《中医学》辨证
《中医辨证论治》课件

常见疾病的中医辨证与治疗方法
疾病分类 感冒 头痛 消化不良
中医辨证分型 风寒、风热、风湿等 升降失调、气血不足等 脾胃虚弱、湿热积滞等
治疗方法 汤药、针灸、拔罐 穴位按摩、草药 调理饮食、中药调理
学习中医辨证论治的重要性
1 全面治疗
了解中医辨证论治的 重要性,以及它在治 疗疾病时提供的全面 治疗方法。
2 个体化医疗
探讨中医辨证论治的 个体化特点,为病人 提供个性化的医疗服 务。
3 文化传承
强调学习中医辨证论 治对于中医药文化传 承的重要性,以保护 和发展传统医学。
中医辨证论治的误区和挑战
科学验证
探讨中医辨证论治的科学 性与主观性的平衡,以及 对现代科学验证的需求。
医学教育
讨论在医学教育中如何更 好地传授和推广中医辨证 论治的知识和技能。
多元医疗
研究中医辨证论治与其他 医疗模式的结合,以提升 综合医疗服务的效果。
总结和展望
总结中医辨证论治的重要性和应用领域,展望未来中医辨证论治的发展和挑 战。
《中医辨证论治》课件
中医辨证论治是中医学的核心理论之一,通过辨别病人的病因和病机,来确 定治疗方法,为病人提供个体化的治疗方案。
中医辨证论治的概述
传统疗法
介绍中医辨证论治的历史渊源和理论基础。
气血调和
解释中医辨证论治的目标是通过调整气血 平衡来达到疾病的治疗和预防。
整体观念
强调了中医辨证论治的独特之处,以整体 观念对待疾病和健康。
辨证分型
4
疾病发生发展中的作用。
详细阐述了中医辨证论治中的分型 方法,包括望、闻、问、切等诊断
技术。
中医辨证论治的临床应用
诊所
了解中医辨证论治在临床诊 所中的应用情况,探讨传统 中医与现代医学的结合。
中医辨证的具体内容

中医辨证的具体内容中医辨证的具体内容1. 什么是中医辨证•中医辨证是中医学的核心理论之一。
•它是通过观察、询问、闻问切诊等方式,分析患者的病情和体质,得出病因病机以及辨识疾病的方法。
2. 中医辨证的基本内容•四诊:1.望诊:通过观察患者的面色、舌苔、目光等,来辨别患者的疾病情况。
2.闻诊:通过闻听患者的气息、声音等,来了解患者的疾病特征。
3.问诊:通过询问患者的症状、疼痛的部位、发作频率等,来了解患者的病情。
4.切诊:通过按压患者的经络、腧穴等,来探测患者的体质和病机。
•四诊合参:根据四诊所获得的信息,综合分析来判断疾病的原因、性质、轻重、适应症等。
•辨证施治:根据辨证结果,从整体上治疗疾病,包括采取药物治疗、针灸、推拿按摩、中药煎煮等手段。
3. 中医辨证的特点•整体观念:中医辨证是从整体上观察人体,将疾病看作一个系统,不仅关注症状,还注重人体的气血平衡、脏腑功能等因素。
•个体化治疗:中医辨证根据患者的个体差异,进行个体化的治疗,针对病因病机进行辨别,制定相应的治疗方案。
•动态观察:中医辨证强调对疾病发展过程的观察,关注病情的变化,及时调整治疗方案。
•综合疗法:中医辨证施治采用综合疗法,包括药物治疗、针灸、推拿按摩、中药煎煮等手段,以达到治疗疾病的目的。
4.中医辨证在临床应用中的意义•中医辨证是中医学的独特之处,通过辨证施治可以针对患者的个体差异进行治疗。
•中医辨证对于判断疾病的轻重、治疗的方向以及预后等方面具有重要意义。
•中医辨证在平衡患者的气血平衡、调整脏腑功能等方面起到关键作用,有助于提高患者的整体健康水平。
总结起来,中医辨证是中医学的核心理论之一,通过四诊合参、辨证施治等方式,从整体观念、个体化治疗、动态观察以及综合疗法等方面来辨别和治疗疾病。
它在临床应用中具有重要意义,有助于提高患者的整体健康水平。
5. 中医辨证的步骤中医辨证的过程可以分为以下几个步骤:•第一步:望诊–观察患者的面色、舌苔、目光等,以及部位、形状、颜色等特征,判断患者的病情。
中医学中的辨证论治

中医学中的辨证论治在中医学中,辨证论治是一种独特的诊疗方法,旨在从整体角度考虑和治疗患者的身体不适。
辨证论治强调人体内外环境的相互作用和平衡,秉持着“辨证论治”和“治疗个体”两大原则。
本文将重点介绍中医学中的辨证论治的基本概念、原理以及在临床实践中的应用。
中医学认为,人体的健康与疾病是由多种因素相互作用所致的,包括内外环境、情绪、饮食、生活方式等。
在辨证论治中,医生需要根据患者的症状和体征,从整体的角度来判断患者的病情,并针对病情的不同表现提出相应的治疗方案。
中医辨证的基本原理是以“辩证”为核心,即通过分析症状和体征的异同来寻找疾病的根本原因。
中医学根据体质、经络、脏腑、气血等理论将疾病分为寒热虚实四个方面,通过辨别患者的病情,可以进行对应的辨证论治。
在实际应用中,中医辨证论治需要经过以下步骤:1. 望诊:通过观察患者的面色、舌苔、脉搏等,来判断患者的气血运行情况、脏腑功能等。
2. 闻诊:通过嗅闻患者的气味,如体味、口臭等,来了解身体的病理变化。
3. 问诊:通过与患者交流,详细询问病史、症状、疼痛部位等信息,来获取更多关于病情的线索。
4. 切诊:通过触摸患者的脉搏来判断气血运行的情况,包括脉象的强弱、速度、节律等。
通过以上步骤,医生可以将辨证结果与中医经典理论进行对照,从而得出患者的辨证分类。
根据分类结果,医生可以制定相应的治疗方案,包括药物治疗、针灸、推拿、中药煎煮等。
在临床实践中,辨证论治在许多常见病和慢性疾病的治疗中有着广泛的应用。
比如在感冒的治疗中,辨证论治可以根据患者表现出来的症状,如寒热、头痛、发热等来判断病情的寒热虚实,从而针对性地选择相应的药物和治疗方法。
另外,辨证论治也在慢性疾病的治疗中起到了重要作用。
比如在调理高血压患者时,中医辨证可以从患者的体质、脉象等方面入手,判断高血压的病因,从而制定个性化的治疗方案,包括中药调理、食疗等。
总而言之,中医学中的辨证论治是一种重视整体观察和治疗的方法,强调个体差异和平衡。
中医辨证的基本内容和步骤

中医辨证的基本内容和步骤中医辨证是中医学的核心理论之一,其基本内容和步骤主要包括以下几个方面:一、辨证的基本内容:1.望:通过观察患者的面色、舌苔、眼底、目光等,来了解患者的病情,比如面色苍白可见气血不足,舌苔有黄色时可见湿热等。
2.闻:通过听患者的声音、呼吸声、咳嗽声等,来了解患者的病情,比如咳嗽音响亮可见肺气通畅,声音嘶哑可见声音困难等。
3.问:通过询问患者身体状况、病史、病情变化等,来了解患者的病情,包括询问病因、病程、症状变化、舌苔、排泄情况等。
4.切:通过触摸患者的脉搏、肌肉、骨头等来了解患者的病情,包括检查舌脉、脉象、脉率、脉力等。
二、辨证的基本步骤:1.整体观察:首先需要整体观察患者的外貌、面色、神色、言谈举止等,以了解患者的整体状况。
2.面诊:观察患者的面部状况,包括面色苍白、发黄、发红等情况,面部有无斑点、瘀点等。
3.舌诊:观察患者的舌质、舌苔、舌体等状况,包括舌体颜色、形态、舌苔颜色、厚薄等。
4.询问:通过与患者详细询问病情、症状、病因等,了解患者的主观感受与疾病的发展情况。
5.闻诊:通过听取患者的声音、呼吸声、咳嗽声等,以了解患者的身体状况和气机运行情况。
6.触诊:通过触摸患者的脉搏、肌肉、骨头等,以了解患者的脉象、脉力、脉率等。
7.辨证归纳:根据患者的整体观察、面诊、舌诊、询问、闻诊和触诊的结果,进行辨证归纳,看出患者的病机、病因等。
8.诊断:根据辨证归纳的结果,进行疾病的诊断,包括疾病的名称、病机、病因等。
9.治疗:根据患者的辨证结果,制定相应的治疗方案,包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
10.随访:在治疗过程中,需要及时观察患者的病情变化,进行随访和调整治疗方案。
总结起来,中医辨证的基本内容包括望、闻、问、切四个方面,通过整体观察、面诊、舌诊、询问、闻诊和触诊等步骤,了解患者的症状、病情和病因,从而进行辨证归纳和诊断,并根据诊断结果制定治疗方案。
这一辨证的过程是中医学治疗疾病的重要环节,有助于从整体和个体的角度把握患者的病情,实现个性化的治疗方法。
基础中医学-辨证

辨证八纲辨证表证与里证的鉴别:寒证与热证的鉴别:虚证与实证的鉴别:气血津夜辨证1气虚元气虚神疲乏力;宗气虚气短息弱,声低懒言,头晕目眩,舌淡脉虚;卫气虚自汗易感冒心气虚:心悸、怔忡、胸闷肺气虚:咳喘无力、易于感冒、痰白清稀脾气虚:食少腹胀便溏肾气虚:二便、胎元、精关、经带不固,呼多吸少2血虚(一黄五白加病位)面色萎黄五白:面色、唇、睑、龈、甲淡白无华 + 脉细无力头目失养,头晕眼花;筋失所养,手足麻木;心神失养,心悸、失眠;冲任不足月经少、闭经心血虚:心悸、怔忡、失眠多梦、眩晕健忘 + 血虚证肝血虚(筋脉目爪失养+血虚证)头晕目眩,面白无华,爪甲不荣,视物模糊或夜盲,或见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉润动,或见妇女月经量少色淡,甚至闭经,舌淡,脉细3阴虚瘦-形体消瘦;红-颧红,唇红,舌红少苔;热-午后潮热或五心烦热,骨蒸劳热,盗汗;干-口燥咽干,便秘溲黄,舌苔少津;数-脉细数心阴虚:心血虚(心悸怔忡)+阴虚肺阴虚:干咳无痰或痰少而粘甚则痰中带血,声音嘶哑 +阴虚内热肝阴虚:(头目筋脉肝络失于滋润,阴虚内热)头晕耳鸣,两目干涩,胸胁灼痛,手足蠕动,脉弦肾阴虚:腰膝酸痛、眩晕耳鸣、失眠多梦、男子阳强易举、遗精,女子经少、闭经或见崩漏4阳虚气虚自汗,神疲乏力,少气懒言,头晕目眩 + 寒象畏寒肢冷,口淡不渴或渴喜热饮,小便清长,或尿少浮肿,便溏,面白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力•心阳虚:心悸怔忡,胸闷或胸痛,脉弱或结代,+ 阳虚证•脾阳虚:寒象 + 纳少腹胀,大便稀溏+腹痛喜温喜按、•肾阳虚:性机能减退阳痿、宫寒不孕腰膝酸冷,形寒肢冷,下肢为甚等虚寒之象脏腑辨证心病辨证生理功能•心开窍于舌,在体合脉,其华在面;心与小肠互为表里。
1心主血脉,推动血液在脉道中运行;2心主神明,为人体精神和意识思维活动的中枢;A心病的常见症状1心脏本身:心悸、怔忡、心痛、胸闷; 2血:面色无华、暗晦;3神志:心烦、失眠、多梦、健忘、心神不宁、躁狂、神昏、神识错乱;4舌:舌尖红、绛、起刺、舌疮;5脉:细微、结代或促B小肠病的常见症状1泌别清浊:大便失调、小便短赤;2坠入阴囊:疝气。
中医学基础8(辨证)

(2)审证要点 心气虚证:心悸及气虚证。 心阳虚证:心悸怔忡、胸闷或痛及
阳虚证。 心阳暴脱:心阳虚和亡阳的临床表
现。
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2、心血虚证与心阴虚证 (1)临床表现 心血虚证:心悸怔忡、失眠多梦、头
晕健忘、面色淡白无华或萎黄、唇 色淡白、脉细弱。
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心阴虚证:心悸怔忡、失眠多梦、心 烦、五心烦热、潮热盗汗、颧红、 舌红少津少苔、脉细数。
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(1)常见的表证:风寒表证、风热 表证、风湿表证、风燥表证、暑湿 表证等。
(2)临床表现:恶风、发热、恶寒、 头痛、身痛、鼻塞、流涕、喷涕、 喉痒、舌苔薄白、脉浮等。
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2、里证:是指病邪深入脏腑、气血、 骨髓所致的一类证候。多见于外感 病的中、后期或内伤杂病。
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(1)常见的里证:里寒证、里热证、 里实证、里虚证。
临床证候,一般都可归纳属于阴或阳 的范畴,因而阴阳辨证是基本的辨 证大法。
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1、阳证:凡符合“阳”的一般属性 所表现的证候。
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(1)常见的阳证:如兴奋、躁动、 亢进、明亮等表现的表证、热证、 实证。(以及症状表现于外的、向 上的、容易发现的;病邪性质为阳邪 致病。病情变化较快等等。)
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肝气上逆:头痛眩晕、烦躁易怒、甚 则血随气逆,而见咯血、吐血等。
肺气上逆:咳嗽、气喘等。 胃气上逆:呃逆、嗳气、呕吐等。
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(二)血病辨证:包括血虚及相应功 能减退,血液运行失常所形成的证候。
1、血虚证:即血液不足,滋润和濡 养机体的功能减退所形成的证候。
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(1)常见的血虚证:心血虚证、肝 血虚证。
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主要临床表现 有形之痰饮:咳喘、咯痰、呕吐痰涎等。 无形之痰饮:眩晕、梅核气、癫、狂、
中医学辨证论治的名词解释

中医学辨证论治的名词解释中医学是中国传统的医学体系,拥有悠久的历史和丰富的理论基础。
其中,辨证论治是中医学的核心概念之一,指的是通过辨识疾病的特点和病情变化,进行全面的辨证分析,以制定个体化的治疗方案。
下面将从辨证和论治两个方面,对中医学辨证论治进行解释说明。
辨证。
辨证是指中医师通过观察和与患者交流,准确地辨别疾病的本质特点和病情表现。
中医学认为,疾病是人体在内外两个方面相互作用下的结果,反映了人体阴阳失衡或气血运行异常的状态。
因此,通过辨证可以判断疾病的发生机理,并进一步进行个体化的治疗。
辨证的方法主要包括四诊法,即望诊、闻诊、问诊和切诊。
其中,望诊通过观察患者面色、舌苔、脉搏等外部表现,判断疾病的性质和病情的变化。
闻诊则通过听取患者咳嗽声音、呼吸声音、腹鸣等,了解疾病的症状和表现。
问诊则是医生对患者进行详细的询问,了解患者的病程、病史以及疾病的感受和症状。
切诊则是通过对患者经络、穴位的按摩、触诊等手法,辨识患者脉搏的变化,获取有关疾病的信息。
辨证的过程并不是简单地根据几个症状判断疾病,而是综合分析患者的体质、环境、病程等多方面因素,以获得全面准确的辨证结论。
辨证的目的在于找出病因,识别病症,为下一步的论治提供基础。
论治。
论治是指中医师根据辨证结果,根据综合辨证分析的结果制定个体化的治疗方案。
中医学中,治疗的核心在于调整人体阴阳平衡,促进气血流动。
因此,论治的方法主要是通过中药治疗和针灸疗法进行调理。
中药治疗是中医学最常用的方法之一,通过选用不同的中药组方,配制成煎剂、丸剂、散剂等剂型,以达到调节人体机能的目的。
中药大致可以分为草药、动物药和矿物药,每种药物都具有一定的性味和功效,可以根据病情进行选用。
针灸疗法则是通过在人体的特定穴位上刺激,调节人体气血流动。
针灸具有促进血液循环、缓解疼痛和调节免疫功能等作用。
常用的针灸方法有刺入、温针、电针等。
除了中药治疗和针灸疗法,中医还常常使用其他辅助治疗方法,如推拿按摩、中药包热敷、吸痧等。
中医药学概论-辨证

(一)寒证
临床表现: • 恶寒、畏冷、冷痛,喜暖、肢冷踡卧——阳 虚阴寒内盛或外感寒证,形体失去温煦; • 口淡不渴,痰、涎、涕清稀,小便清长,大 便稀溏,苔白而润滑——寒不消水,津液未 伤; • 面色白,舌淡,脉迟或紧——寒致血脉收缩, 阳虚不能运血。
(二)热证
• 概念:是感受热邪、或阳盛阴虚,人体的功 能活动亢进所表现的证候。 • 分类: 1)实热证:外感火热之邪、过服辛辣温热之品, 体内阳热过盛,病势急而形体壮者。 2)虚热证:内伤久病、阴液耗损而虚阳偏盛, 即阴虚证。 3)表热证:风热之邪袭于肤表。 4)里热证:热邪盛于脏腑、阴液亏虚所致。
第二节
表 里 虚 实 寒 热 阴 阳 表证 —— 表虚 表实 表寒 表热 —— —— 表
八纲基本证候
里证 里虚 里实 里寒 里热 —— —— 里
虚证 —— 虚寒 虚热 阴虚 阳虚 虚
实证 实寒 实热 —— —— 实
寒证 —— —— —— 寒
热证 —— 阴证 —— —— 阳证 热 阴 阳
一、表里辨证
辨表里证尚应参考起病的缓急、病情的轻重、病程的长短等
二、寒热辨证
寒热是辨别疾病/病情性质的两个纲领。
反映机体阴阳的偏盛或偏衰;
反映病邪基本性质的属阴或属阳;
阴盛或阳虚的表现为寒证—“寒者热之”;
阳盛或阴虚的表现为热证—“热者寒之”。
(一)寒证
• 概念:是感受寒邪,或阴盛阳虚所表现的证 候。 • 分类: 1)实寒证:外感阴寒邪气,或过服生冷寒凉, 起病急骤,体质壮实者。 2)虚寒证:内伤久病,阳气耗伤,致使阴寒偏 盛者,即阳虚证。 3)表寒证:寒邪袭于肤表。 4)里寒证:寒邪客于脏腑、脏腑阳气亏虚。
第六章 辨证
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(二)李中梓医案 社友韩茂远伤寒,九日口不能言,目不能视,体不能动,
四肢俱冷,众皆曰阴证。比余诊之,六脉皆无,以手按腹, 两手护之,眉皱作楚,按其趺阳,大而有力。乃知腹有燥屎, 遂与大承气汤下之,得燥屎六七枚,口能言,体能动矣。故 按手不及足者,何以救此垂绝之证耶?
(三)喻昌医案 徐国桢伤寒六七日,身热目赤,索水到前复置不饮, 异常大躁,将门扉洞开,身卧地上,辗转不快,要求 入井。一医汹汹急欲以承气汤服。余诊其脉,洪大而 重按无力,曰:“此人参、附子、干姜之证。奈何认 为下证耶?于是予附子、干姜各五钱,人参三钱,甘 草二钱,煎成冷服,服后寒战,以重棉和头覆之,缩 手不肯与诊,阳微之状始著,再与前药一剂,微汗热 退而安。
第六章
辨证
一、辨证概论
辨证是中医学认识和诊断疾病的方法。辨证的 过程即是诊断的过程,也就是从整体观出发, 运用中医理论,将四诊收集的病史、症状、体 征等资料进行综合分析,判断疾病的病因、病 变部位、疾病性质和正邪盛衰变化,从而作出 诊断的过程。是中医诊断疾病的方法。
二、辨证方法
八纲辨证 六经辨证 三焦辨证
口不渴,便溏,尿清长
身热面赤,精神烦躁, 舌红绛, 脉 洪
阳 证 气壮声高,口渴喜饮, 苔黄 呼吸气粗,大便秘结,
滑实
小便短赤
病例分析
(一)许叔微医案 尝记一亲戚病伤寒,身热,头痛,无汗,大便不通已 四五日,见医者治大黄、芒硝等,欲下之。予曰:“子姑稍 待,予为视之。”脉浮缓,卧密室中,自称甚恶风。予曰: 表证如此,虽大便不通数日,腹又不胀,何遂便下?大抵仲 景之法,须表证罢方可下,不尔,邪乘虚入,不为结胸,必 为热利也。予作桂枝麻黄各半汤与之,继以小柴胡,汗出, 大便亦通而解。
实证 热邪盛 实热证 无形之邪侵袭 寒邪盛 实寒证
痰饮、瘀血、饮食、虫积可形成不同病证 (有形之邪停聚体内)
虚实鉴别表
症状 病 体 形 态 疼 二
证 程质
痛便
舌
脉
象
象
虚 久 虚 精神委靡 隐痛 大便稀溏 舌淡嫩 细弱 身体乏力 喜按 小便清长 少苔
症 病 弱 气弱懒言
实 新 壮 精神兴奋 疼痛 大便短赤 苔厚腻 实而
(二)虚证与实证的临床表现
虚症
共同症状
不同症状
机理
气 面色苍白,声音低微, 气短乏力,动则气急,脉虚无 某 一 脏 腑 机
虚 自汗,神疲乏力
力
能衰退
阳 懒言,饮食不化,舌 怕冷,四肢湿冷,小便清长 虚 淡苔白
阳气不足
血 形体消瘦,头昏眼花, 面睑舌唇甲淡白,手足麻木, 血 液 不 足 ,
虚 心悸失眠,舌质淡 皮肤干燥,妇女月经少,色淡 不 能 濡 养 脏
表证
表寒 表虚证
表实证 表热 (风热表证)
里证——无表证,脉不浮,舌象有变化
里证
里寒 里热 里虚 里实
(四)表证与里证的鉴别要点
①起病急缓,病程长短,病位深浅 ②恶寒与发热 ③脉浮与沉 ④舌质有无变化
二、寒证与热证
(一)寒与热的概念
寒热是辨别疾病性质的两个纲领, 是阴阳偏盛、偏衰的具体表现, 辨寒热就是辨阴阳之盛衰。
腑
阴 脉细数
潮热盗汗,五心烦热,口干咽 阴 液 亏 少 ,
虚
燥,遗精,舌红无苔脉细数 热从内生
气虚+寒象
阳虚(不仅有机能不
足之虚证,还有热能不足之寒证)
血虚+热象 阴虚
实证
由于邪气的性质及所在部位的不同, 因此临床症状不一样。一般常见的有 形体壮实,声高气粗,精神烦躁,胸 胁腹胀满,疼痛拒按,舌厚脉实有力。
脏腑辨证 卫气营血辨证 其他辨证
第一节 八纲辨证
八纲,即阴、阳、表、里、 寒、热、虚、实。
八纲辨证是各种辨证的总纲, 也是概括性的辨证纲领。
一、表证与里证
(一)表里的概念
表里是辨别疾病内外、病势深浅和 病情轻重的两个纲领。 皮毛、肌肉、筋骨——在外属表 脏腑、气血、骨髓——在内属里
(二)表证与里证的含义
(四)寒证与热证的鉴别要点
①面色 ②寒热喜恶 ③四肢冷暖 ④口渴与否 ⑤大小便 ⑥舌脉
寒证、热证鉴别表
症 面四 寒
状 证
色肢 热
口 大小 渴 便便
舌脉
象
象
寒 苍 清 怕 不渴 稀 清 舌淡苔白 迟
证 白 凉 冷 或热 溏 长 红苔黄 数 证 赤 热 热 喜冷 结 赤 干
(二)寒证与热证的含义
寒证——凡由寒邪引起,或因阳气虚弱、阴气 过盛而导致机体机能衰退所产生的证候。 热证——凡由热邪引起,或因人体阴液不足, 或因阳气太盛而致机体机能亢进所产生的证候。
从上述定义中可看到寒证与热证均有虚实之分。
阴盛则寒——实寒 阳虚则寒——虚寒 阳盛则热——实热 阴虚则热——虚热
症 病 实 声高气粗 拒按 大便秘结
有力
四、阴 阳
(一)阴阳的概念
阴阳是概括病证类别的一对纲领,大之可以 概括整个病情,小之可以用于对所出现症状 的分析。
阴阳又是八纲的总纲,它可以概括其他三 对纲领,即表、热、实属阳;里、寒、虚属 阴。
二、阴阳鉴别表
症状
症状
舌象 脉象
证
精神萎靡,面色苍白, 舌淡胖嫩 脉迟 弱 阴 证 畏寒肢冷,气短声低, 苔白
(三)寒证与热证的临床表现
寒证——面白唇紫,恶寒喜热,肢冷绻卧, 口 淡不渴,大便稀溏,小便清长,舌淡 苔润,脉迟。 冷、白、绻、迟、润(由 寒为阴邪易伤阳气,寒性收引所致)
热证——发热喜凉,面红目赤,烦 躁不安,口渴喜饮,大便秘结,小 便短赤,舌红苔黄干,脉数。 热、 红、数、干、乱(由热为阳邪,其 性炎上,热伤津液所致)
饮
三、虚证与实证
(一)虚实的概念
1.虚实是用以概括和辨别正气强弱和 邪气盛衰的两个纲领。所谓虚实是由 邪气和正气相互斗争所决定的。“邪 气盛则实,精气夺则虚”。
2.虚证与实证的含义 虚证——正气不足(但邪气也不太盛,矛 盾主要方面是正气虚)脏腑功能衰退所表 现的证候。 实证——邪气亢盛(但正气也未衰,矛盾 主要方面是邪气盛)脏腑功能活动亢进所 表现的证候。
表证——六淫外邪从皮毛、口鼻侵入肌体,正气抗 邪与肌表浅层,临床以恶寒、发热、脉浮苔薄为主 要症状的一类证候的概括。
里证——凡病邪侵犯人体深层而使脏腑气血致病而 反应出来的证候或脏腑本身功能紊乱(如情志失调) 所表现的证候。
(三)表证与里证的临床表现
表证——恶寒、发热、头痛、身痛、 关节酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、 舌淡苔薄、脉浮。