术中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者的影响
手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响
手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中发挥着重要的作用。
全身麻醉手术患者面临着一系列的应激，如手术前的紧张情绪、围手术期的术中刺激和手术后的疼痛等。
应激对患者的身心健康产生不良影响，而手术室保温护理可以有效地减轻这些应激反应和并发症的发生。
首先，手术室保温护理可以减少手术患者的术后疼痛。
手术过程中，患者处于全身麻醉状态，体温调节能力降低，容易出现低体温。
低体温会加重麻醉药物的代谢速度，导致患者在手术结束后苏醒困难，增加术后疼痛的程度。
而保温护理可以有效地预防低体温的发生，促进麻醉药物的正常代谢，减轻术后疼痛。
此外，手术室保温护理还可以改善全身麻醉手术患者的血液循环和呼吸功能。
手术期间，机体处于应激状态，交感神经兴奋，导致血压升高，心率增快等生理反应。
这些生理变化会影响患者的血液循环和呼吸功能。
保温护理可以减少机体的应激反应，调节交感神经的兴奋状态，维持正常的血液循环和呼吸功能，降低术后并发症的风险。
此外，手术室保温护理还可以改善全身麻醉手术患者的免疫功能。
手术过程中，机体免疫力受到抑制，易引发感染和炎症反应。
保温护理可以增加机体的体温，促进免疫细胞的活性化，提高机体的免疫功能，减少感染和炎症的发生。
最后，手术室保温护理还可以改善全身麻醉手术患者的心理状态。
手术过程中，患者面临着紧张和恐惧等负面情绪，容易导致术后焦虑和抑郁。
保温护理可以提供一个舒适温暖的环境，减轻患者的紧张情绪，促进术后的心理恢复。
总之，手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症方面发挥着重要的作用。
通过提供适当的保温护理，可以减少术后疼痛，改善血液循环和呼吸功能，增强免疫功能，改善心理状态。
因此，手术室保温护理应成为全身麻醉手术患者护理中的重要环节，以提高患者的手术效果和生活质量。
术中保温护理的措施及临床意义
术中保温护理的措施及临床意义现如今，随着医疗水平的发展，促使手术被广泛应用在临床上。
但是在手术进行的之后，会出现低体温的问题，影响患者的治疗效果，这就要重视术中保温护理的应用，术中保温护理在手术过程中起着重要的作用，能有效预防低体温的发生。
医护人员应认识到其重要性，并采取相应的措施来保护患者的体温。
通过提供适宜的术中保温护理和术后的温暖环境，不仅可以减少术后并发症的发生，还能提高患者的治疗效果和康复速度，为患者带来更好的医疗体验。
因此，我们就要学习一下书中保温护理的具体措施和临床意义吧？首先从其涵义入手。
术中保温护理是什么？1、术中保温护理的含义是什么呢？术中保温护理是指在手术过程中采取的一系列措施，旨在保持患者的体温稳定，防止术中低体温的发生。
手术过程中，患者处于麻醉状态，身体的自我调节能力受到影响，容易发生体温下降。
术中低体温可能导致多种不良影响，如延长恢复时间、增加感染风险、干扰麻醉药物的代谢等。
因此，术中保温护理的目的是通过采取一系列措施，保持患者体温在正常范围内，确保手术的安全和成功。
这些措施包括调节手术室温度和湿度、使用暖气毯或暖气垫、温暖的液体输注、监测患者体温等。
通过术中保温护理，可以减少患者体温下降的风险，提高手术的整体效果和患者的术后恢复情况。
因为术中保温护理的应用有着极为重要的作用，那么具体体现在哪些方面呢？2、术中保温护理措施的临床意义是什么呢？具体体现在哪些方面呢？因为手术过程中，手术台上的患者会失去自主体温调节的能力，特别是在长时间手术中或开放性手术中，患者更容易出现体温下降的情况。
体温过低可能导致患者的代谢率下降、感染风险增加、术后恢复速度减慢等问题。
因此，术中保温护理的目的是确保手术患者在手术过程中保持正常体温，从而提高手术安全性和患者的术后康复效果。
并且术中保温护理具备较高的临床应用意义，如（1）保温护理可以帮助维持患者的体温稳定。
手术过程中，由于手术切口的打开和外科操作的刺激，患者往往会出现体温下降的情况。
综合保温护理干预在手术室开腹手术患者中的实施效果
综合保温护理干预在手术室开腹手术患者中的实施效果【摘要】目的：评价为手术室开腹患者实施综合保温干预的护理效果。
方法：于2022年1月至2023年3月抽取100例开腹手术患者作为本次研究对象，其中50例患者接受常规手术室护理，归为对照组，50例接受综合保温护理干预，归为观察组，对比两组患者的护理效果。
结果：麻醉前观察组（36.65±0.30），对照组（36.65±0.32），两组患者体温无差异（P>0.05），切皮后10min观察组（36.62±0.31），对照组（36.34±0.30），腹腔关闭时观察组（36.38±0.32），对照组（36.03±0.28），术后30min观察组（36.27±0.22），对照组(25.85±0.21),之后三个时间点内的监测结果均显示观察组患者体温高于对照组（P<0.05），观察组术后有2例患者发生并发症，并发症率为4%（2/50）。
对照组术后有12例患者发生并发症，并发症率为24%（12/50），两组之间差异比较结果为X2=8.305，P=0.003。
结论：为手术室开腹手术患者实施综合保温护理干预能够使患者的体温保持在正常状态下，并且预防低体温引发并发症，确保手术的安全性。
【关键词】手术室开腹手术；综合保温护理；护理效果保证手术患者的安全，是手术室护理管理者追求的主要目标，其中保温护理管理是患者安全管理中的重要环节。
体温主要通过中枢神经、新陈代谢进行调节和维持，开腹手术患者受到手术、麻醉打击，加之长时间暴露，易发生低体温，对患者正常生理功能造成影响。
临床研究发现，低体温为手术患者常见并发症，低体温可引起患者血流动力学紊乱，增加患者术中躁动、寒战及术后切口感染发生风险，同时可影响患者凝血功能。
接受开腹手术的胃肠道疾病患者受手术应激反应、麻醉、输注液体、暴露肢体、手术室内温度过低等多种因素的影响，常会出现术中低体温的情况。
全麻手术患者应用手术室保温护理的价值
全麻手术患者应用手术室保温护理的价值摘要目的，探究手术室保温护理在全面手术患者护理中的应用价值。
方法：随机从我院2022年4月到2023年4月接受手术治疗的患者中抽取120例，按照抽签的方式将其分为对照组与观察组，每组均60例。
对照组患者施以常规手术室护理，观察组患者则采用手术室保温护理，比较两组患者应激反应、麻醉苏醒情况以及并发症发生情况。
结果：护理前两组患者的应激反应无差异，护理后两组患者应激反应均有所变化，但观察组的变化情况明显低于对照组；观察组患者的气管拔管时间、苏醒时间以及麻醉恢复室滞留时间均比对照组短；观察组患者的护理满意度远高于对照组。
结论：全麻手术患者应用手术室保温护理不仅可以有效缩短患者的气管拔管时间、苏醒时间以及麻醉恢复室滞留时间，同时还可以有效减少术后应激反应。
因此，在全麻手术治疗过程中应重视保温护理。
关键词：全麻手术；保温护理；手术室引言全身麻醉是当前手术麻醉中最常用的方式之一，但因手术操作要求无菌，因此手术室的温度较低，再加上手术过程中暴露时间长、输液、消毒等操作，致使全身麻醉手术治疗中易出现低体温。
术中低体温不仅会增加患者苏醒期的不良反应，甚至还会引发以为情况。
为了保证临床治疗效果，必须对术中低体温进行有效护理干预。
但传统手术室护理干预更关注治疗过程，无法满足对术中低体温干预的需求。
手术室保温护理是一种给予术中低体温提出的护理干预模式，重点关注患者手术体温变化，减少术中低体温情况，进而降低术后不良反应发生率，尤其是肢体躁动。
为了进一步探究手术室保温护理在全麻手术患者中应用价值，将随机抽取的120例患者按照抽签的方式均分为对照组与观察组，具体研究的内容如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究中的120例患者均为我院2022年4月到2023年4月接受手术治疗患者中随机抽取，按照抽签的方式均分为对照组与观察组。
对照组中男性34例，女性26例；年龄分布在25岁到69岁，平均年龄为（48.97±6.48）岁。
麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒质量及睡眠质量的影响分析
２０２３年９月第１０卷第９期Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．９世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２１８３麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒质量及睡眠质量的影响分析叶华珍１ 蒋俊丹１ 郑晓春１ 魏晓霞２ 庄 捷２（１福建省立医院，福州，３５０００１；２福建医科大学省立临床医学院，福州，３５０００１）摘要 目的：分析对全身麻醉患者实施麻醉苏醒护理＋保温护理的效果。
方法：选择２０２０年１月至２０２２年１２月福建省立医院收治的手术全麻患者８０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组４０例。
对照组采用常规护理，观察组采用麻醉苏醒＋保温护理，比较２组患者苏醒期应激反应、复苏指标、睡眠质量和苏醒后不良事件。
结果：观察组术毕２ｈ体温、舒张压、收缩压、心率均高于对照组术毕２ｈ指标，各项复苏指标、各项匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分均低于对照组，不良事件总发生率７ ５０％（３／４０），低于对照组的２５ ００％（１０／４０），差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：麻醉苏醒护理＋保温护理，能改善全麻患者苏醒质量及睡眠质量，降低苏醒后不良事件发生率，值得推广。
关键词 全身麻醉；麻醉苏醒护理；保温护理；苏醒质量；睡眠质量ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉａＡｗａｋｅｎｉｎｇＣａｒｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴｈｅｒｍａｌＩｎｓｕｌａｔｉｏｎＣａｒｅｏｎｔｈｅＡｗａｋｅｎｉｎｇＱｕａｌｉｔｙａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＧｅｎｅｒａｌＡｎｅｓｔｈｅｓｉａＰａｔｉｅｎｔｓＹＥＨｕａｚｈｅｎ１，ＪＩＡＮＧＪｕｎｄａｎ１，ＺＨＥＮＧＸｉａｏｃｈｕｎ１，ＷＥＩＸｉａｏｘｉａ２，ＺＨＵＡＮＧＪｉｅ２（１ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ；２ＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇａｎｅｓｔｈｅｓｉａｒｅｃｏｖｅｒｙｃａｒｅａｎｄｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ１，２０２０ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ３１，２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｗａｋｅｎｉｎｇａｎｄｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅ Ｔｈｅｓｔｒｅｓｓｒｅａｃｔｉｏｎｓ，ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ａｎｄａｄ ｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓａｆｔｅｒａｗａｋｅｎｉｎｇｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｂｏｄｙｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，ｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｓｙｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ａｎｄｈｅａｒｔｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｔ２ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｔ２ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ ＡｌｌｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｉｎｄｉｃａｔｏｒｓａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｔｏｔａｌｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓｗａｓ７ ５０％（３／４０），ｌｏｗｅｒｔｈａｎ２５ ００％（１０／４０）ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｗａｋｅｎｉｎｇｃａｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅａｗａｋｅｎｉｎｇａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａｐａｔｉｅｎｔｓ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓａｆｔｅｒａｗａｋｅｎｉｎｇ，ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ；Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｗａｋｅｎｉｎｇｃａｒｅ；Ｔｈｅｒｍａｌｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅ；Ａｗａｋｅｎｉｎｇｑｕａｌｉｔｙ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７２ ３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０９．０５８ 全身麻醉患者经静脉注射麻醉药物后，呈痛觉消失、可逆性意识丧失状态，受麻醉药物残余、术中低体温、术中凝血功能障碍、电解质紊乱、呼吸肌功能不全等多因素影响，可能降低全身麻醉患者苏醒质量，易导致苏醒期谵妄、苏醒时间延迟、苏醒后躁动等，对此，为最大化改善苏醒质量，需辅以一定护理措施，改善患者主观感受，缩短患者复苏时间［１］。
手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响
手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响目的探讨术中体温监测与干预对全麻后创伤患者体温变化及临床恢复的影响。
方法选择创伤后全麻下手术患者，分综合保温组和对照组。
对照组术中按传统护理常规进行护理，保温组采用多种积极的综合保温措施。
观察并记录术中患者的体温，观察两组患者寒战发生率、术后拔管时间、清醒时间。
结果保温组患者术后体温明显高于对照组（P 38℃）；近3 d内服用过解热镇痛药；既往心肺功能疾患及肝肾功能不全；严重心律失常。
随机分为两组，保温组和对照组，每组23例。
两组年龄、体重、手术时间方面差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 护理干预措施所有患者进入手术室后常规监测无创血压、心率、脉搏、血氧饱和度和心电图，全麻诱导，气管插管，维持麻醉。
采用多功能监护仪肛温探头连续监测体温，将肛温探头插入肛门10 cm，连接温度探头与多功能监护仪，记录温度读数。
对照组术中采取常规措施，对输注液体及冲洗液体不采取加温措施，即输入液体及血制品的温度与室温相同，维持手术室温度在22℃。
保温组护理方法具体如下：（1）严格进行人体保暖，护送患者至手术室的途中，尽可能避免通过寒冷的通道，不暴露患者。
（2）手术前半小时将手术间的温度调为25℃、湿度50%。
（3）手术期间术野可使用塑料薄膜，术野上下除覆盖无菌布类，在不影响无菌操作时，用一定厚度的棉单包裹。
（4）术中需要输入的液体及血制品全部采用电子输液加温器加温至37℃，术野使用经温盐水浸泡过的0.9%氯化钠溶液纱布。
（5）手术结束前半小时通知病房做好病室环境和床单位的保暖。
1.2.2 观察指标监测并记录两组患者基础值、麻醉诱导后10、30、60、90 min 及术毕的中心体温。
记录术后拔管时间（咽反射、咳嗽反射完全恢复的时间）、完全清醒时间（定向力恢复，举手、点头等遵嘱动作出现），观察两组患者寒战发生率。
1.3 统计学分析采用SPSS 13.0软件进行数据处理，统计学处理计量资料以均数±标准差（x±s）表示，正态分布计量资料采用独立样本t检验，非正态分布计量资料采用秩和检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
术中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者的临床效果观察
院学 报， ２ ０ ０ ９ ， ３ ４ （ ５ ） ： ４ ３ ６ — ４ ３ ８ ． 【 ６ ］ 吴家兵， 方益 荣 ， 王 建 军， 等． 安 徽 省２ ０ ０ ８ 年手 足 口病 流 行病 学 分
析［ Ｊ ］ ． 安徽预防医学杂志， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ２ ） ： ９ ６ — ９ ８ ．
［ ５ ］ 徐 兵， 蔡娟， 陈娟 娟 ， 等． ４ ￣ Ｊ Ｉ ， 手足 口病 ２ ５ 例护 理体 会 ［ Ｊ 】 ＿ 蚌埠 医 学
的 同时也 要掌 握 到并 发症护 理方 法 。脑炎 护理 ：患 儿经 常会 出现 恶 心 、呕吐 等症状 ，因此护理人 员就 好观察 、记录好患儿 呕吐的数量及 颜 色 ，如果 患者还伴有 剧烈疼痛 、点状 出血 、睡眠不安 、烦 躁 、高 热 等情况 ’ 】 ，那 么就要严 格 的检测患 者肝 肾功能 、血常规 情况 ，以及
国社 区医师 （ 医学 专业） ， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ２ ） ： ３ ２ ９ — ３ ３ ０ ．
［ １ １ ］李 秀菊 ， 韩丹 ， 贾伟华， 等． １ ０ ２ 例 手 足 口病 临 床特 征分 析 ［ Ｊ ］ ． 河 南 预 防 医学杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ １ （ １ ） ： ６ ５ — ６ ７ ．
术 中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者的临床效果观察
夏 姣 艳
（ 湖南省邵 阳市 中医医院 ，湖南 邵 阳 ４ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 研 究术 中保 温护理 对 全 身麻 醉后腹 部 手 术患 者的 － 晦床 效 果。方 法 选 取 于 ２ ０ １ １ 年 ３月至 ２ ０ １ ２ 年 ３月我 院 全身麻 醉后进 行腹 部手术 １ ０ ０ 例 患者 ，将 其 随机 分 为治疗 组和 对照 组 ，治疗 组 ５ ０例 患者 术 中行 常规护 理措 施基 础上 采取保 温 护理 ，对 照组 ５ ０例 患者 术 中单 纯进行 常规 护理 措 施 ，观 察两 组患者 术 中 出血 量 、 苏醒时 间及 患者 发生 寒 战概 率 。结果 两组 患者 发生 术 中体 温 、 出血 量及 苏 醒时 间比较 ，
保温护理对老年腹部手术患者围术期苏醒指标及合并症影响
老年人跌倒 问题 的相关 因素研究与预防护理
于洪 宇
作者 单位 ： 宁 医学 院 护 理 学 院 １ １０ 辽 ２０ １
【 摘要 】 本文 总结 了老年入跌倒的原因、 流行概况 、 危害、 防方法和护理干预措施 ， 出预防老年人跌倒发 生的重点是加 预 提
强 对 老 年 人 家 庭 及 社 会 的健 康 教 育 、 重视 自我保 护 、 正 不 良环 境 因素 、 时 治 疗 急 慢 性 病 ， 老 年 人 跌 倒 得 到 更 好 的预 纠 及 使 防 ， 更 多的老 年 人 免 受跌 倒 的伤 害 和 影 响 。 使
生率 。
２ ．结 果
两 组 患者 术后 苏 醒指 标 及 围术 期 合并 症 发生 率
比 较 见 表 １ 。 ３ ．讨 论
一
１ ． 护 理 保 温 干 预 方 法 全 部 人 选 患 者 按 接 ．１ ２
受 手术 时 间 和随 机数 字表 分 为护 理 保温 干 预组 （ 干
预 组 ，８ ） ４ 例 和对 照组 （７ ） ４ 例 。保 温 组接 受 护 理保 温
老 年 患 者９ 例 ， 选 患者 随机 分 为 保 温 护 理 干 预 组 （ 预 组 ，８ ） 对 照 组 （７ ） 护 理 保 温 干 预 包 括 ： 证 术 中环 境 温 ５ 入 干 ４例 和 ４例 。 保 度 、 意 外 露 部 位 的保 暖 、 防其 他 导致 低 温 的 因素 、 注 预 输入 液体 及 冲 洗体 腔 液 体 应 预 热 、 术 以外 部 位 保 暖 。 结果 干 预组 手 的 鼻 咽 温度 明显 高 于 对 照 组 ， 心 率 、 而 收缩 比、 均 拔 管 时 间 、 均 清 醒 时 间 、 战和 躁 动发 生率 均 明 显少 于 对 照 组 （ ＜ ． — 平 平 寒 Ｐ ００ ５ ０叭 ） 结论 ． 。 保 温护 理 可 改 善老 年 腹 部 手 术 患 者 苏 醒及 生命 体 征 指 标 ， 围术 期 合 并症 发 生率 明显 下 降 。
升温毯在腹腔镜手术患者中应用的最佳保温温度及作用效果观察王芳
升温毯在腹腔镜手术患者中应用的最佳保温温度及作用效果观察王芳发布时间：2023-05-16T01:59:41.966Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：王芳[导读] 目的：分析腹腔镜手术患者手术室保温护支持实施升温毯体温保护的最佳温度以及其的效能唐山曹妃甸区医院河北唐山 063299摘要：目的：分析腹腔镜手术患者手术室保温护支持实施升温毯体温保护的最佳温度以及其的效能。
方法：研究样本采集2021年01月至2022年12期间于本院实施腹腔镜手术的50例患者，随机均分为观察对照两组，观察组实施33℃，对照组实施患者体温，对照二组群体温情况。
结果：比在手术开始前、麻醉插管后，两组患者体温无明显差异，但是在手术开始30min-手术结束时观察组的患者均低于对照组，且更为接近手术开展前（P＜0.05）。
结论：在腹腔镜手术患者手术室保温护支持实施升33℃温毯体温保护，可提供较为稳定患者的体温保护，且患者体温接近术前体温，有助于降低患者的手术风险。
关键词：升温毯；腹腔镜手术；体温护理腹腔镜手术属于当下临床上最为常用的微创术式之一，与传统术式不同，腹腔镜的头低脚高/头高脚低特殊体位，身体处于非水平状态，再加上气腹的影响，患者的体温丢失情况往往更为明显，对其实施有效的体温支持具有显著意义。
升温毯是当下手术室中新式体温支持方式，目前已经在临床逐渐推广，但是关于升温毯具体设置温度尚不明确，本研究旨在对照主流观点的33℃与患者体温升温毯下，患者的手术体温表达，明确最佳保温温度。
1.1资料与方法1.1一般资料研究样本采集2021年01月至2022年12期间于本院实施腹腔镜手术的50例患者，随机均分为观察对照两组。
观察组男12例，女13例，年龄22-68周岁，均值（48.47±6.51）岁；对照组男10例，女10例，年龄23-65周岁，平均年龄（47.81±6.46）岁。
两组患者一般资料趋近（P＞0.05），可进行对比。
腹部手术全身麻醉患者术中保温的影响分析
表 １两组术毕情况对 比 （ ± ）
理 ，约５ ０ ％以上 的患 者 的体温 会 下 降 至正 常 范 围之外 。体 温 的
下 降对 机 体 的 血 运 会造 成 较 大 的 影 响 ，导致 患 者 麻 药 消 退 的 时
用 相 应 仪 器 进 行 保 温 。 手术 操 作 完 毕 时测 定 患 者 的 体 温 、凝 血 功 能 及 麻 醉 拔 管 时 间 ，两 组 之 间 进行 比较 。结 果 ：研究 组 的体 温 为 （ ３ ６ ． ９ ±Ｏ － ３ ）℃ ；对 照组为 （ ３ ５ － ３ ±１ ． ９ ）℃ 。研究 组 的Ｐ Ｔ 为 （ １ ４ ． ６ ±１ ． ７ ）ｓ ；对 照组 为 （ １ ６ ． ３ ±２ ． ９ ） Ｓ 。研究组 的Ａ Ｐ Ｔ Ｔ 为 （ ３ ２ ． ９ ± ２ ． ６ ）ｓ ；
者体 温 下 降的 可能 性较 大 ［ ４ ］ 。体 温 的降低 常给 多方 面造 成影 响 ， 如减 低凝 血 因子 的活 性 ，使患 者 的凝血 时 间延长 ；使 肝脏 等重 要 器官 的代 谢 能力 降低 ，导 致麻 药 的衰退 时 间延长 ，增 加置 管 时间 等 。因此 ，有 效 的术 中保 温措 施显 得尤 其重 要 。随着 医疗 技术 的
１ ７ 例 ，胆 １ ７ 例 ，肝９ 例 。所 有 患者 术 前体 温 都 在 正常 范 围 内 ，凝
血 功能 检查 无异 常 ，排除 ３ 个 月 内有 出血 史及 发 热史 病例 。 １ ． ２ 方法 ：两组 术 前 相 同科 室 的患 者 的护 理 方 式无 差 别 ，如心 理 护 理 、准 备 工作 等 ；调 节 手 术 室温 度 ，术 中也 按 平 常 给予 监
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注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
未成年人者 。按就诊 顺序 奇偶 数法 随机 分为 对照 组 ８ ２例
和实验 组 ８ ３例 。对 照 组 男 ４ ８例 、 女 ３ ４例 ， 年龄 １ ８—７ ６
（ ４ １ ． ２ ７±５ ． ２ ６ ） 岁， 体重 ５ １—８ ５ （ ６ ２ ． ５ ７± ５ ． ７ ８ ） ｋ ｇ ； 手 术部 位 ：
胃３ ０例 ， 直肠 １ ９例 ， 肝胆 ３ ３例 ； 术 中输 血 ２ ９例 、 未 输血 ５ ３
例 。实 验组 男 ５ ０例 、 女３ ３例 ， 年龄 ２ ０— ７ ５ （ ４ ０ ． ８ ３±５ ． １ ５ ） 岁， 体重 ５ ０—８ ６ （ ６ ２ ． ６ ５±５ ． ３ ８ ） ｋ ｇ ； 手 术部 位 ： 胃３ ２例 、 直肠 １ ７ 例、 肝胆 ３ ４例 ； 术 中输血 ２ ９例 、 未输 血 ５ ４例 。两组患者 一般
体温是人体功能动 态平 衡 的标 志之 一 ， 正常 范 围 ３ ６ ． ０— ３ ７ ． ５℃ 。腹部手术 时间较长 、 手术 室温 度低 、 全身麻醉 抑制人 体 温度 调节功能 ， 导致 全身麻 醉腹 部手 术 患者 常出 现体 温偏 低 的现象。大部分患者手术结束 时体温会 下降至 正常范 围 以 下 。体 温偏 低对人体 血流 动力学 指标 、 凝 血 功能 等造 成不 利
表１ 两组患者手术结束时肛温 、 凝 血功能指标比较 （ ± ）
预后 … 。２ ０ １ ０年 ４月 一２ ０ １ ３年 ３月 ， 我们对 ８ ３例腹部手术患 者加强术 中保 温护理 ， 观察其 对全 身麻 醉后腹 部手 术 患者 的
影 响。现报告如 下。 １ 资料 与方法 １ ． １ 临床资料 将 我 院同期 收治 的 １ ６ ５例全 身麻 醉腹 部 手
影响， 导致患者麻醉药 物作 用消退时 间延长 ， 影 响手 术效果 和
量 资料 以 ±ｓ 表示 ， 行ｔ 检验 ； 计数 资料 以％表示 ， 行 检验 。
以 Ｐ≤０ ． ０ ５为差异有统计学意 义。
２ 结 果
２ ． １ 两组 患者手术结束时肛温 、 凝 血功能指标 比较见表 １ ３ 讨 论 ，
正 常情 况下 人体 通 过 自身 体温 调 节 中枢 来 维持 体 温恒 定， 人体核心温度 的正 常范围 ３ ６ ． ５～３ ７ ． ５℃。腹部手 术患者 在全身麻 醉后 ， 下 丘脑调 节机 制 、 血管 运动 、 温 度调 节功 能受
到抑制 ， 手术过程 中长 时间暴 露于 手术 室低 于体温 的室 温环
射液体和血液 等大 量低 温的输 入 ， 均可 导致体 温 降低 ］ 。体
温下降可诱发寒 战 ， 使肌 肉群 活动加 剧 ， 机体 耗氧 量增 加 ， 易
诱发心律失 常、 心 肌缺血 等心 血管 不 良事件 。低 温条 件下 血
命体征 变化 ， 调节 手术 室适 宜 的温 湿度 ， 使 温度 维持 在 ２ ４℃ 左右 ， 非手术部位 术 中采用 普通棉 被进 行遮 盖保 暖 ｊ 。实 验
资料 比较差 异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 护理方法 对照组患者术 中实施 常规护 理 ， 严 密监 测生
境 中， 通过传导 、 辐射 、 对 流等 方式 散失 热量 。加之 开腹 手术 使 内脏长 时间暴 露于空气 中， 低 于体温 的腹 腔 冲洗 液 、 静 脉注
差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 术 中加 强保 温护理有利于维持全 身麻醉腹 部手术 患者术后体 温 ， 预 防凝血功 能异常 ， 减少
术后并发症 。
【 关键词】 保温护理； 全身麻醉； 腹部手术
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ８ ． ０ ３ ０ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ４） ０ ８— ０ ０ ６ ３— ０ ２
偶数 法分 为对照组 ８ ２例和 实验组 ８ ３例 ， 对照组 实施 常规 护理 ， 实验组给 予术 中加 强保温护理。对 比两组患者手 术结束 时肛 温、 凝血 时间、 术后并发症发 生率。结果 ： 与对 照组相 比 ， 实验组 患者手 术结束 时肛温较 高、 凝血 时间较 短、 术后 并发 症发 生率较低 ，
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５
２ ． ２ 两组患者术后并发 症发生率 比较
见表 ２ 。
表 ２ 两组患者术后 并发 症发 生率比较 ［ ， ｌ （ ％） ］
术患者作为研究对象 ， Ａ Ｓ Ａ分级 Ｉ～Ⅱ级 ， 均采 用静 吸复合 全
身麻醉 。研究对象排 除术 前存 在体温 异常 、 感染 、 心肺 功能不
小板的聚集功能受到抑制其 功能 ， 凝 血因子 活性降低 ， 血 液 中 纤维蛋 白溶 解系 统被 激 活 ， 导 致凝 血 功能 变 差 ， 出血 时 间延 长， 严重者 可导致 弥散性 血管 内凝 血 Ｊ 。体 温下 降可 直接 损 害机体免疫功能 ， 抑制 中性粒细胞 的杀伤作用 ， 并 抑制胶原 蛋 白合成 。同时低体温 状态 下皮 肤血 氧供应 不 足 ， 切 口组织 对 氧的摄取受 到抑 制 ， 使 患者 术后 切 口不 易 愈合 ， 感染 风 险 上 升。体温下降后肝脏 等解 毒器 官的耗 氧量 降低 ， 代谢 功能 受 到抑制 ， 而全身麻醉使用 的肌松药物 、 麻醉药 物大 多在肝脏代
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ４年第 ２ ０卷第 ８ 期
术 中保 温 护 理 对 全 身 麻 醉 后 腹 部 手 术 患 者 的影 响
冯燕香 （ 广 州市 白云 区红 十 字会 医院 广 东广 州 ５ １ ０ ５ ４ ５ ）
【 摘 要】 目的： 探 讨术 中保温护理 对全 身麻 醉后 腹部手术 患者 的影 响。方 法： 将１ ６ ５例 全身麻醉后 腹部手术 患者按就诊 顺序奇