多烯磷脂酰胆碱的使用要点
药学服务：易善复注射液的使用要点
易善复注射液，通用名：多烯磷脂酰胆碱注射液，为黄色澄清液体。
11月19日，有临床科室反映易善复针与5%葡萄糖针配合后发生浑浊，药剂科仔细查询相关资料后，给出以下建议，与大家一起学习。
1，只可使用澄清的溶液！在保管和输液中，一旦发生药液浑浊，必须停止使用。
2，不可与其他任何注射液混合注射！
3，严禁用电解质溶液（0.9%氯化钠注射液，复方氯化钠溶液等）稀释。
4，只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释（如：5%、10%葡萄糖溶液；5%木糖醇溶液），配置好的溶液在输注过程中必须保持澄清，只可使用澄清的溶液！
5，配制好的溶液，严禁长时间保存，力求现配现用。
6，配制过程中，应当用新的针筒，避免交叉污染。
7，在进行静脉注射或静脉输注治疗时，建议尽早口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗。
为什么易善复+5%葡萄糖液易出现混浊?
有研究文献证实当易善复注射液的配伍液体PH＜7.5时，易善复的溶解度下降，易析出沉淀物。
易善复PH=8.44，偏碱性。
而5%葡萄糖注射液酸碱度属较低酸性范围(PH3.2-5.5)，且各瓶PH都不确定，当遇到某瓶较低PH液体时，易善复就容易析出沉淀、出现混浊。
多烯磷脂酰胆碱（PPC）应用于肝病治疗的注意事项
多烯磷脂酰胆碱（PPC）应用于肝病治疗的注意事项多烯磷脂酰胆碱（polyenphosphatidylcholine，PPC）是保护肝细胞膜及抗炎保肝的药物。
PPC由大豆中提取磷脂精制而成，其主要活性成分为1，2-二亚酰磷脂胆碱（diacyl phospholipidcholine，DLPC），约占52%。
DLPC作为修复受损的肝细胞膜/细胞器膜及恢复膜功能的物质，可提供人体的内源性磷脂，补充人体所需的营养，结合并进入生物膜，增加膜的流动性和稳定性，改善和恢复线粒体、内质网和高尔基体等细胞器功能，维持或促进肝脏等器官及组织的膜功能[1]。
1、PPC可用于在病因治疗基础上的保肝抗炎治疗，出现肝脏炎症（ALT、AST或GGT异常）时可应用。
伴有血脂异常的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者亦可应用。
炎症较重者使用注射剂型治疗结束后可改用口服剂型PPC序贯治疗。
2、治疗不同原因肝病时，PPC应用疗程不同，在满足基本的停药标准（肝脏炎症消失，即ALT、AST、GGT恢复正常水平）基础上可适当延长疗程，比如用于NAFLD时可长期应用。
3、除非医生处方特别指出，应按以下剂量方案应用PPC。
注射液（5 ml：232.5mg）：成人和青少年一般每日缓慢静注5～10 ml，重症病例每日注射10～20 ml。
胶囊：12岁以上儿童、青少年和成年人开始时3次/d，2粒/次（456 mg）。
每日服用量不能超过6粒（1368mg）。
服用一段时间后，剂量可减至3次/d，每次1 粒（228 mg）的维持剂量。
需随餐服用，以足够量液体整粒吞服，不要咀嚼。
4、PPC注射液不可用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释，若要配置静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释（如：5%/10%葡萄糖溶液）。
不可与其它任何注射液混合注射。
5、PPC胶囊安全性较好，偶有消化道症状，极罕见过敏。
在常规药物治疗妊娠期肝内胆汁淤积症基础上，可加用PPC，以进一步改善患者生化指标；PPC可用于治疗妊娠期合并肝酶异常。
多烯磷脂酰胆碱胶囊说明书
核准日期：YYYY年MM月修改日期：YYYY年MM月多烯磷脂酰胆碱胶囊说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：多烯磷脂酰胆碱胶囊商品名称：易善复® Essentiale® forte N英文名称：Polyene Phosphatidylcholine Capsules汉语拼音：Duoxilinzhixiandanjian Jiaonang【成份】每粒胶囊含多烯磷脂酰胆碱228mg（天然多烯磷脂酰胆碱，带有大量的不饱和脂肪酸基，主要为亚油酸[约占70%]、亚麻酸和油酸）。
化学结构式为：分子式： C44H82O9PN分子量: Mr = 800 (平均分子重量)【性状】本品为不透明硬胶囊，内容物为黄色粘稠物。
【适应症】所有类型的急性和慢性肝病；预防胆结石复发；怀孕导致的肝脏损害（妊娠中毒）；银屑病；放射综合征。
【规格】每粒含228mg多烯磷脂酰胆碱。
【用法用量】除非医生处方特别指出，应按以下剂量方案服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。
请遵照该说明书，否则不能获得多烯磷脂酰胆碱胶囊的全部疗效！你应该服用多少粒多烯磷脂酰胆碱胶囊？多长时间服用一次？开始时每日三次，每次两粒（456mg）。
每日服用量最大不能超过1368mg（6粒胶囊）。
一段时间后，剂量可减至每日三次，每次一粒（228mg）维持剂量。
你应该怎样服用多烯磷脂酰胆碱胶囊？何时服用？餐后用足够量的液体整粒吞服，不要咀嚼（推荐餐中服用便于消化）。
你应该服用多烯磷脂酰胆碱胶囊多长时间？也许你必须长期服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。
请遵照医生的指导。
【不良反应】在服用多烯磷脂酰胆碱胶囊期间可能会发生那些不良反应？在大剂量时偶尔会出现胃肠道紊乱（腹泻）。
如果在服药过程中出现了任何本说明书中没有提到的不良反应，请通知你的医生或药师。
【禁忌】哪些病人不能使用多烯磷脂酰胆碱胶囊呢？已知对本药所含的任何一种成份过敏者。
【注意事项】参见“不良反应”、“禁忌”和“药物过量”。
多烯磷脂酰胆碱注射液的用法用量是怎样的
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢多烯磷脂酰胆碱注射液的用法用量是怎样的
导语：在患上肝部疾病的时候，比较典型的像慢性肝炎，肝硬化，肝昏迷等，通常需要采用多烯磷脂酰胆碱注射液进行治疗，由于要长期用药，多烯磷脂酰
在患上肝部疾病的时候，比较典型的像慢性肝炎，肝硬化，肝昏迷等，通常需要采用多烯磷脂酰胆碱注射液进行治疗，由于要长期用药，多烯磷脂酰胆碱注射液的用法用量是必须掌握的，这样才能更好的进行治疗。
那么，多烯磷脂酰胆碱注射液的用法用量是怎样的？下面咱们就来详细了解一下吧。
多烯磷脂酰胆碱注射液每安瓿5ml即可静脉注射也可静脉输注。
静脉注射：
除了医生处方外，成人和青少年一般每日缓慢静注1-2安瓿，严重病例每日注射2-4安瓿。
一次可同时注射两安瓿的量。
只可使用澄清的溶液。
不可与其他任何注射液混合注射！
静脉输注：
除了医生处方外，严重病例每天输注2-4安瓿。
如需要，每天剂量可增加至6-8安瓿。
严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液，林格液等)稀释！
若要配置静脉输液，只能不含电解质的葡萄糖溶液稀释(如：5%/10%葡萄糖溶液;5%木糖醇溶液)！
若用其他输液配制，混合液PH值不得低于7.5，配制好的溶液在输注过程中保持澄清。
只可使用澄清的溶液！
在进行静脉注射或静脉输注治疗时，建议尽早用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗。
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多烯磷脂酰胆碱胶囊
当患肝脏疾病时，肝脏的代谢活力受到严重损伤。多烯磷脂酰胆碱胶囊可提供高剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致。它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，另外，可分泌入胆汁。
因此多烯磷脂酰胆碱胶囊具有下列生理功能：
也许你必须长期服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。请遵照医生的指导。
【不良反应】
在服用多烯磷脂酰胆碱胶囊期间可能会发生那些不良在服药过程中出现了任何本说明书中没有提到的不良反应，请通知你的医生或药师。
【禁忌】
哪些病人不能使用多烯磷脂酰胆碱胶囊？
已知对本药所含的任何一种成份过敏者。
【注意事项】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
参见“
用法用量”。
【儿童用药】
儿童用量酌减，或遵医嘱。
【老年患者用药】
参见“用法用量”。
【药物相互作用】
【药物过量】
当你服用了过量的多烯磷脂酰胆碱胶囊时怎么办（有意过量或误服）？
胆碱的半衰期是66小时，不饱和脂肪酸的半衰期是32小时。
用3H和14C同位素标记，人体药代动力学研究发现，口服给药在粪便中的排泄率不超过5%。
【适应症】
所有类型的急性和慢性肝病；预防胆结石复发；怀孕导致的肝脏损害（妊娠中毒）；银屑病；放射综合症。
【用法用量】
除非医生处方特别指出，应按以下剂量方案服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。请遵照该说明书，否则不能获得多烯磷脂酰胆碱胶囊的全部疗效！
迄今未发现多烯磷脂酰胆碱胶囊过量或者中毒的症状。
当你服用多烯磷脂酰胆碱胶囊的剂量不足或完全忘记服药时怎么办？
如果仅仅忘记了一次剂量，可在下次服药时将剂量加倍。然而，如果你忘记服用了一整天的多烯磷脂酰胆碱胶囊，就不要再补服已错过的胶囊，而应该遵照医生的指导接着服用第二的的多烯磷脂酰胆碱胶囊。
多烯磷脂酰胆碱的作用机制
多烯磷脂酰胆碱的作用机制
1.保护肝细胞膜：多烯磷脂酰胆碱可以提供磷脂等生物膜的重要成分，有助于修复和稳定肝细胞膜，减少肝细胞的损伤。
2.促进肝细胞再生：它可以促进肝细胞的代谢和再生，有助于恢复肝脏的功能。
3.抗氧化作用：多烯磷脂酰胆碱具有一定的抗氧化能力，能够减轻自由基对肝细胞的损害。
4. 改善肝脏微循环：它可以改善肝脏的微循环，增加肝脏的血流量，为肝细胞提供更好的营养和氧气供应。
5. 免疫调节作用：多烯磷脂酰胆碱还可以调节免疫系统的功能，减轻炎症反应对肝细胞的影响。
多烯磷脂酰胆碱 集采
多烯磷脂酰胆碱集采（最新版）目录1.多烯磷脂酰胆碱概述2.多烯磷脂酰胆碱的适应症和禁忌症3.多烯磷脂酰胆碱的用法和注意事项4.多烯磷脂酰胆碱的药物相互作用和过量处理5.多烯磷脂酰胆碱在肝病治疗中的应用正文一、多烯磷脂酰胆碱概述多烯磷脂酰胆碱（Polyene phosphatidylcholine）是一种西药制剂，主要用于肝病的辅助治疗。
其主要成分为多烯磷脂酰胆碱，这些成分在化学结构上与重要的内源性磷脂一致。
多烯磷脂酰胆碱胶囊可提供高剂量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合。
二、多烯磷脂酰胆碱的适应症和禁忌症多烯磷脂酰胆碱适用于各种类型的肝病，如肝炎、慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、肝昏迷（包括前驱肝昏迷）；脂肪肝（也见于糖尿病人）；胆汁阻塞；中毒；预防胆结石复发。
禁忌症包括对多烯磷脂酰胆碱过敏的患者。
三、多烯磷脂酰胆碱的用法和注意事项多烯磷脂酰胆碱胶囊的用法为口服，通常成人每次 2-3 粒，每日 3 次。
如果忘记了一次剂量，可在下次服用时将剂量加倍。
然而，如果忘服了一整天的剂量，就不要再补服已漏服的胶囊，而应接着服第 2 天的剂量。
在使用过程中，应注意以下事项：1.如果出现皮疹、荨麻疹、瘙痒等过敏反应症状，应立即停药并就医。
2.多烯磷脂酰胆碱胶囊应存放在密封、阴凉、干燥处。
四、多烯磷脂酰胆碱的药物相互作用和过量处理迄今为止，尚无多烯磷脂酰胆碱与其他药物相互作用的报道。
在过量服用的情况下，应立即停药并根据症状进行相应处理。
如果症状严重，应立即就医。
五、多烯磷脂酰胆碱在肝病治疗中的应用多烯磷脂酰胆碱在肝病治疗中具有辅助作用，可以提高肝细胞的代谢活力，有助于改善肝功能。
多烯磷脂酰胆碱注射液
•药品名称】商品名：易必生通用名：多烯磷脂酰胆碱注射液英文名：Polyene Phosphatidylcholine Injection汉语拼音：Duoxilinzhixiandanjian Zhusheye•【易必生成份】主要成份：多烯磷脂酰胆碱，辅料为苯甲醇、维生素E、BHT、 BHA、核黄素磷酸钠、胆酸、氢氧化钠、乙醇。
分子式：C44H82O9PN•X H2O 分子量：800 (平均分子量) •X 18.02•【易必生性状】天兴为黄色澄明液体。
•【易必生作用机制】多烯磷脂酰胆碱注射液可提供高剂量多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与内源性磷脂一致。
它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，另外，这些磷脂分子尚可分泌入胆汁。
多烯磷脂酰胆碱注射液具有以下生理功能：•通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常；•调节肝脏的能量平衡；•促进肝组织再生；•将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式；•稳定胆汁。
•【易必生药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。
•【易必生适应症】各种类型的肝病，如：肝炎、慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷（包括前驱肝昏迷）。
脂肪肝（也见于糖尿病人）。
胆汁阻塞。
中毒。
预防胆结石复发。
手术前后的治疗，尤其是肝胆手术。
妊娠中毒，包括呕吐。
银屑病，神经性皮炎，放射综合征。
•【易必生禁忌症】由于本品中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。
•【易必生不良反应】极少数病人可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。
•【易必生注意事项】只可使用澄清的溶液；缓慢静脉注射；制剂中含有苯甲醇（见“不良反应”和“禁忌”）。
•【易必生用法与用量】缓慢静脉注射或静脉输注。
1、静脉注射：成人和青少年一般每日缓慢静注1～2安瓿，严重病例每日注射2～4安瓿。
一次可同时注射2安瓿的量。
只可使用澄清的溶液。
不可与其他任何注射液混合注射！2、静脉输注：严重病例每天输注2～4安瓿。
如需要，每天剂量可增加至6～8安瓿。
易善复(多烯磷脂酰胆碱胶囊)
易善复(多烯磷脂酰胆碱胶囊)【药品名称】商品名称：易善复通用名称：多烯磷脂酰胆碱胶囊英文名称：Polyene Phosphatidylcholine Capsules【成份】本品主要成分为多烯磷脂酰胆碱（天然多烯磷脂酰胆碱，带有大量的不饱和脂肪酸基，主要为亚油酸[约占70%]、亚麻酸和油酸）。
【适应症】所有类型的急性和慢性肝病；预防胆结石复发；怀孕导致的肝脏损害（妊娠中毒）；银屑病；放射综合征。
【用法用量】开始时每日三次，每次两粒（456mg）。
每日服用量最大不能超过1368mg（6粒胶囊）。
一段时间后，剂量可减至每日三次，每次一粒（228mg）维持剂量。
餐中用足够量的液体整粒吞服，不要咀嚼。
【不良反应】在大剂量时偶尔会出现胃肠道紊乱(腹泻)。
如果在服药过程中出现了任何本说明书中没有提到的不良反应，请通知你的医生或药师。
【禁忌】已知对本药所含的任何一种成份过敏者。
【注意事项】参见“不良反应”、“禁忌”和“药物过量”。
【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童用量酌减，或遵医嘱。
妊娠与哺乳期注意事项：参见“用法用量”。
老人注意事项：参见“用法用量”。
【药物相互作用】未见相关报告。
【药理作用】当患肝脏疾病时，肝脏的代谢活力受到严重损伤。
多烯磷脂酰胆碱胶囊可提供高剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致。
它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，另外，可分泌入胆汁。
因此多烯磷脂酰胆碱胶囊具有下列生理功能：使受损的肝功能和酶活力恢复正常。
调节肝脏的能量平衡。
促进肝组织再生。
将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。
稳定胆汁。
【贮藏】密封。
【有效期】暂定18个月。
2014.3临床药讯
联合用胃药何以不见效？专家表示，联合用药要注意四点：服药顺序、停药时间、药物选择和维持治疗在临床上，大多数慢性胃炎和消化性溃疡的治疗方案是根据病人的主观症状和客观检查发现（包括体征、胃镜或胃肠X线造影表现），并结合医生本人临床经验而制定的。
为了尽快治愈疾病，在单药治疗无效时，医生常常会选择联合用药，有时，甚至会给病人选择两种以上的药物联合使用。
但是，如果病人缺乏联合用药的基本知识，随意使用，就可能出现联合用胃药，仍不见疗效"的尴尬情况。
下面，介绍联合用药的基本原则，供大家参考。
一、联合用药，服药顺序要正确在临床上，常用的联合用药是抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药等。
联合用胃药服药顺序举例如下：以抑酸剂为主药，应辅以胃酸中和剂和胃黏膜保护剂；以胃黏膜保护剂和促胃动力药为主药，应辅以弱抑酸剂。
一般，抑酸剂宜在服用胃黏膜保护剂后1小时服用。
三类药不能同时服用：1.一般在餐前半小时服用促胃动力药，目的是用促胃动力药推动胃排空。
2.餐后半小时服用胃黏膜保护剂，此时胃已基本排空，服用胃黏膜保护剂作用可较持久。
3.1小时后服用弱抑酸剂。
注意事项：同时服用抑酸剂和胃黏膜保护剂，会减低胃黏膜保护剂的效果；同时服用促胃动力药和胃黏膜保护剂，后者很快进入肠道，不能有效保护胃黏膜。
最常用的胃黏膜保护剂是铋剂和硫糖铝制剂，这两种药物都需要在胃酸条件下形成不溶性胶体覆盖在胃黏膜和溃疡面上，阻隔胃酸、蛋白酶和胆汁对其侵害。
二、症状缓解后，停药时间要妥当胃病治疗分常规用药和强化用药。
常规用药是为了彻底治愈疾病或巩固疗效，强化用药则是为了迅速缓解症状。
消化性溃疡患者需常规（一般两个月）服用抑酸剂和胃黏膜保护剂。
为迅速缓解疼痛，一般可在1周内加大抑酸剂的剂量，此后，需按常规剂量继续服用。
需注意，症状缓解并不意味溃疡已经愈合，过早停药，症状仍可能反复出现。
慢性胃炎患者应长期使用胃黏膜保护剂，短期辅以促胃动力药和弱抑酸剂。
同样，症状缓解后立即停用胃黏膜保护剂，胃炎也难以治愈。
脂肪肝药物治疗原则
脂肪肝药物治疗原则脂肪肝药物治疗原则单纯性脂肪肝无需用药脂肪肝发生的危险因素首先是不合理的膳食结构，尤其是高能量、高脂肪和低纤维饮食;其次是不良饮食习惯，如过量进食，常吃零食，爱吃夜宵，不吃早餐，长期大量饮酒等;第三则是多坐少动的生活方式和一定的家族遗传因素。
单纯性脂肪肝(肝功能正常)的主要治疗方法应该是去除病因和诱因，调整饮食方案，纠正营养失衡，坚持锻炼和保持理想体重，维持正常血脂和血糖水平，克服不良嗜好，只有当上述努力均不奏效时，才可适当选择保肝、抗炎、去脂等药物治疗。
脂肪性肝炎必须用药1.多烯磷酯酰胆碱(易善复)，每粒228毫克，一次2粒，每天2～3次。
2.水飞蓟素：每粒140毫克，一次1粒，每天2～3次。
3.维生素E：作为抗氧化剂，每天1次，100毫克。
4.二氯乙酸二异丙胺：40毫克，每日3次。
降脂治疗应个体化脂肪肝患者是否要用降脂药一直有很多争议，因为虽然多数降脂药物能促进脂质运输和代谢，但若应用不当，会引起肝功能损害和脂质沉积加重。
应用降脂药的指征应是，经积极治疗原发病和控制饮食、增加运动3～6个月后，总胆固醇(TC)>6.46毫摩/升，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>4.16毫摩/升，或三酰甘油(TG)>2.26毫摩/升者。
血脂不高者，可以不用降脂药。
脂肪肝患者可根据血脂情况，分别选用以降三酰甘油为主的吉非罗齐或以降胆固醇为主的他汀类(如普伐他汀)药物，并定期监测肝功能和血脂，如无效或出现肝功能损害加重，应及时停用。
减肥药适合6类人脂肪肝患者多数伴有不同程度的肥胖，是否需要用减肥药目前也有争议。
一般地说，符合以下条件者可酌情选用：①基础治疗半年，不能减少原有体重的5%;②每月减重<0.45千克或体重反弹迅速;③体重指数≥27，腰围男性>102厘米，女性>85厘米;④三酰甘油�1.69毫摩/升，高密度脂蛋白胆固醇男性<1.04毫摩/升，女性<1.29毫摩/升;⑤血压>130/80毫米汞柱;⑥空腹血糖>6.1毫摩/升。