鼓胀中医护理_方案
鼓胀的护理方案

鼓胀的护理方案一、一般护理:1、按肝病科护理常规护理;2、加强血液体液隔离;3、严密观察神志、血压、体温、尿量、腹围、体重;4、饮食以低盐或无盐饮食或流质为主,勿摄过热过凉,禁食粗糙类食物,禁烟酒;5、预防上做好消化道出血、肝性脑病、肾衰、休克等并发症的护理;6、腹水超滤浓缩回输术,术中持续吸氧,持续心电监护,术后平卧6小时,腹带包扎72小时。
7、加强心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心;8、做好卫生宣教和出院指导。
床单元物品按传染病终末消毒处理。
二、辨证施护:(一)气滞血瘀型:腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色黝黑,口燥便黑,舌紫红或淤斑,脉细涩。
施护:1、多食行气活血食品,如橘子、山楂、桃仁、萝卜等;2、中药汤剂宜饭后温服;3、双手掌在脐周先逆时针旋转摩腹200下,再顺时针摩腹200下,使腹内温热感,促进肠蠕动,每日1次,7次为一疗程[3];4、腹胀明显者,用654-2针足三里穴位注射,也可用艾灸关元、气海、天枢等穴;5、注意观察有无呕血、黑便等消化道出血症状。
6、中医认为“怒伤肝”,应做好情志护理。
(二)湿热蕴结型:腹大坚满,脘腹绷急,拒按,烦热口苦,渴不欲饮,或有面目发黄,小便赤涩,大便秘结,舌边尖红,苔黄腻或灰黑,脉弦数。
施护:1、病室宜干燥凉爽。
2、指导患者给予偏凉滑利、渗湿之品饮食,如黄瓜、冬瓜、芹菜、赤小豆、西瓜等。
本科临床用神阙穴贴敷疗法来利水消胀,即将莱菔子、砂仁、地龙、汉防己研末洒在膏药上贴敷于神阙穴,通过渗透到局部而起作用,每日加用冰片2次,3天为一疗程3、注意观察局部皮肤有无红肿,疼痛,皮肤瘙痒情况,同时监测腹部超声。
同时也广泛应用中药保留灌肠法,即将地榆炭、淡附片、茵陈、蒲公英、生大黄、石菖蒲煎成180ml,灌肠每日1次,7天为一疗程;用直肠滴注法灌肠,将一次性输液器插入袋装中药,用热水袋压住下端皮管,插入肛管后调节滴数,每分钟40~60滴;注意观察患者的面色,有无腹痛及灌肠前后大便的次数、性状、量、颜色。
鼓胀诊疗方案(包含难点)

鼓胀病(肝硬化腹水)诊疗方案【病名】一、中医病名鼓胀病二、西医病名肝硬化腹水肝硬化(hepatic cirrhosis)是—种以肝细胞广泛变性坏死组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成,正常肝小叶结构严重破坏为特征的慢性进行性肝病。
临床上多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重并发症。
一、疾病诊断(一)中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T33-2008)。
1.主症:腹部膨隆如鼓,皮肤绷紧,扣之如鼓,有移动性浊音。
可伴有腹部积块,或齿鼻衄血,或在颈胸壁等处出现红痣血缕及手掌赤痕,或四肢瘦削、神疲乏力、纳少便溏,或高热烦躁、神昏谵语、皮肤出现瘀斑等症状。
若嗳气、矢气则舒,腹部按之空空然,如按气囊,鼓之如鼓,多为气鼓;若腹部坚满,按如蛙腹,振动有水声,按之如囊裹水,多为水鼓;若内有癥积,按之胀满疼痛,腹上青筋暴露,面、颈、胸部出现红缕赤痕,多为血鼓。
2.病人有胁下癥积、黄疸、胁痛、情志内伤等病史,酗酒及到过血吸虫疫区等,对临床诊断有一定帮助。
3.理化检查:超声检查可发现少量腹水与判断腹水量,对鼓胀诊断有重要作用。
其他如X线钡餐、胃镜检查、CT、血常规与肝功能检查等对病情判断也有一定作用。
(二)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《实用内科学(第13版)》(复旦大学上海医学院编著,人民卫生出版社)及《2009年美国肝病学会肝硬化腹水的治疗指南》、《2010年欧洲肝病研究学会临床实践指南:肝硬化腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征处理》等国内、外临床诊疗指南。
1.符合肝硬化腹水(1-2级)诊断标准:包括肝功能损害、门脉高压的临床表现、实验室检查及影像学检查。
2.有腹水的体征和影像学结果:腹胀、腹部移动性浊音阳性等;腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。
(三)证候诊断参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T33-2008)。
术后腹胀的中医护理

【关键词】腹胀中医护理学手术后并发症
外科手术后常出现一些并发症,处理不当,轻者影响患者休息,甚者影响康复。现将术后腹胀的中医护理体会介绍如下。
1腹胀பைடு நூலகம்
术后腹胀较常见。中医学认为,麻醉及手术造成患者正气损伤,脾胃升降失常,六腑转输不利。患者出现腹部膨隆,肠鸣消失,叩呈鼓音。可用以下护理方法。
1.3穴位注射部分患者用上述方法不佳,在无禁忌症时可用新斯的明0.3 mg足三里穴位注射。有禁忌症者可用当归注射液2mL、丹参注射液2mL,配合内关、公孙效果更佳。
1.4中药外敷用消毒纱布包裹小茴香50 g、麻黄20 g、吴茱萸30 g、栀子50 g,蒸热后敷于脐部,也可用暖水袋置于纱布上,以温阳理气,热敷1 h,肠道多可通畅。
1.1艾灸神阙右手持艾条点燃,左手中指、无名指分置脐旁,感受温度,勿使过热,一般10~20 min,脐周皮肤潮红发热,此时多可闻及肠鸣,患者排气后腹胀即减。此法方便有效,为首选。
1.2针刺部分患者因腹部手术或其他原因艾灸不便,可针刺足三里、公孙等。用平补平泻法,留针30 min,每5~10 min行针1次。足三里为阳明经合穴,为治疗腹部疾病的主要穴位,配合足部的公孙穴,双向调节腹部经气,不仅治疗腹胀,也可缓解腹部疼痛。
上腹部鼓胀中医治疗方案

一、概述上腹部鼓胀,中医称之为“腹胀”、“鼓胀”,是指患者自觉上腹部饱满、膨胀,甚至伴有疼痛、不适等症状。
此病多见于消化系统疾病,如肝硬化、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。
中医治疗上腹部鼓胀以辨证论治为原则,根据患者的具体病情,采取相应的治疗方法。
以下将从中医理论、诊断、治疗方法等方面进行详细阐述。
二、中医理论1. 病因病机中医认为,上腹部鼓胀的病因病机主要包括脾胃虚弱、肝气郁结、湿阻中焦、气滞血瘀等。
脾胃虚弱,气血生化不足,导致气血瘀滞;肝气郁结,疏泄失常,气机不畅,血瘀不行;湿阻中焦,运化失司,气机受阻,进而导致上腹部鼓胀。
2. 治疗原则中医治疗上腹部鼓胀以调和脾胃、疏肝解郁、行气活血、祛湿通络为原则。
三、诊断1. 主症(1)上腹部鼓胀,自觉饱满、膨胀,甚至伴有疼痛、不适等症状。
(2)伴有食欲不振、恶心、呕吐、大便稀溏等症状。
2. 辅助检查(1)实验室检查:肝功能、血常规、尿常规、大便常规等。
(2)影像学检查:腹部超声、CT、MRI等。
四、治疗方法1. 饮食调理(1)宜食易消化、清淡、富含营养的食物,如米粥、面条、蔬菜、水果等。
(2)忌食油腻、辛辣、生冷、坚硬、不易消化的食物。
2. 中药治疗(1)脾胃虚弱证治法:健脾益气,和胃降逆。
方药:四君子汤合六君子汤加减。
(2)肝气郁结证治法:疏肝解郁,理气止痛。
方药:柴胡疏肝散加减。
(3)湿阻中焦证治法:健脾利湿,和中止泻。
方药:平胃散合甘露消毒丹加减。
(4)气滞血瘀证治法:活血化瘀,行气止痛。
方药:血府逐瘀汤加减。
3. 其他治疗方法(1)针灸治疗:选取足三里、中脘、肝俞、脾俞、胃俞等穴位,进行针刺、艾灸等方法治疗。
(2)推拿按摩:通过按摩腹部、背部、足部等穴位,调理气血,改善症状。
(3)拔罐疗法:在腹部、背部、腰部等部位进行拔罐,促进气血运行,消除胀满。
五、注意事项1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动。
2. 注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
各型鼓胀的辨证施护体会

关于智能电网环境下的继电保护措施摘要:继电保护是电网安全稳定运行的重要保障,对我国智能电网的发展具有重要意义,因此本文主要探讨了智能电网环境下的继电保护,以此提高智能电网建设水平。
关键词:智能电网;继电保护;广域保护随着我国智能电网的不断发展,大大增加了我国电网与用户之间的双向互动,实现了电能消费方式的合理转变,为电力企业带来了较高的经济利益以及社会效益,因此为了智能电网的安全、稳定的运行,应改善传统的继电保护方式,建立健全合理可靠的保护系统,使其符合电网变革的需求,因此本文在此进一步探讨了继电保护的相关问题,实现智能电网建设水平的不断提升。
1.智能电网的特点具体而言,在智能电网中,最基础的技术是信息化技术,它将电网运行中的所有信息,有效地集成起来,从而为实现信息的共享创造条件,提升资源信息的利用率。
数字化技术在电网中得以应用,促进电网智能化的实现。
智能电网能够定向定量地对电网的特征、形态结构进行描述,从而能够更加准确和高效地采集和传输电网信息。
实现电网的智能化,还将自动化控制技术充分应用起来,以便促进电网的高度智能化,这样公司的技术管理水平也能得到有效的提升。
智能电网还能够实现电网、电源以及用户三方之间的互动,使彼此之间协调发展,综合来看,这种电网具有经济高效、稳定可靠以及友好互动的特点等。
2.智能电网继电保护的构成在电网系统中,继电保护是一项重要的保护电力系统稳定运行的措施,在电力系统的测量和控制系统中都会涉及。
应用在智能电网中,首先要借助各种传感器,对系统中的变电和输电设备进行全面的监控,并借助相应的传输通道,传递所需获取的电力信息,让系统的相应部分进行分类和整理,并通过对数据信息进行分析,结合设备的运行状况,对设备进行远程调控,此外,不仅要将与设备的相应信息收集起来,还要将与保护装置相联的设备信息加以收集,即使没有工作人员的现场关注,也能大大降低系统出现故障的概率。
因此,智能电网系统中继电保护的应用,不仅能使保护设备正确动作,还能将各种命令传送到保护设备中的各个节点。
护士资格证中医护理考点:臌胀的中医辩证施护

护士资格证中医护理考点:臌胀的中医辩证施护护士资格证中医护理考点:臌胀的中医辩证施护导语:鼓胀,中医病名。
是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀。
下面是关于该科辩证施护的相关内容。
臌胀的中医辩证施护:(1)湿热证:①病室应安静、整洁、干燥、凉爽、通风良好。
患者宜卧床休息,若因腹胀挤压胸部而致气短喘急时,可采取斗卧位。
②重点观察患者腹大程度,定时测量腹围,做好记录。
还需注意腹壁皮肤的色泽和脉络显露情况,以及腹部的坚硬度,从而判断病势的轻重和趋向。
③重病患者腹大如鼓,床上活动困难,生活起居皆需细心照料,定时协助翻身。
长期卧订的患者,要保持病床单位整洁松软干燥,加强皮肤护理,预防发生褥疮和坠积性肺炎。
伴背部及阴囊水肿的患者,要注意保护局面部皮肤,防止损伤、感染。
④饮食宜偏凉为宜,可选用有滑利渗湿清热之品,如黄瓜、西瓜、冬瓜、黄花菜、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆、慈菇、芹菜等。
⑤便秘者,可嘱患者多食新鲜水果、蔬菜及含丰富维生素的食物,或选用蜂蜜水、麻仁丸口服,外用开塞露等方法,避免因腑气不通诱发神昏。
但应禁忌用碱性液体如肥皂水灌肠通便。
⑥若病情允许可以活动时,应避免过劳和外感。
⑦需要放腹水时,应协助医生行腹腔穿刺术,并注意观察病情,警惕发生昏迷、出血、腹腔感染等并发症。
穿刺前先让患者排尿,并做好解释工作。
穿刺放液过程要注意患者有无头晕、恶心、心慌、出汗、面色苍白、脉数、血压下降等表现,如有上述症状,应立即停止放液,并协助医生紧急处理。
放液速度不过快,每次放液量一般不超过3000毫升,防止诱发昏迷和腹水迅速生长。
穿刺过程中要严格执行无菌技术、防止感染。
穿刺后以多头腹带裹紧腹部,以免腹压骤然降低而发生休克。
术后穿刺如有漏液,应及时处理,防止伤口感染。
放液后仍需注意观察患者有无出血、昏迷等并发症。
(2)寒湿证:①病室宜温暖干燥,多曝晒,阴雨潮湿时要提高室温以驱散潮气。
②患者因身体沉重,懒言少动,活动过少,反致气血不畅,水湿难除。
鼓胀的病情观察及临证护理

鼓胀的病情观察及临证护理摘要:鼓胀是以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征,病位在肝、脾、肾,多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段,鼓胀病程较长,是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病,做好病情的观察及临证护理是预防并发症、治愈患者的重要措施,我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者,强调辨证施护,实施中西医结合护理措施,效果良好。
目的观察中医治疗鼓胀患者的疗效及护理。
方法中医治疗鼓胀的方法根据病因病机而不同,必要时可暂时采用峻剂逐水。
而正确的掌握证候分型,合理地使用中药是治疗本病的手段。
积极做好健康教育,密切观察病情和加强护理是治疗本病的关键。
结果患者全部治愈、好转出院。
结论中医治疗及护理是治疗鼓胀患者的一个有效手段。
关键词:鼓胀;病情观察;临证护理鼓胀最早见于《灵枢·水胀》《素问·腹中论》,对其病名,症状,治疗法则等有了概括的认识。
汉代《金匮要略》论述颇为详细。
鼓胀系因肝脾受损,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停。
病位在肝、脾,久则伤及肾。
病因病机为情志所伤,酒食不节,劳欲过度,脾虚食积,感染血吸虫,黄疸,积聚失治。
西医的各种原因所致肝硬化失代偿期出现腹水者可参照本证护理。
现将鼓胀的病情观察及临证护理护理归纳如下。
1 临床资料本组30例患者中,男20例,女10例,年龄最大65岁,最小10岁,平均年龄38岁。
其中脾肾阳虚型3例,肝肾阴虚型4例,肝脾血瘀型9例,湿热蕴藉型5例,寒湿困脾型8例,气滞湿阻型1例,腹腔少量积液5例,中等量积液19例,大量积液6例,每人的征候不同则治疗及护理也各异。
2 病情观察与临证护理2. 1 肝脾失调、水邪内停所致的腹胀尿少者应卧床休息。
因祖国医学认为:“肝藏血……人动则血运于诸经,人静则血归于肝”,提出休息能减轻肝脏负担,促进肝细胞恢复,因此临床上,强调休息是我们治疗膨胀病人的一项重要措施,而卧床休息可使肝脏血流量增加40%,有利于肝脏修复,也可增加肾排钠及利尿,而站立或坐位时有效血容量降低,刺激肾上腺—肾素系统,出现水钠潴留,肾血流量及肾小球滤过率减低,加重腹水,如腹水较多或并发胸水影响呼吸时可取半卧位,腹水量少者,可适当下床活动,腹水消退后,适当锻炼,以增加体质,调和气血,并应生活规律,睡眠充足,脾胃阳虚者宜住向阳病室,并注意保暖。
鼓胀

鼓胀(肝硬化腹水)鼓胀是因情志所伤、食酒不节或劳欲过度,感受邪毒致肝、脾、肾的功能失调,气滞血瘀,水湿内停,积于胸腹,泛溢肌肤。
1.临床表现:腹胀大如鼓,皮肤苍黄,脉络暴露,四肢消瘦或浮肿;常伴有肋腹疼痛、食少、神疲乏力、尿少、出血倾向。
2.临症护理:2.1保持通风,温湿度适宜,加强消毒隔离防止交叉感染。
2.2 气滞血瘀证:2.2.1胁痛者可遵医嘱针刺止痛:取穴内关、阳陵泉等穴2.2.2肝脾肿大者,可予阿魏膏外贴,以消积缓痛。
2.3湿热蕴结证:2.3.1腹胀小便不利者,可隔姜灸足三里、中脘、天枢等穴位,可加热敷。
小便短赤者予茅根、鸡内金各30克煎水频服以通利小便。
2.3.2下肢浮肿甚者用葫芦瓢煎汤代茶,以利尿消肿。
2.4 脾肾阳虚证:注意肢体保暖,水肿部位可用棉垫托起,减轻水肿。
2.5肝肾阴虚证:观察鼻、齿出血的程度,做相应处理。
3. 饮食护理:3.1 饮食宜清淡,易消化,少食多餐为原;禁食辛热、油腻、生冷、煎炸、刺激性的食品,戒烟酒,限制盐的摄入。
3.2 恶心呕吐者嘱少量多餐,并予生姜、萝卜、山楂等降气止呕之品以止呕吐;恶心呕吐频发者,暂时禁食,予以补液。
3.3 腹胀患者予具有理气健脾作用的柑橘、苡仁、箩卜、山药、扁豆等食物以利消除腹胀;下肢浮肿用葫芦瓢煎汤代茶,以利尿消肿。
4.用药护理:4.1中药汤剂一日一剂,饭前温服,服药后观察效果和反应;阳黄(湿热蕴结型)中药宜偏凉服。
4.2服攻下药前,应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的反应及注意事项。
4.3食道静脉曲张者,药丸宜碎服。
5.并发症护理:同积聚。
6.健康指导:6.1 戒烟酒,避免过度劳累。
6.2保持心情舒畅,勿急躁易怒。
6.3 指导患者和家属掌握测量腹围、体重及记录尿量、出入量的方法;用药后注意定时测量腹围、体重、尿量、出入量。
6.4 预防口腔、皮肤感染和交叉感染。
6.5 养成良好的排便习惯。
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鼓胀(肝硬化)中医护理方案
(试行)
一、常见症候要点
(一)气滞湿阻:腹部胀大,按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后腹胀,嗳气后稍减,尿量减少,舌白腻,脉弦细。
(二)寒湿困脾:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,脘腹胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,苔白腻,脉缓。
(三)肝胆湿热:腹大坚满,脘腹绷急,外坚胀,拒按,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结或溏垢,或有面目肌肤发黄,舌边尖红,苔黄腻或灰黑而润,脉弦数。
(四)肝脾血瘀:腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒,胁腹刺痛拒按,面色晦暗,头颈胸臂等处可见红点赤缕,唇色紫褐,大便色黑,肌肤甲错,口干饮水不欲下咽,舌质紫暗或边有瘀斑,脉细涩。
(五)肝肾阴虚:腹大坚满,甚则腹部青筋暴露,形体反见消瘦,面色晦暗,口燥咽干,心烦失眠,齿鼻时或衄血,小便短少,舌红绛少津,脉弦细数。
(六)脾肾阳虚:腹大胀满,形如蛙腹,撑胀不甚,朝宽暮急,面色苍黄,胸脘满闷,食少便溏,畏寒肢冷,尿少腿肿,舌淡胖边有齿痕,苔厚腻水滑,脉沉弱
二、常见症状/证候施护
(一)鼓胀
1.密切观察鼓胀程度及伴随症状。
2.保持卧床休息,多取半卧位。
3.腹大、胀满难忍者可用皮硝100g,布包外敷于腹部,以助消水。
4.腹胀小便不利者,可隔灸足三里、三枢、中脘等穴,必要时热敷。
5.遵医嘱给予穴位贴敷,取神阙穴。
5.遵医嘱穴位注射:取足三里等穴。
(二)纳呆
1.观察患者饮食状况,口腔气味,口中感觉,伴随症状及舌质、舌苔的变化,保持口腔清洁。
2.定期测量体重,监测有关营养指标的变化,并做好记录。
3.指导患者少食多餐,宜进高热量、优质高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌肥甘厚味,煎炸之品。
4.遵医嘱穴位按摩,取穴:足三里、关、丰隆、合谷、中脘、阳陵泉等。
5.遵医嘱耳穴贴压,根据病情需要,可选择脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴位。
(三)呕血、便血
1.出血期间禁食、出血停止后给予清淡少渣、易消化流质或半流质。
2.呕血时保持呼吸道通畅,去枕平卧。
3.加强情志护理,消除紧情绪。
4.肝火犯胃者,血止后可予绿豆百合汤、三七藕蛋羹以凉血,宜温凉服。
气血衰脱者室温宜偏暖,方药选独参汤以益气摄血回阳固脱,昏迷者鼻饲温服。
(四)黄疸
1.密切观察黄疸部位、色泽、程度、体温、血压、舌脉、二便以及有无呕吐、腹水、腹胀、神昏等情况。
2.发病期间宜卧床休息。
3.指导患者饮食以低脂、低蛋白、清淡、半流质为宜,忌食肥腻、辛辣、烟酒之品。
黄疸消退后可食健脾祛湿之品。
4.做好消毒隔离,保持病室适宜温度和湿度。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.服中药
(1)肝火犯胃者,中药汤剂宜温服。
(2)其他详见《中药应用注意事项》。
2.注射给药详见《中药应用注意事项》。
(二)特色技术
1.耳穴贴压
2.穴位贴敷
3.穴位按摩
4穴位注射
5.中药外敷
6.隔物灸
7.中药保留灌肠
四、健康指导
(一)生活起居
1.病室保持干净整洁,定期安全消毒。
2.重病患者易卧床休息,因腹胀而致呼吸困难者可取半
坐卧位,轻者可适当活动。
3.脾肾阳虚者,宜住向阳病室。
4.生活规律,劳逸结合。
(二)饮食指导
饮食以高热量、高蛋白、高维生素,易消化、低盐饮食为宜。
合并肝昏迷者,应低盐、低蛋白饮食。
合并出血暂禁食。
出血停止后24h进冷流质,宜少量多餐为宜。
忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物,限制钠盐的摄入,忌烟酒。
1.肝郁湿阻证:进食理气健脾祛湿的食物,如莱菔、佛手、薏仁。
2.湿热蕴结证:进食清热利湿的食物,如黄瓜、冬瓜、苡米、赤小豆、西瓜、鲜藕汁。
3.肝肾阴虚证:进食滋养肝肾的食物,如甘蔗汁、藕汁、芦根水等,也可食桑葚粥,百合粥,清蒸甲鱼等。
4.脾肾阳虚证:进食温补脾肾的食物,可食牛羊、鸡、扁豆、山药、大枣等或黄芪粥,党参粥等健脾益肾之品,或常服鲤鱼、鲫鱼、赤小豆汤,以利水。
5.淤血阻络证:进食行气活血之品,如萝卜、山楂等。
(三)情志调理
1.责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,指导其保持乐观情绪。
2.针对患者忧思恼怒、恐惧紧等不良情志,指导患者采用移情相制疗法,转移其注意力,淡化甚至消除不良情志,针对患者焦虑或抑郁的情绪变化,可采用暗示疗法或顺情从欲法。
3.鼓励家属多陪伴患者,给于患者心理支持。
4.鼓励病友间多沟通交流。
5.指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。
五、护理难点
患者建立正确的饮食习惯较困难
解决思路:
1.利用多种形式向患者及家属介绍食疗及养生方法。
2.利用图表等形式向患者演示饮食不当诱发肝硬化腹水的机理,使患者了解疾病与饮食的相关性,并嘱家属协同做好监督工作。
3.定期进行回访,鼓励坚持正确的饮食习惯。
定期门诊复查,筛查危险因素,进行针对性干预。
六、护理效果评价
附:鼓胀(肝硬化)中医护理效果评价表及评价量表。