外伤性蛛网膜下腔出血的护理
创伤性脑损伤蛛网膜下腔出血的护理PPT课件
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亚低温治疗的护理 7、做好基础护理，预防并发症。 8、保证静脉输液顺利通畅，做好降温病人的肢体保暖，
尽量使用静脉留置针或深静脉置管。
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• 肺部感染
并发症
• 心律失常
• 低血容量性休克
• 四肢末梢冻伤、烫伤及压疮
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复温 • 冬眠低温治疗时间一般为1-2天。 • 停用亚低温治疗时，应先停物理降温，再逐步减少药物剂量或延长相同药
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护理
4、保持呼吸道通畅 ：头偏向一侧给予氧气吸入，加强翻身、拍背、 吸痰，及时清除口腔的血液及分泌物。
5、建立有效的静脉通路：
①控制液体量，早期不超过2000ml， ②静脉输液时注意滴数，以防加重脑水肿， ③保护血管，给予降颅内压药物如20％ 甘露醇，随时观察药物有
无外渗，准确记录24小时出入量，以观察尿量及利尿药物情况， 防止颅内压升高维持水电解质平衡，如有异常及时汇报。
脑血管痉挛护理 • 头痛的护理：头痛剧烈、躁动不安时，加用床档，必要时使用约束带。遵
医嘱给予止痛剂。用药后，注意观察患者的意识、瞳孔变化，以防使用药 物掩盖病情变化。 • 心理护理：向患者讲解疾病的特点、病程、治疗方案、用药目的和转归， 提高患者对自身疾病的认识。稳定患者的情绪，树立战胜疾病的信心。
适应症
1．原发性或继发性脑干损伤者。 2．下丘脑等脑中线结构损伤合并中枢性高热者。 3．严重广泛脑挫裂伤、脑水肿明显、无手术指征者。 4．颅内血肿手术清除后，仍有严重脑水肿者。
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禁忌症
1．脑疝晚期，脑干功能已完全衰竭者。 2．颅内血肿观察期，不能排除须手术治疗者。 3．严重合并伤和休克尚未纠正者。 4．原有严重心肺功能不全者。
外伤性蛛网膜下腔出血的护理体会
外伤性蛛网膜下腔出血的护理体会颅脑损伤所致的蛛网膜下腔出血是神经外科常见病之一，最常见原因为交通事故，表现剧烈头痛，恶心呕吐，意识障碍和脑膜刺激症状。
住院期间给予患者甘露醇、速尿等脱水降压治疗，营养脑细胞，并给予止血药物，静脉注射尼莫地平防止外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。
患者常因大量出血、再出血而并发脑血管痉挛死亡。
外伤性蛛网膜下腔出血它不仅需要神经外科医生精心治疗，而且更需要护理人员的精心护理，做好急性期护理，对制止出血缓解血管痉挛，减少并发症的发生，改善预后十分重要，我院自2008年1月至2012年共收治外伤性蛛网膜下腔出血患者75例经临床精心治疗及护理，均收到良好的疗效，现将护理要点报告如下：75例外伤性蛛网膜下腔出血的护理体会：动态的观察病情变化，以便及时发现异常，加强基础护理，减少躯体的痛苦，加强生命体征监测，做好心理护理，进行卧床休息及饮食指导，保持大、小便通畅，高热护理，预防并发症，加强健康宣教，做好出院指导，对疾病康复极为重要，对蛛网膜下腔出血采取整体护理计划，应用针对性监护进行护理，可以提高治愈率，改善病人生存质量，降低死亡率，帮助病人早日康复。
一、临床资料本组患者75例女15 例男60例年龄28-65 岁平均42岁车祸伤62例非车祸伤（跌坠、砸伤）13 例合并颅骨骨折7例脑挫裂伤5 例硬膜外血肿6 例。
二、护理1、严密观察病情变化（1）勤巡视病房，观察病情变化，应特别注意观察瞳孔、意识、头痛的变化。
若患者出现瞳孔不等大、光反应迟钝、极度烦躁、意识加深、剧烈头痛、频繁呕吐呈射状，提示颅压增高，有脑疝的可能，要及时报告医生，并配合抢救，并及时准确记录每15分钟至1小时一次，稳定后可适当延长。
（2）监测生命体征及肢体肌力与活动情况，定时监测生命体征、有无脉压差小，呼吸不规则、呼吸深大、血压升高、脉搏变慢、体温一周后仍在38度，通知医生处理，肢体活动不灵、无力、肢端麻木、肢体瘫痪等症状，发现异常及时通知医生，做好相应处理。
蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。
临床上分为自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种，由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称为原发性蛛网膜下腔出血，因脑实质内出血，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者成为继发性蛛网膜下腔出血，一般所谓的蛛网膜下腔出血为原发性的，占急性脑血管病15%左右。
脑的表面由三层名叫脑膜的薄膜层所覆盖。
外层薄膜叫硬脑膜，它跟颅骨是附着在一起的；最内层薄膜叫做软脑膜，软脑膜附着在脑上；而中间那层薄膜名叫做蛛网膜，蛛网膜比较靠近硬脑膜，距软脑膜比较远。
因此，在蛛网膜与软脑膜之间有了一个空隙，这个空隙名叫蛛网膜下腔，里面通常是充满了一种名叫脑脊髓液的液体。
蛛网膜下腔出血患者得以存活者常受到两个威胁：再次出血和脑血管痉挛[ 病因及发病机制]1.最常见的先天性动脉瘤(50%-80%)，脑动脉瘤好发于动脉交叉部，80%-90%见于脑底动脉环前部，特别是颈内动脉与交通动脉，大脑前动脉与前交通动脉分叉处最为常见，由于动脉分叉部内弹力层和肌层先天缺失，在血流涡流的冲击下，渐向外突出形成动脉瘤，多呈囊状，一般为单发，10%-20%为多发，动脉瘤虽为先天性，但通常在青年时才发现，故婴儿及儿童期很少发现，有人研究直径在4mm以下的动脉瘤一般不破裂，50%的病人出现症状在40岁以后。
2.脑血管畸形和高血压动脉硬化，脑血管畸形多为动、静脉畸形血管壁发育不全，厚薄不一，常位于大脑中动脉和大脑前动脉供血区的脑表面，脑底动脉粥样硬化时，因脑动脉中纤维组织代替了肌层，内弹力层变性断裂和胆固醇沉积与内膜经血流冲击逐渐扩张形成梭形动脉瘤亦可破裂出血.3.还见于脑底异常血管症(烟雾病)，各种感染引起的动脉炎，肿瘤破坏血管，血液病，抗凝治疗的并发症。
[[病理]血液进入蛛网膜下腔后，直接刺激血管或血细胞破坏产生多种血管收缩物质如（氧和血红蛋白，肾上腺素，去甲肾上腺素，５－羟色胺）刺激血管，使部分患者发生脑血管痉挛．早期痉挛常发生于起病不久，历时数十分钟或数小时即缓解，出血后早期发生一过性意识障碍和轻度神经功能缺失即可能是其结果．迟发痉挛多发生在病后5~15天，主要表现为意识障碍，局限性神经系统体征，精神障碍等，应与再出血鉴别.这种痉挛多数为局限性，也可广泛性，严重时可导致脑梗塞．［临床表现］各年龄组均可发病，以４０－７０岁为多，发病突然，可有情绪激动，用力排便，咳嗽等诱因．１．突然剧烈头痛，恶心呕吐，面色苍白，全身出冷汗。
微量泵推注尼莫地平在外伤性蛛网膜下腔出血中的应用和护理体会
梧州
５３０ ） ４０ １
意 调 节微 量泵 速 度 ， 免 与 其 他 钙 拮 抗 剂 联 合 用 药 。 假 若 患 避
者血 压 有 下 降 时 须 减 放 慢 滴 速 或 按 照 血 压 情 况 进 行 适 当 减
量 ， 要 的 时候 可 中 断 治 疗 。如 患 者 需 同 时有 高 血 压 ， 用 降 必 需 压 药 ， 要 更 严 密 地 监 测 血 压 的变 化 。 则 ２ １２ 面 部 潮 红 ： 种 情 况 产 生 多 与 尼 莫 地 平 轻 微 扩 张 外 周 ．． 这 血 管 及溶 媒 为 乙 醇 有 关 。护 士 应 该 做 好 解 释 工 作 ， 当 减 慢 适
１３ 疗 效 观 察 ： 过 症 状 体 征 的 观 察 来 了解 脑 血 管 痉 挛 ， ． 通 脑 缺 血 缺 氧 是 否 改 善 ， 者 行 颅 脑 平 扫 、 多 普勒 检查 来 观 察 。 或 脑
２ 护 理 ２ １ 严 密 观 察 不 良反 应 ．
通， 取得 患者 的 信 任 和 配 合 。 同 时 加 强 巡 视 。 对 于 有 意 识 障
骤进行 ； 将微 量泵 固 定 于 支 架 ， 通 电 源 后 仔 细 检 查 微 量 泵 仪 接
器 性 能 ； ５ Ｉ 射 器 吸 取 药 液 并 连 接 输 液 延 长 管 ， 气 后 用 ０Ｊ 注 Ｔ ｌ 排
置于微 量泵 的针管夹 ， 固定 牢 固 ； 注 意 微 量 泵 的 日常 维 护 ， ③
［ ］ 林林 辉 ， 义 杰 ， 谷生 ， ． 莫 地 平 治 疗 外 伤 性 蛛 网 １ 陈 郭 等 尼
膜 下 腔 出血 的 疗 效 观 察 ［］ 海 南 医学 ，０８ １ （０ ：９ Ｊ． ２０ ， １）２ ． ９ ［ 收稿 日期 ： １ 一０ 一Ｏ ２ ｌ ７ ６ ０ 编校 ： 林 ］ 朱
蛛网膜下腔出血护理
体温过高
高热使脑组织代谢增加，脑水肿及神经细胞损害，对高 热患者给予物理降温以冷敷为主，同时加强会阴、口腔 护理。遵医嘱用药。观察体温化，评估病人高热的程度
• 1、体温超过39，采取物理降温，头置冰袋或冰帽，室 温在18～20，減少盖被。 • 2、多喝水2500ml/d，必要时静脉补充液体 • 3、出汗时及时擦干汗液，更换内衣及床单保持清洁干 澡
四、实验室及其他检查
• 头颅CT(首选) 蛛网膜下腔出现高密度影像（有助于了解出血吸收情况，
有无再出血等） • 脑脊液(非首选和必检项目) •腰椎穿刺进行脑脊液检查时对确诊SAH最具诊断价值和特 征性，肉眼可见CSF呈血性。 • 脑血管造影（DSA) 确定动脉瘤和血管畸形位置
是确诊SAH病因特别是颅内动脉瘤最有价值的方法，可 清晰显示动脉瘤和血管畸形的位置。
•病因 •先天性动脉瘤（最常见）、脑血管畸 形、高血压动脉硬化动脉瘤、脑底部 异常血管网病、感染性动脉炎、内 肿瘤、结缔组织疾病、血液病。
二、病因和发病机制
• 发病机制 • 动脉瘤和动静脉畸形
•
• 管壁薄弱
•
•
血压骤升和饮酒
•
血液
• 血管破裂
蛛网膜下腔
三、临床表现
• SAH临床表现差异较大，轻者无明显症状，重者可 突然昏迷甚至死亡。
三、临床表现
• 并发症一再出血; • 蛛网膜下腔出血致命性并发症；也是严重的急性并 发症，50%的致死率。 • 出血破裂口修复尚末完好而诱因存在； • 多见于起病4W内且光以第2W发生率最高； • 症状和体征又复出现或加重； • CT和CSF检查提示新的出血
持续腰穿引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床观察与护理体会
在 患者 出现外伤性蛛 网膜下腔 出血 ２ ４小时 内实施 持续 腰穿 引流术 的治疗方 式对 患者进 行相 应 的治疗 。主要 步骤 为 ：让 患者侧 卧抱膝 ，取 Ｌ ３ 一Ｉ Ｊ ５进路实施 常规腰穿 ，选 择 １ ９ Ｇ硬膜外 的穿 刺针 ，进针深度 为 ５～ ６厘米 ，当脑脊 液出
１ ． １ 临床 资料 选取我院在 ２ ０ １ １ 年１ ０月至 ２ ０ １ ２年 ９月收 治的６ ７例 外 伤性 蛛 网膜 下 腔 出血 患 者 ，其 中，男 ３ ９例 ，
女２ ８例 ；患 者 年 龄 分 布在 ｌ ６～６ ７岁 之 间，平 均 年 龄 为 （ ４ １ ． ５ ３． ４ － １ ． ２ ５ ）岁 ；分析 患者患 病原 因 ：其 中，ｌ ５例 为坠 落伤 ，９例为打击伤 ，４ ３例为交 通事故 伤。患者入 院之后 ，
柱 上行 ，从 颈椎 处 导 出 ，在 导管 的 尾部 连 接无 菌 引 流袋 ， 并将 引流袋 固定悬挂在患者床头处 … 。
２ 结 果
管 ，在实施 ４天后 ，可将 引流管调至患者腋中线下 的 ５— １ ０ 厘米处 ，护理人员应 将患 者每天 的引 流量 控制 在 ３ ０ ０ ｍ ｌ 左 右。速度应当适 中，避免出现其他并发症状。 ３ ． ４ 护理人员应该预防患者引流处 出现感 染现象 在患者 实施持续腰穿 引流术 时 ，应在 严格 的无菌 环境 中进 行 ，穿 刺之后 ，护理人员应 密切关 注患者 的穿刺 口是 否 出现 渗液
经Ｃ Ｔ检查均有外伤性 蛛网膜下腔出血现象 ， ２ １ 例 患者 在人 院时神智清 醒 ，１ ０例患者处于 昏迷状 态 ，３ ６例患 者意识 较
为模糊 。 １ ． ２ 方法
患者在入院时 ，护理人员 应对患 者实施常规 的 护理 ，对患 者使用 常规 的抗 生素 、脱水 药 以及止 血药 ，同 时 预防患者 出现消化道出血或者是脑血管痉挛等症状 。
蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些
蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些蛛网膜下腔出血的常见原因是动脉瘤破裂、血管畸形、高血压等血管疾病导致的血管破裂出血。
此外，外伤、血液病、药物使用等也可能引起蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血在临床上也是比较严重的一种疾病，发病后需要紧急治疗和护理。
护理是治疗过程中不可或缺的一环，可以有效促进患者康复，避免并发症的发生，提高治疗效果。
所以说出现这种疾病之后再进行护理措施方面也是非常重要的。
具体来说，蛛网膜下腔出血的护理要点包括以下几个方面：1、病情观察密切观察患者的病情变化，特别是意识状态、呼吸、心率、血压等生命体征的变化，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
护理人员应该密切关注患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，并定期记录和评估患者的病情变化。
同时，还要观察患者是否出现神经功能障碍，如肢体活动障碍、感觉异常、意识障碍等。
2、休息和保持安静给予患者充足的休息，保持安静，避免大声喧哗和过度劳累，以减轻患者的精神和身体负担。
需要做到以下几点：①保持环境安静：将患者安置在安静的单人病房中，避免嘈杂的环境刺激和影响，以免影响患者的休息和恢复。
②确保充足的睡眠：睡眠对脑部神经系统的恢复和修复很重要。
患者需要有充足的睡眠，可以采取适当的药物和措施帮助他们入睡和保证睡眠的质量。
③控制体位变换：需要对患者进行合理的体位转换，避免头部下垂，以减少颅内压力的增加，有利于脑部的恢复和修复。
④避免剧烈运动和劳累：需要避免患者进行剧烈运动和劳累，以免加重颅内压力，加重病情。
⑤管理情绪和心理：由于蛛网膜下腔出血的患者往往需要面临长期的治疗和康复，因此需要给予他们情感和心理上的支持，帮助他们克服焦虑、恐惧和抑郁等情绪，增强他们的康复信心。
3、控制体温蛛网膜下腔出血后，控制体温是非常重要的护理要点之一，因为高热会导致脑组织损伤加重，延长恢复时间，甚至危及生命。
以下是控制体温的护理措施：①应定期测量体温，及时发现和处理体温异常。
腰大池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的观察与护理
旁， 既方便患者 翻身 ， 防止引流管 打折、 受压 ， 可远 离肛 门 又
减 少 感 染 的 机 会 。经 常 检 查 导 管 固 定情 况 ， 烦 躁 患 者 加 强 对 看护 ， 适当约束 以防拔管 。搬动病人时 ， 先夹闭开关 再搬动 ， 防止引流液逆流 。根据患者体 位随时调整 引流袋位置 。成 人 每 日产生脑脊液 ５ ０ ｌ ０ ｍ 左右 ， 持续大量脑脊液引流后蛛 网 膜下腔塌陷 ， 血性脑脊液 不能被 冲洗掉 ， 凝血块 中的化学物 质前列腺 Ｄ引发脑血管痉挛 ， 同时过度引流常 可致 低颅压 ， 而颅内压低 又可致脑脊液分 泌增多 ， 吸收减少 ， 能诱发脑 可 积水 ｊ 。脑脊液外引流速度 过快 ， 引流量过多 ， 可造成颅 除 内低压外 ， 还可 出现气颅 等并 发症 ， 这是 由于虹吸作 用使空 气 自漏 口或 引 流 管 进 入 而 产 生 张力 性 气 颅 Ｊ 引 流 速 度 太 ７。 慢 ， 流量 太 少 则 达 不 到 治疗 目的 ， 此应 严 格 控 制 流 速 、 引 因 流 量 ， 般 以 ２— 分 钟 ，０ ｌｈ左 右 为 宜 ， 日 引 流 量 控 一 ５Ｎ／ １ ｍ／ 每 制在 ２０～３０ ｌ ０ ０ ｍ 。使用 带调 节器 的引流袋 ， 头高 位时 适 当 旋 紧调 节 器 ， 低 位 时适 当松 解调 节 器 ， 头 以保 持 匀速 引 流 ， 防 止 引流 速 度 大 幅度 变 化 引 起 颅 内压 较 大 波 动 而 导 致 脑 疝 等 严重并发症 。若 引流不 畅应检查管内有无蛋 白絮状物 、 小血 凝块或挫碎的脑组 织 ， 堵塞 引流管 ， 应在无 菌操作下 用适量 生理盐水适当加压冲洗 ， 直至通畅为止。 ２ ３ 预防颅内感染 ： ． 患者腰池置管 ， 使原来密封的蛛 网膜下 腔 与 外 界 相 通 且病 原 体 可 能 经 引 流 口逆 行 至 蛛 网膜 下 腔 而 易 引 起 颅 内感 染 。护 理 上 应 注 意 以下 几 点 ： 病 室 用 循 环 风 ① 紫外线空气消毒器消毒 ２次／ ， ｄ 病床用消毒剂湿擦湿扫 消毒 ２次／ 。限制探视和人员流动。②穿刺 时严格无菌操作 ， ｄ 穿 刺后观察穿刺 口有 无渗液 ， 保持敷 料清洁干燥 ， 刺 口和 引 穿 流管接 口用 ０ ５ ． ％碘 伏 消毒 ３次／ ， ｄ 消毒后 用无 菌纱 布包
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外伤性蛛网膜下腔出血的护理
1临床资料
2006年9月至2008年6月共收治16例蛛网膜下腔出血患者，均有外伤史，经头颅CT确诊，其中男12例，女4例，年龄25～45岁，平均年龄35岁。
住院期间给予患者甘露醇、速尿等脱水降压治疗，并给予止血药物，静脉注射尼莫地平防止SAH后脑血管痉挛的发生。
2护理
2.1饮食护理
蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床休息，避免不必要的搬动及检查，床头抬高15?～30?以利颅内静脉回流。
鼓励患者少食多餐,提供高热量、高维生素、优质蛋白质、清淡易消化食物，并告知患者多食含粗纤维的蔬菜、水果，并在餐后1～2小时后进行腹部按摩保持大便通畅。
切忌过于饱餐，增加腹内压造成颅内压增高。
限制水的摄入量，每日入量在1500ML，以免加重脑水肿。
昏迷患者头偏向一侧，预留置胃管，保持出入量的平衡。
2.2心理护理
蛛网膜下腔出血的患者常有烦燥不安症状，对患者耐心的解释，使患者了解疾病的病因、临床表现、治疗诊断，让患者保持轻松愉快的心情，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和得到充分的休息。
2.3 安全护理
蛛网膜下腔出血患者因烦躁不安，精神兴奋等症状，易导致摔伤等易外事故的发生，故尽量要求专人护理，24小时床旁留人，若有燥动的兴奋时可给予肢体约束，加用床档以减少安全隐患，并加强巡视病房尤其是夜间护理。
2.4 病情观察
严密观察意识、瞳孔、对光反应等变化及生命体征变化，意识、瞳孔是判断病情变化的重要指标。
意识障碍的出现多在出血数分钟至1小时内若出现进行性意识障碍或出现昏迷-清醒-再昏迷，应考虑：①颅内继续出血；②脑血管痉挛。
瞳孔的观察：①病例瞳孔早期缩小，或忽大忽小为脑疝形成的前兆；②病例瞳孔逐渐散大超过6MM边缘不整对光反射迟钝或消失是脑幕切迹疝的形成；③若双侧瞳孔散大，直径6MM以上，对光反射减弱或消失是脑干损伤或小脑脑扁桃体疝的形成；④双侧瞳孔固定、形状规则、对光反射消失，可能是蛛网膜下腔出血及桥脑所致。
生命体征的观察：体温改变，蛛网膜下腔出血发生后，体温可在数小时内升高，一般在38。
C左右，若体温持续上升，超过39。
C则应考虑：①有感染存在；②中枢热持续上升是“过高热”脉搏加快、血压上升，若颅内压增高，早期有呼吸、脉搏加快、血压上升。
若颅内压继续增高，脑血液循环障碍，脑组织缺氧，血中二氧化碳蓄积刺激呼吸中枢，可致呼吸加深，甚至出现鼾声，脉搏慢而有力，一般50～60次/分，血压可正常或偏高。
再出血的观察：蛛网膜下腔出血约20%～50%的病人在首次出血后发生再次出血一般发生在首次出血后4周内,尤以首次出血后6～11日发生率最高，若病人于病情稳定一味再次出现剧烈头痛、意识障碍进行性加重、频繁呕吐、瞳孔不等大的临床表现，应高度怀疑再次出血的可能，及时报告出置。
2.5药物观察
由于尼莫地平具有较强的扩血管作用，可造成血压下降，一些患者可出现头痛症状，另外，尼莫地平为酒精溶剂，部分患者可有头晕、心慌等反应，甚至感觉难以耐受。
因此在输液前向患者解释清楚上述副作用，以避免造成患者不必要的紧张。
输液过程中注意慢滴（20滴/分）如有条件应使用输液泵控制输液速度，并密切注意患者的反应及血压变化。
2.6预防并发症
2.6.1 防止肺部感染
伴有意识障碍的生症蛛网膜下腔出血患者，因口腔分泌物或呕吐被误吸入肺部，常合并肺内感染，对呕吐频繁的患者应采取侧卧位及时清除呕吐物；痰多时随时吸出，定时帮助患者翻身、拍背、遵医嘱早期、合理、适量使用抗生素，可防止吸入性肺炎。
2.6.2 防止尿路感染
大便后及时清洗会阴部；尿失禁者，男病人可用尿壶接尿，女病人则应勤换尿布，对尿滞留者，必要时遵医嘱进行导尿术。
2.7功能性锻炼
需要绝对卧床4～6周，减少头部振动，置于头高手低住，头部抬高15?～30?。
以防止再出血的发生。
每日协助患者作被运动2次，手腕各足部置于关节功能处，避免形成关节僵直，畸形萎缩和肌肉萎缩。
2.8出院指导
卧床体息一个月，适当活动，避免情绪激动及劳累，严格遵医嘱按时服药，定期门诊复查；加强营养，增强自体抵抗力，注意预防感冒；保持大便通畅。
偏瘫患者要加强肢体锻炼，养成良好的卫生习惯，以良好的心理、生理状态创造健康。
3体会
外伤性蛛网膜下腔出血为神经外科较常见的危重疾病，且有发生再出血或血管痉挛的可能，通过对16例患者的护理，密切观察神志、瞳孔、血压的变化，每日保持出入量平衡，提高与患者的沟通技巧，做好患者的心理护理及家属的配合工作，加强基础护理，防止并发症是该病治愈护理成功的关键。
参考文献
[1] 刘伟国、杨小锋.神经外科危急重症诊治指南。
杭州：淅江大学出版社2006.2.03.
[2] 程华、张红霞.颅内脉瘤手术的护理。
华西医学。
2003.18.93.。