慢性病及危险因素监测

• 相关文件 • 原始资料 • 数据库 • 统计分析
现有的资料的利用
❖ 方法一：可以结合基本公共卫生服务均等 化中健康档案建立进行收集。将所建立的 档案资料中的上述“四种指标”进行分析， 基数为所选取的档案总数。
❖ 方法二：收集当地相关单位体检资料进行 分析。
❖ 方法三：收集机会性筛查资料（一般性检 查，征兵、招工、入学，门诊，职业性体 检 等）
15
0 4,747,749 9 . 9 5
20
0 5,635,086 1 1 . 8 1
25
0 4,593,800 9 . 6 3
30
0 3,967,795 8 . 3 2
35
0 5,191,191 1 0 . 8 8
40
0 5,471,780 1 1 . 4 7
45
0 4,495,926 9 . 4 2
臀围、步行时 总胆固醇、
间、皮脂厚度、HDL、甘油
脉率
三酯、口服
糖耐量试验
二、慢性病及危险因素的监测（20分）
考评指标：每年完成1次有代表性的慢性病及危 险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、 血压）监测调查。
评分标准：每年完成1次有代表性的慢性病及危 险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、 血压）监测调查，满分20分。体重、腰围、 血糖、血压这4个核心指标。
✓ 样本符合拟合优度检验(是否符合随机抽样)
✓ 年龄的分组：15~，20~，25~…..75~（不能合 并年龄组）
✓ 不符合拟合优度检验，补充数据，或者随机抽 样体检数据
✓ 拟合优度检验数据用2000年或2010年全国人口 普查数据
拟合优度检验数据整理
age
group
frequence p e r c e n t
65
1 208,523 3.73
70
1 150,405 2.69
1、数据整理格式如左图
2、group=0是2000年或 2010年全国人口普查数据； group=1是您的数据。 Percent是所占百分比
3、如不符合拟合优度检验， 比较每年龄段的百分比， 如25岁年龄段，多按比例 随机抽样，少补充样本量
50
0 3,726,751 7 . 8 1
55
0 3,229,411 6 . 7 7
60
0 2,350,554 4 . 9 3
65
0 1,657,992 3 . 4 8
70
0 1,231,052 2 . 5 8
75
0 871,163 1 . 8 3
15
1 514,535 9 . 2 0
20
1 634,537 1 1 . 3 5
频率：每年一次 核心指标：体重、腰围、血糖、血压 样本量：≥500
四个核心指标的评定
共20分，体重、腰围、血糖、血压四个 核心指标
1.样本内核心指标是否全面 （4分）
• 同一样本包含体重、腰围、 血糖、血压
2.样本是否符合拟合优度检 验（8分）
• 年龄分组正确，不能合并
• 校正方法是否正确
3.资料的完整（8分）
25
1 581,642 1 0 . 4 0
30
1 557,207 9 . 9 6
35
1 590,974 1 0 . 5 7
40
1 581,724 1 0 . 4 0
45
1 514,374 9 . 2 0
50
1 419,424 7 . 5 0
55
1 377,280 6 . 7 5
60
1 288,821 5 . 1 7
4.资料的完整
• 相关文件 • 监测方案 • 调查表 • 数据库
1.简介
频率：每3年一次 核心指标：
• 行为危险因素问卷调查（至少包括吸烟、饮酒、 膳食、身பைடு நூலகம்活动四部分）
• 体格测量（至少包括身高、体重、血压） • 实验室检查（至少包括空腹血糖）
样本量：≥1000例
2、抽样方法
慢性非传染性疾病及其相关危险因素流行病 学调查遵循随机、经济有效的原则。
分。
指标的评定
共15分，行为危险因素问卷调查、体格测量、实 验室检查各5分。
1.调查方案的全面合理
• 抽样的代表性 • 样本含量的合理性
2.调查、检测方法的标准 化及规范化
• 调查表的合理 • 人员是否统一培训 • 仪器是否校对 • 问卷及检测方法是否规
范
3.是否有质量控制
• 是否设置质控员 • 10%的样本重复检测
监测内容及频率
模块 第一步：问卷调 第二步：体格 第三步：生 监测的频 资料 监测基
查
测量
化评价
率 来源 础值
核心 社会经济和人口 体重、腰围、 空腹血糖
学资料
血压
每年一次 现有 ≥500 资料
扩展 吸烟、饮酒、身 身高 核心 体活动、膳食
每三年一 现场 ≥1000
次
调查
选择 与健康相关的其 他行为、精神卫 生、残疾、伤害
主要内容
一、慢性病危险因素监测简介 二、每年一次的慢性病危险因素的监测（20分） 三、每三年一次的抽样调查（15分） 四、监测报告（10分）
一、慢性病及危险因素监测简介
主要内容： 年度核心指标监测（体重、腰围、血糖、血压）。 每三年全人群抽样调查。 关键点： 样本量，抽样代表性(指标问题，资料利用）。 调查表设计（全面，工作量，代表性）。 慢性病及危险因素分析报告（思路）。
考评方法
1.样本来源
➢ 考虑到一个示范区内部的各种基本条件变异不 大，因而不需要做严格的流行病学调查。可以 采用人群体检、基本公共卫生服务等资料进行 监测。
➢ 基本公共卫生服务健康档案 ➢ 体检中心体检、医院体检等
➢ 样本量500例（符合拟合优度检验的样本n≥50）
2.样本要求
✓ 样本内每个核心指标全面
拟合优度检验spss操作
1、权重设定
点这里
2、选择分析方法
3、1相关参6数设定
2
4
5
3
4、结果输出
>0.05
补充：现有资料不尽人意---解决方法
现有资料不尽人意：如只有18-50岁的体检资料 建议：在每年一次监测分析只得出18-50岁的危
险因素等指标，而在三年一次的监测分析中 除了全人群的分析，要加上18-50岁人群的分 析，以与上年度的比较。
三、辖区全人群抽样调查（15分）
考评指标：每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调 查方案全面、科学、合理，所得数据可反映当地 实际情况。
评分标准：每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调 查方案全面、科学、合理，所得数据可反映当地 实际情况，满分15分。行为危险因素问卷调查 （至少包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动四部 分）、体格测量（至少包括身高、体重、血压）、 实验室检查（至少包括空腹血糖）三类指标各占5