确标识患者信息和样本信息，避免混淆。
2.2 样本保存：标本需储存于适当的温度和环境中，避免受热、受光和受污染。
2.3 样本运送：样本需迅速送至实验室进行检验，避免延迟对结果的影响。
三、实验操作3.1 仪器校准：在进行实验前需要对仪器进行校准，确保结果的准确性。
3.2 试剂准备：按照试剂说明书的要求准备试剂，避免试剂变质或受污染。
3.3 操作规范：按照操作规程进行实验操作，避免操作失误对结果的影响。
四、结果判读4.1 结果解读：根据标准结果范围对实验结果进行判读，判断是否正常或异常。
4.2 异常结果处理：对于异常结果需要及时进行复检和确认，避免误诊或漏诊。
4.3 结果报告：将结果准确记录并报告给医生或患者，确保结果的正确传达和使用。
五、质控记录5.1 质控样本：定期使用质控样本进行质控检验，评估实验室的准确性和稳定性。
5.2 质控结果：记录每次质控的结果，并进行分析和比对，及时发现问题并进行改进。
5.3 质控报告：将质控结果进行报告和归档，确保实验室的质量得到监控和管理。
结论：血液学质量控制流程是保证检验结果准确性和可靠性的重要环节，只有严格按照流程进行操作和记录，才能确保实验室的质量得到有效管理和控制。
希望本文的介绍对血液学实验室的质量控制有所帮助。
临床用血质量控制指标
06
3
血液使用
输血适应症
免疫功能低下：患者免疫功能低下，需要输血补充
4
严重感染：患者存在严重感染，需要输血补充
5
贫血：血红蛋白低于正常值，需要输血补充
1
出血：失血量较大，需要输血补充
2
凝血功能障碍：患者存在凝血功能障碍，需要输血补充
3
手术：患者需要进行手术，需要输血补充
6
输血操作规范
核对患者信息：确保输血与患者信息相符
检查血液质量：检查血液的外观、有效期、血型等
输血前准备：准备输血器、输血袋、输血针等
输血操作：按照规范进行输血操作，确保输血安全
输血后观察：观察患者输血后的反应，及时处理异常情况
记录输血情况：记录输血时间、输血量、患者反应等信息，以便后续追踪
输血不良反应处理
临床用血质量控制指标
演讲人
目录
01
血液采集
02
血液检测
03
血液使用
04
血液管理
1
血液采集
献血者筛选
年龄限制：18-55岁
健康状况：无传染病、无严重疾病
体重要求：男性50公斤以上，女性45公斤以上
献血频率：每6个月一次，最多每年两次
血液采集过程
献血者筛选：对献血者进行健康检查和筛选，确保血液质量
血液报废：报废原因、报废时间等信息
谢谢
1
湿度：50-60%
2
光照：避光保存
储存时间：根据血液类型和储存条件不同，储存时间从14天到35天不等。
2
血液检测
血液检测项目
血常规检测：包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等
血液科检验质量控制要点
血液科检验质量控制要点血液检测是现代医学中不可或缺的一环，其结果直接关乎患者的诊断、治疗和预后。
为了确保血液检验结果的准确性和可靠性，必须进行有效的质量控制。
本文将介绍血液科检验的质量控制要点，以保障检验结果的准确性和可靠性。
一、标准化操作规程血液检验的质量控制从标准化操作规程开始。
标准化操作规程能够确保检验人员在进行各项检验时操作流程一致、标准化，避免人为因素对结果的影响。
操作规程应明确样本采集、标本处理、仪器使用等方面的步骤，以确保结果的准确性。
二、质量控制品的使用质量控制品的使用是血液科检验质量控制的重要环节。
质量控制品是由已知浓度的物质制成，用于模拟真实样本，评估检验方法的准确性和可靠性。
在进行血液检验时，需要使用不同水平的质量控制品来进行内部质控和外部质控。
内部质控是指实验室自身使用的质量控制品，用于监测实验室的日常检验过程。
外部质控是指参与由权威机构组织的质量评估活动，以评估实验室与其他实验室之间的结果比对情况。
三、质控图的绘制和分析质控图是血液检验质量控制的关键工具，通过图形化的方式展示检验结果的稳定性和可靠性。
绘制质控图时，需要将质量控制品的测定结果按时间顺序进行排列，用线图或散点图表示。
质控图应包括平均值、上限和下限控制限，用于评估检验结果是否在可接受范围内。
当质控结果超出控制限时，需要进行分析，找出异常原因并采取纠正措施。
四、仪器性能验证血液检验所使用的仪器也是质量控制的重要方面。
仪器性能验证是指检验仪器的准确性、精密度、线性范围、稳定性等性能指标的评估。
为了确保仪器的可靠性，应定期进行性能验证，并记录结果。
仪器性能验证的结果需符合相关标准，否则需要进行维修或调整，以确保检验结果的准确性。
五、人员培训和持续教育血液科检验的质量控制还需要重视人员的培训和持续教育。
检验人员应具备丰富的理论知识和实践经验，熟练运用各种检验方法。
实验室应定期组织培训和教育活动，提高员工的专业水平和技术能力，以确保血液检验结果的准确性。
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析血液细胞检验是临床医学中不可缺少的检验项目之一。
为保证检验结果的准确性和可靠性，必须要进行质量控制。
下面主要从质量控制要点、方法和注意事项方面进行分析。
质量控制要点：1. 实验室管理：实验室的管理非常重要，包括设备的清洁和维护、试剂的储存使用和报废、人员的素质管理等，这些方面都会影响到检验结果的准确性和可靠性。
2. 样本采集和保存：样本采集和保存的方法必须要规范，遵守标准操作规程，采集时采用无菌或消毒方法，保证样本的完整性和质量。
同时样本的保存条件要符合检验要求。
3. 仪器设备：检验仪器、设备的准确性和稳定性是保证结果准确的重要因素，要定期进行检查和维护，以确保其符合质控要求。
4. 标准品的选择和使用：标准品的选择和使用是保证检验结果准确的关键，要保证标准品的质量纯度，并选用合适的标准品，同时使用时遵循标准化的操作方法。
5. 质控品的使用：质控品的使用可以检验检验方法、检测仪器、试剂和技术人员的表现，同时确保检验结果是可靠且准确的。
要与国家标准对照，选择适当的质控品，按照程序和标准对质控品进行检验。
方法：1. 建立质量控制制度：建立科学完善的质量控制制度，分配任务，明确职责。
2. 定期开展质控活动：要定期开展质控活动，严格按照质控方案实施，收集数据并进行分析，及时找出问题并改进取得的指标。
3. 根据质控结果制定改进措施：对收集到的质控数据进行分析，及时制定改进措施，总结经验，不断优化检验质量。
4. 培训技术人员：加强技术人员的培训，提高技术人员的素质和技能水平，确保他们能按照标准操作规程进行操作。
注意事项：1. 质控时要有代表性和可比性，尽量使用与病例相似的质控品。
2. 质控评价指标要科学、合理地制定，考虑实际情况和检验目的。
3. 质控时间和频率要科学规划，定期开展质控活动并及时处理异常情况。
4. 质控结果要及时分析，制订具体改进方案，并进行落实和跟进。
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析血液细胞检验是评价病情、诊断、治疗方案选择的重要依据之一，因此血液细胞检验的质量控制非常重要。
以下是临床医学检验中血液细胞检验质量控制的要点分析。
一、标本采集和处理1.标本的采集应按照标准操作规程进行，避免污染或溶血等影响检验结果的因素，同时应保证采样部位无感染。
2.标本采集后应立刻送至检验室进行处理。
为避免标本受到时间和温度的影响，应在采集后1小时内处理完成。
二、仪器的校准和维护1.仪器的校准和维护应按照厂家提供的指南进行。
定期对仪器进行校准，校准后应用质控样品检查仪器的准确性和稳定性。
2.对仪器进行维护时，应按照标准操作规程进行，保证仪器运行的稳定性和精确性，减少误差。
三、质量控制1.应根据相关标准，编制血液细胞检验的质量控制程序。
质控程序应覆盖检验全过程，包括标本采集和处理、仪器设备的校准和维护等环节。
2.质控样品的选择应符合相关标准和规定，应与患者样本相似，能够代表检验全过程。
3.应制定质控样品的稳定性、准确性和精密度的评价方法和标准。
对于不合格的质控样品，应及时进行矫正措施，如重新校准仪器或重新加工标本等。
四、人员管理和培训1.设计并实施相应的血液细胞检验培训计划，定期培训检验人员相关知识、技能和实验操作规程。
确保检验人员能够正确的、规范化地操作不同仪器设备，理解质量控制的重要性。
2.监督检验人员工作质量和技术水平，定期开展工作质量评估，并制定相应的改进计划。
3.对于检验人员不规范操作、误差、质量问题等应及时进行纠正，同时加强培训和督导。
血液细胞检验质量控制是血液细胞检验工作中非常重要的环节，仪器校准和维护、标本采集和处理、质量控制、人员管理和培训等环节要统筹考虑，确保检验结果的准确、稳定和可靠。
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析血液细胞检验是临床医学中常见的一种检验项目，通过对患者的血液细胞进行检测，可以为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。
血液细胞检验结果的准确性和可靠性直接影响到患者的诊断和治疗效果。
对血液细胞检验质量的控制至关重要。
本文将从样本采集、试剂选择、仪器质控和人员操作等方面，分析血液细胞检验质量控制的要点。
一、样本采集1. 采样管的选择在进行血液细胞检验时，应选择专用的抗凝管进行血液样本采集。
不同类型的抗凝管对于血液细胞的保存和稳定性有所差异，因此应根据具体检验项目的需求选择合适的抗凝管。
2. 采样技术在进行血液样本采集时，应注意避免过度抽血和血细胞破坏。
过度抽血会导致血液过稀，影响血液细胞的计数结果；而血细胞破坏则会影响血液细胞的形态观察和计数结果。
护士在采集血液样本时应掌握良好的采样技术，避免出现这些情况。
3. 样本保存采集到的血液样本应尽快送至实验室进行检测，以避免血液细胞的变形和破坏。
在送样过程中，应注意避免样本的振荡和突然的温度变化，以确保血液细胞的稳定性和可靠性。
二、试剂选择1. 标准品和质控品在进行血液细胞检验时，应选择具有国家或行业标准的标准品和质控品。
标准品用于校准仪器和验证试剂的准确性，而质控品则用于监测试剂和仪器的稳定性和可靠性，确保检验结果的准确性和可靠性。
2. 试剂保存在使用试剂时，应注意遵循试剂的储存和保存要求，避免试剂的变质和失效。
特别是对于一些易氧化和易变质的试剂，如双氧水和染液等，应严格按照规定的条件保存和使用。
三、仪器质控1. 日常内部质控在进行血液细胞检验时，实验室应建立健全的日常内部质控制度，对仪器进行日常维护和质控。
这包括定期进行仪器的校准和维护，并通过运行质控品进行试剂和仪器的稳定性检测，确保检验结果的准确性和可靠性。
2. 定期外部质控除了日常内部质控外，实验室还应参加定期的外部质控评价。
通过外部质控评价，实验室可以了解自己的检验水平和技术能力，及时发现和纠正存在的问题，提高检验质量和水平。
临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法研究
临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法研究临床医学检验中血液细胞检验是一项重要的诊断手段，对于评估患者的健康状况和疾病的发展情况具有重要的参考意义。
血液细胞检验质量控制是保证检验结果准确可靠的重要环节，本文将介绍血液细胞检验质量控制的方法研究。
血液细胞检验质量控制的方法主要包括内部质量控制和外部质量评价。
内部质量控制是指在实验室内部建立起一套完善的质量控制体系，通过对质控标本进行检测，评估实验室的检测方法和仪器的准确性和可靠性。
内部质量控制的方法通常包括使用已知浓度和特征的标准样本进行检测，比较实验结果与标准结果的差异，评估检测方法的准确性。
还可以进行质控图的绘制，通过分析质控图的各项指标，了解检测方法的稳定性和可重复性。
外部质量评价是指将实验室的样本和数据与其他实验室进行比较，评估实验室的检测结果是否准确可靠。
外部质量评价一般由相关的质量评价机构组织，实验室通过参加质量评价活动，提交样本和相关数据，机构对样本进行检测，并与其他实验室的结果进行比较和评估，给出质量评价报告和建议。
在血液细胞检验中，还可以采用一些具体的方法和措施来提高质量控制的水平。
可以利用质量控制仪器进行质量控制，质量控制仪器可以模拟人体样本中的各种指标，通过检测仪器的准确度和重复性，评估仪器的质量控制水平。
可以通过运用质量控制规范和标准操作规程，规范操作流程，提高实验技术人员的操作技能，减少实验误差。
血液细胞检验质量控制方法的研究还应结合实际情况进行，不同实验室的具体情况不同，应根据实验室的实际需求和条件进行有针对性的研究和调整。
应与相关领域的研究人员进行合作和交流，探索更加有效和可靠的质量控制方法，提高血液细胞检验的准确性和可靠性。
血液细胞检验质量控制是血液检验中不可或缺的一个环节，通过合理的质控方法和措施，可以提高检验结果的准确性和可靠性，为患者的诊断和治疗提供有力的支持和保障。
未来，随着科技的不断发展和进步，血液细胞检验质量控制的方法研究将会得到更加深入和广泛的应用。
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析
临床医学检验中血液细胞检验质量控制要点分析
血液细胞检验是临床医学检验中非常重要的一个方面，其结果能够反映出人体内血液
细胞状况的健康状况，帮助医生进行诊断和治疗。
然而，血液细胞检验也容易出现误差，
因此需要进行质量控制。
下面是血液细胞检验中质量控制的要点分析。
1. 仪器的质量控制
血液细胞计数仪是血液细胞检验中最常用的仪器。
为确保仪器的准确性和可靠性，需
要按照仪器操作和维护手册的规范进行定期检查、校准和维护。
同时，还需要设置质控样
品和参考值来验证仪器的准确性。
样品的质量控制是保证检验结果准确性的重要措施。
样品来源的不同会影响样品的质量，因此需要对样品进行标准化处理。
同时，还需要对样品的保存和运输过程进行严格的
控制，确保样品不受污染和变质。
检验人员是血液细胞检验中另一个重要的质量控制要素。
检验人员需要具备专业知识
和技能，同时还需要定期接受培训和考核，确保其操作准确性和稳定性。
采用双人操作和
交叉验证等措施，可以进一步降低误差。
4. 质控数据的分析和管理
质控数据的分析和管理是质量控制的核心内容。
可以根据质控数据的变化来判断仪器、样品或检验人员是否存在问题，并采取相应的措施。
同时，还需要建立完善的质量管理标
准和档案，对检验过程进行全面的记录和追溯。
总之，血液细胞检验质量控制是确保检验结果准确性和可靠性的重要措施。
通过对仪器、样品、检验人员和数据的全方位控制和管理，可以有效降低误差，提高检验质量。
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三、室内质控
• 室内质控的目的是监测一个检 测系统，包括方法学，仪器，试剂， 外部环境以及操作过程等各种综合 因素作用下检测结果的稳定性，即 重复性。如果使用定值质控品做质 控操作还能反映检测系统的准确性。
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20
（1）暂定中心线的确定
• 在开始室内质控时，首先要建立控制图 的中心线，为了确定中心线，新批号的 质控物应与当前使用的质控物一起测定， 根据20或更多独立批获得的至少20次控 制测定结果，剔除超过3s以外的数据， 计算出平均数，作为暂定中心线。
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21
• 以此暂定中心线（均值）作为下一个月 室内控制图的中心线进行室内控制，一 个月结束后，将该月的在控结果与前20 个控制测定结果汇集到一起，计算出累 积平均数，以此累积的平均数作为下一 个月控制图的中心线。
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二、试剂要求
• 试剂必须配套使用，血液分析仪的试剂主 要有稀释液，清洗液，溶血剂，校准品和 质控物。五分类仪器还需要另外的稀释液 和不同的荧光染液。凝血仪也有相配套的 最佳试剂，我们主张必须使用与仪器配套 的原装试剂，至少在仪器评价和开始使用 的阶段要这样。随着使用阶段的积累，可 以试用自制或国内生产的试剂，但是必须 保证检测结果的一致性。
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试剂对检测结果的影响：
• 1、溶血剂的用量和溶血时间对 白细胞分类计数影响较大。
• 全自动的血球分析仪是仪器自动 加入溶血剂并定时检测，可基本 避免这个问题。
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13
• 2、稀释液的渗透压，离子强度，pH，电 导率直接影响测定细胞时脉冲波的大小， 从而影响细胞的计数。
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• 7、故障的发现和及时排除； • 8、报告结果的分析，判断，沟通； • 9、检查结果的审核； • 10、必要的人工复检和血涂片的检查； • 11、正式报告的发出； • 12、临床和病人的反馈意见和改进。
精品医学ppt8源自• 下面就实验室环境，试剂，室内 质控，室间质评四个问题和大家 进行交流和讨论。目的是如何保 证血细胞计数的质量。
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Levey-Jennings质控图
• 即：在日常规工作中，连续测定同一批 号的质控品20天以上或一个月，求出均 值（X）及标准差（SD），再确定质控 上限和质控下限。绘制出质控图。然后 每天将质控品随同标本一起检测，并将 检测结果绘制在质控图上，观察所处的 位置和发展趋势，决定当天所伴随的标 本测定结果是否符合质量要求。
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• 质控品有定值的和不定值的两种，均可 选用。必要时要对低值，中值和高值三 种质控品同时进行质控操作。最常用的 质控方法有非定值质控品质控法，定值 质控品质控法。
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（一） 使用质控品
• 非定值质控品质控法就是我们普遍采用 的方法，其中可分为两种形式，一种是 Levey-Jennings质控图及其规则，另一 种是Westgard多规则质控方法。不定值 的质控品的重复测定可以确定重复性 （精密度）误差，但不能判断测定结果 的准确性。
•
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一、实验室环境要求
• 室温18-250C，相对湿度30-80%，有一定 的通风，防尘措施；安装UPS,避免电磁 干扰，仪器周围有一定空间，便于仪器 散热；环境清洁，防潮，仪器实验台稳 固。
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• 对实验室环境的监测必须形成制 度，坚持进行，而不流于形式。 应将此工作内容写入仪器使用的 SOP文件，并认真做好每日纪录 并及时纠正不符合要求的状况。
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• 对精密度的监测可以评价方法学
和仪器是否稳定，同时可检测样
品的稀释误差和试剂的质量。一
旦室内质控出现失控我们可以从
方法学本身，仪器性能及使用状
态（包括环境条件），试剂质量，
样品的合格性及稀释效果几个方
面寻找失控的原因。
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质控品的选择：
• 全自动血球分析仪质控品质量 必须稳定，使用6个月不变质； 瓶间浓度必须一致，血红蛋白 CV<1%,细胞计数CV<3%。
各种记录本就是质量保证，控制和改进的客
观材料
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3
• 在工作中通过室内质控，室间质评 或比对试验以及临床医生和病人的 反馈意见发现问题，制定改进措施， 进一步提高质量。如此循环，使质 量管理工作始终处于动态的发展之 中。
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4
质量计划包括：
• 1、操作人员工作前的技术培训； • 2、仪器的安装，调试，评价； • 3、实验室环境监测和改进； • 4、仪器正常保养，维护，正确
• 重复上述操作过程，连续三至五个月。
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（2）常规中心线的建立
• 以最初20个数据和三至五个月在控数据 汇集的所有数据计算的累积平均数作为 控制有效期内的常规中心线，并以此作 为以后控制图的中心线。
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（3）暂定标准差的设定
• 为了确定标准差，新批号的质控物应与 当前使用的质控物一起测定，根据20或 更多独立批获得的至少20次控制测定结 果，剔除超过3s以外的数据，计算出标 准差，作为暂定标准差。
临床血液学检验的质量控制
供同仁讨论
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1
• 临床血液学检验的质量控制和改进 应贯穿于仪器使用的整个使用周期， 体现在每一个标本或者说每一个病 人的检验过程中。临床实验室的质 量控制目标就是检验结果的准确， 精密，快捷和经济。
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2
• 按照实验室质量管理学的基本理论，文件，程 序，执行，记录，改进是构成质量管理的5大 基本环节。这就要求按照《临床实验室管理办 法》或“15189”的要求认真做好临床实验室 全面质量管理。首先要制定质量管理的各种文 件，其中最重要的是标准操作程序（SOP）,然 后操作者都按程序进行工作，执行了就要纪录，
使用及其改进；
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5
• 5、试剂的质量保证措施和改进 计划；
• 6、仪器的校准；
• 7、仪器使用寿命和延长使用时 间的改进方法。
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6
质量保证措施包括：
• 1、每日开机后的自检，清洗和本底检查； 2、标本的正确采集和验收；
• 3、标本运送，保存和前处理； • 4、正确的上机操作； • 5、室内质控及质控图分析和改进； • 6、室间质评和比对的结果分析和改进；