理赔申请书(多篇)

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工伤事故理赔申请书模板(3篇)

工伤事故理赔申请书模板(3篇)

第1篇尊敬的理赔部门:我单位员工[员工姓名],于[事故发生日期]在[事故发生地点]工作过程中不幸发生工伤事故,现将事故情况及理赔申请事项报告如下:一、事故经过1. 事故发生时间:[事故发生日期] [事故发生时间]2. 事故发生地点:[事故发生地点]3. 事故发生原因:[事故发生原因简述,如:因设备故障、操作不当、自然灾害等]4. 事故发生过程:[事故发生过程详细描述,包括事故发生前后的情况、员工行为、现场环境等]二、事故后果1. 员工姓名:[员工姓名]2. 员工性别:[员工性别]3. 员工年龄:[员工年龄]4. 员工岗位:[员工岗位]5. 事故伤害程度:[根据《工伤保险条例》对事故伤害程度进行分类,如:轻微伤、轻伤、重伤、死亡等]6. 事故造成的损失:[详细列出事故造成的直接经济损失,如:医疗费用、误工费、护理费、交通费等]三、事故处理情况1. 事故发生后,我单位立即组织相关人员进行了现场调查,并采取了必要的应急措施。

2. 我单位已按照《工伤保险条例》的规定,及时向当地社会保险行政部门报告了事故情况。

3. 我单位已协助员工及时就医,并按照相关规定进行了工伤认定。

4. 我单位已按照工伤认定结果,为员工办理了工伤保险待遇的相关手续。

四、理赔申请事项1. 理赔金额:根据《工伤保险条例》及相关政策,我单位申请理赔金额为人民币[理赔金额]元。

2. 理赔范围:包括医疗费用、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

3. 附件材料:(1)事故调查报告;(2)工伤认定决定书;(3)医疗诊断证明书;(4)医疗费用结算单;(5)误工费、护理费、交通费等相关凭证;(6)员工工资证明;(7)其他相关证明材料。

五、承诺事项1. 我单位承诺所提供的事故情况、理赔申请材料真实、准确、完整。

2. 我单位将积极配合理赔部门的调查工作,确保理赔工作的顺利进行。

六、联系方式1. 联系人:[联系人姓名]2. 联系电话:[联系电话]3. 电子邮箱:[电子邮箱]敬请理赔部门予以审核,并尽快给予答复。

民保理赔申请书模板(3篇)

民保理赔申请书模板(3篇)

第1篇申请人姓名: [申请人姓名]申请人身份证号码: [申请人身份证号码]申请人联系方式: [申请人联系电话]申请人地址: [申请人住址]受益人姓名: [受益人姓名]受益人身份证号码: [受益人身份证号码]受益人联系方式: [受益人联系电话]受益人地址: [受益人住址]保险公司名称: [保险公司全称]保险合同编号: [保险合同编号]保险险种: [保险险种名称]保险生效日期: [保险生效日期]保险到期日期: [保险到期日期]一、事故发生情况1. 事故发生时间: [事故发生具体日期和时间]2. 事故发生地点: [事故发生具体地点]3. 事故经过描述:[在此详细描述事故发生的过程,包括事故发生的原因、事故发生的具体细节、事故对申请人及受益人造成的影响等。

]4. 事故发生后采取的措施:[在此说明事故发生后,申请人及受益人为避免损失扩大所采取的措施,如报警、就医、保护现场等。

]5. 事故造成的损失情况:[在此详细列举事故造成的各项损失,包括医疗费用、误工费、财产损失等,并附上相应的证据材料。

]二、理赔依据1. 保险合同:[在此附上保险合同的复印件,并注明合同编号、险种名称、保险金额、保险期限等关键信息。

]2. 事故证明材料:[在此附上事故证明材料,如事故报告、警方出具的证明、医疗诊断证明、医疗费用发票等。

]3. 损失证明材料:[在此附上损失证明材料,如医疗费用发票、误工费证明、财产损失评估报告等。

]4. 其他相关证明材料:[如有其他证明申请人及受益人权益的材料,请在此附上。

]三、理赔请求1. 理赔金额:[在此明确申请理赔的金额,并说明计算依据。

]2. 理赔原因:[在此详细说明理赔原因,包括事故原因、损失情况、符合保险合同约定的理赔条件等。

]3. 理赔期限:[在此说明申请人及受益人要求理赔的期限。

]四、承诺1. 申请人及受益人保证所提供的理赔申请材料真实、完整、有效,如有虚假或遗漏,愿意承担相应的法律责任。

理赔诉求申请书模板范文(3篇)

理赔诉求申请书模板范文(3篇)
3. 如有疑问,我方愿意积极配合贵公司进行调查,并承诺在理赔过程中保持良好的沟通。
六、联系方式
为确保理赔工作的顺利进行,特此提供以下联系方式:
联系人:[投保人姓名]
联系电话:[投保人联系电话]
电子邮箱:[投保人电子邮箱]
敬请贵公司予以关注,并尽快处理本次理赔事宜。感谢贵公司对我方投保的支持与关爱!
此致
2. 理赔依据
(1)保险单:[保险单号]。
(2)事故证明:[事故证明材料,如:医疗诊断证明、死亡证明、车辆维修发票等]。
(3)其他相关证明材料:[其他证明材料,如:户口本、身份证、驾驶证、行驶证等]。
四、理赔流程
1. 我方已按照贵公司规定的理赔流程,在事故发生后及时向贵公司报案,并提供了相关理赔材料。
姓名:[投保人姓名]
性别:[投保人性别]
身份证号码:[投保人身份证号码]
联系方式:[投保人联系电话]
2. 保险产品基本信息
保险产品名称:[保险产品名称]
保险金额:[保险金额]
保险期间:[保险期间]
保险期间起止时间:[保险期间起止时间]
保险责任:[保险责任概述]
3. 投保渠道
投保方式:[线上/线下]
投保渠道:[具体渠道,如:官方网站、手机APP、银行等]
- 事故现场照片
- 事故处理报告
- 医疗费用发票
- 车辆维修费用清单
- 其他相关证明材料
六、其他事项
1. 我方保证所提供的信息真实、准确、完整,如有虚假,愿承担相应法律责任。
2. 我方已按照贵公司要求,将相关证明材料邮寄至贵公司指定地址。
3. 如有疑问,我方将积极配合贵公司进行调查,并提供必要的协助。
3. 被保险人姓名:【被保险人姓名】

保险理赔申请书(精选5篇)

保险理赔申请书(精选5篇)

保险理赔申请书保险理赔申请书(精选5篇)现今社会公众的追求意识不断提升,用到申请书的地方很多,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。

写起申请书来就毫无头绪?下面是小编收集整理的保险理赔申请书,仅供参考,大家一起来看看吧。

保险理赔申请书篇1联系电话:xx被申请人:x市烹饪专科培训学校,地址:x市x路x号,代表人:x,该学校校长。

联系电话:xxxx。

申请人与被申请人因劳动争议一案,经x省x市中级法院(20xx)x 市中法民一终字第xx号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行。

执行请求一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxx元;二、依法强制被申请人支付申请人会费xx元;三、依法强制被申请人为申请人补交x年x月x日至x年x月x日的.社会养老保险费,具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

申请人:XXX时间:20XX年X月X日保险理赔申请书篇2我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXX。

20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费X元,因我办理贵司保险,(保险单号XX,保险名XXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

申请人:XXX时间:20XX年X月X日保险理赔申请书篇3申请人:姓名XXX,性别X,年龄X,身份证号:XXX联系电话:XXX住址或单位:XXXX请求事项请求XX赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计XXX 元。

事实与理由申请人与XXX于20XX年X月X日X时X分,在XX路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

申请人:XXX时间:20XX年X月X日保险理赔申请书篇4申请事项:支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由:20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣B16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。

理赔申请书怎么写(精选多篇)

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本文共有1929.5字,如对您有帮助,可购买打赏第一篇:保险理赔申请书保险理赔申请书中国人寿保险公司:我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人:×××2019年×月×日第二篇:保险财产理赔申请书保险财产理赔申请书申请人:石台县美达竹木制品有限公司,住所地石台县占大镇占坡村法定代表人:丁学贵,公司经理。

理赔申请书怎么写(精选多篇)

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理赔申请书怎么写(精选多篇)第一篇:保险理赔申请书保险理赔申请书中国人寿保险公司:我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人:×××20__年×月×日第二篇:保险财产理赔申请书保险财产理赔申请书申请人:石台县美达竹木制品有限公司,住所地石台县占大镇占坡村法定代表人:丁学贵,公司经理。

保险理赔申请书

保险理赔申请书

保险理赔申请书保险理赔申请书「篇一」中国平安保险公司:今有我子(女)________,是____________学校______年级参保学生,于___月___日,_______________________受伤,经________院诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。

委托__________办理。

此致敬礼!申请人:__________年____月____日保险理赔申请书「篇二」被申请人:_________申请事项申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。

事实和理由申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。

后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。

此致________ 人民法院申请人:___________________________年_________月_________日保险理赔申请书「篇三」申请人:xxx,男,生于xxxx年xx月xx日,汉族,初中文化,x县x镇x村x组人,居民身份证号xxxx,现长期居住在楼西x单元x室,电话xxx 务工单位:xxx有限公司。

法定代表人:xxx,电话xxxx组织机构代码证:xxx工地住所地:xxx申请请求:请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人:xxx的请求,依法对申请人:xxx受伤认定为工伤。

申请的事实和理由:申请人:xxx于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年,在该单位务工,岗位为销售大米,每月工资3400元。

保险索赔的申请书范文五篇

保险索赔的申请书范文五篇

保险索赔的申请书范文五篇保险索赔的申请书范文1__保险公司 :我叫___,年龄_岁,所在学校____ .20__年_月 _日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈.在医院期间花费医药费____,因我办理贵司保险 ,(保险单号____,保险名____,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 .此致敬礼申请人 _____年__月__日保险索赔的申请书范文2申请赔偿人:吴清岛,男,_70年2月24日出生,汉族.住福建省南安市美林街道办事处福溪村中甲_7号.身份证号:________,电话:_____.被申请赔偿义务机关:南安市公安局,法定代表人:庄文斌.事实和理由:20__年,南安市福溪村被南安市列入拟建〝南安市行政中心〞,后改名〝市民中心〞.同时,对福溪村中甲.新山村民集体土地进行征用,村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内.(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水.)20__年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜.经协商,双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走.20__年8月间至20__年1月间,福溪村村委会要征用吴清岛的房屋,遭到吴清岛的拒绝.福溪村村委会为了教训吴清岛,伪造材料向南安市公安机关报案,举报吴清岛诈骗福溪村村委会9000元.20__年7月28日,吴清岛被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是吴清岛于20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元.事实上20__年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不存在吴清岛敲诈勒索.诈骗村委会一事.申请事项:南安市公安局于20__年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守,并于20__年8月5日至20__年8月1日办理取保候审监居.致吴清岛失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让吴清岛一家失去主要的.经济来源.南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民.法人和其他组织有权要求赔偿.针对本案赔偿事实,吴清岛为本案受害公民,有权向南安市公安局申请赔偿.根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利.吴清岛被南安市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日.根据《国家赔偿法》,南安市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿吴清岛误工损失费每天_2.25元/日_385日(共62466元),赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,南安市公安局应予赔偿吴清岛总计2_466元.此致南安市公安局申请人:_____年__月__日保险索赔的申请书范文3申请人:某某性别:_年龄:_岁身份证号:_3456789_3456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:_3456789被申请人:__公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工,在工作期间出现工伤.现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级.诊断结论为:右手环指中节中部离断.功能完全丧失,右手中指开放伤.功能部分丧失.为玖级.遂请被申请人支付申请人如下费用:1.一次性工伤医疗补助金.标准为离岗前10个月的本人工资.2.一次性伤残就业补助金.标准为离岗前8个月的本人工资.3.一次性伤残补助金.标准为玖级伤残为9个月的本人工资.共计27个月,田莉的离岗前平均工资为_00元.共计金额为4_00元整.申请人:___日期:20__年_月__日保险索赔的申请书范文4___保险公司:我叫__,男,身份证号码是:_________系_县_镇_村五组村民,是_中学九年级学生__(男,身份证号码是:_________,__年_月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人__在__医院被确诊患___病,经多方医治无效,于__年_月_日死亡.今委托被保险人__的母亲__,女,系_县__镇__村五组村民,身份证号码:_________, 办理被保险人__的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人:__保险索赔的申请书范文5北京__货运有限责任公司:20__年_月__日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘_(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收.设备于200_年_月_日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输.装卸不当,造成设备和包装破损.此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任.我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 _00.00温室:合页部分及四个边角破裂 _00.00横梁:中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00修理设备运输费 400.00设备修理人工费 _00.00费用合计 6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可.有相应技术能力和修理设施.设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用.7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理.恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知.顺祝商祺!北京____有限责任公司20__年_月_日保险索赔的申请书范文。

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理赔申请书(多篇)篇:理赔申请书理赔申请书(复印件有效) 理赔委托授权声明其他声明与授权理赔须知尊敬的客户:您好!感谢您对我公司的支持。

为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。

2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。

3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。

注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的文件。

)篇2:理赔申请书理赔申请书(复印件有效) 理赔委托授权声明其他声明与授权篇3:索赔申请书范文索赔申请书范文1、索赔函的概念索赔函是指买卖中的任何一方,以双方签订的合同条款为根据,具体指出对方违反合同的事实,提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。

2、索赔函的理由①质量低劣。

②数量短缺。

③包装不善。

④运输拖欠。

3、索赔函的结构索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。

(1)标题①标题的形式比较灵活,既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式,如:《关于××的索赔函》。

②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式,如:《索赔函》。

(2)编号编号是为了联系与备查用,写在右上角。

一般由年号、代字、顺序号组成。

(3)受函者写受理索赔者的全称。

(4)正文①缘起:提出引起争议的合同及其争议的原因。

②索赔理由:具体指出合同项下的违约事实及根据。

③索赔要求和意见:根据合同及有关国家的商法、惯例,向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。

(5)附件为解决争议,以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。

(6)签署要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。

下面的是一个范文,希望能帮到朋友。

北京xx货运有限责任公司:200x年x月xx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘x(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。

设备于200x年x月x日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。

我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用(元) 上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00 温室:合页部分及四个边角破裂1900.00 横梁:中间部分压损800.00 电机上罩50.00 包装箱450.00 修理设备运输费400.00 设备修理人工费1200.00 费用合计6100.00 以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。

7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

第2篇:理赔申请书理赔申请书尊敬的保险公司:我儿子梁坤烨,三沙中心小学五年级学生,2021年11月6日下午上体育课时,跑步中不慎摔倒,造成右锁骨折,经三沙中心卫生院检查后并做了接骨手续,前后共用去人民币陆佰壹拾贰元陆角伍分(612.65元)。

特此申请贵公司给予赔付!申请人:2021年1月13日第3篇:理赔申请书理赔申请书XX保险公司我叫XXX 年龄X岁所在学校XXXX 2021年X月X日X时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗现已痊愈。

在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,保险单号XXXX 保险名XXXX 特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人XXX 年月日第4篇:保险理赔申请书保险理赔申请书范文1)如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);2)如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。

(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)第三项填保险单资料第四项用文字说明出险经过及结果。

(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。

现已痊愈。

)第五项申请人签名------------ XX保险公司:我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX 。

2021年X月X日X 时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致敬礼第5篇:保险理赔申请书篇1:保险索赔申请书保险索赔申请书请被保险人于出险后及时如实填写本索赔申请书所列各项内容,签章后速送承保公司理赔部门。

篇2:保险索赔申请书向xxxx保险股份有限公司要求保险赔偿的申请书申请人:xxxx有限公司住所地:被申请人:中国xxxx保险股份有限公司住所地:请求事项:1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金*****.13元。

2、被申请人支付申请人间接损失*****元。

事实与理由:2021年5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。

保险单号分别为:pdza2014xxxxxxx0*****和pdaa20xxxxxx0612。

承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(d11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(k1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(k2)、不计免赔率覆盖a/b/d11.保险期间均为2021年x月xx日零时起至2021年x月xx日二十四时止。

2021年10月06日23时11分许,申请人的司机xxx驾驶的赣xxxxx的重型专项作业车,由xxx镇往xx村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。

经xxx交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机xxx 承担此次事故的全部责任。

事发时,申请人公司的负责人一直联系被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。

丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承担任何的赔偿”就走了。

后申请人公司积极的联系保险公司,要求配合进行车辆事故原因的鉴定,被保险人公司一直没有任何人出面。

申请人公司无奈,只能自己联系汽车4s店,将发生事故的xxxxx的混凝土泵车送去检测。

2021年xx月xx日经江西xxxxxxxxx服务中心的故障检测分析报告,赣xxxx的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。

解决的方案:对烧毁线束及模块等进行更换维修,维修费用共*****.13元。

根据机动车损失险条款中的保险责任,即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因火灾、爆炸等引起的原因,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。

申请人公司驾驶员xxx驾驶证准驾车型是b2,符合被保险人允许的驾驶人员。

机动车损失险中第七条,自燃以及不明原因引起火灾造成的损失,保险公司不承担任何赔偿责任。

该条款对自燃的定义是指保险车辆在没有外界火源,也没有发生碰撞、倾覆的情况下,因本车电器、线路、供油等系统发生故障或货物自身原因起火燃烧引起的火灾。

自燃强调的是在无任何外力情况下,因自身原因发生的起火燃烧。

而导致申请人公司车辆的损坏,虽说是存在短路燃烧的现象,但是这不是导致车损事故的前提条件,根据检测报告,主要原因的前提是因为司机在行驶中,先是发生了碰撞,由于碰撞石墩,才导致左侧中部保险杆断裂,从而导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。

申请人在投保中除机动车损失险,还购买了特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款,该条款明确指出:本保险合同扩展承保被保险机动车上固定的设备、仪器因超负荷、超电压或感应电及其他电气原因造成的自身损失。

申请人此次交通事故造成的车辆损失,完全符合被申请人公司应承担的范围。

根据《中国xxxx保险股份有限公司机动车保险条款》中保险人的义务,保险人应及时受理被保险人的事故报案,并尽快进行查勘。

申请人公司在发生事故的第一时间通知了被申请人公司的工作人员,但被保险人公司消极怠慢,以致后期申请人公司自行联系汽车4s维修服务中心进行车辆事故原因的检测。

被申请人公司根据《中国xxxxx 保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中的第十五条保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。

故被申请人公司应该以申请人委托的江西华策经贸有限公司鉴定的维修费用作为赔偿依据。

申请人公司的车辆赣xxxxx的混凝土泵车,属于重型作业用车,申请人公司已和和赣州十几家签订了的《xx市预拌混凝土购销合同》,履行签订的合同都需要用该车进行作业。

由于被申请人公司未对该起交通事故进行受理,也未积极的进行勘察,导致申请人未能及时的在第一时间进行车损鉴定,车辆维修,已造成现在工程的中止。

xx市预拌商品混凝土协会价格表明确的表示,混凝土泵车一天营运价格是3000元。

于发生事故的10月16日至今赣xxxx停用已达24天之久,故申请人公司应当承担申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失,共*****元。

《交通事故损害赔偿司法解释》第十五条的规定;“因交通事故造成下列财产损失,当事人请求侵权人赔偿的,人民法院应该支持:一是维修被损坏车辆所支出的费用,以及依法从事货物运输、旅客运输等经营性车辆因无法继续使用,所产生的合理停运费损失。

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