医疗机构特殊使用级抗菌药物临床应用情况统计表
医疗机构抗菌药物评价指标汇总表
附件3
医疗机构抗菌药物评价指标汇总表（20年第季度）
填表人：日期：
医院药剂科，其他二级及以上医疗机构报送至各县（市、区）卫计局，各县（市、区）卫计局汇总辖区内医疗机构监测数据后报市第一医院药剂科。
上报材料应同时提交纸质版和电子版。
2.表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本（上皮细胞＜10个/低倍视野、白细胞数＞25个/低倍视野）、肺泡灌洗液、清洁中断尿液、组织和血液、脑脊液等无菌体液标本。
3.表格中的“静脉输液使用率”、“住院患者静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数”是指所有药物的静脉输液，不单指抗菌药物的静脉输液。
4.本年度累计数据是指从调查年度的一月份起到当前调查的月份止。
5.指标公式附表：（1）门诊（急诊）患者静脉输液使用率=门诊（急诊）患者静脉输液使用人次/同期门诊（急诊）患者总人次×100%
（2）住院患者静脉输液使用率=住院患者静脉输液使用例数/同期住院患者总例数×100%
（4）住院患者抗菌药物静脉输液占比=住院患者抗菌药物静脉输液例数/同期住院患者静脉输液总例数×100%
（5）住院患者静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数=住院患者静脉输液总袋（瓶）数/同期住院患者实际开放总床日数
（6）特殊使用级抗菌药物占抗菌药物使用量百分率=特殊使用级抗菌药物使用量（累计DDD数）/同期抗菌药物使用量（累计DDD数）×100%
（7）每月接受处方点评的医师比例=每月接受处方点评的医师人次/具有抗菌药物处方权的医师人次×100%。
抗菌药物使用统计表
附件1抗菌药物（通用名）商品名（如果有）剂型包装规格规格用量金额（万元）生产企业购入理由联系人：联系电话：医院抗菌药物使用月调查表医疗机构名称： 数据收集时间: 年 月 日- 月 日（每月）出院患者使用抗菌药物总例数（A)同期I 类切口手术总例数（F)住院患者抗菌药物使用率(A/B*100%)抗菌药物临时一次性购入统计表接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(J/K*100%)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h例数（I)同期使用抗菌药物总例数（K)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h的比例（I/F *100%)I 类切口手术预防用抗菌药物例数（E)I类切口手术预防使用抗菌药物在术前0.5-2h内给药例数（G)同期出院总人数（B)门诊患者抗菌药物处方比例（C/D*100%)抗菌药物使用强度（L*100/M）I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例（E/F *100%）就诊使用抗菌药物人次（C )同期就诊总人数（D )出院使用抗菌药物患者病原学检查送检例数（J）同期收治患者人天数（M)抗菌药物消耗量（累计D DD 数）（L）住院患者外科手术预防使用抗菌药物术前0.5-2h内给药百分率（G/F*100%）抗菌药物（通用名）商品名（如果有）剂型包装规格规格用量金额（万元）例：头孢地尼分散片希福尼分散片50mg×12/盒50mg 200179.49联系人：联系电话：医疗机构名称： 数据收集时间: 年 月 日- 月 日（每月）医院抗菌药物采购目录及使用情况月统计表生产企业天津市中央药业有限公司注：二级医院抗菌药物不超过35种。
医院抗菌药物使用种类统计表(一级医院、社区卫生服务中心)医疗机构名称：联系人：联系电话：。
抗菌药物临床应用相关指标及数据统计表格[1]
![抗菌药物临床应用相关指标及数据统计表格[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/74584d6d561252d380eb6ebc.png)
附件一药物临床应用相关指标计算公式一、处方指标（ Prescription indicators ）。
1.每次就诊人均用药品种数 表达方式：同期就诊人次就诊用药总品种数均用药品种数每次就诊人=2.每次就诊人均药费 表达方式：同期就诊人次就诊药物总费用人均药费每次就诊=3.就诊使用抗菌药物的百分率 表达方式：%100⨯=同期就诊总人次就诊使用抗菌药物人次药物的百分率就诊使用抗菌4.就诊使用注射药物的百分率 表达方式：%100⨯=同期就诊总人次就诊使用注射药物人次药物的百分率就诊使用注射5.基本药物占处方用药的百分率 表达方式：%100⨯=同期就诊用药总品种数就诊用基本药物品种数用药的百分率基本药物占处方二、抗菌药物用药指标（Indicators of antimicrobial drugs use ）。
1.住院患者人均使用抗菌药物品种数 表达方式：院总人数同期使用抗菌药物的出总品种数出院患者使用抗菌药物抗菌药物品种数住院患者人均使用=2.住院患者人均使用抗菌药物费用 表达方式：总人数同期使用抗菌药物出院总费用出院患者使用抗菌药物抗菌药物费用住院患者人均使用=3.住院患者使用抗菌药物的百分率 表达方式：%100⨯=同期总出院人数总例数出院患者使用抗菌药物菌药物百分率住院患者使用抗 4．DDDs （用药频度） 表达方式：值该药（某药某一时期销售总量一定时期某药DDD g DDDs )=某药一定时期销售总量：是指对同一品种、不同规格、不同厂家，分别计算同期其销售总量（g)，最后求和得到该品种消耗的总量（g ）DDD(defined daily dose)：成人限定日剂量。
5.抗菌药物使用强度表达方式：同期收治患者人天数数）抗菌药物消耗量（累计使用强度抗菌药物100DDD ⨯=如计算某医院抗菌药物使用强度，它的抗菌药物消耗量（累计DDD 数）即为该医院住院患者消耗的所有抗菌药物DDDs 相加；计算某科室抗菌药物使用强度，它的抗菌药物消耗量（累计DDD 数）为该科室消耗的所有抗菌药物DDDs 相加。
医院抗菌药物临床使用监测统计表
用药时机
术前~2h
使用时间
<24h
微生物送检＞30%
药物选择
品种分级管理
处方数
使用率
<20%
使用数
微生物
药敏
使
用
数
使用率<60%
微生物送检率
>30%
使
用
数
使
用
率
微生物送检率
>50%
使
用
数
使
用
率
微生物送检率
>80%
例数
使
用
率
%
例数
合理率
%
例数
合理率
%
例数
送检率
%
例数
合
理
率
%
1月
2月
3月
本季
4月
5月
6月
本季
7月
8月
9月
本季
1年
统计分析：
质量持续改进：
医院抗菌药物临床使用监测统计表
鹤岗市惠民医院抗菌药物临床使用监测统计表2017年
月份
门诊患者接受抗菌药物治疗
住院患者
外科住院患者
总数
1-2种非限制类抗菌药治疗少于7天
>7天（除外特殊感染、慢阻肺）
出院总数
接受抗菌药物治疗
抗菌药物合理使用监测（目标性监测）
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
I类切口手术例数
抗菌药物临床应用情况调查表(村)
2011年8月份医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表村卫生室（盖章）：填表时间：
表1：抗菌药物应用基本信息
抗菌药物品种
数
抗菌药物门诊患者
销售金额
占药品销售
金额比例
抗菌药物
处方比例
静脉输注
抗菌药物
使用比例
注：1、此调查表包括表1、2、3，须同时上报镇卫生院。
表2：抗菌药物目录及使用情况
抗菌药物
剂型规格单价销售量销售金额分类名称
青霉素类
头孢菌素类
其它β-内酰
胺类
四环素类
大环内酯类
林可胺类
喹诺酮类
硝基呋喃类
硝基咪唑类磺胺类其他类抗真菌药
表3：销售金额排名前10名的抗菌药物
序号抗菌药物名称剂型规格生产厂家单价销售量销售金额使用强度1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12。
抗菌药物临床应用调查表
抗菌药物临床应用检查表
1 / 1
精选文档
附件 3：
抗菌药物临床应用检查表
住院用抗菌药 洁净手 洁净手术 洁净手术 洁净手术 住院患 静脉输液使用率
住院患者静脉输 抗菌药物使用率 全院抗菌药
术预防 预防用抗 预防用药 预防使用 者抗菌 物患者病原学
（全部药品）
液均匀每床日使
物 用抗菌 菌药物人 时间合理 抗菌药物 药物静
检查的百分率
用袋（瓶）数 门诊
急诊 住院 使用强度
特别 药物 均用药
百分率
品种选择 脉输液 门诊 急诊 住院 限制
（全部药品）
患者 患者
患者
（ DDD ）
级
百分率
天数
合理率
占比
患者
患者
患者
级
.。
抗菌药物临床使用调查表
医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构名称: 开放床位数：张统计时间：年月填表日期：填表人：填表人联系电话：说明：1.该调查表所统计的抗菌药物指标不包括抗结核、抗病毒、抗寄生虫、植物类药、局部用药（皮肤科外用制剂、滴眼液、滴耳液等）2.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)＝已使用抗菌药物总金额/同期已使用药品总金额（含中药）×100%3.门诊患者抗菌药物处方比例（%）=门诊使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%4.门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%（口腔医院：门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊就诊人数×100%）5.急诊患者抗菌药物处方比例（%）=急诊使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%6.急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%（口腔医院：急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊就诊人数×100%）7.住院患者抗菌药物使用率(%)=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%8.特殊使用级抗菌药物使用率（%）=出院患者使用特殊使用级抗菌药物总例数/同期总出院人数x100%9.DDD值：WHO推荐的药物应用日处方协定剂量。
某一药品DDD数=使用该药品的总量（g)/该药DDD 值10.注射剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物注射剂DDD数之和。
11.口服剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物口服剂DDD数之和。
12.住院患者抗菌药物使用强度=〔住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数13.特殊使用级抗菌药物使用强度=〔特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有特殊使用级抗菌药物DDD数的和。
抗菌药物使用强度统计表格
（20XX年XX月份）
*抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量*100/同期出院患者人天数= （DDD/100人/天）
*抗菌药物消耗量（消耗DDD数）=销售数（最小包装数量）×规格/限定日剂量（DDD值）
*同期出院患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数
*20xx年xx月份出院患者人数 人，平均住院天数 Nhomakorabea天
*抗菌药物使用强度排名前十位品种为：
1、 药品名称
厂家
2、 药品名称
厂家
3、 药品名称
厂家
4、 药品名称
厂家
5、 药品名称
厂家
6、 药品名称
厂家
7、 药品名称
厂家
8、 药品名称
厂家
9、 药品名称
厂家
10、 药品名称
厂家
（详见附表）
临床药师：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
使用特殊级抗菌药物住院患者中样本送检例数
使用特殊级抗菌药物住院患者样本送检率（%）
附表2：
医疗机构限制使用级抗菌药物临床应用情况统计表
医疗机构名称
限制级抗菌药物使用品种数
限制级抗菌药物使用品规数
限制级抗菌药物使用金额（万元）
占抗菌药物使用总金额的比例（%）
出院患者总例数
附表1：
医疗机构特殊使用级抗菌药物临床应用情况统计表
医疗机构名称
特殊级抗菌药物使用品种数
特殊级抗菌药物使用品规数
特殊级抗菌药物使用金额（万元）
占抗菌药物使用抗菌药物例数
出院患者使用特殊级抗菌药物例数
对使用特殊级抗菌药物病人会诊病例数
住院患者抗菌药物使用率（%）
出院患者使用抗菌药物例数
出院患者使用限制级抗菌药物例数
住院患者抗菌药物使用率（%）
住院患者限制级抗菌药物使用率（%）
使用限制级抗菌药物住院患者中样本送检例数
使用限制级抗菌药物住院患者样本送检率（%）