医保个人述职报告

医保个人述职报告
医保个人述职报告

医保个人述职报告

篇一:医保中心述职报告

医保中心个人述职报告大家好 , 值此新春佳节之际 , 首先给大家拜个晚年 . 时间过的真快,一晃,我到医保中心工作已经一年了。虽然只有这短短的一年,但我却明显地感觉到在局机关各位领导的指导下和同事们的帮助下,我的思想水平以及工作能力等方面产生了一个质的飞跃,圆满的完成了全年的工作任务 . 我以前是在祖山镇工作的,相比之下无论是工作环境还是社会交往,对于我来说都是一个斩新的课题,如何尽快的进入角色,适应新环境,我一直在不懈的努力着。我时刻牢记刚刚到医保中心报到时白局长叮嘱的那些话:到医保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要脚踏实地的工作,准备做医保中心的业务骨干,要加强业务知识和政策理论学习,在学中干,在干中学,以适应工作需要 ; 同时医保中心也是政府机关的一个窗口,代表着劳动人事和社会保障局,在这里的一言一行都代表着政府形象,要以一名合格的劳动人事干部的标准来要求自己。因此 , 我从未放低标准来要求自己,而是以一名真正医疗保险专业人才的标准来要求自己,现将这一年来的工作做一简要陈述 , 请各位领导同事指正 .一、尽早步入角色,努力学习业务知识 . 以前上大学时我学的是财政学,在乡镇也是做财会工作的,对于医疗保险业务可以说几乎一窍不通,

怎样尽快由一名门外汉变为行家里手呢?努力专研业务知识便是唯一的途径。为尽快熟悉业务,我首先学习了一些关于医疗保险中心成立的知识。

篇二:医保个人工作总结

医保中心个人年终工作总结09年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不

去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常

好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,

因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,

从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身

心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责

任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时

更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积

累、学习中多思考,发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有

时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市

涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如

下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张

票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中

心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行

复审的抽查工作。在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工

作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医

疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情

况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更

重要的是造成拒付的各种原因。包括

超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日

期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况

进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总

结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价

收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,

我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,

无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我

院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心络工程师等相关人

员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工

作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、

退单,而变成持卡后因无上传信息而

造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大

的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知

相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮

片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,

在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保

办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料(material)等。八个

月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减

少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也

越来越少,我也感到非常开心和欣慰。为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段

工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年

我还利用休息时间,参加了劳动和社

会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作

做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅

了大量的资料(material),分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写

了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习

相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望

早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。编辑推荐与《医保中心个人年终工作总结》关联的文章: XX年医院综合科工作总结 | XX年医院医保科工作总结 | 内科主治医生工作总结 |

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医院工作总结篇二:XX年医保中心个人工作总结 XX 年工作总结

医保中心:代宏伟

一年来,我热衷于本职工作,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚”、“谨慎”、

“律己”的态度,在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下,始终勤奋学习、积极进取,努

力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责。现将一年来的学习、工作情

况简要总结如下:

一、严于律己,自觉加强党性锻炼,政治思想觉悟得到提高。一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人

生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国、热爱党、热爱社会主

义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工

作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能

及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,

积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。这一年

来,始终坚持一边工作一边学习,不

断提高了自身综合素质水平。全面贯彻党的十七大全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,

以科学发展观引领工作,全面贯彻实施公务员法,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的

态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。

三、努力工作,认真完成工作任务。一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,

努力作好本职工作。我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、

工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。

(一) 稽核、“两定”的管理。(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结

合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、

挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为

和乱加费用等专项稽核,目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。(2)

定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。重点查

处以药换物、以假乱真用医疗保险卡

的钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。通过联合检查整顿对医

药公司5个定点进行了停机刷卡15天,责令检讨学习整改,收到了良好的效果和服务管理。

(3)为进一步加强和完善定点医疗机构管理,建立健全基本医疗保险定点医疗服务的诚信制

度,使参保人员明白看病,放心购药,全面提高我市定点医疗机构管理水平,更好地保障了

广大参保人员的合法权益。从今年起,我市将对实行定点医疗机构等级评定管理。(4)为进

一步深化医疗卫生体制改革,便利医保人员看病购药,实行定点医院竞争机制。4月份,我

们对青海石油管理局职工医院进行了考察,并在5月份确定为敦煌市医保定点医疗机构。

(二)慢性病的管理。今年5月份积极配合市人力资源和社会保障局,对我市新申报的

574名慢性病参保人员进行了体检,6月份对300名已建立慢性病档案的参保人员进行了复检。为了进一步方便慢性病患者看病、购药,保障参保人员基本

医疗需求,根据我市慢性病门诊医疗费支付实际情况,结合我市实际,9月份组织人员对XX

名建立慢性病档案的参保人员进行慢性病门诊医疗补助费直接划入个人门诊帐户中,减轻了

两千名慢性病患者开票报销手续,并积极做好后续处理工作。

(三)转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销。在转外就医审核报销中我

始终坚持公正、公平、严格按照医保政策报销原则。一年来,共给1000余名转外就医人员报

销了医疗费用,并按时将拨款报表报送财务。对于工伤保险报销票据我严格按照《XX年甘

肃省药品目录》和《诊疗项目目录》进行审核报销。

(四)医保刷卡软件的管理。由于刷卡软件的升级,在实际操作中很多问题都需要补足

完善。对于出现的问题我积极和软件工程师联系得到及时的解决。回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,

但也清醒地认识到自己的不足之处:首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到

实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,工作经验浅,给工作带来一定的影响。在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽

快成长,把工作做的更好。篇三:医保个人工作总结医保个人工作总结辞去了XX年,迎来了XX年,转眼XX年也度过了大半,在党支部的正确领导下,

在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了

一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工

作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治

素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下:思

想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,

认真学习“三个代表”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学

习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、

求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,

严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨

慎,主动接受来自各方面的意见,不

断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关

注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣

传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险

的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较

好的效果.

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强

化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保

机构的新形象努力篇四:XX医保工作总结医疗保险管理中心

XX年前三季度工作总结

一年以来,在县委、县政府的正确领导下,在局领导班子和市医保中心的高度重视与大

力支持下,我县医疗生育保险工作按照市、县人社工作会议的部署和要求,以增强基本医疗、

生育保险基金征缴和保障能力,强化管理服务和基础建

设,积极部署全省社会保障卡“一卡

通”工程为重点,使我县的医保工作又上了一个新的台阶,并且圆满完成了今年的各项工作

任务。现就XX年主要工作情况总结如下:一、XX年主要工作进展情况

(一)基金收支情况

1、医疗基金收支情况XX年任务数17800人,应征收医疗保险基金3300万元; XX年度实际参保人数17802 人,占任务数的100 % ,全县实缴医疗保险费2689万元(其中,统筹基金1129万元,个人

帐户1560万元),占全年任务的81%;基金实际支出2174万元,其中统筹基金支出898万

元,个人帐户支出1276 万元,支出1131人次。

2、生育保险基金收支情况

XX年生育保险任务数15000人,基金征缴210万元。 XX 年度实际参保人数14016人,占任务数的93 %,生育保险基金征收173万元,占年

任务的82 %。支出73万元,支出106人次。

3、城镇居民医保基金收支情况XX年城镇居民基本医疗保险任务数13900人,XX年度实际参保人数13925人,占年任务的100%。支出429万元,支出1189人次。

二、主要做法(一)为了保证全年目标任务的顺利完

成,县医保中心高度重视提前谋划,

不断健全措施来强化对医疗保险基金的征缴,主要体现在“早”、“细”、“严”、“活”四个方

面:

一是抓“早”,精心谋划。县医保中心在年初实施医保宣传行动,突出宣传政府惠民新举

措和政策新亮点,对重点企业和外来务工人员比较集中的企业进行入企宣传,调动了职工参

保的积极性,保证了今年医保基金征缴工作的顺利开展。二是抓“细”,强化措施。为确保医保基金应收尽收,及时足额征缴到位,合理确定缴费

基数,细化基金征缴措施,强化医保缴费稽核,简化医保业务流程,为企业和职工参保缴费

提供高效快捷的服务通道。三是抓“严”,应收尽收。为了确保社会保险费应收尽收,该中心联合劳动保障监察大队

对用人单位开展社会保险稽核,严查虚报缴费基数、人数等行为,对于缴费确实有困难的单

位签订缓缴协议,对于拒不缴纳社会保险费,由劳动保障监察部门依法给予行政处罚。四是抓“活”,突出重点。充分发挥医保络化管理优势,将基金征缴与医保待遇相挂钩,促使企业及时参保按时缴费。突出征缴重点,确保征缴

工作的进度和质量,大大地提高了基

金征缴率,增强了我县医疗保险基金的抗风险能力。

(二)把全省社会保障卡“一卡通”工程作为重点来抓

1、根据晋人社厅发【XX】29号文件精神,按照“联名发卡、首发免费、统一制卡、

分级发卡、城镇先行、覆盖农村、医保起步、逐步扩容、集中谈判、划片实施、试点先行、

两年覆盖”的思路,我县对社保卡的发放工作极为重视。为保证能准确及时的上报参保人员

的个人信息,我们和参保单位相互配合,相互协调,主要核对参保人员的身份证号、姓名。

核对身份证号是否为18位,核对所报人员姓名是否和二代居民身份证一致,确保所报信息准

确无误。截止XX年11月共上报个人信息38456条,现已发放31221张。

2、建成社保卡综合服务窗口。我县对社保卡综合服务窗口的建设高度重视,配备了电脑、

打印机、复印机、扫描仪等一系列设备,并安排专人对社保卡进行发放、激活。

3、社保卡在我县社保业务中广泛应用。作为人社部门发行的唯一一张卡,目前我县社保

卡主要具备三个方面的功能一是身份识别功能。社保卡

卡面印有持卡人姓名、照片、身份证号码,通过读卡器识别后可以经信息系统确认持卡人身份。二是社保基本功能。其中包含社保结算、支付和信息查

询。社保结算和支付功能:参保人员在定点医疗机构和定点药店就医购药需要使用医保个人

账户基金,住院需要使用统筹基金或医保门诊单病种统筹基金时,可凭社保卡实时结算相关

费用;三是启动了上就医结算城镇职工住院络结算信息系统自XX年6月4日启动后,

县乡广大参保人员可持本人医保卡在联定点医疗机构进行上备案,出院持卡上结算。

主要流程是:1、参保患者或家属持“陵川县城镇职工基本医疗保险证”和“社会保障ic卡”

在医院医保科进行入院登记;2、医院医保科进行上备案并审核人、证、卡,确认参保人员

身份,并如实填写“身份核查通知书”。

3、交住院押金,住院治疗;

4、出院结算,统筹支付范围内的费用由医院垫支;参保职

工支付个人自付部分费用(个人自付费用可以使用医保卡支付,不足部分由个人现金支付,属

于统筹基金支付的费用由医院和医保中心结算)。

(三)提高医疗保险待遇

1、城镇职工门诊慢性病的病种由原来的30种增加到35种,增加五种。增加的病种为:

冠状动脉粥样硬化性心脏病、白癜风、血管支架植入术后、老年痴呆证、双相情感障碍。城

镇居民的门诊慢性病病种由原来的20种增加到25种,增加五种,增加的病种为:冠状动脉

粥样硬化性心脏病、股骨头坏死、癫痫、心脏换瓣膜术后、双相情感障碍。

2、提高城镇职工基本医疗保险待遇水平城镇职工基本医疗保险最高支付限额由原来的8万元提高到12万元,大额医疗保险由原

来的43万元提高到48万元,合计年度内最高支付限额为60万元。城镇居民基本医疗保险最

高支付限额由原来的万元提高到10万元,大额医疗保险由原来的23万元提高到40万元,

合计年度内最高支付限额为50万元。

(四)对医疗保险的稽核力度加大

1、征缴稽核。核查缴费单位和缴费个人申报的医疗保险缴费人数、缴费工资是否符合国

家规定;核查缴费单位和缴费个人是否按时、足额缴纳医疗保险费;核查欠缴医疗保险费的

单位和个人的补缴情况等,确保基金应征尽征,应缴尽

缴。0

2、支付稽核。核查参保人员待遇享受情况;核查“两定”机构执行医疗保险协议情况;

核查参保人员、“两定”机构是否存在欺诈、套取医保基金等的行为篇五:XX年医疗保险

工作年终总结

XX年医疗保险工作年终总结今年以来,在区人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕XX年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,

进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险

健康持续发展。现将我区XX年医疗保险工作总结如下。

一、基本运行情况

(一)参保扩面情况截至12月底,全区参加城镇医疗保险的人数为xxxx人,比去年年底净增xx人,完成市下达任务(净增xx人)的xx%。其中城镇职工参保xxxx 人(在职职工xxxx人,退休职工xxxx

人),在职与退休人员比例降至:1,城镇居民参保xxxx 人(其中学生儿童xxxx人,居

民xxxx人)。

(二)基金筹集情况截至12月底,城镇职工基本医疗

保险收缴基金xxxx万元,其中统筹基金xxxx万元(占基金征缴的%),个人账户xxxx万元(占基金征缴的%),大额救助金征缴xxx万元,

篇三:医院医保办个人年度述职报告

尊敬的各位领导:

一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下,请领导审议。

一、加强理论知识学习,提高业务技能

1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。

2. 抓好政治理论学习

渠道地进行宣传,方便患者就医。

(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院XX年度医保工作的通知》、《关于认真做好XX年新农合

工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

3.通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;

(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;

(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。

4.医院医保、新农合收入稳步增加

XX年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:(1)城镇职工医保出院患者10943人次,收入万元;分别比XX年同期减少了

%、%。医院承担费用比XX年度减少了近500万元。

(2)城镇居民医保出院患者3950人次,收入万元;分别比XX年同期增加了%、%。

(3)参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入万元;分别比XX年同期增加了%、%。

5. 完成科室主任交代的其他工作。

医保工作述职报告

医保工作述职报告 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 医保工作述职报告篇1 辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下:思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。 工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果. 在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力。 医保工作述职报告篇 2 我主要负责医院医保中心办的工作。这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开

医保个人工作总结

医保个人工作总结 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医保个人工作总结 医保个人总结 2016年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及三个代表重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定

点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。 培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕四风,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工

医保工作者个人年度工作总结

医保工作者个人年度工作总结 医保工作者个人工作总结 一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。 一、不断加强学习,素质进一步提高。 具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和十六大报告、十六届三中、四中全会决定等篇章。二是学习了医疗保险相关的政策、法规等;三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。 二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。 (一)档案管理工作 为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档XX年档案。同时,根据 号文件精神,花了一个多月时间,整理了自XX年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案卷。 (二)办公室工作 从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。 (三)人事劳资工作 完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。 三、存在问题

医院医保科个人工作总结

医院医保科个人工作总结 篇一:医院医保办个人工作总结 篇一:医保办个人总结 个人小结 近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,本人坚持以“三个代表”重要思想为指导,以加强医德医风和能力建设为契机,身体力行“八荣八耻”要求,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下: 一、工作指导思想 (一)强化服务理念,体现以人为本 一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。 牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能

协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。 (二)提高水平,打造医护品牌 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。 (三)以德为先,树新形象 本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。 “以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。 (四)规范医德医风,关爱弱势群体 强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,

医保科个人工作总结

医保科个人工作总结 20XX年县医院医保工作总结20XX年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓 的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保 制度具体实施。 为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动。 召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知 识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。 二、措施得力,规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保

病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从 监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行 公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管 理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在 的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、 住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医 院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度。 定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问 题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要 求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的

医保中心个人述职报告

医保中心个人述职报告 我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医 疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保 障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按 照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意, 让组织放心。 一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力 今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义 核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科 学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先 进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官x主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严 格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。 二、认真履行职责、自觉接受监督 (一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx 年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了 参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结 束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回, 现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨 到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是 精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简, 将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项 坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转 院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月 都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。 (二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策 性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服 务对象了解我们业务办理的全过程,我们采取以下措施:一是公开经办内容。将医保中心 工作职责、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道 自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需提高材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热情接待 每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保 人员报销费用材料的’审核在20个工作日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,

《医保中心个人述职报告》

《医保中心个人述职报告》 我叫xx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕工作目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项工作任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份职责。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报,诚心接受大家的评议。 一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力 今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值

观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、个人简历工伤保险政策、规定的学习,系统掌握社会保障业务知识,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按标准支付,使费用审核支付科学化、规范化,各项基金运行平稳。 二、认真履行职责、自觉接受监督 医疗工伤保险保障的是人的生命健康,服务人群层次多、弱势群体多,我们始终把既要规范、又要便民作为我们工作的出发点和落脚点。今年以来,医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的方向发展,机关内部管理制度化已初步建立,业务经办精简化已初见成效,我们主要做了以下几方面的工作: (一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外

医疗保险个人工作总结(多篇)

姓名:XXX 部门: XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 医疗保险个人工作总结

医疗保险个人工作总结 文章标题:县医疗保险个人工作总结 自从xxx年从事医疗保险工作以来,我坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,认真贯彻执行我县医疗保险有关政策规定,立足岗位,努力工作,全心全意为参保职工和离休干部服务。 几年来,工作也取得了一定的成绩,这主要得益于党组织的正确领导和培养教育,归功于领导和同事们的关心和帮助。现将本人的工作思想情况总结如下: 一、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础 一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。几年来,我始终坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,尤其是“三个代表”重要思想,坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到“先进性教育”等主题学习教育活动中去,先后参加了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”,并取得了优异的成绩,还曾两次下派到乡镇接受基层锻炼,撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展的必由之路》,得到各级领导的表扬,报考了中央党校函授本科班,取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。 在不断提高自身政治思想素质的同时,我还抓紧时间学习业务知识,提高自己的业务水平,我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过几年来的不懈努力,我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识,积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 二、爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保职工提供服务 第2 页共14 页

医保中心个人述职报告

医保中心个人述职报告医保中心个人述职报告 我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕工作目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项工作任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份职责。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报,诚心接受大家的评议。 一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力 今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习,系统掌握社会保障业务知识,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按

医保个人工作总结

医保个人工作总结 医保个人总结 2016年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及三个代表重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。

培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。 在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、月服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕四风,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,经验尚浅,情况了解不细,给工作带 来一定的影响,也不利 于尽快成长。 在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽快成长,努力完成好各项工作。 XX医院

医保处本人述职报告范文5篇

医保处本人述职报告范文5篇 医保处本人述职报告范文1 注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。

培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕”;四风”,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,经验尚浅,情况了解不细,给工作带来一定的影响,也不利于尽快成长。 在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽快成长,努力完成好各项工作。 医保处本人述职报告范文2

2020年医保个人工作总结

2020年医保个人工作总结 20xx年,我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结如下: 1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。 2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数

据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时 发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢 性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确 保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。 3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待 人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量 力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府 的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对 不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也 从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身 工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了 违纪违规事件在个人身上的发生。 以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组 织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步 努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

医院医保办个人述职报告-个人述职报告

医院医保办个人述职报告-个人述职报告 2018年度本人在医保办工作,在这一年的工作中,我牢固树立为医院建设服务,为科室一线服务的意识,严格要求自己,严格遵守财经纪律,在业务工作方面,将工作基点放在服务、规范和创新上,对待每一个病人我都在努力的做好服务,树立良好的窗口形象。下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。这一年中我所做的工作分别如下: 1、建成2017年职工及居民的住院账目。 (1)截止10月,省直医保患者住院共申报383人次,总费用4998159.94元,统筹2405387.54 元,未拨付,公务员补助380人次,金额1763613.25 元,未拨付。 (2)截止9月,兰州城镇职工医保患者账户支付金额2786437.70 元,拨付2120087.36 元,住院患者共申报3062人次,总费用40838261.17 元,统筹26111189.94 元,拨付23064750.00 元(其中病例违规扣款元),公务员补助211人次,金额687734.12 元,拨付162人次507470.30 元,大额补助235人次,金额2383472.11 元,拨付140人次1447076.91 元。 (3)截止10月,兰州城镇居民医保患者账户支付金额6241.02元,拨付5173.56元,住院患者共申报1950人次,总费用27115701.74元,统筹9994632.59元,拨付1338人次5659740.00元(其中病例违规扣款11935.55元)。 (4)截止9月,铁路医保账户支付金额315859.71元,拨付215835.22元,住院患者申报290人次,总费用4302523.28元,统筹支付2061502.11元,拨付1298265.36元(保证金扣除284000.00元),补助支付366136.83元,拨付272247.22元,大额补助1082622.29元,拨付624611.96元。 (5)区(县)公务员补助申报283人次,金额760414.11元,拨付179人次510841.73元。(6)截止10月,陇南市职工医保共申报5人次,总费用46163.74元,统筹支付32948.81元,未拨付。 (7)截止10月,异地安置人员共申报2人次,总费用17334.15元,统筹支付12543.85元,拨付5474.38元。 2、建成2017年离休人员及职工、居民医保患者长期门诊的账目。 (1)省直离休人员申报5人次,费用237310.97 元,未拨付 (2)市离休人员申报2人次,费用5201.03 元,未拨付 (3)截止10月,兰州市城镇职工医保长期门诊4667人次,统筹支付966385.92元,拨付742812.40元,公务员补助45134.61元,拨付33706.07元,大额11807.69元,拨付1806.99元。 (4)截止10月,兰州市城镇居民医保长期门诊1307人次,统筹支付130814.99元,拨付93510.69元。 (5)截止9月,铁路医保长期门诊申报738人次,补助支付178249.74元,拨付136190.73元,大额补助31444.04元,拨付18683.14元。 3、建成2017年卫生厅及区(县)新农合住院账目。 (1)截止8月,全省新农合统计12个市(州)77个区(县)共向卫生厅申报住院患者7105人次,总费用117338040.60元,补偿金额75816103.31元,结算3238人次,金额35891463.65元。 (2)截止9月全省新农合统计12个市(州)77个区(县)共向各区(县)申报住院患者224人次,总费用3316679.56元,补偿金额1474715.59元,结算176人次,金额1261659.68

2019精选医院医保科个人工作总结

医院医保科个人工作总结 医院医保科个人工作总结 篇一:2016年医院医保科工作总结 2016年医院医保科工作总结 2016年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的新农合、医保工作取得了一定的成效,现将我院农合科工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大 为规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康、持续、有序发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。同时为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷,大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解了医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。 二、措施得力,规章制度严 最全面的范文参考写作站为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是在医院大厅设立了电子查询系统,病人可随时通过电子系统了解自己的消费情况,如有疑问可及时向科室医务人员咨询,直到账目清楚,充分使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。三是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题并及时整改,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。四是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评 象。 三、改善服务态度,提高医疗质量。 新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。 我科科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。 在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,思想汇报专题各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参

2019年医保局个人述职报告

医保局个人述职报告 医保局是一个重要的管理部门,下面就是为您收集整理的医保局个人述职报告的相关文章,希望可以帮到您,如果你觉得不错的话可以分享给更多小伙伴哦! 我于201X年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保局的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结: 一、规范管理,认真执行医保政策 医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。 严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点

对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。 审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-11月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方118张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。对于病历和处方审核需要花费很多精力,尤其是反复修改中需要有很强的耐心和细心,本部门的XXX 不厌其烦,每次都会与临床医生做耐心细致的解释工作并做好记录,从无怨言。 二、按医保要求进行HIS系统初步改造 我院HIS系统是由深圳坐标软件开发有限公司提供的工作站操作系统,这套系统离北京医保要求相差甚远,系统内的内容、模块需要不断完善和改造,才能够达到北京市基本医疗保险要求,网管XXX、XXX每天巡回在各个科室,发现问题及时解决,各科出现技术性的问题时二位网管也会随叫随到,现就HIS系统问题做如下汇报:

医保中心个人述职报告

医保中心个人述职报告 《医保中心个人述职报告》是一篇好的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里。 医保中心个人述职报告 我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕工作目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项工作任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份职责。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报,诚心接受大家的评议。 一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力 今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、个人简历工伤保险政策、规定的学习,系统掌握社会保障业务知识,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按标准支付,使费用审核支付科学化、规范化,各项基金运行平稳。

医院医保办个人工作总结

篇一:医保办个人总结 个人小结 近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,本人坚持以“三个代表”重要思想为指导,以加强医德医风和能力建设为契机,身体力行“八荣八耻”要求,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下: 一、工作指导思想 (一)强化服务理念,体现以人为本 一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。 牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。 (二)提高水平,打造医护品牌 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。 (三)以德为先,树新形象 本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。 “以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。 (四)规范医德医风,关爱弱势群体 强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。

整理医保中心工作人员述职报告

医保中心工作人员述职报告 一、履行职责情况 积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点:(一)抓政策宣传力度。2017年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2017年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。 (四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理,及时将征

缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律,树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提高医疗机构医保窗口办事效率,切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。 二、思想作风建设和廉洁自律情况 一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解,对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习,理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上,坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为,自觉地同上级保持高度一致,不说糊涂话,不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉

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