常用药物皮试
常用药物的皮肤敏感试验
(中国国家处方集984页)
有些药品如抗生素中β-内酰胺类的青霉素、头孢菌素;氨基糖苷类抗生素的链霉素、庆大霉素,维生素、有机碘造影剂、局麻药、免疫调节剂、生物药品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休克。
为安全起见,需在注射给药前进行皮肤敏感试验,皮试后观察15~20分钟。
以确定阳性或阴性反应。
对青霉素、头孢菌素、破伤风抗毒素等易致过敏反应的药品,注意提示患者在用药前(或治疗结束后再次应用时)进行皮肤敏感试验,在明确药品敏感试验结果为阴性后,再调配药品;对尚未进行皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品,同时注意提示有家族过敏史或既往有药品过敏史者在应用时提高警惕性,于注射后休息和观察30分钟,或采用脱敏方法给药。
鉴于头孢菌素类抗生素可引起过敏性反应或过敏性休克,同时与青霉素类抗生素存在有交叉过敏性,概率在3%~15%,但目前头孢菌素应用前是否做皮肤试验的临床意义尚有极大争议,《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)等相关著作尚无定论。
国外文献证实:若患者以前发生过青霉素过敏性休克者,应禁用头孢菌素,若过敏反应轻微,必要时可在严密监护下,给予头孢菌素类抗生素。
但近年来有多例报道,头孢菌素可致过敏性体克甚至死亡,为慎重起见和对患者的安全用药负责,建议在应用前做皮肤试验,并提示应用所注射的药品品种进行皮试。
另外,具体到药物是否需要做药物皮肤敏感试验,请参照药品说明书和官方的药物治疗指南。
鉴于各药品生产企业的产品标准不同而对皮肤试验的要求不一,在用药前宜仔细阅读药品说明书。
《中国人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)中必须做皮肤敏感试验的药物情况,见附表4-l。
此外,在部分权威性较高的二次文献中,对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验,在此也列附表4-2提示。
附表4-1 常用药物皮肤敏感试验的药液浓度和给药方法与剂量
药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量
细胞色素C注射剂
降纤酶注射剂
门冬酰胺酶注射剂
青霉素钾注射剂
青霉素钠注射剂
青霉素V钾片
普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因苄星青霉素注射剂
抑肽酶注射剂
胸腺素注射剂
白喉抗毒素注射剂0.03 mg(皮内注射),
注射液原液(划痕)
5 mg(滴眼)
0.1 BU
20 U
500 U
500 U
500 U
500 U
2.5mg
500 U
2 500kU
25μg
稀释20倍
皮内注射0.03~0.05ml.
划痕1滴,滴眼l滴
皮内注射0.1ml
皮内注射0.02ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1ml;划痕1滴
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1ml
静脉注射1ml
皮内注射0.1ml
皮内注射0.1ml
破伤风抗毒素注射剂
多价气性坏疽抗毒素注射剂抗蛇毒血清注射剂
抗炭疽血清注射剂
抗狂犬病血清注射剂
肉毒抗毒素注射剂
玻璃酸酶注射剂
α-糜蛋白酶注射剂
鱼肝油酸钠注射剂75U(稀释20倍)
250U(稀释20倍)
稀释20倍
稀释20倍
20u(稀释20倍)
稀释10倍
150 U
500 Ug
1 mg
皮内注射0.1ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.05 ml
皮内注射0.02 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1~0.2 ml
苯唑西林钠、氯唑西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、羧苄西林钠、哌拉西林钠、磺苄西林钠注射剂和青霉胺片剂等皮试药液浓度和给药剂量同青霉素
附表4-2 部分提示应做皮肤敏感试验药物的药液浓度和给药方法与剂量
药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量
链霉素注射剂
头孢菌素类注射剂庆大霉素注射剂甲氧西林钠注射剂氯唑西林钠注射剂苯唑西林钠注射剂萘夫西林钠注射剂氨氯西林钠注射剂氟氯西林钠注射剂磷酸组胺注射剂右旋糖酐注射剂维生素B1注射剂普鲁卡因注射剂促皮质素注射剂绒促性素注射剂胰蛋白酶
胸腺5肽
胸腺表α1,
胸腺素生成素
甘露聚糖肽
蕲蛇酶
鲑降钙素注射剂天花粉蛋白
有机碘造影剂1 mg
300μg或500μg
400 U
250 μg
250 μg
500 μg
250μg
250μg
500 μg
0.1mg
原液
5 mg
2.5mg
1 U
500 U
0.5mg
0.1mg
1.6mg
0.1mg
2.5mg
0.75U
10 U
0.5μg
30%溶液
皮内注射0.1ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射20~40 U;儿童5~10 U
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 m1
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.05~0.1 ml
皮内注射0.1 ml(0.01 mg)
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
皮内注射0.1 ml
静脉注射1ml;皮内注射0.1ml
①凡头孢菌素规格(每瓶)为0 5、0.75、1 g的先依次应用0.9%氯化钠注射液10,15、
20ml稀释原药后.抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml做皮试。
规格为1. 5 g、2 g的依次用0.9%氯化钠注射液15ml、20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05 ml做皮试。
②若皮试为阳性反应.可采取脱敏治疗给药;☆有机碘造影在应用中仍可出现过敏反应,
尚需注意。
常用药物皮试液的配制方法
常用药物皮试液的配制方法(一)破伤风抗毒素(1g/支)取0.1ml+0.9ml注射用水,配制成150u/ml的皮试液,取0.1ml皮内注射。
(二)鲑降钙素注射液(50iu/支)取0.2ml+0.8ml生理盐水稀释至1ml,取0.1ml皮内注射。
(三)头孢类抗生素(皮试液浓度为0.5mg/ml)1.0.5g/支头孢类抗生素取0.5g内加生理盐水5ml,含100mg/ml取0.5ml+0.5ml生理盐水:含50mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含5mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含0.5mg/ml取0.1ml皮内注射。
2.0.75g/支头孢类抗生素取0.75g内加生理盐水6ml,含125mg/ml取0.4ml+0.6ml生理盐水:含50mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含5mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含0.5mg/ml取0.1ml皮内注射。
3.1.0g/支头孢类抗生素取1.0g内加生理盐水5ml,含200mg/ml取0.25ml+0.75ml生理盐水:含50mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含5mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含0.5mg/ml取0.1ml皮内注射。
4.1.5g/支头孢类抗生素取1.5g内加生理盐水6ml,含250mg/ml取0.2ml+0.8ml生理盐水:含50mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含5mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含0.5mg/ml取0.1ml皮内注射。
5.2g/支头孢类抗生素取2g内加生理盐水8ml,含250mg/ml取0.2ml+0.8ml生理盐水:含50mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含5mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含0.5mg/ml取0.1ml皮内注射。
6.3g/支头孢类抗生素取3g内加生理盐水6ml,含500mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含50mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含5mg/ml取0.1ml+0.9ml生理盐水:含0.5mg/ml取0.1ml皮内注射。
常用药物的皮试配制
01
02
细胞色素C皮试
1、取0.1ml+N.S 0.9ml=0.75mg/ml 2、取0.1ml(内含0.075mg)注入皮内,观察20 分钟判断结果
1、取0.5%普鲁卡因0.5ml+0.9%N.S 0.5ml 2、取0.1ml(内含0.25mg)作为皮内注射,观察20分钟判 断结果 1、取胸腺肽10mg+0.9%N.S 5ml 2、取0.1ml(内含0.1mg)+N.S 2ml. 每1ml含0.1mg皮试液 3. 取0.1ml注入皮内(内含10ug)
普鲁卡因皮试
03
胸腺肽(10mg)皮 试
04
PPD(50u/ml)
取0.1ml作为皮内注射
阴性反应:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm. 阳性反应:硬结平均直径≥5mm___阳性 5-9mm___一般阳性 10-19mm___中度阳性 ≥20mm(5岁以下儿童≥15mm)___强阳性反应 ≤20mm,但是出现水泡、溃疡、坏死或淋巴管炎--强阳性
03
4 0.8Click here to add your text. 0.9Click here to add your text. Click here to add your text. 0.9
250mg 50mg 5mg 500ug
七、链霉素皮试液配制
1、取链霉素取1g+ 0.9% N.S 3.5ml=0.25g/ml 2、取0.1ml+ 0.9% N.S 0.9ml=2.5万单位/ml 3、取0.1ml+ 0.9% N.S 0.9ml=2500单位/ml 4、取0.1ml(内含250单位)皮内注射,观 察20分钟判断结果。
六、头孢菌素类药物过敏试验法
临床常用药物皮试液配制方法
临床常用药物皮试液配制方法以下是一些常用药物皮试液的配制方法:1.青霉素皮试液配制方法:- 取一定量的青霉素钠粉末加入无菌蒸馏水中,使其溶解,制成100mg/ml的青霉素钠溶液。
2.链霉素皮试液配制方法:- 链霉素皮试液一般是用链霉素注射液配制的,通常浓度为10-20mg/ml。
- 取一定量的链霉素注射液加入无菌蒸馏水中,使其溶解,制成100mg/ml的链霉素溶液。
- 将链霉素溶液稀释至10-20mg/ml,即得到链霉素皮试液。
3.硫酸阿米卡星皮试液配制方法:- 硫酸阿米卡星皮试液一般是用硫酸阿米卡星注射液配制的,通常浓度为10mg/ml。
- 取一定量的硫酸阿米卡星注射液加入无菌蒸馏水中,使其溶解,制成100mg/ml的硫酸阿米卡星溶液。
- 将硫酸阿米卡星溶液稀释至10mg/ml,即得到硫酸阿米卡星皮试液。
4.疫苗皮试液配制方法:-疫苗皮试液一般是用相应疫苗配制的,通常浓度为1:100。
-取一定量的疫苗加入无菌蒸馏水中,使其稀释,制成适当浓度的疫苗溶液。
-将疫苗溶液稀释至1:100,即得到疫苗皮试液。
需要注意的是,以上给出的配制方法是一般性的参考方法,具体的配制细节会根据不同药物的特点和临床需要进行调整。
另外,配制皮试液时必须要严格按照无菌操作要求进行,在配制过程中要遵循消毒原则,确保皮试液的无菌性和纯度。
同时,在使用皮试液进行皮试时,也需要注意患者的安全和随时观察患者是否出现过敏反应的症状,如红肿、瘙痒、呼吸困难等,一旦发现过敏反应,应立即停止皮试,并进行相应的急救处理。
总之,临床常用药物的皮试液配制方法需要遵循一定的标准和流程,以确保患者的安全和测试结果的准确性。
在进行皮试时,医务人员应具备相关的培训和专业知识,以便能够确保皮试过程的顺利进行。
常用药皮试配置方法
常用药皮试配置方法集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
常用药皮试配置方法
部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。
皮试配制方法
皮试配制方法Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】常用药物皮试配制方法一、青霉素类:包括阿莫西林、呋苄西林、替卡西林克拉维钾、哌拉西林钠舒巴坦钠等。
皮试液配制:80万单位加NS至4ml,取加NS至1ml,取加NS至1ml,取或者加NS至1ml,含20u或50u。
皮试结果判断:20分钟观察结果。
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬结,直径大于1cm或红晕周围有伪足,痒感,严重则可发生过敏性休克。
二、先锋类药物1、头孢地嗪、头孢呋辛、头孢唑肟钠、头孢唑林、头孢噻肟钠等。
皮试液配制:取药1g加NS至4ml,取加NS至10ml,取加NS至含300ug)。
皮试结果判断同青霉素过敏试验。
2、头孢替安皮试液配制:取药1g加,取加NS至1ml,取加NS至1ml,取加NS至1ml,含286ug。
皮试结果判断:15-30分钟观察结果。
如局部荨麻疹样发红直径20mm以上或水疱直径9mm以上或有伪足样条痕或有全身反应,即为阳性。
三、泰能、倍能、氨曲南皮试配制:方法一:取药加NS100ml,取加NS至1ml,取加NS至1ml,取加NS 至1ml,取加NS至1ml。
(500ug/ml)方法二:泰能注入2ml,取加生理盐水至1ml,取,加生理盐水至1ml,取溶液,加生理盐水至1ml,即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。
(氨曲南皮试同泰能,氨曲南1g皮试选方法二)皮试结果判断同青霉素过敏试验。
四、TAT皮试(1500IU/支)皮试液配制:原液加至NS到1ml,取加NS至1ml即成。
(皮内注射含15IU)皮试结果判断:局部无红肿即为阴性。
如局部反应为皮丘红肿,硬结大于,红晕超过4cm,有时有伪足,主诉痒感,甚至全身过敏反应,即为阳性。
脱敏疗法方法:第一次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射.每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应.如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生.五、硅降钙素(100U/ml)皮试液配制:取加NS至1ml。
常用药物皮试液配制方法及结果判断
常用药物皮试液配制方法及结果判断一、选择药物:常用的皮试药物包括抗生素类、麻醉药物类、抗炎药物类、解热镇痛药物类等。
选择药物时需考虑患者的病情、过敏史、药物的使用频率和临床价值等因素。
在配制过程中应注意使用纯度较高的药物,并确保药物没有受到污染。
二、浓度选择:药物皮试时,常根据药物的不同选择不同的浓度。
通常浓度从1:100开始,逐渐增加,直至药物浓度最高为1:1或纯物质浓度。
对于一些强烈的刺激性药物,可以根据情况酌情减少浓度,以避免过敏反应强烈。
三、皮肤测试方法:1.涂抹法:将配制好的药物涂抹于患者前臂皮肤上,然后使用专业的玻片轻轻划破表皮,使药物渗入皮肤内。
观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。
2.注射法:将配制好的药物注射到患者前臂的真皮层中。
观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。
3.皮下法:将配制好的药物注射到患者背部的皮下组织中。
观察患者在24-48小时内的皮肤反应。
四、结果判断:在观察皮肤反应时,通常根据反应的大小、形状和时间等特征来判断是否存在过敏反应。
1. 阳性反应:包括红斑、丘疹、水疱、红肿等皮肤病变出现在接触药物的部位,且直径大于5mm。
阳性反应表示存在过敏反应。
2.阴性反应:在接触药物的部位没有明显皮肤病变出现,或只有一定程度的红晕或微小丘疹。
阴性反应则表示没有过敏反应。
需要注意的是,药物皮试只是一种辅助性的检查手段,并不能完全代表患者的过敏状况。
若患者具有明显的过敏症状或存在严重的过敏史,即使皮试结果阴性,也不应轻易使用该药物。
总结起来,常用药物皮试液的配制方法及结果判断,涉及选择药物、浓度选择、皮肤测试方法、结果判断等多个步骤。
正确的配制和结果判断将有助于判断患者是否存在对药物的过敏反应,从而保障患者的安全。
常用药皮试配置方法
部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
10.注射用盐酸头孢替安规格2.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
常用药物皮试剂量及判断方法
同青霉素
破伤风抗毒素
每1ml含150单位
每支1ml含1500单位的破伤风抗毒素药液0.1ml,加NS稀释到1ml
皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、痒感,严重时出现过敏性休克
局部无红肿,并无自觉症状
维生素B1注射液
每1ml含5mg
10倍稀释(取0.1ml稀释成1ml)
局部有红、肿、硬结,直径超过1cm
观察结膜是否充血、红肿,与未滴眼侧对照,出现为阳性
出现麻疹、胸闷、口内金属味、喉头水肿
常用药物皮试剂量及判断方法
药品名称
皮试剂量
配制方法
判断方法
阳性
阴性
注射用青霉素
每1ml含400单位
80万单位PNC注入2ml生理盐水溶解,每ml含40万单位;抽吸0.1ml稀释至1 ml,每ml含4万单位;弃0.9ml,加NS稀释至1ml,每ml含4000单位;弃0.9ml,加NS稀释至1每1ml含25ug
取20mg胸腺肽注入2ml注射用水(静脉用NS),每ml含10mg;抽吸0.1ml稀释成2 ml,每ml含500ug;弃1.9ml稀释至2 ml,每ml含25ug
同青霉素
同青霉素
注射用链霉素
每1ml含2500单位
取1克链霉素稀释成4ml,每ml含0.25g;取0.1ml稀释至1 ml,每ml含2.5万单位;弃0.9ml稀释至1 ml,每ml含2500单位
同青霉素
同青霉素
普鲁卡因
每1ml含2.5mg
同青霉素
同青霉素
碘过敏
方法:1.皮肤划痕法:将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2-3cm,在其上划痕,20分钟后观察有无红肿反应
2.皮内注射法:取碘造影剂0.1作皮内注射,20分钟后观察结果.
皮试配制方法
常用药物皮试配制方法一、青霉素类:包括阿莫西林、呋苄西林、替卡西林克拉维钾、哌拉西林钠舒巴坦钠等。
皮试液配制:80万单位加NS至4ml,取0.1ml加NS至1ml,取0.1ml加NS至1ml,取0。
1ml或者0.25ml加NS至1ml,0.1ml含20u或50u。
皮试结果判断:20分钟观察结果。
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬结,直径大于1cm或红晕周围有伪足,痒感,严重则可发生过敏性休克.二、先锋类药物1、头孢地嗪、头孢呋辛、头孢唑肟钠、头孢唑林、头孢噻肟钠等。
皮试液配制:取药1g加NS至4ml,取0。
1ml加NS至10ml,取0。
1ml加NS至0.8ml(0.1ml 含300ug)。
皮试结果判断同青霉素过敏试验。
2、头孢替安皮试液配制:取药1g加NS3.5ml,取0。
1ml加NS至1ml,取0.1ml加NS至1ml,取0.1ml 加NS至1ml,0.1ml含286ug.皮试结果判断:15—30分钟观察结果.如局部荨麻疹样发红直径20mm以上或水疱直径9mm 以上或有伪足样条痕或有全身反应,即为阳性。
三、泰能、倍能、氨曲南皮试配制:方法一:取药0.5g加NS100ml,取0。
6ml加NS至1ml,取0。
1ml加NS至1ml,取0。
5ml加NS至1ml,取0。
3ml加NS至1ml。
(500ug/ml)方法二:0.5泰能注入2ml,取0。
2ml加生理盐水至1ml,取0.1ml,加生理盐水至1ml,取溶液0.1ml,加生理盐水至1ml,即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。
(氨曲南0.5g皮试同泰能,氨曲南1g皮试选方法二)皮试结果判断同青霉素过敏试验。
四、TA T皮试(1500IU/支)皮试液配制:原液加至NS到1ml,取0.1ml加NS至1ml即成。
(皮内注射0.1ml含15IU)皮试结果判断:局部无红肿即为阴性。
如局部反应为皮丘红肿,硬结大于1。
