哈尔滨市麻醉学三基考试试题和答案解析(试卷二)

哈尔滨市麻醉学三基考试试题和答案解析(试卷二）

一、选择题

1．与脑组织麻醉药浓度升高无关的是

A．吸入浓度

B．血/气分配系数

C．脑/血分配系数

D．MAC

E．脑血流量

2．关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系，下述何者是错误的

A．正常为4～6cm2

B．1．5～2．5cm2为轻度狭窄

C．1．1～1．5cm2为中度狭窄

D．1．0cm2以下为重度狭窄

E．小于0．6cm2为特重狭窄，患者无法生存

3．关于肋间神经阻滞，哪项不对

A．穿刺点应在脊柱旁开8～10cm

B．局麻后进针滑过肋骨上缘后注药

C．穿刺中应保持呼吸平稳，避兔深吸气

D．肋间神经阻滞主要并发症为肺损伤

E．肋间神经与动脉伴行，阻滞时可能注入血管，引起毒性反应

4．正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间

A．生后1分钟内

B．生后1分半钟

C．生后2分钟

D．生后2分半钟

E．生后3分钟

5．单侧肺通气较两侧肺通气气量减少

A．12％

B．17％

C．22％

D．27％

E．32％

6．下列因素哪项诱发急性。已肌梗死意义最小

A．冠心病

B．迷走神经反射

C．高血压

D．低血压

E．血液病

7．下述那项符合Meyer-Overton法则

A．吸入全麻药的油/气分配系数与MAC值乘积趋于一常数

B．全麻药的作用点应当是多个

C．脂溶性高的化合物不一定都是全麻药

D．脂溶性高与脂溶性低的全麻药合用可能产生桔抗作用

E．脂溶性低的化合物也可成为全麻药

8．针麻时中枢神经递质改变，错误的是

A．5一HT释放增加

B．乙酰胆碱释放增加

C．去甲肾上腺素释放增加

D．内啡肽释放增加

E．脑啡肽释放增加

9．安静状态下，人体散热最主要的方式是

A．辐射

B．对流

C．传导

D．蒸发

E．上述均不是

10．腋入臂丛阻滞最易阻滞的神经是

A．棉神经

B．正中神经

C．尺神经

D．前臂外侧皮神经

E．肌皮神经

11．从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是

A．动脉粥样硬化

B．心动过速

C．心功能代偿不全

D．代谢增高

E．心律不齐。

12．有关导管气囊充气哪项正确

A．充气2-3ml

B．充气4-5ml

C．充气6-7ml

D．充气8-9ml

E．充气至吸气呼气刚好不漏气为准

13．孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是A．妊娠2个月以内

B．妊娠2～3个月

C．妊娠4～6个月

D．妊娠7～8个月

E．生产以后

14．目前心内手术低温技术以下述何者为主

A．体表法深低温

B．体表降温为主，辅以血流降温

C．血流降温为主，辅以体表降温

D．完全血流降温

E．上述均不是

15．下列体表标志不正确的是

A．颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突

B．两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突

C．肩胛角连线为第7胸椎棘突

D．两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3～L4棘突间隙E．两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面

16．开胸手术前停吸烟多长时间才有意义

A．2周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

17．冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在

A．40～50mmHg

B．50～60mmHg

C．60～80mmHg

D．80～90mmHg

E．＞90mmHg

18．体重50kg的成人每小时正常基础需失量约为

A．20ml

B．40ml

C．90ml

D．120ml

E．150ml

19．血小板降至下面哪项时，即可出现自发性出血

A．1X10的10次方/L

B．2X10的10次方/L

C．3X10的10次方/L

D．4X10的10次方/L

E．5X10的10次方/L

20．能准确反应体内贮存铁量的指标为

A．血清铁饱和度

B．血清铁

C．总铁结合力

D．血清铁蛋白

E．骨髓铁染色

21．破坏组织修复的最常见原因是

A．异物

B．感染

C．坏死组织过多

D．血流循环障碍

E．全身性因素

22．下列哪项不能减轻反流误吸的是

A．雷尼替丁

B．服用硫酸镁

C．服用碳酸氢钠

D．昂丹司琼

E．田售铺尊瞬

23．应用光导纤维内镜插管时，常需使用方向控制器调节镜干前端的角度以寻找会厌和声门，但其最大角度不能超过多少度，否则将损坏光导纤维和方向控制器

A．6O°

B．7O°

C．8O°

D．9O°

E．10O°

24．腹部手术用全麻，哪项错误

A．选用诱导快、肌松好、清醒快的药物

B．合理选用肌松药

C．无需考虑药物间的相互作用

D．加强呼吸循环管理

E．保持水盐、酸碱平衡

25．以下哪项原则有助于防止麻醉意外的发生

A．麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视

B．施行臂丛（腋路）阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备

C．手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了

D．推注麻醉药物前。不必进行交叉核对

E．麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度

26．门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照A．高桥成辅所分的界限

B．血浆白蛋白指数

C．Child分级标准

D．凝血酶原时间

E．肝脏酶学的改变

27．硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述哪句不对

A．神经根损伤时即有‘触电’或痛感

B．脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍

C．神经根损伤以运动障碍为主

D．神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致

E．脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面

28．基础代谢率的正常值是

A．-6％～十6％

B．-8％～十8％

C．-10％～＋10％

D．-12％～十12％

E．-14％～十14％

29．颅内疾患所致的偏瘫，肌松药的应用哪项不正确

A．用琥珀酰胆碱后出现高钾血症

B．对非去极化肌松药耐受常于中风后第三天出现

C．插管剂量的非去极化肌松药能使正常侧完全麻痹，而瘫痪侧的四个成串刺激反应无抑制