止血包扎PPT课件
4
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
5
（一）一般止血法
创口小的出血，局部用 生理盐水冲洗，周围涂 擦消毒。涂擦时，先从 近伤口内处向外周擦， 然后盖上无菌纱布，用 绷带包紧即可。如头皮 或毛发部位出血，应剃 去毛发再清洗、消毒后 包扎。
/以上，出现中度休克。 失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏血
压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
3
出血的特点
动脉出血：血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间 内大出血，可危及生命。
静脉出血：血液暗红色，量中等，呈涌出状或徐 徐外流，速度稍缓慢。
毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出 或渗出，多能自行凝固。
33
课堂回顾
创伤救护的四大技术： 止血、包扎、固定、转运 包扎的四个作用： 保护、止血、防感染、利转运 包扎的四个要求： 快、准、轻、牢
红十字应急救护培训
止血包扎
1
创伤救护的四大技术
2
一、止 血
出血量的判断： 失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无异
常表现。 失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉，
脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。 失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120次
13
6.尺桡动脉压迫法
手部出血——尺 、桡动脉（手 腕横纹稍上处 内外两侧，压 向尺桡骨面）
14
7.手指出血压迫法
手指出血： 压迫指动脉 ，手指出血 时，可用拇 指和食指压 迫手指两侧 的血管
15
8.股动脉压迫法
大腿以下出血 —— 股 动 脉 （ 腹股沟韧带中 点下方处，双 手拇指、手掌 、拳头，压向 耻骨）
衬垫：为避免损伤皮肤，止血带不能直 接与皮肤接触，必须用纱布等物做衬垫 ，并需平整，避免有皱褶
21
止血带法注意事项
松紧度：上止血带的松紧要合适，以出 血停止、远端摸不到动脉搏动为原则。 既要达到止血的目的，又要避免造成软 组织的损伤 部位：扎止血带应在伤口的近心端，并 尽可能靠近伤口。上肢为上臂上1/3， 下肢为股中、下1/3交界处 解除止血带：要在输液、输血和准备好 有效的止血手段后缓慢松开止血带，切 忌突然完全松开，并应观察是否还有出 血
准
部位准确,远心端向近心端包扎
轻
动作轻柔,松紧合适
牢
敷料牢靠,包扎严密,避开伤口打结
注意：1、尽可能戴好手套，做好防护。2、包扎前伤口一定要加 盖干净敷料。3、包扎后一定要检查肢体末端血液循环。
28
绷带包扎方法
环形包扎 螺旋包扎 螺旋反折包扎
29
30
环形包扎
此法是各种绷带包扎中最 基本的方法， 此法用于 绷带包扎的起始和结束， 也用于手腕部，肢体粗细 相等的部位。
16
（三）填塞止血法
对软组织内的 血管损伤出血 ，用无菌绑带 、纱布填入伤 口内压紧，外 加大块无菌敷 料加压包裹
17
（四）加压包扎止血法
用于静脉、小动脉及毛细血 管出血时 方法：用无菌敷料覆盖伤口 ，然后用纱布、绵垫放在无 菌敷料上，再用绷带或三角 巾加压包扎 包扎时松紧要适宜 既能止血，又不阻断肢体的 血流为准
18
敷料完全 覆盖伤口
胶布不要完 全环绕伤肢
（五）止血带法
用于其他止血方 法暂时不能控制 的四肢动脉出血 常用的止血带有 橡皮止血带、布 条止血带两种
19
20
ห้องสมุดไป่ตู้
止血带法注意事项
标记：使用止血带必须在患者的体表做 出明显的标记，注明伤情和使用止血带 的原因和时间，并严格交接班
结扎止血带的时间：应越短越好，一般 不应超过1h，最长不宜超过3h；若必须 延长，则应每隔1h左右放松1-2 min， 放松期间在伤口近心端局部加压止血
注意：受伤以后，如果没有条件进行清创手术，在现场要 先进行包扎。
25
包扎的目的
1保护伤口，防止进一步污染，减少感染。 2、减少出血，预防休克。 3、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要组织结构。 4、有利于转运伤员。
26
包扎的材料
就地取材：干净的手帕、毛巾、领带、围巾等等。
27
包扎的要求
快
包扎快速,减少感染
11
4.颈总动脉压迫法
一侧头面部 出 血 —— 颈 总动脉（气 管与同侧胸 锁乳突肌之 间，甲状软 骨下方外侧 ，压向第5颈 椎横突）
12
5.肱动脉压迫法
前臂出血缠住腕部不能止 血 肱动脉压迫法： 用拇指压迫伤侧肱二头肌 肌腱内侧的肱动脉末端， 或用拇指或其余四指压迫 上臂内侧肱二头肌内侧沟 处的搏动点
6
(二）指压止血法
适用于中等以上的动脉出血 用手指（拇指）或手掌压住 出血血管（动脉）的近心端 ，使血管被压在附近的骨块 上，从而中断血流，能有效 达到快速止血的目的 本法只能在短时间内达到控 制出血的目的，不宜久用
7
指压止血法操作要点
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 压迫10~15分钟，仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
31
螺旋包扎
此法多用于粗细相同的肢体、 躯干处。先按环形法缠绕两 圈，从第三圈开始上缠每圈 盖住前圈三分之一或二分之 一呈螺旋形，完全遮盖敷料。 以环形包扎结束。
32
螺旋反折包扎
此法用于肢体粗细不等的小腿、 前臂等部位的包扎。先按环形法 缠绕两圈。然后将每圈绷带反折， 盖住前圈三分之一或三分之二。 依此由下而上地缠绕。折返时按 住绷带上面正中央，用另一只手 将绷带向下折返，再向后绕并拉 紧；绷带折返处应避开患者伤口。 最后以环形包扎结束。
8
1.颞浅动脉压迫法
一侧头顶部 出 血 —— 颞 浅动脉（同 侧外耳门上 方，颧弓根 部，用拇指 或食指压向 下颌关节）
9
2.颌外动脉压迫法
一侧颜面部出 血 —— 面 动 脉 （同侧下颌骨 下缘，下颌角 前端，压向下 颌骨面）
10
3.枕动脉压迫法
头后部出血 —— 枕 动 脉 （耳后乳突 下面稍外侧 ，压向枕骨 面）
22
（六）结扎法
采用止血钳夹住出血 的血管残端，或丝线 结扎。 优点：效果可靠，可 避免损伤伴行的神经 。
23
（七）加垫曲肢法
用于前臂和小腿的出血 在肘窝、腘窝处加垫（如一 卷绷带），然后强力屈曲肘 关节、膝关节，再用三角巾 或绷带等缚紧固定 对已有或怀疑有骨折或关节 损伤者禁用
24
二、包扎
定义：用干净纱布、绷带等材料对伤口进 行捆绑、包裹。
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
5
（一）一般止血法
创口小的出血，局部用 生理盐水冲洗，周围涂 擦消毒。涂擦时，先从 近伤口内处向外周擦， 然后盖上无菌纱布，用 绷带包紧即可。如头皮 或毛发部位出血，应剃 去毛发再清洗、消毒后 包扎。
/以上，出现中度休克。 失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏血
压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
3
出血的特点
动脉出血：血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间 内大出血，可危及生命。
静脉出血：血液暗红色，量中等，呈涌出状或徐 徐外流，速度稍缓慢。
毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出 或渗出，多能自行凝固。
33
课堂回顾
创伤救护的四大技术： 止血、包扎、固定、转运 包扎的四个作用： 保护、止血、防感染、利转运 包扎的四个要求： 快、准、轻、牢
红十字应急救护培训
止血包扎
1
创伤救护的四大技术
2
一、止 血
出血量的判断： 失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无异
常表现。 失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉，
脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。 失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120次
13
6.尺桡动脉压迫法
手部出血——尺 、桡动脉（手 腕横纹稍上处 内外两侧，压 向尺桡骨面）
14
7.手指出血压迫法
手指出血： 压迫指动脉 ，手指出血 时，可用拇 指和食指压 迫手指两侧 的血管
15
8.股动脉压迫法
大腿以下出血 —— 股 动 脉 （ 腹股沟韧带中 点下方处，双 手拇指、手掌 、拳头，压向 耻骨）
衬垫：为避免损伤皮肤，止血带不能直 接与皮肤接触，必须用纱布等物做衬垫 ，并需平整，避免有皱褶
21
止血带法注意事项
松紧度：上止血带的松紧要合适，以出 血停止、远端摸不到动脉搏动为原则。 既要达到止血的目的，又要避免造成软 组织的损伤 部位：扎止血带应在伤口的近心端，并 尽可能靠近伤口。上肢为上臂上1/3， 下肢为股中、下1/3交界处 解除止血带：要在输液、输血和准备好 有效的止血手段后缓慢松开止血带，切 忌突然完全松开，并应观察是否还有出 血
准
部位准确,远心端向近心端包扎
轻
动作轻柔,松紧合适
牢
敷料牢靠,包扎严密,避开伤口打结
注意：1、尽可能戴好手套，做好防护。2、包扎前伤口一定要加 盖干净敷料。3、包扎后一定要检查肢体末端血液循环。
28
绷带包扎方法
环形包扎 螺旋包扎 螺旋反折包扎
29
30
环形包扎
此法是各种绷带包扎中最 基本的方法， 此法用于 绷带包扎的起始和结束， 也用于手腕部，肢体粗细 相等的部位。
16
（三）填塞止血法
对软组织内的 血管损伤出血 ，用无菌绑带 、纱布填入伤 口内压紧，外 加大块无菌敷 料加压包裹
17
（四）加压包扎止血法
用于静脉、小动脉及毛细血 管出血时 方法：用无菌敷料覆盖伤口 ，然后用纱布、绵垫放在无 菌敷料上，再用绷带或三角 巾加压包扎 包扎时松紧要适宜 既能止血，又不阻断肢体的 血流为准
18
敷料完全 覆盖伤口
胶布不要完 全环绕伤肢
（五）止血带法
用于其他止血方 法暂时不能控制 的四肢动脉出血 常用的止血带有 橡皮止血带、布 条止血带两种
19
20
ห้องสมุดไป่ตู้
止血带法注意事项
标记：使用止血带必须在患者的体表做 出明显的标记，注明伤情和使用止血带 的原因和时间，并严格交接班
结扎止血带的时间：应越短越好，一般 不应超过1h，最长不宜超过3h；若必须 延长，则应每隔1h左右放松1-2 min， 放松期间在伤口近心端局部加压止血
注意：受伤以后，如果没有条件进行清创手术，在现场要 先进行包扎。
25
包扎的目的
1保护伤口，防止进一步污染，减少感染。 2、减少出血，预防休克。 3、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要组织结构。 4、有利于转运伤员。
26
包扎的材料
就地取材：干净的手帕、毛巾、领带、围巾等等。
27
包扎的要求
快
包扎快速,减少感染
11
4.颈总动脉压迫法
一侧头面部 出 血 —— 颈 总动脉（气 管与同侧胸 锁乳突肌之 间，甲状软 骨下方外侧 ，压向第5颈 椎横突）
12
5.肱动脉压迫法
前臂出血缠住腕部不能止 血 肱动脉压迫法： 用拇指压迫伤侧肱二头肌 肌腱内侧的肱动脉末端， 或用拇指或其余四指压迫 上臂内侧肱二头肌内侧沟 处的搏动点
6
(二）指压止血法
适用于中等以上的动脉出血 用手指（拇指）或手掌压住 出血血管（动脉）的近心端 ，使血管被压在附近的骨块 上，从而中断血流，能有效 达到快速止血的目的 本法只能在短时间内达到控 制出血的目的，不宜久用
7
指压止血法操作要点
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 压迫10~15分钟，仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
31
螺旋包扎
此法多用于粗细相同的肢体、 躯干处。先按环形法缠绕两 圈，从第三圈开始上缠每圈 盖住前圈三分之一或二分之 一呈螺旋形，完全遮盖敷料。 以环形包扎结束。
32
螺旋反折包扎
此法用于肢体粗细不等的小腿、 前臂等部位的包扎。先按环形法 缠绕两圈。然后将每圈绷带反折， 盖住前圈三分之一或三分之二。 依此由下而上地缠绕。折返时按 住绷带上面正中央，用另一只手 将绷带向下折返，再向后绕并拉 紧；绷带折返处应避开患者伤口。 最后以环形包扎结束。
8
1.颞浅动脉压迫法
一侧头顶部 出 血 —— 颞 浅动脉（同 侧外耳门上 方，颧弓根 部，用拇指 或食指压向 下颌关节）
9
2.颌外动脉压迫法
一侧颜面部出 血 —— 面 动 脉 （同侧下颌骨 下缘，下颌角 前端，压向下 颌骨面）
10
3.枕动脉压迫法
头后部出血 —— 枕 动 脉 （耳后乳突 下面稍外侧 ，压向枕骨 面）
22
（六）结扎法
采用止血钳夹住出血 的血管残端，或丝线 结扎。 优点：效果可靠，可 避免损伤伴行的神经 。
23
（七）加垫曲肢法
用于前臂和小腿的出血 在肘窝、腘窝处加垫（如一 卷绷带），然后强力屈曲肘 关节、膝关节，再用三角巾 或绷带等缚紧固定 对已有或怀疑有骨折或关节 损伤者禁用
24
二、包扎
定义：用干净纱布、绷带等材料对伤口进 行捆绑、包裹。
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伤口止血包扎PPT课件
部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂， 如肝粉碎性破裂出血，可用灭菌纱布填塞 伤口，外加包扎固定。在做好彻底止血的 准备之前，不得将填人的纱布抽出，以免 发生大出血时措手不及。
9
止血带法：用于四肢外伤广泛出血及动脉 破裂大出血。
避免用绳索、电线等作止血带，最好选用 充气止血带，其次是用2 cm宽的帆布带或 其他无弹性、结实的布带，以绞棒绞紧， 使远端伤口停止渗血，动脉停止搏动，即 可固定纱棒。止血带下应垫2～3层纱布。 橡皮止血带容易过紧或过松，止血效果不 肯定。
能不全者，慎用止血带或休克裤。
3
操作准备
急救包、纱布垫、纱布、三角巾、四头带 或绷带。
橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、休克 裤等。
气囊导尿管、三腔双囊管、注射器。 来自理盐水及必要的止血药，如凝血酶、去
甲肾上腺素等。
4
操作步骤
手压止血法 加压包扎止血法 强屈关节止血法 填塞止血法 止血带法
16
桡神经是臂丛最大的分支，起自臂丛后索， 向下绕过肱骨桡神经沟，由后面转到上臂 前外侧，至肘部在肱肌和肱桡胍之间分为 浅深两支。若在上臂中下部上止血带，常 常有导致桡神经损伤的危险。
17
伤口止血包扎
适应证与禁忌证 操作准备 操作步骤 操作须知
1
适应证
周围血管创伤性出血。 某些特殊部位创伤或病理血管破裂出血，
如肝破裂、食管静脉曲张破裂等。 减少手术区域内的出血。
2
禁忌证
需要施行断肢(指)再植者不用止血带。 特殊感染截肢不用止血带，如气性坏疽截
肢。 凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功
使用止血带易发生的错误有：①对可用其 他方法止血的病人滥用止血带；②使用绳 索、布条等不合格的止血带代用品，不仅 不起止血作用，反而造成局部伤害；③止 血压力不足，未能阻断动脉血流，却造成 静脉回流障碍，反而助长出血；④止血带 压迫过紧，引起周围神经损伤；⑤缠扎部 位和方法不当，不仅止血不佳，甚至促使 局部皮肤损害或肢体坏死。
9
止血带法：用于四肢外伤广泛出血及动脉 破裂大出血。
避免用绳索、电线等作止血带，最好选用 充气止血带，其次是用2 cm宽的帆布带或 其他无弹性、结实的布带，以绞棒绞紧， 使远端伤口停止渗血，动脉停止搏动，即 可固定纱棒。止血带下应垫2～3层纱布。 橡皮止血带容易过紧或过松，止血效果不 肯定。
能不全者，慎用止血带或休克裤。
3
操作准备
急救包、纱布垫、纱布、三角巾、四头带 或绷带。
橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、休克 裤等。
气囊导尿管、三腔双囊管、注射器。 来自理盐水及必要的止血药，如凝血酶、去
甲肾上腺素等。
4
操作步骤
手压止血法 加压包扎止血法 强屈关节止血法 填塞止血法 止血带法
16
桡神经是臂丛最大的分支，起自臂丛后索， 向下绕过肱骨桡神经沟，由后面转到上臂 前外侧，至肘部在肱肌和肱桡胍之间分为 浅深两支。若在上臂中下部上止血带，常 常有导致桡神经损伤的危险。
17
伤口止血包扎
适应证与禁忌证 操作准备 操作步骤 操作须知
1
适应证
周围血管创伤性出血。 某些特殊部位创伤或病理血管破裂出血，
如肝破裂、食管静脉曲张破裂等。 减少手术区域内的出血。
2
禁忌证
需要施行断肢(指)再植者不用止血带。 特殊感染截肢不用止血带，如气性坏疽截
肢。 凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功
使用止血带易发生的错误有：①对可用其 他方法止血的病人滥用止血带；②使用绳 索、布条等不合格的止血带代用品，不仅 不起止血作用，反而造成局部伤害；③止 血压力不足，未能阻断动脉血流，却造成 静脉回流障碍，反而助长出血；④止血带 压迫过紧，引起周围神经损伤；⑤缠扎部 位和方法不当，不仅止血不佳，甚至促使 局部皮肤损害或肢体坏死。
《止血与包扎》PPT课件
正确做法
剪短异物，包扎固定
尽快送有条件的医院 处理。
整理课件ppt
57
剪短异物，放置衬垫 绷带或布巾包扎固定
整理课件ppt
58
整理课件ppt
59
整理课件ppt
60
肠道脱出
整理课件ppt
61
切忌把脱出的肠道重新塞入腹中
肠道暴露在空气中后容易被空气中的细菌 侵染，贸然把肠道塞回腹中会导致腹腔感 染，导致肠道粘连。
记上时间，每隔 40-50分钟缓慢
放松3~5分钟
结束橡 胶带
整理课件ppt
52
橡皮带止血法
布带搅紧止血法
止血带材料:橡皮带
止血带材料:2-3横指宽布
带,禁用铁丝、绳索、电
整理课件ppt 线等窄带
53
整理课件ppt
54
异物入体
整理课件ppt
55
整理课件ppt
56
异物入体怎么办
错误做法： 贸然拔出异物 造成大出血 致伤员休克 甚至死亡
2.保持呼吸道通畅，及时清除咽、口 腔内分泌物，防止窒息
3.立即于深呼气末用棉垫、毛巾、绷带、三角 巾等加压包扎，严密封闭伤口，防止漏气。
4.向急救中心呼救
整理课件ppt
66
闭合性气胸
闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后，少 量空气（从肺内或胸膜外）进入胸膜腔， 肺部或胸壁的伤口闭合，不再有气体漏入 到胸膜腔内，这样造成的胸膜腔积气称为 闭合性气胸。严重时患者可出现胸闷、胸 痛和气促症状，需急诊处理。
适用：手掌出血
腕横纹下一横指两侧
整理课件ppt
27
固有动脉压迫点
适用：手指、足 趾出血
部位：手指、足 趾根部两侧
《止血包扎固定搬运》课件
搬运注意事项
确保患者安全
在搬运过程中要保持患者的 身体平稳，避免剧烈摇晃或 颠簸，以免加重病情或导致 二次伤害。
注意自身安全
在搬运过程中要注意自身的 姿势和重心，避免因搬运过 重或姿势不正确而导致肌肉 拉伤或摔倒等意外事故。
遵守搬运规则
在搬运过程中要遵守相关规 则和标准操作流程，如先进 行止血包扎、固定后再进行 搬运等。
固定注意事项
01
固定时要确保骨折部位 对位对线良好，防止错 位。
02
固定时要松紧适度，既 要保证固定效果，又不 能影响血液循环。
03
定期检查固定情况，及 时调整松紧度和位置。
04
注意观察肢体远端血液 循环情况，如出现异常 应
单人搬运法
适用于体重较轻、病情较轻的患者。具体操作为，救护员用右手掌平放在患者腹前，左手 臂放在右手背上，用右腿膝盖和左手臂用力，将患者抬到担架上或适当的地方。
《止血包扎固定搬运 》PPT课件
目录
• 止血 • 包扎 • 固定 • 搬运
01
止血
止血方法
直接压迫止血法
用干净的纱布或绷带直 接施压在出血部位，有
效控制出血。
抬高受伤部位法
通过抬高受伤部位，利 用重力作用减少出血。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血 带，阻止血流。适用于
四肢大出血。
加压包扎法
用纱布、绷带等施加压 力包扎伤口，起到止血
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感谢您的观看
松紧适度
包扎时要保持适当的松紧度，避免过紧或 过松。
固定位置
定期更换
包扎时要确保固定位置合适，避免影响血 液循环。
对于需要长时间包扎的伤口，应定期更换 包扎材料。
止血包扎固定搬运 ppt课件
中风、心脏病呼吸困难者，采取头高脚低位；
休克病人采取头低脚高位；肢体出血包扎后抬高。
脊椎外伤伤员的搬运
应用木板或门板搬运，方法是平起平放或水平翻
转，切忌使用搂抱，或一人抬头、一人抬足的方
法。在搬运颈椎损伤的伤员时，要有专人托扶其
头颈部，沿纵轴方向略加牵引。应用沙袋或折好
的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
踝与跟腱之间的胫后动脉。
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指压止血
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指压止血
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手指止血
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指压止血
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加压包扎止血
是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、 静脉及毛细血管出血。
方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷 于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎，其 松紧度以能达到止血目的为宜。
器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材:竹 棒、木棍、树枝等。
在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定，
如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将受伤的下肢同
健肢缚于一起。
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固定注意事项
1、先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。 2、开放性骨折，严禁把骨折端断送回伤口内。 3、就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。 4、夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应
超过上下关节。固定范围要包括上下关节。
5、夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。 6、固定应松紧适度。 (趾)端外露以便观察血液循环。 7、四肢骨折固定，先捆上端，后捆下端。上肢屈着
止血包扎-ppt课件
2.骨折固定与处置方法
锁骨骨折: 锁骨骨折多由摔伤或车祸引起，锁骨变形、 血肿，肩部活动时疼痛加重。常用锁骨固定 带固定、“8”字绷带固定或前臂悬吊固定。
肱骨干（上臂）骨折:
肱骨干骨折常由摔伤、撞伤、击伤所致。上臂 肿胀、淤血、疼痛，或有畸形，活动受限。 常用固定方法有铝芯塑型夹板固定、木制夹板 固定、书报杂志固定、和自身躯干固定等。
严重创伤易造成胸腰椎骨折， 常有后腰背疼痛，或双下肢 瘫痪。
固定方法同颈固定法。
骨盆骨折: 骨盆常因受到强大外力碰撞、挤压而发生骨折。
固定时，使伤员仰卧屈腿位，用三角巾包裹伤员 骨盆，两底角在腹部相交打结，顶角于两腿间上 提与两底角相连打结。
两膝间夹一衬垫，用宽布带捆扎固定，两踝间夹 一衬垫，用宽布带“8”字打结定，最后两膝下放 一软垫支撑。
小腿骨折:
骨折端易刺破小腿前方 皮肤，造成骨外露。因 此在骨折处要加厚垫保 护。
常用铝芯塑型夹板、充 气夹板、木制夹板固定 或健肢固定。
颈椎骨折 头部朝下摔伤或高速行车
突然刹车，易造成颈椎骨折。 常有后颈部疼痛，四肢瘫痪 表现。
常用颈托、脊柱板固定， 或用自制颈托、木板固定。
胸腰椎骨折: 坠落伤、砸伤、交通伤等
（3）三角巾包扎
头顶帽式包扎：用于头顶部伤口包扎 1.将三角巾的底边折叠成约两指宽，边缘置于 伤病员前额与眉相齐，顶角向后位于脑后； 2.将三角巾两底角经两耳上方拉向脑后部交叉 压住顶角，并分别绕回前额相交打结固定； c.最后拉紧三角巾顶角，折叠掖入脑后部三角 巾交叉处内；
大悬臂带：用于前臂、肘关节的损伤。
前臂骨折:
前臂骨折可分为桡骨或尺骨、或桡尺骨双骨折. 常用固定方法有充气夹板固定、木制夹板固定 或书报杂志、衣服悬吊固定等。
止血和包扎PPT课件
创伤出血的意义
➢ 成人全身血容量约为4000～5000ml ➢ 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 ➢ 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口
唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼 吸急促，脉搏快而微弱等 ➢ 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血 不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神 志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状
止血带止血
注意事项
➢ 皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、 布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤
➢ 上止血带要松紧适宜，以能止住血为度，扎得过 紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死
➢ 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔 50分钟放松一次，每次放松2-3分钟，放松期间应 在伤口处加压止血
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序
绷带包扎的注意事项
➢ 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置， 以免增加伤员痛苦
➢ 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）
螺旋形包扎法
➢ 应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上 肢
➢ 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺 旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三 分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带 不够长可使用急螺旋
➢ 注意事项：需评估患肢末端之血液循环
反折螺旋形包扎法
➢ 应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿、 ➢ 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住绷
常用压迫止血点
肩部、上肢出血
压迫锁骨下动脉： 在锁骨上窝
内1/3处摸到动脉 搏动后，将其压在 第一肋骨上，可止 肩部、腋部及上肢 出血
➢ 成人全身血容量约为4000～5000ml ➢ 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 ➢ 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口
唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼 吸急促，脉搏快而微弱等 ➢ 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血 不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神 志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状
止血带止血
注意事项
➢ 皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、 布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤
➢ 上止血带要松紧适宜，以能止住血为度，扎得过 紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死
➢ 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔 50分钟放松一次，每次放松2-3分钟，放松期间应 在伤口处加压止血
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序
绷带包扎的注意事项
➢ 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置， 以免增加伤员痛苦
➢ 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）
螺旋形包扎法
➢ 应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上 肢
➢ 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺 旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三 分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带 不够长可使用急螺旋
➢ 注意事项：需评估患肢末端之血液循环
反折螺旋形包扎法
➢ 应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿、 ➢ 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住绷
常用压迫止血点
肩部、上肢出血
压迫锁骨下动脉： 在锁骨上窝
内1/3处摸到动脉 搏动后，将其压在 第一肋骨上，可止 肩部、腋部及上肢 出血
止血包扎课件
步急救处理。
操作技巧
01 止血带：选择合适的止血带， 避免过紧或过松
02 压迫止血：用手掌或手指压迫 伤口，防止血液流出
03 包扎：使用无菌纱布或绷带进 行包扎，避免污染伤口
04 固定：使用胶带或绷带固定包 扎，防止松动或脱落
常见问题及处理
止血带使用不当：可能导致皮肤损伤，应正 确使用止血带，避免过紧或过松。
目录
01. 止血包扎的重要性 02. 止血包扎的基本原理 03. 紧急情况下的急救措施
01
止血包扎的重要性：在紧急 情况下，止血包扎可以防止 失血过多，挽救生命。
02
止血包扎的方法：包括直接 压迫法、加压包扎法、止血 带止血法等。
03
止血包扎的注意事项：注意保 持伤口清洁，避免感染；根据 伤口类型选择合适的止血方法； 及时就医，避免延误治疗。
包扎方法：根据 伤口类型和位置， 选择合适的包扎 方法，如直接压 迫法、加压包扎 法等
注意事项：包扎 过程中，注意保 持伤口清洁，避 免感染，并观察 伤口情况，如有 异常及时就医。
操作注意事项
确保伤口清洁， 1 避免感染
使用无菌纱布或 2 绷带，避免使用 棉布或棉签
包扎时，压力
3
适中，避免过
紧或过松
04
紧急情况下的急救措施：包 括心肺复苏、人工呼吸、海 姆立克急救法等。
降低伤者死亡率
01
及时止血： 减少失血， 避免休克
02
防止感染： 避免伤口感 染，降低并 发症风险
03
保护伤口： 避免二次伤 害，促进伤 口愈合
04
提高救治成 功率：及时 止血包扎， 提高救治成 功率，降低 伤者死亡率
提高伤者生存质量
适用范围：适用于小动脉、小静脉出血
操作技巧
01 止血带：选择合适的止血带， 避免过紧或过松
02 压迫止血：用手掌或手指压迫 伤口，防止血液流出
03 包扎：使用无菌纱布或绷带进 行包扎，避免污染伤口
04 固定：使用胶带或绷带固定包 扎，防止松动或脱落
常见问题及处理
止血带使用不当：可能导致皮肤损伤，应正 确使用止血带，避免过紧或过松。
目录
01. 止血包扎的重要性 02. 止血包扎的基本原理 03. 紧急情况下的急救措施
01
止血包扎的重要性：在紧急 情况下，止血包扎可以防止 失血过多，挽救生命。
02
止血包扎的方法：包括直接 压迫法、加压包扎法、止血 带止血法等。
03
止血包扎的注意事项：注意保 持伤口清洁，避免感染；根据 伤口类型选择合适的止血方法； 及时就医，避免延误治疗。
包扎方法：根据 伤口类型和位置， 选择合适的包扎 方法，如直接压 迫法、加压包扎 法等
注意事项：包扎 过程中，注意保 持伤口清洁，避 免感染，并观察 伤口情况，如有 异常及时就医。
操作注意事项
确保伤口清洁， 1 避免感染
使用无菌纱布或 2 绷带，避免使用 棉布或棉签
包扎时，压力
3
适中，避免过
紧或过松
04
紧急情况下的急救措施：包 括心肺复苏、人工呼吸、海 姆立克急救法等。
降低伤者死亡率
01
及时止血： 减少失血， 避免休克
02
防止感染： 避免伤口感 染，降低并 发症风险
03
保护伤口： 避免二次伤 害，促进伤 口愈合
04
提高救治成 功率：及时 止血包扎， 提高救治成 功率，降低 伤者死亡率
提高伤者生存质量
适用范围：适用于小动脉、小静脉出血
创伤急救——止血、包扎.ppt
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
包扎止血PPT课件
YY
23
（一）包扎材料
• 三角巾 为等边三角形 有顶 底 腰 • 带式三角巾 • 燕尾式三角巾 • 绷带 有600×5cm 和 600×8cm两种
YY
24
（二）包扎方法
• 头部包扎 有三角巾帽式包扎 三角巾面 具式包扎 双眼三角巾包扎 头部三角巾 十字包扎四种
• 三角巾帽式包扎
YY
25
• 三角巾面具式包扎 • 用于颜面外伤 • 眼鼻处可开窗
YY
22
包扎的主要目的
简易止血、保护伤口和固定。使用的材料， 主要有绷带、三角带等，如无上述物品，可以 用清洁的毛巾、围巾、衣物替代，包扎时力量 以达到止血目的为准。包扎过程中，如发现伤 口有骨折端外露，切忌将骨折端还纳，否则可 导致深层感染。腹壁伤致肠管外露时，应使用 清洁的碗等物扣住外露肠管，达到保护目的， 严禁将流出的肠管还纳。
YY
3
(一)指压动脉止血法
• 头面部动脉止血法 • 有四条动脉: 颞浅动脉
面动脉 、耳后动脉 、 枕动脉 • 指压颞浅动脉: 头顶、额部、 颞部的大出血
YY
4
• 指压面动脉:颜面部 大出血(压下颌角前 凹陷处)
• 指压耳后动脉:耳后 动脉大出血(耳后乳 突下凹陷处)
YY
5
• 指压枕动脉:一侧头 后枕骨附近大出血 (用四指压耳后和枕 骨粗隆间的凹陷)
YY
35
损伤固定
固定主要目的是防止骨折端移位导致二次 受伤，同时可缓解疼痛。现场可以就地取材， 固定范围必须包括骨折邻近的关节。如用塑料 薄板、块，木条竹片，乃至手杖、雨伞等。如 现场无上述材料，可以用伤者自身进行固定， 上肢骨折，可将伤肘与躯干固定，下肢骨折， 可将伤侧肢体与健侧肢体固定。
止血包扎技术 ppt课件
医学课件
绷带包扎的方法：
环行法、回反包扎法、“８”字包扎法、螺旋包扎法、 螺旋反折包扎法。环行法最常用，适用肢体粗细均匀 处伤口的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。
医学课件
医学课件
绷带包扎的方法：
螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
3. 固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴 皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布 条捆扎；
4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。
医学课件
创伤病人的搬运护送：
转送病人的体位：
1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下 肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；
高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；
双眼包扎
医学课件
医学课件
医学课件
医学课件
30
现场遇到这样的伤员怎么办？
医学课件
三角巾包扎头部：
在颈后交叉带尾
医学课件
创伤包扎注意事项：
检查伤口位置、大小、深浅、有无出血、污染程 度及有无异物；
包扎部位准确，动作轻巧迅速包扎牢固，松紧适 宜，注意肢端血运；
伤口上加盖敷料，不在伤口处用弹力绷带、不冲 洗伤口、不使用消毒剂，不涂任何药物、不直接 包扎嵌有的异物或外露的骨折断端。
医学课件
骨折固定：
锁骨骨折症状： 痛楚，活动时更厉害 手臂无力、肿胀、触痛和变形
置软垫于腋下
用肩悬带及 横阔带固定肢
医学课件
三角巾悬吊：
利用皮带
利用外套
利用安全别针
医学课件
Spinal immobilization-Log roll
绷带包扎的方法：
环行法、回反包扎法、“８”字包扎法、螺旋包扎法、 螺旋反折包扎法。环行法最常用，适用肢体粗细均匀 处伤口的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。
医学课件
医学课件
绷带包扎的方法：
螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
3. 固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴 皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布 条捆扎；
4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。
医学课件
创伤病人的搬运护送：
转送病人的体位：
1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下 肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；
高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；
双眼包扎
医学课件
医学课件
医学课件
医学课件
30
现场遇到这样的伤员怎么办？
医学课件
三角巾包扎头部：
在颈后交叉带尾
医学课件
创伤包扎注意事项：
检查伤口位置、大小、深浅、有无出血、污染程 度及有无异物；
包扎部位准确，动作轻巧迅速包扎牢固，松紧适 宜，注意肢端血运；
伤口上加盖敷料，不在伤口处用弹力绷带、不冲 洗伤口、不使用消毒剂，不涂任何药物、不直接 包扎嵌有的异物或外露的骨折断端。
医学课件
骨折固定：
锁骨骨折症状： 痛楚，活动时更厉害 手臂无力、肿胀、触痛和变形
置软垫于腋下
用肩悬带及 横阔带固定肢
医学课件
三角巾悬吊：
利用皮带
利用外套
利用安全别针
医学课件
Spinal immobilization-Log roll