神经内科常见疾病的营养
神经内科病人的饮食指导与营养支持
神经内科病人的饮食指导与营养支持神经内科疾病是指影响神经系统的一类疾病，如脑卒中、帕金森病、多发性硬化症等。
这些疾病对患者的身体和生活带来了很大的影响，因此，对于神经内科病人的饮食指导与营养支持显得尤为重要。
本文将从不同疾病的特点出发，介绍神经内科病人在饮食方面的相关指导和营养支持。
一、脑卒中病人的饮食指导与营养支持脑卒中是一种常见的神经内科疾病，患者在恢复期间需要特殊的饮食指导和营养支持。
首先，对于脑卒中患者来说，保持适宜的体重是至关重要的。
因此，医生通常会根据患者的身体状况和病情，制定合理的饮食计划。
在饮食中，应注意提供足够的蛋白质，以促进肌肉的恢复和维持。
此外，适量的碳水化合物和脂肪也是必须的，以提供能量。
同时，脑卒中患者还需要关注摄入钠的量。
高钠饮食会增加血压，进而增加脑卒中再发的风险。
因此，应避免食用高盐或高钠食物，如咸菜、腌制食品等。
此外，还应限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸的摄入，以预防动脉堵塞。
二、帕金森病患者的饮食指导与营养支持帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍等。
对于帕金森病患者来说，饮食的选择和营养的摄入可以帮助缓解症状，提高生活质量。
第一，帕金森病患者应保持充足的蛋白质摄入。
蛋白质是维持肌肉功能和修复组织的重要营养素，对于帕金森病患者来说尤为重要。
但是，过多的蛋白质摄入也可能干扰药物对身体的吸收和利用，因此，应根据医生的建议合理安排饮食。
第二，帕金森病患者还应摄入足够的纤维。
纤维有助于保持肠道的正常运转，防止便秘和消化不良。
常见的富含纤维的食物有水果、蔬菜、全谷类等。
此外，帕金森病患者还应多摄入富含维生素B6和镁的食物，以缓解症状。
三、多发性硬化症患者的饮食指导与营养支持多发性硬化症是一种免疫介导的神经系统疾病，主要影响中枢神经系统，导致肌力减退、感觉障碍等症状。
对于多发性硬化症患者来说，合理的饮食指导和营养支持可以帮助调节免疫系统、维持健康状况。
神经内科__护理常规(全)
神经内科疾病护理常规一般疾病护理常规1、休息和卧位一般病人卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病者应鼓励下床轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位，头偏向一侧。
2、饮食营养给予营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽障碍者宜吃半流质，进食要慢以防呛咳。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3、观察病情密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医师。
4、危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。
备好有关的急救器械和药物，并保持性能良好，呈备用状态。
5、安全护理意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床档防止坠床。
对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等就防止碰伤、烫伤、跌伤和走失，不要远离病房或单独外出。
6、排泄护理尿潴留者给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。
尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。
大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤。
保持大便通畅。
7、基础护理室内定时通风换气，温度适宜。
注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。
协助病人饭前便后洗手，定时洗澡剪指甲，洗脚、洗头、理发等。
8、瘫痪护理保持良好肢体位置，各个关节防止过伸或过展。
定时进行体位变换，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
9、心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医疗和护理。
10、药物护理正确、按时指导病人服药。
11、健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。
危重疾病护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。
应用脱水剂时注意观察排尿情况；应用抗凝药物时应注意观察病人有无出血倾向，如皮肤粘膜有无出血点、牙龈出血、尿便颜色等，警惕消化道出血症状，如有呕血、便血及时处理。
神经内科健康教育
神经内科健康教育1. 什么是神经内科？神经内科是医学专科领域，专注于研究和治疗与神经系统相关的疾病，包括脑、脊髓、周围神经和肌肉疾病等。
神经内科医生经过专门培训，能够诊断和治疗各种神经系统疾病。
2. 如何保持神经系统健康？保持神经系统健康对于维持身体和心理健康至关重要。
以下是一些有助于保持神经系统健康的建议：- 饮食均衡：摄入富含维生素B12、叶酸、omega-3脂肪酸和抗氧化剂的食物，如鱼类、坚果、水果和蔬菜。
- 锻炼身体：进行适度的有氧运动，如散步、跑步或游泳，有助于增强神经系统功能。
- 睡眠充足：保持良好的睡眠质量和规律的睡眠时间，有助于促进神经系统恢复和修复。
- 压力管理：研究有效的应对压力的方法，如深呼吸、冥想或参加放松活动。
- 避免过度饮酒和吸烟：过度饮酒和吸烟会对神经系统造成损害，应尽量避免或限制。
3. 常见的神经系统疾病神经系统疾病可以涉及大脑、脊髓、周围神经和肌肉等部位，常见的一些神经系统疾病包括：- 脑卒中：脑血管破裂或阻塞导致脑部血流中断，引起脑细胞死亡。
- 癫痫：大脑神经元异常放电导致的反复发作性抽搐。
- 帕金森病：中枢神经系统退行性疾病，导致肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
- 头痛：包括偏头痛、紧张型头痛等，常见的神经系统疾病之一。
- 多发性硬化症：中枢神经系统慢性疾病，导致神经纤维失去保护髓鞘。
4. 寻求专业医疗帮助如果您有任何神经系统相关疾病的症状或担忧，建议您及时寻求专业医疗帮助。
神经内科医生将通过详细的病史和体检，结合必要的辅助检查，对您进行全面评估和诊断，并制定相应的治疗方案。
5. 总结神经内科健康教育旨在帮助人们了解和预防与神经系统相关的疾病。
通过保持良好的生活习惯、定期体检和及时就医，我们可以有效地维护神经系统的健康，并提高整体的生活质量。
请随时咨询神经内科医生获取更多信息和建议。
神经内科常见疾病护理
7.保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理，尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练。
癫痫护理常规
【护理措施】
1.保持环境安全，避免强光刺激。癫痫发作时应有专人护理，床使用护栏，给患者上约束带，以免坠床及碰伤，并备好开口器和压舌板于床旁。
2.饮食以清淡为宜，避免过饱，戒烟、酒。癫痫持续状态时，留置胃管鼻饲。
8.坚持肢体被动和主动活动，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练。
9.注意营养均衡，增强体质和机体抵抗力，避免淋雨、受凉、疲劳和创伤等诱因。
重症肌无力护理常规
【护理措施】
1.早期或缓解期让患者取主动舒适体位，可进行适当运动或体育锻炼，若病情加重，需卧床休息。
2.予以高蛋白、高热量及丰富维生素饮食。根据吞咽困难程度，给予软食或鼻饲流质。
1.指导患者保持情绪稳定，避免过度疲劳，遵医嘱服药，注意保暖，预防感染，以免病情复发 Nhomakorabea加重病情。
2.注意外出安全，随身携带疾病信息及求助卡。
3.交待育龄妇女避免妊娠、人工流产等，以免病情复发或加重病情。
2.给予少渣饮食或流质，多食蔬菜水果，保持大便通畅，以免发生再出血。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流
3.遵医嘱及时准确给药，观察药物的疗效及副作用。
4.严密观察病情变化，预防复发。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化。发现异常立即通知医师，给予及时抢救处理。
5.保持呼吸道通畅，神志不清者头偏向一侧，勤吸痰，防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张。
6.按医嘱及时、准确用药，严密观察药物的疗效及不良反应。
7.给予心理支持，使病人积极配合治疗，帮助其树立战胜疾病的信心。
神经内科营养
如何进行营养支持？
能经口进食的病情较轻的患者：
1)限制总热量，达到或维持理想体重。 2)限制碳水化合物，粗细粮搭配。 3)限制动物脂肪、少食肥肉，烹调用植物油。 4)适当限制胆固醇，少吃蛋黄、动物内脏、鱼虾籽、肥肉、 蟹黄等。 5)适当增加蛋白质，多选用鱼类和大豆制品等优质蛋白质。 6)每天吃新鲜蔬菜和水果，适当食入香菇、蘑菇等菌藻类及 紫菜、海带等海藻类，以补充维生素、膳食纤维和矿物质。 7)限制钠盐，每日应在6g以下。 8)烹调方法注意尽量不要用油煎炸的方式，做到清淡饮食。 9)戒烟限酒。
保证基本饮食，食物 和营养是我们战胜疾 病创伤，康复的保证
病情较重的患者进食量少，甚至不能进食怎么办
？
有肠内营养制剂来支持。
营养素可直接被胃肠道吸收、利用, 优点 符合生理要求，且安全、有效、操作 简便、费用低廉。 1、经口摄入 途径 2、经导管输入，包括鼻胃管，鼻十 二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管 。
癫痫
临床表现：1、全身肌肉抽动及意识丧失 2、伴有意识障碍 3、癫痫发作超过30分钟
பைடு நூலகம்
这些疾病与营养之间有什么关系呢？ 答案是：相互的。
• 不良饮食习惯造成的肥胖、高血压、高血脂等使得患 病几率上升。
• 疾病造成营养不良的风险增加。 我们能观察到的身体的变化： 能量：消耗 > 供给 蛋白质：分解 > 合成
膳食纤维摄入不合理 。。。
身体消瘦 下肢水肿 大便异常
营养支持的作用：
1
保证足够的热量 和必须的营养素， 促进蛋白质的合 成，减少骨骼肌 蛋白的分解
3 2
改善昏迷病人的 营养状况，保护 脑功能，促进神 经细胞的修复和 神经功能康复
降低危重症患者 并发症的发生率 和病死率，缩短 住院时间，减少 治疗费用，对疾 病的恢复具有积 极作用
神经内科疾病的营养支持与膳食建议
神经内科疾病的营养支持与膳食建议在神经内科疾病的治疗中，除了药物和其他治疗方法外，适当的营养支持和膳食调节也起到了重要的作用。
本文将探讨神经内科常见疾病的营养支持措施和膳食建议，帮助患者更好地管理和控制疾病，提高生活质量。
一、帕金森病帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍。
以下是帕金森病患者的营养支持和膳食建议：1. 摄入充足的蛋白质：蛋白质是身体维持肌肉和神经功能的重要组成部分，帕金森病患者需要保持适度的蛋白质摄入，以减少肌肉损失。
可以选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类和坚果等富含蛋白质的食物。
2. 高纤维饮食：帕金森病患者常伴有便秘问题，摄入足够的膳食纤维可以改善排便情况。
建议增加水果、蔬菜、全谷物和豆类等高纤维食物的摄入。
3. 控制膳食中的脂肪摄入量：高脂肪饮食可能增加帕金森病患者的患上心血管病的风险，因此需要适度限制食物中的脂肪含量。
选择低脂肪或心脏健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果。
4. 补充维生素D：帕金森病患者通常缺乏维生素D，维生素D不仅与神经系统和骨骼健康相关，还可能对帕金森病的病情产生影响。
可通过晒太阳、补充维生素D的食物或维生素D补充剂来满足身体对维生素D的需求。
二、癫痫癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者会出现反复发作的癫痫发作。
以下是癫痫患者的营养支持和膳食建议：1. 确保充足的维生素B6摄入：维生素B6在癫痫的防治中起到重要的作用。
良好的饮食摄入蛋白质、肝脏、蛋类和坚果等富含维生素B6的食物，有助于改善癫痫的症状。
2. 适度限制饮食中的刺激品和致敏食物：对于那些容易诱发癫痫发作的患者，应避免摄入咖啡因、酒精和辛辣食物等刺激性食物。
如果患者存在对某些食物过敏，应尽量避免摄入。
3. 控制体重和血糖：保持适度的体重和血糖对于癫痫的控制非常重要。
建议癫痫患者遵循均衡的饮食，避免暴饮暴食和过度饥饿。
4. 饮食多样化：合理搭配各类食物，确保摄入足够的营养素，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。
神经内科患者常见症状及护理策略
神经内科患者常见症状及护理策略神经内科是针对神经、神经肌肉疾病的诊断、治疗和预防的专业领域。
因此，神经内科的患者往往会出现一些特殊的症状。
在护理神经内科患者时，了解常见症状及护理策略对于患者的康复非常重要。
本文将围绕神经内科患者常见症状及护理策略展开阐述。
1. 头痛头痛是一种常见的神经内科疾病症状，各种类型的头痛可能会影响患者日常生活。
根据头痛症状的不同，可分为偏头痛、紧张性头痛、聚集性头痛等。
针对不同类型的头痛，护理策略略有不同。
如，对于偏头痛，护理人员应该提供一些维生素补充，并提供按摩放松、热敷或冷敷的疗法；对于紧张性头痛，护理人员需要引导患者减轻压力，改善饮食结构等。
2. 失语失语是神经内科重要症状之一，指由于大脑功能异常而导致的语言障碍。
神经内科患者中常见的失语类型有阻塞性失语、唐氏失语、大脑卒中后失语等。
护理失语患者的关键是加强沟通，在可以交流的情况下，可以使用图片卡片、手势运动和扩音器等过渡工具，帮助患者与外界进行语言交流；在不可交流的情况下，可以进行眼神沟通、情感支持等方式。
3. 抽搐抽搐是指神经元室内膜过度兴奋而导致的肌肉自发、强烈的抽搐。
神经内科患者中常见的抽搐类型有癫痫、帕金森等。
护理抽搐患者的关键在于抽搐时候的及时应对。
患者抽搐时不要强制控制肌肉，应暂停采取护理措施，如：将患者放在平坦表面或侧卧钉轴等；以免强行限制以致出现意外状况。
抽搐结束后，观察患者的状况，采取基础性护理，如：面部清洗擦拭，口腔清洗等。
以上三种症状仅是神经内科患者中的一部分，神经内科病人会经历多种症状。
护理神经内科患者需要综合考虑每种症状特点，因人而异地制定针对性护理措施。
同时，护理人员应保持沟通、耐心、耐情的照顾。
保持良好沟通和心理支持是促进神经内科患者康复的关键因素之一，只有这样才能帮助患者克服疾病带来的身心困扰，重返正常生活。
神经内科疾病护理常规(医学)
净衣裤。
脑血栓形成
4.更换衣物 ①给患者更换衣物时，适当摇高床头，注意用屏风或床帘遮 挡。 ②指导患者穿衣时先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧， 后脱患侧。 ③鼓励患者选择穿脱方便的较宽松柔软的棉质衣服，避免穿 套头衫。 ④穿不用系带大小合适的鞋，穿防滑鞋。 5.舒适卧位 ①根据患者瘫痪情况，选取适宜的良肢卧位和舒适体位。 ②头部适当抬高，避免头颈部过度歪曲、用力。
③重视患者的主诉，鼓励其表达自身感受、耐心解答患者的疑问。
⑧重视对患者精神情绪变化的监控，及时干预
脑血栓形成
各管道观察及护理 ①输液管道保持通畅，注意观察穿刺部位皮肤，保证药液按计 划输人。避免在患肢穿刺，输人刺激性大的液体时最好采用中
心静脉置管技术，以免损伤外周血管。
②尿管按照尿管护理常规进行。 ③胃管按照胃管护理常规进行。
脑栓塞
4.并发症预防与护理：
①肺部护理：持呼吸道通畅，叩背、有效吸痰，超声雾化吸人；维持 肺内残气量，保证充分氧合，半卧位或床头抬高30°,正确喂养，防 止误吸；发热者，给予物理或药物降温。 ②泌尿道护理：保持床单位清洁干燥，清洁会阴；观察尿液颜色，性 质及量道；尿潴留者诱导排尿，必要时留置导尿，每日清洁尿道口； 定时更换集尿袋和尿管。 ③压疮的护理 ④深静脉血栓的护理：抬高下肢20～30°，给予被动、主动肢体活动； 协助患者深呼吸、咳嗽，早期下床活动；病情稳定者及早进行康复训 练。
二级预防：
对于可干预的危险因素进行病因学预防。遵医嘱服用抗血小 板聚集药物；应用改善脑功能的药物。
脑出血
1.病情观察：观察意识、瞳孔、呼吸频率、节律变化，定时
监测生命体征，血氧饱和度，血气分析。 2.呼吸道护理：平卧位头偏向一侧，定时翻身，叩背、吸痰。 雾化吸入，保持呼吸道畅通；给予鼻导管或面罩吸氧，观 察有无胸闷、气短、口唇发绀等表现。 3.安全护理：急性期严格卧床休息，抬高床头20°～30°， 以减轻脑水肿；谵妄、躁动者加床挡，给予保护性约束； 保持环境安静，避免不良刺激，各项治疗护理集中进行。
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饮食治疗原则
（一）痉挛性便秘
1、禁食刺激性食物，如烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、 咖喱等食物。
2、选择无粗纤维低渣饮食 3、适当选用油脂食品，油脂有润肠功能，脂肪酸 可促进肠蠕动。 4、多饮开水和饮料，保持肠道粪便湿润，如每天 清晨空腹喝1~2杯温开水或含蜂蜜的水，有利于通 便。 5、进食琼脂制品
（二）梗阻性便秘
5、禁忌烟酒和辛辣的食品
食谱举例（高纤维多脂肪饮食）
早餐：燕麦片50g、标准粉70g、鸡蛋50g、茭白 80g
加餐：牛奶220g、白糖20g 午餐：粳米150g、洋葱100g、瘦牛肉75g、青菜
150g、青鱼75g 加餐：红枣50g、白糖20g 晚餐：标准粉100g、玉米50g、芹菜150g、瘦猪肉
概念：
脑出血是指原发性非外伤性脑 实质出血。占全部脑卒 20%~30%。高血压史脑出血 最常见的原因，高血压
伴发脑内小动脉病变，
血压骤升引起动脉
破裂出血称为原
发性出血。
粥类：
粟米南瓜粥、决明子粥、赤小豆莲子粥
汤类：
冬瓜海带汤、海蛰马蹄汤、枸楫芹菜汤
（1）芹菜炒冬菇：芹菜250~300G， 冬菇50G（水泡发后），加油炒 熟。
（2）木耳炒白菜：黑木耳50G， 白菜250G，加油炒熟后食用。
（3）上汤菠菜：菠菜300G，加油炒熟后加蒜蓉适量汤。
急性腹泻饮食治疗原则
（一）急性水泻期需禁食，使肠道完全休息 如果失水过多，则需输液，补充水分和电解质的消耗。
（二）清流质饮食 病程1~2d后或不需禁食者，可供给清流质饮食，如米
汤、果汁、蛋白水、稀藕粉、薄面汤等。以咸为主，少 量多餐，6~7次/d。
摄入必需 的微量元 素：钾、 镁、锌不 能少。
注意ห้องสมุดไป่ตู้加含纤维素多的食物
3
神经内科常见疾病
脑梗塞 脑萎缩及痴呆症
脑出血 腹泻、便秘
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，缺 血、缺氧、坏死，引起的一种脑血 管病。
主要因素
高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高脂血症、 喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁 中老年人。
（三）低脂流质或低脂少渣半流质 待排便次数减少症状缓解后，可供给低脂流质或低脂
少渣半流质 ，如鸡蛋汤、稀饭、烂面条、面包或馒头，以 后可增加肝泥或鸡肉泥。
（四）低脂少渣软饭 病情进一步好转进入恢复期，可供给低脂少渣软饭
（面条、粥、馒头、瘦肉泥）以减少肠的蠕动。
暂时不用蔬菜、水果，在大便次数和形状恢复正常之前，不 宜用芹菜、韭菜和豆芽。但可增加新鲜菜汁、果汁，以补充 维生素和无机盐。
脑部血液供应障碍引起的脑部疾病。 临床上以急性发病居多，多为中、老年患者。 表现为半身不遂、言语障碍等。 俗称中风或卒中。 急性脑血管病一般分为缺血梗阻性和出血性 两类。
高血压、 心脏病、 糖尿病、 吸烟、酗酒、 血脂异常、 颈动脉狭窄、肥胖等。 关键要积极预防动脉粥样硬化的发生 避免血凝块梗塞脑血管。
脑萎缩痴呆严重者大小便失禁，生活不能自理，甚至瘫痪 等症状。
预防老年痴呆的十条建议
1、 防治动脉硬化 2、 避免使用铝制品炊具及食用 含铝的食物 3、 戒烟戒酒 4、 补充有益的矿物质及微量元 素。 缺乏必要的微量元素（如 锌等） 5、 频繁活动手指 6、 培养多种兴趣 7、 广泛接触人群 8、增强大脑的思维活动 9、 保持年轻的心态。 10、常服黄芪可预防老年痴呆。
低盐、低脂、清淡、高蛋白易消化饮食，限 制总热量。
控制体重在标准或接近标准体重的范围。
尽量少吃或不吃动物脂肪或含胆固醇较多的 食物
控制富含胆固醇食 物的摄入量 ，不
2
控制脂肪的摄入量 羊油、牛油、猪油 、鸡油少吃。
吃动物脑、内脏以 及蚌、螺、蟹黄等。
1
限制食盐的摄入 摄入足够的维生素
合理供给蛋白质
60g、刀豆100g 全天：豆油25 g、盐6g
可多食山 楂、红糖、 红心萝卜、 黑木耳、 醋淹花生 （去皮） 等食物。
经常煲一些山药粥、花生粥、黄芪粥等具有活 血化 瘀功效 的粥品。
强调不宜吃寒凉冷冻的食物
寒凉 平
温热
是大脑、小脑的萎缩，进而出现脑组织功能不同 程度的减退，引发一系列神经功能障碍。
头晕、健忘、神情呆滞、反应迟钝、行走 不稳、手足震颤、记忆力减退。
（三）无力性便秘
1、增加高膳食纤维饮食 2、供给B族维生素丰富的食物 3、高脂肪饮食，可选用花生、芝麻、 核桃及花生油、芝麻油、豆 油等。 但不能用油煎、炸、烙、烤的食品， 易使肠胃“生热上火”，食用炖、煮 油腻食品，则可润肠通便。
4、多食产气食品、多饮水，促进肠蠕 动、使肠道保持有足够水分，有利于 排便。