人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制指南
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制病情概述H7N9禽流感是一种由H7N9亚型的禽流感病毒引起的人类感染的急性呼吸道传染病。
自2013年首次发现以来，H7N9禽流感已经成为世界范围内关注的公共卫生问题。
截至目前，中国大陆是H7N9病毒最活跃、感染人数最多的地区。
H7N9禽流感病毒能够通过禽类到人类的直接传播引起人类感染。
医院感染预防控制医院感染的风险医院感染是指在医院接受治疗或照顾的患者，由性状相对清楚或难以区分的一种病原微生物在医疗机构内引起临床感染。
医院感染因病原菌、宿主、病原传播途径等多种因素影响，可能发生在任何形态的医疗机构和治疗环节中。
对于H7N9禽流感患者的医院感染，主要是由于医院内部没有严格的个人防护和环境控制措施，使得患者所接触的物品、人体液等成为传染的载体进行感染。
医院感染预防与控制医院感染预防与控制的重点是标准化、规范化、科学化的感染预防与控制策略。
为了控制医院感染，我们应该落实以下几步：1.采取隔离措施。
病患应该隔离在单人房间，室内应该保持通风流通，符合标准的隔离装备如手套、口罩、隔离衣等应该得到妥善的使用和管理。
治疗人员应该按要求使用相应的防控设备。
2.加强个人卫生。
治疗人员和医院其他工作人员应遵守正确的个人防护措施，洗手、穿戴防护装备等措施必须正确执行和管理。
3.加强环境管理。
对于患者周围的环境应该加强清洁消毒，特别是在H7N9禽流感病患的感染区域应该加强消毒和清洗。
同时，治疗操作室和医疗设备的维护和管理也是关键。
4.加强健康教育。
对于患者和家属来说，健康教育是非常重要的一个环节，在医疗机构中应该加强对患者及其家属的相关健康教育。
预防措施除了在医院中加强预防和控制以外，大众同样可以采取方法预防禽流感，逐渐降低人类感染H7N9禽流感的风险。
1.避免去禽类市场或养殖场。
在疫情高发期间最好远离这些地方，以保障个人健康和安全。
2.加强个人卫生。
科学正确的饮食、规律的锻炼及保持良好的卫生习惯，如勤洗手、勿用生水等等。
人感染H7N9禽流感防控工作方案
人感染H7N9禽流感防控工作方案背景H7N9禽流感是一种由H7N9亚型的禽流感病毒引起的人类疾病。
它于2013年首次在中国内地出现并持续传播。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，截至2021年2月，H7N9禽流感已经导致了615例人类感染和227例死亡病例。
预防个人预防1.加强日常卫生习惯，勤洗手，保持室内通风；2.避免接触禽类及其排泄物；3.选购安全饮食，避免生食禽类及其制品，并保证相关物品加工、烹调彻底；4.注意个人卫生，避免传染给他人。
疫区预防1.对于疫区，向公众发布疫情信息并及时搜集、报告、处置疑似和确诊病例；2.搭建专门医疗机构，建立专家级别医疗团队，严格实行消毒隔离措施；3.对从疫区返回的人员实行健康监测，及时发现及处理疑似患者。
控制疫情控制1.对于疫情扩散区域，严格控制人员流动，禁止野生禽鸟的捕捉、交易、运输和宰杀；2.加强禽类养殖场、市场等场所的环境卫生，实施消毒、隔离措施；3.采取灭杀、隔离等措施控制野生鸟类传染病的扩散，加大野生动物贸易的打击力度。
治疗控制1.对于疑似或确诊病例，立即隔离并按规定实行隔离观察，同时采取消毒措施；2.采取抗病毒治疗、合理用药、支持疗法等方式治疗病例，并加强病例观察；3.加强对医务人员、隔离人员等相关人员的防护和培训，保障他们的健康和安全。
总结H7N9禽流感虽然目前在中国已经没有类似流行病的大规模爆发，但是仍然是需要高度重视和应对的重大公共卫生问题。
做好预防、控制和治疗工作，可以有效降低疫情传播的风险，同时也有助于提高公众卫生意识和防控能力。
禽流感H7N9：医院感染预防控制措施
禽流感H7N9：医院感染预防控制措施自2013年禽流感H7N9疫情爆发以来，我国政府和医疗机构便开始对其给予了高度关注。
作为一名医疗机构的工作人员，我深感预防控制工作的重要性。
因此，我结合我国卫生部门发布的相关指南，为医疗机构提供一系列禽流感H7N9的医院感染预防控制措施。
一、强化传染病监控体系建立一个全面的传染病监控体系，对疑似和确诊病例进行紧密追踪，确保病情不会进一步扩散。
二、提升生物安全防护水平医护人员在接触疑似或确诊病例时，必须严格遵守生物安全防护规定，穿戴必要的防护用品。
同时，我们还需提高医疗废物的处理标准，防止病毒通过废物传播。
加强医院的消毒灭菌工作，定期对医疗器械和病房进行消毒。
三、加强病房管理设立专门的禽流感H7N9病房，避免不同病例之间的交叉感染。
严格执行病房探视制度，限制人员流动。
对病房进行分区管理，设置清洁区、半污染区和污染区，确保不同区域之间的隔离。
四、关注疫苗研发进展积极关注禽流感H7N9疫苗的研究进展，为医护人员和高风险人群提供疫苗接种的最新信息。
加强与疫苗生产企业的沟通，确保疫苗供应充足。
五、加强院内感染防控宣传利用内部培训、宣传栏等多种形式，加强院内感染防控知识的宣传，提高医护人员的手卫生意识，确保双手清洁后再接触患者。
同时，加强呼吸道卫生管理，教育患者正确佩戴口罩，避免随地吐痰。
六、优化患者就诊流程设立预检分诊台，对前来就诊的患者进行初步筛选，及时发现疑似病例。
加强患者就诊流程的管理，避免患者在医院内交叉感染。
对确诊患者实行隔离治疗，确保病情不恶化。
总的来说，禽流感H7N9的医院感染预防控制工作需要我们全力以赴。
通过强化传染病监控体系、提升生物安全防护水平、加强病房管理、关注疫苗研发进展、加强院内感染防控宣传以及优化患者就诊流程等措施，我们可以有效降低感染风险，保障患者和医护人员的安全。
让我们共同努力，战胜禽流感H7N9疫情。
H7N9医院感染防控措施
H7N9医院感染防控措施H7N9医院感染防控措施1. 概述1.1 目的本文档旨在确保医院在H7N9病毒感染防控方面采取恰当的措施，以保护医护人员和患者的安全。
1.2 适用范围本文档适用于所有医院内的临床部门、实验室和相关支持部门。
1.3 定义1.3.1 H7N9病毒：一种可导致人类感染的禽流感病毒，具有高度传染性和致命性。
1.3.2 医院感染：在医院环境中发生的疾病传播事件，包括医护人员和患者。
2. 措施2.1 医院感染防控团队2.1.1 设立医院感染防控团队，负责制定和实施感染防控措施。
2.1.2 团队成员应包括医院管理人员、感染科医师、护士、卫生员、临床实验室人员等相关人员。
2.2 培训和教育2.2.1 向医务人员提供有关H7N9病毒的及时培训和教育。
2.2.2 培训内容包括病毒传播途径、感染预防措施、个人防护措施等。
2.3 个人防护2.3.1 医务人员应佩戴合适的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等。
2.3.2 做好手卫生，包括勤洗手、正确使用洗手液和消毒剂。
2.4 患者管理2.4.1 对于有疑似或确诊H7N9感染的患者，应立即采取隔离措施。
2.4.2 应定期对患者进行病毒检测，并及时向相关部门报告。
2.5 医疗设施清洁和消毒2.5.1 对医疗设施进行定期清洁和消毒。
2.5.2 要使用有效的消毒剂，确保对病毒有良好的杀灭效果。
3. 附件本文档涉及以下附件：附件1：医院感染防控团队成员名单附件2：H7N9病毒感染防控培训材料附件3：个人防护装备使用指南附件4：医疗设施清洁和消毒操作流程4. 法律名词及注释4.1 医疗机构感染管理办法：卫生部颁布的管理医疗机构感染的法规文件。
5. 结束。
人感染H7N9禽流感医院感染预防和控制技术指南
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作,降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险,规范医务人员行为,特制定本技术指南。
一、基本要求(一)医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群,结合实际情况,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。
(二)医疗机构应当开展临床医务人员的培训,提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力,做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。
(三)医疗机构应当加强医院感染监测工作,发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时,应当按照有关要求,及时报告,做好相应处置工作。
(四)医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作,为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品,确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。
(五)严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》的规定,加强诊疗环境的通风,必要时进行空气消毒。
(六)在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。
二、医院感染预防与控制(一)发热门诊。
1.应当建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程,其建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。
发热门诊出入口应设有手卫生设施。
2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时均应当戴外科田罩,严格执行手卫生等措施。
接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
3.医务人员应当掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。
患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
4.医务人员进入或离开发热门诊时,要按照有关要求,正确穿脱防护用品。
人感染禽流感医院感染预防与控制指南
密切接触者出现症状外，但已排除人感染H7N9禽流感），疫情处于散 发状态，尚未发现人传人
二、我院已采取的应急措施
院领导统一部署
4月4日， 张旭副院长召集相关科室负责人召开现场办公会 ，设立发热门诊、留观病房、应急隔离病房
❖ 加强督导，对发现的问题及时解决，确保各项制度和措施落实
三、下一阶段工作重点
严格落实预检分诊制度。
加强病例监测报告工作。发现疑似或确诊患者时，应及 时报告，做好相应处置工作。
严格落实标准预防措施，做好个人防护。（参照《人 感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》）
加强健康宣教。
三、设立预检分诊处、专用留观室和应急隔离病房 。
三、设立预检分诊处、专用留观室和应急隔离病房 。
三、设立预检分诊处、专用留观室和应急隔离病房 。
三、设立预检分诊处、专用留观室和应急隔离病房 。
三、设立预检分诊处、专用留观室和应急隔离病房 。
三、配齐相关设备、各种防护用品和急救药品 。
三、配齐相关设备、各种防护用品和急救药品 。
一、病例的监测
❖ 监测病例：同时具备以下4项条件的病例： （1）发热(腋下体温≥38℃)； （2）具有肺炎的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数
减少； （4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
监测病例报告
❖ 各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内 进行网络直报
分级防护的原则。
使用的防护用品应当符合国家有关标准。
每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范 》要求，及时正确进行手卫生。
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点（5篇材料）
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点（5篇材料）第一篇：人感染H7N9禽流感防护和消毒要点人感染H7N9禽流感防护和消毒要点目前针对空气、接触传播途径，主要从飞沫、接触隔离考虑防护和消毒。
简要的说就是：场地（流程布局）、人（防护）、物品（消毒）。
一、场所及环节1、医院：发热门诊、急诊（预检分诊）、普通病区、收治疑似或确诊病区2、病家：病人起居室、其它房间、室外环境（院落、垃圾、圈舍、厕所）三、人员1、医务人员：标准预防、手卫生、根据风险程度2、患者：疑似病人、确诊病人、转归处置四、对象1、个人防护飞沫隔离：接触所有患者均应戴外科口罩；接触疑似或确诊患者戴医用防护口罩；接触可能喷溅物质可戴全面罩呼吸器；病情允许的患者及陪伴者应戴外科口罩。
接触隔离：根据风险程度戴手套、护目镜；穿隔离衣；手卫生（洗手消毒）。
2、消毒患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品。
空气主要是通风，必要时消毒。
五、消毒方法包括随时和终末1、喷雾：使用喷雾器将有效氯浓度为500—1000mg/L的消毒液对地面、墙壁、垃圾进行喷雾消毒。
作用时间15分钟。
2、擦拭：使用有效氯浓度为500mg/L的消毒液对家具、用具、用品等进行擦拭消毒。
作用时间15分钟。
3、浸泡：使用有效氯浓度为250mg/L的消毒液对衣服、被褥、餐饮具等进行浸泡消毒。
作用时间15分钟。
4、疑似或确诊病人的排泄物和呕吐物：每100ml使用含有效氯20000mg/L消毒剂溶液200mL，搅匀放置2h。
5、空气消毒：主要是通风，必要时消毒。
空气消毒可用过氧化氢消毒剂。
含量30g/L～35g/L（W/V）。
室内空气使用超低容量，按每立方米空间喷雾3%过氧化氢溶液20ml（20ml/m³）进行消毒，作用20～30min。
6、转归处置：患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
尸体处理。
用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(平台)-医学精品
• 1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分 泌物、排泄物等有接触史。
• 2.诊断标准。
• （1）疑似病例：符合上述临床表现，甲型 流感病毒抗原阳性，或有流行病学接触史。
• （2）确诊病例：符合上述临床表现，或有 流行病学接触史，并且呼吸道分泌物标本中 分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核 酸检测阳性或动态检测双份血清H7N9禽流感 病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
• 什么是人感染高致病性禽流感?
• 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非 致病性三大类
• 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以 H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。 高致病 性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病 死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物 疫病.
• 人感染高致病性禽流感是《传染病防治法》 中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施 的乙类传染病。
• 胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现 片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺 多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸 腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。
• 预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。 影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾 病、合并症等。
诊断与鉴别诊断
• （一）诊断。根据流行病学接触史、临床表 现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽 流感的诊断。在流行病学史不详的情况下， 根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果 ，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检 测阳性，或动态检测双份血清H7N9禽流感病 毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高，可作出 人感染H7N9禽流感的诊断。
诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为重症，在杭州某医院治
疗。
人感染H7N9禽流感医院感染防控预案
通过制定预案，可以明确医院各部门和人感染h7n9禽流感防 控的职责和任务，完善防控机制和措施，提高应对能力和水 平，最大程度地减少疫情对公众健康和社会稳定的影响。
预案范围
本预案适用于各级医疗机构对人感染h7n9禽流感疫情的防 控工作。
本预案规定了医院感染防控工作的组织管理、预防控制措 施、监测与报告、应急处置等内容。
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
技术指南与标准
《医院感染防控技术指南》 《医疗机构消毒技术规范》
《医疗机构隔离技术规范》
本预案的修订记录
2013年版本 2017年版本 2020年版本
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医疗废弃物处理
分类收集
对医疗废弃物进行分类收集，如感染性废 弃物、病理性废弃物、化学性废弃物等。
VS
安全处理
对分类后的医疗废弃物进行安全处理，如 高温焚烧、高压灭菌等，确保废弃物无害 化处理。
消毒与清洁
消毒
对确诊病例和疑似病例所接触过的物品进行消毒处理，如医疗器械、床单、被褥等。
清洁
定期对医院环境进行清洁消毒，保持医院整洁卫生。
隔离与防护措施效果评估
01
隔离区域设置合理
隔离区域应设置在远离普通病区的独立区域，以减少交叉感染的风险
。隔离区域应配备必要的防护用品和医疗设备，以满足患者的治疗和
护理需求。
02
防护用品规范使用
医护人员应规范使用防护用品，如医用外科口罩、手套、隔离衣等，
以减少自身感染和传播感染的风险。同时，应定期对防护用品进行质
在我国，人感染h7n9禽流感疫情呈季 节性、区域性流行，病例主要分布在
华东、华中和华南等地区。
医院是感染性疾病诊疗和防控的重要 场所，为了有效应对人感染h7n9禽流 感疫情，保障患者和医务人员的健康 安全，需要定和完善《人感染h7n9禽流感医院感染防控预案》，以有 效应对人感染h7n9禽流感疫情，保障患者和医务人员的健康 安全。
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制1.介绍
1.1 疾病概述
1.2 H7N9禽流感简介
2.传播途径
2.1 禽类传播途径
2.2 人际传播途径
3.医院感染防控措施
3.1 医院感染管理委员会的组建与职责
3.2 定期培训医务人员
3.3 确保医疗设施的洁净与消毒
3.4 接诊流程调整
3.5 减少人员流动
3.6 隔离病人
3.7 员工个人防护
3.8 废弃物处理
3.9 病例报告与监测
4.医院感染应急预案
4.1 预案编制的重要性
4.2 预案的主要内容
4.3 应急演练与评估
5.相关附件
5.1 H7N9禽流感防控流程图附件
5.2 医院感染管理委员会成立通知附件
6.法律名词及注释
6.1 传染病防治法
①传染病
②防疫措施
③病例报告和监测
6.2 医疗机构感染管理办法
①医疗机构感染管理委员会
②医疗机构感染管理制度
③医务人员防护
6.3 感染病医院感染防控技术规范
7.结束语
本文档涉及附件：
●H7N9禽流感防控流程图附件
●医院感染管理委员会成立通知附件
本文所涉及的法律名词及注释：
●传染病防治法：根据我国法律，传染病是指人畜共患的，经呼吸道、消化道、皮肤等直接或者间接传播，并能引起某些传染病的病原体所引起的疾病。
●医疗机构感染管理办法：是指对医疗机构感染管理的相关法规和规定，包括医疗机构感染管理委员会的设置与职责，医疗机构感染管理制度的实施，医务人员防护措施等内容。
●感染病医院感染防控技术规范：根据国家卫生健康委员会颁布的规定，是指对感染病医院在预防与控制感染病方面的技术要求和操作规范。
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一级防护 （基本防护）
适用对象：普通发热门(急)诊的医务人员
防护配备：工作服/隔离服、工作帽和医用口罩
防护要求：遵循标准预防原则和手卫生 每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。 手消毒用快速手消毒剂等揉搓1-3分钟。
二级防护 （加强防护）
适用对象：直接接触人感染H7N9病毒患者的所有 人员 直接接触疑似或确诊病例的医务人员 接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、 排泄物的人员 对患者进行常规检验的人员 转运患者（尸体）的医务人员和司机
也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染 直接接触病毒也可被感染 现尚无人与人之间传播的确切证据
易感人群：目前无证据显示人类易感 高危人群：从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者；
发病前1周内接触过禽类者
均为散发病例：目前尚未发现感染病例间有流行病学关联（只有1名密切接
触者出现症状外，但已排除人感染H7N9禽流感），疫情处于散发状态，尚未
病原体特点及其抗力
病原特点：正粘病毒科甲型 流感病毒属，有囊膜。
对消毒因子的抗力：对热敏 感，对低温抵抗力较强， 65℃加热30分钟或煮沸 （100℃）2分钟以上可灭活
本次禽流感初步流行病学特点
传染源：推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物 传播途径 经呼吸道传播
基本要求
规范消毒、隔离和防护工作，提供充足、必要、符 合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人 防护等措施落实到位。 严格按照《消规》规定，做好医疗器械、污染物品 、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气 净化管理规范》规定，加强诊疗环境的通风，必要 时进行空气消毒。 应根据《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办 法》有关规定进行管理和处置医疗废物。
ห้องสมุดไป่ตู้ 国家卫生部
《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》 《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术 指南》 《人感染H7N9禽流感诊疗方案》 《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》 《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检 测策略》
安徽省应对举措
省卫生厅全面部署人感染H7N9禽流感防控工作
由专人引导进入病区。
病情允许时，患者应当戴外科口罩；教育患者咳嗽或 者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物
后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
防控措施—患者的管理
患者出院、转院后按《消规》进行终末消毒。 患者死亡后，应及时对尸体进行处理。处理方法为： 用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车 辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不 能进行火化的，应经上述处理后，按照规定深埋。
防控措施—医务人员的防护
根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施
正确穿脱防护用品，脱去手套或隔离服后立即 洗手或手消毒。
处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医 疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒
医务人员暴露风险与防护级别
医务人员应根据暴露于H7N9病毒的风险而采取相应的防护方法。 防护级别 一级 二级 三级 风险度 低 中 高 适用人群 普通发热门(急)诊的医务人员 直接接触病人的医务人员 为病人实施侵入性操作的医务人员
发现人传人
《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013版》
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局 ： 为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医院感染 预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风 险，规范医务人员行为，我委组织有关专家制订了《人感染 H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》 。现印发给你们，请遵照执行。
宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则 不探视；有条件的可安置在负压病房或转有隔离和救 治能力的专科医院。患者转出后按《消规》进行终末 处理。
防控措施—收治疑似或确诊患者病区
建筑布局和工作流程应符合《医院隔离技术规范》要求
医务人员通道
走 廊
患者 处置 室
患 者 入口
蓝色：清洁区；黄色：潜在污染区；红色：污染区
附件： 人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）.doc 国家卫生和计划生育委员会办公厅 2013年4月2日
基本要求
根据流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人 群，结合实际，建立预警机制，制定应急预案和工作 流程。 开展培训，提高医院感染防控意识、报告与处置能力 ，做到四早。 加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊患者时，应 及时向疾病预防控制机构报告（应当于2小时内网络 直报、电话、传真等 ），做好相应处置工作。
防控措施——发热门诊
建立疑似、确诊患者隔离、转 出和救治的工作流程，建筑布 局和工作流程符合《隔离技术 规范》要求。出入口应设有手 卫生设施。 遵循标准预防原则，接触所有 患者时均应戴外科口罩，严格 执行手卫生等措施。接触疑似 患者或确诊患者时应当戴医用 防护口罩。
防控措施——发热门诊
掌握流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即 采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《消规》进行 终末处理。 医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正 确穿脱防护用品。 陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。
防控措施—收治疑似或确诊患者病区
对疑似或确诊患者应及时隔离，疑似患者和确诊患者应分 开安置；疑似患者单间隔离，经病原学确诊的患者可同室 安置
根据传播途径，在标准预防基础上，采取飞沫和接 触隔离等措施。具体包括：
医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术 规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。 限制患者的活动，若确需离开时，应采取相应措施如戴外科 口罩，防造成交叉感染。 医疗器具如听诊器、体温计、血压计等应专人专用。非专人 专用的医疗器具用后，应彻底清洁和消毒。 严格探视制度，原则上不设陪护。
三级防护 （严密防护）
防护对象：适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管
插管的医务人员。 防护配备 加强防护： 增加使用全面型呼吸防护器 防护要求 必须经过严格培训与训练 严格执行标准预防原则 洗手和手消毒 利器的安全防范 废物的管理
空气消毒
医疗机构可以根据实际情况采取适宜的空气消毒技术。 保证空气的流通是控制和预防H7N9禽流感医院感染的重 要措施，可以采取的方法包括： - 开窗通风，加强空气流通。 - 安装通风设备，加强通风。 需要时，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒 不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
主要内容
背景资料
H7N9禽流感病原学 H7N9禽流感流行病学 H7N9禽流感医院感染防控
H7N9禽流感感染者分布（3月31-4月6日）
省份 性别
男 男 男 上 女 女 男 男 男 安 徽 女
年龄
87岁 27岁 48岁 52岁 67岁 74岁 66岁 4岁 35岁
禽类/猪接触史 没有 猪肉商贩 鸡鸭运输 没有 没有 退休 务农
防护配备
基本防护：手套、口罩（N95）、护目镜 隔离服：进入病房特殊污染区 护目镜：对病人实施近距离操作时 防护口罩（N95）：防止可能被病人的体液 喷溅的操作导致的感染 手套：医务人员手部皮肤破损及进行可能 被血液、体液污染的操作（清洁手套）以 及无菌操作（无菌手套） 鞋套：进入传染病区（必要时）
死亡
死亡 死亡 死亡 死亡 确诊
省份
性别
女 女
年龄
45岁 61岁 79岁 48岁 83岁 32岁 38岁 67岁 64岁
禽类/猪接触史 活禽宰杀 退休 退休 板材加工 无 无业 厨师 没有 农民
死亡
确诊 确诊 确诊 确诊 确诊 确诊 死亡 确诊 死亡
江
男 女 男 女 男
苏
海
杭 没有 活禽宰杀 确诊 州 男 男
防控措施—急诊
预检分诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急 预案并严格执行。 应设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地 隔离和救治的需要。 应严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环 境的管理。 诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。
防控措施—普通病区（房）
应备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救 治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性 呼吸道传染病的消毒和防护用品。 发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程 ，对患者实施及时有效隔离和救治。
4月2日， 组织召开卫生部人感染H7N9禽流感医疗救治视频培训 会议 4月3日，于德志厅长主持召开省卫生厅人感染H7N9禽流感防控 工作专题会议
加强应急值守，省级卫生应急小分队处于24小时待命状态，省人感染H7N9禽流 感专家组做好应急准备，各流感监测网络实验室做到标本随到随检。
4月3日，成立省卫生厅人感染H7N9禽流感防控工作领导小组 4月3日，成立省卫生厅人感染H7N9禽流感防控专家组 4月3日，确定省直6家和16所市级医院为首批人感染H7N9禽流感 患者定点收治医院 4月7日 组织召开全省人感染H7N9禽流感医疗救治视频培训会议
物体表面、地面的清洁和消毒
发热门（急）诊和定点医疗机构隔离病房、隔离 病区内所有的物体表面、地面都应当进行消毒。
物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法，消 毒剂可选用0.2％过氧乙酸溶液或有效氯为 500mg/L的含氯消毒剂溶液。
防控措施—患者的管理
应对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线
防控措施—医务人员的防护
应按照标准预防的原则，根据其传播途径采 取飞沫和接触隔离的防护措施。 使用的防护用品应当符合国家有关标准。 每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员 手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。
防控措施—医务人员的防护