耳鼻喉头颈外科复习资料
耳鼻喉头颈外科复习题及答案
耳鼻喉头颈外科复习题及答案1、听小骨中最小的一块是: ( )A、锤骨B、砧骨C、镫骨D、岩骨E、以上都不是答案：C2、鼻窦炎中发病率最高的是:( )A、上颌窦炎B、额窦炎C、筛窦炎D、蝶窦炎E、全组鼻窦炎答案：A3、左鼻塞及涕血,左眼球向外突出,最大的可能是: ( )A、上颌窦癌B、筛窦癌C、鼻腔癌D、鼻息肉E、鼻咽癌答案：B4、关于面神经的描述,不正确的是: ( )A、是人体中穿过骨管最长的脑神经,以运动功能为主B、鼓索神经自锥隆起后方由面神经分出C、颞骨内面神经全长约30mmD、面神经的感觉部分是中间神经,后者由感觉神经和副交感纤维组成E、岩浅大神经、镫骨肌神经和鼓索神经都是颞骨内面神经的重要分支答案：B5、会厌谷位于:( )A、会厌喉面B、喉口两侧C、杓会厌襞两侧D、环状软骨板之后E、舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间答案：E6、关于喉咽的描述,下列选项中错误的是:( )A、位于会厌软骨上缘与环状软骨上缘平面之间B、向下连接食管C、下端有环咽肌环绕D、后壁平对第3~6颈椎E、前面借喉口与喉腔相通答案：A7、单纯乳突切开术,乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻药2ml是为了阻滞:( )A、耳颞神经外耳道支B、迷走神经耳支C、耳大神经D、枕小神经E、面神经答案：C8、感音神经性聋的音叉检查结果应是( )A、WT偏健侧,RT+,ST-B、WT偏患侧,RT-,ST+C、W正中,RT+,ST±D、WT偏健侧,RT+,ST+E、WT偏患侧,RT+,ST+答案：A9、儿童鼻腔异物的主要症状是: ( )A、鼻塞B、嗅觉减退C、鼻黏膜肿胀D、单侧鼻塞和流臭脓涕E、以上都不对答案：D10、下列情况不会发生面神经麻痹的是:( )A、胆脂瘤型中耳炎B、颞骨横形骨折C、颞骨纵形骨折D、耳硬化症E、耳带状疱疹答案：D11、喉的主要运动神经是: ( )A、迷走神经B、喉上神经内支C、喉返神经外支D、喉返神经E、喉下神经答案：D12、Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是:( )A、立即行气管切开术B、大剂量抗生素C、大剂量皮质类固醇激素D、吸氧E、明确病因,积极进行病因治疗答案：A13、咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是:( )A、筋膜B、咽上缩肌C、翼内肌D、茎突咽肌E、疏松结缔组织答案：A14、以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是:( )A、单侧不完全性麻痹B、双侧不完全性麻痹C、单侧完全性麻痹D、双侧完全性麻痹E、与喉上神经的混合性麻痹答案：B15、鼻涕带血时要高度警惕: ( )A、炎症B、异物C、血液病D、肿瘤E、鼻黏膜萎缩答案：D16、下列哪一项不属喉白斑病的病理改变( )A、上皮细胞增生B、表层细胞角化不全C、上皮下有炎性改变D、表层细胞角化E、基底膜完整答案：D17、下鼻甲后端距离咽鼓管口距离仅为: ( )A、1.0~1.5cmB、1.5~2.0cmC、2.0~2.5cmD、2.5~3.0cmE、3.0~3.5cm答案：A18、急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑:( )A、绿脓杆菌感染B、急性乳突炎C、颅内并发症D、胆脂瘤型中耳炎E、胆固醇肉芽肿答案：B19、纯音测听一耳气骨导差为75dB,则提示: ( )A、传导性听力损失B、感音神经性听力损失C、混合性听力损失D、测试误差E、以上都有可能答案：D20、丁卡因为常用的黏膜表面麻醉剂,其毒性强,一般使用剂量不超过:( )A、20mgB、30mgC、40mgD、50mgE、60mg答案：E21、喉部最常见的良性肿瘤是: ( )A、声带息肉B、声带小结C、喉乳头状瘤D、喉血管瘤E、喉纤维血管瘤答案：C22、一男性,35岁,右鼻流脓,右上第二双尖牙龋齿残根,最大的可能是:( )A、牙源性上颌窦炎B、上颌窦癌C、鼻息肉D、鼻腔异物E、慢性萎缩性鼻炎答案：A23、下列描述中正确的是: ( )A、咽扁桃体肥大常有咽异物感B、咽扁桃体肥大可用触诊诊断C、腭扁桃体老年后萎缩D、腭扁桃体肥大是生理性的E、舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞答案：B24、咽部最常见的异物是:( )A、骨片B、假牙C、鱼刺D、铁钉E、果核答案：C25、喉狭窄患者气道阻塞腔径达70%~90%,按Cotton分类法应诊断为: ( )A、Ⅰ度喉狭窄B、Ⅱ度喉狭窄C、Ⅲ度喉狭窄D、Ⅳ度喉狭窄E、以上都不对答案：B26、某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。
耳鼻喉头颈外科题库与参考答案
耳鼻喉头颈外科题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一个鼻甲周期约为: ( )A、3~5hB、2~7hC、5~10hD、2~4hE、4~8h正确答案：B2、鼻中隔穿孔最常见的部位在:( )A、鼻中隔后下部B、鼻中隔顶部C、鼻中隔后上部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔前上部正确答案：D3、鼻咽部最常见的良性肿瘤是:( )A、乳头状瘤B、内翻乳头状瘤C、鼻咽部脊索瘤D、鼻咽纤维血管瘤E、后鼻孔出血性息肉正确答案：E4、颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是:( )A、颏下淋巴结B、舌部淋巴结C、腭扁桃体D、纵隔淋巴结E、鼻咽淋巴结正确答案：D5、全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。
间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。
首先应考虑的疾病是: ( )A、环杓关节脱位B、喉水肿C、喉黏膜擦伤D、喉返神经麻痹E、喉接触性肉芽肿正确答案：A6、沿环状软骨板上外缘滑动和旋转,带动声带内收或外展的软骨是:( )A、小翼软骨B、籽状软骨C、小角软骨D、楔状软骨E、杓状软骨正确答案：E7、咽隐窝位于:( )A、咽鼓管咽口下方B、腺样体中部下方C、扁桃体隐窝内方D、咽鼓管圆枕前方E、鼻咽侧壁正确答案：E8、某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动。
听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱。
其最有可能的诊断是: ( )A、鳃裂囊肿B、颈淋巴结核C、颈淋巴结炎D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤正确答案：E9、对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为: ( )A、无名动脉B、锁骨下动脉C、气管分叉D、主动脉弓E、以上都不是正确答案：D10、扁桃体切除术继发性出血常发生于: ( )A、术后24h内B、术后1~2天C、术后6h后D、术后5~6天E、术后6~12h正确答案：D11、嗅区黏膜为:( )A、单层鳞状上皮B、复层鳞状上皮C、假复层纤毛柱状上皮D、假复层无纤毛柱状上皮E、移行上皮正确答案：D12、检查咽部时压舌板按压的位置是: ( )A、舌前1/3处B、舌前2/3处C、舌后2/3处D、舌根部E、以上都可以正确答案：B13、脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍,提示瘘孔位于:( )A、鞍结节、蝶窦或后组筛窦B、鼻窦C、额窦后壁D、颅中窝E、筛板正确答案：A14、拔除颈部术后负压引流管的指征是: ( )A、负压引流液少于35mlB、负压引流液少于10mlC、负压引流液少于30mlD、负压引流液少于45mlE、负压引流液少于40ml正确答案：B15、上颌窦穿刺最危险的并发症是:( )A、鼻黏膜撕裂出血B、空气栓塞C、晕厥D、眼球突出E、面颊部隆起正确答案：B16、中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是: ( )A、原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹B、涕中带血C、颈部肿块D、一侧咽鼓管功能障碍E、有以上症状之一就应该引起注意正确答案：E17、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。
耳鼻咽喉头颈外科学复习宝典
耳鼻咽喉头颈外科学复习宝典耳科学corti器：听觉的终末感受器，位于基底膜上，由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成。
眩晕：属运动性或位置性幻觉，多由前庭迷路感觉改变引起，表现为自体或周围物体沿一定方向与平面转动，或为摇晃浮沉感。
听阈：每个频率能听到的最小声音。
胆脂瘤：由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块，其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死的上皮、角化物和胆固醇结晶。
颞骨的组成：鳞部、鼓部、乳突部、岩部、茎突。
变位性眼震：在迅速改变头位和体位时诱发的眼震，见于良性阵发性位置性眩晕。
中耳的组成：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。
内耳的组成：前庭、半规管、耳蜗。
梅尼埃病：以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。
额镜使用的注意事项1、保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线；2、保持检查姿势端正，不可弯腰、扭颈而迁就光源；3、单目视线向正前方通过镜孔观察反光束焦点区被检部位，但另眼不闭。
声音的传导途径空气传导：声波经外耳-骨膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴，产生听觉；骨传导：声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉。
半规管：感受三度空间中的任何一个平面的角加速或角减速的旋转刺激。
球囊斑主要感受头在额状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢内收肌和外展肌的张力。
椭圆囊斑主要感受头在矢状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢伸肌和屈肌的张力。
鼓室的六壁毗邻及重要结构外壁鼓膜内壁鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N管凸水平段,外半规管凸。
前壁鼓膜张肌半管口，咽鼓管鼓口，颈内动脉管。
后壁上-鼓窦入口,砧骨窝，外半规管凸，下-锥隆起，内侧-面N管垂直段。
上壁鼓室盖-2㎜→颅中窝.岩鳞裂.鼓窦盖。
下壁颈静脉球.颈内动脉管。
面神经的分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。
梅尼埃病的临床表现1、突发旋转性眩晕2、波动性耳鸣3、波动性耳聋4、耳闷胀感或头胀满感分泌性中耳炎的病因1、咽鼓管功能不良：机械性堵塞或功能障碍；2、中耳局部感染；3、免疫反应。
耳鼻咽喉头颈外科学考试复习
耳鼻咽喉头颈外科学考试复习耳鼻咽喉头颈外科学考试复习鼻科学：1. 利特尔区（Little area）：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛，该区即利特尔区。
是鼻出血的好发部位。
2. 窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为“窦口鼻道复合体”。
3. 脑脊液鼻漏：脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔或鼻窦，称为脑脊液鼻漏。
4. 变应性鼻炎（AR）：是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为其主要特点。
5.鼻出血：鼻部及临近结构的血管损伤导致血液进入鼻腔或经前后鼻孔流出，称为鼻出血。
鼻出血可以是鼻腔鼻窦疾病的表现，也可以是鼻腔鼻窦临近结构或全身病变在鼻部的表现。
◆病因：局部病因: （1）鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；（2）鼻腔和鼻窦炎症；（3）鼻中隔病变(偏曲、穿孔)；（4）鼻腔鼻窦恶性肿瘤或部分良性肿瘤,异物；（5）鼻腔异物全身病因: 凡可引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可致鼻出血。
（1）急性发热性传染病：如流感、出血热、麻疹、伤寒和传染性肝炎；（2）心血管疾病：如高血压、血管硬化或充血性心力衰竭；（3）各种血液病：血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等；（4）营养障碍或维生素缺乏(Vit-C、K、P)；（5）肝肾等慢性疾病和风湿热；（6）中毒：苯、汞、砷、磷等化学物质中毒；（7）遗传性出血性毛细血管扩张症（osler病）；（8）内分泌失调：毛细血管脆性增加。
◆治疗：原则：先急救，再除因（1）一般处理：患者取坐位或半卧位，嘱患者尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐。
必要时给予镇静剂。
休克者，应取平卧低头位，按休克急救。
（2）鼻局部处理：明确出血部位和止血。
【耳鼻咽喉头颈外科学】考试复习重点题库和整理重点
【⽿⿐咽喉头颈外科学】考试复习重点题库和整理重点⼀、名词解释1腺样体⾯容腺样体肥⼤时,患者长期张⼝呼吸,影像⾯⾻发育,上颌⾻变长,腭⾻⾼拱,⽛列不奇,上切⽛突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体⾯容”。
2 AHI睡眠呼吸暂停低通⽓指数,就是指平均每⼩时睡眠中呼吸暂停与低通⽓得次数(单位:次/⼩时)。
3 四凹征吸⽓性呼吸困难,其主要表现为吸⽓时间延长,由于吸⽓时空⽓不易进⼊肺内,此时胸腔内负压增加,出现胸廓周围软组织凹陷,如胸⾻上窝、锁⾻上窝、剑突下出现凹陷,临床上称之为三凹征,严重者肋间隙也可发⽣凹陷。
统称为四凹征。
4感⾳神经性聋感觉性聋与神经性聋得统称,发⽣在内⽿⽿蜗螺旋器得为感觉性聋,发⽣在螺旋神经节⾄脑⼲⽿蜗核得为神经性聋。
5 利特尔区从解剖学⾓度考虑,可以把颈内、颈外与静脉系统在⿐中隔前下部形成得动脉与静脉⾎管⽹分别称之为Little动脉从与Kiesselbach静脉丛,源于该区得出⾎很难区分动脉性或静脉性,故临床笼统将该区称之为“易出⾎区”。
6窦⼝⿐道复合体⿐腔及⿐窦影像学检查CT扫描时可以清楚地显⽰钩突、筛泡、筛漏⽃、上颌窦开⼝、中⿐甲、中⿐道及额隐窝等解剖结构。
正常得⿐窦黏膜菲薄,CT扫描⽆法显⽰。
7胆脂瘤胆脂瘤就是由于⿎膜、外⽿道得复层鳞状上⽪经穿孔向中⽿腔⽣长堆积成块,其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上⽪、⾓化物与胆固醇结晶,故称为胆脂瘤,⾮真性肿瘤。
8传导性⽿聋病变部位发⽣在外⽿、中⽿与内⽿传⾳装置得为传导性⽿聋。
9 ⿐中隔偏曲就是指⿐中隔偏向⼀侧或两侧、或局部有突起、引发⿐腔功能障碍,如⿐塞、⿐出⾎与头痛等。
10 uppp术悬雍垂腭咽成形术,OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通⽓综合征)治疗得主要⼿术⽅式。
其特点得完整保留咽腔得基本解剖⽣理结构如:悬雍垂、软腭部重要肌⾁与黏膜组织,以保证咽腔得正常功能,切除扁桃体,解剖腭帆间隙,去除间隙内脂肪组织及肥厚黏膜组织。
11 蛙⿐巨⼤或复发⿐息⾁可致⿐背变宽,形成“蛙⿐”。
(完整版)耳鼻咽喉头颈外科学复习资料
耳鼻咽喉-头颈外科学复习耳鼻咽喉及其相关头颈区诸器官的共同密切联系：1.解剖相沟通2.生理相关联3.病理相影响4.检查有共性5.治疗相辅佐【鼻科学】☑危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部和上唇两口角连线的三角区域称为“危险三角区”☑鼻由：外鼻、鼻腔、鼻窦组成。
一般所指鼻腔系指固有鼻腔，后者经鼻内孔和鼻前庭交通。
鼻前庭前界为前鼻孔，后界为鼻内孔。
固有鼻腔前界为鼻内孔，后界为后鼻孔。
☑利特尔区（Little area）：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚的血管从，称为利特尔区，是鼻出血的好发部位，又称“易出血区”。
☑鼻中隔前下部静脉丛，称克氏静脉丛，下鼻道外侧壁后部近鼻咽处静脉丛称鼻-鼻咽静脉丛。
☑前组鼻窦包括额窦、上颌窦和前组筛窦，其窦口在中鼻道，后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口在上鼻道，后者窦口在蝶筛隐窝。
☑鼻周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2~7小时出现一个周期，称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。
鼻周期的生理意义是促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。
☑Onodi气房：即最后组筛窦气房的过度气化，同时伴有视神经管的明显突入。
Onodi气房存在时，视神经比通常更接近后组筛窦，容易将Onodi气房当作蝶窦。
☑筛漏斗：是一个真正的三维空间。
以钩突为内界，眶纸板为外界，前上为上颌骨额突，外上为泪骨。
☑窦口鼻道复合体（ostiomeatal complex，OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
☑鼻腔黏膜包括嗅区黏膜和呼吸区黏膜，嗅区黏膜为假复层无纤毛柱状上皮，呼吸区黏膜鼻腔前1/3自前向后的粘膜上皮是鳞状上皮、移行上皮和假复层柱状上皮，鼻腔后2/3为假复层纤毛柱状上皮。
耳鼻咽喉头颈外科学习题库及参考答案
耳鼻咽喉头颈外科学习题库及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、声带与环状软骨下缘之间的区域A、喉室B、声门区C、声门下区D、杓区E、声门上区正确答案：C2、外耳道鳞癌最常见的症状是.A、耳道溢液和耳痛B、面神经麻痹C、Ⅺ脑神经症状D、Ⅶ脑神经症状E、听力减退正确答案：A3、急性扁桃体炎最常见并发症为A、溃疡性咽峡炎B、急性中耳炎C、咽白喉D、咽后脓肿E、扁桃体周围脓肿正确答案：E4、乳突手术时下列哪一标志为确定鼓窦位置的重要标志A、锥隆起B、砧骨窝C、道上棘D、鼓切迹E、道上三角区正确答案：E5、早期噪声性聋听力低谷的频率A、4000HzB、1500HzC、2000HzD、1000HzE、3000Hz正确答案：A6、中鼻道由前向后鼻窦开口为A、前组筛窦窦口上颌窦窦口额窦窦口B、额窦窦口上颌窦窦口前组筛窦窦口C、额窦窦口前组筛窦窦口上颌窦窦口D、额窦窦口蝶窦窦口上颌窦窦口E、上颌窦窦口前组筛窦窦口额窦窦口正确答案：C7、泪腺及鼻腔黏膜腺体A、中间神经副交感纤维支配B、中间神经感觉纤维司正确答案：A8、低频声引起的最大振幅部位A、半规管B、蜗顶C、前庭D、蜗中部E、蜗底正确答案：B9、进行性贫血A、耳源性脑膜炎B、二者都无C、二者都有D、乙状窦血栓性静脉炎正确答案：D10、引起鼻源性球后视神经炎最常见的疾病是A、蝶窦炎B、前组筛窦炎C、上颌窦炎D、额窦炎E、以上都是正确答案：A11、下列关于扁桃体周围脓肿错误的是A、脓肿形成前以抗感染治疗为主B、脓肿治愈后二周后可行手术切除扁桃体C、脓肿形成期不能行扁桃体手术D、切开排脓常在局麻下进行E、脓肿形成后需要切开排脓正确答案：C12、与咽旁脓肿无关的病因是A、咽后淋巴结结核B、咽部异物C、经血流和淋巴系感染D、咽部外伤E、邻近组织或器官的化脓性炎症正确答案：A13、正常人生理性鼻周期是A、随昼夜时间节律而变化B、随精神紧张和放松而变化C、每2-7小时交替变化一次D、随肺扩张程度需要而变化E、随运动和休息而变化正确答案：C14、出生后发现在耳轮脚前有一小孔，应考虑为A、先天性耳前瘘管B、第二鳃裂瘘C、第一鳃裂瘘D、结核性窦道E、助产时损伤所致正确答案：A15、球囊感受A、两者都感觉B、两者都不感觉C、主要感觉头在额状面上的静平衡和直线加速度D、主要感觉头在矢状面上的静平衡和直线加速度正确答案：C16、使声带外展的喉内肌是A、甲杓肌B、环杓侧肌C、环杓后肌D、杓会厌肌E、环甲肌正确答案：C17、耳廓前或后淋巴结压缩A、二者都有B、二者都无C、急性外耳道炎D、急性化脓性中耳炎正确答案：B18、鼓膜正常，听骨链中断的情况下，听力损失的分贝数约是A、20B、60C、30D、10E、40正确答案：B19、耳廓假囊肿的描述哪项是正确的A、耳廓皮内的囊肿B、耳廓软骨膜下的囊肿C、耳廓软骨夹层内的囊肿D、耳廓皮肤与软骨膜之间的积液E、先天性疾病正确答案：C20、眶壁骨膜下脓肿最常见的症状是A、眼睑水肿B、眼球移位C、视力下降D、眼球运动障碍E、以上都不是正确答案：B21、食管第三狭窄处A、由左主支气管压迫食管所致B、由环咽肌收缩所致C、由主动脉弓压迫食管所致D、食管穿过横膈裂孔所致E、由右主支气管压迫食管所致正确答案：A22、患者一天前因打球时不慎被他人肘击鼻部，现来医院就诊，查体视外鼻肿胀，鼻腔无活动性出血，以下处理哪项不对A、建议患者行鼻骨侧位片检查B、建议患者行鼻窦CT检查C、注意观察患者有无脑脊液鼻漏发生D、鼻骨侧位片明显有鼻骨骨折且错位，马上进行鼻骨开放复位术E、嘱患者局部冷敷，待肿胀消退后尽快来医院复位正确答案：D23、下列哪些说法不正确A、急性中耳炎主要是上呼吸道感染通过咽鼓所致B、分泌性中耳炎声导抗图多为B型C、分泌性中耳炎属化脓性炎症疾病D、声导抗图为高负压型(C型)多示咽鼓管功能不良E、分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起正确答案：C24、下列说法错误的是A、眶内侧壁前下方有一泪窝，由上颌骨额突和泪骨构成，窝内容纳泪囊B、眶尖综合征包括视力减退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失C、眶下壁由上颌窦上壁（即眶板）、颜骨眶板和蝶骨大翼构成D、眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、V脑神经、鼻睫状神经、额神经和泪腺神经以及眼上静脉、交感神经纤维和睫状神经节的副交感支通过E、眶尖的重要结构是位于内侧的视神经管和位于外侧的眶上裂正确答案：C25、使声带紧张的肌肉A、甲杓肌B、环甲肌C、环杓后肌D、环杓侧肌E、杓间肌正确答案：B26、上半规管位于其下方A、半月神经节B、鼓室盖C、弓状隆起正确答案：C27、慢性单纯性咽炎下列哪项叙述正确A、咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生B、咽黏膜充血，咽后壁少数散在淋巴滤泡C、咽黏膜苍白发亮D、咽黏膜红肿E、咽黏膜水肿正确答案：B28、由镫骨肌神经以下至茎乳孔之间的面神经发出A、岩浅大神经B、鼓索神经C、镫骨肌神经正确答案：B29、有关咽痛的症状，以下哪一项说法不正确A、是咽部疾患中最常见的症状之一B、可因咽部邻近器官疾病引起C、不会是全身疾病的伴随症状D、可分为自发性咽痛和激发性咽痛E、咽痛可放射至耳部正确答案：C30、分泌性中耳炎导致的听力损伤一般为A、感觉神经性聋B、感音神经性聋C、混合性聋D、传导性聋E、神经性聋正确答案：D31、诊断喉异物最有价值的是A、X线喉侧位片B、异物呛入史C、喉镜检查D、声嘶及喉喘鸣E、剧烈咳嗽及呼吸困难正确答案：C32、破伤风A、悬雍垂偏向健侧B、梨状窝唾液或食物潴留C、软腭松弛下垂D、呛咳、吞咽困难E、咽肌痉挛正确答案：E33、周围性面瘫A、两者皆有B、出现不全面瘫，额肌和眼轮匝肌无变化C、颅内有占位性病变D、两者皆无正确答案：D34、一中年男性病人受凉后主诉咽部剧痛，吞咽时加重.伴发热，说话时口齿含混不清，检查口咽黏膜和扁桃体无明显红肿。
耳鼻喉头颈外科题库(含参考答案)
耳鼻喉头颈外科题库（含参考答案）1、小儿急性喉炎会引起: ( )A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、以上都不是答案：A2、Ohngren界限是指: ( )A、通过中鼻甲下缘作一假想平面B、通过同侧内眦和下颌角之间作一假想平面C、通过同侧瞳孔和下颌角之间作一假想平面D、通过同侧外眦和下颌角之间作一假想平面E、以瞳孔为中心作一假想平面答案：B3、在鼻-鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表: ( )A、肿瘤局限于黏膜B、原发肿瘤不能确定C、原位癌D、无原发肿瘤的证据E、肿瘤侵犯下部结构答案：B4、喉运动神经损伤最常见的是: ( )A、双侧喉上神经麻痹B、双侧喉返神经麻痹C、单侧喉上神经麻痹D、单侧喉返神经麻痹E、喉返神经和喉上神经混合麻痹答案：D5、传导性听力损失,气、骨导间距不大于:( )A、65dBB、75dBC、40dBD、50dBE、30dB6、Marcus-Gunn瞳孔的特点是: ( )A、患侧瞳孔散大,对光反射消失,但间接反射存在B、瞳孔呈交替散大和缩小C、精神刺激引起瞳孔散大D、是一狭长垂直的瞳孔E、以上都是答案：A7、发现颈部包块后,不正确的处理方法是: ( )A、注意其位置、大小B、检查其硬度、活动度C、检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛D、注意是否随吞咽活动E、不检查全身其他器官答案：E8、下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是: ( )A、喉水肿B、喉气囊肿C、喉白斑病D、喉角化症E、喉淀粉样变答案：A9、慢性扁桃体炎反复急性发作,应考虑: ( )A、药物治疗B、物理疗法C、免疫疗法D、激光疗法E、手术治疗答案：E10、耳廓假性囊肿其积液位于: ( )A、软骨内B、软骨膜与软骨之间C、皮下组织与软骨膜之间D、上述都不是E、皮肤与皮下组织之间11、对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是: ( )A、纯音听阈测试B、听性脑干反应C、耳蜗电图D、镫骨肌反射试验E、耳声发射测试答案：A12、喉部外伤的特征性症状是:( )A、疼痛B、声音嘶哑C、痰中带血D、发热E、吞咽困难答案：B13、关于外耳道湿疹治疗,错误的是: ( )A、局部涂用氧化锌软膏B、口服抗过敏药物C、严禁抓痒、挖耳D、用肥皂或热水清洗干净E、去除病因,避免致敏因素答案：D14、鼻腔毛细血管瘤最常见于:( )A、中鼻甲前端和鼻中隔后部B、下鼻甲后端和鼻中隔后部C、上鼻甲前端和鼻中隔上部D、下鼻甲前端和鼻中隔前部E、中鼻甲前端和鼻中隔上部答案：D15、阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停: ( )A、30次B、50次C、10次D、20次答案：A16、与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是:( )A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、迷走神经E、以上都不是答案：B17、以下选项不是鼓室置管术适应证的是:( )A、急性化脓性中耳炎B、分泌性中耳炎迁延不愈或反复发作C、胶耳D、鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良,鼓室积液E、以上都不是答案：A18、下列药物中,鼻腔减充血剂的是: ( )A、盐酸麻黄碱溶剂B、链霉素溶剂C、酮替酚氯雾剂D、色甘酸二钠溶剂E、复方薄荷樟脑溶剂答案：A19、易向声门旁间隙侵犯的癌肿是:( )A、原发于声带的癌肿B、原发于喉室的癌肿C、原发于会厌的癌肿D、原发于室带的癌肿E、原发于声门下的癌肿答案：B20、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。
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1窦口鼻道复合体：以筛隐窝为中心，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口
2阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS):睡眠时因反复发生上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频发血氧饱和度下降和白天嗜睡等疾病
3咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，由内环和外环组成，内环有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、舌扁桃体构成，外环由咽后淋巴结、下颌下淋巴结和颞下淋巴结构成
4喉阻塞：又名喉梗阻，喉部通道由于喉或其他临近组织病变发生阻塞，引起呼吸困难
5光椎：耳镜检查鼓膜时，自脐下前下达鼓膜边缘有一三角形反光区，是外来光线被鼓膜的凹面集中反射而成
6传导性耳聋：经空气经路传到的声波受外耳道，中耳病变的阻碍。
到达内耳的声能减弱，致不同程度的听力减弱
7梅尼埃病：以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕，听觉障碍、耳鸣、耳脓、满感为典型特征的耳内疾病
8声门区：两侧声带之间的区域
9利特尔区：鼻腭a，筛前a，筛后a，上唇a，腭大a，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成a丛，称literA丛，是鼻出血的好发部位
10癌前病变：一类比正常粘膜或者其他良性病变更容易发生癌变的物理变化
11鼻中隔：位于固有口腔的内侧壁，由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨腭突组成。
鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集区是鼻出血的好发部位
12鼻源行头痛：鼻腔、鼻窦病变引起的头痛
13腺体样面容：腺体样肥大者长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，颚骨变拱、牙列不齐，上切牙突出，唇厚。
缺乏表情
15安全三角区：以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域，气管切开术应在该区域沿中线进行
16环甲膜：是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织，中央部分增厚，称环甲中韧带
17安纳贝尔征：减压外耳道可能诱发眩晕与眼球震颤。
18图利奧现象：以声强刺激诱发眩晕与眼震。
19阿司匹林耐受不良三联征：鼻息肉，哮喘，阿司匹林耐受不良
20鼻中隔偏曲：鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔功能障碍
21慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作或者因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌，病毒滋生感染而演变
22喉喘鸣：由于喉或气管阻塞，患者吸气气流通过喉或气管狭窄处出现的特殊声音
23四凹征：喉阻塞时，胸腹辅助呼吸肌代偿性加强运动，出现胸骨上窝，锁骨上下窝，肋间隙，剑突下或上腹部于吸气时向内陷凹
24听骨链：人体中的一小组骨，包括锤骨，粘骨，镫骨，三者互相以关节连接形成链状
26耳聋:听力传导通路发生质性或功能性病变导致不同程度的听力损害
27咽峡：由上方的腭垂，软腭游离缘，下方舍背，两侧腭舌弓，腭咽弓构成的环状狭窄
28变应性鼻炎：发生在鼻粘膜由IgE介导的变态反应性疾病，以鼻痒，喷嚏，鼻分泌亢进，鼻粘膜脓肿为特点
29吸气行呼吸困难：喉阻塞的主要表现，吸气运动增强，时间延长，吸气深而慢，缺氧不显著时，呼吸频率可不明显增加
30分泌性中耳炎：以传导性耳聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病
*慢性鼻窦炎的临床分型分期？
I型：单纯性慢性鼻窦炎，1期单发鼻窦炎，2期多发鼻窦炎，3期全组鼻窦炎，II型：慢性鼻窦炎伴鼻息肉，1期单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉，2期多发性鼻窦炎伴多发性鼻息肉，3期全组鼻窦炎办多发性鼻息肉，III型：多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉或筛窦骨质增生
*腺体样肥大的临床表现
1耳部特征。
咽鼓管咽口受阻，并发分泌性中耳炎，致耳鸣，听力减退。
有时可以引起化脓性中耳炎2鼻部症状。
鼻炎，鼻窦炎。
致鼻塞，流涕3喉以及下呼吸道症状。
咳嗽，易发生支气管炎。
4腺体样面容5全身症状主要为慢性中毒及全身症状
*分泌性中耳炎的临床表现
1症状：听力减退，传导性聋，自听增强，耳痛，耳鸣，耳闷。
2检查：鼓膜内陷，光锥变短、分散或消失，椎骨柄后上移位，椎骨短突明显外突；鼓室积液粉红或黄色。
透过鼓膜可见液平面。
3治疗原则：清除中耳积液，改善中耳通气引流，病因治疗
*急性化脓性中耳炎感染途径：1咽鼓管途径（1）急性上呼吸道感染（2）急性传染病不适当的捏鼻或擤鼻（4）婴幼儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌、分泌液易经咽鼓管进入鼓室2外耳道骨膜途径不符合无菌操作的骨膜穿刺、鼓室置管、致病菌由外耳道直接进入中耳3血行感染症状：1耳痛鼓膜穿孔前剧烈疼痛，穿孔流脓后耳痛减轻2听力减退及耳鸣鼓膜穿孔后耳痛反而减轻3.流脓初为浓血样后为脓性分泌物4全身症状畏寒、发热、倦怠等鼓膜穿孔后症状明显减轻
*喉癌的临床表现
1声门上型：原发与会厌'喉室，会厌杓璧，杓间区。
早期吴显著症状，仅喉部不适或异物感；囊肿破溃时可出现咽喉肿痛，吞咽时明显；向下侵犯声门区可出现声嘶，呼吸困难。
向劲深上组劲总动脉分叉处，淋巴结转移
2声门型：发生与声带，以前，中1/3较多。
早起为声音嘶哑，肿瘤增大可引起呼吸困难
3声门下型：位于声带以下，环状舌骨下缘以上，早起症状不明显，肿瘤溃烂时可咳嗽或痰中带血。
肿瘤增大可阻塞声门下腔。
出现呼吸困难，向四周扩散可侵犯声带，食管，甲状腺4声门旁型：原发与喉室，以广泛浸润声门旁间隙为特点。
早起可无症状，当声嘶时，常已有声带固定，喉镜检查任不能见肿瘤
*气管切开的适应症及术后并发症
适应症1喉阻塞2下呼吸道分泌物潴留3某些手术的前置手术
并发症1皮下气肿最常见2纵膈气肿3气胸4出血5拔管困难
*鼻咽癌主要临床表现
1鼻部症状早期回缩鼻涕带血
2耳部症状同侧耳鸣，耳闭听力下降，鼓室积液
3颈部淋巴结肿大劲深淋巴结进行性增大质硬不活动有压痛
4脑神经症状肿瘤经破裂孔侵入颅内，常先侵犯第5.6脑神经，继发性累计第1.3.2脑圣经，而发生头痛，面部麻木眼球外展受限稀罕眼睑下垂等，而瘤体的直接侵犯火转移淋巴结压迫课引起9.10.12脑神经受损，出现声嘶，呛咳等
5远处转移晚期可转移至骨,肺,肝
*扁桃体切除术的适应症和禁忌症
适应症1慢性扁桃体炎症急性发作或多次并发扁桃体周脓肿2扁桃体过度肥大，妨碍呼吸，吞咽，发声功能3慢性扁桃体炎与邻近器官的病变有关联。
4白喉带菌者，经保守治疗无效5各种扁桃体良性脓肿，可连扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重。
禁忌症1急性炎症2造血系统疾病及有凝血机制障碍者3严重全身疾病4急性传染病或患上呼吸道感染5妇女月
经前期、月经期、妊娠期6患者亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫性疾病的发病率等WBC 计数低者
*急性鼻炎的临床表现及并发症：初期表现为鼻内干燥、灼热感或痒感，喷嚏，继而出现鼻塞。
嗅觉减退。
鼻塞性鼻音，继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性黏脓性或脓性
并发：1）急性鼻窦炎2）急性中耳炎3）急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎4）鼻前庭炎5）眼部并发症，如结膜炎
*慢性鼻窦炎的临床分期分型：1型：单纯性慢性鼻窦炎，1期：单发鼻窦炎2期：多发鼻窦炎3期：全组鼻窦炎2型：慢性鼻窦炎伴息肉，1期：单发鼻窦炎伴单发性息肉2期：多发性鼻窦炎伴多发性鼻息肉3期：全组鼻窦炎伴多发鼻息肉3型：多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉或筛窦骨质增生
*鼻出血治疗：1）一般治疗：取坐位或半卧位，必要时给予镇静剂，休克患者采取平卧低头位2）鼻局部治疗：1，灼烧法：是与反复销量出血，且出血点明确者YGA激光、射频、微波灼烧2，填塞法：始于出血较剧、渗血面较大，出血部位不明确者3血管结扎法4血管栓塞法3)全身治疗如止血剂等4）其他治疗
*急性上颌窦炎与急性额窦炎的区别:急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴同侧颌面部或上颌磨牙痛，最起轻午后痛，急性额窦炎：前额部周期型疼痛，最起即感头疼，逐渐加重，午后开始减轻，晚间则完全消失
*变应性鼻炎的治疗：药物治疗：糖治疗，抗组胺治疗，肥大细胞膜稳定剂，减充血药，抗胆碱药，特异性治疗：免疫疗法，避免与变应原接触
*中耳炎引起的并发症a颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、脑脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎b 颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、岩尖炎、迷路炎、周围性面瘫*分泌性中耳炎的临床表现1症状：听力减退，传导性聋，自听增强，耳痛，耳鸣，耳闷2检查：鼓膜内陷，光锥变短、分散或消失，椎骨柄后上移位，椎骨短突明显外突；鼓室积液粉红或黄色。
透过鼓膜可见液平面3治疗原则：清除中耳积液，改善中耳通气引流，病因治疗
*OSAHS分度:
程度最低SaO2（%）AHI(次/h)
轻度≥85 5~12
中度65~84 21~40
重度＜65 ＞40
*声音传入途径：
一是通过鼓膜和听骨链，二是通过颅骨前者称空气传导，后者称骨传导，生理状态下以空气传导为主。
空气传导的过程简示如下
声波锤骨→砧骨
↓↑↓
耳郭→外耳道→鼓膜镫骨→前庭窗→内外淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢
空气振动传声变压液体波动感音神经冲动综合分析
（外耳）（中耳）（内耳）（迷路后）（大脑皮层）
骨传导即声波直接经颅骨途径使外淋巴结发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，在正常听觉功能中，由骨传导传入耳蜗的声能甚微，主要方式是移动式骨导和压缩式骨导。
此外声波尚可经次要的骨鼓途径传入耳内，即颅骨受声波作用而振动，将声波传至外耳道，鼓室及四周空气中，再经中耳传声机构入内耳。
*胆脂型中耳炎表现
耳内长期流脓，脓量多少不定，有特殊恶臭。
有较重的传导性耳聋，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，穿孔处可见鼓室内有灰白色磷屑状或豆渣样无定形物质，奇臭。
治疗：及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症。