治未病
治未病养生防病原则内经条文

治未病养生防病原则内经条文1. 治未病的重要性大家好,今天咱们聊聊“治未病”这个话题。
你有没有想过,为什么咱们总是得等到身体出毛病了,才去看医生呢?其实,按照《黄帝内经》的说法,预防是最重要的。
就像打仗一样,咱们得先做好准备,别等敌人来了才想办法。
治未病,就是要把病在未发之前就挡住,让它远离咱们的生活。
这就像防火一样,平时多检查检查,才能让火灾不至于发生。
2. 日常生活中的治未病2.1 饮食调理首先,饮食是咱们治未病的关键。
你知道吗,吃得对,能省下不少事儿。
每天吃点新鲜的水果和蔬菜,就像给身体加油。
比如说,苹果、香蕉这些都是不错的选择,别小看它们,能增强免疫力哦!同时,尽量少吃那些油腻、辛辣的东西,这些就像火药桶,随时可能爆炸,别让它们在肚子里搅和。
记住“病从口入”,咱们得把这句话牢牢记住,想要健康,饮食得跟上!2.2 运动锻炼再说说运动。
运动不是为了减肥,更重要的是增强体质。
每天抽出点时间,哪怕是散步也好,活动活动筋骨,让血液循环得更好,就像水管里的水流动一样,才能避免淤堵。
不少人可能觉得忙没时间,其实,哪怕是在家做些简单的拉伸、瑜伽,都能帮助你。
记得小时候,咱们都玩过“捉迷藏”,其实那就是一种锻炼。
现在咱们长大了,可以换成“捉健康”了,运动起来,健康就会找到你!3. 心理调适3.1 心态平和再来,心理健康也不能忽视。
现代人生活压力大,心情差得像阴天。
其实,心态平和是治未病的重要一环。
别总是想着工作、家庭琐事,偶尔也要放松一下,找点乐子。
和朋友聊聊天、听听音乐、看看电影,别让自己成为“行尸走肉”。
咱们常说“心态决定一切”,保持乐观的态度,能让你的身体更加健康。
生活中多点幽默感,哪怕遇到困难,也要学会笑对,这样才能减少内心的焦虑。
3.2 适当放松另外,适当的放松也是非常重要的。
可以试试冥想、深呼吸,这些简单的小技巧能帮助你调整心情。
想象一下,在阳光明媚的海滩上,微风轻拂,听着海浪声,瞬间感觉烦恼都飞到九霄云外了吧!放松的时候,身体也会跟着放松,压力一旦减轻,健康自然就来了。
简述治未病的内容

简述治未病的内容治未病,是中医药学中的一个重要理念,它强调疾病的预防和健康的保护。
治未病的核心思想是“先治未病,后治已病”,即在疾病发生之前,采取预防和保健措施,以避免疾病的发生,从而达到预防疾病的目的。
治未病的内容主要包括以下几个方面:一、调整心态,保持良好情绪中医认为情绪与人体健康密切相关,过度的愤怒、忧虑、悲伤等负面情绪会导致人体内分泌、免疫、神经等系统失调,从而影响身体健康。
因此,保持良好的情绪和心态对于治未病至关重要。
中医提倡“心静自然凉”,建议人们多参加一些有益身心健康的活动,如运动、旅游、读书等,以缓解压力和负面情绪。
二、合理饮食,保持营养均衡中医认为饮食是人体健康的基础,合理的饮食可以帮助人体维持营养均衡,增强体质,提高抗病能力。
治未病中的饮食保健包括:食物多样化,避免偏食;适量控制热量和脂肪摄入;多食用蔬菜、水果、全谷类等富含营养的食物;避免过度饮酒和饮用过热或过冷的饮料等。
三、适度运动,增强体质适度的运动可以增强身体的免疫力和抗病能力,预防慢性疾病的发生。
中医认为运动可以调节人体气血运行,促进新陈代谢,增强身体的耐受力。
治未病中的运动保健包括:选择适合自己的运动方式和强度;坚持有规律的运动,避免过度运动;在运动前后做好热身和放松,以减少运动损伤。
四、调整作息,保持充足睡眠中医认为作息规律和充足的睡眠对于身体健康至关重要。
不规律的作息和睡眠不足会导致身体免疫力下降,易发生疾病。
治未病中的作息保健包括:保持规律的作息时间,尽量避免熬夜;保持充足的睡眠时间,一般成年人需要7-8小时的睡眠时间;避免在睡前大量饮水、饮酒和食用过多的刺激性食物等。
五、中医药保健,预防疾病中医药保健是治未病的重要手段之一,它通过调整人体内部环境,增强体质,预防疾病的发生。
中医药保健包括:中药调理,如服用具有调节体质、增强免疫力、预防疾病等功效的中药;针灸保健,如针刺穴位、按摩等;推拿保健,如推拿、拔罐等。
中医学“治未病”理论内涵及其指导意义

1、“治未病”理论的核心概念和思想内涵
(3)瘥后防复:在疾病康复后,继续调理身体,巩固疗效,防止疾病复发。
2、“治未病”理论的中医理论 基础
2、“治未病”理论的中医理论基础
“治未病”理论以中医理论为基础,包括阴阳五行、脏腑经络、病因病机等 学说。这些学说为“治未病”理论提供了理论支持和实践指导,如根据阴阳五行 学说调整饮食和生活习惯,根据脏腑经络学说进行针灸和按摩等。
中医学“治未病”理论内涵 及其指导意义
01 引言
03 参考内容
目录
02 内涵解析
引言
引言
中医学作为中国传统文化的重要组成部分,以其独特的理论体系和丰富的临 床经验闻名于世。其中,“治未病”理论是中医学的核心理念之一,强调在疾病 未发生或未恶化之前进行防治,以达到预防疾病、提高生活质量的目的。本次演 示将深入探讨中医学“治未病”理论的内涵及其在临床实践中的指导意义,以期 为现代医学提供新的视角和方法。
3、“治未病”理论在健康保健领域的应用
因此,深入研究和推广应用“治未病”理论对于促进人们的健康水平、推动 医学发展具有重要意义。
参考内容
治未病理论指导骨质疏松健康教 育
治未病理论指导骨质疏松健康教育
随着人口老龄化的加剧,骨质疏松已成为一种常见的慢性疾病。根据治未病 理论,开展骨质疏松健康教育对于及早预防和治疗此病具有重要意义。本次演示 将指导读者如何在治未病理论指导下开展骨质疏松健康教育。
3、“治未病”理论在健康保健领域的应用
结论 中医学“治未病”理论作为预防医学的代表,强调在疾病发生之前进行防治, 具有深远的历史渊源和丰富的理论基础。在临床实践中,“治未病”理论不仅对 中医临床实践具有重要的指导意义,也为现代医学提供了新的视角和方法。“治 未病”理论在健康保健领域的应用也显示出广阔的前景。
健康管理中医治未病

保证充足的睡眠时间,避免熬夜;保持饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物;适当增加运动量, 如散步、慢跑等;戒烟限酒,远离不良嗜好。
社会支持网络在促进治未病中作用
提供信息支持
通过社交媒体、健康讲座等途径,普及健康知识,提高公众对未 病防治的认识。
提供情感支持
建立互助小组、心理咨询热线等,为有需要的人提供情感支持和心 理援助。
实时监测身体状况
智能化监测设备能够实时 监测身体状况,及时发现 异常情况。
预警功能
设备内置预警算法,能够 在身体出现异常时及时发 出预警。
数据分析
通过对监测数据的分析, 能够评估个人健康状况, 为制定健康管理计划提供 依据。
大数据分析在风险评估和预测中价值
风险评估
通过对大量健康数据的分析,能够评估个人患某 种疾病的风险。
生活方式调整
建议患者调整不良的生活方式,如戒烟限酒、避免熬夜、保 持心情愉悦等,以改善健康状况,预防疾病的发生和发展。
03
常见慢性疾病预防策略与实践
高血压预防策略及实践案例分享
限制钠盐摄入
减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6克 为宜。
01
02
平衡膳食
增加膳食中钾的摄入,如新鲜蔬菜、水果和 豆类等。
提供实际帮助
组织志愿者活动、社区服务等,为弱势群体提供实际帮助和关怀。
感谢您的聆听
Thank you for watching
控制体重
保持正常体重范围,超重和肥胖者应 减轻体重。
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04
适量运动
进行有氧运动,如步行、慢跑、游泳 、骑车等。
戒烟限酒
不吸烟,限制饮酒量。
05
06
实践案例
什么是“治未病”

什么是“治未病”“治未病”是中医的健康观,是古代医家几千年来在预防和治服瘟疫的过程中不断总结和完善的“未病先防、既病防变”的科学思想,是中医学奉献给人类的健康医学模式。
什么是治未病?治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。
治未病包含三种意义:一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变;三是预后防止疾病的复发及治愈后遗症。
治未病的三个层次《黄帝内经》将人体健康状况分为常态、疾病萌芽态、疾病态三种,治未病针对三种状态分为日常养生、治欲病、治已病三类。
一、重视养生,防患未然人体健康的维护,重点是通过养生,对人体正气进行保养,是精足、气充、神全,气机旺盛、平衡、畅达,从而增强人体调节能力和抵抗能力。
这是预防疾病的关键,是延缓衰老,享受天年的基础,是维护健康的基本法则。
治未病旨在居安思危,未雨绸缪,防患未然。
二、治疗欲病,预防已病疾病的发生有从病生至病成的发展过程。
在这生成过程中,气机变化微弱,形体尚未损害,疾病尚未形成,是一个治疗防病的时机。
唐代大医家孙思邈称此时为“欲病“,如果欲病积而不愈,就会发展成为已病。
珍视欲病,便能了解疾病的所在和发生,治疗欲病就不会发生疾病,即:治欲病可预防已病。
三、已病早治,预防传病传变是疾病发展变化的规律,其中传是病位的改变,变是并请变化和程度加重。
疾病传变是一个由轻到重,由重到危的过程,认识过程的各个阶段,可把握疾病的轻重、治疗的效果、雨后的吉凶。
一般早中期治疗效果好,可以彻底治疗,因此主张早中期治疗,预防疾病传变,避免造成严重损害和因病而亡。
中医治未病《黄帝内经》中提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,即医术最高明的医生并不是擅长治病的人,而是能够预防疾病的人。
可见,中医历来防重于治。
面对现代五花八门的疾病,以及发病年龄越来越低、亚健康人越来越多的状况,利用中医进行养生保健无疑是最合适的方式。
治未病诗句

以下是一些关于“治未病”的诗句:
1.不治已病治未病,不治已乱治未乱。
——《黄帝内经·素问·四气调
神大论》
2.上医治未病,中医治欲病,下医治已病。
——《黄帝内经》
3.善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治
五脏。
治五脏者,半死半生也。
——《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》
4.是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
夫病已
成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?——《黄帝内经·素问·四气调神大论》
5.古人医在心,心正药自真。
今人医在手,手滥药不神。
我愿天地
炉,多衔扁鹊身。
遍行君臣药,先从冻馁均。
——苏拯《医人》。
什么叫治未病(2024年)
什么叫治未病
“治未病”是早在两千年前成书的《黄帝内经》中提出的防病养生谋略,我
国“预防为主”的卫生工作方针与其一脉相承,在疾病的预防、诊治方面有重要意义。
通过研究人体健康与疾病发生、发展和传变规律,探索消除对人体健康的有害因素和利用有益的因素,并顺应四时,倡导健康的生活方式,调养饮食与情志,以预防疾病的发生发展和传变。
概括而言,中医治未病主要包括以下几个方面:
一、未病先防
是指人体在没有发生疾病的健康或亚健康状态下,对可能导致疾病的各种原因,采取针对性的养生保健措施。
其目的在于固护正气,增强体质,避开各种病邪的侵袭,预防疾病的发生。
二、既病防变
是指疾病已发生后,把握疾病的传变规律,采取措施,早期诊断、早期治疗,及时阻止疾病的恶化和传变,促进疾病康复的方法。
强身健体、固守正气、调节阴阳平衡是防止传变的主要途径,以使疾病向痊愈的方向发展。
三、病后防复
是指疾病经治疗后,病邪基本消除,正气尚未复原,处于初愈的康复阶段,提前采取巩固性治疗或预防性措施,防止疾病的复发。
“未病先防、既病防变、病后防复”被称为“三级分屡预防法”,将预防思
想及养生思想贯穿与疾病的整个阶段,与现在的三级预防有相似之
处,便更突出了天人相应、以人为本的整体观念,且具有个体化的辩证优势。
治未病工作计划
治未病工作计划一、工作目标。
1. 提高居民健康意识和自我保健能力,预防疾病发生。
2. 促进健康生活方式的养成,如合理饮食、适量运动、良好作息等。
3. 加强对慢性病高危人群的干预和管理,降低慢性病患病率和死亡率。
二、工作内容。
1. 宣传教育。
通过举办健康讲座、健康知识宣传栏、健康知识手册等形式,向居民宣传健康知识,提高健康意识。
2. 健康体检。
组织居民进行定期健康体检,发现潜在健康问题,及时干预和治疗。
3. 健康管理。
对慢性病高危人群进行健康管理,包括定期随访、健康宣教、用药指导等。
4. 健康促进。
组织健康生活方式培训班、健身活动等,帮助居民养成健康的生活习惯。
5. 数据统计和分析。
定期对居民健康状况进行统计和分析,及时调整工作方向和重点。
三、工作措施。
1. 加强组织领导,明确责任分工,建立健全工作机制。
2. 合理利用宣传渠道,如社区广播、健康微信公众号等,加大宣传力度。
3. 与医疗机构合作,建立健康档案,实现健康管理的全程闭环。
4. 加强对工作人员的培训,提高工作效率和质量。
5. 不断完善工作制度,推动治未病工作的深入开展。
四、工作评估。
1. 定期对工作进展情况进行评估,及时发现问题并采取有效措施解决。
2. 收集居民满意度反馈,不断改进工作方式和方法。
3. 结合居民健康状况的实际变化,对工作目标和内容进行调整。
五、工作预期。
通过治未病工作,预计将有更多的居民养成健康的生活方式,慢性病患病率和死亡率将有所下降,居民整体健康水平将得到提升。
2024年治未病工作计划(四篇)
2024年治未病工作计划“治未病”科____年工作计划“治未病”理念和实践,是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措;是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径;是弘扬中医药优先传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分;是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。
我院根据____的工作情况,制定了____年中医“治未病”工作计划如下:1.继续构建“治未病”工作平台1)购进中医经络检测仪(正进行招标):2)以康复科中风专科为中心设立“治未病”服务点,制订相应管理制度,配备相应设备。
2.继续开展“治未病”预防保健服务以中医“治未病”理念为核心,开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。
服务对象面对社会所有人群,包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。
具体措施。
1)、运用健康教育讲座的模式,更多更广的在全民中提供治未病中医治未病宣传推广,将适宜技术推广到全民家中。
2)、印制中医治未病宣传手册,免费向居民发放,并提供治未病咨询讲解活动。
3)、全面开展城乡居民中医体质辨识工作,城乡居民健康档案中医体质辨识建档率达到____%,群众中医药健康知识知晓率达到____%。
3、对资料的收集、整理、录入、归档、报送工作。
具体措施:在开展治未病推广工作的同时,要加强资料的收集、整理、归档工作,做到专人负责及时收集定期整理,确保资料的齐备、系统和规范。
4、完善“治未病”的工作规范。
可以派人参观国内中医“治未病”工作开展得比较好的医院,结合我院实际,完善工作规范,流程安排和特色建设,并且逐步加以健全。
具体措施。
初步定于今年____月份到上级中医院参观学习,再结合我院实际情况逐步加以健全。
2024年治未病工作计划(二)一、前期准备(____年____月____日-____日)1、房屋设施改造(____月____日-____日)。
治未病总结
治未病总结随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,越来越多的人开始关注养生和预防疾病的方法。
治未病这一理念应运而生,成为一个备受关注的话题。
治未病,顾名思义,即在人体还未患病之前,通过一系列的预防措施来提高身体的免疫力和抵抗力,从而减少疾病发生的可能性。
在这篇文章中,我将对治未病进行总结和探讨。
治未病注重的是整体上的健康管理,而不是单纯地治疗疾病。
其核心思想是通过调整生活方式、保持良好的生活习惯和调理身心,使身体达到一个健康的状态,并提前预防潜在的疾病。
治未病的理念与西医的治疗方式不同,后者通常是在出现症状后进行治疗,而治未病强调的是预防为主。
因此,治未病可以在一定程度上减轻医疗负担,提高生活质量。
要实施治未病,首先需要了解自己的身体状况。
每个人的体质各异,不同的体质对于不同的疾病有着不同的易感性。
因此,了解自己的体质特点,可以更有针对性地进行预防。
例如,湿气重的体质容易患上湿疹、关节炎等病症,所以可以通过调理饮食和适度的运动来降低湿气。
了解自己的体质特点可以引导我们更科学地养生。
调整饮食结构是治未病的重要方面之一。
饮食是人体养生的基础,合理搭配食物可以提供丰富的营养物质,帮助身体维持正常的生理功能,并增强抵抗力。
在饮食上,应尽量避免过多食用油腻、辛辣和烧烤等不健康的食物,多摄入新鲜蔬菜水果和富含纤维的食物,保持肠道健康。
此外,根据个人情况适当补充一些营养素,如维生素、矿物质等也是必要的。
除了饮食,运动也是治未病不可或缺的一部分。
适量的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高免疫力。
常见的运动方式包括散步、跑步、太极拳等,根据个人能力和爱好选择适合自己的运动方式。
此外,保持良好的睡眠质量也是治未病的重要方面之一。
充足的睡眠可以帮助身体恢复并增强抵抗力,提高免疫系统的功能。
在治未病中,心理健康同样重要。
压力是现代生活不可避免的一部分,过多的压力会导致身体和心理的紧张,降低抵抗力。
因此,学会正确的应对和释放压力是维护心理健康的关键。
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《金匮要略》谓:“上工治未病……见肝之病,知肝传未脾,当先实脾……中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
”“若五脏元真通畅,人即安和。
”“若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传脏腑,即医治之。
四指才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞。
”中医治未病主要有三层意思。
一是“未病先防”,预防疾病发生。
如《素问·四气调神大论篇》:“是故圣人不治已病治未病”;《类经》注释“此承前篇而言圣人‘预防’之道”。
《灵枢·逆顺篇》:“上工,刺其‘未生’者也……故曰上工治未病,不治已病。
”二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗。
如《刺热篇》:“肾热病者,顾先赤,病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。
”《黄帝内经素问集注》:“脏气热于内,必先见于色,病虽未发,见其色而即刺之,名曰治未病。
”《八正神明论》:“上工救其‘萌芽’,必先见三部九候之气,尽调不败而救之,故曰上工。
”《集注》:“萌芽,始发,见其洒淅动形而即治之,不使有伤三部九候之气。
”三是“既病防变”,防止疾病发展。
《难经·七十七难》:“经言上工治未病,中工治已病者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
”相同语句又见《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇首“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
”根据五脏(五行)之间生理、病理相关原理,从整体出发,预测原发脏的病变发展趋势,采取非针对“现脏病”的“隔二、隔三脏”预防性治疗,防止继发脏病的产生,杜绝疾病发展和传变“未病”一词首见于《素问•四气调神论篇》,“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。
此之谓也。
夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥不亦晚乎!”这段话从正反两方面强调治未病的重要性。
可见很早以前,祖国医学就已经注意到了治未病的问题。
后世医家对治未病思想都有不同程度的发挥。
张仲景发展了《黄帝内经》以来的相关思想,他从未病先防、既病防变的多侧面论述了治未病的原理、方法,在《伤寒杂病论》一书中,治未病已经形成了完整的学说,养生保健,均有涉及;治则方药,一应齐全。
孙思邈将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”3个层次,要求医生要“消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前”。
在《千金》两方中,他还明确论证了治未病与养性的直接关系:“喜养性者,治未病之病”,创造了一整套养生延年的方法。
朱丹溪对治未病也有高明的认识,云:“已病而后治。
所以为医家之法;未病而先治,所以明摄生之理。
”叶天士未雨绸缪的思想,又前进了一步,他提出的“务在先安未受邪之地”的观点,是指疾病过程中要防变于先,采取主动。
此外,东汉华佗创五禽戏健身法,晋代葛洪强调气功摄生等,是很可贵的。
2 治未病重视未病先防《金匮•脏腑经络先后病》指出,“若人能养慎,不令邪风干忤经络,”“更能无犯王法,禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遣形体有衰,病则无由入其腠理”。
论述了养慎的重要性,指出摄生养慎对未病前预防疾病有积极意义,并介绍了具体的预防措施。
提示入若能内养正气,外慎风寒,与自然界四时气候相适应,就可以抵御外邪侵袭,避免疾病的发生,这是预防疾病的关键所在。
这与《素问•刺法论篇》“正气存内,邪不可干”,《素问•上古天真论篇》“精神内守,病安从来”的精神是一致的。
仲景遵“若人能养慎,不令邪风干忤经络”的防病原则,提出了养慎的具体措施:一是节制房室,“勿令竭乏”,以免损伤元真之气,因肾为先天之本,主藏精,肾精决定着人之生长、发育、生殖、强壮、衰老。
二是服食适宜,穿着要随气候变化而相应增减即所谓“适寒温”。
饮食要有节制,节其冷热,避免大寒大热,过饥过饱,这些都易克伐胃气。
另外饮食还要求全面,不偏食,五味调和,保证营养齐全。
三是防备金刃、虫兽等其他方面的伤害。
四是“导引、吐纳”,即自我按摩,调整呼吸等养生体育活动。
这些摄生方法都使人体对外抗御机能增强,使腠理这一气血流行和内脏正气通会之处成为防御外邪的坚强门户,御邪于外,则病无从可生。
3 治未病重视有病早治《金匮要略》云:“适中经络,末流传脏腑,即医治之。
四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞”仲景警示人们若一时不慎而感受外邪,必须及时早期治疗,防微杜渐,以防病邪深入于内,灭病邪于萌芽之时。
如在经络开始受邪,趁尚未深入脏腑之时,即及早治疗;四肢刚刚感觉重着不适,即用导引、吐纳、针灸、膏摩等方法,使机体气血畅行,提高抗病能力,杜绝疾病的进一步发展。
仲景十分重视在疾病初发,邪位浅表时治病的重要性,要善于抓住疾病的典型病证,及早诊断,早治已成之病,以免贻误病情,防止疾病由浅至深,由轻至重。
4 治未病强调既病防变“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
”仲景依据脏腑病证的传变规律,以治肝实脾为例阐明了已病后对未病脏腑在治疗上的预防措施,指出在治疗疾病时应注意照顾未病的脏腑,防止疾病的传变,先治或先安未病的脏腑,截断疾病的传变途径,防其蔓延为患,使疾病向痊愈方面转化。
同时还提出对已成之病,要采取积极的救治措施,防止病情的逆变,阻止病势的发展。
疾病初愈,要补养正气,注意调摄,促进康复,防止原病复发或复生它病。
二、治未病思想贯穿《金匮要略》的始终如果虚实是首篇主题,《金匮要略》就应退出中医四大经典行列。
因为既然是首篇主题,作为全书总纲的首篇必然会将之贯穿全书,成为全书主题。
如果不是首篇主题,那么什么是首篇乃至全书的主题呢?笔者认为治未病思想贯穿《金匮要略》的始终。
(一)首篇的治未病思想。
《金匮要略》开篇即问:“上工治未病,何也?”紧接着举例从脏腑整体观(1条)、天人整体观(2、7条)、自然整体观(8 条)及内外整体观(11、12条)进行论述。
《金匮要略》的治未病思想自然在“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》”之列。
“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”、“病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病”等即是。
仲景继承内、难的这些治未病思想,并具体化。
治未病思想首篇仅涵盖未病先防、已病防变两方面。
1.未病先防第2条从天人整体观出发论述治未病。
天与人,好比水与舟,水能浮舟,亦能覆舟,故人必须注重养慎,以防客气邪风中人而发病。
第7条则把天人整体观具体化,强调人体的脉象、色泽应与自然界的节令相符,若“非其时色脉,皆当病。
”第8条则强调自然界的气候应与节令相应,即《内经》所强调的“至而至”,亦即自然整体观。
只有自然界保持了其整体一致性,才更加有利于人与其协调统一,而不致染病。
2.已病防变第1条从脏腑整体观出发论述治未病。
五脏六腑虽各有其生理功能,但彼此间存在生克乘侮关系,故某脏有病,最易传之于其所克之脏。
肝病实则疏泄太过,易传病于脾,故“当先实脾”,以防肝病之传;肝病虚则疏泄不及,也可影响及脾,故“益用甘味之药调之”。
这告谓后世,不单肝病,所有脏腑之病,无论实与虚,皆能传病或影响及其所克之脏。
如肾病传心的乌头赤石脂丸证,心病传肺的百合地黄汤证,肺病传肝的“肝色青而反色白”,脾病传肾的甘姜苓术汤证,故要严加防范,先安其未受邪、未受病之地。
第11、12条则从内外整体观出发论述治未病。
脏属阴、属内,腑属阳、属外;口近乎内,四肢属外。
故脏病深重难治,即“入脏即死”;腑病浅轻易治,故“入腑即愈”。
不仅浸淫疮“从口起流向四肢者可治,从四肢流来入口者不可治”,而且“百病皆然”。
示人对所有杂病都必须及时、如法治疗,以防其传变。
很显然,这其中所涉及的肝病的实与虚、浸淫疮的向内与向外乃至卒厥病的入脏与入腑,皆系举隅之论,以阐述其治未病思想。
在论述诊与治的条文中,也贯穿治未病理论。
如:“鼻头色青,腹中痛”,为肝病传脾;“鼻头色微黑”,为肾水侮脾;鼻头“色黄者”,为心阳虚而寒,病及其子,肺阳虚而寒,累及其母(3条)。
表里同病先温里,是为防表邪传里(14条),痼卒同在先治卒,是因卒病相对易治,以防卒病蔓延,与痼疾沆瀣一气(15条),等等。
恕不再枚举。
(二)其后篇章从反面阐述治未病理论及其重要性除正面告诫(含治未病的第三个内涵)外,主要从误治与失治两方面着手。
1.正面告诫这其中涵盖正确治疗、及时治疗及调摄的重要性、危害性。
对寒湿在表的麻黄加术汤证,强调“慎不可以火攻之”;对“病人欲吐者”,强调“不可下之”;对阴阳毒病强调“五日可治,七日不可治”;百合病“见阳攻阴,复发其汗,此为逆;见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆”;对风湿在表的麻杏苡甘汤证,昭示“此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。
”对历节病强调“此皆饮酒汗出当风所致”;还强调过食酸咸易致历节病;肾著病的形成是因为“身劳汗出,衣里冷湿,久久得之”;对淋家告诫“不可发汗,发汗则必便血”;对衄家强调“不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能眴,不得眠”;对亡血者告诫“不可发其表,汗出即寒慄而振”等等,皆在强调防止染病或变生它病。
治未病的第三个内涵,即已愈防复。
第十七篇道:“下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。
”炉烟虽熄,需防灰中有火。
这是《金匮要略》,也是《伤寒杂病论》重要的治未病思想的组成部分,不可不知。
2.误治致病“太阳病,发汗太多”及“风病,下之”皆能致痉。
“疮病虽身疼痛,不可发汗”,否则也能导致痉病;湿病“若下之早则哕”,“湿家下之”则“额上汗出,微喘,小便利”;暍病“若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚”;百合病误发汗则致心烦、口躁,误攻下则致呕吐、呃逆,误涌吐则致虚烦不安;虚热肺痿可因于反复发汗,反复涌吐,反复利尿及反复攻下,重亡津液致虚热内生;发汗太多,火不济水,可致肾气奔豚;寒实腹满“绕脐痛,……谷气不行” 而反下之则致冲气上逆或心下痞满;重证支饮用石膏太过则致心下更加痞坚;支饮证兼肾虚、血虚若误用辛温燥烈的小青龙汤则可致手足厥逆或麻痹、冲气上逆等一系列变证;胃阳虚而寒若逆用下法则易导致寒湿谷疸;酒疸误下则易致黑疸;黄疸病胃阳虚而寒若误投清热法则易致呃逆;误用汗法、下法可致胃反;妊娠病“治逆”则加重呕吐,增加下利;“妇人吐涎沫,医反下之”则致心下痞,等等。
3.失治致传变痉病栝楼桂枝汤证表现在太阳,葛根汤证表现主要在太阳,开始内传阳明(阳明经脉环行于口,口噤不得语说明寒邪已由太阳传至阳明),大承气汤证表现全在阳明经脉,这间接地告诉我们,对痉病要及时治疗,否则将由外传内,且表现在内;湿病若失治则外湿传内,形成以“小便不利,大便反快”为主症的湿痹证;百合病失治则变成口渴症、渴不差甚至发热症;疟病失治可演变成疟母;血痹病轻证失治可演变成黄芪桂枝五物汤所主之重证;虚劳病失治可致“风气百疾”或干血留著,两目暗黑;黄汗证失治必致痈脓;风水证失治易演变成皮水或脾水;寒湿黄汗若发汗得当则身体轻快,发汗久久则阴虚及阳致全身目闰动;产后郁冒病解除以后若饮食不节则导致胃肠结实;产后气血郁滞而致腹痛,若失治易致干血留著;妇人杂病若治不及时“久则羸瘦,脉虚多寒”;半产后若瘀血长期停滞在少腹易致下利不止;前阴中干血凝滞即所谓“脏坚癖不止”可演化为白带,等等。