骨科考博基础知识-(1)

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骨科各校考博真题.总结

骨科各校考博真题.总结

四川大学博士入学考试一试题骨科专业2004 年一、名词解说:(每题2分)Tissue engineeringColles’ fractureBone-fascia compartment syndromeGaleazzi’ s fractureThomas sign二、问答题:⒈上下肢骨传导音的检查方法及意义?⒉股骨头血供的特色及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义?⒊脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义?请简述脊柱骨折治疗的基来源则?⒋人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现?目前有效的治疗方法?⒌骨关节结核与慢性骨关节化脓性感染的异同?请简述二者治疗方法的特色?⒍病案剖析男性, 30 岁,伤后 8 小时住院,双下肢活动阻碍,双骶髂关节部肿胀痛苦。

X 光片下示耻骨联合分别 3Cm ,两侧骶髂关节脱位,骶骨骨折。

请给出治疗方案并说明原由。

骨外:1颈椎病的手术方法有哪些,请论述各方法的适应症及优弊端2论述人工全髋关节翻修术中骨缺损的分类和办理方法3何谓骨不连,如何办理4骨肿瘤切除方法有哪些,如何定义第二军医大学2005 年矫形外科学(博士)一、填空题1′×空10= 10 分1、多发性损害的急救举措(A-F中英文填写)2、股骨头的血供_____, _________,_________, ________。

3、化脓性骨髓炎的感染门路_____, _________, ______。

4、急性骨髓炎骨坏死的原由_________, ________。

二、名词解说2′× 10题= 20 分1、 tutrial cord syndrome2、 Jefferson fracture3、 BMP4、 Bohler angle5、 Brown-Sequard syndrome6、 Bragd sign7、 McGarge's line三、简答题5分×4 题=20 分1、脊柱的三柱理论2、 Cerebral palsy 的临床分型,哪一型最常有?3、 Barton 骨折的定义及诊治重点五、问答题30 分1、骶骨骨折的Denis 分类及临床意义(7′)2、股骨头无菌性坏死的原由及分期(原由起码写出8 个)(7′)3、开放性骨折的办理原则及进展( 8′)4、微创脊柱外科的发展历程及进展(8′)2003一、名词解说1.BMP2.张力带固定3.肥大型骨不愈4.脊髓震荡5.静力锁钉二、论述题1.二期愈合组织学2.生物学固定机理3.慢性骨髓炎4.良恶性骨肿瘤鉴识5.股骨颈骨折内固定,关节置换适应症三、病例剖析:骨筋膜室综合症骨科学2004 年同济医科大学博士入学考试一试题一名解(原题为英文)1。

骨科面试知识

骨科面试知识

骨科面试知识1. 骨科基础知识骨科是医学中的一个重要分支,主要研究与治疗与骨骼相关的问题。

在骨科面试中,面试官通常会考察面试者对骨科基础知识的掌握情况。

以下是一些常见的骨科基础知识点:•骨骼的组成和结构:骨骼由骨头、关节和韧带组成。

骨头是人体骨骼的主要组成部分,关节连接骨头,并且通过韧带来提供稳定性。

•骨折的分类:骨折可以根据骨折线的方向、位置、骨折的程度和骨折的稳定性进行分类。

常见的骨折类型包括横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。

•骨骼生长和发育:骨骼在人体生长和发育过程中起着重要作用。

骨骼的生长和发育受到遗传因素、营养状况和激素水平等多种因素的影响。

•骨折的治疗方法:骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗通过外固定器、石膏固定等方式来治疗骨折,手术治疗则通过手术来复位和固定骨折。

•骨折的并发症:骨折可能导致一系列的并发症,如感染、血管和神经损伤等。

在治疗骨折过程中需要注意预防和处理这些并发症。

2. 常见骨科疾病在骨科面试中,面试官通常会考察面试者对一些常见骨科疾病的了解程度。

以下是一些常见骨科疾病的简介:•骨关节炎:骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和功能受限。

常见的骨关节炎类型包括膝关节炎、髋关节炎等。

•骨质疏松症:骨质疏松症是骨骼变薄、骨密度下降的一种疾病,易于发生骨折。

骨质疏松症的主要风险因素包括年龄、性别、遗传因素和生活方式等。

•脊柱侧弯:脊柱侧弯是一种脊柱异常曲度的疾病,主要表现为躯干侧弯和脊柱扭转。

脊柱侧弯的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

•骨肿瘤:骨肿瘤是一种在骨组织中生长的肿瘤,可以分为良性和恶性两种。

恶性骨肿瘤主要包括骨肉瘤和多发性骨髓瘤等。

•髋关节退行性疾病:髋关节退行性疾病是指髋关节软骨退行性变和关节周围组织病变引起的疼痛和功能障碍。

最常见的髋关节退行性疾病是髋关节骨性关节炎。

3. 骨科手术技术骨科手术是骨科医生治疗骨科疾病的重要手段之一。

骨科考博总论常见问题汇总

骨科考博总论常见问题汇总

骨科考博总论常见问题汇总1.骨折切开复位内固定的适应症、禁忌症、并发症。

内固定的目的:恢复或/和维持复位后的骨折位置,保持骨折断端间的稳定,为骨折的修复和肢体的功能恢复提供良好的生理及生物力学环境。

内固定的基本原则:①有利于骨折的愈合②有利于伴发伤(神经、血管、脏器)的治疗③有利于全身状况的改善④有利于简化治疗⑤有利于减少后遗症的发生⑥有助于减少并发症、改善功能⑦非手术治疗不能达到功能复位切开复位内固定的适应证:1骨不连接2有重要结构附着的大块撕脱性骨折3肢体再植4骨折端间有肌肉,骨膜或肌腱等软组织嵌入。

5关节内骨折手法复位后对位不好,将影响关节功能者。

6手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者。

或复位后不能提供足够的稳定性7骨折并发主要的血管损伤,在处理血管时,宜同时开放复位与内固定手术。

8多处骨折为了便于护理及治疗,防止并发生症,可选择适当的部位切开复位和内固定。

9陈旧性骨折,骨折已畸形愈合。

相对适应症:1延缓愈合2病理性骨折3同一肢体多处骨折,无明显移位4伴发其他脏器损伤,位治疗护理方便5开放性骨折,Ⅱ度6某些内固定后能缩短愈合时间的骨折(舟状骨)内固定的禁忌症:①局部有活动性感染或化脓性骨髓炎②严重骨质疏松以致内固定无稳定作用③局部软组织条件不佳:疤痕、皮肤营养差、Ⅲ度开放损伤④全身状况不允许⑤无移位、不影响功能的骨折⑥由于当时条件所限,不能成功进行骨折重建切开复位也有不少的缺点,应引起重视。

①切开复位必须分离一定的软组织和骨外膜,可以影响骨折的血液供应,导致骨折延迟愈合,甚至不愈合。

②骨折周围的软组织受暴力作用后已有严重损伤,切开复位将增加软组织的损伤,致使局部抵抗力降低,若无菌技术操作不严,易发生感染,引起化脓性骨髓炎。

③骨固定器材质量不佳者,可因生锈和电解的作用,发生无菌性炎症,使骨折延迟愈合或不愈合。

④骨固定器材规格选择要求较严,如选择不当,可在术中发生困难,或影响固定效果。

骨科考博基础知识点大全

骨科考博基础知识点大全

一、名词解释:Weak up test; MCMurray征; Finkelstein实验; Brodie脓肿一名词解释;Codman’s triangle Lasegue’s test ;Charcot’s joint ; Wallerian degeneration ;Otolani’s sign ;Weak up test; OSTEOPOROSIS;SHENTON线;TINEL征;colles;Legg-Calve-Perthes病;Garden力线指数;Tissue engineering;Co lles’ fracture ;Bone-fascia compartment syndrome;Galeazzi’s fracture ;Thomas sign ;CARRE;. Monteggia’s fracture;Volkmann’s contracture ;Dugas’ sign;bone morphogenetic protein(BMP) ;Osteoporosis ;Osgood-Schlatter disease . Smith’s fracture ;Schmorl’s nodule Bryant’s triangle Volkmann’s contracture;Nelaton’s line ;Vater-Pacinian Corpuscle;Ward’s triangle ;Dugas’s sign ; Lumbar disc protrusion;Bone graft ;Bennett’s fracture; Congenital hip dislocation Ortolani’s test;Smith’s fracture;Trendelenb urg’s sign(test);.Mucopoly saccharoidosis ;Spondyloschisis;Painful Arc Syndrome;.Neurapraxia;Chance fracture;.Osgood-Schlatter disease ;Claw foot;Sprengel’s shoulder;Arthrogyposis;CE angle of wiherg; Snapping hip; Osteogenesis imperfecta;Bennett’s fracture; CPM; Buttonhole deformity;Tirol’s sign ; Brown-sequard syndrome;Charcot’s joint ; Wallerian degeneration ;Otolani’s sig 1. ;Osteoporosis ;Coxa vara ;Adson’s test急性骨萎缩;应力遮挡;骨筋膜室综合征;骨折延迟愈合;二期愈合组织学;功能复位;下肢力学轴线;生物降解;骨化性肌炎;生物学固定机理;病理骨折;疲劳骨折;交锁髓内针;骨折的生物学固定;Volkmann挛缩;BMP;张力带固定;肥大型骨不愈;静力锁钉;应力遮挡;应力缓冲效应;桥接接骨板;脂肪栓塞综合症;骨传导;骨诱导;弹性模量;骨折一期愈合;延期愈合;病理脱位;解剖复位;疲劳性骨折;再灌注损伤;组织工程;挤压综合征;青枝骨折;盖氏骨折(Galeazzi’s);腱袖;Pilon骨折;腱鞘巨细胞瘤;骨肿瘤的广泛性切除;骨嗜酸性肉芽舯;骨巨细胞瘤;骨水泥;髋内翻与髋外翻;关节僵直;扁平髋;股骨颈内收骨折;第三代骨水泥技术;新月征;关节内游离体;腰椎滑脱症;Hangman骨折;屈肘位瘫痪;胸腰椎的三柱理论(Denis);脊髓震荡;椎间盘源性腰痛;复杂型腰椎管狭窄症;脊髓损伤的分型;脊髓震荡(休克);颈椎病;椎管狭窄症;脊髓损伤三阶段;脊柱侧弯;腰椎滑脱症;脊椎滑脱症;颈椎综合征;直腿抬高试验阳性; Frank's分型;板机指;胸廓出口综合征;肱骨外上髁炎;原发性骨质疏松;慢性骨髓炎;嗅鞘细胞;腕管综合征;骨髓炎;关节结核;全关节结核;三关节融合术;外翻;肘内翻;仰趾外翻足;肩部撞击症;手部无人区;髌骨软化症;马蹄内翻足的畸形;仰趾外翻足;瓦氏变性;灼性神经痛;干脆性骨骺炎;锤状指;Osgood-S chlatter’s disease ;Garre’ osteomyelitis ;Risser’s sign ;Baker’s cyst (8)Thomas sign ;Laseque test ;Codman’s triangle; nelaton线;扁平髋( Perthes’ disease) 柯德曼氏三角(Codman’s triangle);托马氏征(Thomas’ sign);夏柯氏关节(Charcot’s joint) 畸形性骨炎(Paget’s disease) 瓦氏变性(Wallerian degeneration) 布乐迪氏脓疡(Brodie’s abscess);Mills;肱骨外上髁炎(俗称网球肘)二、简答和论述1. 概述骨不连治疗中,几个方面如生物、机械、电学等进展和应用。

骨科博士入学试题+答案--名词解释

骨科博士入学试题+答案--名词解释

Weak up test;;Finkelstein征又称为握拳尺偏试验:患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

Mills 征)又称为伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性。

; Brodie脓肿又称布罗迪骨脓肿、骨骺端脓肿:由低毒力细菌感染所致的骨脓肿,好发于长骨干骺端,骨质呈粗糙圆形侵蚀,侵蚀部分充满脓液或结缔组织。

属于局限性骨脓肿。

Codman’s triangleLasegue’s test ; 直腿抬高试验,为神经根受刺激的表现。

检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起。

正常人可抬高80~90度,如抬高不到70度,即出现由上而下的放射性疼痛,为直腿抬高试验阳性。

见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

此时将伸直的患肢下落5°,再将足背屈,如出现放散痛,则称为加强试验(Braqard征)阳性。

Charcot’s joint ;神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。

肿胀关节多无疼痛或仅轻微胀痛,关节功能受限不明显。

关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致为本病之特点。

晚期,关节破坏进一步发展,可导致病理性骨折或病理性关节脱位。

Wallerian degeneration ;瓦氏变性,又称Wallerian变性(Wallerian degenration)。

是指轴突和髓鞘的分解吸收,以及施万细胞增生等现象。

这一退变过程在神经断裂后即开始,一般在神经伤后8周左右完成。

Otolani’s sign ;外展试验(Otolani征) 将小孩平卧,屈膝、屈髋90°,医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展,正常情况两膝可以放平而触及桌面。

骨科博士入学试题集

骨科博士入学试题集

骨科博士入学试题集1.名词解释LShenton线:沿闭孔上缘划线并向外侧延伸与股骨颈下缘相连,正常髋关节呈一连续性弧线,如该线中断说明髋臼与股骨头关系异常。

2.McMurray征:患者仰卧,检查者一手拇指及其余四指分别按住膝关节内外侧间隙,一手握住足跟部,极度屈膝。

在伸膝过程中,当小腿内收、外旋时有弹响或合并疼痛,说明内侧半月板损伤;当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛,说明外侧半月板有病变。

3.Finkelsteintest:患者握拳(拇指埋于拳内),使腕部尺偏,若桡骨茎头处出现疼痛为阳性。

阳性者提示桡骨茎头狭窄性腱鞘炎。

4.Brodieabscess(:慢性局限性骨脓肿)brodie于1836年首先描述,多见于儿童和青年,胫骨上端和下端,股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位,偶见于椎体等扁平骨。

一般认为系低毒力细菌感染所致,或因全身抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨端的一部分。

X线可见长骨干骺端或骨干皮质骨显示圆形或椭圆形低密度骨质破坏区,边缘较整齐,周围密度增高为骨质硬化区,硬化带与正常骨质间无明确分界。

(分4型,P1245)5.C odman’striangle:长骨骨肉瘤位于干骺端的骨髓腔中央或为偏心性。

一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏,其表面的骨外膜被掀起,切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,其间堆积由骨外膜产生的新生骨。

此三角称为Codman三角。

seque’ssign:患者仰卧,屈髋、膝,于屈髋位伸膝时,引起患肢痛或肌肉痉挛者为阳性。

腰椎间盘突出征的表现之一。

7.Charcot’sjoint:夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变,也被称为神经性关节炎。

常见病因有脊髓痨、脊髓空洞症等。

原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能察觉因而也不能自主地保护和避免,而神经营养障碍又可使修复能力低下,使病人在无感觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏,关节囊和韧带松弛无力,易形成关节脱位和连枷关节。

5创伤-绝无仅有!骨科博士试题分类整理1

5创伤-绝无仅有!骨科博士试题分类整理1

脊柱临床上2颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何?颈椎病的手术方法有哪些,请阐述各方法的适应症及优缺点试述颈椎病的主要诊断依据和治疗原则。

手术方案及其依据各种的病理、病因、诊断要点、鉴别诊断及手术指征为何?脊髓型颈椎病的诊断标准,手术方案及其依据;脊髓型颈椎病的临床表现。

试述颈椎骨折合并截瘫的处理原则及其合并症的防治。

试述颈椎5、6骨折脱位合并截瘫的临床表现、合并症和治疗原则。

颈椎骨折不稳定后路固定方法?简述脊髓型颈椎病前、后路手术方法和适应征。

颈椎病手术指征?前后入路选择颈椎过伸性损伤的影像学特征。

颈椎过伸损伤的发病机制、临床表现、治疗原则T8椎弓根钉的进针点?颈椎病的类型有几种?试述骨质疏松胸腰段骨折的外科治疗评价。

脊柱胸腰段骨折的手术方法和选择如何根据胸腰段脊柱骨折的临床表现,辅助检查(X线、CT、MRI 等)选择治疗方法。

试述胸椎管试述胸椎管狭窄症的病理改变及诊断要点。

试述腰椎管的解剖结构及腰椎管狭窄症的病理解剖基础。

腰椎滑脱的分级何谓腰椎管狭窄症? 试述其临床特点试述腰椎管狭窄症的分类、如何诊断腰椎间盘突出症并如何鉴别?腰椎间盘突出症的治疗方法及其适应症腰椎间盘的解剖及突出症的病因。

简述哪一些患者有腰间盘突出症的病人适于非手术治疗?在腰椎间盘突出症的治疗中,微创技术的治疗方法有哪些?试分别叙述其适应证及优缺点。

腰椎间盘突出的局部病理变化有哪些? 根据病理变化简述非手术治腰椎间盘的分型进展及治疗方法腰椎手术失败综合征简述腰椎划脱症的病因分类和手术指征。

特发性脊柱侧凸如何根据King分型确定融合节段?脊柱侧凸的分类,测量及X线判断病变是否稳定试述脊柱侧弯的分类及治疗原则。

L4椎体滑脱的治疗原则连接椎骨间的结构及各结构的功能脊椎滑脱和脊椎裂的病因分类?请简述脊柱骨折治疗的基本原则?什么是脊柱不稳症,如何诊断?简述腰椎滑脱的病因分类,手术指征。

腰椎动力性不稳的X线诊断标准?腰椎划脱症的病因分类手术指征。

骨科考博试题

骨科考博试题

⾻科考博试题⼀、名词解释:1.Bone-fascia compartment syndrome ⾻筋膜室综合征:即由⾻、⾻间膜、肌间隔和深筋膜形成的⾻筋膜室内肌⾁和神经因急性缺⾎⽽产⽣的⼀系列早期症候。

最多见于前臂与⼩腿,常由创伤⾻折的⾎肿和组织⽔肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使⾻筋膜室体积减⼩⽽导致⾻筋膜室内压⼒增⾼所致。

当压⼒达到⼀定程度可使供应肌⾁的⼩动脉关闭,形成缺⾎-⽔肿-缺⾎的恶性循环。

根据其缺⾎程度可导致:濒临缺⾎肌挛缩;缺⾎肌挛缩、坏疽。

2..V olkmann’s Contracture;缺⾎性肌挛缩Volkmann’s Contracture(福克曼缺⾎性挛缩)是⾻折严重并发症之⼀,是⾻筋膜室综合征处理不当的严重后果。

由于肢体严重缺⾎,造成肌⾁坏死或挛缩,⼜因神经缺⾎和瘢痕压迫,常有神经部分瘫痪,致肢体严重残废。

多发⽣于上肢肱⾻髁上⾻折或尺桡⾻⾻折后,典型的畸形为“⽖形⼿”。

3.挤压综合征(crush syndrome,CS)系肢体、臀部等肌⾁丰富的部位受到压榨或长时间重⼒压迫,致肌⾁缺⾎坏死并引起肢体肿胀、肌红蛋⽩尿、⾼⾎钾为特点的急性肾功能衰竭的综合征。

4.脂肪栓塞综合征:发⽣于成⼈,由于⾻折处髓腔内⾎肿张⼒过⼤,⾻髓被破坏,脂肪滴进⼊破裂的静脉窦内,引起肺、脑脂肪栓塞。

临床上出现呼吸功能不全、发绀,胸部拍⽚有⼴泛肺实变,即暴风雪改变。

动脉⾎氧低可导致烦躁不安、嗜睡、甚⾄昏迷死亡。

常见下肢的多发⾻折患者。

5.⾻化性肌炎:由于关节扭伤、脱位或关节附近⾻折,⾻膜剥离造成⾻膜下⾎肿,处理不当使⾎肿扩⼤,机化并在关节附近软组织内⼴泛⾻化,造成关节活动功能障碍。

特别多见于肘关节和⾻盆⾻折术后。

6.急性⾻萎缩(Sudeck's atrophy),即损伤导致关节附近痛性⾻质疏松,亦称反射性交感神经性⾻营养不良。

好发于⼿、⾜⾻折后,典型症状是疼痛和⾎管舒缩紊乱。

疼痛与损伤程度不⼀致,随邻近关节活动⽽加剧,局部有烧灼感。

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名词解释Nelaton’s line/复旦大学医学院2003年骨科学Vater-Pacinian Corpuscle/复旦大学医学院2003年骨科学Ward’s triangle复旦大学医学院2003年骨科学/2003三军大骨科博士腕管综合症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题肩部撞击症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题手部无人区/1999中山医科大学外科博士试题脊柱侧弯/1999中山医科大学外科博士试题应力缓冲效应/1999中山医科大学外科博士试题BMP /2003、2005二军大骨科博士试题Frank's分型/2003西安医科大骨科博士嗅鞘细胞/2003西安医科大骨科博士Weak up test/2003西安医科大骨科博士新月征/2003西安医科大骨科博士腱鞘巨细胞瘤/2003西安医科大骨科博士张力带固定/2003二军大骨科博士试题肥大型骨不愈/2003二军大骨科博士试题CRAMS评分法/2006二军大骨科博士试题VAS评分法/2006二军大骨科博士试题SCI/2006二军大骨科博士试题artificial gut/2006二军大骨科博士试题perioperative period/2006二军大骨科博士试题Volkman挛缩/2006二军大骨科博士试题Perthes病/2006二军大骨科博士试题OPLL/2006二军大骨科博士试题脊髓震荡/2003二军大骨科博士试题静力锁钉/2003二军大骨科博士试题tutrial cord syndrome/2005二军大骨科博士试题Jefferson fracture/2005二军大骨科博士试题Bohler angle/2005二军大骨科博士试题Brown-Sequard syndrome/2005二军大骨科博士试题Bragd sign/2005二军大骨科博士试题McGarge's line/2006二军大骨科博士试题中央脊髓综合征/2003三军大骨科博士Abbreviation Jnjury Scale/2003三军大骨科博士Contagious */2003三军大骨科博士Bennet 骨折/2003三军大骨科博士骨不连/2004华中科技大骨科博士)Wake-up test:唤醒试验。

行脊柱手术时,为了预防术中损伤脊髓及神经根的可能性,在术中唤醒病人。

由于脊柱侧弯手术的特殊性,其术中与术毕常需要做唤醒实验以判断脊髓功能的正常与否。

可检查整个运动系统的功能 ,包括上、下运动神经元成份和周围肌肉,但不能检查感觉系统的异常。

Vater-Pacinian corpuscle(环层小体):为感觉神经末梢,主要分布于手足掌面的皮下组织,具有感觉压力和振动觉的功能,也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。

MCMurray实验:患者仰卧,检查者一手拇指及其余四指分别按住膝内外间隙,一手握住足跟部,极度屈膝,在伸屈膝的过程中,当小腿内收、外旋时有弹响或合并有疼痛,说明内侧半月板有病变;当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛,说明外侧半月板有病变。

MCMurray截骨术:股骨粗隆间内移截骨术,适用于股骨颈陈旧性骨折未愈合的病人,股骨头未坏死,骨折远端上移不多,小粗隆尚在股骨头下方,全身情况尚可的中老年患者。

Finkel-stein(芬克斯坦)试验:患者握拳(拇指埋于拳内),使腕部尺偏,若桡骨茎突处出现疼痛为阳性,提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

Brodie’s abscess (布劳代脓肿):慢性局限性化脓性骨髓炎,多见于儿童和青少年,胫骨上端和下端、股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位,一般认为系低毒力细菌感染所致,或机体对病菌抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分,脓液培养常为阴性,在脓腔内,脓液逐渐为肉芽组织代替,肉芽组织周围因胶原化而形成纤维囊壁;X线片上可见长骨干骺端或骨干皮质显示圆形或椭圆形低密度骨质破坏区,边缘较整齐,周围密度增高为骨质硬化反应,硬化带与正常骨质间无明显分界。

P1245实Codman’s triangle:多见于骨肉瘤,为恶性肿瘤生长迅速,骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,于X线片上可见到三角形骨膜反应阴影。

内科学Lasegue’s test:患者仰卧,屈髋、膝,于屈髋伸膝时,引起患肢痛或肌肉痉挛者为阳性,是腰椎间盘突出症的表现之一。

Charcot’s joint:即夏科氏关节病。

此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节病之称。

是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏性关节疾病,原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,对于关节的损伤不能察觉因而也不能自主地保护和避免,而神经营养障碍又可使修复能力低下,使病人在无感觉状态下造成了关节的破坏。

颈髓的脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性疾患。

肩、肘、颈椎和腕为受累的多发部位。

Wallerian degeneration:华勒变性,是周围神经纤维轴突损伤断裂阻断营养导致的纤维远端轴突和髓鞘变性,而近段神经变性改变一般不超过断端的一个郎飞节。

Otolani’s sign ;外展实验(Otolani征)将小孩平卧,屈髋、屈膝90°,医师面向小孩臀部两手抓住两膝同时外展,正常情况下两膝可以平放而触及桌面。

但髋脱位中一侧不能达到90°,往往65°到70°之间,内收肌明显隆起,称作外展实验,有外展75°到80°之间有滑动或跳动感觉,以后可以更外展至90°,称为Otolani跳动声,是诊断的一个重要依据。

检查中有时候髋臼内外的弹响声与关节半月板跳动声必须分清楚。

osteoporosis:骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。

SHENTON线:又叫做兴登线、沈通氏线,是指股骨颈内缘与闭孔上缘的连续线(正常骨盆X线中耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形线连成的弧度)。

髋关节脱位,半脱位时,此线完整性消失。

P1107TINEL征:是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧,出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位.P1030Colles’ fracture:Colles骨折是桡骨远端,距关节面3cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向桡背侧移位,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。

P970Legg-Calve’-Perthes病(扁平髋、幼年变形性骨软骨炎等),是股骨头骨骺缺血性坏死引起的髋关节功能障碍。

关节腔内压力高可能是发病的主因。

见于儿童。

骨骺部分或全部无菌坏死。

P1051Garden力线指数:用来判断股骨颈骨折复位,根据正侧位片将结果分为四级。

正常正位片上股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈160度交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈一直线。

Ⅰ级复位,正位呈160度,侧位呈180度;Ⅱ级复位,正位呈155度,侧位呈180度;Ⅲ正位<160度或侧位>180度;Ⅳ正位呈150度,侧位>180度。

实用骨科P692;Tissue engineering:组织工程是将活细胞种植于生物支架材料(载体),经体外培养(赋予载体以生命)后植入体内,以代替或修复组织、器官的缺损及功能。

实用骨科P1904;P307Bone-fascia compartment syndrome:骨筋膜室综合征系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。

实用骨科P328;P942Galeazzi’s fracture:盖氏骨折系桡骨远侧1/3骨折合并远端尺桡关节脱位, 以后将桡骨干骨折或尺桡骨双骨折伴下尺桡关节分离均归为此类。

P968Thomas sign:托马斯征,患者仰卧,大腿伸直,侧腰部前凸,屈曲健侧髋关节,迫使脊椎代偿性前凸消失,则患侧大腿被迫抬起,不能接触床面。

常见于①腰椎疾病如结核、腰大肌流注脓肿、血源性化脓性髂腰肌炎等,②髋关节疾病如髋关节结核、增生性关节炎和骨性强直等。

P913CARRE骨髓炎:慢性硬化性骨髓炎,病变部位骨膜显著增生,致骨质沉淀、硬化,无坏死即脓性渗出物,肉芽组织也很少。

P1080. Monteggia’s fracture:(孟氏骨折):桡骨头脱位合并尺骨骨折[概念:尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位,有时伴有或不伴有桡骨骨折.临床上分为四型:1型尺骨近侧1/3或中段骨折合并桡骨头前脱位;2型尺骨近侧1/3或中段骨折合并桡骨头后脱位;3型尺骨骨折位于冠突远侧合并桡骨头前脱位;4型尺骨近侧1/3或中段骨折,桡骨头前脱位,肱二头肌结节下桡骨上1/3骨折.P967Volkmann’s contracture:Volkmann挛缩系重要的动脉损伤,或外固定过紧超过一定时限,肢体血压供应不足,肢体肌群因缺血而坏死,终致机化,形成瘢痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形,如:爪形手,造成严重残疾。

常为骨筋膜室综合症的严重后果。

P940D ugas’ sign;正常人肘部贴近胸壁时,手掌能可触及到对侧肩膀。

有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到健侧肩峰,若以手掌触摸健侧肩峰时,则肘部不能贴近患侧胸壁,是为阳性。

bone morphogenetic protein(BMP):骨形态发生蛋白是广发存在于骨基质中的一种酸性多肽,能够在体内外诱导动物或人体间充质细胞或骨髓基质干细胞分化为软骨细胞和骨细胞。

P928Osgood-Schlatter disease:(奧斯古—谢拉德症/胫骨结节骨骺炎)此病是由于髌骨肌腱造成的胫骨粗隆骨化中心反复受创伤所致,表现为疼痛肿胀和活动受限。

两侧的胫骨隆突摸起来明显,有压痛X-光检查,有时可以发现胫骨隆突有变形,甚至有游离骨产生。

一般14-16岁自愈。

Smith’s fracture:又称反Colles骨折,即桡骨远端骨折,其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位Schmorl’s nodule:为脱出髓核通过终板进入椎体的压迹,表现为相邻终板相应部位结节状骨缺损,边缘硬化,光滑锐利。

Bryant’s triangle Volkmann’s contracture;Nelaton’s l ine:侧卧,髋关节屈90~120度,自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线,正常时该线恰通过股骨大转子尖,当髋关节脱位或股骨颈折时,大转子尖可移位于此线上方。

Ward’s triangle:(Ward三角)股骨颈做断层检查可见,骨小梁内侧群位于股骨颈后下部,外侧群位于前上部,第三群骨小梁(粗隆间弓)在粗隆间区与外侧群相交,其中心位于粗隆间线平面。

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