各种眼病的验光配镜原则
第六章验光配镜处方原则 Microsoft Word 文档
第六章验光配镜处方原则第一节近视眼镜处方准则一、近视眼及处方特点：近视眼是外界平行光线进入眼球后，焦点落在视网膜之前的一种情况。
这段差距是不可能通过眼自身的调节作用来弥补的。
因此配镜的目的就是用镜片的屈光能力来弥补这段差距。
二、在近视镜处方时，要充分注意睫状肌调节痉挛的存在。
要知道调节痉挛不仅见于青少年也见于成年人，不仅见于轻度近视，也见于高度近视，因此要特别注意防止度数偏高。
三、从未戴过眼镜或一次增加度数较多者要注意睫状肌调节力不足。
要注意查近视力，防止看近困难。
四、青少年学生根据不同情况配0.8—1.0的视力的最低度数。
五、为了减轻调节负担，减轻近视度数发展，青少年学生在不同距离，宜配戴不同度数的眼镜，或者配戴渐进镜。
六、成年人配近视镜，若是近距离工作较多的人，度数应略低一点。
七、高度近视配镜应强调主觉验光，如果视力出入不大，应尽量取低一点，或者先按近视力选择度数。
八、、-8.0D以上的高度近视一般都有较明显的眼底病变存在，常常不能矫正到正常视力（加小孔镜可鉴别）九、高度近视可以取由低到高逐步到位的方法。
十、青少年学生裸眼视力不到0.6者最好经常配戴。
十一、外隐斜的近视度数可以略高一点。
如果是显性外斜视可以试行超强度矫正，一般可增加1D-5D 平均2.5D。
十二、近视镜矫正的一般原则1.浅度近视（AC/A偏低）完全矫正。
2.近视十集合过强（AC/A偏高）低度矫正。
3.近视十集合不足（AC/A偏低）完全矫正。
4.近视十外隐斜（AC/A偏低）强度矫正5.近视十外斜视（AC/A偏低）超强度矫正。
十三、青少年学生近视配镜处方应过5关。
1.一减：减-0.25D2.二加：加-1.5D3.三平：平衡双眼视力4.四问：“问”眼胀否，能否看近。
5.五走：走路时有无不适。
第二节远视眼镜处方准则一、远视眼及处方特点远视眼是外界平行光线进入眼球后焦点落在视网膜后面的一种情况。
它的特点是可以动用眼自身的调节功能把焦点向前移位。
科学验光配镜的原则
科学验光配镜的原则眼镜作为一种常见的视力矫正器具，其配镜的质量直接影响到近视、远视、散光等视力问题的矫正效果。
因此，在选择眼镜和镜片时，需要遵循一些科学的原则来进行验光和配镜。
下面介绍一些科学验光配镜的原则。
1. 个性化验光原则不同的人眼球的形态、角膜曲率、晶状体相对于眼轴的位置等都有所不同，因此需要针对每个人的眼球特性进行个性化的验光，才能得到最适合的镜片。
个性化验光需要更加严谨的测试方法和更加高级的设备，以确保结果的准确性。
2. 镜架选配原则镜架的选择应该根据个人的脸型、鼻形、肤色、头发等特点来考虑。
一款款式适合的镜架不仅可以增强个人形象的美感，还可以让镜片的视力矫正效果更加精准。
此外，注意镜架的舒适性和合适性也非常重要，以避免配戴不适。
3. 镜片材料原则镜片的材料对视觉效果和抗衡镜片磨损程度影响非常大。
目前市场上主要的镜片材料有玻璃、树脂、聚碳酸酯等。
其中，树脂和聚碳酸酯镜片具有轻便、抗压、耐磕碰等优点，而玻璃镜片则清晰度和色彩还原度更好。
选择镜片材料时应根据个人的需要和习惯作出选择。
4. 全视区镜片原则在眼睛运动时，焦点会不断移动，完全依靠中心部分的视野来获取图像是不现实的。
因此，使用全视区镜片可以保持清晰的视野和视野的连续性，避免因中视区不同而导致的视觉变形。
5. 防辐射和防蓝光镜片原则现代社会人们使用电子设备的时间越来越长，过多的接触电子屏幕会给人的眼睛带来辐射伤害和蓝光伤害，导致眼睛疲劳、干涩等症状。
此时，选择防辐射和防蓝光镜片就成为了一种必要的保护措施。
6. 配镜调试原则为保证镜片配戴的质量，某些细节调节也是必不可少的。
例如镜片中心位置、镜片的相对高度、镜片的倾斜度等都需要仔细调试，使得鼻托、鼻垫和耳挂的位置符合个人习惯，舒适度和视觉效果都能达到更好的效果。
总之，科学验光配镜是可帮助人们用最准确的方式解决视力问题的方法。
当然，验光技术和配镜技术是需要人才和设备资源的，需要注重人才培养和设备投入。
医学验光配镜处方原则
医学验光配镜处方原则
医学验光时，当用综合验光仪检查完所需要的项目后，需按以下处方原则对被检者进行最后的验光处方确定：①隐内斜与调节强的近视患者，处方验光度低，远视患者处方验光度高。
②隐外斜与调节弱的近视患者．处方验光度高，远视患者处方验光度低。
③集合功能差的远视患者，瞳距略放小，使视轴落在矫正镜片光学中心，利用凸透镜的三棱镜效用，使物像向鼻侧移位。
④测定驭眼单视功能时，需判断出主视眼为右眼，还是左眼，应使配戴矫正镜片前后的主视眼一致。
⑤使用综合验光仪中的红绿二色试验、偏振片或棱镜分离等方法，使戴矫正镜片的双眼调节处于平衡状态。
验光处方原则专家讲座
混合散光配镜标准
• 混合散光等效球镜度可能为正、为零或为负，在进行处方时候 要区分对待 :
• 等效球镜度为负：不可降低正镜度 • 等效球镜度为零：不可混降合低散正光配镜镜度标准 • 等效球镜度为正：可考虑降低正镜度，最多降低量为等效球镜
度，但普通不宜降低超出等效球镜度二分之一
验光处方原则专家讲座
第6页
验光处方标准
验光处方原则专家讲座
第1页
验配处方普通性标准
• MPMVA（降低调整） • 双眼平衡 • 依据眼位情况调整 • 依据生理性远视和弱视进行调整 • 主视眼优先矫正标准 • 依据年纪、职业、个人兴趣及个人对视力需求进行个
性化调整 • 排除原发或并发眼病
验光处方原则专家讲座
第2页
(一)远视眼配镜标准
验光处方原则专家讲座
第11页
（九）低视力配镜标准
1、配镜屈光矫正 2、助视器 3、远用，望远镜 4、近用，放大镜
验光处方原则专家讲座
第12页
（十）眼球震颤矫正标准
1、促进视力 2、三棱镜消防代偿头位 3、弱视治疗 4、手术
验光处方原则专家讲座
第13页
验光处方原则专家讲座Fra bibliotek第14页后，及时手术。
验光处方原则专家讲座
第9页
1、生理性改变 2、1/2AMP 3、年纪公式 4、个体差异 5、双光或渐进多焦
（七）老视眼配镜标准
验光处方原则专家讲座
第10页
（八）弱视配镜标准
1、充分矫正，坚持戴镜。 2、双眼远视，全矫，暂不考虑矫正视力。 3、屈光参差性弱视，充分屈光矫正、弱视治
疗，并对好眼进行遮盖；斜视性弱视形觉剥 夺性弱视先手术，再行屈光矫正和弱视治疗。
近视远视老视散光的配镜原则
近视远视老视散光的配镜原则
近视眼的配镜原则近视镜以最佳视力的最低度数为配镜原则。
目的是避免过度的凹透镜引起眼调节，造成人为远视以至视疲劳。
在这个原则下可作具体处理：
1、高度近视初次配镜，若全矫有不适应，可在自觉接受的镜度基础上，对遗留度数分期矫正；
2、近视眼配镜后，未能立即习惯视近使用正常调节，若配镜要照顾近用，可暂时适当减低镜度；
3、近视伴有外斜视者，应予全矫，不宜减浅镜度。
远视眼的远视眼以最佳视力的最高度数为配镜原则。
目的是最大限度地减少远视眼的过度调节，以缓解并防止视疲劳。
具体处理：
1、除生理远视外，儿童远视者，尤其伴有外斜视者，应及时充分矫正，以防弱视；。
斜视弱视中的验光配镜原则
斜视弱视中的验光配镜原则验光配镜是指根据人眼的视力情况来选择合适的眼镜度数和配镜方式，以达到改善视力和减轻眼睛疲劳的目的。
斜视弱视是一种常见的儿童眼病，其特点是眼球位置不正常，同时伴随视力减退。
在斜视弱视患者的验光配镜中，需要遵循一些原则。
第一，准确测量视力。
准确测量斜视弱视患者的视力是配镜的基础。
常用的视力测量方法有远视力检查和斜视弱视眼的近视力检查。
测量视力时需要注意使用黑字白底或黑字黄底的视力表，避免使用红色字体，以免影响斜视弱视眼的辨认能力。
第二，确定正视镜度数。
斜视弱视中常伴随有屈光不正，如近视、远视等。
在选择正视镜度数时，需结合眼轴长度、屈光度等因素进行综合考虑。
屈光度较高的斜视弱视患者一般需要选择负度数的镜片，以矫正屈光不正。
而低屈光度的斜视弱视患者可以选择灵敏度较高的镜片，以达到改善视力的效果。
第三，选择合适的镜框。
镜框的选择要考虑斜视弱视患者的年龄和个人需求。
对于年龄较小的斜视弱视患者来说，应选择较轻便、耐用的镜框，以便患者能长时间佩戴。
对于年龄较大的患者来说，可以根据个人喜好选择不同款式的镜框，增加其佩戴的积极性。
第四，进行斜视矫正。
斜视弱视患者在佩戴眼镜后可能仍然存在斜视现象，而斜视的角度与视力损害程度有关。
因此，需根据患者的具体情况进行斜视矫正。
可以通过调整镜片度数、倾斜镜框角度或加装斜视镜片等方式来解决斜视问题。
第五，参考佩戴时间。
斜视弱视患者在佩戴眼镜后，应逐渐延长佩戴时间，以便患者逐渐适应新的视觉情况。
通常情况下，斜视弱视患者应每天佩戴眼镜2-3小时，逐渐增加到全天佩戴。
但需注意，佩戴时间不宜过长，以免引起眼睛疲劳和其他不适症状。
第六，配合斜视治疗。
斜视弱视患者的视力训练和斜视治疗是配镜的重要补充。
斜视弱视患者在佩戴眼镜的同时，应配合进行相关的视力训练和斜视治疗，以促进眼部肌肉的协调运动和视觉功能的恢复。
总之，斜视弱视中的验光配镜原则包括准确测量视力、确定正视镜度数、选择合适的镜框、进行斜视矫正、参考佩戴时间和配合斜视治疗。
各种眼病的验光配镜原则
各种眼病的验光配镜原则验光配镜是指通过对眼部进行各项检查并根据检查结果的分析，为患者选择合适的眼镜镜片和镜框，以纠正视力问题和改善视觉质量。
不同眼病的验光配镜原则略有不同，下面将分别介绍常见眼病的验光配镜原则。
1.近视（近视眼）近视是指眼轴过长或屈光系统过强，导致远视力不清。
近视的验光配镜原则是选择减弱远视力和纠正屈光不正的镜片。
近视眼的验光常用的是凹透镜，即凹镜，它能够减弱光线的聚焦能力，从而使远物清晰可见。
在选择近视眼镜片时，一般会选择合适的减光度，以保证远视力达到最佳状态。
2.远视（远视眼）远视是指眼轴过短或屈光系统过弱，导致近视力不清。
远视眼的验光配镜原则是选择增强近视力和纠正屈光不正的镜片。
常用的是凸透镜，即凸镜，它能够增强光线的聚焦能力，从而使近物清晰可见。
选择远视眼镜片时，一般会选择合适的增光度，以保证近视力达到最佳状态。
3.散光散光是指角膜不规则或晶体错位导致的视力模糊和畸变。
散光的验光配镜原则是选择特殊设计的镜片来纠正角膜或晶体的曲率差异。
常用的散光矫正镜片为柱面镜片，它们具有不同的轴位和度数，可以消除散光引起的视力问题。
4.高度近视高度近视是指近视度数达到一定程度的近视眼。
验光配镜原则是选择加厚镜片以增加眼球后部的屈光力，使远物成像在视网膜上。
为了减轻眼镜的重量，可以选择高折射率的镜片，如高折射率树脂镜片。
5.老花眼老花眼是指年龄增长导致的调节力下降，难以看清近处物体的情况。
验光配镜原则是选择适度的加光度数以补偿调节力的下降。
常用的老花镜片为双光度双层透镜片或多焦度透镜片，它们在镜片上部用来纠正远视度数，而在镜片下部用来纠正近视度数。
6.暴露型角膜病变暴露型角膜病变是指因眨动次数、润滑功能异常等原因导致角膜暴露，引起干眼和角膜创伤的疾病。
验光配镜原则是选择佩戴具有保护和润滑作用的眼镜，如润滑性较好的软性隐形眼镜，以减少对角膜的刺激。
总之，不同眼病的验光配镜原则主要是根据疾病的特点和病情来选择合适的镜片。
医学验光配镜常规
以光心为中心，直径30mm内不得有内在缺陷，表面光洁、 不允许有桔皮、起浪等。
金属架常见标注含义
标注 含义 解释
GP镀金 Golden Plating
GF 包金 Gold filled
TITANIUM 钛元素
Ti--Ti-P-100%--Ti
钛100%
纯钛镜架 90%, 主体为钛，全
B--Titanium B钛合金 纯钛、白金、铝等组成
NONICKEL 无镍 镜架材料中不含镍
贝数多在50以下。 注：折射率越高，玻璃镜片越重。
树脂镜片
属有机材料，最大特点是重量轻、抗冲击性强、着 色性好。最大缺点是硬度低、易变形、比玻璃片 厚。
热固性：：CR-39，模压浇铸成型 热塑性：PC、PMMA，注塑成形。 矫正视力用镜片多用CR-39。
CR-39
1942年美国哥伦比亚公司化学家的一系列聚合 物中的第39号材料。
水晶镜片
水晶是一种天然透明的石英结晶体，主要成份是 二氧化硅。
优点：硬度高、耐高温、耐摩擦、不易潮湿。 缺点：较重、加工困难，多含杂质，易致眩光。 现己逐渐淘汰。
偏振光片
光线在前进方向的垂直面上的各个方向上振动， 易致眩光。如果振动只限于某一确定 方向， 这种光叫平面偏振光。
由聚乙烯醇加碘构成。 经测试偏振光镜片能滤除99%乱反射光，96%
医学验光与商业验光的区别
医学验光是在客观验光的基础上，兼顾双眼的 协调性，进行精细的主观验光。它不仅仅是验 出一个度数，而是在综合考虑戴镜者眼部健康、 屈光状态、睫状肌调节功能、视功能、双眼平 衡、和顾客既往戴镜习惯等给戴镜者一个合理 的配镜处方和进行视功能保健的科学指导。验 光过程中可视具体情况使用药物辅助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
近视就是平行光进入眼内后在视网膜之前形成焦点，外界物体在视网膜不能形成淸晰得影象，病人主观感觉瞧远模糊，瞧近还淸楚，用凹透镜矫正近视.远视就是平行光线进入眼内后在视网膜之后形成焦点，外界物体在视网膜不能形成淸晰得影象。
病人主观感觉瞧远模糊，瞧近更模糊•：用凸透镜矫正远视。
轻度得远视，通过晶体得调节，主观感觉不明显。
随着年龄得增大，调巧力下降，视疲劳，视物模糊等症状慢慢表现出来。
散光就是由于眼球在不同方向上对光线得曲折能力不一样而引起得。
近视远视或正常眼得屈光情况像足球篮球一样，而散光眼对光线得曲折就像橄榄球一样，有些方向曲折比较大，有些方向曲折比较小，因此成像就无法成为一个点。
您瞧视力表可能也会发现有些方向比较容易辨认，有些方向比较难辨认•瞧远瞧近视力都会受影响，严重得时候会有重影。
常见眼疾得配镜原则眼镜行业得服务对象主要就是觉得视力不满意或者感到视力疲劳得人C配镜目得常见有这样几种情况：1、希望通过配镜提高远视力得近视。
2、希望通过配镜矫正先天性远视以及因远视引起得内斜视及弱视。
3、希望娇正单纯近视或远视镜片仍不能提髙视力得散光。
4、希望通过配镜解决近距离读写困难、年龄在四十岁以上得中老年性老视。
5、希望通过配戴隐形眼镜来达到矫正视力得屈光不正。
6、希望通过配戴眼镜遮盖眼部缺点或达到某些特殊目得得人匕对上述情况，其处理原则分述如下：一、近视近视配镜，总得原则就是:取英最佳视力（1、0）（对数视力表5、0 ）得最低度数.青少年学生配镜，应散瞳后检影，或者散睡后电脑验光•以便消除眼得调也避免把假性近视或轻度远视,误认为真性近视而配戴不必要得近视镜。
如近视在一1、0D以内得近视，可能为假性近视，暂不配镜，应先由医生进行治疗.经治疗后，视力确不能提高，根据情况再行配镜，给这些青少年一个可能恢复正常视力得机会。
根据验光得结果还得认真调试，调试得这一过程又叫：主观验光或者主觉验光。
一副眼镜处方得确左，应该就是电脑验光或人工检影（客观验光）加主观验光后得结果。
有人强调电脑验光不准确，其实就就是指责电脑验光后，不经过调试就宜接给予配镜得这一做法。
因为电脑验光得结果与实际配镜得度数存在着差距,如不试镜就给予处方配镜，那怕最为先进得电脑验光设备也就是不可靠得。
对于青少年学生得配镜，只要做到散睡后验光，加上主观调试, 并由配镜者自己确认。
电脑验光与人工检影同样就是准确得。
有时，我们迁就没必要戴镜得配镜者，为其配用了虽然度数较低得镜片，那怕就是-0、51）得近视镜片，这样做得后果不但给配镜者确怎了戴镜得基础，并促使戴镜者成为真性近视并向深度发展•因此，有学者称这种眼镜为“有毒镜片"。
期外，为配镜者配用了超过应配度数得镜片，超过部分就就是人为得远视度数,又称过度侨正，简称过娇。
这样做得后果，除给戴镜者造成由于远视而引起得一系列眼疲劳症状外，而且超过（过矫）部分得度数在下次换镜时还将保留，保留部分得近视就就是娇正过度性近视.我们验光配镜中，遇到过矫戴镜者，应在每次换镜时把过娇部分逐步降低，直到应戴度数为止.虽然戴镜者开始觉得娇正视力并不满意，也应动员接受这一做法。
中度或髙度近视，初次验光，也不能完全足数配镜，因为配镜者并不能满意接受.在得到验光结果后，适当降低部分度数给予处方，在适应戴镜后再逐步达到应有得度数。
高度近视得眼球,往往伴有严重并发症而得不到满意娇正。
在增加镜片度数后仍不能明显提高视力，就应该取较为低得度数。
糖尿病人，因血液中糖得浓度升高或降低，也能出现暂时性得远视或者近视。
如有必要仍可给予配镜，但应向配镜者解释引起得原因，因为刚戴不久得眼镜会因血糖浓度得变化,又会觉得不合适了.年龄在四十岁以上得中老年人，并不一泄全就是表现出视近模糊得老视，也有少数人因晶状体老化，岀现晶状体厚度变化而表现出近视得症状，对于这类情况，为其配用低度得近视镜，就是个很受欢迎得解决办法。
度数一般在一1、0D左右.刚刚接受白内障手术后以及刚做了准分子激光得近视，可能视力恢复不满意，有得仍留有部分近视度数，待恢复一段时间后（约二、三个月），可根据验光结果重新给予配镜矫正。
其方法与正常近视者相同。
期外,近视度数在一3、0D以下,11近不用戴镜；如在-3、0D以上近视，瞧近应该用再减去一3、0D得眼镜为妥，现在有多焦点镜片也可考虑配用，但应注意远近二用得睡距.二、远视远视配镜，总得原则就是：取其最佳视力得最髙度数。
刚出生得新生儿，全就是远视。
随着年龄得增大，眼球逐渐发冇直至正常.所以2-3岁得小儿，有+3、0—4、0D远视，如不岀现症状（斜视甚至弱视）可以暂不予配镜。
但其中仍有部分发冇缓慢而且度数较深得，才就是需要配镜得远视。
如果度数不深，但娇正视力不足1、0（对数视力表5、0）得，也应立即验光配镜。
少儿远视配镜，一立要阿托品散瞳后检影或者电脑验光，待散大得睡孔恢复后再复査，这样才能确左应配眼镜度数•并嘱左期复查，根据发疗与视力情况，每年验光复查后换镜。
如一眼视力矫正到1、0 （对数视力表5、0）为正常，如另一眼不能娇正到1、0 （对数视力表5、0）,被认为弱视。
这种远视，弱视眼往往引起内斜，无论有无内斜，只要有弱视, 可以动员少儿家长接受双镜法进行矫治。
具体做法如下:经验光后，配度数相同眼镜A、B二副，用黑纸或黑布盖去A镜能娇正到1、0 （对数视力表5、0）这一眼得镜片,B镜不作处理。
每周戴A镜四天，B眼镜三天。
每周在相同条件下查视力并记录。
只要遮盖眼视力不下降，可至每周戴A镜五天,B镜二天.除睡觉外，每天坚持戴镜，并让弱视眼戴镜后多瞧书、画画、穿针引线，瞧电视，做有兴趣得近距离用眼活动,从而促使弱视眼功能恢复。
如果弱视眼视力较差，视戴时，小儿往往不接受，可以从小儿能瞧到得物体开始•这需要家长与老师坚信这就是治疗弱视得有效方法,不轻信“眼镜越戴越深"得错误认识，坚持戴镜，到戴用A镜也能活动自如了，说明视力在提高。
这一过程并不就是一、二周就能做到得。
用双镜法比单纯得遮盖法省事，不易损坏眼镜,而且效果可靠.弱视眼得到恢复后仍不能立即放弃A镜，应坚持巩固一段时间后再逐渐减少戴用A 镜时间，并坚持每周査视力，观察双眼戴镜后得视力变化。
发现原弱视眼视力稍有下降，说明矫正没有巩固，再恢复A、B镜戴用方式。
用有遮盖得眼镜，还应提防小儿从镜眶边偷瞧，从而形成异常得视网对应,这后果比单纯得弱视侨正还麻烦，如要矫正异常视网膜对应，还得先把异常视网膜对应纠正成正常得视网膜对应后，再侨正弱视•这样一反复，想要娇正原先得弱视，时间上就来不及了.根据实践;弱视得恢复，在四至六岁时效果最好，八岁左右仍有希望，十岁后收效甚微，十二岁后无效。
因此，弱视治疗得关键就是：准确得验光配镜，有效得矫治年龄，家长得理解与重视。
这三者缺一不可。
如有黑色得成品镜片，制作矫正弱视眼用得遮盖眼镜，一立就是既方便又美观。
当然也有现成得遮盖一只眼镜用得小套，使用也很方便。
成年人甚至就是年青人得远视，表现岀过早得近距离读写困难与视疲劳，而不得不戴用远视透镜。
这类远视，可选用较为讲究得近视镜眶样式，戴起来与近视镜较难区别，这样易被接受. 但度数仍应遵守远视配镜原则，另外，配镜者得职业、年龄与用眼情况，在配镜时也应了解。
如配镜者年龄在四十岁以上，应动员配远用与近用二副眼镜才能解决视疲劳得困惑.三、散光散光可分为规则散光与不规则散光，能通过配镜娇正得散光都就是规则散光。
不规则散光配镜不易娇正。
规则散光中得单纯散光，无论度数深注，只要有视力疲劳，就应配镜.较深得单纯散光较少，散光往往与近视或远视结合在一起，配镜矫正时，应记住近视或远视得验光配镜原则。
近视或远视加散光，散光部分可以用其散光度数得一半加入球镜度数。
不加散光视力仍能娇正至1、0 （对数视力表5、0）,可考虑不加用散光。
高度近视虽有散光，加散光后视力无明显增加，还就是不加散光为好。
散光如能明显提高视力得，在以后配老花镜时也应考虑加用。
配用散光应避免两眼度数不可相差太大。
尽可能不要加用较大度数得散光,以免引起不适。
低度、中度近视带有散光得，对加用散光后确能明显提高视力，但要求度数与轴位准确. 不规则散光大多就是手术、外伤、角膜病变得后果，要做到准确验光较困难。
这类情况得配镜，只能通过主观验光试镜，如视力稍有提髙，配镜者满意就可给予处方配镜。
不规则散光中也有一种少见眼病为角膜圆锥，这种疾病，用隐形眼镜就是很好得适应症.四、屈光参差两眼得屈光状态不一样，就称为屈光参差.绝大多数得屈光参差在1、0D以内，两眼相差1、5D 以内得屈光参差仍属于生理性得。
两眼屈光度相差0、25 D,可使视网膜上成象大小相差0、5%。
两眼视网膜成象相差超过5 %就不能耐受，所以两眼镜片度数相差不能大于2、5D. 但就是，也有个别戴镜者相差达到6、0D得仍没有不适。
所以，屈光参差得配镜原则应该遵循, 因为绝大多数人超过了这一限度，戴了就不舒服。
但又不能死搬教条，个別配镜者愿意戴配较大屈光参差得眼镜，而且仍能适应，并有良好得双眼立体视觉。
因此，只要向配镜者说明淸楚，配镜者自己愿意，也就是可以得。
一般情况下，屈光参差配镜，如双眼相差2、5D以内，两眼以予全矫正.如超过2、5D以上, 以侨正低度眼为主，另一眼度数在低度眼度数上再加2、5D试戴后处方配镜，如加了并不能提髙视力,还不如放低度数直到与低度数眼相同度数配镜。
五、老视老视不属于屈光不正，而就是一种调布能力减退得生理现象。
老视配镜应以近距离读写较长时间不易疲劳为原则，两眼分别验光测试后配镜.双眼度数尽可能相同或者不要差別太大。
不要计较所配眼镜得度数，假如有+2、0 D老视，只愿意戴用+1、0D度数得老花镜，其实还有+ 1、0D没有侨正，还会出现视力疲劳症状。
按年龄il•算配镜度数只能作为配镜参考。
如配镜目得就是为了瞧淸电脑或者玩纸牌等桌上得物体，用眼得距离就得比读写时稍为放宽，相应得度数就得放低.当然，原有近视或者远视,在配老花镜时也应作相应得考虑。
有得配镜者图方便，想配既能远用又能近用得双光镜，这又称双焦点镜，这种眼镜应注意远近二用得瞳距。
列外，频繁得调换花镜,应提醒配镜者去医院，请眼科医生排除青光眼等眼病得可能性.视物模糊并不全就是老视，如白内障、糖尿病、眼底病等都就是年龄较大人群中得常见病，在排除上述眼病得前题下配镜，以免延误治疗.六、隐形眼镜近视或近视加轻度散光者如不想配用有眶眼镜，请医生检査眼部如无戴隐形眼镜禁忌症即可配戴。
度数在脸光得常规处方中，减去0、25至0、50度配镜。
并应让配镜者学会戴用方法与交代淸楚注意事项，以免出现意外。
七、色肓色肓又称为色觉异常或色觉障碍，可分为先天性与后天性二类。
先天性色觉异常，红绿色觉障碍者常见,这就是一种性染色体连锁性隐性遗传病，目前还没有治愈办法。