传染病学(医学高级)：败血症考点模拟考试卷.doc
败血症试题
一、名词解释1.脓毒血症2.全身炎症反应综合症（s ystemic inflammatory response syndrome, SIRS ）3.复数菌败血症二、填空题1.败血症的主要病原菌有、2. 革兰阴性菌败血症感染性休克一般发生率、、，发生时间和其他细菌。
，持续时间。
三、选择题1.病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现出严重的中毒症状，应考虑（）CA.毒血症B. 菌血症C. 败血症D. 脓毒血症E. 变应性亚败血症2.医院内败血症最常见的病原菌是（）BA、表皮葡萄球菌 B 、大肠杆菌 C 、克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌 E 、肠球菌3.下列那种败血症病死率最高（）EA、金葡菌败血症 B 、绿脓杆菌败血症C、脆弱类杆菌败血症D、大肠杆菌败血症 E 、念珠菌败血症4.治疗败血症的关键是（）DA、充足的营养和维生素 B 、维持水电解质和酸碱平衡C、适量输血、血浆或白蛋白 D 、合理选用抗菌药物E、肾上腺皮质激素解除毒血症状5.引起深部真菌病最常见的病原菌是（）BA、新型隐球菌 B 、念珠菌 C 、曲霉菌 D、放线菌 E 、毛霉菌6.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）EA、血浆凝固酶 B 、肠毒素 C 、神经氨酸酶 D、胞璧酸 E 、脂多糖7.女，60 岁，干部， 3 天前开始腹泻，继之发热，体温 39～40.5℃，出汗多，尿量减少，入院前一天病情加重，血压下降，在当地经抗休克处理效果不佳而转院。
体查：体温39℃，血压0，四肢末端冰凉、发绀，注射部位可见淤斑，血象：WBC 10.2×109/L，N 0.82 ，L 0.18，PLT 105×109/L，尿蛋白阴性。
诊断为感染性休克，最可能的致病菌是（）BA、革兰阴性杆菌 B 、革兰阳性球菌C、出血热病毒 D 、真菌 E 、螺旋体8. 关于败血症下列哪项是错误的（）BA.革兰阴性细菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主B.均有寒战、高热、皮疹及休克C.革兰阳性细菌败血症以金黄色葡萄球菌为主D.真菌败血症常为院内感染的疾病E.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病9.大肠杆菌败血症哪项是错误的（）EA.见双峰热和稽留热B.常有原发病C．迁徙性病灶少见D.中毒性休克多见E.皮疹及关节症状明显10. 关于败血症的病原学检查，下列哪项是错误的（）CA.尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养B.宜反复多次送检C.采血量不宜多，成人2-3ml，婴儿1-2mlD.已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素E.有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养11. 下列何者不属于败血症的临床表现（）DA.寒战、高热B. 关节痛C. 皮疹D.急性肾损害E. 肝、脾肿大12. 金葡菌产生的酶和毒素不包括（）DA. 血浆凝固酶B. α－溶血素C. 杀白细胞素D. 内毒素E. 肠毒素四、问答题1.临床上败血症的共同表现有哪些？2.败血症的治疗原则如何？。
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传染病学(医学高级)：败血症 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、填空题 烧伤后败血症多发生于烧伤后，最早发生于______，一般早期多为____，晚期多为______。
本题答案： 2、多项选择题 厌氧菌败血症的临床特点( )A ．常有原发的基础病，多为混合感染及医院内感染 B ．最多见的致病菌是脆弱类杆菌 C ．易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D ．易并发肺炎，婴幼儿患者尤为常见 E ．预后较差，常合并需氧菌感染 本题答案： 3、单项选择题 女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。
体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg ，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀 入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15.0×10/L，N0.85，L0.15，Hb150g/L ，该患者休克原因可能性最小的是( )A ．革兰阴性杆菌败血症 B ．中毒性休克综合征 C ．中毒性菌痢姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D．霍乱脱水致低血容量性休克E．大叶性肺炎本题答案：4、判断题治疗革兰阴性杆菌败血症一般选用头孢菌素类与氨基甙类抗生素联合应用本题答案：5、单项选择题下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点( )A．发热较高，但无明显毒血症症状B．血常规中白细胞计数和中性粒细胞明显升高C．血培养阳性D．抗菌药物治疗无效E．血沉增快，C反应蛋白阳性本题答案：6、多项选择题关于老年人败血症正确的有( )A．多继发于肺部感染B．易并发心内膜炎C．由褥疮入侵者少见D．预后差E．致病菌以革兰阳性球菌多见本题答案：7、单项选择题人体对各种损害因素所引起的全身性炎症反应称( )A．败血症B．AIDSC．ARDSD．毒血症E．SIRS本题答案：8、问答题疑似败血症病人做病原学检查时应注意哪些事项?本题答案：9、问答题王，男，30岁。
传染病学题库含答案
传染病学题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列有关败血症的叙述,哪项正确A、成熟脓肿的切开排脓易诱发败血症B、革兰阴性细菌败血症好发于男性青壮年C、败血症皮疹为多形性，以淤点、淤斑多见D、革兰阳性细菌败血症感染性休克多见E、新生儿败血症最常见的致病菌为肠球菌正确答案：C2、不属于钩体病肺弥漫性出血型诱因的是A、应用皮质激素后患者抵抗力降低B、赫氏反应C、病后未及时治疗D、钩体毒力强E、患者免疫力低正确答案：A3、下列哪项不是败血症易发的诱因A、长期应用广谱抗菌药物B、中性粒细胞减少或缺乏C、短期小剂量应用肾上腺皮质激素D、人工呼吸机的应用E、严重的原发基础病正确答案：C4、10猪肉绦虫病的传染源是A、鼠B、牛C、患者D、蚤类E、猪正确答案：C5、菌痢引起全身毒血症的主要因素是A、神经毒素B、外毒素C、肠毒素D、细胞毒素E、内毒素正确答案：E6、轻、中型截乱患者可予口服补液,机制是患者肠道对哪一物质的吸收能力无改变A、钾B、水C、葡萄糖D、氯化物E、钠正确答案：C7、引起深部真菌病最常见的病原菌是A、放线菌B、曲霉苗C、念珠菌D、新型隐球菌E、毛海菌正确答案：C8、痢疾杆菌的主要致病因素是A、神经毒素B、外毒素C、肠毒素D、侵袭力和内毒素E、吞入细菌数量正确答案：D9、病毒性肝炎的临床类型,不包括A、药物性肝损害B、慢性肝炎C、淤胆型肝炎D、急性肝炎E、重型肝炎正确答案：A10、关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的A、发病以10岁以下儿童为主，2~ 6岁儿童发病率最高B、有明显家庭聚集现象C、在我国的流行高峰期通常在7 - 9月份D、近年来成人和老年人发病率有所增高E、主要分布在亚洲正确答案：B11、下列哪项属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期（考试频率很高）A、HBsAg (-)抗-HBs(+ ) HBeAg(-)抗-HBe 1广抗-HBc (-)B、HBsAg(+ )抗-HBs (-) HBeAg(-)抗-HBe(+ )抗HBc(+ )C、HBsAg(-)抗-HBs (-) HBeAg (-)抗-HBe(+ )抗-HBc(+)D、HBsAg(+ ) HBeAg(+ )抗HBc(+ )E、HBsAg(+ )抗HBe(+ )抗HBc(+)正确答案：C12、关于肾综合征出血热少尿期治疗原则，下列哪项是错误的A、无消化道出血时可进行导泻疗法B、促进利尿C、稳定内环境D、透析疗法E、宜高糖、高维生素、高蛋白饮食正确答案：E13、预防细菌性痢疾的综合措施如下,其中最重点的是A、提高人群的抗病能力B、隔离及治疗患者C、开展以三管-灭为主卫生运动D、发现和处理带菌者E、流行季节大面积的对易感人群投药正确答案：C14、菌痢的粪便特点是A、果酱样B、黏液脓血样C、黄色或米泔水样D、粪质较多E、血液与粪质混匀正确答案：B15、青霉索治疗钩端螺旋体病,发生HerXheime反应的机制是A、感染的钩体毒性强导致肾衰竭B、没有及时杀灭物体导致肺出血C、钩体败血症导致感染性休克D、青霉素引起的变态反应E、大量钩体死亡后毒素释放正确答案：E16、钩体病病理改变的突出特点是A、肝细胞变性肿胀、炎性细胞浸润B、胃间质水肿、炎症细胞浸润C、肺毛细血管出现微型缺口,红细胞溢入肺泡D、器官功能障碍严重但组织形态变化轻微E、腓肠肌肿胀、橫纹消失与出血正确答案：D17、囊尾蚴可以寄生在人体多种器官中,其中以哪个器官病变最为严重A、肌肉B、肾C、脑D、关节E、肠道正确答案：C18、百日咳的好发人群包括A、老年人B、青壮年C、6~ 12岁学龄期儿童D、中年人E、5岁以下小儿正确答案：E19、关于甲型肝炎的诊断,哪- -说法是错误的A、临床症状+抗-HAV-IgM阳性可确诊为甲型肝炎B、临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲型肝炎C、临床症状+抗-HAV升高4倍可确诊为甲型肝炎D、抗-HAV-IgM阴性不可排除甲型肝炎E、单次甲肝抗体阳性即可确认甲型肝炎正确答案：E20、下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的A、乙型脑炎病毒为DNA病毒B、多在冬、春季流行C、病变广泛累及整个中枢神经系统灰质D、人感染乙型脑炎病毒多为显性感染E、神经细胞胞质中常见包涵体形成正确答案：C21、关于肝炎病毒，下列哪项是正确的A、HAV-IgM型抗体可长期存在B、HBV正链有四个开放读码区C、HCV传播方式与HEV相似D、HDV是-种RNA病毒E、HEV含双股RNA正确答案：D22、流脑主要传播途径是A、空气传播B、密切接触直接传播C、日常生活间接接触传播D、经水传播E、经食物传播正确答案：A23、登革热患者应采取什么隔离方法A、接触隔离B、消化道隔离C、保护性隔离D、昆虫隔离E、呼吸道隔离正确答案：D24、乙型脑炎的临床分期中,不包括A、发热期B、后遗症期C、恢复期D、初期E、极期正确答案：A25、有关HIV感染临床IV期的描述,下列哪项是错误的（iv期是最终阶段！)A、出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显B、出现神经系统症状C、出现严重的临床免疫缺陷 ,导致各种机会性病原体感染D、因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡波济氏肉瘤、非霍奇金病等E、免疫缺陷并发其他的疾病 ,如慢性淋巴性间质性肺炎正确答案：A26、下列哪项未包括在艾滋病期表现中A、美血清病样表现B、全身淋巴结肿大C、肿瘤发生D、机会性感染E、神经系统症状正确答案：A27、传染病的诊断依据,不包括A、发病的诱因及临床表现B、细致的体格检查C、实验室检查资料D、流行病学资料E、家族遗传病史正确答案：E28、病死率最高的败血症是由哪种细菌所致A、真菌和铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、破伤风杆菌E、肺炎克喬伯菌正确答案：A29、下列哪种传染病中病原携带者不是重要的传染源(1SA、霍乱B、白喉C、乙型肝炎D、登革热E、伤寒正确答案：D30、流行性感冒属于A、虫媒传染病B、消化道传染病C、血液传染病D、呼吸道传染病E、自然疫源性传染病正确答案：D31、根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于Z类传染病的是A、病毒性肝炎B、艾滋病C、炭疽D、黑热病E、登革热正确答案：D32、关于中所示的HBV感染者血清中三种形式的颗粒,下列哪项不正确A、大球形颗粒直径42nm ,由包膜与核心两部分组成B、小球形颗粒直径22nmC、丝状颗粒直径22nmD、小球形颗粒和丝状颗粒由HBsAg组成E、血清中-般情况下大球形颗粒最多,小球形颗粒最少正确答案：E33、HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4+淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞正确答案：A34、革兰阳性球菌败血症多见于A、肠道感染B、腹膜炎C、泌尿道感染D、胆道感染E、严重市痈正确答案：E35、霍乱患者吐泻物呈“米泔水"样,是因为A、胃酸分泌减少B、含有大量的炎性渗出物C、含有大量的脱落的肠黏膜D、含有大量的脓细胞E、肠道杯状细胞分泌大量黏液正确答案：E36、乙脑最常见的并发症是A、肺不张B、尿路感染C、支气管肺炎D、败血症E、褥疮正确答案：C37、关于疟疾的流行病学，下列哪项错误A、传染源包括患者和带虫者B、经按蚊或输血传播C、感染后可获稳固免疫力D、夏秋季节多见E、流行地区儿童发病率较高正确答案：C38、下列哪项不是乙型脑炎的病变A、神经细胞变性B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、血管套形成E、小脓肿形成正确答案：E39、下列关于老年伤寒的特点,不正确的是A、临床表现不典型B、病死率不高C、通常发热不高,易出现虚脱D、病程迁延,恢复慢E、影响老年人记忆力正确答案：B40、当某病发病率显著超过该病常年发病率水平或为散发病例率的数倍时,称为A、集体流行B、流行C、大流行D、散发E、暴发正确答案：B41、关于霍乱的诊断，下列哪项是错误的A、腹泻患者大便培养阳性,可以确诊B、腹泻患者血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊C、腹泻患者杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊D、腹泻患者大便悬滴试验阳性,可以确诊E、腹泻患者大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌,不能确诊正确答案：D42、下列哪项是与伤寒发病无关的因素(1分入A、人体的免疫力B、营养状况C、性别D、伤寒杆菌的感染量E、伤寒杆菌的毒力正确答案：C43、下面哪一项是正确的A、小儿肝炎多为无黄疽型B、慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史C、老年肝炎黃疸多较深,持续时间长D、淤胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎E、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病正确答案：C44、自然疫源性传染病主要是指A、以虫媒为传染媒介的传染病B、以家畜、家禽为主要传染源的传染病C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病E、凡动物源性传染病都是自然疫源性传染病正确答案：C45、关于乙脑的病理改变，下列哪项是错误的A、大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性渗出及纤维蛋白性渗出B、血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落,产生附壁血栓,形成栓塞C、神经细胞变性、肿胀及坏死,尼氏小体消失,核溶解,细胞内出现空泡D、脑实质中有大量淋巴细胞和大单核细胞浸润,常聚集在血管周围,形成“血管套”E、脑实质及脑膜血管充血、扩张,有大量浆液性渗出.形成脑水肿正确答案：A46、疟疾的临床特征,下列哪项错误A、周期性发作的寒战、高热大汗B、肝脏轻度肿大,压痛, ALT可增高C、贫血牌大D、恶性疟贫血较其他疟疾明显E、间日疟和恶性疟常有复发正确答案：E47、病原体侵入人体后能否引起疾病.主要取决于A、机体的天然屏障作用B、机体的非特异性免疫C、病原体的专力与数量D、病原体的侵入途径与特异性定位E、病原体的致病能力与机体的免疫功能正确答案：E48、肾综合征出血热患者出血的原因复杂,但下列原因中,哪一条不在其列A、血管整本身的损伤B、血小板数目减少与功能异常C、血清肝素样物质增加D、弥散性血管内凝血E、维生素K缺乏正确答案：E49、乙脑极期患者瘫痪的特点,应除外A、深反射先亢进后消失B、呈强直性瘫痪C、肌张力减退D、必有意识障碍E、浅反射消失或喊弱正确答案：C50、肾综合征出血热早期休克的主要原因是A、小血管通透性增加 ,血浆外渗B、继发严重感染C、腔道大出血D、心肌损害E、肺水肿正确答案：A51、乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素,应除外A、蚊叮咬部位B、血脑屏障的健全情况C、病毒的毒力D、机体防御功能E、感染病毒的数量正确答案：A52、慢性活动性肝炎的发病原理是A、感染病毒的毒力强B、感染病毒的数量多C、机体免疫麻痹D、特异性免疫功能低下或缺陷E、与自身免疫反应有关正确答案：D53、关于肾综合征出血热，下列哪项是正确的A、猫类是其重要传染源B、其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血C、高血容量综合征多发生于少尿期D、大量补充血容量是解决尿毒症的好方法E、不属于自然疫源性疾病正确答案：C54、革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症,最主要的区别在于A、革兰阳性球菌败血症迁徙性病灶多见B、原发病灶不-样C、血白细胞增高水平不-样D、血培养病原菌不 -样E、革兰阴性杆菌败血症感染性休克多见正确答案：D55、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是入A、中毒性肝炎B、全身单核-巨噬细胞系统增生性反应C、伤寒性引起肝硬化,继而脾大D、I型变态反应.E、型变态反应正确答案：B56、接种下列哪种制剂无法获得主动免疫rA、灭活疫苗B、类毒素C、菌苗D、活疫苗E、抗毒索正确答案：E57、血吸虫导致组织损伤的变态反应类型是A、型变态反应B、V型变态反应C、I 型变态反应D、IV型变态反应E、I型变态反应正确答案：D58、能保护人体防止感染乙型肝炎的是A、表面抗体B、核心抗体C、DNA抗体D、DNA聚合酶抗体E、e抗体正确答案：A59、以下哪种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多A、病毒B、蠕虫C、革兰阳性球菌D、原虫E、革兰阴性杆菌正确答案：B60、提高人群免疫力起关键作用的是A、防止感染B、预防服药C、预防接种D、体育锻炼E、加强营养正确答案：C61、流行性脑脊髓膜炎的预后,错误的是A、流行末期的病例预后较流行高峰病例的预后差B、2岁以下患儿和老年患者预后差C、最发型流脑的预后差D、反复惊厥持续昏迷告预后差E、治疗不彻底预后差正确答案：A62、下列哪项不是钩体病感染中毒型的临床表现A、浅表淋巴结肿大B、结膜炎C、腓肠肌压痛明显D、虹膜睫状体炎E、发热、全身疼痛、力正确答案：D63、表现为“显性感染"占优势的疾病是A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、流行性脑脊髓膜炎D、百日咳E、麻疹正确答案：E64、有关HIV感染的正确概念是A、HIV只感染CD4+ T淋巴细胞B、HIV侵入人体后不能刺激机体产生抗体C、要是血清抗-HIV阳性患者就无传染性D、在血清中有抗体和病毒同时存在的情况下，此血清仍有传染性E、抗-HIV阳性的血液经过56°C , 30分钟处理后,仍然有传染性正确答案：D65、下列哪种细胞因子与非特异性免疫应答无关A、白细胞介素6B、肿瘤坏死因子C、γ-干扰索D、调理素E、白细胞介素1正确答案：D66、霍乱最常见的严重并发症,及引起死C的原因之-是A、肠出血B、肠穿孔C、急性肾衰竭D、急性肺水肿E、低钾综合征正确答案：C67、肾综合征出血热的病原体是A、汉坦病毒B、登革病毒C、黄热病毒D、Lassa病毒E、EV71正确答案：A68、在霍乱的发病机制中,起主要作用的是A、侵袭力B、霍乱毒素C、内毒素D、神经毒素E、CAMP正确答案：B69、慢性肝炎的原因,不包括A、自身免疫性肝炎B、甲型肝炎C、乙型肝炎D、丁型肝炎E、丙型肝炎正确答案：B70、肾综合征出血热的临床五期经过,是指A、发热期→低血压休克期-→多尿期- +少尿期- +恢复期B、发热期多尿期-低血压休克期-少尿期-→恢复期C、发热期→低血压休克期→少尿期- +多尿期→恢复期D、发热期→中毒期- -低血压休克期- +少尿期- +恢复期E、发热期- +出疹期→少尿期- +多尿期→恢复期正确答案：C71、暴发型流脑败血症发病机制是A、急性肾上腺皮质功能衰竭B、内毒素所致的严重微循环障碍、DICC、血管内皮损伤、血浆外渗所致的低血容量性休克D、高热、失水性休克E、外毒索引起的多脏器功能衰竭正确答案：B72、伤寒不常见的并发症是A、肠穿孔B、中毒性脑炎C、中毒性心肌炎D、肠出血.E、中毒性肝炎正确答案：B73、患者进入恢复期后,已稳定退热-段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至-定程度,使初发的症状再度出现,称为A、二重感染B、重复感染C、再感染D、复发E、再燃正确答案：D74、下列不是影响钩体病预后的因素的是A、诊治是否及时B、患者免疫力C、症状轻重.D、菌株毒力E、感染物体的途径正确答案：E75、主要作用于原虫和蠕虫的免疫球蛋白A、IgGB、IgAC、IgM .D、IgDE、IgE正确答案：E76、关于乙脑的传染源,下列哪项是错误的A、乙脑是-种自然疫源性疾病,人和动物均可成为传染源B、吸血蝙蝠可成为乙脑的传染源和长期储存宿主C、患者和隐性感染者是乙脑的重要传染源D、家畜亦可为乙脑的重要传染源E、猪为乙脑的主要传染源正确答案：C77、晚期血吸虫病实质上是血吸虫性肝纤维化,可出现黄疸、上消化道出血、肝性脑病、腹水等临床表现,预后较差。
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传染病学(医学高级)：传染病学综合知识点模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 夏季，10岁男孩，急起腹泻2天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查：体温36.5℃，血压60/49mmHg ，神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0～3/HP ，其原因最可能是A.中毒性菌痢 B.霍乱泻吐期 C.霍乱脱水虚脱期 D.流脑 E.霍乱反应期 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、多项选择题 男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。
查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。
该患者大便悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下哪种抗菌药（ ）A.诺氟沙星 B.环丙沙星 C.多西环素 D.青霉素G E.SMZ-TMP姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：A, B, C, E本题解析：暂无解析3、单项选择题患儿3岁，主因阵发性咳嗽3天，加剧2天于2月10日入院，病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪，咳嗽开始为单声干咳，热退后咳嗽加剧，尤以夜间明显，双肺呼吸音清。
同幼儿园有类似患儿。
考虑最可能的诊断是（）A.百日咳B.百日咳综合征C.肺门淋巴结核D.气管异物E.上感本题答案：A本题解析：暂无解析4、单项选择题患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。
传染病学(医学高级)第十三节败血症章节练习
1 治疗绿脓杆菌败血症首选()治疗肠球菌败血症首选()治疗厌氧菌首选()治疗真菌败血症首选()
A．甲硝唑
B．两性霉素B
C．哌拉西林+氨基糖甙类
D．青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙类
E．头孢他啶
2.问答题试述革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点。
参考答案
革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点见下表：
3.名词解释菌血症参考答案
菌血症：指少量致病菌侵入血流，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身炎症反应。
4.填空题厌氧菌占败血症病原的5～7%以_____、____及_____为多见。
参考答案脆弱类杆菌；梭状芽胞杆菌属细菌；消化链球菌
5.判断题败血症的病因绝大多数为细菌，其中以厌氧菌多见参考答案错 6 关节症状多见于()
A．产碱杆菌败血症
B．真菌败血症
C．厌氧菌败血症
D．金葡菌败血症
E．革兰阴性杆菌败血症
7 下列哪项不是伤寒所常见()
A．持续高热
B．血常规白细胞总数正常
C．相对缓脉
D．皮肤瘀点、瘀斑
E．肥达反应阳性。
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传染病学(医学高级)：传染病学综合考考试模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 女，14岁，江西某市人，因发热7天，全身皮疹3天就诊，体检发现皮疹呈向心性分布，皮疹常呈椭圆形，3～5mm ，周围有红晕，疱疹浅表易破。
进一步需做以下哪项检查（ ）A.病毒分离 B.嗜异性凝集试验 C.病人血清抗麻疹IgM D.以EHFV 抗原片，检测患者双份血清 E.X 线胸片 本题答案： 2、单项选择题 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。
大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP ，诊断为细菌性痢疾。
细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于（ ）A.肠毒素对肠黏膜的刺激 B.内毒素激活内外毒素的共同作用 C.内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致 D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症 E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致 本题答案： 3、单项选择题 男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。
体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------1.0cm可触及，质软，脾未及。
周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。
以下哪项治疗不必要（）A.对症治疗B.抗病毒治疗C.糖皮质激素的应用D.大剂量联合应用抗生素E.免疫治疗本题答案：4、单项选择题患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。
传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考点模拟考试卷.doc
传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考点模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（ ）A.PR 间期逐渐延长 B.可见QRS 波群脱落 C.房室传导比例常为2：1~4：1 D.漏搏后的PR 间期又趋缩短 E.病变多位于房室结或希氏束的近端 本题答案： 2、单项选择题 男，50岁。
反复发热、乏力1个月。
Hb100g/L ，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。
若该患者ESR70mm/1h 末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。
最可能的病因是（ ）A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血 本题答案： 3、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项（ ）A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.急性感染D.原发性纤溶E.急性心肌梗死本题答案：4、单项选择题对类风湿关节炎描述不正确的是（）A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发B.手指晨僵大于60分钟C.关节肿、痛对称分布D.晚期有关节畸形E.常有皮肤黏膜损害本题答案：5、单项选择题男性，50岁。
反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。
为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）A.X线胃肠钡餐造影B.胃镜检查C.上腹部CTD.甲胎蛋白测定E.腹部彩超本题答案：6、单项选择题下列关于病毒检验的说法中错误的是（）A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序D.细胞培养是最常用的病毒分离方法E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定本题答案：7、单项选择题肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）A.急性病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝淤血D.肝糖原累积症E.晚期肝硬化本题答案：8、单项选择题风心病二尖瓣狭窄的典型面容是（）A.面色灰暗，双颊发红，口唇发绀B.面色苍白，表情疲惫C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着D.面容惊愕，目光闪亮E.表情淡漠，反应迟钝本题答案：9、单项选择题男，42岁。
传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考试卷及答案模拟考试练习_2.doc
传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考试卷及答案模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 女性，61岁，患”风心 病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。
10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。
查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。
可能的合并症是（ ）A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（ ）A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿 本题答案：E 本题解析：暂无解析 3、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------淀粉酶活性减低见于（）A.腮腺炎B.消化性溃疡C.机械性肠梗阻D.慢性胰腺炎E.急性胰腺炎本题答案：D本题解析：暂无解析4、单项选择题引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）A.肺梗死B.肺寄生虫病C.支气管扩张D.良性支气管肿瘤E.支气管非特异性炎症本题答案：C本题解析：暂无解析5、单项选择题用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）A.放射免疫技术B.酶联免疫技术C.膜载体酶免疫技术D.对流免疫电泳技术E.以上都不是本题答案：C本题解析：暂无解析6、单项选择题血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外（）A.再生障碍性贫血（再障）B.白血病C.流行性出血热D.败血症E.肾肿瘤本题答案：E本题解析：暂无解析7、单项选择题关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）A.相当于第2胸椎水平B.位于胸骨上切迹下约5cmC.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志E.为左右主支气管分叉部位标志本题答案：A本题解析：暂无解析8、单项选择题运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）A.200-年龄B.190-年龄C.180-年龄D.（200-年龄）75%E.（220-年龄）85%本题答案：E本题解析：暂无解析9、单项选择题在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）A.右侧胸腔积液B.腹主动脉瘤C.肝血管瘤D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全本题答案：A本题解析：暂无解析10、单项选择题血液采集时应注意（）A.成人每次采集肘静脉量应至少20mlB.儿童每次采集肘静脉量应至少5mlC.最好能在床旁采集D.可不必在床旁采集E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml本题答案：C本题解析：暂无解析11、单项选择题浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）A.脊髓丘脑侧束损害B.后索病损C.额叶病变D.皮质病变E.丘脑水平以上病变本题答案：C本题解析：暂无解析12、单项选择题男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。
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传染病学(医学高级)：败血症考点模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 容易并发细菌性心内膜炎的败血症为( )A ．肠球菌败血症 B ．革兰阴性杆菌败血症 C ．金葡菌败血症 D ．厌氧菌败血症 E ．表皮葡萄球菌 本题答案： 2、判断题 败血症的病因绝大多数为细菌，其中以厌氧菌多见 本题答案： 3、单项选择题 女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。
体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg ，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀 入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15.0×10/L，N0.85，L0.15，Hb150g/L ，该患者休克原因可能性最小的是( )A ．革兰阴性杆菌败血症 B ．中毒性休克综合征 C ．中毒性菌痢 D ．霍乱脱水致低血容量性休克 E ．大叶性肺炎姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：4、单项选择题关于败血症的病原治疗原则，错误的是( )A．尽量选用杀菌药物B．尽早应用杀菌药物C．剂量宜大，疗程宜长，一般为3～4周D．联合应用3种以上的抗菌药物，并注意药物间的配伍禁忌E．尽量静脉途径给药本题答案：5、单项选择题男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。
入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
血常规：WBC18109/L，N0.89。
胸片：右下肺发现浸润性病灶。
准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大( )A．胸部X 线检查B．肥达反应C．骨髓涂片D．血培养E．痰菌培养本题答案：6、单项选择题败血症与恶性组织细胞病的鉴别下列哪项最重要( )A．肝脾大B．血常规特点C．骨髓涂片及淋巴结活检D．毒血症症状E．LLT本题答案：7、填空题机体反应较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低，但___仍增多。
本题答案：8、单项选择题在Access2003中，向表中输入记录时按（）键可以转至下一个字段。
A.ShiftB.CtrlC.TabD.Enter本题答案：9、单项选择题下列哪项不是厌氧菌败血症的特点( )A．婴幼儿发病率高B．入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主C．易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D．易并发肺炎E．黄疸少见本题答案：10、单项选择题烧伤后败血症最常见的致病菌是( )A．金葡菌和铜绿假单胞菌B．金葡菌和大肠埃希菌C．表葡菌和变形杆菌D．大肠埃希菌和变形芽胞杆菌E．铜绿假单胞菌和厌氧菌本题答案：11、多项选择题真菌败血症的特点有( )A．可有长期应用皮质激素的病史B．病原菌以脆弱类杆菌多见C．可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史D．临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖E．大多数真菌败血症不播散本题答案：12、单项选择题革兰阳性败血症，哪项最具有临床诊断参考价值( )A．近有皮肤感染，呼吸道感染B．时间长C．肝脾肿大D．病程中出现迁徙病灶，脑脓肿、肝脓肿E．WBC升高，N升高本题答案：13、单项选择题老年人败血症最常见的致病菌是( )A．革兰阴性杆菌B．金葡菌C．链球菌D．厌氧菌E．真菌本题答案：14、填空题可以引起败血症病人出现早期感染性休克的细菌类别是______。
本题答案：15、单项选择题医院内感染败血症最常见的致病菌为( )A．肺炎链球菌B．白色念珠球菌C．链球菌D．厌氧菌E．大肠埃希菌本题答案：16、多项选择题治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是( )A．早期、足量、杀菌剂为主B．一般用2种药物联合治疗C．治疗败血症的疗程一般不少于3周D．病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗E．根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物本题答案：17、单项选择题复数菌败血症是指( )A．毒血症症状比一般的败血症病人重2倍B．两人以上同时感染同一种细菌C．同一份血标本检出2种以上的细菌或72小时内不同血标本检出2种以上细菌D．同一份血标本检出3种以上的细菌或72小时内不同血标本检出3种以上细菌E．两人以上同时感染2种以上病菌本题答案：18、单项选择题有关真菌败血症下列哪项错误( )A．以白假丝酵母菌为多见B．常见于长期应用广谱抗菌药物者C．大多为医院内感染D．长期应用激素患者多见E．男性青壮年多见本题答案：19、单项选择题败血症一经临床诊断，在未获得病原学结果之前下列哪项处理最重要( )A．维持水、电解质和酸碱平衡B．选用适当的抗菌药物C．处理局部病灶D．应用肾上腺皮质激素E．对症治疗本题答案：20、问答题张，女，60岁，畏寒、发热10天，于2004年8月2日就诊。
体格检查：脾大。
血常规：WBC4.510/L，N0.68。
若病程第3天在当地检查发现血压为70/40mmHg，其最终的诊断是什么? 本题答案：21、多项选择题败血症发病机制中的细菌因素有( )A．金葡菌可产生多种酶和毒素，引起严重的败血症和脓毒血症B．大肠埃希菌产生的内毒素损伤血管内皮细胞，激活各种细胞因子，导致微循环障碍C．细菌的繁殖速度快D．细菌荚膜有抗吞噬作用E．细菌在自然界中有顽强的生存能力本题答案：22、多项选择题金葡菌败血症的临床特点有( )A．迁徙性脓肿B．男性青壮年多见C．原发病灶以皮肤疖肿等多见D．皮疹为多形性，以坏死性皮疹多见E．感染性休克少见本题答案：23、单项选择题厌氧菌败血症常见的致病菌是( )A．脆弱类杆菌B．梭状芽胞杆菌C．白假丝酵母菌D．双歧杆菌E．消化链球菌本题答案：24、填空题迁徙性损害系由细菌栓子播散至身体其他部位引起，多见于____与____所致的败血症。
本题答案：25、问答题张，女，60岁，畏寒、发热10天，于2004年8月2日就诊。
体格检查：脾大。
血常规：WBC4.510/L，N0.68。
该病人应如何治疗?本题答案：26、单项选择题医院内感染败血症最常见的病原菌是( )A．表皮葡萄球菌B．大肠杆菌C．克雷伯杆菌D．金黄色葡萄球菌E．链球菌本题答案：27、问答题败血症的抗菌药物治疗原则是什么?本题答案：28、单项选择题革兰阳性与革兰阴性败血症的鉴别下列哪项最重lB．鲎溶解物实验(LLT) C．白细胞计数D．中性粒细胞比值E．C反应蛋白测定本题答案：32、单项选择题革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是( )A．双峰热，相对缓脉较多B．感染性休克常见C．低蛋白血症常见D．迁徙性病灶多见E．可并发心内膜炎本题答案：33、填空题厌氧菌败血症与其他败血症比较，其特点在于______、_________。
本题答案：34、单项选择题有关新生儿败血症的临床特点下列哪项不正确( )A．多由母亲产道感染B．主要病原菌为大肠埃希菌和B型溶血性链球菌C．主要临床表现为纳差、呕吐、精神萎靡等D．可并发中枢神经系统感染E．大多数患儿有发热本题答案：35、多项选择题关于败血症正确的是( )A．条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病B．均有寒战、发热、皮疹及休克C．真菌败血症常为院内感染的疾病D．革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主E．革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主本题答案：36、配伍题治疗绿脓杆菌败血症首选( )治疗肠球菌败血症首选( )治疗厌氧菌首选( )治疗真菌败血症首选( )A．甲硝唑B．两性霉素BC．哌拉西林+氨基糖甙类D．青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙类E．头孢他啶本题答案：37、单项选择题下列有关败血症的叙述哪项正确( )A．革兰阴性细菌败血症好发于男性青壮年B．成熟脓肿的切开排脓易诱发败血症C．革兰阳性细菌败血症感染性休克多见D．败血症皮疹为多形性，以瘀l42、单项选择题败血症的发病机制中细菌的因素主要在于( )A．细菌的数量B．细菌的侵袭力C．细菌荚膜的抗吞噬能力D．细菌产生的毒素及各种酶E．细菌的种类本题答案：43、单项选择题引起深部真菌病最常见的病原菌是( )A．毛霉菌B．念珠菌C．曲霉菌D．放线菌E．新型隐球菌本题答案：44、多项选择题关节症状多见于( )A．产碱杆菌败血症B．真菌败血症C．厌氧菌败血症D．金葡菌败血症E．革兰阴性杆菌败血症本题答案：45、多项选择题关于大肠杆菌败血症正确的是( )A．可有双峰热和稽留热B．常有原发病C．皮疹和关节症状明显D．中毒性休克多见E．迁徙性病灶少见本题答案：46、多项选择题金葡菌败血症的特征( )A．原发病灶以皮肤黏膜及呼吸道感染为主B．急性起病，寒战、高热C．关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶D．感染性休克较少见E．并发心内膜炎机率较高本题答案：47、问答题张，女，60岁，畏寒、发热10天，于2004年8月2日就诊。
体格检查：脾大。
血常规：WBC4.510/L，N0.68。
该病人的诊断应考虑哪几种疾病?询问病史时应注意哪些问题?本题答案：48、填空题厌氧菌占败血症病原的5～7%以_____、____及_____为多见。
本题答案：49、名词解释SIRS本题答案：50、判断题美国心理学家、哲学家卡尔罗杰斯提出，自我意识可以分为主体我（I-self）和客体我（Me-self）.本题答案：51、单项选择题女，56岁，因持续寒战、高热伴皮疹14天入院。
既往有慢性胆囊炎。
体格检查：T39.5℃，P102次/分，BP80/50mmHg，皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色。
心、肺无异常发现，腹平软，肝未扪及，脾左肋下1.5cm，莫菲征(+)。
血常规：WBC11109/L，N0.89。
该病人可临床诊断为( )A．厌氧菌败血症B．革兰阳性球菌败血症C．革兰阴性杆菌败血症D．真球菌败血症E．伤寒本题答案：52、单项选择题下列有关表葡菌败血症的叙述哪项不正确( )A．以医院内感染者多见B．MRSE不易引起全身感染C．占败血症总数的10%～15%D．常见于体内异物留置后E．耐药情况常较严重本题答案：53、名词解释复数菌败血症本题答案：54、填空题烧伤后败血症多发生于烧伤后，最早发生于______，一般早期多为____，晚期多为______。
本题答案：55、填空题坏死性皮疹多见于______败血症。