诊断学体格检查--练习题
检体诊断学—全身体格检查实训智慧树知到答案章节测试2023年西北民族大学
第一章测试1.在所有体格检查方法中，使用器械最少，得到体征最多的是（）A:嗅诊B:触诊C:视诊D:听诊E:叩诊答案:C2.最常用于腹腔深部包块的触诊方法是( )。
A:深部滑行触诊法B:冲击触诊法C:深压十冲击法D:双手触诊法E:深压触诊法答案:A3.直接叩诊法适用于( )。
A:肺界扩大B:肝界扩大C:胸部病变面积广泛D:腹部病变位于体表深部E:心界扩大答案:C4.听诊器听诊的范围不包括（）A:皮下捻发音B:主动脉瓣关闭不全的杂音C:咳嗽音D:血管杂音E:肌束颤动音答案:C5.痰液有恶臭味，见于（）A:肺癌B:肺梗死C:支气管扩张D:慢性支气管炎E:肺结核答案:C6.医师进行体格检查时的注意事项包括（）A:完全暴露被检查部位B:按一定的顺序进行C:在一个体位做尽可能多的检查D:检查应有条不紊、重点突出E:站在卧位患者的右侧答案:BCE7.体格检查的基本检查方法有哪几种( )A:叩诊B:嗅诊C:触诊D:视诊E:听诊答案:ABCDE8.触诊可用于检查下列哪些内容 ( )A:震颤、摩擦感B:移动性浊音C:压痛、反跳痛D:液波震颤(液波感)E:肿块大小、位置、表面状态答案:ACDE9.关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的 ( )A:间接叩诊法不能用于胸、腹部的定界叩诊B:直接叩诊法是用右手中间三指的掌面直接拍击被检查的部位C:间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀D:直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变E:间接叩诊法临床应用最广泛答案:BDE10.从病人呼出的气味进行判断，下列哪些是正确的( )A:刺激性蒜味见于有机磷中毒B:腥臭味见于细菌性痢疾C:肝臭味见于肝坏死D:氨味见于尿毒症E:烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒答案:ACDE第二章测试1.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察( )。
A:皮下脂肪的充实程度B:肌肉的发育C:皮肤弹性D:毛发与肌肉的发育E:毛发多少答案:A2.满月面容最常见于( )。
内科学基础诊断学(体格检查)模拟试卷1(题后含答案及解析)
内科学基础诊断学（体格检查）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．检查发现外耳道有血液或脑脊液流出时，考虑为A．外耳道炎B．急性中耳炎C．颅底骨折D．骨膜穿孔E．耳郭感染正确答案：C 涉及知识点：体格检查2．创伤时机体代谢变化错误的是A．水钠潴留B．水电解质平衡失调C．容易发生低血糖D．脂肪分解增加E．尿氮排出增加正确答案：C 涉及知识点：外科营养、损伤3．在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是A．心房收缩期B．等容收缩期C．快速射血期D．减慢射血期E．等容舒张期正确答案：B 涉及知识点：血液循环4．心动周期中，心室血液充盈主要是由于A．血液依赖地心引力而回流B．骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C．心房收缩的挤压作用D．心室舒张的抽吸作用E．胸内负压促进静脉回流正确答案：D 涉及知识点：血液循环5．正常人心率超过180次／min，心排血量减少的原因主要是A．快速充盈期缩短B．减慢充盈期缩短C．等容收缩期缩短D．快速射血期缩短E．减慢射血期缩短正确答案：A 涉及知识点：血液循环6．每搏排血量占下列哪个容积的百分数称为射血分数A．回心血量B．心排血量C．等容舒张期容积D．心室收缩末期容积E．心室舒张末期容积正确答案：E 涉及知识点：血液循环7．强体力劳动时，心排血量可以增加到静息时的A．2～3倍B．5～6倍C．10～15倍D．15~20倍E．20倍以上正确答案：B 涉及知识点：血液循环8．在快反应细胞动作电位的哪个时相中，膜电位接近于钠平衡电位A．最大复极化电位B．动作电位0期除极化C．阈电位D．静息电位E．动作电位复极最大值正确答案：B 涉及知识点：血液循环9．心室肌细胞动作电位的特点是A．持续时间短B．除极化幅度小C．复极化速度与除极化速度相等D．升支与降支对称E．复极化有平台期正确答案：E 涉及知识点：血液循环10．健康成年男性静息状态下每搏量约为A．30 mLB．50 mLC．70 mLD．90 mLE．1 10 mL正确答案：C 涉及知识点：血液循环11．心肌的异长调节是指心每搏排血量取决于A．平均动脉压高低B．心率贮备大小C．心力贮备大小D．心室收缩末期容积大小E．心室舒张末期容积大小正确答案：E 涉及知识点：血液循环12．心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是A．0期除极化的速度与幅度B．1期复极化的速度C．平台期受极化的机制D．3期复极化的机制E．4期自动除极化的有无正确答案：E 涉及知识点：血液循环13．有关心力贮备以下哪项说法是错误的A．健康者与某种心脏病患者若在静息时心排血量无差异，则他们的心力贮备也应一致B．收缩期贮备大于舒张期贮备C．心力贮备能力取决于心率及每搏排血量D．心力贮备也称泵血功能贮备E．心力贮备是指心排血量随机体代谢需要而增加的能力正确答案：A 涉及知识点：血液循环14．心室肌的有效不应期较长，一直持续到A．收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期开始后D．舒张后期E．舒张期结束正确答案：C 涉及知识点：血液循环15．关于心肌传导性的描述，哪一项是错误的A．心肌细胞直径细小，传导速度慢B．动作电位幅度大，传导速度快C．动作电位0期除极化速率慢，传导速度慢D．阈电位水平下移，传导速度快E．心肌处在超常期内，传导速度快正确答案：E 涉及知识点：血液循环16．循环系统平均充盈压可以反映A．血管容积和循环血量之间的关系B．体循环和肺循环容量之间的关系C．心射血与外周阻力之间的关系D．静脉血压与动脉血压之间的关系E．血流与血流阻力之间的关系正确答案：A 涉及知识点：血液循环17．影响正常人舒张压的主要因素是A．大动脉弹性B．心排血量C．外周阻力D．血液黏滞性E．血管长度正确答案：C 涉及知识点：血液循环18．老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于A．老年人的心排血量较小B．老年人的循环血量较少C．老年人的主动脉和大动脉弹性降低D．老年人的小动脉硬化E．老年人的血液黏滞性高正确答案：C 涉及知识点：血液循环19．组织液生成主要取决于A．毛细血管血压B．有效滤过压C．血浆液体渗透压D．血浆晶体渗透压E．组织液静水压正确答案：B 涉及知识点：血液循环20．下肢肌肉运动时节律性地压迫下肢静脉A．可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B．是人在立位时下肢静脉血回流的唯一动力C．可减少动脉和静脉之间的压力差D．可增加下肢组织液的生成E．加速了静脉回流，减少组织液的生成正确答案：E 涉及知识点：血液循环21．心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种受体的颉颃剂所阻断A．M胆碱能受体B．N1胆碱能受体C．N2胆碱能受体D．β1肾上腺素受体E．β2肾上腺素受体正确答案：D 涉及知识点：血液循环22．关于颈动脉体和主动脉体化学感受性反射的叙述，哪一项是错误的A．平时对心血管活动不起明显的调节作用B．在低氧、窒息和酸中毒等情况下发挥作用C．对于感受动脉血低氧是十分重要的D．可引起呼吸减慢E．可引起呼吸加深加快正确答案：D 涉及知识点：血液循环23．急性失血时，最先出现的代偿反应是A．血管的自身调节B．交感神经系统兴奋C．组织液回收增加D．血管紧张素Ⅱ增多E．心率明显加快正确答案：B 涉及知识点：血液循环24．右心衰竭时所引起的组织水肿，其主要原因是A．毛细血管压升高B．淋巴回流受阻C．血浆胶体渗透压降低D．组织液静水压降低E．组织液胶体渗透压升高正确答案：A 涉及知识点：血液循环25．关于胸内心脏按压的指征，不正确的是A．胸廓严重畸形B．张力性气胸C．多发肋骨骨折D．心脏压塞E．年老体弱者正确答案：E 涉及知识点：肿瘤、复苏26．下列有关脉压差减小的叙述正确的是A．系指脉压小于40 mmHgB．为上下肢血压差异常所致C．常伴有交替脉D．主要见于主动脉瓣狭窄E．主要见于主动脉瓣关闭不全正确答案：D 涉及知识点：体格检查27．下列哪一项不是湿性哕音的特点A．粗湿哕音——发生于大支气管或空洞内B．中湿哕音——出现在吸气中期C．细湿哕音——多出现在吸气后期D．部位不恒定，性质易变E．捻发音——可在肺底听到，深呼吸和咳嗽后可消失正确答案：D 涉及知识点：体格检查28．叩诊肝相对浊音界时其叩诊音应是A．由清音转为实音B．由浊音变为实音C．由过清音转为实音D．由清音转为鼓音E．由清音转为浊音正确答案：E 涉及知识点：体格检查29．心脏听诊内容不包括A．心率B．心律C．心音和额外心音D．心界E．心包摩擦音正确答案：D 涉及知识点：体格检查30．关于支气管呼吸音的正确描述是A．是空气在肺泡内进出移动的结果B．该呼吸音的音调低C．该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等D．该呼吸音的音响弱E．越靠近气管区其音响越强、音调越低正确答案：E 涉及知识点：体格检查31．关于盲肠指诊下列哪一项是不正确的A．可适用于诊断直肠疾病B．不适用于诊断妇科疾病C．可适用于诊断前列腺疾病D．可适用于诊断肛门疾病E．可适用于诊断髂窝脓肿正确答案：B 涉及知识点：体格检查32．肺气肿的体征不包括A．触诊语颤增强B．桶状胸C．叩诊过清音D．肺下界下移E．呼吸音减弱正确答案：A 涉及知识点：体格检查33．关于腹部血管杂音描述错误的是A．动脉性杂音常位于脐区B．脐区杂音提示腹主动脉瘤C．左右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄D．动脉收缩期杂音常为喷射性E．无静脉性杂音正确答案：E 涉及知识点：体格检查34．关于直肠指诊错误的是A．对诊断前列腺、精囊病变有意义B．可采取肘膝位，左侧卧位，仰卧位C．先检查肛门括约肌紧张度D．剧烈触痛提示有感染E．触及包块即为直肠癌正确答案：E 涉及知识点：体格检查35．胸骨压痛可见于A．肋软骨炎B．肋间神经炎C．肋骨骨折D．白血病E．胸膜炎正确答案：D 涉及知识点：体格检查36．判定腹部膨隆时的体位是A．立位B．左侧卧位C．坐位D．仰卧位E．右侧卧位正确答案：D 涉及知识点：体格检查37．腹部触诊注意事项中错误的是A．一般采取右侧卧位，两腿对称稍屈曲B．随呼吸移动C．自左向右蠕动D．囊性感正确答案：A 涉及知识点：体格检查A、心尖部可触及舒张期震颤B、心尖搏动减弱或消失C、心尖搏动向左下移位呈抬举性D、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是38．心包积液A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：体格检查39．主动脉瓣关闭不全A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：体格检查40．二尖瓣狭窄A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查A、腹壁明显紧张，强直如木板B、腹部柔韧有抵抗力C、前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露D、腹部静脉迂曲变粗，显而易见E、左腰部皮肤呈蓝色上述体征多见于41．消化管穿孔A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查42．肝硬化A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：体格检查43．恶病质A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：体格检查A、平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B、腹部膨隆呈球形C、腹部外形如舟状D、腹部外形略呈凸起状E、腹部外形局限性膨隆下列疾病，腹部视诊可见哪项体征44．肝硬化腹腔积液A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查45．巨大卵巢囊肿A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：体格检查A、肺尖部前后B、腋窝下部C、胸骨两侧第1、2肋间隙D、肩胛间区第3、4胸椎水平E、背部第6、7颈椎附近上述各项是正常人哪种呼吸音听诊的常见部位46．支气管呼吸音A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：体格检查47．肺泡呼吸音A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：体格检查A、粘连性心包炎B、升主动脉瘤C、腹主动脉瘤D、主动脉弓瘤E、肺动脉高压下列各种心前区的异常搏动，最常见于哪种疾病48．剑突下搏动明显A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：体格检查49．负性心尖搏动A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查50．主动脉瓣关闭不全的体征有：A．有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征B．舒张期主动脉血液反流、脉压增大C．收缩压升高幅度大于舒张压D．静脉压升高致颈静脉怒张E．心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动正确答案：A,B,E 涉及知识点：体格检查51．局部视诊包括下列哪项A．营养状态B．腹形C．包块硬度D．关节外形E．骨骼正确答案：B,D,E 涉及知识点：体格检查52．正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位是：A．胸骨左侧第1、2肋间隙B．胸骨右侧第1、2肋间隙C．背部第6、7颈椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．两肺底的前后部位正确答案：A,B,D 涉及知识点：体格检查53．心脏杂音的强度与哪些因素有关A．狭窄程度B．血流速度C．压力阶差D．血液黏度E．心肌收缩力正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：体格检查54．可出现肺肝界下移的疾病有：A．亚急性肝坏死B．肺结核C．右侧胸腔大量积液D．肺气肿E．内脏下垂正确答案：A,D,E 涉及知识点：体格检查55．叩诊可呈浊音或实音的病变有：A．胸腔积液B．胸膜增厚C．肺不张D．空洞型肺结核E．未液化的肺脓肿正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：体格检查。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法？A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位？A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法？A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位，右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方，紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎？A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化？A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义？A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查？A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎？A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进？A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题（每题2分，共20分）1. 体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。
2. 心脏听诊区包括：胸骨左缘第二肋间（__________）、胸骨右缘第二肋间（__________）、胸骨左缘第四肋间（__________）。
3. 正确测量血压的方法包括：测量前患者至少安静__________分钟，测量时患者取坐位，右上臂自然下垂，听诊器置于袖带下方，紧贴皮肤。
4. 常见的心电图导联包括：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。
5. 肺炎的典型症状包括：咳嗽、发热、__________、呼吸困难。
诊断学体格检查试题
诊断学体格检查试题诊断学体格检查试题一、单项选择题--1．颈深上群淋巴结肿大的常见原因是：-A．头皮感染-B．牙龈炎-C．鼻咽癌-D．喉癌-E．支气管肺癌 -2. 出现与颈动脉搏动一致的点头运动〔Musset征〕见于：-A. 严重主动脉瓣关闭不全-B. 三尖瓣关闭不全-C. 震颤麻木-D. 老年人-E. 主动脉瓣狭窄-3．关于巩膜黄疸的描绘不正确的选项是：-A. 黄染是均匀的-B. 黄染是连续的-C. 巩膜黄染先于皮肤出现-D. 可与软腭粘膜黄染同时出现-E. 离角膜缘越近黄色越浅-4．确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是：-A. 舌腭弓-B. 咽腭弓-C. 咽后壁正中线-D. 悬雍垂-E. 以上都不是 -5．颈静脉搏动可见于：-A. 高血压病-B. 严重三尖瓣关闭不全-C. 甲状腺功能亢进-D. 剧烈运动 -6．以下疾病可出现颈静脉怒张，除了：-A. 右心衰竭-B. 缩窄性心包炎-C. 心包积液-D. 上腔静脉阻塞综合征-E. 左心衰竭-7．气管向右侧移位时见于：-A. 右侧气胸-B. 右侧胸腔积液-C. 右侧甲状腺肿大-D. 右侧肺不张-E. 右侧纵隔肿瘤-8．气管向左侧移位时见于：-A. 右侧肺不张-B. 右侧肺纤维化-C. 右侧胸膜粘连-D. 右侧大量胸腔积液-E. 左侧纵隔肿瘤-9. 一重度水肿患者，体格检查发现颈静脉怒张，心尖部闻及器质性舒张期杂音，肝肋下3cm，质韧。
可能的诊断是：-A. 急性肝炎?B. 晚期肝硬化 C. 右心功能不全?D. 肾病综合征-E. 营养不良 -10．28岁男性风湿性心脏病患者，发热半月，T38.3oC，右下睑结膜见一出血点，双肺无锣音，脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L,WBC12.3ⅹ109/L,N75%,L25%,plt150ⅹ109/L,可能的诊断是：-A. 脾功能亢进-B. 过敏性紫癜-C. 急性白血病-D. 再生障碍性贫血-E. 亚急性细菌性心内膜炎-11. 50岁男性患者，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结，质硬，无压痛，其他体检无异常，可能的诊断是：-A. 喉炎-B. 肺癌-C. 胃癌-D. 鼻咽癌-E. 肺结核-12. 64岁男性患者，近2个月来上腹持续疼痛，进食后加重，左锁骨上窝可扪及1个2.5cmx1.5cm的淋巴结，质硬，无压痛，其他体格检查未见异常。
诊断学题库(全)(含答案)
检体诊断试题库总论1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。
如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A 左颈深淋巴结上群B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 右颈深淋巴结下群2.正常人一天中体温最高是A 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点3.下列关于体温变化的叙述不正确的是A 妇女月经期体温较高B 青壮年体温较老年人高C 剧烈运动体温可以升高D 进餐后体温升高E 孕妇体温较高4.下列不属于感染性发热的是A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 中暑D 伤寒E 流行性脑脊髄膜炎5.非感染性发热不包括下列哪项A 心肌梗死后低热B 白血病C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热6.下列关于弛张热的叙述正确的是A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎C 间日疟D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A 急性ITPB 传染性单核细胞增多症C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用题干(9-10题):A 抗原抗体复合物B 中性粒细胞C 单核吞噬细胞D 白介素IL-2E 5羟色胺9.内源性致热源10.外源性致热源共用题干(11-14题):A 稽留热B 弛张热C 间歇热D 波状热E 不规则热11.大叶性肺炎12.支气管肺炎13.布鲁菌病14.败血症共用题干(15-17题):A 肝性脑病B 流行性乙型脑炎C 脑出血D 癫痫E 淋巴瘤15.先昏迷后发热16.先发热后昏迷17.内生性致热源不包括A 炎性渗出物B IL-1C TNFD IL-6E 干扰素18.关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧A 上眼睑下垂B 眼裂变小C 眼球塌陷D 瞳孔放大E 顔面无汗19.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛D 足背动脉触诊E 足的感觉是否正常20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B 多见于老年人C 表现为躁动、高热D 表现为嗜睡、低体温E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A 右锁骨中线第5肋间B 右锁骨中线上下径约为9-11cmC 右腋中线第8肋间D 右肩胛线第10肋骨水平E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间22．腕关节的功能位，是背伸A 0oB 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o23．“浮髌试验”阳性见于膝关节A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折24．肝颈回流征阳性不正确的描述是A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失C 是右心功能不全的表现之一D 肝脏淤血肿大E 左心功能不全一般无此体征25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A 心音低沉B 心界普遍扩大C 肝肿大D 心尖搏动明显E 呼吸困难26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括A 肺水肿B 右心衰竭C 缩窄性心包炎D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A 生长素B 胰岛素C 糖皮质激素D 盐皮质激素E 甲状腺激素28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了A 伤寒B 斑疹伤寒C 流行性脑脊髓膜炎D 麻疹E 败血症29．能直接作用于体温调节中枢的物质是A 白细胞致热源B 细菌毒素C 抗原抗体复合物D 坏死物质E 病毒30．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
诊断学练习题(附参考答案)
诊断学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、疼痛剧烈,呈烧灼切割状A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、痛风D、增生性关节炎E、化脓性关节炎正确答案：E2、男,34岁,心前区疼痛1周入院。
且出现进行性呼吸困难。
查体：颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。
考虑最大可能诊断为A、心肌病B、心肌梗死C、心包积液D、心绞痛E、心力衰竭正确答案：C3、为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种A、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作B、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作C、低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作D、高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作E、低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作正确答案：A4、男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。
查体：移动性浊音（+）。
腹水检查：李凡它试验（+）,细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
腹水的性质为A、漏出液B、脓性C、淋巴液D、渗出液E、低蛋白液正确答案：D5、腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎A、胃溃疡急性穿孔B、肠梗阻穿孔C、卵巢囊肿破裂D、急性重症胰腺炎E、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：B6、正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器A、腰椎椎体、骶骨岬B、子宫C、膀胱D、脾脏E、胆囊正确答案：A7、关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确A、右锁骨中线肋缘可触B、腹上角可触及C、右锁骨中线肋缘可触及D、深吸气时剑突下可触及正确答案：A8、肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象A、肝囊肿B、急性胃肠穿孔C、右侧气胸D、胃肠胀气E、急性重型肝炎正确答案：B9、夜间休息时加重A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、增生性关节炎D、痛风E、化脓性关节炎正确答案：C10、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断学体格检查考核集锦：体格检查题目
诊断学体格检查题目（20选3）1.浅表淋巴结检查2.瞳孔对光反射3.甲状腺触诊4.气管检查5.触觉语颤6.胸廓扩张度7.肺下界叩诊8.心脏触诊9.心界叩诊10.心脏听诊区及听诊顺序11.腹部触诊顺序12.肝触诊13.脾触诊14.移动性浊音15.腹壁反射16.病理征17.脑膜刺激征18.膝反射19.墨菲氏征20.肺下界移动度注意事项：①受检查部位要充分暴露，检查者位于受检查者的右边；②触诊前搓手以温暖双手；③着白大褂，佩戴听诊器，指甲剪短，女生需将长发扎起；④要一边操作，一边说自己的操作步骤和诊断结果。
一、浅表淋巴结检查(p98-100)（一）顺序：1、头颈部：（耳前、耳后、枕、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结）站在被检查者前面或背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或者肌肉松弛，有利于触诊。
锁骨上淋巴结检查时，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
2、上肢：（腋窝、滑车上淋巴结）腋窝淋巴结检查时，被检查者前臂稍外展，检查者以右手检查左侧，以左手检查右侧，由浅及深至腋窝各部（四壁一顶，顺序为腋尖群，中央群，胸肌群，肩胛下群，外侧群）检查滑车上淋巴结时，以左（右）手托扶被检查者左（右）前臂，以右（左）手向滑车上由浅及深进行触摸。
滑车上淋巴结位于上臂内侧，内上髁上方3-4cm 处，肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内。
3、下肢：（腹股沟、腘窝淋巴结）腹股沟淋巴结：先查上群（与韧带平行，垂直韧带触诊）再查下群（沿大隐静脉走向排列，水平触诊）腘窝淋巴结：小隐静脉和腘静脉汇合处（二）检查者手势：示、中、环指并拢，其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑行触诊，这里说的滑动是指指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动，滑动方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动。
（三）被检查者体位：头颈部和上肢可采取坐位或平卧位。
腹股沟淋巴结检查时，嘱被检查者的双腿稍屈曲。
三基试题 诊断学 体格检查
A型题：2.51.关于体温测量的叙述，正确的是（）A.口测法可用于神志不清者B.腋温应测10minC.生理情况下中午体温最高D.肛测法正常值为36.0-37.0℃2.临床上判断营养状态最简便的方法是（）A.观察皮肤脂肪充实度B.测定体重身高指数C.测量实际体重与理想体重的百分比D.测定发病前后的体重差3.脑脊髓膜炎患者常呈（）A.面具面容B.粘液水肿面容C.伤寒面容D.苦笑面容4.胆道蛔虫症患者腹痛发作时，喜欢采用的体位是（）A.辗转体位B.强迫左侧卧位C.强迫右侧卧位D.强迫坐位5.下列关于体位的叙述，正确的是（）A.急性腹膜炎--强迫半靠位B.脊柱疾病—强迫侧卧位C.小儿脑膜炎--被动体位D.心肺功能不全--强迫坐位6.醉酒步态常见于（）A.大脑疾病B.小脑疾病C.脑性瘫痪D.腓总神经损伤7.关于胡萝卜素增高引起皮肤黄染的特点，不正确的是（）A.当血清胡萝卜素＞2.5g/L时出现皮肤黄染B.黄染首先出现在手掌、足底、前额等皮肤处C.巩膜黄染是连续性的D.血中胆红素不高8.伤寒特征性皮疹是（）A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹9.关于皮疹的叙述，不正确的是（）A.斑疹--伤寒B.玫瑰疹--副伤寒C.丘疹--湿疹D.斑丘疹--猩红热10.米糠样脱屑常见于（）A.风疹B.麻疹C.药物疹D.猩红热11.紫癜的皮损范围为（）A.＜1mmB.＜2mmC.3--5mmD.＞5mm12.蜘蛛痣的形成是由于（）A.皮肤小动脉末端分支扩张B.皮肤小静脉末端分支扩张C.皮肤小动脉末端曲张D.皮肤毛细血管扩张13.关于风湿结节的叙述，错误的是（）A.沿末梢动脉分布B.好发于关节附近、长骨骺端C.圆形D.质硬E.无压痛14.肺癌最易转移至（）A.左锁骨上窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.左锁骨下淋巴结D.右锁骨下淋巴结15.形成落日现象面部外观的是（）A.Apent综合征B.Manfan综合征C.先天愚型D.脑积水16.关于视力检查，不正确而的是（）A.目前多采用国际标准视力表进行B.近视力检查能了解眼的调节能力C.中央视力是检查黄斑中央凹的视网膜功能D.双侧视野颞侧偏盲见于视神经病变17.角膜边缘出现kayser-Fleischer环，常见于（）A.老年人B。
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体格检查基本方法
一、单项选择题：
1.体格检查的基本方法有
A.视诊触诊视诊叩诊听诊
B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查
C.视诊触诊叩诊听诊
D.视诊触诊问诊听诊
2.检查皮肤、关节及肿块用
A.深压触诊法
B.浅部触诊法
C.冲击触诊法
D.双手触诊法
3.检查腹部压痛常用
A.深压触诊法
B.冲击触诊法
C.双手触诊法
D.深部滑行触诊法
4.检查肝、脾、肾时常用
A.双手触诊法
B.冲击触诊法
C.深压触诊法
D.浅部触诊法
5.正常肺部叩诊音呈
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
6.大量胸腔积液时叩诊音是
A.鼓音
B.浊音
C.实音
D.过清音
7.气胸患者叩诊音呈
A.过清音
B.鼓音
C.清音
D.实音
8.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的
A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段
C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主
D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性
二、填空题：
1.体格检查基本方法包括——、——、——、——、——。
2.深部触诊法分为——、——、——、——。
3.叩诊音由于被叩击的组织或脏器密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为——、——、——和实音。
4.体格检查一定按规定顺序进行。
通常先检查——，然后检查——、——、——、——等。
三、简答题：
1.简述触诊的方法及应用范围。
2.简述在正常情况下，鼓音、清音、浊音及实音各在何处可叩得，
在病理情况下各见于哪些疾病？
一般检查
一、单项选择题：
1.患者不能自己调整肢体位置称
A.被动体位
B.强迫体位
C.自动体位
D.辗转体位
2.二尖瓣面容表现为
A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀
B.面容憔悴,色灰暗
C.面色潮红,兴奋不安,表情痛苦
D.面色晦暗,憔悴,双目无神
3.皮肤呈樱桃红色见于
A.饮酒
B.日晒
C.一氧化碳中毒
D.发热
4.恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是
A.质软无压痛
B.质硬无压痛，易与周围组织粘连
C.质硬，呈多发性
D.表面光滑无粘连
5.右侧锁骨上淋巴结肿大时病变多来自
A.消化道
B.呼吸系统
C.头颈部
D.左侧乳腺
6.当左侧锁骨上淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志
A.鼻咽癌转移
B.胃癌、食管癌转移
C.肺癌转移
D.甲状腺癌转移
7.关于蜘蛛痣的描述错误的是
A.出现的部位多在上腔静脉分布的区域内
B.大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上
C.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化
D.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关
二、填空题：
1.临床上常见的体位有_____、_____、______。
2.发现淋巴结肿大时应注意其_____、_____、______、_____、
_____、______等。
3.引起局部淋巴结肿大的原因有_____、_____、______。
4.根据意识障碍的程度可分为_____、_____、______、______以及______。
三、简答题：
1.触及淋巴结时应注意什么？局部和全身淋巴结肿大常见原因有哪些？
头颈部检查
一、单项选择题：
1.颈静脉怒张见于
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.贫血
D.甲亢
2.甲状腺Ⅲ度肿大指
A.不能看到但能触及
B.能看到又能触及在胸锁乳突肌内侧
C.能看到又能触到，超过胸锁乳突肌
D.能看到肿大，又能触到结节
3.气管向健侧移位见于
A.大量胸腔积液
B.肺突变
C.肺气肿
D.肺不张
二、简答题
1.甲状腺肿大的原因有哪些？
肺部检查
一、名词解释
1.三凹征
2.潮式呼吸
3.桶状胸
二、填空题
1.叩诊胸部：肺气肿出现____音；气胸呈_____音；大叶性肺炎出现____音。
2.语音震颤增强主要见于______，如_____、_____、______等。
3.胸壁压痛常见于_____、_____、______。
4.肺下界上升可见于_____和______。
三、单项选择题
1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于
A.第5肋间水平
B.第6肋间水平
C.第7肋间水平
D.第9肋间水平
2.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红、肿、热、通，常见于
A.急性乳腺炎
B.乳腺癌
C.乳腺囊肿
D.先天性畸形
3.桶状胸常见于
A.肺结核
B.肺气肿
C.佝偻病
D.双侧胸腔积液
4.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为
A.扁平胸
B.桶状胸
C.串珠胸
D.漏斗胸
5.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔疾病
6.上呼吸道部分梗阻时发生
A.吸气时间延长
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼气延长
7.关于肺下界位置哪项是错误的
A.肩胛线位于第10肋间
B.锁骨中线处达第6肋间
C.腋中线处达第8肋间
D.从腋后线向后两侧斜行向下
四、问答题
1.简述正常呼吸音的种类及听诊特点。
2.肺部啰音的分类及特点是什么？
3.胸腔积液的主要体征有哪些？
4.慢性咳嗽病人，每年冬季加重。
两肺叩诊呈过清音。
该病人最可能
的诊断是什么？胸部体格检查时有哪些体征？
心脏检查
一、单项选择题
1.正常人心尖搏动的范围是
A.0.5～1.0cm
B. 1.0～1.5cm
C. 1.5～2.0cm
D.2.0～2.5cm
2.关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的
A.心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状
B.心脏被肺遮盖部分叩诊呈浊音
C.心脏未被遮盖部分叩诊呈实音
D.反映心脏实际大小的是心脏绝对浊音界
3.叩诊心界呈梨形是由于
A.右室左室增大B．右室右房增大C．右室左房扩大 D．右房右室增大
4.心尖区触及舒张期震颤，最常见于
A.室间隔缺损B．动脉导管未闭C．二尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄
5.心浊音界呈三角形提示
A.心包积液B．左、右心室增大C．左右心房增大D．大量腹腔积液
二、填空题
1.正常血压范围是_________，高血压是指_______。
2.第一心音出现标志_______开始，第二心音出现标志_______开始。
3.正常心尖搏动位于_________。
三、名词解释
1.期前收缩
2.震颤
四、问答题
1.简述第一、第二心音的特点。
2.心脏听诊的内容有哪些？
3.心脏瓣膜听诊的部位和听诊顺序是什么？
腹部检查
一、名词解释
1.板状腹
2.移动性浊音
3.腹膜刺激征
二、填空题
1.视诊腹部看到胃型时最常见于_____梗阻；肠型则见于______梗阻。
2.触诊腹部肿物，应注意其___、___、___、___、___等。
3.肝脏触诊，对其可触及的肝脏质地描述一般分为___度。
Ⅰ度描述为____感；Ⅱ度描述为____感；Ⅲ度描述为____感。
4.胆囊触痛征又称______征,阳性见于____。
5.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约______cm。
三、单项选择题
1.腹部检查方法最为重要的是
A.视诊
B.触诊
C.听诊
D.叩诊
2.Murphy征阳性见于
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃、十二指肠溃疡
3.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.幽门梗阻
4.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是
A.正常情况
B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.胃内有大量气体
5.肠鸣音消失常见于
A.大量腹水
B.机械性肠梗阻
C.巨大卵巢囊肿
D.肠麻痹
6.腹部移动性浊音阳性，提示游离腹水量至少达
A.300mL
B.500mL
C.800mL
D.1000mL
四、问答题
1.简述腹膜刺激征的内容及临床意义。
2.肝脏触诊的内容是什么？
脊柱及四肢、神经反射检查
一、名词解释
1.杵状指
2.梭形关节
3.脑膜刺激征。