烧伤科实习报告
临床烧伤整形外科实习报告

一、实习背景本次实习是在我国某知名医院烧伤整形外科进行的,实习时间为2023年9月至2023年11月。
实习期间,我跟随烧伤整形外科的专家团队,参与了临床诊疗、手术操作、病例讨论等一系列工作,对烧伤整形外科有了更深入的了解。
二、实习内容1. 临床诊疗在实习期间,我跟随导师参加了大量的临床诊疗工作。
主要包括以下内容:(1)了解烧伤患者的病史、症状、体征,对患者的病情进行初步评估。
(2)协助医生进行烧伤面积的测量和烧伤程度的判定。
(3)观察患者的烧伤创面情况,了解创面愈合过程。
(4)参与烧伤患者的换药、清创、抗感染等治疗工作。
(5)协助医生进行烧伤患者的康复指导。
2. 手术操作烧伤整形外科的手术操作种类繁多,实习期间,我参与了以下几种手术的操作:(1)皮瓣移植术:学习皮瓣的选择、切取、移植等操作步骤,了解皮瓣移植术的适应症和禁忌症。
(2)皮肤软组织扩张术:学习皮肤软组织扩张器的安装、扩张、拆除等操作步骤,了解扩张术的适应症和禁忌症。
(3)疤痕切除松解术:学习疤痕切除、松解、缝合等操作步骤,了解疤痕切除松解术的适应症和禁忌症。
(4)体表创伤修复术:学习创伤的处理、缝合、包扎等操作步骤,了解体表创伤修复术的适应症和禁忌症。
3. 病例讨论在实习期间,我参加了烧伤整形外科的病例讨论,学习了以下内容:(1)烧伤患者的病因、病理生理机制、诊断和治疗方法。
(2)烧伤患者的并发症及预防措施。
(3)烧伤患者的康复治疗和预后。
三、实习收获1. 知识收获通过本次实习,我对烧伤整形外科的诊疗技术、手术操作、康复治疗等方面有了较为全面的了解,掌握了烧伤整形外科的基本知识和技能。
2. 能力提升在实习过程中,我锻炼了自己的临床思维、沟通能力和团队协作能力。
同时,通过参与手术操作和病例讨论,提高了自己的动手能力和分析问题的能力。
3. 思想认识通过实习,我深刻认识到烧伤整形外科工作的重要性和艰巨性。
作为一名烧伤整形外科的实习生,我将以更加严谨的态度对待临床工作,为患者提供优质的服务。
临床烧伤实习报告

临床烧伤实习报告一、实习背景1.1 实习单位介绍我所在的实习单位是某三甲医院的烧伤科,是该地区最具权威和专业性的烧伤医疗机构之一。
该科室设有多个独立病房和手术室,并配有先进的烧伤治疗设备。
在这里,我有机会近距离观察和接触到各种类型的烧伤病例,学习到专业的烧伤护理和治疗技能。
1.2 实习目的和意义临床烧伤实习是医学生专业训练中非常重要的一环,通过实地接触和参与烧伤患者的护理和治疗工作,可以帮助我们更好地理解和应用所学的理论知识。
此外,烧伤是一种常见的外科急症,掌握相关的护理和治疗技能对于未来从事临床工作至关重要。
二、实习内容和经历2.1 实习前准备在正式进行烧伤实习之前,我首先对烧伤科的基本知识进行了学习和自主复习,了解病房的组织架构和科室的日常工作流程。
此外,我还参观了病房和手术室,熟悉了各种常见的烧伤护理设备。
2.2 实习期间的工作内容在实习期间,我主要参与了以下工作内容: - 陪同病人进行术前准备和相关检查; - 观察和记录患者的病情变化,包括体温、心率、血压等生命体征; - 协助医护人员进行烧伤伤口的处理和换药; - 学习和实践各类烧伤护理技能,如静脉输液、中心静脉导管的置入等; - 参与多台烧伤手术,了解手术操作流程和注意事项; -学习和实践烧伤患者的康复护理,包括物理治疗、功能锻炼等。
2.3 实习期间的收获和体会通过这段时间的实习,我不仅学到了专业的烧伤护理和治疗技能,还深刻体会到了烧伤工作的复杂性和挑战性。
在与患者的交流中,我学会了更好地倾听和关心他们的需求,提供温暖和安慰。
同时,我也意识到烧伤医疗工作需要团队合作和高度的责任心,每个环节都不能马虎,以确保患者的安全和康复。
三、实习收获和启示3.1 实践锻炼的机会通过实习,我得以充分运用和实践所学的医学知识,将理论知识转化为实践能力。
在与病人的接触和护理中,我提高了自己的临床观察和判断水平,培养了从容应对各种突发状况的能力。
3.2 对医生职业的认识实习期间,我不仅仅学到了烧伤护理和治疗方面的知识和技能,还对医生的职业责任和职业道德有了更深的认识。
整形烧伤实习报告

一、实习背景为了提高我的临床技能和综合素质,学校安排我在某知名医院烧伤整形科进行为期八周的实习。
烧伤整形科是我校重点实习科室,拥有先进的医疗设备和高素质的医护团队。
此次实习,让我对烧伤整形领域有了更深入的了解。
二、实习内容1. 烧伤基础知识学习在实习期间,我认真学习了烧伤基础知识,包括烧伤的定义、分类、病因、临床表现、诊断、治疗原则等。
通过学习,我对烧伤患者的病情有了初步的认识。
2. 烧伤患者护理在实习过程中,我参与了烧伤患者的护理工作,包括病情观察、生命体征监测、伤口护理、心理护理等。
在老师的指导下,我学会了如何为烧伤患者进行换药、清洁伤口、敷料包扎等操作。
3. 烧伤整形手术观摩实习期间,我有幸观摩了多例烧伤整形手术,包括皮肤移植、皮瓣移植、整形美容等。
通过观摩手术,我对烧伤整形手术的流程、技巧有了直观的认识。
4. 交流与学习在实习期间,我积极与同事、老师交流,向他们请教烧伤整形领域的相关问题。
此外,我还参加了科室组织的学术讲座,拓宽了自己的知识面。
三、实习收获1. 提高了临床技能通过实习,我掌握了烧伤患者的护理技巧,提高了自己的临床操作能力。
2. 拓宽了知识面实习期间,我学习了烧伤整形领域的最新知识,拓宽了自己的知识面。
3. 增强了团队协作能力在实习过程中,我学会了与同事、老师沟通协作,提高了自己的团队协作能力。
4. 培养了良好的职业道德实习期间,我深刻体会到了医护人员的责任与担当,培养了良好的职业道德。
四、实习感悟1. 烧伤整形领域是一个充满挑战的领域,需要我们不断学习、提高自己的专业素养。
2. 医护人员要具备爱心、耐心、细心,关爱每一位患者,为他们提供优质的医疗服务。
3. 团队协作是提高工作效率的关键,我们要学会与他人沟通、协作。
4. 实习期间,我要珍惜每一次学习的机会,努力提高自己的综合素质。
总之,此次烧伤整形实习让我受益匪浅。
在今后的学习和工作中,我将继续努力,为成为一名优秀的医护工作者而奋斗。
烧伤整形科护士实习报告

一、实习背景随着现代医学的不断发展,烧伤整形科作为一门综合性学科,在救治烧伤患者、改善患者生活质量方面发挥着越来越重要的作用。
为了提高护理人员的专业技能和综合素质,我于2023年6月至8月在XX医院烧伤整形科进行了为期两个月的实习。
二、实习目的1. 掌握烧伤整形科的基本理论、基本知识和基本技能;2. 提高护理人员的急救能力、观察和判断能力;3. 培养良好的职业道德和团队协作精神;4. 为今后从事烧伤整形科护理工作打下坚实基础。
三、实习内容1. 烧伤基础知识在实习期间,我学习了烧伤的定义、分类、病因、病理生理、临床表现等基础知识。
通过学习,我了解到烧伤可分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤,其中三度烧伤是最严重的烧伤类型。
此外,我还学习了烧伤的急救措施,如灭火、冷疗、转运等。
2. 烧伤患者护理在烧伤整形科,我参与了烧伤患者的护理工作,包括:(1)入院评估:对患者进行生命体征、意识、疼痛程度、烧伤面积和深度等方面的评估,了解患者的病情变化。
(2)病情观察:密切观察患者的生命体征、疼痛程度、创面情况、心理状态等,及时发现并处理异常情况。
(3)创面护理:根据烧伤面积和深度,给予相应的创面处理,如清创、换药、湿敷等。
同时,掌握各种敷料的正确使用方法。
(4)心理护理:关心患者的心理需求,给予安慰和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(5)营养支持:根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食计划,确保患者获得足够的营养。
3. 烧伤整形手术护理在烧伤整形科,我还参与了烧伤整形手术的护理工作,包括:(1)术前准备:协助医生进行术前查体、备皮、备血等准备工作。
(2)术中配合:在手术过程中,密切观察患者的生命体征,确保手术顺利进行。
(3)术后护理:术后对患者进行伤口观察、换药、疼痛管理等,预防并发症的发生。
4. 科室规章制度学习在实习期间,我严格遵守医院和科室的规章制度,认真学习各项操作规程,确保患者安全。
四、实习收获1. 专业技能提升:通过实习,我对烧伤整形科的专业知识和技能有了更深入的了解,为今后从事相关工作打下了坚实基础。
2024年烧伤科实习心得体会(三篇)

2024年烧伤科实习心得体会在烧伤科实习期间,我系统学习了皮肤移植护理、烧伤一般护理、翻身床的应用及其护理方法、呼吸机的保养与消毒、呼吸机使用操作程序、烧伤病人感染期护理、入院护理、休克期护理等专业知识。
我还掌握了手术器械和物品的灭菌、外科洗手程序、特殊感染术后护理、特殊部位烧伤护理、电击伤和化学灼伤急救护理、烧伤病人修复期及整形病人护理、皮瓣及皮管移植护理、静脉留置针护理、危重病人护理、吸入性损伤护理、烧伤治疗仪操作程序、除颤仪操作、气管切开的护理等关键技术。
在观察护理方面,我学会了观察外敷料有无渗血及渗血范围、外敷料的颜色和松紧度,以及四肢手术后的指趾端颜色、血循环及毛细血管充盈反应,并采取适当措施,如抬高患肢高于心脏水平面。
我还掌握了面部、口周手术及肛周会阴手术的护理方法,以及供皮区的观察与护理。
在此过程中,我严格遵守医院和科室的规章制度,积极预防感染、进行心理护理、病情观察、晨晚间护理、营养护理、五官护理、康复护理,并准确记录护理情况和病情变化。
在烧伤科各位老师的悉心指导下,我圆满完成了实习任务,对此我深感欣喜。
我衷心感谢烧伤科所有老师的辛勤付出,是你们的无私奉献,让我成长为一名合格的实习生。
实习期间,我严谨的学习态度和作风体现在以下方面:能够准确计算烧伤面积和深度鉴别,快速计算烧伤补液滴数及输液量,熟悉烧伤创面的护理原则,了解采用包扎疗法和暴露、半暴露疗法的护理方法,以及对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了深刻理解。
我积极主动观察病情,密切关注体温、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现异常并通知医师,配合抢救。
对翻身护理的注意事项有了深入的认识。
总之,我深感荣幸能在四川省的重点科室烧伤科实习,并圆满完成实习任务。
这不仅是对我专业能力的肯定,也是对我实习期间努力付出的最好回报。
2024年烧伤科实习心得体会(二)在烧伤科实习期间,我深入学习了以下专业护理知识和技能:皮肤移植的后期护理,烧伤患者的常规护理,翻身床的正确使用及护理方法,呼吸机的维护、消毒及操作程序,烧伤患者感染期的专业护理,入院时的全面护理措施,休克期的紧急护理,手术器械和物品的灭菌技术,外科洗手的标准流程,特殊感染术后护理,特殊部位烧伤的针对性护理,电击伤的急救护理,化学灼伤的急救措施,烧伤患者修复期的细致护理,烧伤整形患者的专业护理,皮瓣及皮管移植的护理方法,静脉留置针的护理技巧,危重患者的全方位护理,吸入性损伤的护理要点,烧伤治疗仪的操作程序,除颤仪的正确使用,气管切开的后续护理,对外敷料渗血情况及范围的观察,外敷料的颜色、松紧度监控,四肢手术后的观察,包括指趾端的颜色、血循环及毛细血管充盈反应,并保持患肢高于心脏水平面,面部、口周及肛周会阴手术的护理,供皮区的观察护理,以及预防感染、心理护理、病情观察、晨晚间护理、营养护理、五官护理、康复护理、护理记录的规范书写和记录病情变化。
烧伤科实习心得(优秀3篇)

烧伤科实习心得(优秀3篇)烧伤科实习心得篇1烧伤科实习心得时间飞逝,悄无声息,不知不觉我已成为一只敢爱敢恨的“大二的师兄”了,呵呵,尽管有点早,但,这是真的。
回想x月x号,我和其他同学一样,怀着一颗对实习充满好奇且期待的心来到了张家港市第三人民医院,将进行为期x周的实习生活。
在x月x号至x月x号的理论操作培训期间,我接触到了很多病人,看着他们都有一种头大如斗的感觉,因为他们不止一次的受伤住院,每次都是一大堆的管子一大堆的药品,看着他们痛苦的表情,听着他们痛苦的经历,让我更懂得了白衣天使这一神圣的职业责任。
培训结束时,还进行了理论操作考试,考验了之前一个月的理论学习成果,更让自己的操作水平有了很大的提升。
x月x号,我正式进入了外科烧伤科,开始了我的临床实习。
在烧伤科,我接触到了很多这方面的病人,见识到了各种各样的烧伤,有开水、蒸汽烧伤,电击烧伤等,也见识到了各种各样的处理方法,有植皮,有皮肤移植,有局部坏死清除术等,还见识到了很多药物,如抗感染的,祛腐生肌的,促进皮肤生长的,还有各种不常见的药物。
通过这些病人,我对烧伤科有了初步的了解,也学到了很多知识。
我参与的第一个手术是发生在x月x日的一例电击伤的救治,病人送来时神志不清,面色苍白,口唇及四肢末端苍白,四肢肌张力降低,二便失禁,重者损伤了心脏,肠管等脏器,且病情危重,需急诊行手术治疗。
手术进行中,病人四肢末端发紫,心电监护示心率减慢,血压下降,且从手术室转来,麻醉配合不好,病情不稳定,急需行胸外按压,维持循环功能。
在手术室老师的指导下,我成功的配合了这次按压,使病人转危为安。
这让我更深刻的认识到,临床工作中,一定要做到镇定,配合好老师的工作,不放过任何学习的机会。
接下来的一个手术是x月x日中午病人因车祸导致的右手腕毁损伤,入院时查体右手腕关节肿胀明显,有皮肤撕脱,伤口散在渗出,实验室检查血色素下降,血小板下降,病人急需手术清创缝合。
在清创缝合过程中,病人出血较多,在老师的指导下,我配合好完成了手术,使病人得到了及时救治。
【最新】关于烧伤科实习心得5篇

【最新】关于烧伤科实习心得5篇实习心得一:烧伤科的实习让我对烧伤治疗有了更深入的了解。
在实习期间,我参与了病人的评估和治疗过程,学习了烧伤伤口愈合的原理和方法。
通过观察和实践,我了解到疼痛管理在烧伤治疗中的重要性,学会了使用药物和非药物方式减轻疼痛。
同时,我也了解到了烧伤后的康复治疗对于恢复功能和改善生活质量的重要性。
通过实习,我不仅提高了专业知识和技能,还培养了责任感和团队合作能力。
实习心得二:在烧伤科的实习过程中,我学到了很多关于严重烧伤的处理和护理的知识和技能。
我参与了多个严重烧伤病人的护理,在观察和记录病情变化的同时,也学会了正确处理烧伤伤口,搭建清除烧伤组织的环境。
此外,我还了解到了烧伤的并发症,并学会了如何预防和处理这些并发症。
通过实习,我深刻体会到了烧伤科护士在病人康复中的重要作用,并下定决心将来成为一名优秀的烧伤科护士。
实习心得三:我在烧伤科的实习中,对严重烧伤病人的处理和护理有了更深入的了解。
在实习期间,我亲眼目睹了烧伤病人的痛苦和挣扎,也见证了他们通过专业团队的细心护理,最终康复走出病房的过程。
通过与烧伤科医生和护士的交流和合作,我学到了很多关于烧伤的处理和护理的实用技巧和经验。
我深刻意识到烧伤科的工作需要严谨的态度和耐心,而我会继续努力提高自己的专业能力,以便将来能更好地为烧伤病人提供护理服务。
实习心得四:在烧伤科的实习中,我学到了很多有关烧伤护理的专业知识和技能。
我参与了病人的换药、伤口清洁和伤口覆盖等护理工作,学会了正确使用各类敷料和消毒工具。
通过观察和实践,我了解到了烧伤伤口愈合的过程和方法,以及预防感染和疤痕形成的措施。
通过实习,我不仅提高了自己的实际操作能力,还培养了细心和耐心的品质,这对我今后从事护理工作将会非常有帮助。
实习心得五:通过在烧伤科的实习,我对烧伤治疗和护理有了全面的了解。
在实习期间,我参与了病人的病情评估和治疗计划的制定,了解到了烧伤治疗的多学科综合特点。
烧伤科护理实习出科报告

一、实习背景本次实习是在我国某知名烧伤医院烧伤科进行,实习时间为2023年3月至2023年6月。
实习期间,我在带教老师的指导下,学习了烧伤科的基础理论知识,掌握了烧伤患者的护理技能,对烧伤科的临床工作有了更深入的了解。
二、实习目标1. 掌握烧伤科抗休克补液原则及烧伤休克期、感染期、恢复期的护理及观察要点。
2. 了解常见烧伤原因,熟悉特殊烧伤如电击伤及化学烧伤、吸入性烧伤的护理。
3. 掌握烧伤病人一般护理常规及急诊“入院护理常规。
4. 掌握烧伤专科护理技术操作及护理文件书写。
5. 掌握烧伤专科病情评估(四度五分法)。
6. 了解烧伤患者术前术后的健康宣教及注意事项。
三、实习内容1. 烧伤患者的现场急救烧伤科实习期间,我学习了烧伤患者的现场急救知识,包括灭火、脱去着火或沸液浸渍的衣服、用水将火浇灭、迅速卧倒后在地上滚动压灭火焰、迅速离开密闭或通风不良的场所、用不易燃材料覆盖着火处等。
2. 烧伤患者的护理(1)烧伤休克期的护理:密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,及时处理休克症状,保持静脉通道通畅,准确记录出入量,按医嘱给予抗休克补液。
(2)烧伤感染期的护理:保持病室清洁,严格执行无菌操作,定期进行消毒,观察患者的体温、伤口情况,预防感染。
(3)烧伤恢复期的护理:指导患者进行康复训练,如关节活动、肌肉力量锻炼等,促进患者早日康复。
3. 特殊烧伤的护理(1)电击伤:观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征,及时处理休克症状,注意预防感染。
(2)化学烧伤:立即用大量清水冲洗烧伤部位,去除残留的化学物质,观察患者的症状,按医嘱给予相应治疗。
(3)吸入性烧伤:保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,观察患者的呼吸情况,按医嘱给予抗休克补液。
4. 烧伤专科护理技术操作及护理文件书写(1)烧伤专科护理技术操作:包括伤口换药、清创、包扎、引流等。
(2)护理文件书写:包括患者病情记录、护理记录、护理计划等。
四、实习收获1. 理论知识方面:通过实习,我对烧伤科的基础理论知识有了更深入的了解,为今后的临床工作打下了坚实的基础。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
篇一:烧伤科实习一、烧伤患者的现场急救一般而言,烧伤面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。
因此,急救的首要措施是“灭火”,即取出致伤源,尽量“烧少点,烧浅点”。
不少烧伤过程,例如火焰烧伤时的衣服着火、化学烧伤等,均有一定的致伤时间,且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。
因此,如果迅速进行有效地灭火,是可以减轻伤情的。
1、尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服,以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。
2、用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。
3、迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。
伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。
4、迅速离开密闭或通风不良的场所,以免发生吸入性损伤或窒息。
5、用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处,使与空气隔绝而灭火。
6、冷疗:热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。
因此,如有条件,热力烧伤灭火宜及早进行冷疗,越早效果越好。
方法是:将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中,冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。
7、酸碱烧伤的严重程度除诉案件的性质和浓度外,多与接触时间有关。
因此,无论何种酸碱烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的酸碱,另一方面,作为冷疗的的一种方式,可减轻疼痛。
注意开始用水量即应够大,迅速将残余酸碱从创面冲净。
8、电烧伤急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火的衣服。
在未切开电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
9、灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场李吉星体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将患者送到最近的医疗单位进行处理。
在转运过程中,应该注意保暖,用无菌敷料或者用干净的床单覆盖包裹。
在抬病人上下楼梯时,用头朝下方。
汽车转运过程中,患者应横卧,或者取头在后,足在前的卧位,以防脑缺血。
二、送至医院后处于烧伤休克期患者的护理1、病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。
因休克期患者水分从创面蒸发,大量热量丧失,都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃,湿度在70%。
2、迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即行静脉穿刺插管或作静脉切开,快速输入液体,补充血容量,确保输液通畅。
一般建立两条以上的静脉通路。
3、动静脉采血、大面积烧伤患者经常从股静脉采血,需做血气分析时股动脉采血。
4、有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸,准备好切开的一切用物。
5、留置导尿,准确记录每小时出入量,观察尿的色、质、量,有血红旦白尿(酱油色)和沉淀出现,应通知医师及时处理,防止急性肾小管坏死。
在导尿通常的情况下,成人尿量应高于30ml,儿童15ml,婴幼儿10ml。
6、高压电烧伤床旁配止血带。
并告知患者注意事项。
7、严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化观察末梢循环、烦渴症状有无改善。
8、患者出现烦渴时,表明血容量不足,此类烦渴并不因喝水而减轻,因此,不应满足患者不断喝水的要求,否则可造成体液低渗,引起脑水肿或胃肠功能紊乱,如呕吐,急性胃扩张等。
9、注意保护创面,四肢适当约束,保持创面干燥,避免污染。
10、烦躁患者,检查原因,有无呼吸道吸入性损伤。
如为血容量不足引起,加快补液速度;如引起疼痛,在血容量充足的情况下,应用冬眠药物,密切观察呼吸、心率,禁忌翻身和搬动。
11、对有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿,在补液时需特别注意速度,勿过快,必要时用输液泵控制滴速,防止短时间内大量水分输入。
口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰,呼吸困难,要警惕肺水肿发生。
12、高热、昏迷、抽搐,多见于小儿,尤其是头面部深度烧伤者,要加强观察,及时处理。
13、遵医嘱给予不也抗休克治疗,创面的护理,保持创面的干燥。
三、补液方法:第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人。
小儿1.8,婴儿是2.0)1、前八小时(抗休克)输入总量的一半,以后16小时输入总量的一半。
面积大,症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者企业应避免过快而引起心衰和肺水肿。
第二个24小时输液总量除基础水分不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。
第三日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。
低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠,以碱化尿液。
2、晶体液首选平衡盐溶液,乳酸林格液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。
胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉(706代血浆和白蛋白)等暂时代替。
全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则使用。
3、补液的监测:①成人尿量以维持30~50ml/h为宜;②心率<120次/分,收缩压为90mmhg,脉压20mmhg ③呼吸平衡,安静,无烦渴、烦躁篇二:烧伤科实习烧伤科护理实习计划一、实习目标:掌握烧伤科抗休克补液原则及烧伤休克期、感染期、恢复期的护理及观察要点,常见烧伤原因,特殊烧伤如电击伤及化学烧伤,吸入性烧伤患者的护理,气管切开术的配合等。
掌握烧伤病人一般护理常规及“急诊”入院护理常规。
专科护理技术操作及护理文件书写。
掌握烧伤专科病情评估(四度五分法)。
了解烧伤患者术前术后的健康宣教及注意事项。
能够在老师指导下利用理论知识解决实际问题。
烧伤病房是技术操作专业性很强的科室,是消毒隔离病房,无家属陪护,生活护理及基础护理任务重,要求学生重视病人的基础护理和心理护理。
二、实习要求:(1)遵守各项制度及操作规程,使用文明礼貌用语,夜班必须在值班房睡。
(2)一对一带教,进行倒班制,每天7:30参加晨会交班后跟随带教老师床头交接班。
(3)完成每周实习计划,最后进行小组讨论、总结。
(4)参加本科的护理业务查房及业务学习。
(5)实习第二周安排总带教老师专科讲课及护理部规定的操作考试的示教。
(6)实习第四周实习生完成小讲课、理论、操作考试,理论考试题型有名词解释、填空题、选择题、问答题。
考试范围:基础护理学、烧伤专科知识(各占50%)(7)出科前完成周记和出科小结,由带教老师修改。
(8)在实习期间,希望同学们能端正角色转换,正确对待护理学习,学会病史收集、小讲课及护理查房的基本方式,护患交流、书写规范的护理记录,掌握各项操作的基本步骤,多请教带教老师。
三、实习安排在一个月的实习过程中,实习生需学会怎样予以保障病人安全的技能、护理观察的技能、提高患者舒适度的技能、专科护理的技能、护理文件书写基本规范的技能及护理病历书写的技能。
具体计划如下:第一周:1.入科介绍学生刚到一个新的科室,熟悉科室环境及烧伤科消毒隔离制度,各物品放置的位置,介绍科主任、护士长、医护人员、护理带教老师,介绍本科室的专科特色。
服从护士长排班,遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师的带教指导下完成,不能独立操作。
评估护生的基本素质情况,指导具体教学计划。
2. 介绍各班工作时间及各班工作流程,向护生讲解本科室基础知识和专科操作。
3.本周为护生进行操作技术示范,如生命体征的测量、记录、体温单的填写及创面分泌物培养。
4.了解烧伤休克期如何补液及烧伤休克期的观察要点。
5.进一步讲解烧伤病人一般护理常规,如何协助护理员做好生活护理及如何协助医生换药。
第二周:1.掌握专科护理技术,如取皮区、术区(植皮区)的护理。
2.掌握静脉药液的配制、高危药品的配制、小儿药物的配制及换算方法。
3. 掌握科室常用仪器的使用,如电脑血糖仪、心电监护仪、大型烧伤红外线治疗仪的使用、营养泵、微量泵及输液泵的使用。
烧伤icu实习生了解使用呼吸机病人的相关护理。
3.参与科室安排的小讲课和业务学习,学习内容为烧伤休克期补液原则及观察护理要点,烧伤面积估算。
4.掌握新病人的接待程序和烧伤创面深度鉴别。
第三周:1带教老师指导护生做好1~2例新入院病人的特护单的记录和手术病人护理记录。
2.带教老师指导护生完成烧伤术前术后的健康教育。
3.掌握烧伤感染期创面的护理常规,气管切开术的配合及术后护理。
4.在确保安全及带教老师在场的情况下,独立完成股静脉采血,在老师的指导下独立完成科室早交班。
第四周:1.本周完成科室理论、操作考核、小讲课,并将考试内容进行讲评,让护生了解错在哪里,如何改正。
2.每组护生实习结束前,收集带教老师和护生的意见,然后召开座谈会,将意见分别反馈给老师和护生,促使了带教老师不断改进教学方法,同时也有利于护生注意改正实习中的缺点,圆满完成实习任务,征求护生对本科室带教工作的意见及建议,填写反馈表。
3.认真完成实习小结,带教老师及时填写鉴定及护生综合素质能力测评。
篇三:烧伤科实习自我评价烧伤科实习自我评价在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完成了在本科室的实习任务和要求,我感到特别的高兴。
同时我在此深深地感谢烧伤科所有的老师们,你们不辞辛劳,不怕劳累,硬是把我培养成了一名优秀的实习生!在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,具体体现在以下几个方面:能够正确计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;了解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定的了解。
积极主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率深度,发现异常时及时通知医师、配合抢救;对翻身的各种注意事项有了很好的了解。
总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完成实习任务而感到骄傲自豪!。