银屑病的护理查房
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银屑病护理查房PPT课件
护理查房流程
护理查房流程
了解患者的基本信息和病史。
观察患者的皮肤状况，包括病 变部位、颜色、鳞屑等。
护理查房流程
观察患者的瘙痒程度和疼痛情 况。 询问患者的用药情况，包括内 服和外用药物。
护理查房流程
进一步了解患者的心理和社会 需求。
护理查房要点
护理查房要点
保持良好的皮肤清洁，避免刺激性 洗浴产品和摩擦。 积极应用外用药物，如激素类药物 和角质调节剂等。面对银屑病。
定期复查患者的病情，调整护 理计划。
并发症预防和 处理
并发症预防和处理
注意避免感染，保持皮肤的清 洁和干燥。 避免过度紧张和压力，保持心 理健康。
并发症预防和处理
注意饮食调理，避免过度摄入 刺激性食物。
如出现并发症，及时给予治疗 和管理。
表现为皮肤出现斑块和鳞屑， 严重影响外貌和心理健康。
银屑病概述
常见症状包括瘙痒、红斑、鳞 屑以及关节炎等。
护理查房的意 义
护理查房的意义
护理查房可以及时了解患者的 病情和需要，制定相应的护理 计划。
通过查房，可以帮助患者恢复 自信心，改善生活质量。
护理查房的意义
护理查房还能预防并发症的发生， 及时处理并发症。
银屑病护理查 房PPT课件
目录 引言 银屑病概述 护理查房的意义 护理查房流程 护理查房要点 并发症预防和处理 总结
引言
引言
银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病 ，严重影响患者生活质量。 护理查房是银屑病患者管理的核心 环节，可以帮助提供最佳的护理。
银屑病概述
银屑病概述
银屑病是一种慢性、复发性的 自身免疫性疾病。
总结
总结
护理查房对于银屑病患者的管理至 关重要。 通过护理查房，可以提供全面的护 理，并预防并发症的发生。
银屑病的护理查房
红皮病型 银屑病
诊断
免疫学检查
细胞免疫、体液免疫均 可出现异常
关节型银屑病需要借助X 线检查(透视、拍片等）以明 确关节损害的部位、类型、 程度以及治疗后的反应 和转归等。
X线检查
诊断
血细胞参数及血脂变化
●关节型银屑病实验室检查: 类风 湿因子阴性血沉可增快。
● 脓疱型银屑病实验室检查: 白细胞 增多，血沉增快，部分患者可有低蛋白 血症及低钙血症。
性刺激, 以防加重
同时减少并避免 皮损和痒感
被动吸烟的机会
避免精神创伤, 情绪 紧张, 保证充足的睡 眠。过度紧张, 劳累 及睡眠不足, 易导致 机体抵抗力下降, 植 物神经功能紊乱, 从 而使各种疾病乘虚 而入, 导致疾病复发 。
出院指导
01
规律服药并观察 药物的疗效及不 良反应
03
指导患者做好长期 治疗的心理, 坚持 规律服药, 定期复 查, 不适随诊
效果评价 患者皮损消退或减轻
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
措施
瘙痒时应避免搔抓, 搓擦, 剪短
瘙痒 与变态反应有关
护理 诊断
护理 措施
指甲, 必要时戴手套, 嘱病人穿 宽松, 纯棉的衣服, 涂抹凡士林,
护理保度持及皮诱肤因滋, 指润导。分评散估注瘙意痒力的, 程遵
患者瘙痒减轻或缓解
护理 目标
PART FOUR
疾病宣教
健康教育
饮食指导
饮食指导
●食用低脂肪, 高维生素, 高蛋白饮食
●忌食辛辣, 海鲜及刺激性 食物
饮食指导
自我护理指导
自我护理指导
避免饮酒, 浓茶, 咖 急性期避免涂擦强
啡等。多饮水, 多食 刺激性药物及紫外
10月份护理查房
啊维A胶囊诱导上皮细胞有丝分裂及消银胶囊等 药物综合应用。 • 3、外用抗炎、免疫调节、安抚、止痒药物。 • 4、完善血、尿、粪常规，肝、肾功能、电解质、 C-反应蛋白、免疫球蛋白、血沉、抗链球菌溶血 素O、补体C3、C4、心电图、胸部正位片等相关 检查。必要时请相关科室会诊。
11
• 患者20年前无明显诱因全身出现散在鳞屑性红斑、 丘疹，其上覆盖白色薄膜状鳞屑，可见点状出血 现象，于2015年10月09日以“全身反复出鳞屑性 红斑丘疹伴瘙痒20年，加重15天”为主诉入院，神 志清，精神好，情绪稳定，夜内睡眠好，饮食量 正常，营养中等。大小便正常，10月15日14：00 测生命体征：T:36.5℃ P:80次/分 R:20次/分，
14
• 1观察生命体征 • 2观察皮肤情况 • 3观察用药疗效及副作用 • 4观察心理情况 • 5观察饮食情况 • 6观察大小便 • 7安全防护
15
护理问题
• 1、焦虑-----------与疾病的反复发作病程长有关 • 2、 知识缺乏--------与对疾病的认识知识不足有
关 •
16
护理措施
19
• 4、患者穿着宽松、柔软棉质衣裤，勤沐浴，注意 自身卫生。有瘙痒者外用止痒药膏，避免用手抓 挠。
20
谢谢聆听 敬请指导
21
赠送精美图标
1、字体安装与设置
如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。 1. 在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图
• BP：122/73mmHg.全身弥漫性红斑、丘疹浸润性 减轻，干燥性银白色鳞屑减少，躯干部皮损融合 成片状，边界清楚，周围炎性红晕部分消退。
12
• 总蛋白 59.1↓
11
• 患者20年前无明显诱因全身出现散在鳞屑性红斑、 丘疹，其上覆盖白色薄膜状鳞屑，可见点状出血 现象，于2015年10月09日以“全身反复出鳞屑性 红斑丘疹伴瘙痒20年，加重15天”为主诉入院，神 志清，精神好，情绪稳定，夜内睡眠好，饮食量 正常，营养中等。大小便正常，10月15日14：00 测生命体征：T:36.5℃ P:80次/分 R:20次/分，
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• 1观察生命体征 • 2观察皮肤情况 • 3观察用药疗效及副作用 • 4观察心理情况 • 5观察饮食情况 • 6观察大小便 • 7安全防护
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护理问题
• 1、焦虑-----------与疾病的反复发作病程长有关 • 2、 知识缺乏--------与对疾病的认识知识不足有
关 •
16
护理措施
19
• 4、患者穿着宽松、柔软棉质衣裤，勤沐浴，注意 自身卫生。有瘙痒者外用止痒药膏，避免用手抓 挠。
20
谢谢聆听 敬请指导
21
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1、字体安装与设置
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• BP：122/73mmHg.全身弥漫性红斑、丘疹浸润性 减轻，干燥性银白色鳞屑减少，躯干部皮损融合 成片状，边界清楚，周围炎性红晕部分消退。
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• 总蛋白 59.1↓
银屑病护理查房PPT课件
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2、感染的危险 措施：1、全身皮肤每日涂凡士林软膏，以利消炎，软化皮
肤，防止感染。 2、经常修剪指甲，不能因瘙痒而抓破皮肤，以免造
成皮肤剥蚀引起皮肤感染 3、每天都要进行全身皮肤检查，及时观察皮肤变化，
有无皮肤感染灶，特别是腋下及口腔部位 4、急性期避免涂擦强烈刺激性药物及紫外线照射,热 水与肥皂浴,搔抓或机械性刺激,以防加重皮损和痒感。
位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。 住院患者一般还常规进行胸部透视，以了解有无合并呼吸道的感染。
10
李玉芬护士长：下面请蒋艳说说治疗方法蒋艳： (一 Nhomakorabea局部治疗：
根据皮损选择外用药 1、角质促成剂或剥脱剂 2、皮质类固醇药物 3、维A酸：减轻红斑、浸润和脱屑 （二）全身治疗： 1、免疫抑制剂 2、皮质类固醇 3、抗生素 4、免疫调节剂 （三）物理疗法： 1、紫外线照射 2、光化学疗法 3、 浴疗
14
4、自我形态紊乱
措施：1、情感支持：护理人员的言行举止对患者的自我概念 变化有着重要作用。因此，要以尊重和关心的态度与患者 多交谈，鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感 受，确定患者对自身改变的了解程度及这些改变对其生活 方式的影响，接受患者所呈现的焦虑和失落，使患者在表 达感受的同时获得情感上的支持。
9
李玉芬护士长：下面请李维红说说这个病的检查
李维红： （一）免疫学检查
细胞免疫、体液免疫均可出现异常。 E玫瑰花环形成实验（ERFT）和免疫球蛋白检测分别是临床常用的检测银屑 病患者体液免疫和细胞免疫状态的基本实验室方法。 银屑病患者的ERFT值一般较正常人群低，疫球蛋白则高于正常人群。
（二）肝功能检查
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3、自理能力下降 措施:
2、感染的危险 措施：1、全身皮肤每日涂凡士林软膏，以利消炎，软化皮
肤，防止感染。 2、经常修剪指甲，不能因瘙痒而抓破皮肤，以免造
成皮肤剥蚀引起皮肤感染 3、每天都要进行全身皮肤检查，及时观察皮肤变化，
有无皮肤感染灶，特别是腋下及口腔部位 4、急性期避免涂擦强烈刺激性药物及紫外线照射,热 水与肥皂浴,搔抓或机械性刺激,以防加重皮损和痒感。
位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。 住院患者一般还常规进行胸部透视，以了解有无合并呼吸道的感染。
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李玉芬护士长：下面请蒋艳说说治疗方法蒋艳： (一 Nhomakorabea局部治疗：
根据皮损选择外用药 1、角质促成剂或剥脱剂 2、皮质类固醇药物 3、维A酸：减轻红斑、浸润和脱屑 （二）全身治疗： 1、免疫抑制剂 2、皮质类固醇 3、抗生素 4、免疫调节剂 （三）物理疗法： 1、紫外线照射 2、光化学疗法 3、 浴疗
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4、自我形态紊乱
措施：1、情感支持：护理人员的言行举止对患者的自我概念 变化有着重要作用。因此，要以尊重和关心的态度与患者 多交谈，鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感 受，确定患者对自身改变的了解程度及这些改变对其生活 方式的影响，接受患者所呈现的焦虑和失落，使患者在表 达感受的同时获得情感上的支持。
9
李玉芬护士长：下面请李维红说说这个病的检查
李维红： （一）免疫学检查
细胞免疫、体液免疫均可出现异常。 E玫瑰花环形成实验（ERFT）和免疫球蛋白检测分别是临床常用的检测银屑 病患者体液免疫和细胞免疫状态的基本实验室方法。 银屑病患者的ERFT值一般较正常人群低，疫球蛋白则高于正常人群。
（二）肝功能检查
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3、自理能力下降 措施:
银屑病护理查房
查房内容
病情评估：评估患者病情的严重程度， 包括病变面积、病变程度、瘙痒程度等 。
治疗方案制定：根据患者的病情特点和 病史，制定针对性的治疗方案。
查房内容
护理指导：向患者提供相应的护理指导 ，包括保湿、避免刺激、饮食调理等。 心理支持：给予患者情绪上的支持和鼓 励，帮助他们积极应对疾病。
查房注意事项
查房注意事项
尊重患者隐私：在查房过程中，尊重患 者的隐私权，保护他们的个人信息。 沟通交流：与患者进行有效的沟通交流 意观察：仔细观察患者的病情变化， 及时调整治疗方案。 保持清洁：查房前后要洗手，使用消毒 液清洁工作区域，减少交叉感染的风险 。
查房注意事项
银屑病护理查房
目录 介绍银屑病 查房内容 查房注意事项
介绍银屑病
介绍银屑病
银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫 性疾病，以皮肤病变为主要特征。 银屑病的症状包括红斑、鳞屑、瘙痒、 脱屑等。
介绍银屑病
银屑病是一种常见的皮肤病，对患者的 生活质量和心理健康有很大影响。
查房内容
查房内容
病史了解：了解患者的病史，包括发病 时间、病情发展情况、曾经接受的治疗 方法等。 皮肤检查：仔细观察患者皮肤病变的部 位、大小、颜色、纹理等特征。
提供互助支持：鼓励患者参加相关的银 屑病互助支持群体，分享经验和交流情 感。
谢谢您的观赏 聆听
关节型银屑病护理查房
详细告知患者药物的使用方法和剂量，确保患者正确使用药物
药物不良反应监测及应对
常见不良反应
包括皮肤刺激、干燥、瘙痒等局部反应，以及肝肾损伤、血液系 统异常等系统反应
监测方法
定期询问患者用药情况，观察患者症状和体征变化，必要时进行相 关检查
应对措施
一旦出现不良反应，应立即停药并就医，根据具体情况调整治疗方 案
优质蛋白质补充
适量补充鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质，以增 强机体免疫力。
生活习惯改善建议
规律作息
建议患者保持规律的作 息时间，避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯 。
适当运动
鼓励患者进行适度的有 氧运动，如散步、游泳 、瑜伽等，以增强关节 周围肌肉的力量和柔韧 性。
关节保护
提醒患者在日常生活中 注意关节保护，避免长 时间保持同一姿势或过 度使用关节。
部分患者可出现骶髂关节炎和（或） 脊柱炎，表现为下腰背部疼痛、僵硬 和活动受限。
早晨起床时关节僵硬，活动受限，需 经过一定时间活动后才能缓解。
关节损害类型及程度评估
关节损害类型
根据受累关节的不同，可分为少 关节炎型、多关节炎型、远端指 （趾）关节炎型和脊柱关节炎型 等。
关节损害程度评估
通过关节压痛、肿胀、活动度等 指标，结合影像学检查，对关节 损害程度进行评估。
物理治疗
采用冷敷、热敷、电疗等 物理疗法缓解疼痛。
舒适护理
保持关节处于功能位，避 免长时间保持同一姿势， 减轻关节压力。
关节功能康复训练指导
个性化康复计划
根据患者病情和身体状况，制定 个性化的康复计划。
关节活动度训练
进行关节活动度训练，逐渐增加 关节活动范围。
肌力增强训练
通过等长收缩、等张收缩等训练 方式，增强关节周围肌肉力量。
药物不良反应监测及应对
常见不良反应
包括皮肤刺激、干燥、瘙痒等局部反应，以及肝肾损伤、血液系 统异常等系统反应
监测方法
定期询问患者用药情况，观察患者症状和体征变化，必要时进行相 关检查
应对措施
一旦出现不良反应，应立即停药并就医，根据具体情况调整治疗方 案
优质蛋白质补充
适量补充鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质，以增 强机体免疫力。
生活习惯改善建议
规律作息
建议患者保持规律的作 息时间，避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯 。
适当运动
鼓励患者进行适度的有 氧运动，如散步、游泳 、瑜伽等，以增强关节 周围肌肉的力量和柔韧 性。
关节保护
提醒患者在日常生活中 注意关节保护，避免长 时间保持同一姿势或过 度使用关节。
部分患者可出现骶髂关节炎和（或） 脊柱炎，表现为下腰背部疼痛、僵硬 和活动受限。
早晨起床时关节僵硬，活动受限，需 经过一定时间活动后才能缓解。
关节损害类型及程度评估
关节损害类型
根据受累关节的不同，可分为少 关节炎型、多关节炎型、远端指 （趾）关节炎型和脊柱关节炎型 等。
关节损害程度评估
通过关节压痛、肿胀、活动度等 指标，结合影像学检查，对关节 损害程度进行评估。
物理治疗
采用冷敷、热敷、电疗等 物理疗法缓解疼痛。
舒适护理
保持关节处于功能位，避 免长时间保持同一姿势， 减轻关节压力。
关节功能康复训练指导
个性化康复计划
根据患者病情和身体状况，制定 个性化的康复计划。
关节活动度训练
进行关节活动度训练，逐渐增加 关节活动范围。
肌力增强训练
通过等长收缩、等张收缩等训练 方式，增强关节周围肌肉力量。
银屑病病患护理查房知识讲解
银屑病病患护 理查房知识讲
解
目录 银屑病概述 护理查房知识 饮食调理 生活注意事项 并发症预防 就医指导
银屑病概述
银屑病概述
银屑病是一种常见的慢性皮肤 病，主要表现为皮肤出现红色 斑块和银白色鳞屑。
该病病因尚未完全明确，可能 与遗传、免疫系统异常、环境 因素等有关。
银屑病概述
银屑病通常不会传染，但对患者的生活 质量和心理健康造成较大影响。
预防关节损害：避免过度运动，保持适 度的体重，避免关节受力过大。
并发症预防
心理健康：关注患者的心理健 康状况，及时提供心理支持。
就医指导
就医指导
定期复诊：按医生要求进行定期复诊， 及时调整治疗方案。
遵医嘱用药：按医生的指导合理使用药 物，避免滥用或停药。
就医指导
寻求支持：如遇到病情恶化或 心理困扰，及时寻求医生或心 理咨询师的支持。
补充水分：保持充足的水分摄 入，促进皮肤水分平衡。
生活注意事项
生活注意事项
避免过度疲劳：合理安排工作和休息时 间，避免过度疲劳。 适度运动：进行适度的体育锻炼，改善 血液循环和免疫功能。
生活注意事项
环境调节：避免潮湿、寒冷等 恶劣：保持良好的个人卫生，避免 交叉感染。
谢谢您的观赏聆听
护理查房知识
护理查房知识
定期查房：定期对银屑病患者 进行查房，了解病情变化和治 疗效果。 皮肤护理：保持患者皮肤清洁 ，避免过度搔抓，使用温和的 洗护产品。
护理查房知识
避免刺激：避免使用刺激性化妆品、香 皂等产品，避免暴晒太阳。 睡眠和休息：提供良好的睡眠环境，保 证充足的休息时间。
护理查房知识
心理支持：与患者建立良好的 沟通，提供心理支持和鼓励。 药物治疗：根据医生建议合理 使用药物治疗，如外用类固醇 、光疗等。
解
目录 银屑病概述 护理查房知识 饮食调理 生活注意事项 并发症预防 就医指导
银屑病概述
银屑病概述
银屑病是一种常见的慢性皮肤 病，主要表现为皮肤出现红色 斑块和银白色鳞屑。
该病病因尚未完全明确，可能 与遗传、免疫系统异常、环境 因素等有关。
银屑病概述
银屑病通常不会传染，但对患者的生活 质量和心理健康造成较大影响。
预防关节损害：避免过度运动，保持适 度的体重，避免关节受力过大。
并发症预防
心理健康：关注患者的心理健 康状况，及时提供心理支持。
就医指导
就医指导
定期复诊：按医生要求进行定期复诊， 及时调整治疗方案。
遵医嘱用药：按医生的指导合理使用药 物，避免滥用或停药。
就医指导
寻求支持：如遇到病情恶化或 心理困扰，及时寻求医生或心 理咨询师的支持。
补充水分：保持充足的水分摄 入，促进皮肤水分平衡。
生活注意事项
生活注意事项
避免过度疲劳：合理安排工作和休息时 间，避免过度疲劳。 适度运动：进行适度的体育锻炼，改善 血液循环和免疫功能。
生活注意事项
环境调节：避免潮湿、寒冷等 恶劣：保持良好的个人卫生，避免 交叉感染。
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护理查房知识
护理查房知识
定期查房：定期对银屑病患者 进行查房，了解病情变化和治 疗效果。 皮肤护理：保持患者皮肤清洁 ，避免过度搔抓，使用温和的 洗护产品。
护理查房知识
避免刺激：避免使用刺激性化妆品、香 皂等产品，避免暴晒太阳。 睡眠和休息：提供良好的睡眠环境，保 证充足的休息时间。
护理查房知识
心理支持：与患者建立良好的 沟通，提供心理支持和鼓励。 药物治疗：根据医生建议合理 使用药物治疗，如外用类固醇 、光疗等。
银屑病护理查房课件
银屑病护理查房课件
目录 简介 银屑病的病因 银屑病的临床表现 护理查房事项 护理查房注意事项
简介
简介
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，特征 是红斑、鳞屑和瘙痒 本课件将介绍银屑病的病因、临床表现 和护理查房相关知识
ห้องสมุดไป่ตู้
银屑病的病因
银屑病的病因
遗传因素：有家族史的人更容易患上银 屑病 免疫系统异常：免疫系统的失调是银屑 病发生的关键
护理查房事项
护理查房事项
观察病情：查看皮肤病变情况，包括红 斑、鳞屑、水肿等 评估症状：了解患者的瘙痒、疼痛、关 节功能等症状
护理查房事项
护理干预：协助患者进行个人卫生、局 部药物使用等护理措施 营养支持：提供营养均衡的饮食，增强 机体免疫力
护理查房事项
心理支持：鼓励患者保持积极心态，提 供心理咨询和支持
银屑病的病因
外界刺激：压力、感染、药物等都可能 触发银屑病的发作
银屑病的临床表现
银屑病的临床表现
红斑：皮肤表面出现红色斑块 鳞屑：红斑上有白色鳞屑覆盖
银屑病的临床表现
瘙痒：患者常常感到皮肤瘙痒和疼痛 关节痛：部分患者伴有关节疼痛和肿胀
银屑病的临床表现
心理影响：银屑病严重影响患者的心理 健康和生活质量
护理查房注意事项
护理查房注意事项
保持皮肤清洁干燥，避免刺激性化妆品 和洗护用品 避免激素滥用，正确使用外用药物
护理查房注意事项
规律锻炼，保持良好的生活习惯 定期随访，及时进行护理评估和调整
护理查房注意事项
配合医生治疗，遵循医嘱，定期复查
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目录 简介 银屑病的病因 银屑病的临床表现 护理查房事项 护理查房注意事项
简介
简介
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，特征 是红斑、鳞屑和瘙痒 本课件将介绍银屑病的病因、临床表现 和护理查房相关知识
ห้องสมุดไป่ตู้
银屑病的病因
银屑病的病因
遗传因素：有家族史的人更容易患上银 屑病 免疫系统异常：免疫系统的失调是银屑 病发生的关键
护理查房事项
护理查房事项
观察病情：查看皮肤病变情况，包括红 斑、鳞屑、水肿等 评估症状：了解患者的瘙痒、疼痛、关 节功能等症状
护理查房事项
护理干预：协助患者进行个人卫生、局 部药物使用等护理措施 营养支持：提供营养均衡的饮食，增强 机体免疫力
护理查房事项
心理支持：鼓励患者保持积极心态，提 供心理咨询和支持
银屑病的病因
外界刺激：压力、感染、药物等都可能 触发银屑病的发作
银屑病的临床表现
银屑病的临床表现
红斑：皮肤表面出现红色斑块 鳞屑：红斑上有白色鳞屑覆盖
银屑病的临床表现
瘙痒：患者常常感到皮肤瘙痒和疼痛 关节痛：部分患者伴有关节疼痛和肿胀
银屑病的临床表现
心理影响：银屑病严重影响患者的心理 健康和生活质量
护理查房注意事项
护理查房注意事项
保持皮肤清洁干燥，避免刺激性化妆品 和洗护用品 避免激素滥用，正确使用外用药物
护理查房注意事项
规律锻炼，保持良好的生活习惯 定期随访，及时进行护理评估和调整
护理查房注意事项
配合医生治疗，遵循医嘱，定期复查
谢谢您的观赏 聆听
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效果评价
患者皮损消退或减轻
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
瘙痒 与变态反应有关 护理 诊断
瘙痒时应避免搔抓，搓擦，剪
措施
短指甲，必要时戴手套，嘱病
护理 措施
人穿宽松，纯棉的衣服，涂抹
护理 瘙痒的程度及诱因，指导分散
注意力，遵医嘱使用抗组胺类
凡士林，保持皮肤滋润。评估
患者瘙痒减轻或缓解
护理 目标
红皮病型 银屑病
诊断
免疫学检查
细胞免疫、体液免疫均 可出现异常 关节型银屑病需要借助X 线检查(透视、拍片等）以明 确关节损害的部位、类型、 程度以及治疗后的反应 和转归等。
●
血细胞参数及血脂变化
关节型银屑病实验室检查：类风 湿因子阴性血沉可增快。
●
诊断
脓疱型银屑病实验室检查：白细胞 增多，血沉增快，部分患者可有低蛋白 血症及低钙血症。
全身 治疗 物理 疗法
PART FOUR
疾病宣教
健康教育
饮食指导
饮食指导 食用低脂肪， 高维生素，高蛋 白饮食
●
饮食指导 避免饮酒，浓茶， 咖啡等。多饮水， 多食新鲜绿叶蔬菜 水果，多吃鱼类食 物 同时减少并避免 被动吸烟的机会
自我护理指导 急性期避免涂擦强 刺激性药物及紫外 线照射，热水与肥 皂浴，搔抓或机械 性刺激，以防加重 皮损和痒感
01
指导患者避免各种 诱因；搞好个人卫 生
03
告知患者本病不能 根治，一定要到正 规的医院就医
02
04
谢谢观看
病历介绍
入院时T：36.5℃，P：78次/分， R：20次/分，BP：124/73mmHg. 既往史 既往体健无特殊病史，否认食 物、药物过敏史
查体
肘部、背部、双下肢见大片红色斑块、境界清楚， 表面干燥，附白色鳞屑，刮除鳞屑可见到薄膜现象 专科体征 和点状出血现象，无渗出液及脓性分泌物
辅助检查阳性体征
银屑病的护理查房
01 02
病历介绍 护理诊断、目标、措施 及效果评价 疾病知识 疾病宣教
目录
03
04
病历介绍
床号：2床 姓名：宋某Fra bibliotek性别：男
ID：****** 诊断：寻常型银屑病
PART ONE
病历介绍
病历介绍
患者于8年前无明显诱因始于肘部出现红斑 、鳞屑伴瘙痒，随后红斑、鳞屑散发于躯干、四 肢，在当地医院诊断为“银屑病”，用药治疗（ 具体不详）后病情好转，但容易复发。后多次在 当地医院治疗，病情缓解和加重反复交替，有明 显季节性，冬天加重。今来我院就诊，门诊以“ 寻常型银屑病”收入院。
临床表现
除以上表现外，可伴有关节病变 表现为关节肿胀，疼痛和活动受限，并可发展为 关节畸形。
关节病型 银屑病
脓疱型 银屑病
在原有寻常型银屑病的基础上出现粟粒大小 的无菌性脓疱。
表现为原有银屑病皮损明显发红，迅速扩大成片，致使全 身呈弥漫性潮红浸润，并伴有大量糠状鳞屑，其间可见片 状正常皮肤。全身浅表淋巴结可肿大，常伴畏寒，发热， 头痛，关节病等全身症状，反复发作，预后不佳。
尿酸 总胆固醇 甘油三脂 低密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白 血小板体积分布宽度 血小板比积 473 ↑ 6.48↑ 3.85 ↑ 3.85 ↑ 0.9 ↓ 12.0 ↓ 0.32 ↑
心电图提示：窦性心律不齐，T波改变 肝胆B超提示：轻度脂肪肝
主要的治疗方案
抗炎、抗过敏：复方甘草酸苷、糖钙+ 维C、枸地氯雷他定片 护肝：多烯磷脂酰胆碱注射液 改善循环：注射用灯盏花素 调节表皮细胞异常分化和增殖作用:阿维A胶囊 消银颗粒：清热凉血，养血润燥，祛风止痒 外用药涂擦：复方氟米松软膏
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病因
（二）反复发作的原因
1
不规范、不科学的治疗和乱用药物
季节性的复发 日常饮食、生活习惯或病毒、细菌的感染
2
3
临床表现
典型的皮肤损害: 红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。 发病部位:常见于四肢伸侧，头皮，背部和骶骨处，也 可泛发全身
寻常型 银屑病
皮肤损害：基本损害为边缘清楚的红斑，上覆盖白色鳞屑， 形态有点滴状，钱币状，斑块状及地图状；头皮皮损时由于 鳞屑厚积，头发可呈束状但不脱发；甲损害时，甲板呈点状 凹陷似顶针样改变，或甲板增厚，甲床分离。
焦虑症状消除或减轻
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
措施 皮肤完整性受损 与疾病本身有关 评估皮损程度，有无新发皮损，根据 护理 诊断 护理 措施 皮损情况选外用药，协助或指导患者
擦药，擦药前先淋浴，去除鳞屑后才
擦药，保持皮肤清洁，避免搔抓，积 极配合治疗 。
患者皮损减轻或消退
护理 目标
效果 评价
自我护理指导
忌食辛辣，海 鲜及刺激性食物
●
避免精神创伤，情 绪紧张，保证充足 的睡眠。过度紧张 ，劳累及睡眠不足 ，易导致机体抵抗 力下降，植物神经 功能紊乱，从而使 各种疾病乘虚而入 ，导致疾病复发。
出院指导
规律服药并观察 药物的疗效及不 良反应 指导患者做好长期 治疗的心理，坚持 规律服药，定期复 查，不适随诊
效果措施 药物及外用的止痒剂。 评价 患者瘙痒症状缓解或减轻
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
自我形象紊乱 与面部及全身皮损有关 措施 评估患者对自我形象的 认同感，多了解和关心 病人，指导病人正确的 进行修饰，取得家属朋 友的理解和支持，增强 自信心，积极治疗。 患者能接受自己现 在的形象
护理 诊断 护理 目标
遗传因素
感染因素 有人认为是病毒感染所致，因急性点滴状银屑病发疹前常 有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，链球菌感染可能是本病 的重要诱因素。 有报告患者血清內脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、 钾等增高，叶酸含量降低，但皆未能作出肯定结论。
2
3
代谢障碍
4
免疫功能紊乱
病因
（一）发病相关因素
5
精神因素
其他 多数患者冬季复发、加重，夏季缓解和自然消退。外伤 和刺激性饮食、易引起过敏反应的食物，如羊肉、海鲜 等可诱发加重本病。
护理 措施 效果 评价
患者对自我形象有 正确认识
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
措施 有感染的危险
与皮肤多形性损害 及搔抓有关
护理 诊断
护理 措施
患者住院期间未 发生感染
护理 目标
效果 评价
急性期避免涂擦强刺激性药物及紫外 线照射，热水与肥皂浴，搔抓或机械性 刺激，以防加重皮损和痒感； ●每天进行全身皮肤检查，及时观察皮 肤变化，有无皮肤感染灶 ●经常修剪指甲，不能因瘙痒而抓破皮 肤，以免造成皮肤剥蚀引起皮肤感染 ●观察体温变化，遵医嘱抽查血常规
●
红皮型银屑病实验室检查：白细胞计 数增高 银屑病患者存在不 同程度的肝脏损害
X线检查
肝功能检查
治疗方法
局部 治疗 根据皮损选择外用药
局部治疗 1.角质促成剂和剥脱剂 2.皮质类固醇药物 3.维A酸:减轻红斑、浸润和脱屑 1.免疫抑制剂 3.抗生素 1.紫外线照射 2.光化学疗法 3.水疗 2.皮质类固醇 4.免疫调节剂
●
患者皮肤未发生感染
PART THREE
疾病知识
定义
特征
出现大小不等的丘疹、 红斑，表面覆盖着银白色鳞 屑，边界清楚，好发于头皮 ，四肢伸侧及背部，男性多
银屑病
俗称”牛皮癣“，是 一种临床上比较常见 的慢性复发性炎症性
皮肤病
于女性，春冬季节容易复发
或加重，而夏秋季多缓解
病因
（一）发病相关因素
1
理疗光疗：UVB
治疗效果
治 疗 前 治 疗 后
PART TWO
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价
焦虑 与知识缺乏有关 护理 诊断
措施
护理 措施
患者焦虑减轻或消除
护理 目标
效果 评价
1、耐心讲解疾病的相关知识， 加强沟通。2、对患者提出的问 题给予明确、有效积极的信息。 3、鼓励病人树立信心，掌握自 我护理的方法，坚持配合治疗， 增强机体免疫力，减少复发。 4、解释用药的方法和注意事项