不同层级护士核心能力的培养
护士核心能力的培养及评价体系的构建
护士核心能力的培养及评价体系的构建护士作为医疗团队中的重要成员，担负着照顾患者、提供医疗服务和维护患者健康的责任。
为了保证护士的工作质量和水平，需要培养和评价其核心能力。
本文将探讨护士核心能力的培养和评价体系的构建。
一、护士核心能力的培养
1.提供系统化、专业化的培训：通过学校教育和培训机构的培训，为护士提供系统的理论知识和操作技能。
2.实践经验的积累：护士需要在临床实践中积累经验，并逐步提升操作技巧和专业素养。
3.学习与交流平台的建设：建立护士学习与交流平台，提供学习资源和交流机会，促进护士之间的学习和共享。
4.不断更新知识：护士需要关注医学领域的最新研究和发展，不断更新自己的知识。
1.考试：通过书面考试评价护士的理论知识和专业素养。
2.技能考核：通过实际操作考核评价护士的操作技能和操作规范。
3.个案评估：评估护士处理个案的能力，包括患者观察、信息收集、分析判断和制定护理计划等能力。
4.反馈和评估表：患者、同事和上级对护士的工作进行评估反馈，评价其专业素养和工作态度。
5.参与培训和学习活动：护士参与培训和学习活动的情况，也能反映其积极性和学习能力。
评估体系的构建应综合考虑以上各种评价方法，通过定期评估护士的
表现和能力，及时发现问题并给予相应的指导和培训。
此外，评估体系还
应有明确的评估标准和考核要求，使评估结果具有客观性和可比性。
总之，护士核心能力的培养和评价体系的构建是提高护士工作质量和
提升专业水平的重要保证。
通过系统的培训和评估，不断提升护士的知识、技能和素养，能够更好地满足患者的需求，为患者提供优质的护理服务。
各级护士能力及技术要求
各级护士能力及技术要求护士是医疗团队的重要成员，他们在医疗机构中扮演着至关重要的角色。
不同级别的护士需要具备不同的能力和技术，以便为患者提供高质量的护理服务。
以下是各级护士的能力及技术要求。
1.初级护士（例如护士助理）：初级护士是护理团队中的基础成员。
他们需要具备以下能力和技术：-基本护理技术：包括测量体温、测量血压、便秘护理、协助患者进食等。
-基本护理知识：了解常见疾病的症状和护理常识，熟悉基本的卫生和感染控制原则。
-观察能力：需要能够观察患者的病情变化，及时发现并报告异常情况。
-团队合作能力：与其他护理人员密切合作，确保患者得到全面的护理。
-沟通技巧：与患者和家属进行有效的沟通，了解患者的需求和关注点。
2.注册护士：注册护士是具备基础护理技能的专业护士。
他们需要具备以下能力和技术：-临床护理技术：掌握基本的护理操作包括静脉输液、皮下注射、创面护理等。
-临床判断能力：需要能够根据患者的病情和护理观察结果进行判断，识别潜在的风险并采取适当措施。
-与医生合作：需要与医生密切合作，执行医嘱并及时报告患者的病情变化。
-心理支持技巧：能够提供情绪支持和安慰患者及其家属。
-护理记录技巧：能够准确记录护理过程和观察结果，为医生提供参考依据。
3.主管护士：主管护士是护理团队中负责指导和管理其他护士的重要人员。
他们需要具备以下能力和技术：-管理技巧：能够有效地组织和管理护理团队的工作，分配任务并监督执行情况。
-教育能力：能够向新入职护士传授专业知识和技术，并提供持续的培训。
-临床专业知识：在护理实践中具备较高的专业知识和技能，能够为其他护士提供指导和支持。
-问题解决能力：能够快速识别和解决护理过程中的问题，并采取适当的措施。
-协作能力：需要与其他医疗团队成员密切合作，为患者提供全面的医疗服务。
4.高级护士（例如护士长或研究护士）：高级护士是护理团队中的专业领导者，他们需要具备以下能力和技术：-护理研究能力：能够参与和完成护理相关的研究项目，并将研究成果应用于临床实践。
不同层级护士核心能力的培养
目的和意义
提高护士的专业水平
通过核心能力的培养，提高护士的专业水平和综合 素质，为患者提供更优质的护理服务。
提升护理服务质量
具备核心能力的护士能够更好地应对临床工作中的 挑战，提高护理服务的质量和效率。
促进护理行业的可持续发展
培养不同层级护士的核心能力，有助于建立一支高 素质、专业化的护理队伍，推动护理行业的可持续 发展。
战略规划与决策能力
高级护士应具备战略规划与决策能力， 参与医院或护理部门的战略规划和管 理决策。
05
实践案例和效果评估
初级护士的实践案例和效果评估
实践案例
初级护士在临床实践中，注重基础护 理技能的提升，如输液、注射、测量 生命体征等。同时，积极参与病房巡 查，及时发现患者病情变化。
效果评估
通过患者满意度调查和护理质量评估 ，初级护士在基础护理方面表现出较 高的水平，能够迅速适应临床环境， 为患者提供基本的护理服务。
初级护士应保持学习的态度，不断提升自 己的专业知识和技能。
中级护士的培养方法和策略
专业技能提升
中级护士需要在基础护理技能 的基础上，提升专业护理技能 ，如急救护理、重症监护等。
领导能力培养
中级护士需要具备一定的领导 能力，能够带领初级护士完成 护理任务。
团队协作与培训能力
中级护士应具备团队协作精神 ，并具备一定的培训能力，能 够指导初级护士。
中级护士的职责和能力要求
中级护士的职责 承担专科护理和高级护理工作
参与制定护理计划和健康教育计划
中级护士的职责和能力要求
指导和评估初级护士的工作表现 中级护士的能力要求
掌握专科护理技能和知识
中级护士的职责和能力要求
具备良好的组织协调能力和管理能力 熟悉护理教育和培训的要求和流程
N2N3级护士核心能力目标训练计划
3、自觉参加各类学习、培训，出勤率>95%
4、N2-2能规范带教实习护生
查阅记录
查工休会记录
查学习签到
查评教表
个人报告记录于临床教育手册：读书笔记
指定参考书：
法律伦理实践能力
1、掌握并履行《护士条例》中护士的权利与义务、护士的法律责任与注册规定
临床思维判断能力
1、以管床护士身份参与护理三级查房，书写三级查房案例小结。1次/月
2、据专科疾病列表完成临床个案护理记录，1份/季度。
护长或N3现场评价
N3护士及时查阅点评
记录于三级查房评价表
记录于临床教育手册：读书笔记
学习教育咨询能力
1、撰写个人学习工作报告，1份/年底
（评估学习需求、工作能力与提升计划）
组织协调管理能力
1、对科室全面护理质量及下级护士的工作质量进行评价反馈，≥1次/季。并以建设性的态度表达不同意见
2、突发事件及重症抢救时能合理调配人力、做好协调与沟通
3、掌握人际沟通及协调技巧，以积极的方式解决冲突
查核心能力在临床使用中培养，强调与实践的结合，其专科知识与技能在临床思辨、教育咨询等任务训练中得到提升，实现知识与技能的主动输出。
1、撰写个人学习工作报告，1份/年底
评估学习需求、发展方向、工作能力与提升计划
2、能运用多种方法查找相关研究资料，为临床护理提供佐证。完成专科相关综述/论文，每年1篇
3、掌握护理查房、护理会诊制度与流程并有效组织
3、拟定实习生、新护士教学计划，并承担带教工作
查阅记录
查文稿
提问/季度考核
查评教表
个人报告记录于临床教育手册
病房专业护士核心能力培训方案
能 结合训练， 上，熟悉专科 技术；能解决专科
本技术中的疑难和
专科护 理理论
力 能在上级护 护理理论及技 常见的护理问题；
紧急问题，能因人
及技术； 掌握本
目 士的带教下 术；初步掌握 能评估拟实施技术
实施；有组织、协
专科前 沿及相
标 完成以下护 沟通技巧及整 的针对性及执行条
调、指挥和管理的
关学科知识； 能
理论、操作考核成绩合格 85 分。 9) 完成护士规范化培训计划，完成本职称范围继续教育。 10)参 加及主持护理查房和护理业务学习。 11)参 与临床一线值夜班 100 次。
5
病房专业护士核心能力培训方案
4、 N2 级护士岗位职责及要求
1) 掌握基础护理理论及护理操作规程， 熟悉专科护理技术、 及 常用急救技术。
病房专业护士核心能力培训方案
层级培训目录
一、各层级护士任职资格 1) N5 专科护士岗位职责及要求 2) N4 级护士岗位职责及要求 3) N3 级护士岗位职责及要求 4) N2 级护士岗位职责及要求 5) N1 级护士岗位职责及要求
二、产一科专业护士核心能力训练实施方案 1 产一科层级护士目录 2 产一科专业护士核心能力模块 3 产一科专业护士核心能力训练模块 4 产一科专业护士核心能力评价模块
2) 在科室承担教学组长或质控组长， 承担临床教学任务， 做好 科室持续质量控制。
3) 及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。 4) 参与危重患者的基础护理， 掌握预防压疮发生的新理念， 正
确评估肠造口情况以及患者自我护理能力， 为患者提供针对 性护理指导。 5) 协助护士长做好科室持续质量控制，参与病房的质量管理、 教学管理、健康教育内容的制定等管理工作。 6) 参加院内专科护士管理委员会， 参与相应专科护理小组的工 作。 7) 参加科主任查房及病历讨论， 参加本专业院内会诊， 指导初 级责任护士工作。 8) 熟悉本专科护理发展的前沿动态， 每年参加本专科市级以上
病区护士核心能力的分级
护士核心能力的分级
为了提高科室人员的业务水平，根据护士年资和工作年限的不同，科室制定层级培训计划。对各级人员培训计划为：高年质人员对低年质人员进行培训，高年资护士指导低年资护士工作。要求与临床实践相结合，学习专科护理理论和技能，更好的为患者进行健康教育，并实施整体护理，训练并加强护士素质培养。护士层级划分如下：
层级
级别
职称
工作年限
及要求
科室
人员
工作要求
N0
无
通过科室培训
不少于半年
无
在注册
1-5年，通过
科室培训不
少于半年
1、具有熟练的基础护理技能。
2、在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。
3、能评估病人治疗的反应，并准确记录
4、掌握护理文书书写。
5、掌握心肺复苏术。
N2
（初级责任护士）
护师
5-10年，通过
科室培训不少
于半年
1、熟练掌握基础护理和专科护理技术。
2、掌握危重病人的护理和急救技术。
3、及时准确的评估病人病情，并理性的思考问题。
4、能参加护生带教学习，能参加科研和总结经验或撰写论文。
N3
（高级责任护士）
护师
10年以上，通过
科室培训不少
于1年
1、侧重病房教学和管理工作。
2、负责病房的教学工作。
3、能组织病区护理查房，指导下一级护士的护理工作，并能够及时总结工作经验，开展护理科研。
4、能解决护理技术中的疑难和紧急问题，能因人施教。
2024专科护士核心能力培养
2024专科护士核心能力培养专科护士是指在某一特定护理领域具有高度专业知识和技能的注册护士。
随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的不断提高，专科护士在护理领域中的作用越来越重要。
专科护士不仅需要具备扎实的理论基础和专业技能，还需要具备临床实践能力、专业发展能力、临床思维判断能力、临床科研能力等核心能力。
本文将对专科护士核心能力培养与评价进行探讨。
一、临床实践能力培养临床实践能力是专科护士必须具备的核心能力之一。
专科护士在临床实践中需要具备病情观察、护理操作、沟通交流、应急处理等方面的能力。
为了提高临床实践能力，可以从以下几个方面进行培养：1 .加强临床实习和规范化培训在实习期间，专科护士应该尽可能选择大型综合性医院或专科医院进行实习，以便接触到各种类型的病人和病情，提高临床实践能力。
同时，要进行规范化培训，包括基础护理技能和专科护理技能的培训I。
2 .积极参加临床实践活动专科护士要积极参加临床实践活动，如参与病例讨论、护理方案制定、病人健康教育等，以提高对病人病情的掌握和护理操作技能。
3 .加强与医生的沟通与协作专科护士要与医生密切沟通与协作，及时了解病人的病情和治疗方案，共同制定护理方案，提高临床实践能力。
二、专业发展能力培养专业发展能力是专科护士在专业领域内不断学习和发展的能力。
随着医学技术的不断更新和发展，专科护士需要不断学习和掌握新的知识和技能，以适应医学发展的需要。
为了培养专业发展能力，可以从以下几个方面进行培养：1 .加强继续教育学习继续教育是专科护士掌握新知识、新技能的重要途径。
可以通过参加各种类型的培训班、学习班、学术会议等，了解本领域最新的研究成果和技术进展。
2 .积极参加实践活动和学术交流活动专科护士要积极参加实践活动和学术交流活动，如参加护理技术比赛、学术会议、经验分享会等，以提高自己的专业水平和综合能力。
3 .培养自我学习能力专科护士要培养自我学习能力，学会从海量的信息中获取有用的知识和技能，不断提高自己的专业素养。
护士核心能力的培养
病房
沟通时做到6个一句
入院时多简介一句 操作时多阐明一句 晨间护理时多问候一句 手术前多解释一句 手术后多抚慰一句 出院时多关照一句
二、评判性思维能力
评判性思维旳定义 评判性思维旳特点 评判性思维案例
评判性思维概念
评判性思维
是指个体在复杂旳情境中，能灵活利用已经有 旳知识经验，对问题及处理措施进行选择，辨 认假设，在反思旳基础上进行分析、推理，从 而做出合理旳判断和正确取舍旳思维措施。
应对教授检验培训要点
• 自我简介：
– 自己姓名、分管哪几张床位 – 简朴简介所分管病人旳大致情况：诊疗、目前情况 – 分管旳病人中哪个是主要或比较重旳病人作要点简
介（引导教授查你所准备好旳病人）
床边综合能力考核要求
• 报告病史需用医学术语，口齿流利，自然，熟练 、具有敏锐旳观察力。
• 评估时有侧要点、宣传教育到位。 • 评估时发觉问题并能及时处理。 • 体检动作熟练、措施正确。 • 操作流畅、熟练。 • 体现人文关心。
床边综合能力考核中存在旳问题
4、护理问题：部分护士首优问题不正确，提护理问题旳时候未结合此时 、此刻旳护理评估和护理体检掌握旳实际情况来提，只是根据此种疾 病普遍可能出现旳护理问题。
5、护理措施：护理措施与护理问题切合度不高，护理措施停留于书面内 容与疾病和病人此刻情况不相符。（护理措施需真正落实到位，可行 性要高）
•卡耐基曾经说过“一种人事业上旳成功，只 有15％是因为他旳专业技术，另外85％靠人 际关系、处世技能。”而处理人际关系旳关 键能力就是沟通能力，正如有旳教授所说： “沟通旳素质决定了你生命旳素质。
俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒
研究 报道
80%护理纠纷--沟通不良或沟 通障碍引起
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2021/3/7
CHENLIΒιβλιοθήκη 7我国对护士培训要求
优质护理评价标准
医院注册护士管理办法（试行）
三级综合医院评审标准
2021/3/7
CHENLI
8
三、护士核心能力培养
2021/3/7
CHENLI
9
1
护士核心能力的概念和内涵
护士核心能力是指护理教育应着重培 养的、护理专业人员必须具备的最主要 的能力
不同层级护士核心能力 的培养
安徽省立医院护理部 秦玉霞
2021/3/7
CHENLI2011.12.4 合肥
1
主要内容
护理专业发展中的问题及护士职业发展 趋势 我国卫生部对护士培训的政策要求 护士核心能力培养 我院经验分享
2021/3/7
CHENLI
2
一、护理专业发展中的问题及护 士职业发展趋势
2021/3/7
6.个人素质 7.专业品质 8.团队协作 9.职业生涯发展 10.护理服务发展 11.合法与伦理的实务
2021/3/7
CHENLI
12
性问题的评估与护理
护理诊断之概念
疼痛管理
艾滋病护理
安终护理
关怀理论与临床应用
感染管理
共通性
病患护理指导 如何进行案例分析
环境治疗与评估
健康照护体系介绍
心智功能的评估
CHENLI
3
1
目前护理专业发展中的问题
问题一：
护理学科定位：展现护理专业素质、知识领域、专业技能
问题二：
护理人力、结构与功能
问题三：
护理教育 1.学校教育，课堂教学与临床实践 2.用人单位的后续教育
问题四：
临床护理管理问题：护理发展计划的设计、推进与评价
2021/3/7
CHENLI
4
2
分级
培训
➢ N1 ➢ N2 ➢ N3 ➢ N4 ➢ N5
新护士岗前培训及轮 转培训
岗位资质培训与认证
阶进式（分级）培训
2021/3/7
CHENLI
17
教学管理设计时注意的问题 3.1
1.临床在职教育需求分析
充分认识医院的护理使命，以及在此使命下所 想要发展的项目
有哪些事故是护理上必须增强的意识或改善的？ 有哪些是期望护理人员获得的新知识？ 有哪些是本年度根据病人所需所设置的再教育
CHENLI
14
四、我院经验分享
2021/3/7
CHENLI
15
1
各层级护士的核心能力培养
2007～2010年 推行护士分层次培训 框架初步形成
2010～2011年 岗位资质培训与认证 培训模式渐成熟
2011年 核心能力培训试点 核心能力现雏形
2021/3/7
CHENLI
16
2
我院护士分级培训与管理
目前护士自身职业发展存在问题
新护士能力不足——规范化培训 专科岗位不能胜任——岗位培训 职业发展阶梯不明确——分层级培训与使
用
2021/3/7
CHENLI
5
3
目前国际护士职业阶梯构建趋势
美国
NP 注册 助理 护士 护士
CNS
台湾
N4 N3
N2
N1
2021/3/7
CHENLI
6
二、我国卫生部对护士培训的 政策要求
项目？ 护理人员想要表达或呈现什么？
2021/3/7
CHENLI
18
3.2
教学管理设计时注意的问题
2.护理专业需要哪些知识？
人文 专业价值观
利他 可信 人的尊严 正直 社会平等
2021/3/7
CHENLI
19
教学管理设计时注意的问题 3.3
3.按护士职业阶梯发展进行培训
由低向高依次为注重
复健护理
护士一级N1
重症病患评估与护理 危机处理 氧气疗法与呼吸治疗及
其护理 家庭评估与理论 如何应用护理过程进行
资料收集 过程实录的撰写与分析 如何撰写个案报告 社区资源运用 护理理论概述 如何进行文献查证及书
写APA格式
护士二级N2
教与学 护理电脑概念与运用 CQI之概念与应用 护理专案概念介绍及
基本护理能力 危重患者护理能力 整体护理实施和教学能力 护理科研 专科护理能力
5个阶段
2021/3/7
CHENLI
20
用药护理 2021/3/7
护士核心能力CHEN的LI 界定（台湾）
413
护士核心能力的界定（国内） 5
广东省卫生厅于2009年1月出版
N1 N2 N3 N4
2021/3/7
每个岗位都包括: ①核心能力模块（知 识、技能、态度） ②核心能力训练模块 ③核心能力评价模块 是护士在进入这些专 科领域后,为成长为 专业护士而开展的
➢ 3.沟通能力
➢ 1.评估和干预能力 ➢ 2.交流能力 ➢ 3.批判性思维能力 ➢ 4.人际交往能力 ➢ 5.管理能力 ➢ 6.领导才能 ➢ 7.教育能力 ➢ 8.知识综合能力
20➢21/3/47 .技术能力
CHENLI
11
护士核心能力的界定（香港） 3
香港于2005 年12 月正式出台
不同层次护士核心能力框 架的11 个方面 1.护理知识与技巧的应用 2.治疗及照顾性的关系 3.照顾管理 4.护理质量与风险管理 5.运作管理及资源管理
——核心竞争力
2021/3/7
CHENLI
10
2
护士核心能力的界定（美国）
80年代美国护理学院学 90年代美国科罗拉多护
会（AACN)
理学院Lenbure
在制订 “护理专业本科教 育标准”时，首次对护士 核心能力有明确规定和描 述,
1998年修订的护士核心能 力包括
➢ 1.评判性思维能力
➢ 2.评估能力
案例讨论 如何撰写护理专案改
善报告及案例讨 论 咨询辅导技巧
护士三级 N3\N4
• 工作改善 • 专案研究 • 护理研究
护士长
•专科训练
专科性 • 专科训练
•基础加护训练
照护训练
• 专科训练
•阶进加护训练
•专科训练
•中医专病护理训练
•阶进加护训练 •中西结合护理训练
•阶进基础中医护理训练
•基础中医护理训练