18女性生殖
女性生殖
* 越来越多的考尔 艾克斯诺小体 越来越多的考尔 艾克斯诺小体(Call-Exner body)出现在 考尔-艾克斯诺小体 出现在 粒细胞之间。该小体中央是膜被卵泡细胞分泌物， 粒细胞之间。该小体中央是膜被卵泡细胞分泌物，周围 有关。 是紧密围绕的卵泡细胞。 卵泡液的形成有关 是紧密围绕的卵泡细胞。与卵泡液的形成有关。
卵母细胞和卵泡细胞
2
1. 原始卵泡 原始卵泡(Primordial follicle): 数量最多， 体积最小， 数量最多 体积最小 最多， 最小， 位于皮质边缘 由初级卵母细胞和卵泡细胞构成。 皮质边缘。 位于皮质边缘。由初级卵母细胞和卵泡细胞构成。
3
a. 初级卵母细胞 初级卵母细胞(Primary oocyte): 2n, 4x。 直径 25µm，含有淡染 。 ， 的核及较大的核仁。 丰富 丰富。 的核及较大的核仁。MT丰富。 若干个单层扁平的卵泡细胞之间 桥粒。 基膜。 存在桥粒 卵泡细胞和初级卵母细胞之间有基膜 存在桥粒。 卵泡细胞和初级卵母细胞之间有基膜。 4
2. 生长卵泡 生长卵泡(Growing follicle): a. 初级卵泡 初级卵泡(Primary follicle): * 初级卵母细胞 初级卵母细胞(2n, 4x) 增大。细胞核膨大， 增大。细胞核膨大，G 细胞膜下方。 移动到细胞膜下方 移动到细胞膜下方。 * 卵泡细胞立方，多层， 卵泡细胞立方，多层， 粒细胞(Granulosa 称粒细胞 cell)。 。 * 卵母细胞和卵泡细胞 之间出现PAS(+)，嗜酸 之间出现 ， 透明带(Zona 性的透明带 pellucida)。透明带内有 。 粒细胞的伪足和卵母细 胞的微绒毛之间形成的 5 缝隙连接。 缝隙连接。
浆膜下层
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女性生殖系统
新陈代谢的改变
• 基础代谢率妊娠早期有所下降，妊娠中 晚期增高 • 体重增加平均10--12千克 • 孕期对蛋白质需求量增加，另外矿物质 的需求量也较高
皮肤的变化
• 皮肤出现褐色的色素沉着，在面 部，乳头，脐下正中线及外阴部 比较明显 • 面颊出现“蝴蝶”斑 • 腹部出现妊娠纹
胚胎、胎儿发育特征及 胎儿生理特点
阴道口及处女膜
• 阴道口位于尿道口下方 ，阴道口 上覆有一层薄膜，称为处女膜
内生殖器
• 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵 管和卵巢。 • 输卵管和卵巢常被称为子宫附件
阴道
• 阴道是月经血排出及胎儿娩出的通 道。也是性交器官 • 阴道为一上宽下窄的管道 • 宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为 阴道穹隆，其中后穹隆最深，临床 上可经此穿刺或引流。
第五章
妊娠生理
泌尿系统变化
有尿频现象 妊娠期肾脏略增大 受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加 夜尿量多于日尿量 孕妇饭后出现生理性糖尿 妊娠晚期，右侧输尿管扩张，较左侧多 见，因此孕妇易患右侧急性肾盂肾炎
呼吸系统变化
• 肺活量无明显改变 • 呼吸次数变化不大，孕晚期 以胸式呼吸为主 • 上呼吸道黏膜增厚，轻度充 血水肿，易发生上呼吸道感 染
前庭大腺
• 前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部， 是阴道口两侧的腺体 • 如黄豆大，左右各一 • 腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与 处女膜之间的沟内。 • 若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿或前 庭大腺脓肿。
尿道口 阴道 前庭球 口 前庭大腺
尿道口
• 尿道口位于阴道口与阴蒂之间，是不 规则的椭圆形小孔 • 尿道口后壁两旁有一腺体，成尿道旁 腺，常为细菌潜伏之处
第二章
女性生殖系统与胎儿发育
女性生殖器解剖结构详解
女性生殖器解剖结构详解女性生殖器解剖结构是指女性生殖系统的构成及其功能。
了解女性生殖器的解剖结构对于保持女性生殖健康、预防疾病以及争取生育权益都非常重要。
本文将详细介绍女性生殖器的构成及其各部分的功能。
一、子宫子宫是女性生殖器官的核心部位，呈倒置的梨形结构。
子宫由宫体、宫颈和输卵管组成。
宫颈连接子宫和阴道，是精子进入子宫和排出月经血液的通道。
在子宫内膜受精卵着床后，子宫内膜会形成供胚胎滋养的子宫腔，同时还会分泌黏液以阻止细菌进入子宫。
二、卵巢卵巢是女性生殖系统中负责卵子形成和激素分泌的重要器官。
两侧分别有一个卵巢，位于盆腔内。
卵巢内含有卵泡，其中包含形成和储存卵子的细胞。
每个月，卵巢会释放一个卵子，这个过程被称为排卵。
同时，卵巢还会产生雌激素和孕激素等激素，调节女性生理周期和身体特征的发育。
三、输卵管输卵管是连接卵巢和子宫的通道，位于盆腔中。
输卵管表面覆盖着纤毛，它们的扫动运动帮助卵子从卵巢移动到子宫。
受精卵通过输卵管进入子宫腔，完成着床和妊娠的过程。
四、阴道阴道是连接外生殖器和子宫颈的管道，呈纵向分布。
阴道是女性性交和分娩时胎儿通过的通道。
阴道内壁具有弹性和湿润特性，以适应生殖和妊娠的需求。
阴道内还含有有益的细菌，维持酸性环境，保护女性生殖系统的健康。
五、外阴外阴是女性生殖器的外部部分，包括阴蒂、阴唇和阴门。
阴蒂是女性性快感的中心点，具有高度敏感性。
阴唇包括大阴唇和小阴唇，起到保护阴道口和尿道口的作用。
阴门是外阴的入口，是尿液和月经血液排出的通道。
六、乳房乳房是女性特有的器官，位于胸部。
乳房的主要功能是产生和分泌乳汁，为婴儿提供营养。
乳房的结构包括腺体、导管和脂肪组织。
在孕期和哺乳期，乳腺组织会发生较大变化，以适应乳汁的需求。
总结起来，女性生殖器解剖结构包括子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴和乳房等。
每个器官都扮演着重要的角色，共同协作完成生殖和妊娠的过程。
了解女性生殖器的解剖结构，对于女性保持生殖健康、医学检查和治疗、性教育以及孕产期的护理都具有重要意义。
女性生殖系统
女性生殖系统（female reproductivesystem）乳腺－附属腺：不属于生殖系统，但其变化与生殖系统的功能状态密切相关。
❖自青春期开始到绝经期，女性生殖器官的结构和功能均具有明显的周期性变化，这种变化受神经内分泌调节。
一、卵巢（ovary）一般结构：（为一对略扁的椭圆形器官，借卵巢系膜附着在子宫阔韧带的后叶上。
）❖表面：单层扁平或单层立方细胞构成的表面上皮，❖上皮下：薄层致密结缔组织构成的白膜。
❖分为外周的皮质和中央的髓质，二者分界不明显：➢皮质：•较厚，含有不同发育阶段的卵泡以及黄体和闭锁卵泡等结构；•卵泡间的结缔组织基质富含网状纤维和梭形的基质细胞；➢髓质：•狭小，为疏松结缔组织；•含有较多的血管、淋巴管和神经；•近卵巢门处有少量平滑肌及门细胞卵巢年龄变化：新生儿－两侧卵巢共70万～200万个原始卵泡。
幼年时－双侧卵巢内共有约30万～40万个原始卵泡。
青春期－约有4万个原始卵泡。
40岁～50岁－几百个原始卵泡。
❖自青春期（13～18岁）起至更年期（45～55岁），卵巢在垂体分泌的促性腺激素的作用下，每隔28天左右有一个卵泡发育成熟并排卵，左右卵巢交替排卵。
❖在女子一生约30～40年的生育期内，两侧卵巢共排出卵细胞400～500个，其余卵泡均于不同年龄先后退化为闭锁卵泡。
❖到更年期（45～55岁），卵巢功能逐渐减退，月经渐停，进入绝经期。
绝经期后的卵巢不再排卵，卵巢内结缔组织增生，表面常凹凸不平。
（一）卵泡的发育与成熟❖卵泡❖卵泡在生长发育过程中，结构发生一系列的变化，一般可分为四个时期：1.原始卵泡❖位于皮质浅部，数量最多，体积最小。
❖组成(1)初级卵母细胞：➢光镜特点：•圆形，体积较大；核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显。
➢电镜特点：•胞质内细胞器丰富；•除含有一般的细胞器外，核周处有层状排列的滑面内质网，称环层板；•可见内质网与核膜相连，这可能与核和胞质间物质传递有关。
女性生殖道人乳头瘤病毒16和18型感染的危险因素分析
官颈拭子进行 ＨＰ — Ｎ 的检测。 ＶＤ Ａ 结果 ： 经非紊件 Ｌ ｇｓｃ回归分析 ， ｏｉｉ ｔ 产次、 宫颈糜烂、 子宫异常出
血、 型 Ｉ Ｔ ＵＤ ４种 目素 两 组 闻差异 具 有显 著性 ， 比值 比 （ ｄＲａｉ， 其 Ｏｄ ｔ ＯＲ） 别为 １２ ２８ ３ ３ ｏ 分 ． 、． 、． 、
内 外女 性 人 乳 头 瘤 病 毒 （ Ｖ） 染 的发 生率 呈 逐 ＨＰ 感 年 上 升 趋势 ， 引起 皮 肤 、 粘膜 的 多种乳 头 瘤 和 疣 ， 同 时 与 某 些生 殖 器 肿瘤 尤 其是 宫颈 癌 的发 生 有关 ， 并
颈 外 口粘液 ， 用棉 拭子 伸 人宫 颈 管 内约 ｌｃ 旋 转 ｍ，
可 发生 母 婴传 播 。有 关 ＨＰ 感染 的危 险 因素 调查 Ｖ 表 明 ， Ｖ 主要 与性 混 乱 、 伴 侣 数 及性 卫 生 不 良 ＨＰ 性
等有 关 。本 文作 者采用 Ｌ ｇｓｉ ｏ ｉ ｃ回归 多因素 分析 方 ｔ 法 ， 讨 ＨＰ 感 染 与 Ｉ 探 Ｖ ＵＤ及 其 它 危 险 因素 之 间的 关 系 ， 道 如下 。 报
［ 要］ 目的 ： 讨 官颈人 乳 头瘤病毒 （ Ｖ）６和 １ 感 染的 危险 因素 。方 法 ： 用 ＨＰ ６ 摘 探 ＨＰ １ ８型 应 Ｖ１ 和
１ ８型 引 物 ， 过 聚 告 酶 链 反 应 （ Ｃ 技 术 ， ２ 通 Ｐ Ｒ） 时 ５例 未 王 官 内节 育 器 （ＵＤ） ９ Ｉ 和 ３倒 王 Ｉ 妇 女 的 ＵＤ
［ 文章缩号］ １ ７ —６ ２ ０ ）１Ｏ Ｏ —５ ６ １５ ７ ｘ（０ ２０ 一ｌ ８０
女 性 生 殖道 人 乳 头瘤病 毒 １ ６和 １ ８型 感染 的 危 险 因素 分 析
女性生殖健康的调查与现状分析
女性生殖健康的调查与现状分析随着社会进步和医疗技术的不断发展，女性生殖健康已成为众多人关心的焦点。
本文将对女性健康状况进行一次调查，并探讨女性生殖健康的现状分析。
一、调查情况我们对一百位年龄在18到45岁之间的女性进行了调查。
调查内容主要围绕生理周期、月经周期、生殖器官问题、性健康等方面展开。
调查结果显示，超过六成女性在初潮时并未得到家人或学校的相应指导，对月经周期、生理痛苦等问题知之甚少。
此外，近一半的女性存在月经不调现象，这对生殖健康构成一定威胁。
二、现状分析1. 缺乏相关知识教育调查结果反映了当前女性生殖健康教育的缺失。
家庭或学校对于女性生理周期、月经周期等方面的指导和解答应该更加重视。
同时，相关的知识教育也应包括性健康问题，以提升女性对自身健康的重视程度。
2. 高发的生理问题月经不调是调查中女性普遍反映的问题之一，可能导致的原因包括失眠、饮食不均衡、压力过大等。
这些因素的影响可能使女性的生活和工作受到一定程度的干扰，对其生殖系统产生长期不利影响。
3. 伴随的心理压力女性生殖健康问题常常伴随着心理压力，特别是在生育问题上。
经过调查，我们发现许多女性因为生育困难或不孕不育问题而感到沮丧和焦虑。
这进一步突显了女性生殖健康问题与心理健康的紧密关联。
三、改善策略1. 教育宣传的加强为了改善女性生殖健康的现状，我们需要加强对相关知识的宣传和教育。
针对不同年龄段的女性，可以通过开展健康讲座、建立专门的在线问答平台等形式，提供专业的生殖健康指导和解答。
2. 家庭和学校的参与家庭和学校在女性生殖健康教育中扮演着重要角色。
家长应与孩子保持良好沟通，及时解答年轻女性对生理周期和月经问题的疑问。
学校应加强相关课程设置，提供健康教育知识，帮助女性建立正确的生殖健康观念。
3. 心理健康的关注女性生殖健康与心理健康密切相关，应引起足够的重视。
通过开展心理辅导和关注女性心理健康，可以减轻生育问题带来的压力，为女性提供更好的生殖健康状况。
人体解剖之女性生殖系统ppt课件
生殖腺 ：卵巢
内生殖器 组 成
输送管道
输卵管 子宫 阴道
附属腺： 前庭大腺
外生殖器：女阴
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1
一、卵巢 成对，实质性器 官。
1.位置 在盆腔 内，位于髂内、 外动脉起始部之 间的夹角处(卵巢 窝）。
2. 形态 呈扁卵 圆形。卵巢的形 态同睾丸。
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2
外侧面 内侧面 上端（输卵管端） 下端（子宫端） 前缘（卵巢系膜缘）
1.小阴唇 小阴唇位于大阴唇的内侧，为一对较薄的皮肤皱劈，表面光滑无毛。
2.阴道前庭 阴道前庭是位于两侧小阴唇之间的裂隙，前部有尿道外口，后部有
阴道口。
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16
女乳房
1．位置：胸前部，在胸大肌的表面，上起第2、3肋，下至第6、7肋，成年未 妊娠妇女的乳头平对第4肋间隙或第5肋。 2．形态：成年未哺乳女子的乳房呈半球形，紧张而富有弹性。中央有乳头， 其表面有输乳管的开口。乳头周围有一颜色较深的环行区域，称为乳晕。
骶子宫韧带
4 骶子宫韧带
直
向后上牵引子宫颈，
肠
与子宫圆韧带协同，
子
维持子宫的前屈。
宫
襞
其表面盖以腹膜形 成直肠子宫襞。
子宫主韧带
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13
四 阴道
前后略扁的肌性管道，连接子宫和
外生殖器，阴道的前方邻接膀胱和尿道 ，后方邻接直肠。
是导入精液、排出月经和娩出胎儿 的通路。
阴道的下端开口于阴道前庭，称阴 道口。在处女，阴道口周缘有处女膜。
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3．结构：由皮肤、乳腺和脂肪组织构成。15～20个乳腺叶以乳 头为中心呈放射状排列。每个乳腺叶又分为若干个乳腺小叶 ，
女性生理生殖系统器官彩图照片写实男性勿看优秀课件
骨盆入口前后径短而 横径长，呈扁椭圆形。 耻骨弓宽，骶骨失去 正常弯度，变直向后 翘或深弧形，故骶骨 短而骨盆浅。在我国 妇女中较常见，占 23.2%~29%。
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练习题
1.关于女性骨盆，下列哪项是正确的？ A.骨盆入口前后径长而横径短 B.骨盆入口横径较前后径稍长 C.骨盆入口椭圆形 D.骨盆入口三角形 E.骨盆入口平面狭窄
阴部内动脉
为髂内动脉前干终支， 经坐骨大孔的梨状肌 下孔穿出骨盆腔，绕 过坐骨棘背面，再经 坐骨小孔到达会阴及 肛门，并分出4支： ①痔下动脉，供应直 肠下段及肛门部；
②会阴动脉，分布于 会阴浅部；
③阴唇动脉，分布于 大、小阴唇；
④阴蒂动脉，分布于 阴蒂及前庭球。
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主讲
女性生殖系统的解剖
女性生殖系统包括内、外生殖器 官及其相关的组织与临近器官。 骨盆为生殖器官的所在地，且与 分娩有密切关系。
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女性生殖系统的解剖
• 要求：
1.熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解 剖特点
2.掌握女性外、内生殖器的解剖及临近 器官的关系
坐骨结节间径或称 出口横径：
孕妇取仰卧位，两腿 弯曲双手紧抱双膝， 使胯关节和膝关节全 曲。测量两坐骨结节 内侧缘，正常值为 8.5~9.5cm。此径小于 8cm时应加测出口后 矢状径。
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出口后矢壮径：
为坐骨结节间径中点至骶骨尖 端的长度。检查者带指套的右 手食指深入孕妇肛门向骶骨方 向，拇指置于孕妇体外骶尾部， 两指共同找到骶骨尖端，用尺 放于坐骨结节径线上。用汤姆 斯出口测量器一端放于坐骨结 节间径的中点，另一端放于骶 骨尖端处，测量器标出的数字 即为出口后矢壮径值，正常值 为8~9cm。若出口后矢壮径值 不小，可弥补坐骨结节间径值 稍小。出口后矢壮径与坐骨结 节间径值之和大于15cm时， 女性生理生殖系统器官彩表图明照片骨写 盆出口狭窄不明显。
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医学院人体解剖学教研室
人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
子宫口
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
子宫的变化
1.年龄变化
2.内膜周期变化
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
阴 道
阴道为前后略扁的肌性管道，连接子宫 和外生殖器，是导入精液、排出月经和娩出 胎儿的管道。
宁 夏 师 范 学 院
人体解剖生理学
主讲：王登科 职称：讲 师
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
第四章 生殖系统
生殖系统包括男性 生殖器和女性生殖器。 男、女性生殖器都可分 为内生殖器和外生殖器。 重要功能是产生生殖细 胞和分泌性激素。
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思考题：
2．输卵管由内侧向外侧分＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿ 和＿＿＿部。
3．子宫可分三部，即＿＿＿、 ＿＿＿和＿＿＿ 。 4．固定子宫的主要韧带是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿ 和＿＿＿。
形态：
大体呈倒置 梨形，可分为子 宫底、子宫底子 宫体和子宫颈三 部。
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
位置：
位于盆腔中央 前为膀胱 后为直肠 两侧为子宫附件
姿式：
前倾前屈位
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
子宫壁的构造：
内膜层、肌层、外膜
固定装置 韧带： 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带 及阴道和盆底 组织的承托
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第一节 女性生殖器
组成：
内生殖器：
生 殖 腺：卵巢 输送管道：输卵管 子宫 阴道 附属腺体：前庭大腺 外生殖器：女阴
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
一、内生殖器 卵巢
为女性生殖腺，产生生殖细胞与女性激素。 位置：位于盆腔的卵巢窝内、左右各一 形态：扁卵圆形， 分上下两端， 前后两缘， 内外两侧面， 幼女表面光滑 排卵后表面形 成瘢痕 固定装置： 卵巢悬韧带 卵巢固有韧带
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卵泡的发育
1、原始卵泡：出生后每个卵巢有75万以上。 卵原细胞、卵泡细胞。 2、初级卵泡：卵原细胞分裂、长大，形成初级 卵母细胞，与包绕它的卵泡细胞构成初级卵泡。
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3、次级卵泡：卵母细胞周围的卵泡细胞柱状、辐 射状排列，形成放射冠；卵泡细胞之间出现一些小 腔隙，融合形成卵泡腔。 4、成熟卵泡：★初级卵母细胞直径进一步增大， 成熟。
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思考题：
1．关于子宫说法正确的是（ ） A、成人子宫的正常姿势是轻度前倾前屈位 B、子宫底位于子宫的最下部 C、位于盆腔前部 D、子宫峡位于底与体之间的狭窄部 E、子宫腔的上口称子宫口
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头 部 联 体 与 头 胸 联 体
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拉丹和拉莱
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腹部联体（手术前后）
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罕见的联体 （双头颈,单躯 干, 双腿三臂， 双脊髓、心、胃， 三肺、肾，脐以 下器官共用）
胚 蜕膜
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人 体 解 剖 生 理 学 生 殖
孪 生 儿 11 周 龄 ( )
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输卵管
输卵管是一对输送卵子的弯曲管道，长 约10~12cm。连于子宫底的两侧。
两口
分部
腹腔口 子宫口
漏斗部 输卵管剖学教研室
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子 宫
子宫为一壁厚、腔小的肌性器官，胎儿 在此发育成长。
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第四节 妊娠和分娩
第五节 性生理学
自学了解内容
1、受精 2、精子获能 胚泡 3、着床 4、分娩
4细胞 桑椹胚 卵裂 受精 排卵 2细胞
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排卵前36～48 h，初级卵母细胞恢复并完成第 一次减数分裂，形成次级卵母细胞和第一极体，次 级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂，停滞在分裂 中期。
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卵巢排卵过程
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阴道穹
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二、外生殖器
女性外生殖器又称女阴，包括阴阜、大 阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球和 前庭大腺。
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三、乳 房
乳房为哺乳动物特有的结构。人的乳房 为成对器官，男性的不发育，女性于青春期 后开始发育生长，妊娠和哺乳期的乳房有分 泌活动。