中药煎药操作流程图
中药煎煮方法 ppt课件
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一、煎药的容器
• 不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容 器的化学性质不稳定，容易发生化学发应，影响 药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现 恶心、呕吐等现象，加重病情。
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二、水的选择
• 水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干 净的水就行，井水、自来水都可以。 • 忌：不能直接用沸水煎煮，否则药物里的蛋白质 很快就会凝固，影响中药内有效成分的煎出。
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头煎和二煎
• 汤药的头煎和二煎是什么意思呢？
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头煎和二煎
• 一遍就叫“头煎”，第二遍叫“二煎”。这样可 以使药物之间充分作用，有效成分溶出彻底，增 强疗效。 • 通常把这两次煎出的药汤混在一起服用，总量大 约300～500毫升，对于服中药困难的患者，可以 少量多次的分服，或者是浓缩给药。 • 解表类的不能浓缩给药，而应煎多少服多少。
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另炖、另煎
• 另炖：先切成薄片，放入有盖容器内加冷开水 （一般为药量的10倍左右），隔水炖2～3小时。 • 另煎：先切成薄片，一般煎2小时左右。 • 一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以 另炖或另煎，其汁液兑入煎好的汤剂中服用。
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溶化、烊化
• 溶化（烊化药）：在其他药物已煎至预定量时， 将溶化之药置于去渣药汁中，微火煎药，同时不 断搅拌，使之溶解即可。 • 如一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、 蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤 液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药 液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定 损失 。
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6步煎（熬）中药的方式
6步煎（熬）中药的方式中药治疗要选对方法，在治疗的过程中应多加留意，其中，煎药是影响中药治疗效果的重要环节，煎得不好，药性就过了，因此，掌握科学的煎药方法是关键。
一、煎中药的器具选择熬中药时选择合适的器具熬中药的器具一般用瓦罐、砂锅最好，也可以用搪瓷、不锈钢器具，但一定不能用铝器、铜器、铁器，因为金属在高温下易与药物产生反应，不但影响药物疗效，甚至中间产生的物质可能对人体产生危害。
二、步骤及方法2.1 浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至浸满药物，浸泡半小时或一个小时。
冬天用二十至三十度的温水浸泡，以缩短熬药时间，但不能用开水浸，浸泡时间不宜过久，特别在夏季，以免引起药物酶解。
2.2 洗药：有些人买回中药有洗的习惯。
但用水先洗可使药材中的水溶性成分流失，也可使粉末类药材流失，如龙骨、牡蛎、滑石粉、桃仁等；或可致局部药材辅料流失。
有的药材在炮制过程中添加了蜜、醋、酒、胆汁等辅料，而这些辅料都是易溶于水的，若先用水洗，也会导致局部辅料损失。
如土大，煎好倒出药汤，澄清一会，杂质就积淀了。
2.3 加热：一般在药物煮沸前用大火，煮沸后宜改为小火。
但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改火的大小，继续用大火熬五分钟左右。
2.4 熬药时间应根据药物和疾病的性质而定。
一般来讲，开始时以沸腾计时需三十分钟，一般药物第一煎 20- 30 分钟，第二煎 15- 25 分钟；滋补及质地坚实的药物第一煎 40- 60 分钟，第二煎 30 分钟左右；解表、理气及质地轻松、芳香的药物第一煎 6- 15 分钟，第二煎 5- 10 分钟。
2.5 滤取药液药液煎取量需根据患者的病情、年龄等具体情况决定，成人量约200- 300ml，儿童量约为成人的 1/4- 1/2，即 50- 150ml。
2.6 中药煎药次数一般是 2- 3 次。
一剂药煎 3 次，最少应 2 次。
因为煎药时，药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中，而后扩散到药材外部的水液中。
还不会熬中药？这份中药煎煮与服法图解为你量身定做，值得收藏！
还不会熬中药？这份中药煎煮与服法图解为你量身定做，值得收藏！普及用药知识，服务大众健康—1—中药的正确煎煮方法一、煎药容器以砂锅为最好，搪瓷器皿次之，不锈钢锅更次之，严禁用铁器。
二、中药入煎前一般应先用水浸泡30分钟以上，或遵医嘱。
加水量一般以浸过药面2-5厘米为宜。
大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加水量，防止煎干、煮焦。
三、煎药时间应根据药性而定，一般药物煮沸后再煎煮30分钟。
解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸后煎15-20分钟。
滋补药先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分钟。
煎药时要搅拌药料2-3次。
每剂中药一般煎煮二次，第二次煎煮时间可略短。
四、煎药量：儿童每剂100-300毫升，成人每剂400-600毫升，一般分两次服用。
五、特殊药物的煎煮方法：1、“先煎药”：将“先煎药”煮沸10-15分钟，再加入其它药同煎。
2、“后下药”：在一般药即将煎至预定量时，投入“后下药”同煎5-10分钟即可。
3、“烊化药”：待药物煎好后，取药汁，加入“烊化药”微火煎煮，不断搅拌溶解即可。
4、“包煎药”：将“包煎药”用药用纱布包扎好，与其它药同煎。
5、具体情况按医嘱煎煮。
—2—中药的服药方法宜饭前服用类1、补益药：此类药物如六味地黄丸、补中益气丸、生脉饮、人参系列药品等宜在饭前服用，利于吸收而充分发挥其补益作用。
2、化痰止咳平喘药：此类药物饭前服用，祛痰镇咳作用明显。
宜饭后服用类1、健胃药：饭后服用有利于其充分接触食物，达到健脾和胃、消食化积之功。
2、辛辣刺激性药物：这类药物如干姜、川椒、旋复花、乳香等，饭后服用可减少对胃黏膜的刺激。
3、清热泻火药：此类药物药性偏寒凉，对胃有一定的刺激，饭后服用可减少不良反应的发生。
宜睡前服用类1、安神药：宜在睡前30-60分钟服用，有利于迅速睡眠。
2、润肠类：睡前服用有利于消除肠胃积滞，使排便更轻松。
—3—中药饮片是否需清洗？如果实在觉得草药有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，切忌浸洗，以免成分丢失，细小种子类的药材会被冲走流失。
浙江省中药药品代煎服务工作质量规范05
附件 1
煎药机代煎中药操作流程图
先煎 后下 烊化
浸泡 煎煮
混合煮沸 适当冷却
分包装
总包装 冷却存放
一般加水量浸过药面 2-5 厘米 浸泡时间不少于 30 分钟 煎煮温度、保温时间
根据中药的质地、药性确定
另煎
药液过多时需要浓缩至规定
清洗
送至委托医院
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附件 2
中药代煎质量控制流程图
医生开具处方
伪品
掺杂 虫蛀
霉变
错斗
串斗 灰分超标 大小不符 片型不符 含水量超标 备 注
检查人：
检查时间:
年月日
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附件 6
煎药凭证
单位 姓名 药帖 接方 配药 先煎 浸药 煎煮 后下 煎药 包装
备 注
帖 工号 工号
时分
时分 工号 工号
药方编号
袋 校对工号
分钟 时 分- 时 分 时 分- 时 分
分钟
日期
查阅相关资料。
无负责人，不得分；条件不符合， 扣 2 分。
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1.2 煎药员应为经过当地中药学会或
中药煎药的操作流程
中药煎药的操作流程中药煎药是一种传统的制剂方法，可以将草药中的有效成分提取出来。
下面是中药煎药的基本操作流程，分为以下几个步骤：1.材料准备：首先，需要准备好所需的草药材料。
选用优质的中药材料，确保其质量和安全性。
通常需要按照配方准备相应的草药材料，按照比例称量好，可以根据需要进行清洗或切割。
2.研磨：对于硬质的中药材料，需要先进行研磨。
可以使用研钵、研杵等工具将草药材料研磨成细粉状，以便更好地提取有效成分。
3.配比：根据草药配方，按照一定的比例将各种草药材料搭配好。
一般来说，需要根据不同的病症和体质来进行配比，以达到最佳的治疗效果。
4.加水浸泡：将所需草药材料放入煎药锅中，加入适量的水浸泡。
浸泡时间可以根据药材的特性来确定，一般需要30分钟到数小时不等。
有些材料可能需要事先用酒或蜂蜜浸泡，以提高药效。
5.加热煎煮：将浸泡好的药材放入煎药锅中，加入适量的水，并开始加热煎煮。
煎药锅可以是传统的瓦锅或不锈钢锅等，根据需要选择合适的容器。
根据不同草药材料的特性，煎煮时间也不同，一般需要煎煮数十分钟到数小时。
6.过滤：在煎煮完成后，需要将药液进行过滤。
可以使用纱布或过滤纸等工具，将药渣过滤掉，只保留药液。
药液可以重复过滤多次，以确保药渣完全过滤掉。
7.分装储存：将过滤好的药液进行分装和储存。
可以使用玻璃瓶或容器来储存药液，根据需要选择合适的容器。
要注意，储存容器应该是干净、密封，以保证药液的质量和保存期限。
8.清洁设备：煎药过程结束后，需要对使用的煎药锅、研钵、研杵等进行清洁。
要彻底清洗干净，以免影响下次的使用。
总结起来，中药煎药的流程包括材料准备、研磨、配比、浸泡、加热煎煮、过滤、分装储存和清洁设备等步骤。
每一步都需要仔细操作，确保草药中的有效成分能够充分提取出来，从而发挥药物的疗效。
中药煎服方法ppt课件
（一）中药煎法
①解表药，如：细辛、薄荷等。 ②芳香药，如：藿香、砂仁、豆蔻、
沉香、檀香、青蒿、鱼腥草等。 ③泻下药，如：大黄、番泻叶等。 ④含有久煎后有效成分易被破坏的药
物，如：钩藤、苦杏仁、徐长卿等。 22
（一）中药煎法
某些易出味、挥发性强的药 物，不宜煎煮，宜采用泡 服。将药物放入刚煎煮好 药液中泡服。
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（二）服法
1.服药时间
适时服药是合理用药的重要方面。汤 剂一般每日一剂，煎二次分服，两次 间隔时间为4～6小时左右。具体服 药时间应根据胃肠的状况、病情需要 及药物特性来确定。
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（二）服法
《神农本草经》指出：“病在胸膈以上者， 先食而后服药；病在心腹以下者，先服药 而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦； 病在骨髓者，宜饱满而在夜。”表明正确 掌握服药时间，将直接影响药物效果的发 挥。在护理工作中，能够正确指导或帮助 患者服药，可以控制治疗疾病的效果。
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（二）服法
2.服药季节
临床上，有很多疾病属于季节性疾病， 故应在当季发病时及时服用中药，正 确地指导患者服药。但应注意的是服 药时间与季节相反的问题，即冬病夏 治，夏病冬治。
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（二）服法
其原因是有些疾病如果正当季节发病时治 疗，不容易彻底去根，而在非其季节有 意地调服、调护，则有利于疾病的痊愈， 如冬季好发的喘咳证，喘咳多由于痰浊 而引起，当冬季寒冷时发作明显，但此 时病情较重，需用中医“急则治其标” 之法，以暂缓疾病的病势，
的刺激，故对胃肠有刺激的药物都应
饭后服用，如消导药、抗风湿药等。
另外，健胃药也应在饭后服，以便充
分发挥药效。
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（二）服法
应注意的是无论饭前或饭后服药， 均应略有间隔（间隔一小时左 右），以免影响药物与食物的 消化吸收与药效的发挥。
最新中药煎煮方法教学讲义ppt课件
布包煎
• 布包煎：凡有绒毛或细小籽粒等需包煎药物应装入布袋扎 紧后，再于其他药物同煮。或易于沉底焦化和糊化、难以 过滤的药物，可用纱布将药包好或装入纱布袋内，再放入 锅内煎煮。
• ①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶 苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。 ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易 粘锅糊化、焦化，故需包煎。 ③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛 脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。
煎汤代水
• 一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、 灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮， 将所得的药汁去滓后再煎他药。
• ③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。
后下
• 后下：某些药物由于挥发性较大，质地柔软，久 煎易丧失过多的有效成分，所以煎煮时间宜短。
• ①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、 木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、 青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好 前5～10分入药即可。 ②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻 叶等等应后下。
• ①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出， 必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、 礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖 甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等，可打碎先煎30分钟。
• ②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、 久煎能达到减毒或去毒的目的。
煎煮的水量
• 加水量通常为药物的5～10倍。或者加到 高出药面2～3厘米左右就可以了。
中药煎煮PPT课件
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感谢观看
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中药煎煮的进程
煎煮火候的掌握
武火阶段
开始煎煮时使用武火，以 迅速使水沸腾，药材迅速 释放有效成分。
文火阶段
当水沸腾后，转为文火， 使药材有效成分充分溶解 在水中，同时避免有效成 分被破坏。
煎煮火候调整
根据不同药材的特性，适 时调整火候，以最大程度 地提取药材的有效成分。
煎煮用水的选择
纯净水
对于一些难以提取的药材，可以 煎煮两次，以充分提取其有效成 分。第二次煎煮时，可以适量减 少水量和时间。
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中药煎煮的注意事项
特殊药材的处理
特殊药材需单独煎煮
某些药材如人参、鹿茸等，含有特殊成分，需要先单独煎煮，再 与其他药材混合煎煮。
需先煎的药物
如矿石、贝壳类药物，需要先煎煮一段时间，以释放有效成分。
选择纯净水作为煎煮用水，避免 自来水中杂质和氯气对药效的影
响。
泡药用水
泡药时使用的水应适量，以刚好覆 盖药材为宜，以便药材充分吸取水 分。
煎药用水
煎药时加入的水量应足够，使药材 得到充分的煎煮，同时避免水量过 多导致药液稀释。
煎煮时间的控制
短时间煎煮
对于一些芳香易挥发的药材，煎 煮时间应控制在10分钟以内，以
中药煎煮对药物成分的影响
中药煎煮进程中，药物成分会产生变化。一些药物中的有效成分可能会因为高温或长时间 的煎煮而分解，而一些挥发性成分可能会挥发掉。因此，正确的煎煮方法对于保持中药的 有效成分和药效非常重要。
中药煎煮效果的评估与比较
为了评估不同煎煮方法对中药效果的影响，需要进行比较研究。通过对照不同煎煮条件下 中药的药效、成分和安全性等方面的差异，可以确定最佳的煎煮方法，从而提高中药的治 疗效果和安全性。