血液病考试题2010
血液内科测试题及答案
血液内科测试题及答案一、选择题1. 血液属于下述哪种组织？A. 上皮组织B. 结缔组织C. 神经组织D. 液态组织答案：D2. 下列哪种细胞是负责氧运输的？A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案：A3. 血液的液态成分主要是什么？A. 血浆B. 血红蛋白D. 血小板答案：A4. 哪种细胞负责免疫防御和抗感染功能？A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案：B5. 下列哪种成分是血液凝结的关键物质？A. 血红蛋白B. 血清C. 血浆蛋白D. 血小板答案：D二、判断题1. 血液内科是专攻对血液疾病和病态生理进行诊断和治疗的学科。
B. 错误答案：A2. 血液疾病主要包括贫血、白血病、血液凝块等。
A. 正确B. 错误答案：A3. 血液内科的常规检查项目包括血常规、凝血功能、骨髓穿刺等。
A. 正确B. 错误答案：A4. 骨髓穿刺是血液内科的一项常规检查方法，用于获取骨髓细胞进行病理分析。
A. 正确B. 错误答案：A5. 血液内科医师通常会进行血型鉴定，并能够根据血液特性进行输血治疗。
B. 错误答案：A三、简答题1. 请简要说明血液内科医生在日常工作中的主要职责。
血液内科医生主要负责对血液疾病进行诊断和治疗，包括贫血、白血病、血液凝块等。
他们需要进行常规血液检查，如血常规、凝血功能等，以了解患者的血液状态。
他们还进行骨髓穿刺等检查，获取骨髓细胞进行病理分析。
血液内科医生能够进行血型鉴定，并根据患者的血液特性进行输血治疗。
此外，他们也参与血液疾病的研究和教育工作。
2. 请简述血液凝结的过程。
血液凝结是机体在血管损伤时的一种防御机制。
当血管受损时，血小板会迅速聚集于损伤部位，形成血小板聚集体，同时释放一种叫做血小板激肽的物质，激活血浆中的凝血酶原。
凝血酶原经过一系列的酶反应，最终转化为凝血酶，凝血酶能够将溶解在血浆中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白。
纤维蛋白在凝血酶的作用下形成稳定的血栓，并修复损伤的血管。
血液内科试题及答案
血液内科试题及答案一 . 单选题（共 100题，每题 1分）1 . 骨髓增生异常综合征属于A . 红细胞系疾病B . 巨核细胞系疾病C . 造血干细胞克隆性疾病D . 粒细胞系疾病E . 浆细胞系疾病2 . 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断A . 败血症B . 再生障碍性贫血C . 过敏性紫癜D . 急性白血病E . 恶性淋巴瘤3 . 急性溶血的开始症状是A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B . 血红蛋白尿C . 休克D . 昏迷E . 肾功能衰竭4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。
肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。
Hb70g／L，网织红细胞21％，球形红细胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，红细胞脆性增高，Coomb’s试验（一），最有效的治疗A . 脾切除B . 糖皮质激素C . 骨髓移植D . 反复输E . 抗感染5 . 下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病A . 急性粒细胞性白血病B . 急性单核细胞性白血病C . 急性淋巴细胞性白血病D . 急性粒单核细胞性白血病E . 红白血病6 . Q海洋性贫血可出现A . HbF增多B . HbA2增多C . HbS增多D . HbH增多E . HbC增多7 . 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是A . 转移癌B . 淋巴结反应性增生C . 恶性淋巴瘤D . 淋巴结结核E . 转移性肉瘤8 . 治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是：A . 血小板计数B . 3P试验C . 出血时间D . APTT（活化的部分凝血活酶时间）E . 纤维蛋白原定量9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于A . 红细胞生成素缺乏B . 免疫机制C . 原位溶血D . 失血E . 红细胞本身缺陷10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于A . RA型B . RAS型C . RAEB型D . RAEB—T型E . CMML型11 . 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑A . 出血倾向B . 变态反应C . 过敏反应D . 细菌污染反应E . 溶血反应12 . 贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁（++），诊断为A . 缺铁性贫血B . 巨幼红细胞性贫血C . 失血性贫贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 慢性感染性贫血13 . 不属于小细胞性贫血的是A . 缺铁性贫血B . 海洋性贫血C . 慢性感染性贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血14 . 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A . R-S细胞B . 霍奇金细胞C . 陷窝细胞D . 多形性瘤细胞E . 嗜酸性细胞15 . 男性，20岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。
西医综合(血液系统疾病)历年真题试卷汇编
西医综合（血液系统疾病）历年真题试卷汇编5(总分：150.00，做题时间：150分钟)一、A3/A4型题(总题数：1，分数：10.80)女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，l周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。
化验血Hb 75g／L，RBC 3．5×1012／L，WBC 5．5×109／L，PLT 325×109／L．诊断为缺铁性贫血。
（分数：10.8）1.(2007年第172题)下列致病原因中，最不可能的是（分数：5.4）A.月经过多B.消化道失血C.偏食D.需铁量增加√解析：2.(2007年第173题)该患者最不适宜的处理是（分数：5.4）A.口服琥珀酸亚铁B.肌肉注射右旋糖酐铁C.口服稀盐酸√D.浓缩红细胞输注解析：(1)该患者为未婚患者，患缺铁性贫血。
既往有十二指肠溃疡病史。
其缺铁原因可能是月经过多、十二指肠溃疡病致消化道失血，也可能是由于女性偏食，而最不可能的是需铁量增加。
因为需铁量增加主要见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女，而该患者为非妊娠的成年人。
(2)缺铁性贫血的治疗应去除病因、补充铁剂。
补铁可以口服，也可以肌肉注射，重度贫血(Hb<60g／L)时可输注浓缩红细胞。
口服稀盐酸有利于铁的吸收，但是由于该患者有十二指肠溃疡病史，故最不适宜口服稀盐酸。
二、A3/A4型题(总题数：2，分数：32.40)男性，45岁。
逐渐乏力、心慌2个月来诊，病后偶有上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。
查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺腹检查未见明显异常。
化验Hb 78g／L，MCV 75fl，MCHC 29％，WBC 7．2×109／L，分类见中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，PLT。
260×109／L。
粪便隐血阳性。
（分数：16.2）3.(2014年第105题)该患者最可能的诊断是（分数：5.4）A.缺铁性贫血√B.铁粒幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.肾性贫血解析：4.(2014年第106题)下列检查中，对诊断意义最小的是（分数：5.4）A.尿常规√B.血清铁和铁蛋白测定C.骨髓细胞学D.消化道内镜解析：5.(2014年第107题)下列符合该患者铁代谢异常的结果是（分数：5.4）A.骨髓细胞内铁减低、外铁增高B.骨髓细胞内、外铁均减低√C.骨髓细胞内铁增高、外铁减低D.骨髓细胞内、外铁均增高解析：(1)患者中年男性，检查结果显示Hb78g／L，MCV75fl，MCHC29％，呈小细胞低色素性贫血。
血液疾病考试题目及答案
血液疾病考试题目及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 缺铁性贫血的主要病因是：A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 铁利用障碍答案：A2. 以下哪项是再生障碍性贫血的临床表现？A. 皮肤出血点B. 脾脏肿大C. 皮肤黄疸D. 骨髓增生活跃答案：A3. 急性白血病的确诊依据是：A. 骨髓象B. 外周血象C. 临床表现D. 影像学检查答案：A4. 慢性粒细胞白血病的特点是：A. 白细胞计数显著升高B. 血小板计数显著升高C. 红细胞计数显著升高D. 淋巴细胞计数显著升高答案：A5. 血小板减少性紫癜的主要诊断依据是：A. 骨髓象B. 出血时间延长C. 血小板计数减少D. 凝血酶原时间延长答案：C6. 血友病的遗传方式是：A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X染色体显性遗传D. X染色体隐性遗传答案：D7. 以下哪项不是溶血性贫血的临床表现？A. 黄疸B. 贫血C. 脾脏肿大D. 淋巴结肿大答案：D8. 骨髓增生异常综合征的诊断依据是：A. 骨髓象B. 外周血象C. 临床表现D. 影像学检查答案：A9. 以下哪项是特发性血小板减少性紫癜的诊断标准？A. 骨髓巨核细胞增多B. 骨髓巨核细胞减少C. 骨髓巨核细胞正常D. 骨髓巨核细胞异常答案：A10. 以下哪项是血栓性血小板减少性紫癜的临床表现？A. 微血管溶血性贫血B. 神经精神症状C. 肾脏损害D. 以上都是答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 贫血是指单位容积循环血液中______含量低于正常值。
答案：红细胞或血红蛋白2. 骨髓增生异常综合征的英文缩写是______。
答案：MDS3. 血友病A型是由于缺乏______因子所致。
答案：凝血因子Ⅷ4. 特发性血小板减少性紫癜的英文缩写是______。
答案：ITP5. 急性髓系白血病的英文缩写是______。
答案：AML三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述缺铁性贫血的临床表现。
血液病副高考试题及答案
血液病副高考试题及答案一、选择题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不是血液病的常见症状？A. 贫血B. 出血倾向C. 感染D. 皮肤干燥答案：D2. 骨髓增生异常综合征（MDS）的主要诊断依据是什么？A. 骨髓活检B. 外周血细胞计数C. 骨髓细胞形态学检查D. 以上都是答案：D3. 急性髓系白血病（AML）的FAB分型中，M3型是指：A. 急性早幼粒细胞白血病B. 急性单核细胞白血病C. 急性粒-单核细胞白血病D. 急性红白血病答案：A4. 慢性髓系白血病（CML）的分子生物学标志是：A. BCR-ABL融合基因B. PML-RARα融合基因C. AML1-ETO融合基因D. MLL-AF4融合基因答案：A5. 以下哪项是淋巴瘤的常见临床表现？A. 淋巴结肿大B. 肝脾肿大C. 皮肤出血点D. 骨痛答案：A6. 以下哪项检查对于多发性骨髓瘤的诊断至关重要？A. 骨髓活检B. 血清蛋白电泳C. 免疫固定电泳D. 以上都是答案：D7. 以下哪项是特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊断标准之一？A. 血小板计数低于100×10^9/LB. 骨髓巨核细胞增多C. 出血时间延长D. 以上都是答案：D8. 以下哪项是溶血性贫血的常见实验室检查结果？A. 血红蛋白降低B. 网织红细胞计数增高C. 血清胆红素增高D. 以上都是答案：D9. 以下哪项是再生障碍性贫血的诊断依据？A. 骨髓造血功能减退B. 外周血全血细胞减少C. 骨髓活检显示造血组织减少D. 以上都是答案：D10. 以下哪项是血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的典型临床表现？A. 微血管性溶血性贫血B. 血小板减少C. 神经精神症状D. 以上都是答案：D二、填空题（每空1分，共5空）1. 贫血是指单位体积血液中红细胞数或血红蛋白量低于______。
答案：正常值2. 骨髓增生异常综合征（MDS）的WHO分型包括难治性______贫血、难治性______贫血伴环状铁粒幼细胞增多、难治性贫血伴多系病态造血等。
2010年血液内科副高职称考试试题
2010年血液内科副高职称考试试题-案例题来源：医学全在线更新：2010-12-2 医学高级职称考试论坛【血液病科—副高题】患者女，35岁。
乏力、腹胀、消瘦半年。
查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。
第l问根据以上资料，诊断考虑为A 慢性粒细胞白血病B 溶血性贫血C 淋巴瘤D 类白血病反应E 骨髓纤维化正确答案：A答案解读：慢性粒细胞白血病属于骨髓增殖性疾病，外周血白细胞明显增加，以中晚幼粒细胞为主，可伴有血小板增多，脾大具有特征性，并有NAP积分减低。
溶血性贫血一般仅表现为贫血，长期的慢性血管外溶血也可以伴有脾大，但此时往往有脾功能亢进，可伴有白细胞和血小板减少。
淋巴瘤一般不会导致白细胞极度增高。
类白血病反应所致的白细胞增高一般不会超过50×109/L，且NAP积分明显增高。
骨髓纤维化可以伴有白细胞的增加和明显的脾大，但外周血白细胞以成熟粒细胞为主，中晚幼粒细胞不超过20%，并可见有幼红细胞，泪滴状红细胞，且多数患者NAP积分增高。
第2问若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。
为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查：A 细胞化学染色B 流式细胞术C RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因D 荧光原位杂交（FISH)技术检测BCR-ABL融合基因E 染色体核型分析正确答案：D第3问患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是：A 马法兰B 羟基脲C 伊马替尼D 干扰素α-2bE 马利兰正确答案：C第4问患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。
近1周来持续高热，脾大平脐。
血常规：Hb50g/L，WBC20×109/L，BPC24×109/L。
为了确诊，首选的检查是A 染色体分析B X线柱查C 细菌培养D 骨髓穿刺E NAP积分正确答案：D。
血液内科考试试题及答案
血液内科考试试题及答案血液内科是医学领域中涉及研究和诊治与血液相关的疾病的一门专科。
对于从事或者学习血液内科的医学生或医生来说，进行试题练习是非常重要的。
下面是一些血液内科考试试题及答案，希望能给大家提供一些参考。
1. 以下哪种疾病属于血液内科范畴？a. 肺癌b. 糖尿病c. 贫血d. 高血压答案：c. 贫血2. 成人常见的贫血类型是？a. 铁缺乏性贫血b. 高铁血红蛋白血症c. 遗传性贫血d. 造血功能不全性贫血答案：a. 铁缺乏性贫血3. 以下哪种疾病是由于机体对自身红细胞产生自身免疫反应引起的？a. 白血病b. 血栓性血小板减少性紫癜c. 骨髓增生异常综合征d. 自身免疫性溶血性贫血答案：d. 自身免疫性溶血性贫血4. 以下哪种疾病不属于白血病的范畴？a. 慢性淋巴细胞白血病b. 急性髓性白血病c. 慢性粒细胞白血病d. 贫血答案：d. 贫血5. 造血干细胞移植是一种常见的治疗方法，以下哪种疾病适合进行造血干细胞移植治疗？a. 贫血b. 慢性淋巴细胞白血病c. 高血压d. 肺癌答案：b. 慢性淋巴细胞白血病6. 血液内科最常见的疾病是什么？a. 肝炎b. 白血病c. 高血压d. 贫血答案：c. 高血压7. 血小板是血液中的一种重要成分，用于止血。
以下哪种疾病通常会导致血小板减少？a. 白血病b. 偏头痛c. 血栓性血小板减少性紫癜d. 高血压答案：c. 血栓性血小板减少性紫癜8. 以下哪种疾病不属于血液内科的范畴？a. 泌尿系统感染b. 血栓性静脉炎c. 血液凝固异常d. 白血病答案：a. 泌尿系统感染9. 血液内科的诊断常常需要进行血液检查，以下哪项不是血液检查中常见的指标？a. 血红蛋白浓度b. 血小板计数c. 白细胞计数d. 肌酐浓度答案：d. 肌酐浓度10. 是否可以通过饮食补充铁来预防贫血？a. 可以b. 不可以答案：a. 可以以上是一些血液内科考试试题及答案的简要介绍。
血液内科是一个专业领域，涉及到很多疾病和治疗方法。
临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题(题库版)
临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题（题库版）1、单选下列哪种病的血小板可以增高（）A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.脾功能亢进正确答案：B（江南博哥）2、单选NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为（）A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A正确答案：C3、单选?大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。
血常规：白细胞12.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L，PT、APTT延长，血压升高，3P试验（+）。
该患者的诊断也是（）A.过敏性紫癜B.DICC.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症正确答案：B4、单选?患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。
需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为（）A.急性输血相关性溶血B.输血后过敏反应C.输血后继发感染D.输血相关性移植物抗宿主病E.非溶血性发热正确答案：E5、单选?女性，32岁。
因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。
体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。
化验：Hb110g／L，WBC0.8×10<sup>9</sup>／L，血小板 103×10<sup>9</sup>／L，中性粒细胞0.30（30％），淋巴细胞0.70（70％）。
骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2％），早幼粒0.03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。
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溶血性贫血试题问答题：1、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些，请各举一例？2、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些，请各举一例？3、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同？4、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同？5、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些？6、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些？7、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些？8、确定溶血性贫血病因的实验有哪些？9、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制，请各举3例？10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况？11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现？12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现？13、血管内溶血的实验室依据有哪些？14、试述coomb，s试验的原理？15、PNH的临床表现有哪些？16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么？17、确诊PNH有意义的实验室检查有哪些？18、含铁血黄素尿见于哪几种疾病？19、何谓海因小体？填空题：1、当平均红细胞寿命短于，红细胞的速度远超过骨髓产生正常红细胞的倍的代偿能力，则出现贫血。
2、溶血性贫血时骨髓幼红细胞增生以、幼红细胞最多，外周血出现的红细胞主要是幼红细胞。
3、慢性溶血临床上有、、三大特征。
4、蚕豆病的病因是，具有自限性，发病到尿潜血消退与溶血停止约天，至血象恢复需天，再服蚕豆可。
治疗以、为主。
5、自身免疫性溶血性贫血分、。
6、温抗体一般在℃时最活跃，主要是，是抗体。
冷抗体一般在℃时最活跃，主要是，是抗体。
7、球形红细胞增多可见于和。
8、慢性溶血性易并发。
9、PNH临床表现及血红蛋白尿发作频度取决于。
10、诊断溶血性贫血最可靠的指标是。
11、溶血性贫血按发病机制分为、。
溶血性贫血试题答案问答题答案1、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些，并各举一例？答、遗传性红细胞膜结构与功能缺陷：遗传性球形细胞增多症遗传性红细胞内酶缺乏：葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏遗传性血红蛋白病：海洋性贫血获得性细胞膜锚链膜蛋白（GPI）异常：阵发性睡眠性血红蛋白尿2、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些，并各举一例？答：免疫因素：自身免疫性溶血性贫血物理与机械因素：微血管病性溶血性贫血化学因素：蛇毒溶血感染因素：疟疾3、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同？答：相同：二者均可出现黄疸和贫血；不同：急性溶血起病急骤，短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿。
严重者可发生肾功能衰竭或休克。
慢性溶血发病缓慢，表现贫血、黄疸、脾肿大三大特征。
可并发胆石症和肝功能损害。
4、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同？答：相同：均有血清间接胆红素增高，尿胆原、粪胆原排出增多不同：血管内溶血时还有血红蛋白血症、血清结合珠蛋白降低、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。
5、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些？答：血清间接胆红素增高，尿胆原、粪胆原排出增多、血红蛋白血症、血清结合珠蛋白降低、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。
6、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些？答、网织红细胞增多、周围血液中出现幼红细胞、骨髓幼红细胞增生。
7、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些？答：红细胞的形态改变、吞噬红细胞现象及自身凝集反应、海因（Heinz）小体、红细胞渗透脆性增加、红细胞寿命缩短8、确定溶血性贫血病因的实验有哪些？答：自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性阵发性睡眠性血红蛋白尿——酸化血清溶血试验（Ham试验）阳性细胞表面CD59、CD55抗原表达率减低（正常>90%）遗传性球形细胞增多症——红细胞渗透脆性试验渗透脆性增高葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）——高铁血红蛋白还原实验还原率减低（正常>75%）血红蛋白病――血红蛋白电泳出现异常血红蛋白区带Heinz小体生成试验不稳定血红蛋白病、G6PD缺陷9、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制，请各举3例？答：红细胞破坏发生于血循环中称为血管内溶血，见于血型不合输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、微血管病性溶血；红细胞在单核－巨噬细胞系统破坏称血管外溶血：见于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、海洋性贫血。
10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况？答：（1）有贫血及网织红细胞增多者，如失血性贫血；（2）兼有贫血及非胆红素尿性黄疸者，如无效性红细胞生成；（3）、患有非胆红素尿性黄疸而无贫血者，如家族性非溶血性黄疸；（4）有幼粒－红细胞性贫血、成熟红细胞畸形、轻度网织红细胞增多，如骨髓转移瘤等。
11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现？答：自幼发病、贫血、黄疸、脾肿大。
12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现？答：（1）血红蛋白降低（2）球形红细胞增多（10％以上）（3）网织红细胞增高（4）骨髓有红细胞增生象（5）红细胞渗透脆性增高（6）coomb’s试验阴性（7）自溶血试验阳性。
13、血管内溶血的实验室依据有哪些？答：（1）血浆游离血红蛋白增高（2）血清结合珠蛋白降低（3）血红蛋白尿（4）含铁血黄素尿14、试述coomb，s试验的原理？答：分直接试验和间接试验，直接试验：以病人的红细胞加抗人球蛋白后，在37℃温育，如发现红细胞凝集，结果为阳性，表示红细胞表面存在自身抗体或补体。
间接试验：以正常人的O型Rh（＋）红细胞与病人的血清在在37℃温育，血清中的抗体吸附于正常的红细胞表面，再以此红细胞加抗人球蛋白，如产生凝集为阳性，表示病人血清中存在较多的抗红细胞自身抗体。
15、PNH的临床表现有哪些？答：（1）血红蛋白尿（2）贫血、感染、出血（3）血栓形成16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么答：自身免疫性溶血性贫血肾上腺糖皮质激素；遗传性球形细胞增多症脾切除17、确诊PNH有意义的实验室检查有哪些？答：酸化血清溶血试验（Ham试验）、CD55、CD59测定。
18、含铁血黄素尿见于哪些疾病（举出3种疾病）？答：阵发性睡眠性血红蛋白尿、血栓性血小板减少性紫癜、行军性血红蛋白尿。
19、何谓海因小体？答：经体外活体染色后，在光学显微镜下见红细胞内的1－2μm大小颗粒折光小体，即为海因小体，是红细胞内变性血红蛋白的沉淀物。
填空题答案：1、15－20 破坏6－82、中晚晚3、贫血、黄疸、肝脾肿大4、 G6PD缺乏7 14 复发反复输血肾上腺糖皮质激素5、温抗体型冷抗体型6、 37 IgG 不全20 IgM 完全7、遗传性球形细胞增多症温抗体型自身免疫性溶血性贫血8、胆石症9、 PNH细胞数量10、红细胞寿命缩短11、红细胞内在缺陷红细胞外部因素异常贫血概述一．填空题1.贫血是指外周血单位体积血液中的（）、（）计数及（）低于可比人群正常值的下限，其中以（）最主要。
答案：血红蛋白、红细胞、红细胞比容。
血红蛋白。
2.国内诊断贫血的标准一般定为：成年男性血红蛋白为小于（），红细胞小于（）及血细胞比容小于（）；成年女性血红蛋白小于（），红细胞小于（），血细胞比容小于（）。
答案：120g/L，4.5×1012/L，0.42；110g/L，4.0×1012/L，0.37。
3.国内按贫血的程度将贫血分为轻度（），中度（），重度（），和极度（）。
答案：Hb ＞90g/L，Hb＞60 - 90g/L，Hb＞30 - 60g/L，Hb＜30g/L。
二．问答题1. 贫血的病因有哪几方面可能？答案：⑴红细胞生成减少；⑵红细胞破坏过多；⑶失血。
2. 红细胞生成减少的常见机制有哪些？答案：⑴骨髓衰竭，⑵无效造血，⑶骨髓受抑，⑷骨髓浸润，⑸造血刺激因子减少，⑹造血微环境异常，⑺造血物质缺乏。
3. 红细胞破坏过多的常见机制有哪些？红细胞寿命缩短的原因？答案：⑴红细胞内在缺陷：细胞膜、代谢酶、血红蛋白异常或缺陷。
⑵红细胞外缺陷：物理、化学、药物、毒物、生物毒素、感染等免役性和非免疫性因素。
4. 贫血常用的分类方法有几种？都按什么分类？答案：2种。
a .形态学，b.病因和病机。
5. 贫血本身的临床表现主要取决于哪些因素？答案：a.血液携氧能力，b 总血管量改变的程度，c 上述两种因素发生发展的速率和呼吸循环系统的代偿能力，6. 贫血的治疗原则是什么？答案：a .病因治疗，b 支持治疗，c 补充造血所需的元素或因子，d 造血生长因子或造血刺激药物，e 免役抑制剂，f 异基因造血干细胞移植，g 脾切除。
/7. 贫血治疗的关键是什么？答案：是病因治疗。
8. 贫血的神经系统症状有哪些？答案：头痛、头晕、耳鸣、晕厥、视觉盲点、倦怠、注意力不集中和记忆力减退。
9. 贫血患者常见的症状有哪些？答案：食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适，便秘或腹泻。
再生障碍性贫血一. 多选题1. 再障的病理改变哪项是正确的？A 全身红髓容量增多B呈离心性损害C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D全身淋巴细胞轻度增生E 超微结构无明显的异常答案：C2. 下列哪项不符合再障？A 发热、贫血、出血倾向B 骨髓增生低下C红系白系血小板有两系以上减少D 无淋巴结肿大E偶见局灶巨核细胞增多答案：E3. 雄激素治疗再障的机制A 改善骨髓微环境B提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量C直接刺激骨髓干细胞增生，提高内源性ETO生成D 稳定内皮细胞减少出血E兴奋中枢神经改善微环境答案：C4. 再障血象、骨髓象特点A呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B细胞大小不等，中心淡染区扩大C可见巨核细胞增多，血片中血小板记数减少，可见畸形血小板D粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E骨髓增生活跃，但巨核细胞减少答案 A二填空题1.再生障碍性贫血是指由于（）造成（）减少的一种疾病。
临床上以（）、（）和（）减少所致的贫血、感染和出血为特征。
答案：骨髓功能衰竭全血细胞红细胞粒细胞血小板2.再生障碍性贫血主要的死亡原因是（）。
答案：颅内出血3.再障罕有（）和（）肿大。
答案：淋巴结肝脾4.再生障碍性贫血患者骨髓活检主要特点（），（）和（）均减少。
答案：骨髓脂肪变三系造血细胞造血面积三.问答题1.简答再障的病因。
答案：a化学因素b物理因素c生物因素2.简答再障的发病机制。
答案：a造血干细胞缺陷 b 造血微环境缺陷c免役功能紊乱。
3.再障应与哪些疾病鉴别？答案：a阵发性睡眠性血红蛋白尿 b 骨髓增生异常综合征c非白血性白血病d 恶性组织细胞病4.再障的治疗原则答案：a 支持治疗 b 雄激素治疗 c 免役抑制治疗d 骨髓移植e 细胞因子f 其他5.再障的国内分型分成几型？都是什么？答案：分成三型慢性再障，重型再障Ⅰ型，重型再障Ⅱ型。
缺铁性贫血、巨幼细胞贫血题解1、简单叙述缺铁贫血病因：答：（1）铁摄入不足和需求增加；（2）铁吸收障碍。