高密度脂蛋白胆固醇HDL
高密度脂蛋白的标准值
高密度脂蛋白的标准值摘要：一、高密度脂蛋白（HDL）的基本概念二、高密度脂蛋白的标准值范围三、高密度脂蛋白的作用与健康关系四、高密度脂蛋白异常的应对措施正文：一、高密度脂蛋白（HDL）的基本概念高密度脂蛋白（HDL，High Density Lipoprotein）是一种血液中的脂蛋白，它主要由肝脏和小肠合成。
HDL携带胆固醇，并通过血液循环将胆固醇转运至肝脏进行代谢。
因此，HDL被称为“好胆固醇”，对心血管健康具有积极作用。
二、高密度脂蛋白的标准值范围高密度脂蛋白的正常范围在0.9～1.83mmol/L。
在一定程度上，HDL水平越高，心血管病的风险越低。
然而，HDL水平过高也可能导致健康问题，因此需要关注其数值是否在合适范围内。
三、高密度脂蛋白的作用与健康关系1.降低心血管疾病风险：HDL能够将血管中的胆固醇转运至肝脏代谢，减少血管壁上的胆固醇沉积，预防动脉粥样硬化和冠心病。
2.抗炎作用：HDL具有抗炎作用，能够减轻血管炎症反应，保护心血管健康。
3.抗氧化作用：HDL能够清除自由基，减轻氧化应激，维护心血管系统的稳定性。
四、高密度脂蛋白异常的应对措施1.调整饮食：增加膳食纤维、不饱和脂肪酸和富含HDL的食物摄入，如坚果、鱼类、豆类等。
2.增加锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等。
3.戒烟限酒：戒烟、限制酒精摄入，以降低心血管疾病风险。
4.控制体重：保持适当的体重，避免肥胖，有助于提高HDL水平。
5.药物治疗：在医生指导下，可采用药物干预，如他汀类药物，以调节HDL水平。
总之，关注高密度脂蛋白水平对于维护心血管健康至关重要。
通过合理饮食、锻炼、戒烟限酒等方法，可以有效调节HDL水平，降低心血管疾病风险。
低高密度脂蛋白胆固醇正常值范围
低高密度脂蛋白胆固醇正常值范围胆固醇，这个词一提起来，大家可能就像见了鬼一样，心里七上八下的。
胆固醇不是坏东西，它在我们的身体里扮演着不少角色。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL）就像是身体里的两位“骑士”，一个专门负责运送“垃圾”，一个则帮忙清理“垃圾”。
听起来有点像漫画里的英雄和反派，LDL是反派，HDL就是英雄。
今天咱们就聊聊这两位骑士，特别是HDL的正常值范围，让你对胆固醇有个更轻松的了解。
HDL胆固醇被称为“好胆固醇”。
别小看它，它的任务可是相当重要哦。
它在你体内像小蜜蜂一样，飞来飞去，帮你捡起那些多余的胆固醇，然后把它们送回肝脏，简直是个大功臣。
HDL的正常值范围，女性一般应该在50毫克每分升以上，男性则是40毫克每分升以上。
如果你的HDL数值在这个范围以下，那可就得留个心眼了，可能会影响心脏健康。
说到这，大家可能会问，怎么才能提高自己的HDL呢？嘿，这里有不少小窍门。
饮食上得讲究点，多吃些健康的油，比如橄榄油、坚果和鱼类。
听起来是不是很简单？而且这些食物还很美味，简直可以让你的味蕾也过把瘾！再有，运动也是提升HDL的好帮手，快去健身房挥汗如雨，或者跟朋友一起出去散步，边走边聊，既增进感情又能锻炼，何乐而不为呢？除了饮食和运动，生活方式也很重要哦。
比如戒烟，大家都知道，烟对身体的危害无处不在，不仅对肺不好，对胆固醇也是个“杀手”。
所以，想提高HDL，赶紧把烟戒了吧。
保持健康的体重，适当的体重可以让身体运作更流畅，HDL也会随之上涨。
这样一来，你的身体会感谢你的，心脏也会高兴得像小鸟一样飞起来。
有些朋友可能会问，既然HDL胆固醇这么重要，那有没有什么检测方法呢？当然有！去医院做个血液检查，医生会告诉你HDL的具体数值。
一般来说，空腹检查是比较准确的，最好提前一天晚上别吃东西，记得多喝水。
等到检测结果出来，你就可以清楚地知道自己是否在正常范围内了。
如果你的HDL胆固醇偏低，不用过于紧张，及时调整饮食和生活习惯，慢慢来，一定能有所改善。
高密度脂蛋白胆固醇偏低的原因
高密度脂蛋白胆固醇偏低的原因高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）被认为是“好胆固醇”，因为它有助于清除低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和沉积在血管壁上的胆固醇，从而降低心血管疾病的风险。
高密度脂蛋白胆固醇偏低的原因可能包括：1.饮食：高脂肪饮食和低膳食纤维摄入可能会导致HDL-C水平降低。
2.肥胖：肥胖和高体脂率可能会导致HDL-C水平降低。
3.抽烟：吸烟会导致HDL-C水平降低。
4.糖尿病：糖尿病患者HDL-C水平通常较低。
5.基因：有些人天生HDL-C水平较低。
6.药物:某些药物，如类固醇，可能会降低HDL-C水平。
7.慢性疾病：某些慢性疾病，如肝病和肾病，可能会导致HDL-C水平降低。
高密度脂蛋白胆固醇偏低是一种严重的危险因素，会增加患心血管疾病的风险。
建议进行相关检查和治疗。
高密度脂蛋白胆固醇偏低需要进行进一步的检查和评估，以确定具体原因。
这可能包括血液检查，如血脂和糖尿病检查，以及其他相关检查，如心电图和超声心动图等。
如果被发现高密度脂蛋白胆固醇偏低，应采取措施来提高HDL-C水平。
这可能包括改变饮食习惯，如选择健康的膳食和运动，戒烟和减少饮酒。
此外，对于患有糖尿病和其他相关疾病的患者，应按照医嘱进行治疗。
药物治疗也可能被用来提高HDL-C水平。
这可能包括以下类型的药物：•来自天然来源的药物，如维生素C和维生素E•来自合成来源的药物，如非甾体类抗炎药•来自生物合成来源的药物，如胆固醇合成抑制剂总之,高密度脂蛋白胆固醇偏低是一种严重的危险因素，应采取有效措施来提高HDL-C水平，以降低心血管疾病的风险。
高密度脂蛋白胆固醇
抗氧化作用
LDL-C在动脉粥样硬化形成的始动环节起着重要的作用，而HDL则能延缓这一过程。目前认为，天然LDL-C并 不具有很强的致动脉粥样硬化的作用，当其形成氧化的LDL-C时，才会造成动脉粥样硬化的发生发展。HDL颗粒含 有多种抗氧化酶，研究最多的是卵磷脂胆固醇酰基转移酶、谷胱甘肽硒过氧化酶、血小板激活因子-乙酰水解酶 （PAF-AH）及屏氧酶（PON）等，它们通过不同的化学反应抑制LDL的氧化修饰，破坏LDL氧化修饰过程中相应的 酶或酶的活性及其产生的氧化磷酸酯、降低LDL脂质过氧化物水平及直接破坏LDL的结构，减少氧化修饰的LDL的 形成及其对血管内皮细胞的损伤，同时还能抗HDL氧化，保护HDL的结构和功能，最终达到其抗氧化作用 。
标准范围
标准范围
流行病学及临床研究证明HDL-C与冠心病、动脉粥样硬化等疾病发生机率呈负相关。按我国《血脂异常防治 建议（2015版）》提出的判断标准 ：
成年男性HDL-C多在1.16~1.42 mmol/L（45~55 mg/dl）女性较高，多在1.29~1.55 mmol/L（50~60 mg/dl）；正常人HDL-C约占总胆固醇的25%~30%。
生物疗法
生物疗法是利用蛋白质、DNA、抗体或其它从活组织中提取或合成的物质获得疗效的方法。分子生物学技术 的发展已使重组蛋白作为药物以非肠道应用成为可能。
体内试验中较先进的是由apoA-I Milano和磷脂复合物组成的载脂蛋白，给动物模型和人类输注这些载脂蛋 白，结果证明减少了动脉粥样硬化的发生。通过自身免疫方式产生针对胆固醇酯转运蛋白的中和抗体也正在临床 试验，以降低LDL-C和增加HDL-C为目的的基因疗法已初步建立起来。
因此，仅以升高HDL-C水平并非是开发HDL-C治疗新措施的最佳目标。一些新的治疗措施是以进一步增强HDL 对胆固醇逆向转运作用为目标，直接的apoA-I治疗和ABCA1，ABCG1基因表达调节研究正是这种新观念的重要体 现。
低密度脂蛋白高密度脂蛋白
低密度脂蛋白高密度脂蛋白低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）是血液中两种重要的脂蛋白。
它们在人体内起着不同的作用，对人体健康有着重要的影响。
LDL是一种含有较高比例的胆固醇和低比例的蛋白质的脂蛋白。
它被称为“坏胆固醇”，因为高水平的LDL与心血管疾病的风险增加有关。
当人体摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪时，LDL的水平会升高。
这些不健康的脂肪会导致动脉壁上的胆固醇沉积，形成斑块，最终导致动脉硬化。
因此，降低LDL的水平对于预防心血管疾病非常重要。
相反，HDL被称为“好胆固醇”。
HDL含有较高比例的蛋白质和较低比例的胆固醇。
HDL的主要功能是从组织和动脉壁中收集多余的胆固醇，将其运送到肝脏进行代谢和排泄。
这有助于清除动脉壁上的胆固醇，减少动脉硬化的风险。
因此，高水平的HDL与心血管疾病的风险降低有关。
为了保持健康的血脂水平，我们需要采取一些措施。
首先，我们应该控制饮食，减少摄入饱和脂肪和反式脂肪的食物。
这些食物包括油炸食品、糕点和肉类制品。
相反，我们应该增加摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油。
这些食物含有丰富的多不饱和脂肪酸，有助于提高HDL水平。
我们应该保持适当的体重和进行适度的运动。
肥胖和缺乏运动会导致LDL水平升高，HDL水平下降。
通过控制体重和进行有氧运动，如散步、跑步或游泳，可以提高HDL水平，降低LDL水平。
戒烟也是保持健康的血脂水平的重要因素。
吸烟不仅会导致动脉壁上的胆固醇沉积，还会降低HDL水平。
因此，戒烟对于改善血脂水平和心血管健康至关重要。
定期检查血脂水平也是很重要的。
通过检查LDL和HDL的水平，我们可以了解自己的血脂情况，并采取相应的措施。
如果LDL水平过高，可以考虑采取药物治疗来控制。
然而，药物治疗应该在医生的指导下进行，并且应该与饮食和运动结合起来。
了解和控制LDL和HDL水平对于维持心血管健康非常重要。
通过健康的饮食、适度的运动、戒烟和定期检查血脂水平，我们可以降低LDL水平，提高HDL水平，减少心血管疾病的风险。
高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白
高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白
高密度脂蛋白胆固醇，简称HDL-C，通常被称为“好胆固醇”，因为它可以帮助减少动脉粥样硬化、心脏病和中风的风险。
高密度脂蛋白，简称HDL，是一种由蛋白质和胆固醇组成的类脂质，在体内具有一系列重要的生物学功能。
HDL可以通过反向胆固醇转运作用，将体内多余的胆固醇从动脉壁和组织中运输到肝脏，再通过肝脏代谢排泄出体外。
这一过程被称为胆固醇运输，它可以减少血管壁上的胆固醇积累，从而减少动脉粥样硬化的发生。
研究表明，HDL的水平与心血管疾病的风险密切相关。
一般来说，HDL-C的水平越高，心血管疾病的风险越低。
此外，HDL还具有抗炎、抗氧化、抗血小板凝聚和调节免疫反应等多种生物学功能，可以促进血管健康和整体健康。
因此，通过改变生活方式和药物治疗等方法来提高HDL-C水平，可以降低心血管疾病的风险，并改善整体健康状况。
常见的提高HDL-C 水平的方法包括适度运动、控制体重、戒烟、限制饮酒、选择健康的脂肪摄入量和使用药物等。
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三高低密度胆固醇国家指标
三高低密度胆固醇国家指标
在健康检查中，三高低密度胆固醇是重要的指标之一，指的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及甘油三酯（TG）三个指标。
它们在心血管疾病的风险评估中具有重要意义。
根据国家指标，低密度脂蛋白胆固醇的正常范围为小于3.37mmol/L（100mg/dL），而高密度脂蛋白胆固醇的正常范围为大于1.04mmol/L（40mg/dL）。
如果低密度脂蛋白胆固醇过高，会增加动脉硬化和心脏病的风险，而高密度脂蛋白胆固醇则具有保护作用，可以降低心血管疾病的风险。
甘油三酯的正常范围为小于1.76mmol/L（150mg/dL）。
如果甘油三酯过高，也可能会增加心血管疾病的风险。
除了关注三高低密度胆固醇的数值，还需要注意饮食和生活方式的影响。
饮食中过多的饱和脂肪和反式脂肪酸会导致胆固醇升高，而富含纤维、水果和蔬菜的饮食则有助于降低胆固醇水平。
此外，适量的运动和戒烟也是维护心血管健康的重要因素。
总之，了解三高低密度胆固醇的国家指标，关注自己的饮食习惯和生活方式，定期进行体检，有助于维护心血管健康，预防心血管疾病的发生。
胆固醇——精选推荐
高密度脂蛋白胆固醇HDL-cholesterol;H定义：高密度脂蛋白分子所携的胆固醇，是逆向转运的内源性胆固醇酯，将其运入肝脏，再清除出血液。
高密度脂蛋白从细胞膜上摄取胆固醇，经卵磷脂胆固醇酰基转移酶催化而成胆固醇酯，然后再将携带的胆固醇酯转移到极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。
高密度脂蛋白含有人胆固醇总量的20%～30%。
也可导致高密度脂蛋白胆固醇偏高中文名称：低密度脂蛋白英文名称：low density lipoprotein;LDL 定义：一种密度较低(1.019～1.063 g/cm3)的血浆脂蛋白，约含25%蛋白质与49%胆固醇及胆固醇酯。
颗粒直径为18～25 nm，分子量为3×106。
电泳时其区带与β球蛋白共迁移。
在血浆中起转运内源性胆固醇及胆固醇酯的作用。
其浓度升高与动脉粥样硬化的发病率增加有关低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来。
主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，运输到肝脏合成胆酸。
每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇，携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL。
体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织，经代谢而清除的。
余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的，在这一非受体通路中，巨噬细胞与LDL结合，吸收LDL中的胆固醇，这样胆固醇就留在细胞内，变成“泡沫”细胞。
因此，LDL能够进人动脉壁细胞，并带人胆固醇。
LDL水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险低密度脂蛋白介绍LDL是富含胆固醇的脂蛋白，其胆固醇主要来自从CE转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。
目前认为血浆中LDL的来源有两条途径：①主要途径是由VLDL异化代谢转变而来；②次要途径是肝合成后直接分泌到血液中。
LDL的降解是经LDL受体途径进行代谢，细胞膜表面的被覆陷窝是LDL受体存在部位，即LDL中的ApoB100被受体识别，将LDL结合到受体上陷窝内，其后再与膜分离形成内吞泡，在内吞泡内经膜H+-A TPase作用，pH降低变酸，LDL与受体分离并与溶酶体融合后，再经酶水解产生胆固醇进入运输小泡体，或者又经ACA T作用再酯化而蓄积。
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高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定1.第1页页首内容
血清高密度胆固醇（HDL-C）测定（直接法）
天津市宝坻区人民医院检验科
操作规程文件号：CZGC/SH/043
第四版
共3 页
本规程每2年复审一次
复审日期：2013年5月1日
复审人：陈玉良（签名）
规程编写者：崔树明
审批者：陈玉良
批准日期：2013年5月6日
实施日期：2013年5月10日
文件分发部门和/或个人：检验科
医务科；保管者：王文志（签名）
院长办公室；保管者：刘会芹（签名）
院档案室；保管者：刘会芹（签名）
检验科；主任：陈玉良（签名）
临床化学检验室：崔树明（签名）
2.原理
本方法是双试剂测定，第一种试剂包含聚合物和多聚阴离子，它们附着在LDL，VLDL 和乳糜微粒的表面。
这些脂蛋白甚至在清洁剂存在的情况下都是稳定的，清洁剂是作为第二种试剂的一部分被添加进去的，另外一部分是胆固醇试剂剩下的成分。
另一方面，HDL颗粒在聚合物和多聚阴离子存在的情况下是不稳定的，它们被清洁剂溶解。
因此，只有HDL-C作用于胆固醇测定。
胆固醇脂酶
高密度脂蛋白胆固醇脂+H2O-------------﹥胆固醇+脂肪酸
胆固醇氧化酶
胆固醇+O2-------------﹥胆烯酮+ H2O2
过氧化物酶
H2O2+4-氨基安替比林+DSBmT-------------﹥醌亚胺+H2O
3.样本采集与处理
3.1受检者（体检对象或病人）的准备：除总胆固醇不一定用空腹血外，测定甘油三酯、脂蛋白与载脂蛋白的病人必须空腹12h，不饮酒24h后采集血样。
对于体检对象抽血前应有2周时间保持平时的饮食习惯，近期内体重稳定，无急性病、外伤、手术等意外情况。
妊娠后期各项血脂都会增高，应在产后或终哺乳后3个月检验才能反映其基本血脂水平。
注意有无应用影响血脂的药物，如降血脂药、避孕药、噻嗪类利尿剂、β受体阻断剂、免役抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其他激素制剂等，检验以前应根据所用药物的特性停止用药数天或数周，否则应记录用药情况。
对体检对象应做前瞻性观察者，还应注意采血的季节，因为血脂水平有季节性变动，为了前后比较应在每年同一季
节检验。
应嘱体检对象在抽血前24h内不做剧烈运动。
3.2 静脉采血：除非是卧床的病人，一般在采血时取坐位。
体位影响水分在血管内外的分布，因此影响血脂水平。
例如：站立5min可使血脂浓度提高5％，15min提高16％，故在采血前至少应静坐5min。
一般从肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后立即松开止血带。
静脉阻滞5min可使甘油三酯增高10％-15％。
采血试管采用真空采血管。
3.3样本类型：采用无溶血的血清。
如用血浆，宜采用EDTANa2（1mg/ml）抗凝。
抗凝血浆中的总胆固醇和甘油三酯水平比血清中约低3％。
EDTA用量越多，血浆水平偏低越明显。
但肝素抗凝不影响血浆中水平。
3.4 样本处理：血标本应尽快送检验室。
室温下放置30-45min后离心分离血清或血浆置样品杯中待测。
若不能及时检测，置于洁净试管中加塞后4℃保存，可稳定4天。
4 试剂
4.1 试剂：本室使用日本积水公司生产的液体双试剂试剂盒，试剂为浅粉红色透明液体，直接使用。
批号为KB573。
4.2 试剂组成：
试剂主要成分如下：
MES缓冲液（PH6.5）100 mmol/L
胆固醇氧化酶≥0.2U/mL
胆固醇脂酶≥0.15 U/mL
过氧化物酶≥0.62 U/mL
DSBmT 0.25mmol/L
4氨基安替比林0.5mmol/L
多聚阴离子>0.02 %
清洁剂>0.2 %
其中含有保护剂。
注意：1. 此试剂为体外诊断用。
2. 不要吸入。
吞服有害。
4.3 试剂的储存与稳定性：未开封的试剂于2-8℃保存，稳定至有效期。
4.4 校准血清：BECKMAN公司提供的多项定标液，产品批号为0115。
为冻干品，未开封者2-8℃保存至有效期。
临用前用5ml去离子水复溶，放置30min，混匀待完全溶解后使用。
复溶的血清2-8℃可稳定4天。
4.5 质控品：RONDOX公司提供，LECEL-2及LEVEL-3，产品批号为759UN及551ue。
冻干品，未开封者2-8℃保存至有效期。
使用前用5ml去离子水复溶，30分钟后轻轻混匀，待完全溶解后使用。
复溶后的血清2-8℃可稳定4天。
每天随样品一起测定，测定值应在允许范围内。
5 仪器
奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪
6操作
6.1 AU2700开机
6.1.1.检查W1、W2清洗液及稀释液有足够量，不足时补充；
6.1.2.打开水机水源的自来水阀门，按水机前面板的（POWER ON）键，开启水机；6.1.3.按分析仪前面板的（POWER ON）键，开启分析仪主机；
6.1.4.确认打印机为开机并处于联机状态，开启中文机；
6.1.5.确认仪器上在线试剂的位置是否正确、数量（体积）是否充足，不足时添加，并在
系统状态下的试剂状态检查试剂。
6.2.开始分析
6.2.1.将兰架第一位置放水，黄架相应位置放入校准液；
6.2.2.将兰架、黄架、白色标本架放入样品台上；
6.2.3.用鼠标点击在屏幕最上方（开始分析）图标；
6.2.4.点击屏下方（EXIT）图标，退到主屏幕。
6.3分析参数
样品体积 2.3ul 温度37℃
试剂1体积132ul 方法终点法
试剂2体积25ul 单位mmol/L
波长520nm 定标方式AB
读点0-27 0-10
7 计算：
无须手工计算，结果自动以mmol/L打印。
报告结果：
异常结果的处理程序：
根据仪器参数的参考范围会打印异常标志，以“H”、“L”表示，“H”表示高于正常，“L”表示低于正常。
报告格式：
以自动打印的报告单报告
8 操作性能
8.1 准确度：不准确度≤4％。
8.2 精密度：批内瓶间差CV≤3％，批间差CV≤4％。
8.3 线性范围：本法线性范围可达3.0mmol/L，如果超出线性范围，以生理盐水稀释再做，结果乘以稀释倍数。
8.4干扰物质
乳糜乳糜达到1000mg/dL时影响小于8%
溶血血红蛋白达到500mg/dL时影响小于1%
胆红素胆红素达到40mg/dL时影响小于1%
抗坏血酸抗坏血酸达到20mg/dL时影响小于1%
9.参考范围
人群血脂水平主要取决于生活因素，特别是饮食影响，应根据冠心病流行病学研究及临床经验统一制定高密度胆固醇划分标准。
参考值：0.6-1.58 mmol/L
10. 临床意义
不同的脂蛋白分类在冠心病有非常明显和不同的效果。
在脂类代谢中，HDL的主要作用是通过一个被称为从外围组织到肝脏吸收和运输胆固醇，低HDL-C水平与冠心病的风险增加有关。
因此，血清HDL-C的测定对于识别高风险病人是一个有用的工具。
HDL-C 与冠心病发病成负相关，HDL-C低于0.9mmol/L是冠心病危险因素，HDL-C增高（大于1.55mmol/L）被认为是冠心病的“负”危险因素。
HDL-C下降也多见于脑血管病、糖尿病、肝炎、肝硬变等患者。
高TG血症往往伴以低HDL-C。
肥胖者HDL-C也多偏低。
吸烟也可使HDL-C下降。
饮酒及长期体力活会使HDL-C升高。
11. 参考文献
1.叶应妩主编，全国临床检验操作规程（第3版）。
南京：东南大学出版社，2006。
2.OLYMPUS AU2700自动生化分析仪操作手册。
3.日本积水公司HDL-C检测试剂盒使用说明书。