危重病人交接班制度

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危重病人交接班

危重病人交接班

6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自
离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有 事离开时,必须向值班护士说明去向。 7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向 经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清 危重病员情况及尚待处理的工作。 8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员 未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予 适当补休。
危重病人交接班流程
1、交班前准备 2、向接班医生和上级医师交接班 3、补充交班(遗漏内容)
交接班形式
1、口头交接班
2、书面交接班
3、床旁交接班
危重病人交接班前准备
1、系统观察病情 包括; 1)六大生命体征(体温、呼吸、血压、脉搏、瞳


孔、意识)、出入量; 2)重点的体格检查情况; 3)心电监护及各项治疗及监护设备参数及工作状 况; 4)有引流管的各种管道、伤口渗出及受损肢体功 能位情况 5)本班内相关检查结果或需要追回的结果及处理 情况;
发生的病情变化 4)本班中治疗用药情况及后续治疗用药建议
接班医生:
1、提前10分钟到达科室 2、查看交班医生及护士交接班记录及危重病
人病程记录等相关文书 3、和交班医生询问病情及床旁面对面交班, 认真听取交班医生交班内容及治疗意见并在 交接班记录本上签字 4、认真对病人进行体格检查
2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,
接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病 房,了解危重病员情况,并做好床前交接。 3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事 项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病 员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班 日志。 4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况 的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予 必要的医疗处理。 5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医 师处理。

医师值班及交接班制度

医师值班及交接班制度

医师值班及交接班制度
为了保障医疗安全,提高医疗质量,科室制定医师24小时值班制度及交接班制度。

一、值班医师应提前半小时到达科室,与主管医师的交接班;危重病人要进行床前交班。

二、主管医师在下班前应将需交接的危重病人的姓名、床号及简要病情记入交接班本,并在病历中详细记录病人病情及交接事项。

值班医师在接班后必须认真熟悉病历,巡视病房,了解病人情况。

凡有交接记录者,必须作相应接班记录,根据病情变化和处理情况,及时做好值班期间的病程记录,记录时应注明时间。

三、值班医师负责各项科室临时性医疗工作和病人临时情况的处理。

对急诊入院或新入院病人及时检查,书写病程记录,并给与必要医疗处置。

遇疑难问题时,应及时向上级医师汇报请示,必要时请上级医师处理。

四、值班医师必须坚守岗位,不得擅自离岗。

护理人员传叫时应立即前往诊视,不得延误。

如需会诊或协同抢救病人,必须向值班医师说明去向及联系方式。

五、值班医师在交班前,应将病人,尤其是危重病人的病情及尚待处理的工作向主管医师或上级医师报告。

六、值班及听班医师不得擅自换班,如确需换班者须经科主任批准,并在科排班表上明确标出。

七、科室主任负责经常检查本科室值班、交接班情况。

八、医院不定期检查各科值班及交接班情况和交接班登记与记录,检查情况纳入科室绩效考核。

危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度随着医疗技术的不断进步和医疗水平的提高,危重病人的救治工作变得愈加重要和复杂。

危重病人处于生死的边缘,需要24小时全天候的监护和护理。

为了保障危重病人的安全和有效管理,医疗机构普遍采用床旁交接班制度。

本文将对危重病人床旁交接班制度进行探讨。

一、危重病人床旁交接班制度的背景和意义危重病人床旁交接班制度的出现是医疗机构在不断总结经验的基础上的一种创新措施。

它主要目的是为了加强危重病人的信息传递和医护人员的协作,提高病人的护理质量和安全性。

床旁交接班制度能够确保医护人员之间的信息共享和沟通,避免病情失控和信息遗漏。

二、危重病人床旁交接班制度的内容和要求1. 病情交接床旁交接班的核心内容是对病人的病情进行详尽准确地传递,包括近期的诊断结果、特殊检查、重要医嘱、过敏史以及病人的特殊需求等等。

这些信息的传递可以通过书面记录、口头交流或者电子信息系统等方式进行,但无论采用何种方式,都要确保信息准确无误。

2. 护理要求床旁交接班还需要包括对危重病人的护理要求的传递。

这包括病人的监护指标、给药注意事项、管路和导管的管理、卧位转换要求以及翻身、清洁护理等方面的内容。

这些要求对于确保病人的生命体征稳定、疼痛控制和感染预防等方面起到关键作用。

3. 病情观察床旁交接班还需要传递并记录危重病人的病情观察结果,包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化。

这对于随时了解病情的变化、及时采取相应的护理措施至关重要。

4. 治疗计划和预后床旁交接班还应包括危重病人的治疗计划和预后情况的传递。

这包括病人的用药计划、手术安排、检查计划以及病人的预后情况。

这对于继续治疗和安排病人的后续护理起到重要的指导作用。

三、危重病人床旁交接班制度的实施与困难床旁交接班制度的实施需要医护人员之间的密切合作和信息的共享。

然而,由于工作强度大、时间紧迫以及人员流动等原因,实施床旁交接班制度仍然存在一定的困难。

1. 工作量过大危重病人的护理工作相对繁杂和复杂,医护人员往往会处于高压工作状态。

危重病人的安全管理制度

危重病人的安全管理制度

一、目的为保障危重病人的生命安全,提高医疗质量,确保医疗安全,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有危重病人的护理、治疗、转运等环节。

三、组织管理1. 医院成立危重病人安全管理领导小组,负责组织、协调、监督和指导危重病人安全管理工作。

2. 各科室设立危重病人安全管理小组,负责本科室危重病人安全管理工作。

四、制度内容1. 报告制度(1)对危重病人进行抢救治疗时,护士长应及时向护理部报告,以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作。

(2)危重病人病情发生变化时,应及时向主管医师报告,并由医师通知相关部门。

2. 监护制度(1)所有危重病人均实行24小时连续床边监护,严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化。

(2)严密观察病情变化,对危重病人进行动态评估,确保及时发现并处理病情变化。

3. 交接班制度(1)医师下班前除做好病历记录外,必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上,向值班医师以书面及床头两种形式交班。

(2)护士长对危重病人进行交接班,确保接班护士了解病人病情、治疗、护理措施等。

4. 转运制度(1)危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室,并护送病人至病房。

(2)接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物,并做好病情及药品交接。

5. 救治措施(1)认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度。

(2)对危重病人积极抢治,随时向患者家属交代病情,根据病情需要,及时下达重病通知。

6. 责任制度(1)各科室要强化对急危重症病人管理的责任意识,提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性。

(2)医师、护士、医技人员等应严格遵守操作规程,确保医疗安全。

五、监督与考核1. 医院定期对危重病人安全管理工作进行监督检查,发现问题及时整改。

2. 对违反本制度的行为,视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。

3. 对在危重病人安全管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。

危重患者交接班内容

危重患者交接班内容

危重患者交接班内容在医院工作中,危重患者交接班是非常重要的环节,它关乎患者的生命安全和医护人员的责任。

在进行危重患者交接班时,需要严格按照规定的程序和标准操作,确保信息的准确传达和患者的连续监护。

下面将就危重患者交接班的内容进行详细介绍。

首先,危重患者交接班需要明确患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,以及患者的主要诊断、病情变化、治疗方案和特殊注意事项。

在交接班过程中,交接护士应当仔细核对患者的身份信息,确保患者的身份正确无误。

其次,交接护士需要详细介绍患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、症状变化等方面的情况。

同时,还需要介绍患者近期的治疗过程和效果,以及可能存在的并发症和不良反应。

这些信息对于接班护士来说是非常重要的,可以帮助他们更好地了解患者的病情,及时采取相应的护理措施。

此外,交接护士还需要介绍患者的治疗方案和特殊注意事项。

这包括患者的用药情况、给药途径和剂量,以及可能存在的药物过敏和禁忌症。

同时,还需要介绍患者的特殊护理要求,如体位护理、营养支持、管道护理等,以及存在的安全风险和预防措施。

最后,交接护士需要和接班护士一起对患者进行仔细观察和评估,确保患者的生命体征稳定和治疗效果良好。

在交接班过程中,交接护士和接班护士应当密切配合,及时沟通,共同制定下一步的护理计划和措施,确保患者得到持续的高质量护理。

总之,危重患者交接班是一项极为重要的工作,它关乎患者的生命安全和医护人员的责任。

在进行交接班时,交接护士需要准确传达患者的基本信息、病情变化、治疗方案和特殊注意事项,确保信息的完整和准确。

同时,交接护士和接班护士需要密切配合,共同制定护理计划和措施,确保患者得到持续的高质量护理。

希望全体医护人员能够重视危重患者交接班的重要性,严格按照规定的程序和标准操作,为患者的健康和安全保驾护航。

危重病人交接班

危重病人交接班

危重病人交接班交接班是医疗团队中必不可少的一环,尤其对于危重病人来说,一个准确、顺畅、全面的交接班过程将直接关系到患者的生命安全。

本文将从交接班的重要性、交接班的步骤和注意事项等方面进行探讨。

一、交接班的重要性无论是在急诊科还是在重症监护室,危重病人的交接班都是非常重要的。

交接班是医护人员之间传递关键信息的一种方式,对保证患者连续性的护理和病情观察至关重要。

在交接班期间,医护人员应准确地沟通患者的病情、护理计划、医嘱以及特殊需求。

交接班有助于团队成员之间的沟通和协作,确保医疗护理的连续性和质量的稳定。

在医疗团队合作中,交接班能够确保每位医护人员都了解病情,并能根据之前的护理记录进行相应的处理和审查。

仔细有效的交接班可以减少医疗差错的发生。

二、交接班的步骤1. 确定交接班时间和地点:在交接班开始前,交班护士需要和接班护士约定好具体的时间和地点,以免出现传递信息不及时的问题。

2. 比对身份和确认正确的患者:在交接班开始时,双方需要进行身份确认,以确保交班对象正确。

验证患者身份可以通过核对“三识”(姓名、病案号、床位号)的方式进行。

3. 病人状况交代:交班护士首先应简洁明了的告诉接班护士患者当前的病情和治疗进程,包括体征变化、用药情况、检查结果等。

必要时,也要提及患者的特殊病史和不良反应情况。

4. 医嘱和用药核对:交班时,医嘱和用药的核对是非常重要的一环。

交班护士需要向接班护士详细说明患者目前的医嘱,特别是临时医嘱和长期医嘱的差异,确保正确执行。

5. 护理计划交接:交班护士需要向接班护士介绍当前针对患者制定的护理计划,包括特殊护理措施和操作程序,以便接班护士可以对患者进行连续性的护理。

6. 需要特别注意的事项:在交接班过程中,还需要涉及到一些特殊事项,例如患者的疼痛管理、导尿、预防压疮等。

在这一步骤,交班护士需要特别强调,并确保交接班的顺利进行。

三、交接班的注意事项1. 掌握关键信息:在交接班之前,交班护士应对患者的情况进行全面了解,例如患者的病史、诊断和治疗过程。

《120急救员交接班制度》

《120急救员交接班制度》

《120急救员交接班制度》1交接班时间为每日08。

00。

2交接班内容。

前日工作及安全情况,接诊人次,未接回人次,院前死亡人次,急救物资、设备、药品的保管使用情况,有无欠费等待办事项,值班期间所发生的特殊情况。

3交班与接班人员必须当面交接并书写交接班记录并签字,未履行交接班手续,交班人员不得离岗。

4交班时遇急症病人,交班人应与接班人共同急救。

待抢救结束后,交班人方可交班离岗。

5交接人要认真填写交接班日志,对于工作中出现的问题及处理结果详细记录在交接班日志上。

上级通知事宜,应向交班人口头说明。

6接班人员对物资、设备、药品等要详细清点,如有差错必须登记,遗留问题由接班人负责。

7值班期间要认真填写各种记录,要求字迹清晰工整。

8交班人负责交班前的诊室卫生,交班时保持工作区域及室内卫生整洁。

第二篇:120急救员工作制度120急救员工作制度(一)、树立以病人为,急病人所急,准时上下班,严格做好交接班工作,凡下一班人员未到,上一班人员不得离开工作岗位。

(二)、接诊过程中注意个人安全,特殊情况及时与科主任联系申请,如参加大规模抢险活动、复杂高速车祸、病人家属极端情况等。

负责接受急救人员应准确记录救治人地址、病情以及出车时间,经复核无误后在一分钟内出车。

出车前必须向当班急诊值班人员说明。

出车时需按要求携带对讲机和急救箱。

接诊病人返程时需向急诊科说明情况,危重病人随时沟通病情并通知急诊科做好抢救准备。

(三)、急救人员执行任务时要主动、耐心、细致,积极抬抱病人,不准袖手旁观,在有家属的情况下指挥、协同抬抱病人。

患者的病情、死亡由医务人员鉴定,任何人不得擅自拒绝抢救送院。

(四)、急救人员随车救护时,确诊为家中死亡的病人,须明确告知其家属或有关人员,病人家属坚持要送医院,随车救护人员不得拒绝送院。

(五)、急救人员值班时一律穿工作服,做到衣着整洁,坚守岗位,不随便离岗,不准饮酒,执行任务时不准无故停车或绕道行驶,不准带非值班人员及单位人员出车,不准穿拖鞋,不准听无线电音响及谈笑、吸烟等。

危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度

危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度

危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度
一、危急值报告制度
1.当病人出现危重状况时,医护人员需要及时上报和网络,将有关状况通报给主治医师、主管护师及责任护士等责任人,予以有效处理和应对。

2.护士长对危急值上报错误而导致的损害无法补偿负责,报告应具备详尽性,且责任人要及时响应,操作及时有效,解决问题。

3.护士作为“第一线人员”,应当熟悉急诊诊断护理程序,了解危急值的报告流程及标准,正确识别、及时报告和传达病情,以确保病人安全。

二、会诊制度
1.会诊流程严格按照科室规定进行,病情诊断和治疗方案需充分听取多个专家的意见,主治医师需了解病情,并给出最优的治疗方案。

2.会诊过程中的记录要准确可靠,有人提醒和验证信息,及时发现和解决问题,防范漏诊漏报等不良情况的发生。

3.以上会诊均由会诊负责人统筹协调,负责会诊结果的重复性和可靠性,了解参会医师的意见,避免出现误诊、漏诊等情况。

三、值班和交接班制度
1.值班医师应依据科室制定的操作流程,定期查阅各病房、病理和检验结果,把握病人状况,实行主关照管理。

2.值班和交接班期间,值班医师要与护士进行主动的交流和沟通,必要时能及时介入救治,让每一位病人得到有效的护理和照顾。

3.值班和交接班时,应完善医生排班制度,以及交接班的信息汇报,可以通过病历任务或电子化报表来收集,实行计划性监管,确保病情的准确传达。

四、不合理使用医用耗材医师约谈制度
1.提高效率降低成本,规定使用医用耗材必须遵循由主治医师会同病人家属签署的《说明书》及“医用材料使用须知”,落实多层次的预警和用药审查措施。

2.不合理使用耗材、药品的医师,有可能会被停职检查,由医。

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危重病人交接班制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
危重病人交接班制度
1. 各临床科室要高度重视危重病人的交接管理工作 , 并及时请示报告。

2. 医教部经常深入病房、门 ( 急 ) 诊了解情况 , 参加讨论 ,征求意见 , 进行协调。

3. 院领导重点掌握全院危重病人诊疗情况 , 重点巡视危重病人 , 参加甚至组织指挥全院性的重点抢救、病例讨论会或大会诊 , 解决管理中的重点问题。

4. 危重病人建立日报制度 , 病房和门急诊要填写危重病人情况表 , 对病重通知或病危通知的病人情况要及时向医教部或院领导汇报 , 使全院上下对本院危重病人诊疗情况清楚明了并管理有力。

5. 危重病人抢救管理 : (1) 建立健全医院各级抢救组织 , 并做到、组织、技术、人员、药品器械、后勤保障落实 ; (2) 及时填写危重病人通知单 , 上报医教部 , 并通知病人家属 ; (3) 医务人员要坚守岗位 , 做好交接班 ; (4) 严格执行各种抢救危重病人的技术操作规程 ; (5) 强调一切抢救药品、器械、敷料等定位、标记和管理措施 ; (6) 强调必须认真做好各项记录工作 ; (7) 强调重大抢救必须立即报请医教部或院领导亲临参加指挥 ; (8) 强调在危重病人抢救过程中各部门的支持配合 , 并制定对影响抢救工作或造成不良后果者的惩处制度。

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