中枢性周围性面瘫
中枢性面瘫诊疗方案
中枢性面瘫诊疗方案引言中枢性面瘫是一种由于大脑或脊髓损伤导致的面部肌肉无力或麻痹的疾病。
它与周围性面瘫不同，而周围性面瘫是由于面神经本身的问题引起的。
中枢性面瘫的治疗策略不同于周围性面瘫，因为它需要针对神经系统的损伤进行治疗。
本文将介绍中枢性面瘫的诊断和治疗方案，以帮助医生和患者更好地应对这种疾病。
诊断中枢性面瘫的诊断通常是通过病史、体格检查和神经影像学检查来进行的。
以下是一些常用的诊断方法：1.病史：医生会询问患者的病史，包括疾病的起始时间和相关症状的出现情况。
同时，还需要了解患者的家族病史。
2.体格检查：医生会检查患者的面部肌肉和神经反射，以评估面部肌肉的活动程度和对称性。
还会检查其他身体部位是否存在其他神经系统的异常。
3.神经影像学检查：神经影像学检查可以帮助确定中枢性面瘫的原因和程度。
常用的检查方法包括CT扫描、MRI和脑电图。
治疗方案中枢性面瘫的治疗方案主要包括康复治疗、药物治疗和手术治疗。
具体的治疗方案需要根据患者的病情和症状来定制。
康复治疗康复治疗在中枢性面瘫的治疗中起着重要的作用。
以下是一些常用的康复治疗方法：1.物理疗法：包括面部肌肉按摩、面部肌肉训练和热敷等。
这些治疗可以帮助改善面部肌肉的活动度和血液循环。
2.言语疗法：通过言语训练和语言理解训练，可以帮助患者恢复面部肌肉的协调活动和言语能力。
3.心理治疗：中枢性面瘫可能会给患者带来心理压力和自信心下降的问题。
心理治疗可以帮助患者应对这些问题，提高生活质量。
药物治疗药物治疗常常被用于中枢性面瘫的治疗。
以下是一些常用的药物：1.肾上腺皮质激素：如泼尼松龙和地塞米松等，可以用于减轻炎症和肿胀，促进神经修复。
2.抗痉挛药物：如左旋多巴、巴替嗪和氯硝西泮等，可以帮助减轻肌肉痉挛和恢复面部肌肉的协调活动。
手术治疗对于一些严重的中枢性面瘫患者，手术治疗可能是必要的。
以下是一些常见的手术治疗方法：1.神经重建术：通过修复或移植受损的神经，可以恢复面部肌肉的功能。
周围性与中枢性面瘫的鉴别
周围性与中枢性面瘫的鉴别
在锥体束急性严重损害时，瘫痪的肢体开始可表现为肌张力减低、腱反射消失、病理征阳性(此时期称为休克期);而数天以后才出现肌张力痉挛性增高、腱反射亢进及病理征阳性等上运动神经元瘫痪的特征。
以下是一些比较特殊的瘫痪。
(1)神经肌肉传导障碍及肌肉疾病所致的瘫痪：神经肌肉接头处的乙酰胆碱形成减少或分泌障碍，或其受体减少，胆碱酯酶受抑制或运动终板的损害以及肌细胞内外离子分布的异常，都可引起瘫痪。
一般都是暂时性的，可有肌张力及腱反射减低或消失，但无肌肉萎缩及肌束颤动，也没有病理反射及感觉障碍。
肌肉疾病所致的瘫痪，常不按神经分布外围，有肌肉萎缩，无感觉减退或消失，也无病理反射。
(2)面瘫：指面神经麻痹所致的面部肌肉瘫痪，可分为周围性和中枢性两类，前者病变位于面神经核或面神经，后者则位于面神经核以上的皮质延髓束。
周围性面瘫与中枢性面瘫的区别
1.周围性面瘫与中枢性面瘫的区别？2.简述闭锁综合征:又称去传出状态，主要见于基底动脉脑桥分支双侧闭塞。
患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，意识清醒，语言理解无障碍，出现双侧中枢性瘫痪(双侧皮质脊髓束和支配三叉神经以下的皮质脑干束受损),只能以眼球上下运动示意(动眼神经与滑车神经功能保留),眼球水平运动障碍，不能讲话,双侧面瘫,构音及吞咽运动均障碍，不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射，常被误认为昏迷。
脑电图正常或有轻度慢波有助于和真性意识障碍区别。
3.简述真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别4.简述基底动脉尖综合征①基底动脉尖分出了小脑上动脉和大脑后动脉，供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧及枕叶，受累时可出现基底动脉尖部综合征。
②表现为:⑴眼球运动及瞳孔异常;⑵对侧偏盲或皮质盲;③严重的记忆障碍;④少数患者可有脑干幻觉，表现为大脑脚幻觉(以视幻觉为主，常白天消失，黄昏或晚上出现)及脑桥幻觉(罕见，主要表现为空间知觉障碍)⑤可有意识障碍5.简述前核间性眼肌麻痹（需解释何为“前”）病变位于脑桥侧视中枢与动眼神经核之间的内侧纵束上行纤维。
表现为双眼向对侧注视时，患侧眼球不能内收，对侧眼球可外展，伴单眼眼震。
辐辏反射正常，支配内聚的核上通路位置平面高些而未受损。
由于双侧内侧纵束位置接近，同一病变也可使双侧内侧纵束受损，出现双眼均不能内收。
6.简述后核间性眼肌麻痹（需解释何为“后”）病变位于脑桥侧视中枢与展神经核之间的内侧纵束下行纤维。
表现为两眼向病灶内侧注视视，患者眼球不能外展，对侧眼球内收正常；刺激前庭，患侧可出现正常外展动作；辐辏反射正常。
7.一个半综合征:一侧脑桥被盖部病变，引起脑桥侧视中枢和对侧已交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累。
表现为患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展;对侧眼球水平注视时不能内收，可以外展，但有水平眼震。
8.瞳孔对光反射通路:光线→视网膜→视神经→视交叉→视束→上丘臂→上丘→中脑顶盖前区→两侧E-W核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌9.角膜反射通路:角膜→三叉神经眼支→三叉神经半月神经节→三叉神经感觉主核→两侧面神经核→面神经→眼轮匝肌(出现闭眼反应)10、简述延髓背外侧综合征延髓上段的背外侧区病变:可出现延髓背外侧综合征主要表现为:①眩晕、恶心、呕吐及眼震(前庭神经核损害);②病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪，表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失(疑核及舌咽、迷走神经损害);③病灶侧共济失调(绳状体及脊髓小脑束、部分小脑半球损害)④horner综合征(交感神经下行纤维损害)⑤交叉性感觉障碍，即同侧面部痛温觉缺失(三叉神经脊束核损害)，对侧偏身痛、温觉减退或丧失(脊髓丘脑束损害)。
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别
周围性面瘫通常由病毒感染、创伤、寒冷等因素引起。
02
病因及病理机制
中枢性面瘫病因及病理机制
病因
多为脑干病变，如脑梗死、脑出 血、脑炎等，也可由外伤所致。
病理机制
病变位于大脑皮质下的锥体束， 导致面部肌肉失去上位神经的支 配，从而发生面瘫。
周围性面瘫病因及病理机制
病因
多由病毒感染引起，如带状疱疹、膝 状神经节炎等。
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别
汇报人： 2023-12-11
目录
• 概述 • 病因及病理机制 • 症状及表现 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗及预后 • 预防及日常护理
01
概述
中枢性面瘫定义
病变部位
中枢性面瘫的病变部位主要在大脑皮质、皮质下白质及内 囊等区域。
症状表现
中枢性面瘫患者往往出现病灶对侧下半部表情肌的瘫痪， 伴有病侧额纹消失、鼻唇沟变浅、示齿时口角歪向健侧、 鼓腮和吹口哨时病变侧漏气等表现。
THANKS。
周围性面瘫诊断与鉴别诊断
鉴别诊断
鉴别中枢性面瘫：中枢性面瘫表现为病灶对侧下面部肌肉瘫痪，口角向 病灶对侧歪斜，但额纹不消失，仍能皱眉。
鉴别其他原因引起的面瘫：如莱姆病、糖尿病、酒精中毒、病毒感染等 引起的面瘫。
05
治疗及预后
中枢性面瘫治疗及预后
治疗
中枢性面瘫的治疗主要针对原发病进行治疗，如脑梗塞患者需要进行抗血小板聚集、改善循环等治疗 ，脑出血患者需要进行脱水、降颅压等治疗。同时可辅以针灸、理疗等康复治疗，以促进面神经功能 的恢复。
周围性面瘫诊断与鉴别诊断
诊断
急性起病，一侧面神经麻痹，额纹消失且不能皱眉，眼裂增大且不能闭合，鼻唇沟 变浅，口角下垂且向病灶对侧歪斜。
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别中枢性面瘫与周围性面瘫是两种不同类型的面瘫，虽然它们都涉及面部肌肉的运动受限，但其病因、症状和治疗方法存在一些区别。
本文将详细介绍中枢性面瘫和周围性面瘫的区别。
首先，中枢性面瘫和周围性面瘫的病因不同。
中枢性面瘫是由于中枢神经系统（包括大脑和脑干）的损伤或疾病导致的面部肌肉功能障碍。
常见的原因包括中风、颅脑损伤、脊髓疾病等。
而周围性面瘫是由于面部神经（七对脑神经中的第七对面神经）本身受损或受压导致的面部肌肉麻痹。
常见的原因包括病毒感染、面部肿瘤、外伤等。
其次，中枢性面瘫和周围性面瘫的症状有所不同。
中枢性面瘫患者面部麻木、下垂，并且往往伴随着半边面部的运动缺失，即面部肌肉无法做出自然的表情。
患者可能无法闭眼、皱眉或吹气。
而周围性面瘫患者面部麻痹，但没有面部肌肉运动缺失的问题。
患者可能无法抬眉、闭眼或挤压嘴唇。
中枢性面瘫和周围性面瘫的治疗方法也有所区别。
中枢性面瘫的治疗主要是通过康复训练和物理治疗来恢复面部肌肉的功能。
康复治疗包括肌肉锻炼、面部按摩和热敷等，以促进神经再生和肌肉恢复。
物理治疗包括使用电刺激、超声波、冷热疗法等，以刺激面部肌肉的活动。
而周围性面瘫的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过口服激素或抗病毒药物来减轻炎症和促进神经恢复。
手术治疗主要是通过面部神经重建手术来修复面部神经的功能。
此外，中枢性面瘫和周围性面瘫对患者的影响也有所不同。
中枢性面瘫患者由于面部肌肉无法自然运动而可能导致社交障碍和心理困扰。
他们可能感到自卑、焦虑或抑郁。
周围性面瘫患者则由于面部肌肉麻痹而影响到咀嚼、吞咽和言语等功能。
这可能对他们的生活产生巨大的困扰和不便。
在预防方面，中枢性面瘫和周围性面瘫也有一些差别。
由于不同病因，预防方法也不尽相同。
对于中枢性面瘫，保持身体健康，控制血压和血糖水平，远离脑外伤是预防中枢神经系统疾病和损伤的重要措施。
而对于周围性面瘫，避免病毒感染、接种疫苗、及时处理面部创伤等是预防面神经受损的重要手段。
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些
文章来源：北京二院
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些?面瘫是指面部肌肉的瘫痪，可引起十分怪异的面容，常被人们称之为“毁容病”。
面瘫带给患者的伤害是常人难以理解的。
根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫和中枢性面瘫，那么周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些呢?下面，我们就看看文章中是怎说的。
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些?
周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所惹起的面瘫。
病变可位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。
其病变侧全部表情肌瘫痪。
表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点，其中最常见者为面神经炎。
中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时惹起的面瘫。
有无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
可能的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。
以上介绍的就是周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些，大家可以当做常识
了解一下。
如果得了面瘫一定要在最佳的时间进行治疗，这样才能尽早的治愈。
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别周围性面瘫和中枢性面瘫是两种常见的面部肌肉瘫痪疾病。
尽管它们都影响到了面部的功能和外貌，但是它们在病因、症状和治疗上有一些区别。
本文将详细探讨周围性面瘫和中枢性面瘫的区别。
首先，我们来了解一下周围性面瘫。
周围性面瘫是由面部神经损伤引起的，最常见的原因是面神经受损。
这可能是由于感染、颅脑损伤、炎症、肿瘤或外伤等原因引起的。
在周围性面瘫中，面部肌肉受损，导致面部表情无法正常控制。
病人可能会出现面部一侧肌肉下垂、口角歪斜、眼睛无法完全闭合、流泪不止等症状。
此外，病人可能还会感觉到面部麻木、耳鸣或听力下降。
尽管周围性面瘫病因多样，但大部分病例可以通过及时治疗和康复训练得到改善。
另一方面，中枢性面瘫是由中枢神经系统的损伤引起的。
这种损伤通常发生在大脑皮质或脑干中。
常见的原因包括中风、脑炎、脑肿瘤、脑膜炎等。
与周围性面瘫不同，中枢性面瘫通常是面部对称性的瘫痪，因为它涉及到了神经传导途径的损伤。
病人可能会发现双侧面部肌肉无法正常运动，造成表情呆板，眼睛无法完全闭合，说话困难等症状。
此外，中枢性面瘫病人可能会伴有其他中枢神经系统损伤的迹象，例如肢体瘫痪、语言障碍或认知功能障碍。
中枢性面瘫的治疗通常需要综合性的康复计划，并且要针对原发病的治疗进行干预。
除了病因和症状上的差异，周围性面瘫和中枢性面瘫在治疗上也有所不同。
对于周围性面瘫，早期的药物治疗和物理治疗可以帮助病人恢复面部功能。
常用的药物包括类固醇和抗病毒药物，用于减轻炎症和抑制病毒复制。
物理治疗可以通过面部肌肉锻炼、按摩和康复训练来强化面部肌肉，促进神经功能的恢复。
对于中枢性面瘫，除了针对原发病进行治疗外，治疗重点更加注重功能恢复和康复。
语言和言语治疗可以帮助病人恢复说话和吞咽能力。
物理治疗和康复训练也可用来锻炼面部肌肉和促进神经再生。
总的来说，周围性面瘫和中枢性面瘫虽然都是面部肌肉瘫痪的疾病，但是它们在病因、症状和治疗上存在一些区别。
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别中枢性面瘫和周围性面瘫均指面部肌肉麻痹的病症，但两者在发病机制、病因、症状、治疗和预后等方面存在一定差异。
本文将通过对中枢性面瘫和周围性面瘫的综合比较，详细介绍这两种病症的特点和区别。
一、发病机制和病因1. 中枢性面瘫：中枢性面瘫是由于大脑皮层对面部肌肉的控制受损而引起的。
这一类型面瘫通常是由于中风、脑出血、脑肿瘤、颅脑外伤等中枢神经系统疾病引起的。
中枢性面瘫的发病机制主要是中枢神经系统的损伤导致面部肌肉的运动功能障碍。
2. 周围性面瘫：周围性面瘫是由于面部运动神经（第七对脑神经）受损而引起的。
这一类型面瘫通常是由于面部运动神经的炎症、感染、病毒感染、自身免疫疾病等引起的。
周围性面瘫的发病机制主要是运动神经的损伤导致面部肌肉的麻痹。
二、症状和表现1. 中枢性面瘫：中枢性面瘫的症状主要表现为面部一侧肌肉麻痹，包括额肌、眼关闭肌、口角肌等。
患者一侧面部呈现松弛状态，无法展示正常的表情，不能皱眉、闭眼、咧嘴等。
另外，中枢性面瘫还可能伴随声带、味觉等异常表现。
2. 周围性面瘫：周围性面瘫的症状主要表现为面部一侧肌肉麻痹，与中枢性面瘫相似。
但与中枢性面瘫不同的是，周围性面瘫的瘫痪程度通常更为严重，患者不能自主控制面部肌肉的运动，丧失了一侧面部的表情功能，在说话、吃东西等方面受到影响。
三、治疗和预后1. 中枢性面瘫：中枢性面瘫的治疗需要针对其病因进行治疗，并采取物理治疗、康复训练、电刺激、药物治疗等综合手段。
预后较为不确定，取决于病因和损伤程度。
部分患者能够通过积极治疗和康复训练恢复面部功能，但也有一部分患者由于神经损伤较为严重，无法完全恢复。
2. 周围性面瘫：周围性面瘫的治疗主要是针对病因进行治疗，并采取物理治疗、康复训练、面肌注射、中药等辅助手段。
由于周围性面瘫的病因较为多样化，治疗方案需要根据个体情况进行调整。
预后通常较好，大部分患者能够在治疗和康复训练的帮助下恢复面部功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
由一侧皮质延髓束损害引起的中枢性面瘫，主要表现为下半部面肌瘫痪，即只有鼻唇沟变浅和口角变低，露齿、鼓颊和吹哨时出现肌肉瘫痪，而皱额及闭眼仍属正常，或可较对侧稍无力。
由皮质延髓束损害所致的中枢性面瘫，只有在随意运动时出现肌肉瘫痪，而情感运动(如哭或笑)时的不随意收缩仍存在。
当锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害时，则引起情感性面瘫，表现在笑或哭等情感运动时有面肌麻痹，而随意运动时面肌仍能收缩。
周围性面瘫，随意运动及情感运动均发生肌肉瘫痪。
意识不清和不合作的病人，可观察面部的表情动作或给予压眶等疼痛刺激，使其面肌收缩，比较两侧是否对称，借以决定是否有面瘫。
在两眼闭合的昏迷病人，用手指扳开其睑，然后突然放松，此时两眼立即闭拢。
如有面瘫，则该侧上睑掉下较慢且闭合不完全。
若扳开上睑遇有阻力，则提示病人尚非昏迷。
中枢性面瘫和周围性面瘫的区别有什么呢?周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。
病变位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。
其病变侧全部表情肌瘫痪。
表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点，其中最常见者为面神经炎(即贝尔麻痹)。
中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。
由于面神经上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
周围性与中枢性面瘫的鉴别，瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别困难。
可以依靠以下几方面进行鉴别：一靠表情运动，周围性者瘫痪更加明显。
根据上述有关中枢性面瘫和周围性面瘫的介绍，只要根据症状仔细的鉴别，中枢性面瘫和周围性面瘫的区别不难。
---------------
引起中枢性面瘫的常见病因：面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。
可能的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。
如：脑出血、脑梗塞、外伤等。
中枢性面瘫和周围性面瘫的病变部位
A、中枢性（即核上性）面
神经麻痹，病变部位在面神经运动核上，如大脑脚、内囊、基底节、大脑皮层下及大脑皮层等处的病变，如肿瘤，脑血管栓塞或出血外伤，多发性硬化，脑脓肿，脑炎，脑动脉瘤，脊髓灰质炎。
B、周围性（包括核性与核下性）面神经麻痹
①颅内疾患，自桥脑下部的面神经运动核内耳道间的各种病变，均可导致此段面神经受损，如桥小脑角肿瘤（含听神经膜瘤）、胆脂瘤、颅底脑膜炎、脑干脑炎、颅底骨抵或出血。
②颞骨内疾病，颞骨内病变引起的面神经麻痹最多见，常见的有急慢性化脓性中耳炎，结核性中耳炎，手术外伤，颞骨骨折，耳带状疱疹，以及中耳癌肿，颈静脉球瘤，面神经肿瘤，
听神经瘤，及转移性肿瘤，外耳道和面神经先天性畸形，以复发性周围性神经面瘫，上唇及面部肿胀舌裂为特片的综合征，其面神经病变亦可能在颞骨段。
③颈面部疾病，颈上深部和腮腺的良性或恶性肿瘤，产伤，手术或面部暴力伤，耳源性颈深部脓肿等。
新生儿面神经麻痹除先天性畸形外，可因妊娠后期胎位不正而面部受压所致，或产程中由于产道狭窄不当的产钳助产等造成颞骨外面神经损伤，这种面瘫多为不完全性，预后一般较好。
④各种传染性或中毒性面神经炎，如白喉、铅中毒、梅毒等可侵犯名段面。
神经结节病、白血病、传染性单核细胞增多症，亦可引起面瘫，但病变部位尚不清楚，可双侧受累。
解决面瘫患者的苦恼面瘫康搭档来了
对于各类面瘫患者来说最苦恼的是无药可治，或者是不能够彻底根治面瘫，即使病情有所好转，但还是会留下一些后遗症，现在有了，“面瘫康搭档”，可以帮你解决所有的问题和疑虑！“面瘫康搭档”具有疗程短，见效快，易吸收，疗效稳定等特点。
患者服用15天左右可见明显疗效。
大部分患者一个疗程临床症状消失，1--3个疗程即可全愈。
使久治不愈的面瘫、面肌痉挛患者彻底消除顽疾。
--------------
中枢性面瘫：颜面上部肌肉并不瘫痪，闭眼扬眉皱眉均正常，面下部肌肉出现瘫痪，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿动作时口角歪向健侧。
周围性面瘫：病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪、眼睑不能充分闭合、口角下垂、抬眉受限、额纹变浅或消失、眉毛较健侧低、睑裂变大、眼泪时有外溢、示齿或笑时口角向健侧牵引、口呈斜卵圆形、说话发音不清楚，吃饭挟食。
双侧周围性面神经麻痹时面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严、双侧鼻唇沟变浅、口唇不能闭严、口角漏水、进食腮内存留食物、言语略含混不清。
-------------。