护理查对制度流程
护理工作查对制度
护理工作查对制度
护理工作查对制度是一种常用的工作流程，通过对护理操作的核查和验证，确保患者
接受到正确的护理和照顾。
以下是常见的护理工作查对制度的内容和步骤：
1. 核对患者身份：在进行任何护理操作之前，核对患者的身份，包括姓名、出生日期
和医疗标识号码，以确保正确的操作对象。
2. 核对医嘱和处方：核对医嘱和处方的内容，包括药物名称、剂量、给药途径和频率，以避免给患者错误的药物或剂量。
3. 核对护理操作：在进行任何护理操作之前，核对操作的内容和步骤，确保按照正确
的流程进行操作，减少操作风险。
4. 双人制操作：某些护理操作需要两名护士一同进行，如翻身、换药等，双人制操作
可以有效减少事故和伤害的发生。
5. 核对患者病史和过敏信息：在给患者添加新的药物或进行特殊护理操作之前，核对
患者的病史和过敏信息，以避免对患者产生不良反应。
6. 核对体征和监测指标：在进行护理操作或给药之前，核对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征和监测指标，确保操作的安全性和有效性。
7. 记录和报告：在完成护理操作后，及时记录相关的操作和观察结果，并向上级护理
人员或医生进行报告，以便及时处理异常情况。
通过实施护理工作查对制度，可以提高护理操作的准确性和安全性，减少患者的医疗
风险，并避免护理差错的发生。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度医院护理部查对制度是医院护理部门内部执行的一项重要制度，旨在确保医院护理工作的准确性和安全性。
该制度主要包括查对的目的、适用范围、查对的内容和步骤、责任人及其职责等方面。
一、目的：医院护理部查对制度的目的是为了避免因疏忽或错误导致的医疗事故和不良后果，提高护理工作的准确性和安全性，保障患者的生命安全和健康。
二、适用范围：医院护理部查对制度适用于医院内所有护理部门及其工作人员，包括护士长、护士、护理助理等。
三、查对的内容和步骤：1. 查对患者身份：在接诊患者时，护理人员应查对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者身份准确无误。
2. 查对医嘱：在执行医嘱前，护理人员应仔细核对医嘱的内容，包括药物名称、剂量、给药途径等，确保医嘱的准确性。
3. 查对药物：在准备给药前，护理人员应仔细核对药物的名称、剂量、规格等信息，确保给药的准确性。
4. 查对手术准备：在为患者准备手术时，护理人员应仔细核对手术器械、药物、消毒液等的准备情况，确保手术的安全性。
5. 查对护理记录：在完成护理记录后，护理人员应仔细核对记录的内容，包括时间、护理措施、观察结果等，确保记录的准确性。
四、责任人及其职责：1. 护士长：负责制定和完善医院护理部查对制度，并确保全体护理人员严格执行。
2. 护士：负责执行查对制度，确保护理工作的准确性和安全性。
3. 护理助理：协助护士进行查对工作，提供必要的支持和帮助。
总之，医院护理部查对制度是一项重要的管理制度，通过查对患者身份、医嘱、药物、手术准备和护理记录等内容，能够有效提高护理工作的准确性和安全性。
护士长、护士和护理助理等责任人应严格执行该制度，确保患者的生命安全和健康。
护理安全查对制度
护理安全查对制度一、总则为确保患者安全，提高护理服务质量，预防医疗差错事故的发生，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构护理管理规定》，结合我国实际情况，制定本制度。
二、护理安全查对内容1. 患者信息查对：（1）患者姓名；（2）性别；（3）年龄；（4）床号；（5）住院号（门诊号）；（6）诊断；（7）手术部位；（8）特殊要求等。
2. 医嘱查对：（1）医嘱内容；（2）医嘱时间；（3）医嘱执行者签名；（4）医嘱更改情况等。
3. 药物查对：（1）药物名称；（2）规格；（3）剂量；（4）浓度；（5）用法；（6）有效期；（7）批号；（8）药品质量等。
4. 输血查对：（1）血型；（2）交叉配血试验结果；（3）输血量；（4）输血速度；（5）输血时间；（6）输血前后病情观察；（7）输血并发症处理等。
5. 手术安全查对：（1）手术部位；（2）手术名称；（3）手术医师；（4）麻醉方式；（5）术前准备；（6）术后病情观察；（7）手术器械核对；（8）手术敷料核对等。
三、护理安全查对流程1. 接收患者时，进行全面的信息查对，确保患者信息准确无误。
2. 执行医嘱前，进行医嘱查对，确认无误后方可执行。
3. 给药、注射、处置前，进行药物查对，确保药物安全使用。
4. 输血前，进行输血查对，确保输血安全。
5. 手术前，进行手术安全查对，确保手术顺利进行。
6. 护理操作过程中，严格执行无菌技术操作规程，预防感染。
7. 护理操作结束后，进行效果评价，确保患者安全。
四、护理安全查对要求1. 护理人员应具备高度的责任心和敬业精神，认真执行护理安全查对制度。
2. 护理人员在执行护理操作前，应充分了解患者病情，评估患者风险。
3. 护理人员应掌握药物知识、手术知识、急救知识等，提高护理质量。
4. 护理人员应加强沟通，确保信息传递准确无误。
5. 护理人员应积极参与科室安全管理工作，发现问题及时报告。
五、护理安全查对制度落实与监督1. 科室应设立护理安全小组，负责监督护理安全查对制度的落实。
护理查对制度流程
护理查对制度
1．医嘱查对制度
2.2清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，
如不符合要求不得使用。
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2.3静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物
时，要注意配伍禁忌。
2.4摆药后必须经第二人核对方可执行。
3.4输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含Rh因子），
无误后方可输入。
3.5输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。
精心整理
3.5输血单应该保留在病历中。
4．建立使用‘腕带’作为识别标示制度
4.1对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏
7.完善关键流程查对措施，
即在各关键的流程中，均有改善病人查对准确性的具体措施、交接程
序与记录文件。
精心整理
精心整理
精心整理。
(完整版)护理操作查对制度和执行、核对制度及流程
(完整版)护理操作查对制度和执行、核对制度及流程护理操作查对制度和执行、核对制度及流程1. 摘要本文档旨在介绍护理操作查对制度以及执行和核对制度的流程。
护理操作的准确性和安全性对于患者的康复至关重要，因此建立一套明确的制度和流程，以确保护理操作的正确执行和核对，对于提高护理质量和减少错误是至关重要的。
2. 护理操作查对制度护理操作查对制度是指在进行护理操作前，护理人员必须进行查对，以确保操作的正确性和完整性。
具体流程如下：- 护理人员在执行护理操作之前，需要仔细阅读和理解相关操作指南和流程。
- 护理人员需要检查所使用的设备和药物是否完整、正确，并且在有效期内。
- 护理人员需要核对患者的身份信息，确保操作对象正确。
- 在进行护理操作之前，护理人员需要与另一名护理人员进行查对，核对所执行的操作步骤、药物剂量和设备设置。
3. 执行和核对制度执行和核对制度是指在护理操作执行过程中，护理人员需要严格执行和核对操作步骤、药物剂量和设备设置，以确保操作的准确性和安全性。
具体流程如下：- 护理人员在执行护理操作时，按照标准的操作步骤进行操作，确保每个步骤都得到正确执行。
- 护理人员需要仔细核对药物的剂量和给药途径，并记录相关信息。
- 护理人员需要按照设备的使用说明进行正确设置和操作，并确保设备处于正常工作状态。
- 在护理操作执行完毕后，护理人员需要再次核对操作步骤、药物剂量和设备设置，确保无误。
4. 流程以下是护理操作查对制度和执行、核对制度的基本流程：1. 护理人员准备执行护理操作。
2. 护理人员阅读和理解操作指南和流程，并检查所使用的设备和药物。
3. 护理人员核对患者的身份信息。
4. 护理人员与另一名护理人员进行查对，核对操作步骤、药物剂量和设备设置。
5. 护理人员执行护理操作，按照标准的操作步骤进行操作。
6. 护理人员核对药物的剂量和给药途径，并记录相关信息。
7. 护理人员按照设备的使用说明进行正确设置和操作。
查对护理工作制度
查对护理工作制度一、目的为了确保患者安全，提高护理质量，防止医疗差错事故的发生，制定本制度。
本制度明确了护理人员在执行医嘱、给药、输液、手术等各项护理操作中的查对内容、流程和要求，以确保护理工作的准确无误。
二、适用范围本制度适用于本院所有护理人员。
三、查对内容1. 执行医嘱时的查对（1）转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
（2）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
（3）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。
（4）整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其他治疗等）后须经两人查对。
2. 服药、注射、处置时的查对（1）服药、注射、处置必须严格执行三查八对一注意。
（2）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对后方可执行。
（4）对易致过敏的药物，使用前应询问患者有无过敏史，必要时进行过敏试验。
（5）给药前，注意观察患者病情，如发现异常，立即停止给药，并报告医师。
（6）输液时要严格控制滴速，观察患者有无不良反应，如发现异常，立即停止输液，并报告医师。
（7）处置过程中，注意观察患者病情变化，如发现异常，立即报告医师。
3. 手术查对（1）接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位左、右。
（2）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
（3）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
（4）手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
四、查对流程1. 医嘱查对流程（1）转抄和处理医嘱后，由当班护士与另一名护士进行查对，确认无误后签全名。
（2）如有疑问，立即向医师询问，核实后方可执行。
（3）抢救病人时，执行口头医嘱后，由执行者和医师共同核对，确认无误后弃去空安瓿。
护理查对制度pdca
护理查对制度pdca护理查对制度PDCA流程是一个反复循环的过程，包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、行动（Action）四个阶段。
下面是相关参考内容：一、计划（Plan）阶段：1. 设定目标和目的：明确护理查对制度的目标和目的，如提高患者护理质量、降低医疗事故发生率等。
2. 确定查对项目和内容：确定具体的查对项目和内容，如医疗操作、药物管理、护理记录等。
3. 制定查对方案：制定具体的查对方案，包括查对时间、查对频率、查对方法等。
4. 规定查对标准：根据相关法律法规和临床实践，确立查对的标准，如操作规程、护理操作手册等。
二、执行（Do）阶段：1. 严格按照查对方案执行：按照计划中确定的查对方案进行查对工作，确保按时完成查对任务。
2. 查对前准备工作：在进行查对之前，检查查对所需的工具和资料是否齐全，如相关操作规程、患者信息等。
3. 查对操作：根据查对项目和内容，进行实际的查对操作，如核对患者身份、确认医嘱执行情况等。
4. 记录查对结果：将查对结果准确记录，包括查对时间、查对人员、查对内容、查对结果等。
三、检查（Check）阶段：1. 确认查对结果是否符合标准：将实际查对结果与制定的查对标准进行比较，判断查对结果是否符合标准。
2. 分析查对结果：对查对结果进行综合分析，了解查对中出现的问题和不足之处，并分类整理，如人员问题、工具问题、流程问题等。
3. 评估查对质量：评价查对工作的质量，如查对准确率、查对效率等。
四、行动（Action）阶段：1. 制定改进措施：根据分析和评估结果，制定相应的改进措施，如加强人员培训、改进工具配备、优化流程等。
2. 实施改进措施：根据制定的改进措施进行实际操作，并监督实施过程，确保改进措施的有效性。
3. 检验改进成果：对改进措施实施后的查对工作进行检验，比对改进前后的数据和结果，评估改进的效果。
4. 持续改进：在检验改进成果的基础上，根据实际情况和需求进行持续改进，不断提高护理查对制度的质量和效果。
医院护理各种查对制度
医院护理各种查对制度（一）医嘱查对制度及程序（1）医生录入医嘱后，护士进行审核，正确后打印在执行单上。
（2）医嘱做到“五不执行”:口头医嘱不执行（严格规定除紧急抢救急危重症患者外，不得使用口头医嘱）、医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不准不执行、自备药无医嘱不执行。
（3）抢救患者执行口头医嘱时，护士应向医生复述一遍，双方确认无误后，方可执行，同时将抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量用法及各项紧急处置的内容和时间记录在《抢救用药记录本》上保留空安瓿、用品、输血空袋，经两人核对后方可弃去。
抢救结束后医生据实补记医嘱，护士将执行情况记录在护理记录单中。
（4）在执行有双重检查要求（尤其是超常规用药）医嘱时，医护双方采取主、被动复述方式，双方核查无误后执行并记录在护理记录单中。
（5）护士执行临时医嘱时，要及时填写执行时间并签全名。
（6）医嘱做到班班核对、护士长每周总查对一次，并签名。
当日白班医嘱由主班护士与治疗班护士核对，小夜班护士核对白班医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱，大夜班医嘱由翌日主班核对，发现问题及时补救。
程序：（1）医生常规医嘱录入→护士审核→正确打印执行单→护士执行。
（2）抢救时医生口头医嘱→护士复述→双方确认无误→护士执行→记录在抢救用药记录本→保留安瓿用品→抢救完医护核查→补记医嘱→书写护理记录。
（3）有双重检查要求医嘱（尤其超常规用药）→医生主动复述→护士复述→双方核查无误→护士执行。
（二）输血查对制度（1）取回血制品后，检查采血日期、血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。
（2）查对输血单与血袋标签上患者与供血者的血编号、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝血。
（3）输血前首先核对医嘱单，由两人核对患者床号、姓名、住院号；患者与供血者、血编号、血型及交叉配血报告，无误后方可输入。
（4）输血后再次查对以上内容，并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。
（5）输血完毕无反应，将血袋放入黄色袋子放入冰箱冷藏室中，保留24小时后，按医疗废物处理。
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（１）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行．（２）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对．
，
（３）输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号及血型，无误后方可输入
（４）输血完毕应保留血袋２４小时，以备必要时送检．
1病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级,并下达医嘱
2病人住院期间,医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复.
3护理等级一般分为以及一级护理,二级护理,三级护理和特别护理,以利于病人康复
特别护理:适用于病情危重．．．．．．．,,．．大手术后．．．．,．随时可能发生意外而需要加强护理的病人．．．．．．．．．．．．．．．．．．,．应指派专门的护理．．．．．．．．人员看护．．．．,．或进入重点护理病室．．．．．．．．．,．监护室．．．.．
护士要在24小时内制定出护理计划,密切观察病情变化;负责做好病人的一切护理工作;想病人提供安全,及时,准确的整体护理服务::护士应在护理记录单中准确及时的记录体温,脉搏,呼吸,血压,治疗,护理,出入量及病情,每班均应写出小结,每日有总结:要备好各种监护仪,急救药品,器材等,随时做好抢救准备.
一级护理:使用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
.护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划:重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每1530分．
钟巡视一次病人,并注意观察治疗效果;认真作好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡,洗头,更衣及必要的床上活动等,预防并发症.
二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱．．．．．．．．．．．．．,．生活不能完全自理的病人．．．．．．．．．．．.．
在生活上,护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作;注意病情变化及病人的心理变化,
每12小时．．
巡视一次病人;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难. 三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
.护理人员要主动指导病人惊醒康复锻炼;给予必要的卫生宣教;对病人实施全身心的整体护理,并注意病情观察,每34小．时巡视一次病人;出院前做好病人的护理指导工作.
1. 上班时要衣帽整齐干净,进入无菌区或执行无菌操作时,应按规定更衣,洗手,戴口罩.严格执行消毒．．,．隔离制度及无菌技术．．．．．．．．．,．操作规程．．．．
. 2. 患肝炎,,结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息,不宜从事临床护理工作,待恢复正常后方可重新工作.
3. 病室各房间应每日定时通风两次．．．．,．每日晨间护理时用湿布套扫床．．．．．,．一床一套．．．．:．每日擦小桌．．．．．,．一桌．．
一布．．,．
均浸泡消毒后清洗晾干. 4. 每周至少更换被服一次．．．．,．
并根据情况随时更换.出院病人的床单位应行终末消毒处理. 5. 需保护性隔离的病人,应优先做治疗护理工作;对实行隔离的病人,按,<<医疗护理技术操作常．．．．．．．．．
规．>>．．
的有关规定执行,并后做治疗护理工作. 6. 药疗护士应每日．．
监测药杯消毒液浓度并登记. 7. ,并负
8. 9.．． 10. ;．
失效物;11. 次．并表12. ,13. 回收处理.
14. 病人体检的用具:手电,听诊器,血压计,扣诊捶等应放置在固定．．的位置,每次查房后由主管护士．．．．
负责消毒处理,对床单位隔离的病人应固定使用,出院时彻底消毒．．．．.．
15. 治疗室,产房,手术室,换药室要定期进行空气消毒,并做空气培养.
病区内的治疗室,换药室,药疗室每日由大夜班护士负责行紫外线消毒一次．．．．．．．．．．．．．．．,60．．．分钟．．/．次．,．
并登记签名．．．．．.．
16保护性隔离的房间,由每日小夜班护士负责行紫外线消毒一次．．．．．．．．．．．．．．．．．,30．．．分钟．．/．次．
,并记录;清洁员负责每日用消毒液擦拭房间.
17药杯．．使用后用0.5%．．．．健之素浸泡．．．．．30．．分钟．．
,清水洗净晾干缴于中心药房 18痰杯使用后用0.5%．．．．有效氯浸泡一小时．．．．．．．．
,清水洗净后备用, 19扫床毛巾消毒．．．．．．:．临床护理单元使用．．．．．．．．0.05%．．．．．有效氯浸泡．．．．．30．．分钟清水．．．．
洗净晾干,备用. 20止血带使用后用．．．．．．．0.1%．．．．有效氯浸泡．．．．．30．．分钟．．
,清水洗净晾干备用. 21使用中湿化瓶内的蒸馏水每日更换．．．．．．．．．．．．.．湿化瓶每．．．．日消毒．．．2．次．(250MG/L,．．．．．．．．．健之素溶液浸泡．．．．．．．30．．分．钟．).．．
22呼吸机管道使用后用0.2%．．．．有效氯浸泡．．．．．\．30．．分钟．．,．
清水洗净晾干,备用. 23体温表一人一支．．．．．．．,．每次使用后浸泡于．．．．．．．．75#．．．酒精溶液中．．．．．.．每周清洗消毒一次．．．．．．．．,．由专人负责．．．．．.． 24便器消毒用．．．．．0.1%．．．．有效氯浸泡．．．．．30．．分钟．．,．清水洗净备用．．．．．．.(．．一次性除外．．．．．)_．．
交班
1正常工作日时间,病区每日集体交接班一次,全体一忽人员参加:交班前,值班护士应完成各种护理记录,检查各项工作完成情况,防止错误或遗漏.
2交班顺序依次为:护士交班报告,体温本,医嘱本,小交班,特殊情况及有关注意事项,床旁交接,与治疗和药疗交接班.
3床旁交接班内容是:危重,,新入院,当日手术,正在输液和一级护理的病人及特殊治疗的病人;主要交病人的病情,治疗.,护理,皮肤,液体输入,医嘱执行及新如病人的一般情况.
接班
接班
1做好接班前准备:着装整齐,仪表端庄,精神饱满.精力集中,认真听取交班人员所交的各项情况. 2随同交班人员一起到床头接班,对交接内容有疑问的应主动提出,以明确情况.
3当面查对,清点毒麻药和有关物品,器材,进行登记并签名.
1. 护理文书是患者病情转归．．．．过程的科学记录,是诊．断．,.．．治疗．．,．科研的资料．．．．．,．也是法律依据．．．．．．,．因此对
,页码,并确同时注明执行时间.对有疑义的医嘱应该核对清楚后方可处理执行.
3医护人员对患者的一切处置必须开写医嘱,．不得口头吩咐．．．．．．
*抢救患者时可先处理,后补开医嘱*执行抢救口头医嘱时,护士必须复述．．
一次,经医生确认后方可执行. 4常规医嘱一般在10:00AM ．．．．．．．前开出．．．,．
要求层次分明,内容清楚,医生在开出临时医嘱或特殊医嘱时应当想值班护士口头交代清楚.下达,执行和取消医嘱必须签全名,并注明时间.。