医保个人述职报告
医院医保述职报告
医院医保述职报告尊敬的领导、各位同事：大家好！我是医院医保部门的负责人。
在过去的一年里，我带领整个团队积极工作，致力于提高医保工作的质量和效率，为广大患者提供更好的医保服务。
现在，我从以下几个方面向大家汇报医院医保工作。
一、工作概况医院医保部门的主要职责是负责医院内部的医保工作，包括医保收费、医保结算、医保报销等方面的工作。
我们的工作涉及到医院的财务、病案管理、医务等多个部门，需要与各个部门进行紧密的协作。
在过去一年里，医院医保部门共接待患者约30000人次，完成报销金额约1000万元。
通过我们的不懈努力，医保工作得到了较好的开展。
二、工作重点在过去的一年里，我们主要做了以下几个方面的工作：1. 加强政策宣传医保政策是患者能否得到及时报销的关键，所以我们重点加强了医保政策的宣传工作。
我们通过举办宣传讲座、发放宣传资料等方式，向患者普及医保政策，解答疑惑，帮助他们更好地享受医保待遇。
同时，我们还建立了医保微信公众号，定期发布医保政策，方便患者了解最新的政策动态。
2. 改进医保结算流程为了提高医保结算的效率，我们对医保结算流程进行了优化。
首先，我们增加了医保结算窗口，增加了医保结算人员的数量，缩短了患者结算的等待时间。
其次，我们引进了电子医保结算系统，代替了传统的人工结算方式，大大提高了结算的准确性和速度。
患者只需要刷卡即可完成医保结算，避免了繁琐的手续和排队等待。
3. 加强医共体合作医共体是医院与社区、基层医疗机构的合作机制，是新时代医保改革的重要内容之一。
我们积极开展医共体建设工作，与社区、基层医疗机构建立了紧密的合作关系。
通过共享医疗资源、优化就医流程，我们实现了医共体成员之间的互利共赢。
同时，通过建立医保信息共享平台，医共体成员可以更加方便地进行医保结算和报销，减少了患者的就医成本。
三、工作成效通过我们的不断努力，医院医保部门在过去一年里取得了一些成绩：1. 医保报销率提高了在过去的一年里，我们加大了对医保政策的宣传力度，提高了患者对医保政策的了解程度，使得患者的报销率有了明显的提高。
医保处本人述职报告范文5篇
医保处本人述职报告范文5篇医保处本人述职报告范文1注定是一个不平凡的一年。
在局领导的正确领导下，在同事的帮助及支持下，我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将一年来的思想和工作情况总结如下：努力学习，提高素质，为做好本职工作打下基础。
坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
在不断提高政治思想素质的同时，我还加强学习业务知识，提高业务水平，认真学习各项保险政策法规和规章制度，阅读有关保险内容的报刊书籍，增强自身业务能力，熟练掌握工作业务流程每个环节，经过不懈努力，我积累了一定的工作经验，政治业务素质得到了全面提高。
爱岗敬业，扎实工作，全心全意为参保对象提供服务。
在居民医保科工作期间，我积极参与居民医保付费总额控制工作，协助科长完成居民医保清算核对工作，认真热情接待来信来访，提供相关咨询服务。
负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作，以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作，为守护基金安全作出自己应有的贡献。
培养情操，警钟长鸣，树立良好的医保工作者形象。
在工作和生活中，我始终严格要求自己，发挥党员先锋模范带头作用，一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操，强化廉洁自律意识，加强自我约束能力，积极投入警示教育活动中，时时自律、自警、自励、自省，树立正确的世界观、人生观、价值观，强化法制观念，提高政治素质，踏踏实实做事，老老实实做人，切实转变工作作风，内强素质，外树形象，在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象，同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织，与时俱进、开拓创新。
扎实投身党的群众路线教育实践活动。
我积极参与每一次集中学习，做到不缺席，不迟到，不早退。
围绕”;四风”，对照《党章》，认真查找自身存在的问题，找准问题产生的根源，梳理列出问题清单，并逐条逐项予以整改，着力坚持。
医保科科长个人年终述职(3篇)
第1篇尊敬的领导、各位同事：大家好！在这辞旧迎新的时刻，我谨以此篇述职报告，对过去一年的工作进行总结和回顾，并对新的一年工作进行展望。
现将我在医保科科长岗位上的工作情况汇报如下：一、工作回顾1.强化政策宣传，提高政策知晓率过去的一年，我始终把政策宣传作为一项重要工作来抓。
通过组织召开医保政策培训班、开展医保政策进社区、进企业等活动，向广大参保人员宣传医保政策，提高政策知晓率。
同时，充分利用单位网站、微信公众号等平台，发布医保政策解读、办事指南等信息，方便群众查询。
2.加强医保基金监管，确保基金安全我始终把医保基金监管作为医保工作的重中之重。
一是加强内部管理，严格执行医保基金财务管理制度，确保基金收支平衡。
二是加大监督检查力度，对定点医疗机构、零售药店等进行定期或不定期的检查，严查违规行为。
三是建立健全医保基金风险防控机制，确保基金安全。
3.优化服务流程，提升服务质量为提高服务质量，我积极优化服务流程，简化办事程序。
一是推行“一站式”服务，将参保登记、报销等业务集中在一个窗口办理，减少群众跑腿次数。
二是开展延时服务、预约服务，满足群众多样化的服务需求。
三是加强窗口工作人员业务培训，提高服务意识和服务水平。
4.加强部门协作，推动医保工作协调发展医保工作涉及多个部门，我积极加强与相关部门的沟通协作，推动医保工作协调发展。
一是加强与财政、人社、卫生等部门的沟通协调，确保医保政策落地生根。
二是加强与定点医疗机构的合作，提高医疗服务质量。
三是加强与参保人员的沟通，了解他们的需求和意见，不断改进工作。
二、存在问题1.医保政策宣传力度仍需加强。
部分参保人员对医保政策了解不全面，导致在办理业务时出现困难。
2.医保基金监管工作仍面临压力。
随着医保政策的不断完善，基金监管难度越来越大。
3.服务质量有待进一步提高。
部分窗口工作人员服务意识不强，业务水平有待提高。
三、下一步工作计划1.加大医保政策宣传力度。
通过多种渠道，全面宣传医保政策，提高政策知晓率。
医院医保年终述职(3篇)
第1篇尊敬的各位领导、同事们：随着2022年的落幕，我谨以此篇述职报告，对过去一年在医院医保工作中的表现进行总结，并对未来工作进行展望。
在过去的一年里，我在医院医保部门全体同仁的共同努力下，严格按照医保政策执行，不断提高自身业务水平，为患者提供优质高效的医保服务。
现将一年来工作情况汇报如下：一、工作回顾1. 政策宣传与培训为使全院医护人员充分了解医保政策，我部门积极开展政策宣传和培训工作。
通过组织专题讲座、发放宣传资料、线上培训等方式，让医护人员熟悉医保政策，提高医疗服务质量。
2. 审核与结算在过去的一年里，我部门共审核各类医保报销资料XX份，涉及金额XX万元。
在审核过程中，我们严格按照医保政策执行，确保每一笔报销资金的合理合规。
同时，我们还积极与医保部门沟通，及时解决报销过程中遇到的问题。
3. 业务拓展与沟通为了更好地服务患者，我部门积极开展业务拓展工作。
通过与医保部门、医疗机构、患者等多方沟通，了解他们的需求和意见，不断优化医保服务流程。
此外，我们还积极参与医保政策调研，为医保政策制定提供参考。
4. 数据统计与分析我部门对医保数据进行统计分析，为医院领导提供决策依据。
通过分析医保数据，我们发现了以下问题：（1）部分科室医保报销比例较高，需进一步优化诊疗方案。
（2）部分患者对医保政策了解不足，需加强宣传培训。
针对以上问题，我部门已制定相应措施，并取得一定成效。
二、工作亮点1. 提高服务质量通过不断优化服务流程，我部门在医保报销方面取得了显著成效。
患者满意度调查结果显示，我部门的服务质量得到了患者的高度认可。
2. 加强内部管理我部门建立健全了内部管理制度，明确岗位职责，规范工作流程，提高了工作效率。
3. 创新工作方法针对医保工作中遇到的新问题，我部门积极探索创新工作方法，取得了良好效果。
三、工作不足与改进措施1. 工作不足（1）部分医护人员对医保政策理解不够深入，导致报销过程中出现误解。
（2）医保政策更新较快，部分医护人员对新政策掌握不及时。
医保工作年终述职(3篇)
第1篇尊敬的领导、各位同事：随着岁月的流转，我们已迈入了新的一年。
在过去的一年里，我在医保岗位上辛勤耕耘，不断学习，努力提高自身业务水平和服务质量。
现将我在本年度的工作情况进行总结，以供领导和同事们参考。
一、工作回顾1. 思想政治方面一年来，我始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻党的二十大精神，不断提高自己的政治觉悟和理论水平。
积极参加党支部组织的各项活动，认真学习党的路线方针政策，始终保持与党中央的高度一致。
2. 业务学习方面为适应医保工作的新形势、新要求，我积极参加各类业务培训，努力学习医保政策法规、业务知识，不断提升自己的业务能力。
通过学习，我对医保政策有了更深入的了解，为更好地服务参保群众打下了坚实的基础。
3. 工作执行方面（1）严格执行医保政策。
在办理医保业务过程中，我始终坚持原则，严格按照医保政策规定执行，确保参保群众合法权益得到保障。
（2）提高工作效率。
针对医保业务量大、办理时间紧迫的特点，我不断提高工作效率，优化工作流程，确保参保群众能及时享受到医保待遇。
（3）加强沟通协调。
在工作中，我注重与同事、相关部门的沟通协调，共同解决工作中遇到的问题，确保医保工作顺利进行。
4. 服务质量方面（1）热情服务。
我始终坚持以人民为中心的发展思想，对待参保群众热情周到，耐心解答疑问，努力提高服务质量。
（2）优化服务流程。
针对参保群众办理业务过程中遇到的问题，我主动优化服务流程，简化办事手续，减少群众跑腿次数。
（3）加强宣传引导。
通过举办讲座、发放宣传资料等方式，广泛宣传医保政策，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
二、工作亮点1. 成功办理各类医保业务，确保参保群众合法权益得到保障。
2. 通过优化服务流程，提高工作效率，减少群众跑腿次数。
3. 积极参与医保政策宣传，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
4. 与同事、相关部门沟通协调，共同解决工作中遇到的问题，确保医保工作顺利进行。
2024医疗保险述职报告
2024医疗保险述职报告尊敬的领导、各位同事：随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗保险在保障人民群众健康方面发挥着越来越重要的作用。
作为医疗保险工作人员，我深感责任重大。
在此，我将对自己在一年来的医疗保险工作进行述职报告，以便更好地总结经验、发现问题，为未来的工作提供借鉴。
一、工作目标完成情况在过去的一年中，我认真履行工作职责，积极完成各项工作任务，具体情况如下：完成医保参保人员的登记、审核、缴费等工作，确保医保基金的按时足额征收。
开展医保政策宣传，提高参保人员的政策知晓率。
协助医疗机构规范诊疗行为，减少不合理医疗费用支出。
开展医保基金使用监管，防止医保基金流失。
为参保人员提供咨询、投诉等服务，提升服务质量。
通过以上工作措施的落实，我完成了年初制定的各项工作目标，取得了较好的工作成效。
二、医疗服务管理医疗服务管理是医疗保险工作的核心内容之一，为提高医疗服务质量，我采取了以下措施：加强与医疗机构的沟通协调，督促其规范诊疗行为。
定期对医疗机构进行业务指导，提高其医疗服务水平。
加强对医护人员的培训教育，提高其职业道德和业务素质。
开展医疗质量评估，对存在问题的医疗机构进行督促整改。
通过以上措施的实施，医疗服务质量得到了一定程度的提高，参保人员的满意度也有所提升。
三、医保基金管理医保基金是医疗保险工作的物质基础，为保障医保基金的安全、有效使用，我采取了以下措施：严格按照医保政策规定使用基金，确保基金的合理支出。
建立完善的医保基金管理制度，加强基金的日常监管。
对医保基金的运行情况进行定期分析，为决策提供科学依据。
开展医保基金的内部审计工作，及时发现和纠正问题。
加强与财政、税务等部门的协作配合，共同维护医保基金的安全。
通过以上措施的实施，医保基金得到了更加规范、高效的管理和使用，确保了参保人员的医疗保障权益。
四、政策法规执行政策法规是医疗保险工作的指导原则，为保证政策法规的有效执行，我采取了以下措施：加强政策法规的学习研究，准确把握政策法规的精神实质。
医保办个人述职报告范文（精选10篇）
医保办个人述职报告范文（精选10篇）医保办个人述职报告范文篇1我主要负责xx学院城镇居民医疗保险管理科的工作。
自任现职以来，在医院领导和同志们的支持下，我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。
下面，将我这半年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、个人政治理论学习坚持把理论学习放在首位，通过不断的学习，提高思想认识，端正工作态度，增强与时俱进、开拓创新的意识，树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想；始终以共产党员的标准要求自己，无条件地服从组织安排，不计个人得失，做到干一行，爱一行，钻一行。
二、主要工作重点及目标1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调。
2、负责参保大学生信息的统计、上报及医保证件的办理。
3、起草本科室的各项，完善各项考核指标。
4、负责参保大学生普通门诊费用的审核、报销及发放。
5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
三、工作措施和效果1、加强制度建设为使工作规范化，在校医院院长的领导和支持下，结合学校实际，参照国家相关政策，制定了xx学院参保大学生普通医疗费用报销办法、xx学院在校大学生参加城镇居民医疗保险宣传材料及xx学院在校大学生参保及续保的办法和流程，使我院在校大学生医保工作顺利开展的同时，也提高了工作效率，也得到了同行和市医保局的赞扬。
2、认真负责，扎实工作学校的医保工作实质上属于学生工作的范畴，学生对医保政策的了解程度，直接关系到学生的参保热情；医保科对学生普通门诊费用的报销，也直接影响到学生的的学习生活。
为将医保工作真正的落到实处，使普通大学生切实享受到国家政策的优惠，数次参加到学生处辅导员例会中，和各院系辅导员进行相关工作的交流和沟通；深入到院系参加院系的学生干部例会，做好政策的宣传、学生参保的发动工作；在日常报销中，认真核实票据，及时足额的将报销费用打入学生银行卡中。
医保科个人年终述职(3篇)
第1篇尊敬的领导、同事们：时光荏苒，转眼间又到了一年一度的年终述职时刻。
在这一年里，我在院领导的关心和支持下，在同事们的帮助下，认真履行医保科干事职责，紧紧围绕医院工作大局，较好地完成了各项工作任务。
现将我今年的工作情况进行汇报，请予以评议。
一、工作回顾1.政策宣传与培训为使全院医务人员充分了解医保政策，提高医保服务水平，我积极开展医保政策宣传与培训工作。
一是通过举办全院医保知识讲座，对医保政策、流程及操作规范进行讲解；二是利用医院内部刊物、微信公众号等平台，发布医保政策解读和典型案例；三是针对各科室需求，开展针对性的培训，确保医务人员熟练掌握医保政策。
2.医保基金监管我认真履行医保基金监管职责，确保医保基金安全、合规使用。
一是加强医保基金收支管理，对医保基金使用情况进行实时监控；二是严格执行医保报销审核制度，对不合理费用进行拒付；三是定期开展医保专项检查，对违规行为进行查处。
3.医保业务办理一是简化医保业务办理流程，提高办事效率。
对医保报销、转诊、异地就医等业务，提供一站式服务，减少患者排队等候时间；二是加强医保信息系统建设，提高医保业务办理信息化水平；三是积极与医保部门沟通协调，确保医保政策在我院顺利实施。
4.医保工作协作一是加强与各科室的沟通与协作，确保医保政策在各科室的落实；二是积极参与医院各项工作，为医院发展贡献力量；三是加强与医保部门的沟通，及时了解医保政策变化，为医院提供政策支持。
二、工作亮点1.医保政策宣传力度加大。
通过多种形式开展医保政策宣传，提高了全院医务人员对医保政策的认识和掌握程度。
2.医保基金监管效果显著。
通过加强医保基金监管，确保了医保基金的安全、合规使用。
3.医保业务办理效率提高。
简化医保业务办理流程，提高了患者满意度。
4.医保工作协作取得成效。
加强与各科室、医保部门的沟通与协作，确保了医保政策在我院顺利实施。
三、工作不足及改进措施1.工作不足：在医保政策宣传方面，仍存在宣传范围有限、形式单一等问题。
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医保个人述职报告篇一：医保中心述职报告医保中心个人述职报告大家好 , 值此新春佳节之际 , 首先给大家拜个晚年 . 时间过的真快，一晃，我到医保中心工作已经一年了。
虽然只有这短短的一年，但我却明显地感觉到在局机关各位领导的指导下和同事们的帮助下，我的思想水平以及工作能力等方面产生了一个质的飞跃，圆满的完成了全年的工作任务 . 我以前是在祖山镇工作的，相比之下无论是工作环境还是社会交往，对于我来说都是一个斩新的课题，如何尽快的进入角色，适应新环境，我一直在不懈的努力着。
我时刻牢记刚刚到医保中心报到时白局长叮嘱的那些话：到医保中心工作并不是有什么特殊的待遇，而是要脚踏实地的工作，准备做医保中心的业务骨干，要加强业务知识和政策理论学习，在学中干，在干中学，以适应工作需要 ; 同时医保中心也是政府机关的一个窗口，代表着劳动人事和社会保障局，在这里的一言一行都代表着政府形象，要以一名合格的劳动人事干部的标准来要求自己。
因此 , 我从未放低标准来要求自己，而是以一名真正医疗保险专业人才的标准来要求自己，现将这一年来的工作做一简要陈述 , 请各位领导同事指正 .一、尽早步入角色，努力学习业务知识 . 以前上大学时我学的是财政学，在乡镇也是做财会工作的，对于医疗保险业务可以说几乎一窍不通，怎样尽快由一名门外汉变为行家里手呢？努力专研业务知识便是唯一的途径。
为尽快熟悉业务，我首先学习了一些关于医疗保险中心成立的知识。
篇二：医保个人工作总结医保中心个人年终工作总结09年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。
首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习,差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。
从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。
除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。
包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。
我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。
不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。
甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四,我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。
有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料(material)等。
八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。
在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料(material),分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。
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现将一年来的学习、工作情况简要总结如下：一、严于律己，自觉加强党性锻炼，政治思想觉悟得到提高。
一年来，始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
热爱祖国、热爱党、热爱社会主义，坚定共产主义信念，与党组织保持高度一致。
认真贯彻执行党的路线、方针、政策，工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，任劳任怨，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质。
作为一名医疗保险工作人员，我深深认识到自身工作的重要性，所以只有不断加强学习，积累充实自我，才能锻炼好为人民服务的本领。
这一年来，始终坚持一边工作一边学习，不断提高了自身综合素质水平。
全面贯彻党的十七大全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜，以科学发展观引领工作，全面贯彻实施公务员法，认真学习业务知识，始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习，认真学习法律知识。
三、努力工作，认真完成工作任务。
一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，努力作好本职工作。
我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。
(一) 稽核、“两定”的管理。
（1）采用定期检查与不定期抽查相结合，明查与暗访相结合方式，稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查，主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核，目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。
（2）定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。
重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。
通过联合检查整顿对医药公司5个定点进行了停机刷卡15天，责令检讨学习整改，收到了良好的效果和服务管理。
（3）为进一步加强和完善定点医疗机构管理，建立健全基本医疗保险定点医疗服务的诚信制度，使参保人员明白看病，放心购药，全面提高我市定点医疗机构管理水平，更好地保障了广大参保人员的合法权益。
从今年起，我市将对实行定点医疗机构等级评定管理。
（4）为进一步深化医疗卫生体制改革，便利医保人员看病购药，实行定点医院竞争机制。
4月份，我们对青海石油管理局职工医院进行了考察，并在5月份确定为敦煌市医保定点医疗机构。
（二）慢性病的管理。
今年5月份积极配合市人力资源和社会保障局，对我市新申报的574名慢性病参保人员进行了体检，6月份对300名已建立慢性病档案的参保人员进行了复检。
为了进一步方便慢性病患者看病、购药，保障参保人员基本医疗需求，根据我市慢性病门诊医疗费支付实际情况，结合我市实际，9月份组织人员对XX名建立慢性病档案的参保人员进行慢性病门诊医疗补助费直接划入个人门诊帐户中，减轻了两千名慢性病患者开票报销手续，并积极做好后续处理工作。
（三）转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销。
在转外就医审核报销中我始终坚持公正、公平、严格按照医保政策报销原则。
一年来，共给1000余名转外就医人员报销了医疗费用，并按时将拨款报表报送财务。
对于工伤保险报销票据我严格按照《XX年甘肃省药品目录》和《诊疗项目目录》进行审核报销。
（四）医保刷卡软件的管理。
由于刷卡软件的升级，在实际操作中很多问题都需要补足完善。
对于出现的问题我积极和软件工程师联系得到及时的解决。
回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步，成长了不少，但也清醒地认识到自己的不足之处：首先，在理论学习上远不够深入，尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次，在工作上，工作经验浅，给工作带来一定的影响。