医院医保办个人述职报告-个人述职报告
医院医保述职报告

医院医保述职报告尊敬的领导、各位同事:大家好!我是医院医保部门的负责人。
在过去的一年里,我带领整个团队积极工作,致力于提高医保工作的质量和效率,为广大患者提供更好的医保服务。
现在,我从以下几个方面向大家汇报医院医保工作。
一、工作概况医院医保部门的主要职责是负责医院内部的医保工作,包括医保收费、医保结算、医保报销等方面的工作。
我们的工作涉及到医院的财务、病案管理、医务等多个部门,需要与各个部门进行紧密的协作。
在过去一年里,医院医保部门共接待患者约30000人次,完成报销金额约1000万元。
通过我们的不懈努力,医保工作得到了较好的开展。
二、工作重点在过去的一年里,我们主要做了以下几个方面的工作:1. 加强政策宣传医保政策是患者能否得到及时报销的关键,所以我们重点加强了医保政策的宣传工作。
我们通过举办宣传讲座、发放宣传资料等方式,向患者普及医保政策,解答疑惑,帮助他们更好地享受医保待遇。
同时,我们还建立了医保微信公众号,定期发布医保政策,方便患者了解最新的政策动态。
2. 改进医保结算流程为了提高医保结算的效率,我们对医保结算流程进行了优化。
首先,我们增加了医保结算窗口,增加了医保结算人员的数量,缩短了患者结算的等待时间。
其次,我们引进了电子医保结算系统,代替了传统的人工结算方式,大大提高了结算的准确性和速度。
患者只需要刷卡即可完成医保结算,避免了繁琐的手续和排队等待。
3. 加强医共体合作医共体是医院与社区、基层医疗机构的合作机制,是新时代医保改革的重要内容之一。
我们积极开展医共体建设工作,与社区、基层医疗机构建立了紧密的合作关系。
通过共享医疗资源、优化就医流程,我们实现了医共体成员之间的互利共赢。
同时,通过建立医保信息共享平台,医共体成员可以更加方便地进行医保结算和报销,减少了患者的就医成本。
三、工作成效通过我们的不断努力,医院医保部门在过去一年里取得了一些成绩:1. 医保报销率提高了在过去的一年里,我们加大了对医保政策的宣传力度,提高了患者对医保政策的了解程度,使得患者的报销率有了明显的提高。
医保处本人述职报告范文5篇

医保处本人述职报告范文5篇医保处本人述职报告范文1注定是一个不平凡的一年。
在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将一年来的思想和工作情况总结如下:努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。
坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。
爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。
在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。
负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。
培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。
在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。
扎实投身党的群众路线教育实践活动。
我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。
围绕”;四风”,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。
医院医保年终述职(3篇)

第1篇尊敬的各位领导、同事们:随着2022年的落幕,我谨以此篇述职报告,对过去一年在医院医保工作中的表现进行总结,并对未来工作进行展望。
在过去的一年里,我在医院医保部门全体同仁的共同努力下,严格按照医保政策执行,不断提高自身业务水平,为患者提供优质高效的医保服务。
现将一年来工作情况汇报如下:一、工作回顾1. 政策宣传与培训为使全院医护人员充分了解医保政策,我部门积极开展政策宣传和培训工作。
通过组织专题讲座、发放宣传资料、线上培训等方式,让医护人员熟悉医保政策,提高医疗服务质量。
2. 审核与结算在过去的一年里,我部门共审核各类医保报销资料XX份,涉及金额XX万元。
在审核过程中,我们严格按照医保政策执行,确保每一笔报销资金的合理合规。
同时,我们还积极与医保部门沟通,及时解决报销过程中遇到的问题。
3. 业务拓展与沟通为了更好地服务患者,我部门积极开展业务拓展工作。
通过与医保部门、医疗机构、患者等多方沟通,了解他们的需求和意见,不断优化医保服务流程。
此外,我们还积极参与医保政策调研,为医保政策制定提供参考。
4. 数据统计与分析我部门对医保数据进行统计分析,为医院领导提供决策依据。
通过分析医保数据,我们发现了以下问题:(1)部分科室医保报销比例较高,需进一步优化诊疗方案。
(2)部分患者对医保政策了解不足,需加强宣传培训。
针对以上问题,我部门已制定相应措施,并取得一定成效。
二、工作亮点1. 提高服务质量通过不断优化服务流程,我部门在医保报销方面取得了显著成效。
患者满意度调查结果显示,我部门的服务质量得到了患者的高度认可。
2. 加强内部管理我部门建立健全了内部管理制度,明确岗位职责,规范工作流程,提高了工作效率。
3. 创新工作方法针对医保工作中遇到的新问题,我部门积极探索创新工作方法,取得了良好效果。
三、工作不足与改进措施1. 工作不足(1)部分医护人员对医保政策理解不够深入,导致报销过程中出现误解。
(2)医保政策更新较快,部分医护人员对新政策掌握不及时。
医保办个人述职报告

医保办个人述职报告尊敬的领导:您好!在过去的一年中,我在医保办工作岗位上承担了责任并尽职尽责,现将我个人的工作情况做如下述职报告,供您参考。
1. 工作目标的完成情况在过去一年,我以迅速、准确处理医保事务为目标,努力工作并取得了不错的成绩。
我在保证日常工作运转的同时,进一步提高了工作效率,有效地减少了工作误差。
此外,我还积极参与了医保政策的宣传和解释工作,提供了准确、全面的信息给予领导和群众,受到了广大群众的称赞和认可。
2. 工作业绩的亮点在过去一年,我主要负责处理医保报销、参保登记等方面的事务。
通过不断学习和积累经验,我逐渐掌握了相关业务的操作流程和政策要求,并成功解决了一系列复杂的问题。
特别是在某次报销审核中,我及时发现了一个异常情况,并及时与有关部门联系进行核实,最终避免了不必要的损失。
此外,我还积极参与了医保数据库的建设和维护工作,在不断改善数据库性能和安全性方面取得了一定的成果。
3. 工作中的不足与改进计划在工作过程中,我深感自己存在一些不足之处。
首先,由于工作压力较大,我在某些时候可能会匆忙处理某些事务,导致了一些错误的发生。
为了改进这一点,我计划加强时间管理和工作计划的制定,以确保能够充分利用时间提高工作效率。
其次,我在与他人沟通协调方面还有待提升,特别是在处理投诉和纠纷时,我需要更加理性和冷静地处理问题,以达到更好的解决效果。
4. 对未来工作的展望和计划随着医保政策的不断调整和完善,医保工作亟需适应新形势的发展。
作为医保办的一员,我将继续努力学习和提升自己,不断适应工作需求的变化,并积极参与相关培训和学习,以提高自身的综合素质和工作能力。
同时,我还计划进一步加强与相关部门的沟通和协作,以更好地为广大参保人员提供更优质的服务。
以上就是我在过去一年中的个人工作情况述职报告,希望能够对您了解我的工作情况有所帮助。
如果有任何问题或建议,请随时指导和指正。
再次感谢您的关心和支持!此致敬礼XXX。
医保办个人述职报告范文(精选10篇)

医保办个人述职报告范文(精选10篇)医保办个人述职报告范文篇1我主要负责xx学院城镇居民医疗保险管理科的工作。
自任现职以来,在医院领导和同志们的支持下,我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。
下面,将我这半年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、个人政治理论学习坚持把理论学习放在首位,通过不断的学习,提高思想认识,端正工作态度,增强与时俱进、开拓创新的意识,树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想;始终以共产党员的标准要求自己,无条件地服从组织安排,不计个人得失,做到干一行,爱一行,钻一行。
二、主要工作重点及目标1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调。
2、负责参保大学生信息的统计、上报及医保证件的办理。
3、起草本科室的各项,完善各项考核指标。
4、负责参保大学生普通门诊费用的审核、报销及发放。
5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
三、工作措施和效果1、加强制度建设为使工作规范化,在校医院院长的领导和支持下,结合学校实际,参照国家相关政策,制定了xx学院参保大学生普通医疗费用报销办法、xx学院在校大学生参加城镇居民医疗保险宣传材料及xx学院在校大学生参保及续保的办法和流程,使我院在校大学生医保工作顺利开展的同时,也提高了工作效率,也得到了同行和市医保局的赞扬。
2、认真负责,扎实工作学校的医保工作实质上属于学生工作的范畴,学生对医保政策的了解程度,直接关系到学生的参保热情;医保科对学生普通门诊费用的报销,也直接影响到学生的的学习生活。
为将医保工作真正的落到实处,使普通大学生切实享受到国家政策的优惠,数次参加到学生处辅导员例会中,和各院系辅导员进行相关工作的交流和沟通;深入到院系参加院系的学生干部例会,做好政策的宣传、学生参保的发动工作;在日常报销中,认真核实票据,及时足额的将报销费用打入学生银行卡中。
医院医保述职报告范文6篇

医院医保述职报告范文6篇详实的述职报告有助于我们更好地评估自己的工作效率,通过认真对待述职报告,我们能够展示出对工作的专业态度和责任心,获得领导的认可和赞赏,下面是本店铺为您分享的医院医保述职报告范文6篇,感谢您的参阅。
医院医保述职报告范文篇1各位领导、同事们:我主要负责医院医保办的工作。
这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率百分之百.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在九十分以上,并且全年社保局共奖励我院五万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。
紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。
发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。
并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院五万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
医院医保科本人述职报告

医院医保科本人述职报告本人在医院医保科的工作中,主要负责医保报销和费用管理等工作。
通过不懈努力,取得了一定的成绩,同时也存在一些问题和不足,以下是本人的述职报告:一、工作内容及完成情况在医保报销方面,本人负责审核患者的医疗费用报销申请,并确保申请材料的完整性及准确性。
在处理报销申请过程中,严格按照相关规定审核,并及时将审核结果反馈给患者。
在过去一年中,本人审核了2000余份报销申请,其中99%以上审核通过,并确保报销资金的及时到账。
在费用管理方面,本人负责跟进医疗服务费用的结算情况,并及时与相关部门进行沟通协调。
同时,本人还负责对医疗机构的费用执行情况进行监督,确保收费合规,并提出改进建议。
过去一年中,本人积极配合其他部门,参与医院医保费用的监管工作,取得了一定的效果。
二、工作中存在的问题和不足在工作过程中,本人发现自己的业务知识还需进一步提升,有时候对某些复杂情况的判断和处理还不够到位。
此外,在处理投诉和纠纷时,有时因为个人情绪无法很好地控制,导致处理结果不尽如人意。
还有,在团队协作方面,虽然能够积极与其他科室进行沟通和合作,但对于主动解决问题的能力还有待提高。
三、改进措施和目标为了提高工作质量和个人综合能力,本人拟计划:1. 加强业务学习:通过参加相关培训和课程,加强医保知识的学习,提升工作技能。
2. 增强问题处理能力:通过思考和总结工作中遇到的问题与经验,积累处理复杂情况的能力。
3. 注重情绪管理:学会合理调节情绪,保持良好的工作状态,并在处理投诉和纠纷时保持冷静和客观。
4. 提升团队合作能力:积极参与团队协作,与其他科室保持良好的沟通和合作,争取更好的工作成果。
综上所述,本人在医院医保科的工作中取得了一定的成绩,但也存在问题和不足。
在未来的工作中,本人将加强学习和改进自身能力,努力提高工作水平,为医院医保科的发展做出更大的贡献。
医保个人工作述职报告范文

医保个人工作述职报告范文尊敬的领导:我是XX医院医保部的工作人员,本着对工作的认真负责的态度,向您汇报我在过去一年内的工作情况。
一、工作摘要在过去的一年里,我主要负责医保报销事务的处理和维护医保系统的稳定运行。
坚持以患者为中心的原则,积极与医疗科室和社保局沟通合作,确保患者的医疗费用能够顺利报销。
二、工作亮点1. 加强与医疗科室的合作为提高报销效率,我与医疗科室密切合作,规范了患者报销材料的提交流程和报销规定。
通过与科室医生的交流,我解释了医保政策和报销要求,使医生更加了解医保政策,减少了因材料不全或不符合规定而导致的报销问题。
2. 审核报销材料严格把关在工作中,我对每份报销材料都认真进行了审核,确保符合医保政策和规定。
对于不符合要求的材料,我一律及时退回并告知医生需要补充哪些材料,保证了报销的合法性和规范性。
3. 维护医保系统的稳定运行作为医保系统管理员,我随时关注系统操作情况,及时处理系统异常问题和数据错误。
通过定期备份数据和维护软硬件设备,确保医保系统的正常运行和数据的安全性。
三、存在问题与反思1. 报销流程仍有待进一步优化虽然与医疗科室的合作得到加强,但仍有部分科室在报销流程上存在一些问题。
我意识到自己在指导科室操作上还有待加强,在明确政策和规定的同时,需要更加耐心地与科室进行沟通和培训,提高科室对报销流程的理解和规范操作。
2. 科室信息工作需要加强部分科室对于医保政策和规定的了解还不够全面,信息传递存在一定的问题。
我计划加强与科室的交流和宣传,通过组织培训、定期汇报和解答问题等方式,提高科室对医保知识的了解和应用能力。
四、工作计划1. 继续加强与医疗科室的合作进一步明确报销流程和规定,提高科室对报销知识的了解和应用能力,促进患者的医疗费用顺利报销。
2. 加强医保政策的学习和宣传定期组织医保政策培训,加强与科室的交流,确保医生们能够及时掌握最新的医保政策和规定,提高报销的准确性和效率。
3. 提高自身工作能力不断学习与进修,提高自身医保知识和管理能力,争取更好地完成医保工作。
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医院医保办个人述职报告-个人述职报告
2018年度本人在医保办工作,在这一年的工作中,我牢固树立为医院建设服务,为科室一线服务的意识,严格要求自己,严格遵守财经纪律,在业务工作方面,将工作基点放在服务、规范和创新上,对待每一个病人我都在努力的做好服务,树立良好的窗口形象。
下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
这一年中我所做的工作分别如下:
1、建成2017年职工及居民的住院账目。
(1)截止10月,省直医保患者住院共申报383人次,总费用4998159.94元,统筹2405387.54 元,未拨付,公务员补助380人次,金额1763613.25 元,未拨付。
(2)截止9月,兰州城镇职工医保患者账户支付金额2786437.70 元,拨付2120087.36 元,住院患者共申报3062人次,总费用40838261.17 元,统筹26111189.94 元,拨付23064750.00 元(其中病例违规扣款元),公务员补助211人次,金额687734.12 元,拨付162人次507470.30 元,大额补助235人次,金额2383472.11 元,拨付140人次1447076.91 元。
(3)截止10月,兰州城镇居民医保患者账户支付金额6241.02元,拨付5173.56元,住院患者共申报1950人次,总费用27115701.74元,统筹9994632.59元,拨付1338人次5659740.00元(其中病例违规扣款11935.55元)。
(4)截止9月,铁路医保账户支付金额315859.71元,拨付215835.22元,住院患者申报290人次,总费用4302523.28元,统筹支付2061502.11元,拨付1298265.36元(保证金扣除284000.00元),补助支付366136.83元,拨付272247.22元,大额补助1082622.29元,拨付624611.96元。
(5)区(县)公务员补助申报283人次,金额760414.11元,拨付179人次510841.73元。
(6)截止10月,陇南市职工医保共申报5人次,总费用46163.74元,统筹支付32948.81元,未拨付。
(7)截止10月,异地安置人员共申报2人次,总费用17334.15元,统筹支付12543.85元,拨付5474.38元。
2、建成2017年离休人员及职工、居民医保患者长期门诊的账目。
(1)省直离休人员申报5人次,费用237310.97 元,未拨付
(2)市离休人员申报2人次,费用5201.03 元,未拨付
(3)截止10月,兰州市城镇职工医保长期门诊4667人次,统筹支付966385.92元,拨付742812.40元,公务员补助45134.61元,拨付33706.07元,大额11807.69元,拨付1806.99元。
(4)截止10月,兰州市城镇居民医保长期门诊1307人次,统筹支付130814.99元,拨付93510.69元。
(5)截止9月,铁路医保长期门诊申报738人次,补助支付178249.74元,拨付136190.73元,大额补助31444.04元,拨付18683.14元。
3、建成2017年卫生厅及区(县)新农合住院账目。
(1)截止8月,全省新农合统计12个市(州)77个区(县)共向卫生厅申报住院患者7105人次,总费用117338040.60元,补偿金额75816103.31元,结算3238人次,金额35891463.65元。
(2)截止9月全省新农合统计12个市(州)77个区(县)共向各区(县)申报住院患者224人次,总费用3316679.56元,补偿金额1474715.59元,结算176人次,金额1261659.68
元。
4、建成2017年一站式救助人员住院账目
截止9月全市9个区(县)申报住院患者187人次,总费用2804059.18元,救助金额820675.42元,结算32人次,金额118699.99元。
5、完成2017年兰州市城镇职工总控数据分科分月统计工作。
截止9月,全院23个科室共收治兰州市总控患者3062人次,总费用40838261.17元,次均费用13337.12元,次均费用给付14225.00元,统筹支付26111189.94元,统筹给付25578000.18元,统筹超支-533189.76元,实际自付比例27.21%,自付比例给付27.31%。
6、跟财务科对账,2017年1-8月全年申报医保及新农合费用119199097.59元,各医保经办机构及卫生厅拨付款项105408331.55 元;全省区(县)新农合申报补偿款1474715.59 元,新农合补偿款拨付1969306.12元。
7、统计完成2017年各科室辅助用药及手术室费用统计表。
2017年1-8月统计全院患者辅助用药19146人次,非恶性肿瘤患者27人次,扣款金额5312.88元;科主任2人次,扣款金额1000.00元;违规科室2次,扣款金额1000.90元。
2017年1-8月统计全院患者手术室费用4851人次,违规4人次,扣款金额366.14元。
8、为省、市职工医保患者审批限定药品单及出院患者带药单。
9、给外地医保、新农合患者转院审批表盖章。
10、配合卫生厅监督检查所新农合检查工作,完成各项表单及统计。
11、统计完成2016年兰州市职工各科室明细表,参与2017年各科室兰州市职工总控明细分配工作。
12、协助科室其他同事完成一些相关工作。
13、完成科主任安排的其他工作。
一年来,本人作出了一定的努力,在领导的支持、同事们的鼎力协助下,我在工作中不断的学习与进步,在此,我向科长及全体同事表示衷心的感谢。
对此,我将在各方面严格要求自己,以谦虚、诚恳的态度去学习和掌握医保的各项政策和规定,并运用于实际工作中。
尊敬领导,团结同事。
在以后的工作中仍以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。
在今后的工作中要虚心向同事们学习,不断改进工作方法,把工作做细做好,为医院建设尽自己的一份力量。