军事训练伤防治

2021/1/24
（七）骨折
• 骨折有两种，一种叫闭合性骨折，特点是 皮肤没有伤口，断骨不与外界相通，另外 一种是骨头的断端穿出皮肤，有伤口，因 此叫开放性骨折。
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• 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定。 未固定的关节应充分功能活动，以防僵硬。 拆除固定后应使患肢充分活动，以恢复其 功能，必要时可配合理疗、体疗、中草药 外敷及康复治疗。
• 内服舒经活血（三七片、跌打丸等）另外根据病 情可手用推拿、针刺或封闭疗法。
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（三） 刺伤
• 指长而尖的锐器刺入机体后引起的损伤。 伤口多为小而深。有时会伤及神经。血管 及主要器官。不要立即把刺伤异物拔除。 应送医院处理。一面发生大出血。刺伤后 均要及时服用抗生素、预防感染，同时应 注射破伤风抗毒素。
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（二）扭伤
• 是由于外力作用使关节活动超过正常生理范围;造 成关节、韧带、肌腱等软组织损伤。多发生在踝 关节。腕关节、腰部、膝关节及颈部受伤部位。 常有局部肿账、淤斑、疼痛、功能活动受限。早 期扭伤（24小时之内）应冷敷治疗。以减少局部 组织充血、疼痛、肿胀。24小时以后在热敷。
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（四）坚持训前检查
• 训练前要主动认真的检查器械，设施有无 损坏，安装是否稳固。训练地内如有石块、 砖瓦等容易造成人员损伤的物体，要及时 加以清除。
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加强军事训练中的卫生监督和卫生防护
• （1）加强体质和健康的全面评估，对一些影响训 练的伤病情况及时向训练部门提出意见和建议。
• 不同的科目发生不同的训练伤： 越野跑易致踝关节扭伤; 格斗训练易致肩关节扭伤和肱骨骨折; 双杠倒立的跌伤易产生胸颈部的外伤; 倒功训练易致颅脑损伤等。
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训练环境
• 训练场地是否符合要求 场地过硬、过滑、不整洁等，都会增加下肢承
受应力，地面过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。 场地凹凸不平，易致扭伤或跌倒损伤，而过于
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军事训练伤的分类
• 软组织损伤 • 骨损伤 • 器官损伤
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• 软组织损伤 主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕 脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎 间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑 膜炎。
• 骨损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭 伤。
• 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及 眼、耳等的损伤。
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• 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减轻 回流阻力，以缓解患肢肿胀。
• 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下适 用，可缓解患部肌肉与关节的僵硬。
• 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的 刺伤外，应早做初期外科清创术。
• 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和 缓解伤情的发展。
• 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。
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（二）做好准备活动
• 训练前的身体准备活动要充分并具有针对 性，一般不少于10分钟，切不可走过场， 不然就会因肌肉僵硬，身体的灵活性和协 调性差而造成训练损伤。训练结束后应作 好整理活动。
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（三）掌握保护方法
• 要学会自我保护和互相保护的方法，特别 是在一些难度高、危险性大，动作复杂， 不易掌握的科目训练中，更要注意做好保 护，以防意外事故。
• （2）卫生人员应对包扎、止血、固定、搬运、人 工呼吸、胸外心脏按压等急救技术进行现场演示， 进一步提高参训人员的自我防病和自救互救能力。
• （3）训练中要注意饮食卫生和营养搭配。
训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物为主，训练后可适当进 食高脂、高蛋白类 食物。出汗多时要适当补充水和盐分。
• （4）保证充足睡眠。
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（四）肌肉拉伤
• 通常是由于肌肉过度拉紧致肌纤维撕裂。 而引起。多发生于大腿、小腿、腰背和肩 胛处肌肉。表现为伤部疼痛。肿胀。处理 方法压痛较重者可服止痛片。淤血较重者 可服跌打丸、三七片。24小时后可用热疗。 按摩、拔罐等药物疗法。
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（五）挫伤
• 磋商是钝性外力直接作用于身体某部引起 的闭合性损伤，其症状特征是：皮肤无裂 口。伤部有疼痛、肿胀、局部青紫。压痛 功能障碍。轻度挫伤一般不需特殊处理。 局部贴些止痛消炎药。如有血肿伤后。第 一天局部以冷敷。两天后可做热敷。约一 周后即可吸收。重度挫伤可用云南白药加 白酒调敷伤处。并包好每隔1—2天换药一 次，直至伤愈。
柔软的场地虽能减少冲击力，却易致膝踝关节扭 伤。
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• 训练器材是否完好无损，如单双杠、独木 桥等的牢固性与稳定性，受训人员着装、 鞋的保护作用是否起效等。
• 训练 的准备活动是否充分，准备活动可提 高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧带 的伸展与柔韧性，并促进思维活动，有利 于身体处于良好状态，以提高训练成绩并 预防训练伤发生。
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心理是否平衡
• 心理因素是训练伤发生的重要因素，心理 上的不适应会引发整 生理和精神状态的失 调，尤其是新兵缺乏训练基础，部分受训 人员有畏惧、焦虑的情绪，影响其身心的 放松，肌肉韧带关节僵硬，动作不协调， 易导致训练伤的发生。
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训练部位
• 训练伤发生的部位与主要受训部位相一致。 多见四肢，尤其好发于下肢。通过研究发 现，膝盖都是最易受伤的部位，尤以其前 交叉韧带为最。训练中，下肢承受的负荷 最重，应力长期作用于下肢，增加了下肢 受伤机会。
常见军事训练伤 及常见疾病的预防
保障处
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军事训练伤的防治
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军事训练伤的发生和影响因素
• 训练科目 • 训练环境 • 心理是否平衡 • 训练部位
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训练科目：
• 训练的强度、频率、难度越高，训练伤的发生率 越高。
• 训练科目太集中及安排不合理超过机体生理阈值 为训练伤的致伤因素。
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• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位。 手法复位失败者，可酌情行切开复位。
• 关节扭伤 按软组织损伤处理。 • 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位。
手法复位失败者，可酌情行切开复位。 • 关节扭伤 按软组织损伤处理。
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器官损伤治疗原则
• 器官损伤是 严重的训练伤，治疗关键在于 尽快处理危及生命的并发症：休克、窒息、 昏迷、大出血等，按照急救预案进行现场 救护，紧急护送住院，进行专科救治。
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军事训练伤治疗原则
• 软组织损伤治疗原则 • 骨关节损伤治疗原则 • 器官损伤治疗原则
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软组织损伤治疗原则
采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局部制动， 以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等方法， 进行止痛、消肿、消炎治疗。
• 休息 可减轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加 重。 • 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡， 伤后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷 可减轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。
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军事训练伤的预防措施
从“生理-心理-社会医学”模式角度出 发，根据部队官兵的特点和部队训练 纲的要 求，因势利导，最大限度地预防训练伤的发 生。
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军事训练伤的预防措施
• 训练管理加强科学性 • 加强军事训练安全和防护知识 • 加强军事训练规律性
先简后繁，先易后难，先弱后强，先小后大的渐进方式 安排进度和强度，避免单一动作过度训练
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骨关节损伤治疗原则
• 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、肿 胀、功能受限四个特征，判断有无骨折或 脱位。
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（六）脱臼
• 脱臼指关节脱位，其特征是关节周围肿胀。疼痛 剧烈关节变形功能障碍、处理方法不论何处关节 脱臼，均应保持安静不要活动。脱臼部位千万不 能随便搓揉，如果是肩关节脱位，可把肘部弯成 直角，在用三角巾把前臂和肘扎起。挂在颈上， 在用一条宽带缠过胸部，在对侧胸前打结，把脱 位关节固定住，如果是骨宽关节脱臼时，应让病 人躯在柔软的卧具上送医院治疗。
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（一）擦伤
• 通常是指皮肤的表皮擦破.如果擦伤很浅只 需涂点红药水即可.伤口出现流黄水涂些紫 药水.每日2—3次。约3—6日即可痊愈。如 果擦伤外面较脏或有渗血时.要先用氧化钠 盐水或用凉开水将擦伤部位冲洗干净。然 后涂些红药水或紫药水或用些消炎粉。并 用干净纱布包扎好，每日换药，至伤面痊 愈。
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训练前应做热身活动10～15min，训练后应做放松活动
• 开展心理疏导，强化心理训练 • 定期检修器材设备，科学选择训练环境 • 加强军事训练中的卫生监督和卫生防护
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ห้องสมุดไป่ตู้
（一）严格操作规程
• 要按照自身的接受能力和训练程度参加 训练，克服争强好胜或信心不足等不良 心理，即不急于求成，又不畏手畏脚， 按照循序渐进的原则确定了强度和难度。