a-硫辛酸
a-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

a-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察发表时间:2013-06-06T14:44:30.827Z 来源:《医药前沿》2013年第10期供稿作者:林远张帆韩令川彭卫群谢谦[导读] 糖尿病周围神经病变(DPN)是最常见和最为耗费医疗资源的糖尿病微血管并发症之一林远张帆(通讯作者)韩令川彭卫群谢谦(北京大学深圳医院内分泌科 518036)【摘要】目的:观察a-硫辛酸(ALA)联合甲钴胺对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效。
方法:筛查2型糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为两组。
治疗组40例予ALA联合甲钴胺治疗2周,对照组40例予甲钴胺治疗2周。
分别于治疗前后进行症状总评分(TSS)评分及测定血清C反应蛋白(CRP)。
结果:治疗组的TSS评分较对照组改善明显,治疗组的CRP水平较对照组下降明显(P均<0.05)。
结论:ALA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果明显。
【关键词】 a-硫辛酸糖尿病周围神经病变甲钴胺【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)10-0096-02 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。
远端对称性多发性神经病变是糖尿病周围神经病变的最常见类型,临床上以肢体自发性疼痛,感觉过敏、麻木、灼热、冰凉为特征,严重影响患者生活质量,甚至发展至糖尿病足溃疡或需要截肢[1]。
氧化应激损伤在糖尿病周围神经病变发病机制中可能起到核心作用。
抗氧化剂可以预防及治疗高血糖所致神经病变。
a-硫辛酸是一种强化剂,可以减少自由基生成,对抗氧化应激从而治疗糖尿病周围神经病变。
本研究观察ALA联合甲钴胺治疗对糖尿病病人DPN的疗效及其其安全性。
对象与方法一、对象患者入组标准:(1)根据1999年WHO糖尿病诊断标准诊断糖尿病的患者;(2)周围神经感觉阈值检查(温度觉异常、尼龙丝检查足底感觉减退、振动觉异常、踝反射消失)提示存在周围神经病变,且存在明显的麻木或者疼痛等神经病变不适症状;(3)18岁≤年龄≤75岁。
黄芪注射液穴位注射联合a-硫辛酸注射液静滴治疗糖尿病周围神经病变30例

痊愈 2 4例 , 有效 4 5例 , 无 效 7例 , 有 效 率 占
9 O. 7 8% 。
大肠经 内将 针 泻 , 曲池合谷七分 中, 医者 若 能 明 此
理, 针下 之 时便 见 功 。 ” 因此 , 听会 穴也 是 主要 组穴 。
针灸 , 2 0 0 2 , 2 2 ( 2 ) : 9 1— 9 2 . 收稿 日期 : 2 0 1 3一 O l一1 7 ; 修 回 日期 : 2 0 1 3— 0 2—1 8
( 编 辑 马 虹 )
在耳 窍局部 取 听宫穴 。《 灵枢 ・ 厥 病》日 : “ 耳鸣 , 取
文章编号 : 1 0 0 1 ~ 6 9 1 0 ( 2 0 1 3 ) 0 4 — 0 0 5 8 — 0 3 ・针 灸 经 络 ・
参考文献 :
密切 相关 , 《 黄帝 内经 》 中有关 于 耳聋 耳 鸣 的治 疗 主 要 体 现 在 针 刺 方 面 。《 灵 枢 ・邪 气 藏 府 病 形 》日 :
“ 十二 经脉 … … 其别 气走 于耳 而为听 。 ” 所 以依据 经 脉所 过循行 的原 则 , 局部 主穴选 用耳 门 、 听宫 、 听会 、 翳风 , 配穴 在 肢 体 远端 选 择 中 渚 、 合谷、 足三里 、 后 溪、 侠 溪等 。 听宫是 手 太 阳经 和手 足 少 阳经 脉 的交
关键 词 : 糖 尿 病 性 周 围神 经病 变/ 中 医药 疗 法 ; 黄 芪 注射 液 ; 穴 位 注射 ; 氧 化 应 激 中图分类号 : R 5 8 7 . 2 文献 标 志 码 : B
尿病周围神经病变。方法: 将5ห้องสมุดไป่ตู้7例 气 阴 两 虚 兼 痰 瘀 内 阻 型 D P N患者 采用 随机数 字表 法随机分 为治 疗组和对 照组 , 对 照组给予 o t 一硫 辛 酸 注 射 液 6 0 0 m g / d , 加入 2 5 0 mL生 理 盐 注 射 液 穴位 注 射 可通 过 减 轻 氧 化 应 激 反 应 改 善 D P N。
α-硫辛酸联合普瑞巴林治疗糖尿病痛性周围神经病变的疗效分析

α-硫辛酸联合普瑞巴林治疗糖尿病痛性周围神经病变的疗效分析1. 引言1.1 研究背景目前,对于糖尿病痛性周围神经病变的治疗主要是通过药物治疗来缓解疼痛症状。
而α-硫辛酸和普瑞巴林作为治疗糖尿病痛性周围神经病变的常用药物,其疗效备受关注。
研究表明,α-硫辛酸可以通过抗氧化、抗炎、抗血糖及保护神经等多种途径发挥治疗作用;而普瑞巴林则可以通过抑制谷氨酸释放、减少神经元的过度兴奋等途径来缓解疼痛症状。
本研究旨在探讨α-硫辛酸联合普瑞巴林治疗糖尿病痛性周围神经病变的疗效及其临床应用,并对其治疗效果进行分析。
1.2 研究目的研究目的是通过分析α-硫辛酸联合普瑞巴林治疗糖尿病痛性周围神经病变的疗效,探讨该联合治疗方案在临床应用中的有效性和安全性。
糖尿病痛性周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,给患者带来严重的疼痛和生活质量下降。
α-硫辛酸和普瑞巴林作为常用的治疗药物,具有镇痛和神经修复的作用,有望合理应用于糖尿病痛性周围神经病变的治疗中。
本研究旨在验证α-硫辛酸联合普瑞巴林对糖尿病痛性周围神经病变的疗效,为临床治疗提供更有效的方案和依据,进一步改善病患的生活质量和减轻其疼痛感,同时也为完善糖尿病并发症的治疗提供参考和指导。
1.3 研究意义糖尿病已成为全球范围内一种常见的慢性代谢性疾病,其合并症状之一就是糖尿病痛性周围神经病变,该病变会给患者带来严重的疼痛和不适感。
目前,临床上已经有关于α-硫辛酸和普瑞巴林的单独应用治疗糖尿病痛性周围神经病变的报道,但关于两者联合应用的疗效分析还相对较少。
本研究旨在通过对α-硫辛酸联合普瑞巴林治疗糖尿病痛性周围神经病变的疗效进行分析,旨在为临店实践提供更多有效的治疗方案。
研究意义在于通过对该联合治疗方法的分析评价,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案,帮助患者减轻疼痛症状,提高生活质量。
对于医学研究领域也具有一定的参考价值,为类似疾病的治疗探索提供一定的启示。
本研究具有一定的实践和理论意义,有助于深入探讨糖尿病痛性周围神经病变的治疗策略,为临床实践提供更多的思路和选择。
a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的40例临床观察

糖尿病周 围神经病 变 (i ecpfhrl emptyD N 是糖尿 病常见 da t e pr u a ,P ) b i i an h 的并发症之 一 , % 一 o 的患 者均 有不 同 程度 的神 经 病变 。糖尿 病神 经 6 0 9% 病变已经成 为影响患者 生存 质量 和致 死 、 残 的重要原 因。20 致 08年 1 一 月 2 1 年 1月笔者采用 a 00 一硫辛酸 治疗糖 尿病 周 围神经 病变 2 O例 , 并将 同期 采用 甲钴胺 注射 液 治疗 的 2 患 者作 为对 照 组 , 比显 示疗 效优 于对 照 0例 对 组 , 研究结果 报告如下 : 现将
【 关键词】 硫辛酸; a一 糖尿病周围神经病变; 神经传导
d j O 3 6/ , a, 0 6— 9 9 2 1 . 9 13 0: , 9 9 ji 10 1 5 . 0 0 0 . 2 1 s n 文章编 号:0 6—15 ( O O 0 2 0 0 10 9 9 2 L )一 9~ 4 8— 2
机分组 : 治疗 组 2 例 a 0 一硫辛 酸注射液 6 m 静脉 滴注; 0 g 对照组 2 甲钴 胺注射 液 5 u O例 0 g静脉 注射 , 疗程 3周。 比较 两组治 疗前后临床 疗效及神 经传 导速 度 的变化 。结果 : 疗组 治疗 总有效率 明显优于对 照组 ; 治 两组感觉运动神 经传 导速度 均显著 提 高, 治疗组 优 于对照 组。结论 : 一硫 辛酸 治疗糖尿 痛 周 围 且 a 神 经病 变有明显疗 效 , 有临床应 用价值 。 具
sd n1 aet EetmyrCi Nuohs l19 , ( )39~ t yo 0 ptn . l r or l er yi ,973 7 :9 u i s co n p o 7 糖尿病周 围神经病 变是糖 尿病 神经 系 统最 常见 的并 发症 之 一 , 中主 其 4 7 0 . 要为感觉及 自主神经受 累 , 糖尿 病患 者 的交感 神 经功 能损 害是 糖尿 病性 周 陈天风.S SR检测法的临床应用[ ] 国外医学神经病学神经 J. 围神经病变 的一个部分 j这种 病变 常在 糖尿 病早 期 即可发 生 , , 起病 隐 匿 , [ ] 周立春, 3 外科 学分 册 , 0 ,7 5 :6 27 2 02 ( )24— 6. 0 早期可无任何临床症状与体征, 且一旦发生大多为不可逆的。本文对4 O例 4 临床诱发电 位学[ ] 北京: 卫生出版社, 8 , . M. 人民 1 83 9 4 糖尿病患 者交感神 经皮 肤反应检 查所得 的结果 表 明交 感神经皮 肤反应对 糖 [ ] 潘映福. 5 潘长玉, 陆菊明, 心率变异性频谱分析诊断糖尿病心脏 自 等. 尿病患者 的交 感神经功 能的 判断 是客 观而 敏感 的 , 尿病 患者 的交 感神 经 [ ] 卞茸文, 糖 主神经病变[] 中华内分泌代谢杂志,98 1 ()2 . J. 19 ,4 1 :5 皮肤反 应的潜伏 期较健康 组 明显延 长 , 对诊 断 交感 神经 的 亚临床 病 变有 一 6 a . i t erpt nuat ] Nu l19 ,4 ( )4 d bi h e[ a 3 定 的敏感性 。多数学者认 为糖尿病 的病程是 发 生交感 神经病 变 的危 险 因素 [ ] Si G Daecnuoa ya 0 a J. er ,96 23 6 : 1
a-硫辛酸注射液不良反应的发生率及相关因素分析

Ga n s u Pr o v i n c e , La n z h o u 7 3 0 0 5 0 , Ch i n a
[ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o a n a l y z e t h e i n c i d e n c e a n d r e l a t e d f a c t m  ̄o f t h e a d v e r s e d r u g r e a c t i o n s( AD R s ) i n t h e c l i n i c a l
・
工作探讨 ・
2 0 1 3 年 4 月 第 l 0 卷 第 1 2 期
o 【 一硫 辛酸 注射液不 良反 应 的发 生率 及相关因素分析
汤智慧 t 熊 娜 1 , 2 郭代 红 黄 清杰 王 波
1 . 解 放军 总 医 院药 品保 障 中心 , 北 京 1 0 0 8 5 3; 2 . 解放军 第 二六 一 医 院药 剂科 , 北 京 1 0 0 0 9 4 ;
t i o n c a u s e d b y Al p h a L i p o i c Ac i d I n j e c t i o n
T A N G Z h i h u i |X I O N G N a | 2 G U O D a i h o n f H U A N G Q i n  ̄ i e 1 , 3 W A N G B o |
硫辛酸片标准-概述说明以及解释

硫辛酸片标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述硫辛酸片是一种常见的药物,被广泛应用于医学领域。
它主要是以硫辛酸为主要成分,可用于治疗一些皮肤疾病,如湿疹、牛皮癣等。
硫辛酸具有杀菌、消炎、止痒等功效,能够有效缓解皮肤症状,并促进皮肤的愈合。
本文将对硫辛酸片的标准进行探讨和研究。
首先,我们将介绍硫辛酸片的定义和用途,包括其主要成分、药理作用以及常见的临床应用。
其次,我们将重点讨论硫辛酸片的制备方法和工艺要点,包括原料的选取、加工工艺的优化等方面。
通过深入了解制备方法,我们可以更好地掌握硫辛酸片的质量控制和生产过程中的关键环节。
在文章的结论部分,我们将对不同硫辛酸片的标准进行对比与评价,分析其质量差异和应用效果。
同时,我们也会探讨硫辛酸片标准的重要性及其在医学领域的应用前景。
通过解析标准的制定与实施,我们可以为硫辛酸片的生产和使用提供科学依据和指导,推动相关领域的研究和发展。
总之,本文旨在全面介绍硫辛酸片的标准,并探讨其制备方法、质量评价和应用前景。
通过对硫辛酸片的深入研究,我们可以更好地了解和使用这一药物,为人们的健康提供更好的保障。
文章结构部分的内容可按以下方式编写:1.2 文章结构本文按照以下结构来展开对硫辛酸片标准的探讨。
首先,在引言部分,我们将对硫辛酸片的概述进行介绍,并说明本文的目的。
接下来,在正文部分,将从定义和用途以及制备方法和工艺要点两个方面,深入探讨硫辛酸片的相关内容。
其中,我们将详细介绍硫辛酸片的定义和用途,以及其制备方法和关键工艺要点。
最后,在结论部分,将对硫辛酸片的标准进行对比和评价,并探讨硫辛酸片标准的重要性和应用前景。
通过以上结构,本文将全面深入地介绍硫辛酸片标准的相关内容,包括其定义、用途、制备方法和工艺要点,并分析其标准对比和评价,最终对硫辛酸片标准的重要性和应用前景进行探讨。
该结构将帮助读者全面了解硫辛酸片标准的相关内容,并提供一定的指导和启发,进一步推动硫辛酸片标准的制定和应用。
α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的疗效观察

α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的疗效观察
段丽君;刘英;江霞
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2014(7)4
【摘要】目的观察α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的疗效.方法将76例Wagner 分级1~3级的糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各38例.2组入院后均取溃疡处的分泌物行细菌培养及药敏试验,选用敏感抗生素静脉抗炎治疗.治疗组在此基础上予α-硫辛酸注射液治疗.比较2组3周内溃疡愈合率及愈合时间.结果治疗组溃疡愈合率为65.8%(25/38)高于对照组的36.8%(14/38),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Wagner分级1~3级各级的溃疡愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论α-硫辛酸注射液在对Wagner分级1~3级的糖尿病足溃疡治疗中可促进足溃疡愈合,具有较好的疗效,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P55-56)
【关键词】α-硫辛酸注射液;糖尿病足;糖尿病
【作者】段丽君;刘英;江霞
【作者单位】天津市第一中心医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察 [J], 孙玲玲
2.硫辛酸注射液治疗糖尿病足38例临床疗效观察 [J], 郭红霞
3.硫辛酸注射液治疗糖尿病足38例临床疗效观察 [J], 袁冰
4.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察 [J], 张继斌;甘宇;贾鹏
5.硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察 [J], 王今今
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_硫辛酸对缺血再灌注脑神经元凋亡的作用_尹志奎

一。巯基化合物作为还原剂或自由基清除剂可减少 缺血再灌注后氧自由基的形成。由于再灌注后24h 大 脑 损伤较 为严 重, 故我 们选 用这 一 时间 作为 研究 点[ 2] 。
氧自由基对细胞的损伤主要是引起生物膜不饱
和脂肪酸发生脂质过氧化反应, 并对各种膜结合酶 蛋白巯基和通道蛋白巯基具有氧化修饰作用, 使细 胞的膜功能遭到破坏。M DA 作为氧自由基与生物膜 不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应的代谢产物, 其 含量变化间接反应了组织中氧自由基含量及细胞损
伤程度。SOD 是机体内主要的氧自由基消除酶, 对保 护机体免受氧自由基损害具有重要意义。已有文献
报道, 脂质过氧化反应在缺血期即已启动, 再灌注时 氧进入缺血组织中, 作为其电子的接受体, 使氧自由
基大量增加, 结果使脂质过氧化迅速加强, 导致神经 元结构异常而坏死。海马区对缺血再灌注损伤最为
敏感, 与海马区脂质过氧化反应比较强, 及氧自由基 消除能力的代偿不足密切相关。细胞凋亡时核酸内 切酶被激活, DNA 被切割为185~200bp 或其倍数的 片段, 细胞坏死时 DNA 随之降解, 均暴露了新形成 的 DNA3′-OH 末端。T U NNEL 法利用 T dT 标记这 些 断裂的 DNA 末端, 结合了 DNA 片段的生化特点 与典型的形态学特点, 可加强识别分散的凋亡细胞 和与浓缩染色质的其他细胞( 即处于有丝分裂末端 的脑细胞或多形态的白细胞) 。巯基化合物通过形成 巯中心自由基及随后的反应直接清除自由基, 使机 体的抗氧化防御机制得以恢复, 保持缺血再灌注期 间巯基氧化还原的正常比例, 维持细胞的巯基/ 二硫 键的平衡及蛋白巯基的功能状态, 从而改善缺血细 胞的损伤程度。A LA 作为迄今为止最强的抗氧化剂 的小分子化学物质, 已经证明其在糖尿病的神经性 病变方面具有较好的疗效, 在动物实验方面, 对糖尿 病引起的肾皮质病变, 红细胞的氧化性损伤及对氯 喹引起的肝毒性等氧化应激性损伤都有很好的预防 作用[ 3~5] , 本实验表明, A LA 可使脑缺血再灌注后大 脑 GSH -Px 、SOD 活力显著升高, M DA 含量显著降 低。提示AL A 作可能通过增强氧自由基清除剂的活 性减弱氧自由基、脂质过氧化反应的损害, 从而对脑 缺血再灌注引起的神经细胞凋亡起保护作用。缺血 10min 再灌注24h 时T U NNEL 海马CA1 区凋亡阳性 细胞数明显增多, 用 AL A 预防治疗可以明显减少凋 亡细胞数。电镜结果也表明 AL A 预防性治疗后, 细 胞器的损伤明显减轻, 说明 AL A 对自由基具有清除 作用, 对由于自由基引起的细胞器以及由此引起的 DNA 的损伤有预防作用。
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a-硫辛酸
现我们来学习一种具有防治糖尿病慢性并发症发生和发展效应的抗氧化剂a-硫辛酸。
a-硫辛酸是一个多功能的抗氧化剂,在德国已经用于糖尿病神经病变超过30年。
不仅如此,最近的研究还发现,2型糖尿病患者静脉输注a-硫辛酸可以增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
所以,a-硫辛酸可以作为一个安全有效的胰岛素增敏辅助治疗药物。
a-硫辛酸与糖尿病神经病变
早在1959年,a-硫辛酸在德国被首次成功地用于治疗急性肝中毒及其他肝病。
很快,a-硫辛酸即被用于治疗糖尿病性神经病变,虽然当时关于这一病变的病因解释还很少。
但人们相信,a-硫辛酸可以提高外周神经对葡萄糖的利用,而且,有报道宣称,糖尿病人、部分多发神经炎病人及心血管疾病病人体内的a-硫辛酸水平降低,此为该治疗方法提供了一定的理论依据(也就是一种替代治疗)。
a-硫辛酸在德国作为处方药用于糖尿病神经病变已经超过3 0年。
近期研究表明: (1)静脉应用a-硫辛酸( 600mg)3~6周可以减少糖尿病神经病变的主要症状;(2)同时可观察到神经病变缺陷的改善;(3)口服a-硫辛酸( 800~1800mg)4—7个月可以改善神经病变缺陷以及心脏自主神经病变;(4)初步数据还提示a-硫辛酸可以改善下肢运动及感觉神经功能;(5)口服a-硫辛酸高达1800mg/日时仍具有良好的安全性; (6)我国的临床研究也显示,从用药第二天开始,周围神经病变的症状就开始减轻,特别是疼痛感的减轻。
a-硫辛酸的天然作用是作为与葡萄糖氧化代谢及细胞内能量生成有关的数个线粒体酶复合体的重要成分。
当作为药物应用时,a-硫辛酸与二氢硫辛酸的功能则是独特有效的抗氧化剂,可以再生维生素C及维生素E,可以提高谷胱甘肽的水平。
它有可能通过提高细胞内谷胱甘肽水平来维持细胞内氧化还原平衡,因此,可以提供针对自由基攻击的保护作用。
这为应激介导的细胞信息酶改变、基因表达改变等有害作用提供了强大的壁垒,并且最终可能起到保护线粒体功能的作用。
临床研究显示,静脉应用a-硫辛酸可以明显提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性。
而且,对a-硫辛酸用于糖尿病神经病变的临床研究也同样提示效果显著。
a-硫辛酸可作为一个胰岛素增敏的安全有效的附加治疗剂。
不仅如此,现有的研究资料还提示,本药对糖尿病视网膜病变,糖尿病微血管病变等也具有较好的治疗和预防作用,与甲基维生素B12比较,其对糖尿病神经病变的治疗效果明显提高。
迄今为止,还没有发现治疗剂量的a-硫辛酸有明显的不良反应。
临床推荐的剂量一般是600mg/EI,静脉使用3周。