心理干预对冠心病患者负性情绪的影响
月后 评 分 分 别 为 （ ２ １ ． ６ １ ４ ＿ － ６ ． ３ ２ ） 、 （ １ ７ ． ３ ７ ±３ ． ３ ２ ） 分； ６个 月后 评 分 分 别 为 （ １ ８ ． ３ ３ ±７ ． ４ ９ ） 、 （ １ ５ ． ６ ２ ±３ ． ４ ８ ） 分］ 均 明显 低 于入 组 时 ［ （ ２ ６ ． ７ ７ ±８ ． ６ １ ） 、 （ ２ ３ ． ２ ５ ±７ ． ２ ５ ） 分］ 和对照组 ［ ３月后 评 分 分 别 为 （ ２ ６ ． ３ ８ ±５ ． ６ ２ ） 、 （ １ ９ ． ５ ６ ±５ ． ７ １ ） 分； ６ 个 月后 评 分 分 别 为 （ ２ ６ ． ６ ６ 士７ ． ６ ３ ） 、 （ １ ８ ． ６ ４ ±５ ． ６ ７ ） 分］ ， 差 异 有 统 计 学意 义（ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。结 论 心理 干预 能 明 显 改善
平均病程 （ ７ ． ０ （ ］ ±３ ． ２ ７ ） 年， 平 均住 院次数 （ ３ ． Ｏ ０ ±１ ． ０ ９ ） 次， 疾
（ ７ ２ ． ５ ） ， 其 中抑 郁 伴 焦 虑 者 １ ５例 ， 抑郁者 ８ 例， 焦虑者 ６ 例。
两 组 患 者 情 绪 分 布 情 况 比较 ， 差异无统计学意义（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 两组 患 者 于 预 后 情 绪 状 况 的 比 较 人 组 时 两 组 患 者 的 ＨＡＭＤ、 ＨＡＭＡ 评 分 比较 差 异 无 统 计 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。经 心 理于预 ３ 、 ６个 月 后 ， 对 两 组 患 者进 行 ＨＡ ＭＤ、 ＨＡＭＡ 评 分 ， 并
科 常规 治 疗 十 心 理 干 预 ） 和对照组 （ 内科 常 规 治 疗 ） 各４ ｏ例 ， 在入组 时， 心 理 干 预后 ３ 、 ６个 月 末 分 别 进 行 汉 密 顿 抑 郁
量表 （ ＨＡＭＤ ） 、 汉 密 顿 焦虑 量 表 （ ＨＡＭＡ） 评 定 。结 果 心 理 干 预 ３ 、 ６个 月后 ， 干 预 组 ＨＡＭＤ 和 ＨＡＭＡ 评 分［ ３个
２组 患 者 情 绪 分 布 情 况 的 比较 人 组 时 ， 干 预 组 中有 负 性 情 绪 者 共 计 ２ ６例 （ ６ ５ ． ０ ％） ， 其 中抑 郁 伴 焦 虑 者 ９ 例， 抑郁者 １ ２例 ， 焦 虑 者 ５例 ； 对 照 组 中有 负 性 情 绪 者 共 计 ２ ９例
病类型为心绞痛 ２ １ 例、 心 肌 梗 死 ９例 、 心律 失常 和心力衰竭 ７ 例、 无症 状性心肌缺血 ３ 例 。对 照 ｉ 中男 ２ １ 例、 女 １ ９例 ， 平 均 年龄 （ ４ ７ ． Ｏ ０ ±５ ． ３ Ｏ ） 岁， 平均病程 （ ９ ． Ｏ ０ ±４ ． ３ ３ ） 年， 平 均 住 院 次 数（ ４ ． ｏ ０ ±１ ． ５ ４ ） 次， 疾 病类 型 为 心 绞 痛 １ ７例 、 心 肌梗死 １ ２例 、 心 律 失 常 和心 力 衰 竭 ６例 、 无 症 状 性 心 肌 缺 血 ５例 。两 组 患 者 在性别 、 年龄 、 病程 、 住 院 次 数 及 疾 病 类 型 方 面 差 异 无 统 计 学 意
冠 心病 患 者 心 理 障 碍 的 发 生 率 较 高 ， 多表 现为情 绪障 碍 ， 这 类 负性 情 绪 对 疾 病 健 康 恢 复 会 造 成 不 利 影 响 ］ 。有 研 究 认 为， 在药物治疗冠心病 的同时 ， 对 患 者 进 行 心 理 干 预 能 改 善 负 性情绪从而减少 复发＿ ３ ］ 。作 者 对 冠 心 病 患 者进 行 心 理 干 预 ， 旨 在 探 讨 心 理 干 预 在 冠 心 病 治 疗 康 复 中缓 解 其 负 性 情 绪 的 临 床 价值 ， 为 在 临 床 广 泛 应 用 提 供 参 考 依 据 和 有 益 经 验 。现 报 道
谢 聪 ， 罗 捷 ， 彭香 淑。 （ １ ． 重庆 市 沙坪 坝 区陈 家桥 医院
４ ０ １ １ ４ ７ ； ３ ． 重庆 市沙坪 坝 区人 民 医院 ４ ０ ０ ０ ３ ０ ）
４ ０ １ ３ ３ １ ； ２ ． 重 庆市精 神卫 生 中心
【 摘要】 目的 探 索 心理 干 预 对 冠 心 病 患者 负性 情 绪 的 影 响 。 方 法 对 ８ Ｏ例 冠 心病 患 者 随机 分 为 干预 组 （ 内
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ４年 ５月 第 １ １卷 第 【 ｊ 期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ９
・
・
１ ２ ３９ ・
临床研究 ・
心 理 干 预 对 冠 心 病 患 者 负性 情 绪 的影 响
如下 。
绪者 。
１ ． ３ 统计 学 处 理 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 计 软 件 进 行 处 理 ， 计 量
资料 以 ±Ｓ 表示， 组 间比较采用 ｔ 检验； 计 数资料 以率表示 ，
组 间 比较 采 用 Ｙ 。 检 验。以 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
冠心痛 患者的情绪状 况。
【 关键词】 冠心病 ； 心理干预 ； 负性 情 绪
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ０ ４ ２ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ Ｏ １ ４ ） ０ ９ — １ ２ ３ ９ 一 Ｏ ２
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ １ ２年 ２ ～Ｌ ２月 在 沙 坪 坝 区 人 民 医 院 和 陈 家 桥 医 院 就诊 且 符 合 国 际 心 脏 病 学 会 及 ｗ Ｈ０ 缺 血 性 心 脏病 诊断 标准 的患 者 ８ Ｏ例 ， 随 机分 为 干预组 和对照 组 各 ４ Ｏ 例 。观 察 组 中男 ２ ７例 、 女 １ ３例 ， 平 均年 龄 （ ５ ３ ． Ｏ ０ ±６ ． ３ ０ ） 岁，
心理护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者负性情绪的影响
心理护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者负性情绪的影响摘要】目的分析在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者中心理护理干预对负性情绪的影响。
方法选择我院在2018年10月-2019年10月收治的96例冠心病患者，其中有48例行常规护理为普通组，另48例增加心理护理为心理组，比较两组负性情绪及护理满意度。
结果护理前两组负性情绪评分无差异（P>0.05）。
护理后，心理组SDS（23.64±5.97）、SAS（24.37±5.03）低于普通组，护理满意率（95.83%）高于普通组（81.25%），（P<0.05）。
结论心理护理干预可有效减轻冠心病患者负性情绪，其满意度得到提升，护理效果显著。
【关键词】负性情绪；心脏病；冠状动脉粥样硬化；心理护理干预作为心血管慢性疾病，冠心病是冠状动脉狭窄引起心肌缺氧、缺血所致，发病率及致死率较高，在常规治疗的基础上应辅以护理干预[1]。
常规护理多重视患者日常行为，易忽视其内心变化，导致患者护理依从性较差，影响预后恢复效果，而心理护理则避免了这一问题[2]。
故本研究选择我院在2018年10月-2019年10月收治的96例冠心病患者，旨在分析在冠心病患者中心理护理干预对负性情绪的影响。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2018年10月-2019年10月收治的96例冠心病患者，纳入普通组的有48例，其中女性23例，男性25例，年龄43-82岁，平均年龄为（64.18±5.94）岁；病程1-9年，平均病程为（4.78±1.32）年。
纳入心理组的有48例，其中女性21例，男性27例，年龄44-85岁，平均年龄为（65.71±6.89）岁；病程2-9年，平均病程为（5.01±1.27）年。
两组无显著差异（P>0.05）。
所纳入患者均确诊为冠心病，已签署知情同意书，排除存在精神疾病及依从性差的患者。
社区护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响
【 关键 词 】 社 区护理 ；冠 心病 ；焦 虑 ；抑郁
Ｉ ｆｕ ｎ ｅ ｏ ｏ ｎ ｌ ｅ ｃ ｆ ｃ ｍｍｕ ｔ ｕｒ ｉ ｇ ｏ ｎ ｉ ｔ ｎｄ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｎ ｐａｉ ｎｔ ｔ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎｉｙ ｎ ｓ ｎ ｎ ａ ｘ ｅ ｙ ａ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｉ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｏ ｏ ａ ｙ
ｈ ａ ｔ ｉｅ ｓ Ｌ ＡＮＧ Ｃ ｉ ｑ ｎ，ＺＨＡ０ Ｒｕ ｈ ｅ ｒ ｓ ａ ｅ ｄ Ｉ ｎ－ ｕ － ：Ｗｏ ｎａ ｄＣ ｉｄ ｅ ｓＨｅ ｌ ａ ｅ Ｃ ｎ ｅ ａ Ｄｉ ｇ ｕ ｍｅ ｎ ｈ ｌ ｒ ｎ’ ａ ｔ Ｃ ｒ ｅ ｔｒ ｔ ｎ ｈ ｈ Ｄｉ ｔ ｅ ，Ｚ ａ ｑ ｎ ２ ０ ０ ｈ ｎ ｅｒ ｒ ｈ ｏ ｉ ｇ ５ ６ ７ ，Ｃ ｉ ａ ，ｉ
上 给予社区护理 干预 ，比较两组患者心理状态 。结 果 对 照组 （ Ｐ＜００ ． ｏ结论 ５
选择 ６ ０例
冠心病 患者 ， 随机分 为观察组和对 照组 各 ３ 例 ， ０ 对照组采 取常规护理 ， 观察 组在常规护理基础
观察组护理后 Ｓ Ｓ Ｄ 评分均较护理 Ａ 、Ｓ Ｓ
前 明显 改善 ，对照组护理前后 比较 ，差异无显著性 ， 观察组 焦虑抑郁情绪 的患者例数 明显少于
ｔ ｎ ｌ ｕ ｓｎ ｏ ｉｅ ｔ ｏ ｉ ａ ｒｉｇｃ ｍｂｎ ｄｗｉ ｃ ｍｍｕ ｉ ｕ ｓｎ ３ ａｉｎｓ ｔｄ ｒｕ ． ｓｃ ｏｏ ｉａ ｔｔｓｗ ｒ ｏ ｎ ｈ ｎｔ ｎ ｒｉｇ（ ０ｐ ｔ ｔ，ｓｕ ｙｇｏ ｐ）Ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｌ ａｕ ｅｅ ｙ ｅ ｓ
ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｂ ｔ ｅ ｅｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ． ｓ ｌｓ Ｔ ｅｓ ｏ ｅ ｆ ＡＳ ａ ｄ Ｓ ｒ ｒ ｅ ｌ ｒ ｖ ｄｉ ｅ ｏ ａ ｅ ｅｗｅ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｎ ＤＳｗｅ ｅｍａ ｋ ｄｙ ｉ ｏ ｅ ｔ ｈ ｗ Ｓ ｍｐ ｎｈ
心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响
心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响【摘要】目的观察对冠心病患者实施心理干预的护理效果。
方法对我院2011年10月——2012年10月住院治疗并进行心理护理干预的120例冠心病患者随机均分为心理组和对照组，每组60例，对照组实施冠心病常规护理措施，心理组在常规护理基础上加入心理护理干预措施，比较两组的护理疗效以及焦虑、抑郁程度。
结果干预组患者护理疗效明显高于对照组，干预组hamd评分明显好于对照组。
结论在对冠心病患者进行护理措施的同时，实施有效的针对性的护理干预能够减轻患者焦虑、抑郁程度，提高患者对治疗的依从性，有利于病情的控制及恢复，临床效果明显，值得推广。
【关键词】心理护理；冠心病；负性情绪；影响doi：103969/jissn1004-7484（x）201309340文章编号：1004-7484（2013）-09-5145-02冠心病是目前一种公认的严重危害人类心身健康的疾病，随着发病率的攀升已排在全世界疾病死亡之首。
它会给患者带来沉重的心理压力，易引起复杂的心理反应，从而严重影响患者生活质量，具有致残率高、死亡率高的特点[1]。
现对我院2011年10月——2012年10月住院治疗并进行心理护理干预的120例冠心病患者进行回顾性分析。
现报告如下。
1资料与方法11一般资料2011年10月——2012年10月，我院收治冠心病患者120例，其中男性78例，女性42例；年龄48-71岁，平均585±27岁；病程4-11年，平均68±07年；文化程度，小学35例；初中65例，高中及以上20例。
120例患者中，发病心绞痛者54例，心肌梗死37例，无症状心肌缺血型29例。
将120例患者随机均分为心理组和对照组，每组60例，对照组实施冠心病常规护理措施，心理组在常规护理基础上加入心理护理干预措施。
12入组标准两组患者符合世界卫生组织或国际心脏病学会制定的冠心病诊断标准，且患者神志清楚，能够护理人员进行语言交流，无精神病史，无急性心肌梗死、重度心律失常、及严重躯体疾病，无其他严重的慢性病。
分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响
分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响摘要】目的：分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。
方法：抽选我院2014年8月-2016年8月间66例冠心病患者，患者入院后采用系统随机分组的方式分为两组，对照组患者采用常规护理，干预组患者同时予以心理护理干预，比较两组患者护理后汉密尔顿焦虑、抑郁评分。
结果：两组患者护理前汉密尔顿抑郁量表评分比较不具备统计学差异，两组患者护理后评分分别为（8.5±2.9）分、（12.3±3.4）分，比较具备统计学差异，P＜0.05。
两组患者护理前汉密尔顿焦虑量表评分比较不具备统计学差异，两组患者护理后评分分别为（10.2±3.6）分、（14.2±3.7）分，比较具备统计学差异，P＜0.05。
结论：心理护理干预能够有效改善患者的负性情绪。
【关键词】心理护理；冠心病；负性情绪【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0032-02To analyze the effect of psychological nursing intervention on negative emotion of patients with coronary heart disease.【Abstract】Objective To analyze the effect of psychological nursing intervention on negative emotion of patients with coronary heart disease. Methods Selected in our hospital in August 2014 -2016 year in August 66 cases of patients with coronary heart disease patients after admission by the system randomly divided into two groups, the control group was treated with routine nursing, the intervention group were given psychological nursing intervention, comparison two groups of patients after nursing Hamilton anxiety, depression score. Results Two groups of patients before nursing Hamilton Depression Scale score does not have statistical differences between two groups of patients after nursing scores were (8.5±2.9), (12.3±3.4), compared with statistical difference, P< 0.05. two groups of patients before nursing Hamilton Anxiety Scale score is not statistically significant, two patients care scores were (10.2±3.6), (14.2±3.7), compared with statistical difference, P<0.05. Conclusion Psychological nursing intervention can improve the negative emotion of patients.【Key words】Psychological nursing; Coronary heart disease; Negative emotion冠心病是常见的心血管疾病，本病在中老年人群中的发病率最高，患者心肌血液供应会减少甚至中断，不仅虎引发心肌供血不足表现，严重时会导致心力衰竭、猝死，威胁患者生命安全。
心理干预对冠心病患者的影响
心理干预对冠心病患者的影响作者：郭惠娟李幸伟来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快和工作压力的增大，冠心病的发病率逐年增加。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，已成为导致人口死亡的主要原因之一[1]。
大多数病人由于缺乏对疾病的正确认识，常产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理，而这些心理反应可影响疾病的预后，为减轻患者的不良心理，促进康复，对笔者所在科室的冠心病患者进行心理干预，取得了良好的效果。
【关键词】心理干预冠心病影响在冠心病的发病因素中，其心理行为因素可能比生物因素的危害更大，作为一种心身疾病，冠心病的发生发展与心理情绪变化有密切联系，不良的心理因素与躯体因素在治疗过程中互相影响，从而形成恶性循环[2]。
随着生物—心理—社会医学模式的转变，心理、社会因素的致病作用日益受到重视。
因此，良好的心理干预可有效地协同提高冠心病的治疗效果。
1 加强心理护理1.1部分患者入院后，虽能坚持按时服药，但对疗效不甚满意，于是便产生焦虑、抑郁情绪，此时护理人员及时给予心理疏导，使患者理解心理因素对冠心病的作用，进而依从有规律的、复杂的综合性心理干预，对于焦虑、抑郁较重的患者，可邀请院内心理咨询师为他们进行专业的心理辅导，这不仅可缩短冠心病的病程，而且可减少事件发生的概率。
如文献报道[3]伴有中度至重度抑郁情绪的冠心病患者较无抑郁情绪患者发生心源性死亡的机会高69%，较发生其他原因病死机率大78%。
责任护士要与患者主动交流、沟通，建立和谐的护患关系，了解患者的心理状态，同时让患者明白心理状态与冠心病的关系，树立正确的人生观和价值观。
1.2根据不同年龄和家庭经济状况进行心理干预，如老年患者的认知和理解能力减退，易出现固执，我们曾听说或见到过一些老人因为一点小事而想不开与他人发生争执，以致因生气而死亡的也不在少数，因此我们要耐心、细致使其转变，不能说不利于患者病情恢复的话，“冷刺激”是冠心病患者的隐形杀手，同时我们要懂得“良言是妙药，恶语是杀手”的道理。
老年冠心病负性情绪的综合心理干预
１３ ５ 根据患者 心功能状 况 ， ．． 制定运动计划 。如步行 、 上下 楼梯 、 保健体操 、 太极 拳 、 家务 劳动 ， 低强 度开 始 ， 从 逐渐 加 强， 以不感到疲劳为度 。 １３ ６ 调动家属的力量 提供 良好 的休养 环境 ， ．． 给患者 精神 与物质上的帮助。出院后 ， 利用 电话 随访 ， 对患 者进行 提醒 鼓励 ， 提供信息 ， 使其心理得 到安慰 ， 并进行治疗效果评价。
行为因素与躯 体因素在疾病 发生发展 中相互 作用 ， 形成恶 性 循环 。本研究 通过对 老 年冠 心病综 合 心理 干预 ， 为制 定
临床心理 护理 干预方案 提供 依据。
ｔ 资 料 与 方 法 １１ 一般 资料 ． ２０ ０ ８年 １ Ｏ月 ～２０ ０ ９年 １ ０月在本 院住 院 ６ ７例 Ｃ Ｄ患 Ｈ
２ 结 果
１２ １ 患者入院和 出院时均应用焦虑 自评量表 （ Ａ ） ．． Ｓ Ｓ 和抑 郁 自评量表 （ Ｄ ） （ Ｃ ９ ） 表 ， 行评 定患者 情绪状 Ｓ Ｓ 及 Ｓ Ｌ一 ０ 量 进 态 。然后在出 院后 ６ 月对两组相关临床指标进行 比较 。 个 １２ ２ 统 计 分 析 资 料 采 用 Ｓ Ｓ ０ ０统 计 软 件 分 析 处 ．． Ｐ Ｓ １．
理 ， 行 ｔ 验 ， 差分析 ， 进 检 方 和卡 方检 验 。
１３ 心 理 干预 措 施 ．
１３ １ 人院行准确到 位评估 ， ．． 建立 良好 护患 关系 。专 职护 士在患者入院 ２ ４ ｈ内完成 。评估 时间 ２ Ｏ～４ ｉ， ０ ｍ ｎ 评估 内
２ １ 治 疗前 后焦虑 、 ． 抑郁评定结果 ， 治疗 前患者组 内 比较焦 虑抑郁程 度一致 ， 比性好。组间 比较显示 ： 可 心理干 预后 ， 焦 虑程 度干预组 较对照组 明显 下降 （ ＝ ． ３Ｐ＜ ． ５ ， ｔ ２ ５ ， ０ ０ ） 各组 治疗前后 比较显 示 ： 对照组患者焦虑症状随躯体治疗有所减 轻， 但无统计学差异 （ ＝１７ ， ｔ ．２ Ｐ＞００ ） 而干预组焦虑程度 ．５ ，
冠心病患者的心理干预措施
冠心病患者的心理干预措施冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病，不仅给患者的身体带来痛苦，也常常对其心理产生巨大的影响。
心理因素在冠心病的发生、发展和预后中起着重要作用，因此，对冠心病患者进行心理干预至关重要。
一、冠心病患者常见的心理问题1、焦虑面对疾病的不确定性、治疗的复杂性以及可能的并发症，冠心病患者往往会感到焦虑不安。
他们可能会过度担心自己的病情，害怕疾病突然恶化，对未来的生活充满担忧。
2、抑郁长期的疾病折磨、生活质量的下降以及对家庭和工作的影响，容易使冠心病患者产生抑郁情绪。
表现为情绪低落、失去兴趣、自我价值感降低，甚至出现自杀念头。
3、恐惧冠心病发作时的胸痛、呼吸困难等症状，以及对手术和介入治疗的恐惧，会让患者产生强烈的恐惧感。
这种恐惧可能会进一步加重病情，影响治疗效果。
4、愤怒有些患者可能会对自己患上冠心病感到愤怒，认为命运不公，或者对医疗服务不满意而产生愤怒情绪。
二、心理问题对冠心病的影响1、加重病情长期的心理压力和负面情绪会导致交感神经兴奋，增加儿茶酚胺的分泌，使心率加快、血压升高，加重心脏负担，从而导致病情恶化。
2、影响治疗依从性心理问题严重的患者可能会对治疗失去信心，不按时服药、不遵守医嘱，影响治疗效果。
3、降低生活质量心理问题会影响患者的睡眠、饮食和社交活动，使他们的生活质量显著下降。
三、冠心病患者的心理干预措施1、健康教育向患者详细讲解冠心病的病因、症状、治疗方法和预后，让他们对疾病有一个全面、客观的认识，减轻因无知而产生的恐惧和焦虑。
可以通过讲座、宣传手册、视频等多种形式进行健康教育。
2、心理支持医护人员要与患者建立良好的信任关系，倾听他们的心声，给予关心和鼓励。
让患者感受到自己不是独自面对疾病，增强战胜疾病的信心。
同时，鼓励患者家属给予患者更多的陪伴和支持。
3、认知行为疗法帮助患者识别和改变不良的认知和行为模式。
例如，纠正患者对疾病的过度担忧和灾难化思维，引导他们以更积极、理性的方式看待病情。
心理干预对冠心病病人不良心理状态的影响
０ ７ ） ３ 由专 门培 训 的 护 士 在 病 人 人 院 时 、 院 前 根 据 所 设 计 ．３ Ｅ ， ４ 出
的 访 谈 表进 行 访 淡 ， 内容 包 括 焦 虑 不 安 、 惧 紧 张 、 郁怀 疑 、 恐 抑 悲
观 消 极 等方 面 的心 理 问 题 ； 人 根 据 自己 的心 理 状 态 、 康 状 况 病 健 进 行 完 成 ， 择 最 符 合 自 己 情 况 的 答 案 ， 答 案 的 选 项 处 划 选 在 “ ” 并 进行 评 分 。采 ， 生 活 质 量 量 表 （ ＡＱ）３进 行 生 活 质 量 √ ， Ｅ ｝ ｊ Ｓ ． ３ 评 价 ， 括 日常生 活 能 力 、 会 活 动 能力 。 包 社
康 的 常见 病 ， 随着 人 们 生 活水 平 的提 高 、 食 结 构 的 改 变及 对 相 饮 关 知识 的缺 乏 ， 心 病 的发 病 率 不 断 增 加 一 。新 旧 冠 心 病 病 人 冠 】 人 院后 都 存 在 不 同程 度 的不 良心 理 状 态 ， 治 疗 和 护 理 增 加 了 对 难 度 。心 理 干 预 不仅 可 提 高 病 人 的心 理 功 能 ， 时 还 能 减 轻 疾 同 病带 来 的 影 响 ， 使 病 人更 好 地 配 合 治 疗 和 护理 ， 大 限度 地 提 促 最
资 料 采 用 ｔ 验 ， ＜ Ｏ ０ 为 具 有 统 计学 意义 。 检 Ｐ ．５
表 ｌ 两组 病 人 入 院 时 、 出院 时 不 良 心理 状 态 评 分情 况 比较
分
表 ２ 两 组病 人入 院 时 、 院时 生 活 质量 量 表 评 分 比较 出
分
病 人 常 在 夜 间发 作 或 夜 间 症 状 加 重 ， 的 病 人 每 到 晚上 睡 觉 前 有
冠心病患者心理健康评估及干预措施
冠心病患者心理健康评估及干预措施冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病，不仅给患者的身体带来痛苦，也对其心理健康产生了显著影响。
心理健康问题在冠心病患者中较为常见，如焦虑、抑郁等，这些心理问题不仅会降低患者的生活质量，还可能影响疾病的治疗效果和预后。
因此，对冠心病患者进行心理健康评估，并采取有效的干预措施具有重要意义。
一、冠心病患者常见的心理健康问题1、焦虑冠心病患者常常担心疾病的发作、治疗效果以及未来的生活质量，从而产生焦虑情绪。
焦虑可能表现为紧张、不安、心悸、失眠等症状。
2、抑郁由于疾病的长期折磨、身体功能的下降以及对未来的悲观预期，冠心病患者容易出现抑郁情绪。
抑郁的表现包括情绪低落、失去兴趣、自责自罪、食欲不振等。
3、恐惧对疾病的恐惧是冠心病患者常见的心理反应。
他们害怕疾病突然恶化、死亡的威胁，这种恐惧可能导致患者过度紧张和焦虑。
4、心理应激患病后的生活方式改变、经济负担、家庭关系变化等都可能成为患者的心理应激源，引发一系列心理问题。
二、心理健康评估方法1、心理量表评估常用的心理量表包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等。
这些量表可以帮助医护人员初步了解患者的心理状态。
2、临床访谈通过与患者面对面的交流，了解其内心感受、情绪变化、应对方式等，对患者的心理健康进行全面评估。
3、观察法观察患者的表情、行为、言语等，从中发现可能存在的心理问题。
4、家属提供信息与患者家属沟通，了解患者在家庭中的表现和情绪状态，以获取更全面的评估信息。
三、影响冠心病患者心理健康的因素1、疾病本身冠心病的症状，如胸痛、呼吸困难等，会给患者带来身体上的不适和痛苦，从而影响心理状态。
2、治疗过程手术、药物治疗等可能带来副作用，增加患者的心理负担。
3、个人性格性格内向、敏感、神经质的患者更容易出现心理健康问题。
4、社会支持良好的家庭支持、朋友关怀和社会关爱有助于患者保持良好的心理状态，反之则可能加重心理问题。
综合性心理干预改善冠心病患者负性情绪降低疾病不确定感的效果研究
碍 的患者 ，在空腹及 胃液酸度较高 的状态下食用大量 未成熟的柿 子， 山植 或进食大量 咀嚼不充分的高 纤维食物后数小 时至数 月形成结石 ，
所 以应向患者做健 康教育宣教 ，以防病症再次发生 。同时建议患者 和
家属 出院后 ，在他 们的生活工作 范围内广为宣传植 物性 胃石的预 防方 法 ，充分利用患者和家属这个有利资源 ，服务 于社 会。
上方 可进食 ，应选 用温和清淡无 刺激易消化流 质饮 食 ，禁茶 、酒 ，禁 酸 、辛辣等刺激性 食物 。为 了防止残 留的碎石 块再聚合 ，加用 胃动力
药 物以促进破碎 的结石块经 肠道 随粪便排 除。需要再次碎石者 ，治疗
加间接刺激 胃酸分 泌增多 ，易 引起 胃黏膜糜烂 、溃疡 ，出血甚至穿 孔
息 。临 床上常见慢性 胃炎、 胃手术后及 各种原因 引起 的胃运动功能 障
重并发症。所 以临床上多采用保守治疗 。
参考 文献
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用 医药， ０，（５： ９ １． ２ ９ １） ０ ． ０ ０ ４ ２ ２
意患者 腹胀有无好 转 ，发现异常 立即报告医生 ，以便及时采取措施 。
溃疡 、出血 、梗 阻等严重并发症 。临床上 胃石的治疗一般分 为内科保
守 治疗及外 科手术 治疗 ２ ，手术治疗 因为具 有创伤大 ，费用高 ，并 种 发症 多等缺点 ，只限用于非手术治疗 失败或有穿孔 、梗 阻、出血等严
【］ 周 军， ２ 张智 民， 祥 ， ． 王树 等 内镜下 胃石 切开 刀 碎石 法 治疗 胃石 症
２例 ［． 床消 化杂 志， ０ ， （） ８． ５ Ｊ临 ］ ２ ８ ０３： １ ０ ２ １ ［］ 杨 丽 华， ３ 王敏 ， 卫， ． 切割 碎石 器 在 巨大 结石 治疗 中的应 文 等 胃石 用 价值 ［ ． 国内镜杂 志，０８１（） ３ —３． Ｊ中 ］ ２ ０， ６： ３６ ４ ４ ６