神经内科习题 癫痫病(附答案)
癫痫有关的试题及答案
癫痫有关的试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 癫痫的发作类型中，以下哪项不属于局灶性发作？A. 简单部分性发作B. 复杂部分性发作C. 失神发作D. 全面性强直-阵挛发作答案：D2. 癫痫的诊断主要依靠以下哪项检查？A. 头颅CTB. 脑电图C. 脑脊液检查D. 头颅MRI答案：B3. 以下哪项不是癫痫的治疗原则？A. 早期诊断B. 早期治疗C. 长期用药D. 避免诱发因素答案：C4. 癫痫患者不宜从事以下哪项职业？A. 教师B. 司机C. 医生D. 程序员答案：B5. 以下哪项是癫痫发作的常见诱因？A. 睡眠剥夺B. 饮酒C. 吃巧克力D. 听音乐答案：A二、多选题（每题3分，共15分）1. 癫痫的常见症状包括以下哪些？A. 意识丧失B. 肌肉抽搐C. 感觉异常D. 情绪变化答案：A、B、C2. 以下哪些检查有助于癫痫的诊断？A. 脑电图B. 头颅MRIC. 脑脊液检查D. 基因检测答案：A、B3. 癫痫的药物治疗原则包括以下哪些？A. 单一药物治疗B. 联合药物治疗C. 长期规律用药D. 定期复查脑电图答案：A、C、D4. 以下哪些措施有助于预防癫痫发作？A. 避免过度疲劳B. 避免情绪激动C. 避免饮酒D. 避免高热答案：A、B、C、D5. 癫痫的常见并发症包括以下哪些？A. 认知障碍B. 精神障碍C. 睡眠障碍D. 运动障碍答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分）1. 癫痫是一种慢性脑部疾病，其特点是反复发作。
（对）2. 癫痫发作时，患者一定会失去意识。
（错）3. 癫痫患者不能进行任何形式的体育活动。
（错）4. 癫痫发作时，应让患者平躺，头部偏向一侧。
（对）5. 癫痫患者不能开车。
（对）6. 癫痫患者应避免使用手机。
（错）7. 癫痫发作时，应尽快给予抗癫痫药物。
（错）8. 癫痫患者应定期进行脑电图检查。
（对）9. 癫痫患者应避免接触强光刺激。
（对）10. 癫痫患者可以通过手术治愈。
癫痫考试题及答案
癫痫考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 癫痫是一种以______为特征的慢性脑疾病。
A. 反复发作性B. 持续性C. 周期性D. 阵发性答案：A2. 癫痫发作时，患者最常见的症状是______。
A. 意识丧失B. 肌肉抽搐C. 情绪异常D. 感觉异常答案：B3. 癫痫的诊断主要依据______。
A. 实验室检查B. 影像学检查C. 脑电图D. 临床表现答案：D4. 癫痫的药物治疗原则是______。
A. 早期用药B. 长期用药C. 联合用药D. 个体化用药答案：D5. 癫痫患者需要定期进行______检查。
A. 血压B. 血糖C. 脑电图D. 心电图答案：C6. 癫痫患者不宜从事______工作。
A. 办公室文员B. 教师C. 司机D. 厨师答案：C7. 癫痫患者应避免服用的药物是______。
A. 抗生素B. 抗抑郁药C. 抗心律失常药D. 抗癫痫药答案：C8. 癫痫患者发作时，应采取的措施是______。
A. 强行按压患者B. 将患者平躺C. 将硬物塞入患者口中D. 保持呼吸道通畅答案：D9. 癫痫患者不宜饮用的饮料是______。
A. 牛奶B. 咖啡C. 果汁D. 矿泉水答案：B10. 癫痫患者应避免的情绪状态是______。
A. 愉快B. 焦虑C. 兴奋D. 悲伤答案：B二、多选题（每题3分，共15分）11. 癫痫发作的常见类型包括______。
A. 局灶性发作B. 全面性发作C. 失神发作D. 复杂部分性发作答案：ABCD12. 癫痫的诱发因素包括______。
A. 睡眠不足B. 过度劳累C. 情绪波动D. 饮酒答案：ABCD13. 癫痫患者需要定期复查的项目包括______。
A. 血常规B. 肝肾功能C. 电解质D. 抗癫痫药物血药浓度答案：ABCD14. 癫痫患者不宜进行的活动包括______。
A. 高空作业B. 游泳C. 驾驶D. 潜水答案：ABCD15. 癫痫患者应避免的食物包括______。
《神经病学》第十三章癫痫练习题及答案
《神经病学》第十三章癫痫练习题及答案一、选择题【A1型题】1. 癫痫的年发病率为A. 5000-7000B. 5000-7000C. 50/万一70/万 D．50/10万~70/10万 E．50/100万~70/100万2. 癫痫的患病率为A. 5写B. 10%C. 5编D. 10E. 15写3.难治性癫痫约占全部癫痫的A. 500B. 1500C. 2500D. 3500E. 45004.根据病因最常见的癫痫类型是A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.隐源性癫痫D.妊娠性癫痫E.经期性癫痫5.下列哪项不是癫痫发作的影响因素A.遗传因素 B年龄 C.睡眠 D.吸烟 E.饮酒6. 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是A.大脑皮质病理灶B.丘脑病理灶C.小脑病理灶D.脑干病理灶E.不同部位的致痛灶7. 癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是A.异形神经元B.齿状回颗粒细胞弥散增宽C.苔醉纤维出芽D.神经元脱失E.毛细血管增生8.下列哪项不是癫痫的共同特征A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性9.下列哪项不属于单纯部分运动性发作A. Jackson发作B.旋转性发作C.姿势性发作D.语言性发作E.自动症10单纯部分性发作不包括A.部分运动性发作B.部分感觉性发作C.肌阵挛发作D.自主神经性发作E.精神性发作11.复杂部分性发作最常见的表现A.只有意识障碍B.意识障碍和自动症C.意识障碍和肢体强直D.意识障碍和肌阵挛E.意识障碍和特殊姿势12.全面性发作成人最常见的发作类型是A.失神发作B.肌阵挛发作C.全面强直一阵挛发作D.强直险发作.E.失张力性发作13.癫痫发作最有生命危险的是A.全面性强直一阵挛发作B.失神发作C.复杂部分性发作、D.部分运动性发作E.癫痫持续状态14. 癫痫发作的分类是根据A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点15.诊断癫痫最主要的依据是A.病史B.查体C.脑电图D. CTE. MRI-16.目前诊断癫痫最科学的组合是A.病史+查体+普通脑电图+CTB.病史+查体+普通脑电图+MRIC.病史+查体+动态脑电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE.病史+查体+动态脑电图+SPECT17.对癫痫患者应用常规脑电图检出痛性放电的阳性率约为A. 2000B. 3000C. 4000D. 5000E. 600018.下列哪些疾病需要与癫痫鉴别A.晕厥B.症样发作C.短暂性脑缺血发作D.低血糖症E.以上都需要19.下列哪项不是假性癫痫发作的表现A.四肢强直持续一夭B.闭眼，含泪，过度换气C.常常有人在场发病D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大;对光反射消失E.暗示治疗可戏剧般好转20.关于癫痫的治疗不正确的是.A.首次发作者可以观察，暂不用药B.需要治疗者首选药物治疗C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药D.单一用药70%一8000癫痫患者可以得到控制E.难治性癫痫可以选择外科治疗21.关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药A.首次发作B.人生中偶发几次C.一年发作一次D.一年发作两次E.半年内发作两次以上22.抗癫痫药物种类的正确选择主要根据气A.癫痫发作的次数B.患者的年龄C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型D.不良反应的大小E.患者及家属的意愿23.关于抗癫痫药的不良反应错误的是A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E.极少出现不良反应屯无需监测肝肾功能及血尿常规24.抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDs在FDA妊娠安全分级为A. A级B. B级C. C级D. D级E.X级25.新型AEDs在FDA妊娠安全分级为A. A级B. B级C. C级D. D级E.X级26.抗癫痫药的应用不正确的是A.尽可能单药治疗B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量C. 70肠w80%患者单药治疗可以控制发作D. 20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药E.一种单药治疗无效，就应选择联合用药27.关于抗癫痫药的联合用药错误的是A.两种单药治疗无效患者B.有多种类型发作C.针对药物的不良反应D.不宜合用化学结构相同的药物E.尽量选用副作用相同的药物合用28.关于抗癫痫药的应用不正确的是A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药C.换药期间应有5^-7天的过渡期D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.发作控制后即可停药29.关于癫痫的手术治疗错误的选择是A.经过长时间正规单药治疗无效B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C.经过一次正规联合治疗无效D.难治性复杂部分性发作E.儿童失神发作30.癫痫持续状态最常见类型是A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.强直性发作E.全面强直阵挛发作31.癫痫状态最常见的原因;A.饮酒B.过度疲劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDs。
神经内科试题癫痫病药物专题(附答案)
神经内科试题癫痫病药物专题（附答案）（一）单项选择题＠.对于癫痫的药物治疗，下面哪项不正确A.口服药剂量自低限开始B.定期复查，注意毒性反应及不良反应C.不能突然停药、换药D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物E.当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时，应满足完全控制＠.抗癫痫药物换药时，下面哪项是错误的A.正规用药，并且已经达到有效血浓度时，仍然治疗无效B.换药时应该先增加新的药物C.新老药物应该有5~7天的过渡期D.新药达到有效的抗癫痫作用时，再逐渐撤换老药E.换新药的同时停用老药，避免合并用药时的不良反应＠.治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮草类药物，原因是A.一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时B.没有呼吸抑制作用C.静脉给药后起效很快D.没有致低血压作用E.其代谢和清除不依赖肝脏＠.治疗有中央-颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是A.卡马西平B.氯硝西泮C.乙酰唑胺D.ACTHE.地西泮＠.对于癫痫的药物治疗剂量最理想的是A.开始用大剂量，快速控制癫痫B.根据血药浓度，即使无发作也要血药浓度达标C.根据医生的经验D.从小剂量开始，逐渐增加，达到既能控制癫痫，又无明显不良反应时为止A.E.根据患者用药经验＠.下面哪项不属于抗癫痫药物的严重特异反应A.卡马西平、丙戊酸钠所引起的骨髓抑制现象B.苯妥英钠导致的齿龈增生C.卡马西平、拉莫三嗪所致的皮疹D.丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤E.苯巴比妥导致的智能、行为改变＠.强直性癫痫发作的治疗药物可选用A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥＠.治疗癫痫持续状态首选药物为A.静脉注射氯丙嗪B.静脉注射地西泮(安定)C.肌内注射地西泮(安定)E.D.肌内注射副醛E.肌内注射苯巴比妥(鲁米那)＠.癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的A.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物B.应从小剂量开始，逐渐增加剂量C.药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痫药D.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药E.若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药合并用药＠.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选A.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠＠.对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.扑痫酮D.丙戊酸钠E.酰胺咪嗪(卡马西平)＠.肌阵挛性癫痫发作，首选药物是A.卡马西平B.拉莫三嗪C.氨己烯酸D.加巴喷丁E.丙戊酸钠＠.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.扑米酮E.氯硝西泮＠.癫痫患者服用抗癫痫药物最禁忌的是A.药物剂量偏小B.服药不规则或突然停药C.服用几种药物D.只在晚上服药E.药物价格太高＠.难治性癫痫持续状态的治疗首选B.氯氨酮C.丙泊酚D.硫喷妥钠E.异戊巴比妥或咪达唑仑＠.下面哪个药物服药过程不需要血药浓度监测A.卡马西平B.苯妥英钠C.拉莫三嗪D.丙戊酸钠E.苯巴比妥＠.关于癫痫患者的停药原则，以下哪项是错误的A.全身强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4~5年B.失神发作停止半年后C.停药前有一个缓慢的减量过程，时间不少于1~1.5年D.有自动症的患者可能需要长期服药E.不同的药物停药的时间不同＠.关于抗癫痫药的联合用药，错误的是A.两种单药治疗无效患者B.有多种类型发作C.针对药物的不良反应D.不宜合用化学结构相同的药物E.尽量选用副作用相同的药物合用＠.男性，10岁。
神经内科试题 癫痫病附答案
一、单选题1. 癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是【A】A脑电图B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺E功能影像如PET、SPECT2．癫痫下列哪项不符合【C】A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面3．对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是【C】A苯巴比妥B苯妥英钠C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮4．下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是【E】A任意给药比不用药更坏B有效剂量因人而异C长期服药才能减少复发D一种药有效就不必用二种药E一种药无效应立即换用其他药5．长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是【C】A苯巴比妥B扑米酮C苯妥英钠D乙琥胺E卡马西平6．下列哪项不符合痫性发作【C】A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作7．对于癫痫的药物治疗，下列不正确的【E】A．口服药剂量自低限开始B．定期复查，注意毒性反应及副作用C．不能突然停药、换药D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制8．典型失神发作的特征性脑电图表现为【C】A. 单侧3Hz棘－慢综合波B双侧3Hz棘波C双侧对称3Hz棘－慢综合波D. 单侧5Hz棘－慢综合波D双侧5Hz棘波9．癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是【C】A. 有效支持B对症治疗 C.从速控制发作 D.纠正酸碱平衡 E.预防感染10．男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。
癫痫考试题及答案
癫痫考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 癫痫是一种由什么引起的慢性脑疾病？A. 遗传因素B. 脑外伤C. 脑内异常放电D. 感染答案：C2. 癫痫发作时，以下哪种行为是正确的？A. 强行按住患者B. 将手指放入患者口中C. 将患者平躺，头偏向一侧D. 摇晃患者试图唤醒答案：C3. 癫痫的诊断主要依靠哪种检查？A. 脑电图B. 核磁共振C. 血液检查D. 尿液检查答案：A4. 癫痫患者应避免哪些食物？A. 高蛋白食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：C5. 癫痫患者可以开车吗？A. 可以，只要不发作B. 不可以，因为开车时可能发作C. 只要服用药物就可以D. 只有在医生允许的情况下才可以答案：B6. 癫痫发作时，以下哪种药物是首选急救药物？A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 地西泮D. 扑热息痛答案：C7. 癫痫患者可以怀孕吗？A. 不可以，因为会遗传给孩子B. 可以，但需要医生指导C. 可以，没有任何风险D. 不可以，因为药物会影响胎儿答案：B8. 癫痫的发作类型中，哪种最常见？A. 局灶性发作B. 全面性发作C. 失神发作D. 复杂部分性发作答案：B9. 癫痫患者应避免哪些活动？A. 游泳B. 跑步C. 阅读D. 听音乐答案：A10. 癫痫患者日常生活中最重要的是什么？A. 规律服药B. 定期检查C. 避免刺激性食物D. 保持良好睡眠答案：A二、多选题（每题3分，共5题）1. 癫痫发作的常见症状包括哪些？A. 肌肉抽搐B. 意识丧失C. 口吐白沫D. 呼吸困难答案：A、B、C2. 癫痫患者应避免哪些诱发因素？A. 睡眠不足B. 过度饮酒C. 高强度运动D. 情绪波动答案：A、B、C、D3. 癫痫患者可以采取哪些措施减少发作？A. 规律服药B. 避免诱发因素C. 定期复查D. 保持良好的生活习惯答案：A、B、C、D4. 癫痫患者应如何正确使用抗癫痫药物？A. 按医嘱服药B. 随意增减剂量C. 定期监测血药浓度D. 长期坚持用药答案：A、C、D5. 癫痫患者可以进行哪些类型的工作？A. 需要高度集中注意力的工作B. 需要长时间驾驶的工作C. 需要接触危险机械的工作D. 需要良好沟通能力的工作答案：D。
癫痫习题及答案
癫痫习题及答案01.需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是（）A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.去皮层强直E.瘾症02.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）A.目睹其发作B.脑电图改变C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描03.下列哪项不符合痫性发作（）A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于一侧脑局部，伴意识障碍D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E.痫性发作起始的异常放电源于两侧脑部的，为全面性发作04.女性，30岁，1年来有反复发作的瞪视不动.意识模糊、奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。
其可能是（）A.精神分裂症B.杰克逊（Jackson）癫痫C.癒症D.感染性精神病E.复杂部分性癫痫发作05.男性，16岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时1 日犯几次，本患者可诊断为（）A.癒症B.失神发作C.局限性癫痫D.精神运动性发作E.肌阵挛发作06.男性，31岁，突然出现抽搐，从一侧手指向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是（）A.全面强直阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackson）癫痫E.部分性感觉性癫痫发作07.男，33岁，近半年来，反复发生右上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑（）A.单纯部分胜癫痫发作B.肌阵挛发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙搐搦08.男孩，15岁。
近6个月来，多次在吃饭或游戏时发呆，呼之不应、手持物体失落，持续几秒钟后神志清醒，但不能回忆发作时情况，发作期间查体未见明显异常，最可能的癫痫类型是（）A.强直阵挛性发作B.强直阵挛性发作C.单独部分性发作D.复杂部分发作E.失神发作09.女，24岁。
2年内反复发作抽搐。
发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐，意识尚清，但不能对答，约5-10秒后意识丧失伴全身抽搐。
癫痫考试题及答案免费
癫痫考试题及答案免费一、单选题（每题2分，共10题，总分20分）1. 癫痫是一种由什么引起的慢性脑部疾病？A. 遗传因素B. 脑部损伤C. 脑部异常放电D. 病毒感染答案：C2. 癫痫发作时，以下哪项措施是错误的？A. 将患者平躺B. 将患者头部侧向一边C. 强行按住患者身体D. 松开患者的衣领答案：C3. 癫痫的诊断主要依靠哪种检查？A. 血液检查B. 脑电图（EEG）C. 磁共振成像（MRI）D. 脑脊液检查答案：B4. 下列哪种药物不是常用于治疗癫痫的药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 利培酮D. 丙戊酸钠答案：C5. 癫痫患者应避免哪些活动以减少发作风险？A. 高强度运动B. 长时间看电视C. 熬夜D. 所有以上答案：D6. 癫痫患者是否可以驾驶？A. 完全不能B. 只有在医生允许的情况下C. 可以，只要不发作D. 没有限制答案：B7. 癫痫发作时，以下哪项是正确的急救措施？A. 往患者口中塞东西B. 尝试唤醒患者C. 记录发作时间D. 让患者独自待着答案：C8. 癫痫的发作类型中，哪种最常见？A. 局灶性发作B. 全面性发作C. 失神发作D. 复杂部分性发作答案：B9. 癫痫患者需要定期进行哪些检查？A. 心电图B. 脑电图C. 血压监测D. 血糖监测答案：B10. 癫痫患者应如何管理日常生活？A. 避免任何刺激B. 保持规律作息C. 避免社交活动D. 只吃素答案：B二、多选题（每题3分，共5题，总分15分）1. 癫痫发作的常见诱因包括哪些？A. 睡眠不足B. 过度饮酒C. 精神压力D. 药物不规律答案：A、B、C、D2. 癫痫患者应如何正确服用抗癫痫药物？A. 按医嘱定时定量B. 随意增减剂量C. 定期复查血药浓度D. 避免突然停药答案：A、C、D3. 癫痫患者应避免哪些食物？A. 高咖啡因饮料B. 高糖食品C. 高盐食品D. 酒精答案：A、D4. 癫痫患者的心理支持包括哪些方面？A. 家庭支持B. 社会支持C. 专业心理咨询D. 自我调适答案：A、B、C、D5. 癫痫患者应如何进行日常健康管理？A. 定期复诊B. 避免独自游泳或高空作业C. 保持情绪稳定D. 避免过度劳累答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共5题，总分5分）1. 癫痫是一种可以完全治愈的疾病。
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精心整理
一、单选题
1.癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是【A】
A脑电图 B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺 E功能影像如PET、SPECT
2．癫痫下列哪项不符合【C】
A
B
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D
E
3】
A苯巴比妥 B苯妥英钠 C E地西泮
4E】
A有效剂量因人而异C长期服药才能减少复发
D E一种药无效应立即换用其他药
5C】
A苯巴比妥 B扑米酮 C苯妥英钠 D乙琥胺E卡马西平
6．下列哪项不符合痫性发作【C】
A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作
E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作
7．对于癫痫的药物治疗，下列不正确的【E】
A．口服药剂量自低限开始
B．定期复查，注意毒性反应及副作用
C．不能突然停药、换药
D
E
8
A.单侧3Hz棘－慢综合波B双侧3Hz
D.单侧5Hz棘－慢综合波D双侧5Hz
9
A.有效支持B对症治疗C.纠正酸碱平衡E.预防感染
10．男性患者，27岁，2
C】
A
B
C．癫痫持续状态
D．癫痫强直一阵挛发作
E．单纯部分发作继全面性发作
二．X型多选题
1，癫痫是一组由已知或未知的病因引起的，脑部神经元高度同步化的异常放电所致，其临床特点包括以下【ABCD】
发作性
短暂性
重复性
刻板性
持续性
2，由于癫痫的异常放电神经元的位置不同，放电影响的范围不等，患者发作可出现
以下【ABCDE】
感觉异常
运动异常
精神，意识异常
行为异常
自主神经功能异常
3】
肿瘤
颅脑外伤
脑血管病
寄生虫
4，癫痫疾病分类复杂，通常根据发作时的临床表现和脑电图特征来分类，目前应用最广泛的分类是根据两个标准：1）发作起源于单侧还是双侧；2）发作时有无意识丧失，可分为【ABC】
部分性发作
全身性发作
不能分类的发作
大发作
小发作
5.各种类型的癫痫有特殊的发病机制和病理生理基础，但仍有一些影响癫痫发作的因素，包括【ABCDE】
A.年龄
B.遗传因素
C.睡眠
D.内环境改变
E.脑功能状态
三．填空题
1
2
3
4
最广泛的分类是根据两个标准：发作起源于单侧还是双侧及发作时有无意识丧失，可分为（部分性发作），（全面性发作）及（不能分类的发作）。
5．癫痫根据病因和发病机制可分为四大类：（特发性癫痫和癫痫综合征），（症状性癫痫和癫痫综合征），（隐源性癫痫和癫痫综合征）和（状态关联性癫痫发作）。
6．癫痫特征性脑电图改变有（棘）波，（尖）波，（棘慢）波和（尖慢）波。
7．失神发作首选药物为（乙琥胺）和（丙戊酸）。
8．影响癫痫发作的因素很多，如内环境改变，少数病人仅在月经期发作，称为（月经性癫痫）。
9．部分性发作的首选药物为（卡马西平），使用中需主要其可能导致的皮疹、粒细胞减少及肝功能损害等副作用。
10．癫痫药物的治疗需要个体化用药，血药浓度的监测是很重要的，特别是有些药物的治疗浓度和中毒浓度极为接近，如（苯妥英）。
四．名词解释
1
全恢复；或者痫性抽搐持续30
2．特发性癫痫：除可疑遗传倾向,
&EEG表现诊断标准较明确的癫痫。
3．症状性癫痫：,如染
色体异常先天性畸形//CNS感染/中毒/脑肿瘤/脑血管疾病代谢遗传性疾病/
4EEG背景活动正常，可见3Hz
5
苯妥英及丙戊酸）已经达到最大耐受剂量的有效血药浓度，或选用适当的辅助二线药物仍然无效者。
五．问答题：
1.癫痫的诊断问诊有哪些？
（1）某种发作性症状是否为癫痫性的，这是诊断中的首要问题，都应符合癫痫的基本特点，即发作性和重复性。
（2）癫痫病人就诊时均在发作以后而且体检大多数无异常所见。
因此病史是十分重要的。
（3）由于病人发作时多数有意识障碍，所以叙述不清发作的情况，甚至根本不知道自己有发作，所以必须详细询问病人的亲属或目击者。
（4）应该包括详细的发作中及发作后的表现，有否先兆，发作次数及时间，发作诱因与生理变化，如与月经和睡眠的关系如何，病人的智力、生活能力及社会适应性如何，病人性格有否变化等。
（5
病人的习惯、工作、营养状态等。
（6
2.癫痫的药物治疗一般原则是什么？
（1
（23）、在2
如12
（4
（5
（6）、每次发作特征。
（7）、一部分病人存在明确的促发因素，就不迫切需要治疗。
3.癫痫持续状态的定义和抢救措施。
（1）出现两次或多次的癫痫发作而在抽搐发作之间没有神经功能的完全恢复；或者痫性抽搐持续30分钟或更长时间。
处理原则
（2）对症处理首先要保证生命体征平稳，包括：保证呼吸道通畅（氧气和通气），开放静脉，保证循环通路。
发作时注意不要搬动病人以免引起外伤如肩关节脱位。
同时应做CT/MRI除外出血，感染，动静脉畸形及肿瘤等；腰穿除外CNS感染；检查血电解质，血象，血钙，血镁，BUN,肝功，抗惊厥药物血浓度及作必要的毒理学筛查。
怀疑低血糖则给予50％葡萄糖静脉推注。
血培养排除败血症等等。
（3
2mg/min-5mg/min（5-10分钟）。
10min
者用二线药物：丙戊酸钠首次剂量
3mg/kg/min-6mg/kg/min（10分钟）；），24
唑仑首次负荷剂量
负荷剂量1mg/kg-3mg/kg，，维持剂量4mg/kg/h-10mg/kg/h。
以EEG24小时后改为肌肉注射苯巴比妥。
（4
1、女孩6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟意识恢复。
请分析该病例的发作类型，及诊断步骤，及治疗。
发作类型为复杂部分发作
诊断步骤：（1）、详细询问病史；（2）、进行常规脑电图或动态脑电图检查；（3）、行头MRI检查
治疗：可选择卡马西平/奥卡西平/拉莫三嗪治疗，同时注意药物的不良反应。
七、判断改错题
1.癫痫是一种单一的疾病。
错误，是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。
2.癫痫根据病因和发病机制可分为四大类特发性癫痫和癫痫综合征，症状性癫痫和癫
正确
3.
错误，无意识障碍。
4
5、Todd
6
7
错误，多为复杂部分发作。
8、强直阵挛发作包括强直期、阵挛期、痉挛后期三个时期。
正确。
9、强直阵挛发作后脑电图会出现高波幅慢波。
错误，常出现全导波幅抑制。
10、鉴别全面性发作与癔病性抽搐的要点之一是观察发作时瞳孔是否散大。
正确。
11、脑电图上癫痫放电包括棘波、尖波、棘慢波、尖慢波四种。
正确。
12、典型失神发作表现为意识障碍发生及停止缓慢，肌张力改变明显，EEG背景活动异常，不规则棘-慢波\尖-慢波。
错误，意识短暂中断，自动性动作，EEG背景活动正常，3Hz棘慢波或多棘慢波。
13、抗癫痫药物使用的原则是首先控制发作，而无需注意不良反应。
错误，需要重视药物的不良反应。
14
15
药物有关。
错误，药物是否达到有效浓度。
16
诊调整抗癫痫的使用。
17
1819、抗癫痫新药与经典抗癫痫药物比较，疗效优于经典抗癫痫药物，更加安全。
错误，疗效与经典抗癫痫药物相当。
20、癫痫持续状态常见的原因包括不适当停用AEDs，急性脑病\脑卒中\脑炎\外伤\肿瘤，药物中毒,个别病人原因不明。
正确
【￥。